Ревматоидный артрит и мезотерапия
Помните, как там говорила героиня фильма «Москва слезам не верит»?
«Добрый день, товарищи! Мужчины спокойно могут заняться своими делами. Наша продукция
больше заинтересует женщин». Хотя я не уверена, что среди моих читателей много мужчин)))
Итак, буквально недавно мне вновь задали вопрос о том, можно ли пациентам с аутоиммунными заболеваниями делать всякие косметические процедуры? То, что эти вопросы стали появляться с такой завидной частотой — вполне объяснимо. Ну во-первых, наши пациенты в основном женщины, как и клиенты косметолога. Во-вторых, доступность косметических процедур вызывает интерес. А красивыми хочется быть всем и всегда. В-третьих, подобный интерес можно расценивать даже как комплимент ревматологам и ревматологии в целом. Ещё десять лет назад такие вопросы даже не возникали у пациентов, потому что традиционно ревматические болезни рассматривались с позиции «не до жиру, быть бы живу».
Достижения в лечении аутоиммунных болезней в последние годы значительно улучшили качество и продолжительность жизни этих пациентов. Конечно, когда у пациента терминальная почечная недостаточность или церебральный васкулит, вопрос о том, что и куда себе вколоть вряд ли возникнет. Такие вопросы скорее возникают у пациентов в ремиссии. И что же вы слышите в ответ? Или категоричное НЕТ или СПРОСИТЕ У СВОЕГО ДОКТОРА. Дорогие мои, не стоит обижаться. Мы действительно ничего более конкретного вам сказать не можем. Четких клинических рекомендаций нет, все советы носят характер единичных наблюдений. И нельзя чаще всего не потому что действительно нельзя, а потому что неизвестно.
Я нашла для вас несколько рекомендаций в иностранных источниках. Специалистов, которые прицельно изучают аспекты лечения кожи при аутоиммунных заболеваниях, очень мало. Один из них Эндрю Дж. Фрэнкс младший, доктор медицинских наук, профессор дерматологии и ревматологии, заведующий отделением патологии кожи и соединительной ткани медицинского центра Langone в Нью-Йоркском университете. Эндрю Фрэнкс — один из немногих врачей в США, который имеет сертификаты по дерматологии, ревматологии и терапии. За последние 35 лет он сосредоточился на «иммунологической» дерматологии, то есть на диагностике и лечении людей с волчанкой, склеродермией, феноменом Рейно, дерматомиозитом и др. болезнями.
«Состояние кожи у пациентов с аутоиммунной патологией может значительно ухудшать их самооценку и качество жизни».
По словам Фрэнкса, следует проводить различие между восстановительным лечением поврежденной кожи и чисто косметическими процедурами.
«Пациенты в состоянии ремиссии (!), у которых остаются рубцы и прочие изменения кожи, заслуживают такого лечения даже больше, чем люди, которые проводят эти процедуры по чисто косметическим соображениям», — говорит он.
Однако на сегодняшний день нет чётких научных доказательств того, что косметические процедуры достаточно эффективны у таких пациентов. Например, филлеры используются уже много лет для устранения морщин и других дефектов кожи, но их использование у пациентов с волчанкой или любым аутоиммунным заболеванием, спорно.
Отбеливание кожи.
«Пигментированные области кожи у пациентов обычно не реагируют на отбеливающие кремы и пилинги, потому что пигмент расположен слишком глубоко».
Лазеры.
«В своей практике мы используем лазерные технологии с большим успехом», — говорит доктор Фрэнкс. Результаты этих процедур многообещающие, но пока данных не хватает, чтобы оформить результаты в клинические рекомендации.
Филлеры с коллагеном. Потеря объемов лица является проблемой даже при естественном процессе старения. Для людей с аутоиммунными болезнями процедура сначала выполняется на месте тестирования с использованием небольшого количества препарата. Кроме того, конечный результат может отличаться от желаемого.
Препараты гиалуроновой кислоты также могут временно улучшить состояние кожи. Но стоит помнить, что у наших пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций и местных инфекционных осложнений.
«Конечно, мы с осторожностью относимся к этим методам лечения, потому что любая инвазивная технология, может вызвать обострение заболевания», — говорит Фрэнкс.
Существует ряд требований, которые должны быть обязательно соблюдены перед началом любого лечения. Среди них: болезнь должна находиться в состоянии полной клинико-лабораторной ремиссии, лечащий врач должен быть обязательно уведомлен о планируемых процедурах, а также необходимо тщательно проанализировать лечение, которое получает пациент.
Но даже самая тщательная подготовка не может полностью исключить возможность возникновения побочных эффектов.
«Хотя побочные эффекты возникают у наших пациентов чаще, чем у здоровых людей, мы не должны абсолютно всем отказывать в подобном лечении. Мы должны стремиться минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Для этого пациент должен пройти полное обследование не только для подтверждения ремиссии болезни, но и для выявления иных причин, которые могут быть препятствием для проведения процедур».
Ну и от себя. Уважаемые друзья, пожалуйста, не задавайте мне вопросы о том, что можно, а что нельзя делать. Мои наблюдения буквально единичны, и не позволяют мне советовать что-либо всем без опасений. Но вы можете в комментариях к посту поделиться своим опытом, рассказать о том, что вы делали, что говорит вам ваш врач и тд.
Источник
Вещи, которые не стоит говорить людям с Ревматоидным артритом
Большинство людей при словеартрит представляют себе бабушку со спицами для вязания или дедушку, который ходит с тростью. В эту картину не укладывается мать, которая следит за своими детьми, или подросток, гуляющий по магазинам со своими друзьями, и даже ребенок, который только учится ходить. Но реальность такова, что все эти люди могут страдать различными формами артрита.
Путаница относительно различных видов артрита кто может им страдать и как эта болезнь влияет на повседневный образ жизни часто является причиной того, что комментарии, сказанные людьми из самых лучших побуждений, могут обидеть другого человека. Вот список из 8 фраз, которые не стоит говорить человеку, страдающему ревматоидным артритом. а также несколько фактов, которыми вы можете парировать подобные заявления в свой адрес.
1. Вы слишком молоды для артрита
Наиболее распространенным типом артрита является остеоартроз (ОА), возникающий из-за разрушения хрящевой ткани с течением времени. Поскольку этот вид артрита прогрессирует с возрастом, возник стереотип, что ОА могут страдать исключительно пожилые люди. Но реальность такова, что из 50 миллионов американцев, у которых были выявлены различные формы артрита, две трети пациентов были моложе 65 лет, а 300 тысяч из них дети. Мне был выставлен диагноз РА в 25-и летнем возрасте, и я знаю детей, у которых был диагностирован ювенильный артрит в грудном возрасте.
2. Моя бабушка (или прабабушка) тоже болеет артритом
Вероятнее всего, у вашей бабушки Остеоартроз.
Несмотря на то, что остеоартроз весьма болезнен и изменяет повседневный уклад жизни, он не относится к аутоиммунным формам артрита, таким как РА, или ювенильный артрит. Аутоиммунные артриты возникают у человека из-за того, что его иммунная система ошибочно начинает атаковать здоровые суставы. Такие артриты являются системными, носят хронический характер, без надежды на полное выздоровление.
Лично мне неприятно, когда кто-то сравнивает меня со своим родственником, у которого совершенно другое состояние.
3. Ты не выглядишь больным!
Аутоимунные формы артрита, такие как РА и ЮРА, часто являются невидимыми заболеваниями. Человек может внешне никак не проявлять свою ежедневную боль и усталость. Люди, которые светятся здоровьем, внутри могут преодолевать периоды обострения заболевания и бороться с усталостью и болью. Как и при других хронических заболеваниях, при РА и ЮРА ваше самочувствие может меняться день ото дня, но полностью вылечить эти болезни невозможно.
Я всегда стараюсь предстать перед окружающими жизнерадостным человеком, однако это не означает, что я полностью здоров.
4. Пробовали ли вы различные диеты как способ лечения63;
К сожалению, возникновение и лечение РА не зависит от определенных продуктов, которые входят в наш рацион.
В то время, как некоторые считают, что конкретная диета может уменьшить проявления заболевания, этому нет никаких научных подтверждений, и рекомендовать какой-либо определенный тип диеты для лечения РА нельзя. Поэтому, вы конечно можете пробовать различные альтернативные диеты, однако нет никакой гарантии, что они будут эффективны. К примеру, я пробовал придерживаться безглютеновой диеты в течение 6 месяцев, но это никак не отразилось на моей болезни.
5. Использовали ли вы глюкозамин (хондроитин сульфат), либо другие биологические добавки63;
В настоящее время не существует ни определенных диет, ни пищевых добавок (биологически активных добавок), которые были бы эффективны в лечении РА и уменьшали бы его симптомы. На самом деле, большинство добавок, которые, как правило, рекомендуются для лечения артрита таких как глюкозамин или хондроитин сульфат в основном, были изучены с точки зрения их влияния на ОА. Лично я принимаю различные пищевые добавки, содержащие Омега-3-жирные кислоты есть некоторые свидетельства того, что они уменьшают воспалительные процессы в организме. Я выяснил, что такие добавки действительно стоит попробовать, но они не избавили меня от болезни.
6. Вы принимаете слишком много опасных лекарственных препаратов!
РА является серьезным аутоимунным заболеванием.
Большинство из препаратов, которые назначаются для того, чтобы держать под контролем это заболевание являются иммуносупрессорами и обладают определенными рисками и побочными эффектами. Однако, существует также множество осложнений, связанных с недостаточным лечением РА. Это может привести к необратимому разрушению суставов, а также повреждению внутренних органов. Нежелательная критика в адрес человека с серьезным заболеванием может отразиться на лечении, необходимом для предотвращения долгосрочного ущерба от болезни.
Я всегда говорю людям, которые критикуют мой выбор лечения, что я тщательно обсуждаю преимущества и риски лекарств со своим ревматологом, который является экспертом в этой сфере.
7. Лучше болеть РА сейчас, чем в прошлом
В сущности, это так и есть, лечение Ревматоидного артрита действительно значительно улучшилось за последние несколько десятилетий, но и сегодня жизнь с этим диагнозом не из легких. Ревматоидный артрит все еще является бременем на всю жизнь, особенно если его диагностировали у вас в раннем возрасте. Мне было по-настоящему тяжело реагировать на заявления о том, когда лучше болеть РА сейчас, или тогда.
Когда тебе 25, лучше не болеть вообще.
8. Нужно всего лишь больше заниматься спортом
Упражнения, конечно, очень важны для того, чтобы справляться любым видом артрита, но когда РА обостряется, заниматься очень трудно, болезненно, а иногда и просто невозможно. Упражнения во время обострения даже могут привести к дополнительным повреждениям суставов. Когда ревматоидный артрит находится под контролем, низкоударные укрепляющие упражнения могут быть весьма полезны, но никакое их количество не способно вылечить болезнь. Мы делаем все, что в наших силах, чтобы оставаться активными (когда наши тела это позволяют), но реальность такова, что это не всегда возможно.
Оригинал текста8 Things Not To Say To Someone Who Has RA Rheumatoidarthritis.net
Материалы по теме:
ЗАKAZATЬ НА oФИЦИАЛЬНОМ МАГАЗИНЕ МАГАЗИHЕ
Источник
Здравствуйте. Хочу увеличить губы, но совершенно недавно узнала о том что данная процедура противопоказана при некоторых заболеваниях, я уже год болею ревматоидным артритом, при моей болезне можно ли увеличивать губы ?
Ответы докторов
Алина, здравствуйте. Люди с вашим заболеванием не застрахованы в жизни от внезапных неотложных состояний: травмы, кровотечения, перитонит и др., в случае возникновения которых учитываются особенности протекания болезней. Проведение контурной пластики — это малоинвазивная манипуляция, которая проводится по желанию, а не по клиническим показаниям. Если есть большое желание сделать контурную пластику с вашим заболеванием вы должны быть готовы ко всем возможным осложнениям: может сохранятся отек дольше, чем у всех, кровоподтеки, болезненность, и самое нежелательное — обострение заболевания. Лучше всего выполнить процедуру в период ремиссии. Предварительно нужно посовещаться в лечащим ревматологом о коррекции лечения основного заболевания на случай провокации болезни.
04/09/2018
Здравствуйте.Причина вашего заболевания до сих пор до конца не изучена,но в каждом конкретном случае она разная:посттравматическая,гормональная,из за перегрузок,врожденная дисплазия ли???А это важно.Прямых противопоказаний нет,надо посоветоваться с доктором,подробно собрать ваш анамнез,проверить кровь на элементы воспаления и только потом делать процедуру.
05/09/2018
Здраствуйте Алина. Ревматоидный артрит — это хронически системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, с преимущественным поражением суставов. Т.е. в организме имеется избыточная реакция иммунной системы к собственным клеткам. Поэтому, хоть введение препарата гиплуроновой кислоты будет в губы, местно, но риск реакции на него несомненно есть. (поэтому аутоиммунные заболевания являются противопоказанием). Посоветуйтесь с иммунологом, в зависимости от течения заболевания, активности и т.д. насколько эта процедура возможна.
10/09/2018
Задать вопрос доктору
Спасибо
Ваш вопрос добавлен
Три лучших пластических
хирурга и одно решение,
которое изменит жизнь
навсегда.
Вопросы пациентов
Добрый день! После увеличения губ гк прошло 2,5 недели, сегодня была произведена коррекция , но беспокоит беловатый бугор на губе , на ощупь мягкий. Это фиброз ? Спасибо !
Добрый день пожскажите что это в 2017 делала себе губы и носагубки в носогубной складке через неделю появилось сильное уплотнение и потом вылез огромный фурункул делала надрез у хирурга,на что сказади что это былс занесена инфекция.В 2019 году я опять пошла себе делать носагубки и губы у более професианального косметолога,но к сожелению после инъекции через три дня появилось уплотнение опять же в носагубке после чего она назначела мне гели но уплотнение не уходило начали колоть лидазу но она не помогла а сделала только хуже опять же я пошла к хирургу таа как был большой отек и появился опять же огромный фурункул.Сижв опять вся разрезанная.почему так и что это
Есть ли повод для паники при побелении губы?
Здравствуйте!
После увеличения губ нижняя практически на половину побелела,как при прикусывании.Мой косметолог сказала,что нет поводов для паники и это пройдёт.Как считаете,так ли это или стоит обратиться к специалисту?
Заранее благодарю за ответ
Посмотреть все вопросы
Бренды
Hyalax
Hyalax — гомогенный, бесцветный, монофазный гель, состоящий из натуральной высокоочищенной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, получаемой при бактериальной ферментации Streptococcus Equi.
Hyal Style
Hyal Style® — линия из трех современных, безопасных филлеров известного фармацевтического концерна (Croma, GBH, Австрия) на основе натуральной высокоочищенной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Благодаря предельно низкой концентрации в продуктах сшивающего агента BDDE семейство филлеров Hyal Style® является одним из самых безопасных на рынке препаратов для контурной пластики.
Yvoire
Инъекционные филлеры Yvoire (Ивор) разработаны известной компанией LG Life Sciences, которая входит во всемирно известную технологическую корпорацию LG и специализируется на медико-биологических и фармацевтических исследованиях. В производстве филлера YVOIRE используется HESH технологии, запатентованная компанией LGLS.
Посмотреть все бренды
Доктора
Васильева Лариса
Врач косметолог, Москва
6 ответов на вопросы
Владею инвазивными методиками (ботокс, контурная пластика, 3D- мезонити, биоревитализация нового поколения, медицинский микронидлинг, мезопилинг, мезотерапия лица и тела, интролипотерапия, химические пилинги, лазерное омоложение и мн.др.).
Михалева Марина
Врач дерматовенеролог, Москва
63 ответов на вопросы, 26 отзывов
Хачатурян Любовь
Врач дерматовенеролог, Москва
132 ответов на вопросы, 36 отзывов
Закончила Тбилисский Государственный Медицинский Институт в 1987г по специальности «лечебное дело»
1987-1988г. Работала в кардиологической бригаде скорой помощи
1988г. Закончила интернатуру по специальности терапия при Дорожной больнице МПС СССР
1989г.Специализация по эндокринологии при Дорожной больнице МПС СССР
1995г. Сертификат The University of the State of New York, сертификат International institute of Management, physician-cosmetician and medical cosmetic management
1997г. Специализация по Дерматовенерологии при РМАПО
1997г. Курс по циклу «Современный проблемы применения биологически активных добавок к пище» при РМАПО
2001г. Курс по циклу «Актуальные вопросы касметологии, косметические процедуры» при ММА им. Сеченова
2001г. Курсы мезотерапии и Медицинской эстетики и Флебоэстетики у профессора Джорджа Феликса Сильвы (Аргентина)
2001г. Участие в VI Междисциплинарном симозиуме «Новое в дерматовенерологии, андрологии, гинеологии: наука и практика»
2001г. Участие в семинаре «Актуальные аспекты мезотерапии в эстетической медицине»
2002г. Курс по циклу «дерматология с основами мезотерапии при «Гос. Институт усовершенствования врачей Министерства обороны РФ
2002г. Участие во всеросийском конгрессе по мезотерапии с профессором Филиппом Пети (Франция)
2002г. Защитила международную степень доктора мед. наук при Университете «RUTHENIA»
2002г. Курсы мезотерапии у профессора Филиппа Пети при Российском обществе мезотерапевтов РОМ.
2004г. Прошла курс повышения квалификации на кафедре мезотерапии в Медицинском Университете Виктора Сегалена (г. Бордо, Франция)
2004г. Участие в семинаре «Основы гомотоксикологии» Ассоциации косметологов и мезотерапевтов
2007г. Курс дерматовенерологии и микологии на кафедре «детской дерматовенерологии» РМАПО
2008г. Специализация В ОСЭМ кафедра профессора Виссарионови в институте пластической хирургии « Физиотерапия в дерматокосметологии. Аппаратные методы коррекции возрастных изменений лица, тела. Локальных жировых отложений и целлюлита. Новые технологии в эстетической медицине (световые, лазерные, радиоволновые)»
2009г. Курс по циклу «современные аспекты дерматокосметологии» при кафедре Эстетической медицины, РУДН
2009г. Курс повышения квалификации по контурной пластики в рамках семинара «Инъекционные процедуры в программах по уходу за лицом и телом» в институте пластической хирургии
2009г.Участие в Международном конгрессе Дерматовенерологов в Берлине.
Принимает активное участие в Научной и практической деятельности, подготовке молодых кадров.
Посмотреть всех докторов
Клиники
Секреты совершенства
Уфа, Пушкина 117
Секреты совершенства — это клиника современной косметологии, в которой проводится более 200 различных процедур. Мезотерапия, нитевая подтяжка, контурная пластика, аппаратная косметология, иньекции ботокса и диспорта.
Клиника «Секреты совершенства» начала свою работу в 2009 году в городе Уфа, и с тех пор она с каждым годом продолжает повышать качество своего обслуживания, оборудования и работы с пациентами. Сотрудники клиники Секреты совершенства всегда стремятся создать для своих клиентов комфортную и дружественную атмосферу.
10 докторов, 157 отзывов
АРТ Клиник
Москва, 1-й Тверской Ямской пер., д. 13/5, Институт нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, 1-й корпус, 3-й этаж
«АРТ-Клиник» — клиника пластической хирургии и косметологии
Клиника пластической хирургии и косметологии «АРТ-Клиник» работает на базе Института нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко с 2003 года.
Ее основатель Александр Иванович Неробеев — выдающийся врач-хирург, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, лауреат Государственной премии Российской Федерации, специалист экстра-класса, признанный не только в нашей стране, но и за рубежом, по сей день лично проводит наиболее сложные операции. Усилиями и энергией профессора Александра Ивановича Неробеева создана школа уникальных специалистов, способных успешно вести самые серьезные случаи, в том числе и осложнения после пластических операций.
Приоритетом «АРТ-Клиник» является колоссальный опыт ее специалистов в области косметологии, пластической и челюстно-лицевой хирургии, а также первоклассная научно-техническая база. За годы успешной работы «АРТ-Клиник» заслужила репутацию компании, соответствующей мировым стандартам качества и профессионализма. Поэтому сегодня именно здесь проводят не только наиболее популярные и востребованные эстетические операции, но и наиболее сложные, редкие и даже уникальные коррекции.
Команда «АРТ-Клиник» – это:
• Многолетний опыт успешной работы
• Команда высококлассных врачей
• Современные малоинвазивные методики операций и реконструкций
• Ответственность, открытость и профессионализм
• Более 10 000 довольных пациентов
Красота спасет мир, а эстетическая медицина поддержит ее в этом
22 доктора, 1243 отзыва
X.O Лаборатория
Москва, Даев переулок, д.5
Х.О Лаборатория – это инновационный подход к лечению и омоложению кожи. Наши принципы и преимущества:
•Всесторонняя диагностика. Чтобы лечение было по-настоящему эффективным, наши специалисты предварительно проводят комплексное обследование, оценивая состояние кожи пациента по разным параметрам. На основе этих данных они предлагают разные варианты терапии и прогнозируют ее результаты. В особенно сложных случаях варианты лечения обсуждаются коллегиально, собираются консилиумы.
•Индивидуальный подход. Для каждого пациента мы составляем уникальный поэтапный план эстетической коррекции и реабилитации. Мы учитываем возраст пациента, состояние кожи, общее состояние здоровья, предыдущую терапию.
•Честность и открытость. Конечно, мы всегда внимательны к пожеланиям наших клиентов. Но случается, что пациенты, обращаясь к нам, жалуются на участки кожи лица, которые объективно не требуют коррекции или лечения. Доверительная беседа, честная оценка соотношения риска процедур с желаемым результатом и реалистичные прогнозы позволяют нам достичь максимально эффективных компромиссных решений.
• Проверенные методики. Мы предлагаем пациентам только те комплексы эстетической терапии, которые разработаны и апробированы в нашей клинике.
Кроме того, в Х.О Лаборатории работает учебный центр, где мы проводим подготовку тренеров для косметологических компаний по всей России.
Цель нашего учебного центра – не реклама и продажа продукции, а повышение квалификации специалистов в соответствии с новейшими открытиями в области косметологии.
Участвуя в наших семинарах и учебных программах, вы:
• пополните знания об анатомо-физиологических особенностях кожи,
• узнаете о показаниях и противопоказаниях тех или иных методик,
• научитесь правильно выбирать техники и препараты в соответствии с индивидуальными особенностями кожи пациентов,
• сможете уверенно ориентироваться на фармакологическом рынке косметологии,
• получите возможность работать с препаратами без обязательного прохождения специализации.
Мы открыты для сотрудничества с компаниями, имеющими все необходимые сертификаты.
2 доктора, 278 отзывов
Посмотреть все клиники
Статьи
Увеличение губ гиалуроновой кислотой: эффективность и безопасность
Увеличение губ гиалуроновой кислотой стало настоящим прорывом в косметологии благодаря удивительным свойствам этого продукта. Гиалуроновая кислота — это натуральный увлажнитель. Она содержится в организме человека в соединительной, нервной тканях и эпителии. Присутствует также в биологических жидкостях, например, слюне и суставной жидкости. Участвует в делении клеток и процессах их перемещения, что невероятно важно для заживления ран и повреждений кожного покрова.
Коррекция губ филлерами. Регулируем форму и объем
Современные стандарты красивых губ используют идеальные пропорции «золотого сечения» Леонардо да Винчи. Не только линии лица сами по себе, но и форма губ, их размер и соотношение между ними имеют решающее значение для гармонии черт лица. Коррекция губ филлерами в исполнении косметолога высокой квалификации превращает невзрачные губы в соблазнительные медовые уста.
Увеличение объема губ с помощью нового наполнителя (агарозного геля)
Для увеличения объема губ использовались различные наполнители. Агарозный гель – новый рассасывающийся наполнитель, предназначенный для коррекции мягких тканей и губ.
Источник
