Ревматоидный артрит и варикоз
Артрит ревматоидный
Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани, иммуновоспалительный процесс, приводит к поражению периферических суставов конечностей с развитием в них эрозивно-деструктивных изменений.
Ученые полагают, что ревматоидный артрит развивается в результате инфекции, вызывающей нарушения иммунной системы у лиц, наследственно предрасположенных к этому заболеванию. При этом из антител и вирусов образуются иммунные комплексы, которые откладываются в тканях и приводят к повреждению суставов. Однако точные причины возникновения заболевания неизвестны до сих пор.
…
Ревматоидным артритом значительно чаще болеют женщины, чем мужчины. На 3 женщин, страдающих этим заболеванием, приходится всего 1 мужчина.
Заболевание проявляется стойким артритом с ранним преимущественным поражением мелких суставов стоп и кистей. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боль и припухлость в суставах, слабость и утомляемость, утренняя скованность в суставах, ухудшение аппетита, повышение температуры тела.
Ревматоидный артрит впервые может проявиться после тяжелой физической нагрузки, утомления в период гормональной перестройки, эмоционального шока, воздействия неблагоприятных факторов или инфекций, утомления. Начало заболевания проходит постепенно. Если не проводить своевременного лечения, ревматоидный артрит прогрессирует, поражая все новые суставы. Довольно часто воспаляются колени и голеностопные суставы. Заболевание носит волнообразный характер, то есть периоды ухудшения самочувствия у больного сменяются периодами неожиданных улучшений. Состояние больного может ухудшаться после переохлаждения и стресса. Кроме того, со временем к поражению суставов прибавляются различные осложнения со стороны других органов.
…
До 70 % людей, страдающих ревматоидным артритом, довольно рано становятся инвалидами. Инфекционные осложнения и почечная недостаточность нередко становятся причинами летального исхода.
Для развернутой стадии болезни характерен деформирующий деструктивный артрит. Для ревматоидного артрита типичны деформации пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых, лучезапястных и плюснефаланговых суставов. В отдельных суставах могут преобладать воспалительные или фиброзно-пролиферативные изменения. Изменения в суставах носят в основном смешанный характер.
При серопозитивной (по ревматоидному фактору) форме ревматоидного артрита характерны внесуставные проявления:
– ревматоидные (подкожные) узелки, которые чаще располагаются в области локтевого сустава;
– серозиты, то есть умеренно выраженные адгезивные (спаечные) плевриты и перикардиты;
– лимфоденопатия, периферическая невропатия (асимметричное поражение дистальных нервных стволов с расстройствами чувствительности), редко двигательные расстройства;
– кожный васкулит.
Рентгенологически выделяют 4 стадии ревматоидного артрита:
I стадия (начальная) – околосуставный остеопороз;
II стадия – остеопороз и сужение суставной щели;
III стадия – сочетание признаков II стадии и эрозии костей;
IV стадия – сочетание признаков III стадии и анкилоза суставов.
10-15 % больных ревматоидным артритом развивается амилодоз, который приводит к поражению почек. Для этой болезни свойственны постепенно нарастающая протеинурия, нефротический синдром, а позже и почечная недостаточность. Ревматоидный артрит, который не только поражает суставы, но и вызывает силеномегалию и лейкопению, называется синдромом Фелти.
Лечение ревматоидного артрита заключается в основном в снятии болевых ощущений, замедлении развития заболевания, а также восстановлении поврежденных участков с помощью хирургического вмешательства.
…
Термин «ревматоидный артрит» был предложен Гэродом в 1859 году. Этот термин был поставлен английским врачом как бы в противовес 2 известным в то время заболеваниям – подагре и ревматизму.
Источник
Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, которое может обостряться или находиться в стадии ремиссии. Во время острой фазы суставы воспаляются, болят и деформируются, что приводит к ухудшению состояния пациента. Поэтому необходимо знать, как эффективно проводить лечение для купирования симптомов болезни.
Причины обострения болезни
Не существует стандартной схемы ухудшения самочувствия больного ревматоидным артритом. У некоторых пациентов признаки патологии появляются несколько раз в год, а у других – раз за несколько лет. Это зависит от состояния иммунной системы.
Основные причины обострения ревматоидного артрита:
- Переохлаждение;
- Инфекционные заболевания;
- Повышенная нагрузка или сильный стресс;
- Резкие гормональные изменения;
- Травмы суставов.
Все эти факторы провоцируют усиленную работу иммунитета, что активизирует разрушение суставов.
Интересно!
Многие специалисты отмечают, что обострение артрита может быть вызвано сменой времен года. Чаще всего проблемы со здоровьем возникают осенью и весной.
Симптомы ревматоидного артрита
Во время ремиссии признаки патологии становятся менее выраженными. В этот период времени пациент может не обращать внимания на заболевание и жить нормальной жизнью.
Но когда появляются симптомы обострения ревматоидного артрита, человек уже не может игнорировать болезнь, на фоне ухудшения состояния происходит более активное разрушение соединительной ткани, хрящи и суставы деформируются.
Основные признаки обостренного состояния:
- Сильные болевые ощущения, которые со временем усиливаются;
- Чувство сдавливания суставов;
- Скованность движений в течение всего дня, которая сильнее всего в утренние часы;
- Отечность и припухлость в области пораженных суставов;
- Локальное или общее повышение температуры тела;
- Изменение цвета кожи на больных участках;
- Слабость и сонливость;
- Плохой аппетит.
На заметку!
В зависимости от области поражения мышечная атрофия может распространяться по разным участкам тела. Если артрит появился на суставах стопы, то возможно развитие бурсита, плоскостопия или натоптышей на подошвах. Деформация, утрата нормальных функций, скопление жидкости и постепенная атрофия четырехглавой мышцы бедра сопровождают обострение ревматоидного артрита в колене. При патологии тазобедренного сочленения проявляется сильнейшая боль и скованность в суставе.
Симптоматика в период обострения заболевания
Лечение обостренного состояния
Ревматоидный артрит – хронический недуг, который требует постоянного лечения. Прием препаратов осуществляется даже в период ремиссии, а во время обострения требуется усиленное медикаментозное лечение, чтобы устранить патологические процессы в сжатые сроки.
Основные способы лечения ревматоидного артрита в период обострения:
- Прием медикаментов;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебная диета.
На фармакологическом рынке представлено множество препаратов, которые помогают избавиться от проявлений заболеваний суставов, но только профессионал может выбрать наиболее действенные средства.
Чаще всего чтобы снять болевой синдром при ревматоидном артрите назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и кортикостероиды. Эти препараты помогают максимально быстро улучшить состояние пациента.
НПВС помогают снять боль, отечность и воспаление, но никак не мешают развиваться патологическим процессам в суставах.
Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Мовалис, Нимесулид – далеко не полный список противовоспалительных лекарств. Дозировку и продолжительность лечения назначает специалист. Сочетать несколько видов НПВС не рекомендуется – вместе они могут стать причиной появления побочных эффектов, но не ускорят улучшения самочувствия.
Наружные средства с противовоспалительной негормональной основой дополняют другие комплексные лекарства устраняющие боль и воспаление. Чаще всего назначают следующие мази:
- Фастум гель;
- Долгит;
- Вольтарен;
- Кетопрофен;
- Пироксикам.
Главным преимуществом этих средств является их медленное всасывание только в нанесенную область, что значительно снижает риск развития побочных эффектов и передозировки при лечении.
Лечение проблемы медикаментозами
Если вышеперечисленные медикаменты не помогают, то могут назначаться гормональные средства. Допускается их принимать внутрь в виде таблеток, использовать растворы в виде инъекций. После введения глюкокортикостероидов в полость сустава улучшения будут заметны почти сразу после процедуры, поэтому их не следует проводить слишком часто. Даже пациентам в тяжелом состоянии сеансы назначаются с интервалом не менее 10 дней, что позволяет минимизировать негативное воздействие лекарств на организм. Также слишком частая процедура может стать причиной развития остеопороза и дистрофии мышц.
Рассмотрим, как снять боль и воспаление суставов при артрите в период обострения с помощью физиотерапии.
Многие специалисты утверждают, что лечение обязательно должно включать физиопроцедуры. Они увеличивают амплитуду движения суставов, снимают дискомфорт и боль, избавляют от скованности.
Наиболее частые средства для лечения обострения ревматоидного артрита:
- Ультразвуковое воздействие;
- Применение гальванических токов;
- Инфракрасное излучение;
- Аппликации из озокерита или парафина.
Внимание!
Во время ухудшения состояния пациента важно пересмотреть питание. На время лечения рекомендуется отказаться от острых специй, цитрусовых, газированной воды, алкогольных напитков, потребления излишне соленых продуктов. Основу рациона должны составлять постное мясо, несладкие фрукты, свежие овощи, нежирные молочные продукты.
Резкое ухудшение состояние пациента – повод обратиться к врачу. Именно квалифицированный специалист сможет рассказать, что делать при обострении ревматоидного артрита. Лекарственные препараты должны снимать боль и воспаление в максимально короткие сроки, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Ноги человека выполняют важнейшую функцию движения. Кроме того, именно они удерживают на себе вес человеческого тела. Именно поэтому болезни нижних конечностей тяжело переносятся пациентами и нередко приводят к инвалидности.
Заболевания нижних конечностей
Существует огромное количество заболеваний ног. Это могут быть самостоятельные патологии или же следствие других болезней. Ноги человека страдают от травм и избыточных нагрузок, нарушенного обмена веществ, неправильного питания, воспалительных процессов. Условно основные заболевания ног можно разделить на три группы:
- Сосудистые нарушения.
- Поражение нервов.
- Суставная патология.
Сосудистые нарушения
В ногах расположены крупные кровеносные сосуды – бедренные и подколенные артерии, передние и задние большеберцовые. Отток крови к сердцу происходит по одноименным глубоким венам. Также в нижних конечностях имеются поверхностная венозная сеть – большие и малые подкожные вены.
Поражаться могут как артерии с развитием атеросклероза или облитерирующего эндартериита, так и вены. Заболевание венозной сети ног называется варикозной болезнью нижних конечностей.
Поражение артерий
Отложение атеросклеротических бляшек или сужение просвета сосудов вследствие облитерирующего эндартериита приводит к нарушению кровотока и ухудшению кровоснабжения тканей ног. Причины возникновения артериальной патологии следующие:
- Курение.
- Сахарный диабет.
- Системный атеросклероз.
- Повышение уровня холестерина.
Кроме того, существуют и другие, менее значимые предрасполагающие факторы.
Проявляться эти болезни ног могут следующими симптомами:
- Болью в ногах. Она может беспокоить человека постоянно или при определенной физической нагрузке.
- Снижением объема движений. Как правило, нарушения ходьбы обусловлены болевым синдромом. Существует специальный термин «перемежающая хромота», указывающий на связь хромоты с нагрузкой и болью.
- Ощущением онемения в ногах.
- Появлением необычных ощущений по типу ползания мурашек.
- Похолоданием нижних конечностей.
- Бледностью кожных покровов ног.
- Формированием трофических язв из-за нарушенного кровоснабжения.
Варикозная болезнь нижних конечностей
Это заболевание известно большинству людей. Варикозно измененные сосуды – это расширенные, чрезмерно извитые вены. Если поражается поверхностная венозная сеть, то сосуды отчетливо видны в виде синих бугристых тяжей и узлов.
Варикозная болезнь может развиваться под действием следующих причин:
- Длительной работы стоя или сидя.
- На фоне беременности.
- При ожирении.
- Наследственных факторов.
- Диспластической патологии клапанного аппарата вен.
При этом заболевании вены не справляются со своей дренажной функцией и, как следствие, развивается нарушение циркуляции крови в ногах.
Поражаться могут как глубокие, так и поверхностные вены. Нередко в них развиваются воспалительные процессы – флебиты. Если патология осложняется формированием тромбов, то ее называют тромбофлебитом.
Варикозная болезнь проявляется следующими симптомами:
- Болью в нижних конечностях.
- Повышенной утомляемостью.
- Ощущением тяжести в ногах.
- Трофическими нарушениями.
Лечение
Лечение сосудистой патологии ног должно быть комплексным. Его объем зависит от причины, вызвавшей поражение. При атеросклерозе и повышенном уровне холестерина назначается специальная диета и лекарственные средства, выводящие это вредное вещество. Также при помощи медикаментозных препаратов расширяют артерии для улучшения кровотока.
При варикозной болезни важно принимать лекарства, разжижающие кровь, чтобы не допустить образования тромбов.
Однако наиболее эффективным является склерозирование просвета вен или их удаление оперативным путем.
Поражение нервов
Патология ног, вызванная поражением нервов, называется полинейропатией. Это практически постоянный спутник сахарного диабета, алкоголизма, обменных нарушений, интоксикаций вредными веществами.
Полинейропатия проявляется расстройствами чувствительности в ногах, болевыми ощущениями, нарушением походки.
При этой патологии проводится в первую очередь терапия основного заболевания. Это могут быть следующие мероприятия:
- Отказ от алкоголя.
- Нормализация уровня сахара крови.
- Коррекция обмена веществ.
- Выявление интоксикации солями тяжелых металлов или другими веществами и соответствующая терапия.
Суставная патология
Суставные болезни ног – наиболее часто встречающаяся патология в практике терапевтов, ревматологов и ортопедов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Подавляющее большинство людей в течение жизни хотя бы раз отмечали боли в суставах нижних конечностях – тазобедренных, боли в коленных суставах, голеностопных. Связано это с тем, что вес человеческого тела приходится именно на ноги. И любое движение они, в отличие от рук, выполняют со значимой весовой нагрузкой.
С наступлением определенного возраста – 60–70 лет – патологию сочленений при тщательном обследовании можно найти у всех людей. Связано это и с естественным процессом старения, и с перенесенными воспалительными болезнями и травмами ног в течение жизни.
Суставную патологию нижних конечностей условно можно разделить на две большие группы:
- Артриты
- Артрозы.
Артриты
Воспалительные заболевания суставов ног встречаются в любом возрасте. Нередко страдают ими и молодые люди. Так, острое воспаление коленного сочленения – гонартрит – бывает следствием урогенитальной или кишечной инфекции. Такая патология носит название синдрома Рейтера.
Также колени могут поражаться вследствие реактивных процессов, травм, послеоперационных осложнений. Иногда инфекция попадает в эту область с током крови.
Часто отмечаются и артриты голеностопного сустава. Эта зона в наибольшей мере подвержена травмам – ушибам, вывихам, переломам. И воспалительные процессы в голеностопе – частое явление.
В пожилом возрасте у людей часто встречается специфическое обменное заболевание – подагра. Ее ярким клиническим проявлением будет воспаление и боль в области большого пальца стопы – первого плюсне-фалангового сустава. Подагра поражает преимущественно мужчин и протекает с типичными признаками артрита – болью, отеком, покраснением в области поражения. Вслед за большим пальцем часто воспаляются и коленные сочленения.
Воспалительные процессы в тазобедренных суставах встречаются значительно реже.
Иногда причины воспаления суставов ног кроются в системном заболевании – ревматизме, ревматоидном артрите, неспецифическом язвенном колите, системной красной волчанке, склеродермии.
На что будут жаловаться пациенты с артритом?
Симптомы артрита
Воспалительный процесс в области сустава сложно спутать с другим заболеванием. Сочленение отекает, кожа над ним краснеет, повышается местная температура. Артриты всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом. Боль чаще всего острая и постоянная, однако при движении она усиливается. Область сочленения, как правило, деформирована из-за отека, увеличена в размерах.
Воспалительный процесс может быть с одной стороны или же симметрично поражать два сустава.
Для такой патологии ног характерно нарушение двигательной функции. Обычно это хромота. При поражении голеностопа пациент практически не может наступать на больную ногу.
Если воспалено колено, человеку сложно ходить, подниматься и спускаться по лестнице. При поражении тазобедренного сустава затруднены и болезненны любые движения ногой.
Лечение артритов
Суставные болезни ног требуют комплексного лечения. Если в их основе лежит воспалительный процесс, то задача врача упрощается. В этом случае обычно достаточно курса нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся следующие препараты:
- Диклофенак;
- Аэртал;
- Ревмоксикам;
- Мелоксикам;
- Нимесил;
- Целекоксиб;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен.
Противовоспалительные лекарства бывают в виде гелей, мазей, таблеток и уколов. Лечение обычно начинают с местных форм и при неэффективности переходят к другим вариантам.
Иногда для купирования острого и тяжелого воспаления приходится применять стероидные гормоны (преднизолон, метилпреднизолон, полькортолон) и цитостатики (метотрексат). Однако такая небезопасная терапия оправдана лишь в случае аутоиммунных заболеваний и назначается врачом-ревматологом.
При синдроме Рейтера важно устранить причину патологии, для этого проводится антибактериальное лечение.
Артрозы
Артрозы – дегенеративные изменения суставов ног. В большинстве случаев это возрастные процессы. Однако под действием определенных факторов артрозы могут встречаться и среди молодых. К ним относят:
- Ожирение.
- Обменные нарушения.
- Монотонная работа сидя или стоя.
- Постоянные артриты в течение жизни.
- Частые переохлаждения.
- Слишком сильные физические нагрузки или выраженная гиподинамия.
- Нарушение питания, недостаток кальция в пище.
Разрушение суставов происходит из-за недостатка кальция, из-за снижения выработки синовиальной жидкости, которая играет роль внутренней смазки. Если поверхности сочленения начинаются касаться друг друга, это провоцирует краевые костные разрастания – остеофиты.
Чаще всего артроз поражает колени. Эти суставы в течение жизни испытывают очень большую нагрузку как весом, так и движением. Поэтому гонартроз – распространенная патология в практике врача.
Также нередко страдают тазобедренные суставы с развитием коксартроза. Болезнь часто возникает на фоне предрасполагающей патологии – дисплазии тазобедренных сочленений. Коксартрозы во многих случаях оборачиваются для пациента инвалидностью.
При дегенеративных процессах пациенты предъявляют ряд специфических жалоб.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Проявления артроза
Клиническая картина дегенеративного поражения сочленений ног в чем-то сходна с артритами. Пациентов также беспокоит боль и нарушения ходьбы. Однако эти симптомы развиваются постепенно, в течение многих лет. В начале болезни они мало выражены и лишь со временем боль становится интенсивной, а хромота прогрессирует.
Для артроза не характерны покраснение кожи и местное повышение температуры, это наблюдается при обострении процесса или присоединении артрита.
Суставы при дегенеративно-дистрофических изменениях деформируются, становятся бугристыми, могут быть болезненными на ощупь.
Терапия артрозов
Лечение артрозов более сложный и длительный процесс. Для купирования болевого синдрома используются те же противовоспалительные средства, что и при артритах.
Однако при этой патологии не менее важно приостановить процесс дегенерации сустава. Это достигается при использовании хондропротекторов – препаратов, защищающих и восстанавливающих хрящ. Самые известные среди них:
- Терафлекс;
- Терафлекс адванс;
- Мукосат;
- Хондроксид;
- Артрон;
- Алфлутоп.
К современным методам относят терапию суставов препаратами на основе гиалуроновой кислоты, которые помогают восстановить нужный объем синовиальной смазки.
Кроме того, при лечении артрозов с успехом используют физиотерапевтические методы – магнитотерапию, ультразвук, электрофорез.
Огромное значение имеет и лечебная физкультура. Постоянное движение стимулирует выработку синовиальной жидкости и восстановление суставного хряща.
Источник
