Ревматоидный артрит лечение диклофенак
Ревматоидный артрит – это тяжелая аутоиммунная патология, поражающая суставы. Заболевание проявляется воспалением и болевым синдромом, для купирования которых применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак при артрите – это препарат первой линии выбора для устранения острой симптоматики.
Формы выпуска и состав
Диклофенак – это наименование действующего вещества и лекарственного средства, применяемого при различных суставных заболеваниях, которые сопровождаются болью и отеком. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев. В терапии артрита применяют гель, уколы и таблетки.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 3 мл. В каждом миллилитре лекарства содержится 25 мг диклофенака натрия. Ампулы отпускаются в картонных пачках, по 10 штук в каждой.
В одной таблетке препарата Диклофенак содержится 50 мг действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов состава присутствует лактоза, что необходимо учитывать людям с непереносимостью данного вещества.
Диклофенак в форме геля содержит 20, 30 или 50 мг действующего вещества в одном грамме лекарственного средства. Он используется наружно при легких формах артрита. При умеренной симптоматике применяют таблетки, при тяжелой форме воспалительного процесса назначают уколы Диклофенака.
Фармакологическое действие
Диклофенак при артрите – это важная часть симптоматической терапии. При этом препарат не лечит аутоиммунную патологию, а лишь устраняет ее симптомы.
Действие препарата:
- обезболивающее;
- противоотечное;
- противовоспалительное;
- жаропонижающее.
Обезболивающее действие препарата проявляется достаточно быстро при внутримышечном введении. Таблетки действуют примерно через 30-50 минут после приема. Гель обладает слабым обезболивающим действием, так как применяется наружно.
Таблетки лекарственного средства эффективно устраняют общие симптомы, характерные для артрита, благодаря быстрому жаропонижающему действию. Противовоспалительное действие препарата также быстрее применяется при использовании раствора для инъекций.
Несмотря на положительные свойства, Диклофенак не безопасен и часто вызывает побочные эффекты. Перед применением лекарства в терапевтических целях следует тщательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом.
Показания к применению
Диклофенак целесообразно применять в следующих случаях:
- ревматоидный артрит;
- реактивный артрит;
- инфекционный артрит;
- артрозо-артрит.
Препарат быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах. При внутривенном или внутримышечном введении, действие препарата начинается чрез непродолжительное время, что позволяет быстро купировать острую симптоматику.
Противопоказания и особенности применения
Диклофенак при ревматоидном артрите необходимо использовать коротким курсом, так как препарат накапливается в организме и может вызывать ряд побочных эффектов. Противопоказаний к применению лекарства:
- непереносимость действующего вещества;
- язва желудка;
- почечная или печеночная недостаточность;
- застойная сердечная недостаточность;
- цереброваскулярные нарушения в острой фазе;
- нарушения свертываемости крови.
Эти противопоказания касаются таблеток и раствора для инъекций. При этом раствор допускается использовать при язве желудка, так как он не всасывается в пищеварительном тракте, а вводится внутримышечно или внутривенно.
При беременности препарат в таблетках не назначается. Такая форма выпуска лекарственного средства также противопоказана женщинам, которые планируют зачатие. Это связано с негативным влиянием лекарственного средства на фертильность.
Диклофенак в растворе может применяться в 1 и 2 триместре беременности, но уколы при артрите назначаются с осторожностью и только в том случае, если польза для организма женщины превосходит потенциальный риск для развития плода. В третьем триместре применение Диклофенака в ампулах запрещено.
Препарат в таблетках не назначается детям до 14 лет. Раствор для инъекций предназначен только для взрослых пациентов, поэтому детям до 18 лет не назначается.
Побочные эффекты
При приеме препарата в ампулах и таблетках могут развиваться следующие негативные реакции:
- мигрень;
- головокружения;
- вестибулярные нарушения;
- сонливость;
- упадок сил;
- менингит;
- инсульт;
- ухудшение мозгового кровообращения;
- одышка;
- стенокардия;
- васкулит;
- инфаркт миокарда;
- гепатит;
- импотенция у мужчин.
При непереносимости лекарства развивается аллергия, вплоть до отека Квинке. При тяжелых побочных эффектах прием препарата следует прекратить, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Способы применения и дозировки
Диклофенак при артрите коленного сустава вводят внутримышечно. Рекомендованная дозировка – 1 ампула препарата в сутки. Превышать рекомендованную дозу не следует. Использование раствора Диклофенака при артрите не должно занимать больше двух суток. В случае, если симптомы болезни не уменьшились, дальнейшее лечение продолжают таблетками Диклофенака. Максимально допустимая доза лекарства при приеме таблеток – это 150 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2-3 приема. Таким образом препарат можно принимать по три таблетки в сутки.
Длительность лечения таблетками зависит от выраженности симптомов и в среднем занимает не больше 5 дней. При появлении каких-либо побочных реакций следует проконсультироваться с врачом об изменении схема приема или уменьшении дозы препарата.
Симптомы передозировки
Точные симптомы передозировки лекарством неизвестны. Предположительно, прием больших доз препарата может спровоцировать сильную головную боль, нарушение работы печени и почек, скачок артериального давления, дезориентацию и кому. При подозрениях на передозировку таблетками следует промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать «скорую помощь».
Лекарственные взаимодействия
При ревматизме Диклофенака уколы нельзя сочетать с другими противовоспалительными препаратами, применяемыми в терапии ревматоидного артрита. В противном случае существует риск нарушения работы печени и почек.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови, что потенциально опасно увеличением токсичности лития.
Одновременный прием с кортикостероидами повышает негативное влияние препарата на работу желудочно-кишечного тракта.
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, которые снижают артериальное давление, так как Диклофенак может уменьшать их эффективность.
Не рекомендован одновременный прием Диклофенака и Метотрексата. Между приемами этих препаратов необходимо выдержать как минимум 24-часовой перерыв.
Стоимость и аналоги
Диклофенак – это доступный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Стоимость упаковки ампул (10 штук) составляет около 50 рублей. Таблетки также отличаются доступной стоимостью – около 40 рублей за 20 штук.
Аналоги препарата по фармакологическому действию:
- Ибупрофен;
- Нимесулид;
- Кетолак.
Эти препараты также обладают противовоспалительным действием и предназначены для лечения ревматизма и прочих заболеваний суставов.
Отзывы пациентов
Диклофенак входит в перечень препаратов, которые наверняка найдутся у каждого в домашней аптечке. Отзывов о лекарстве очень много, как положительных, так и негативных.
Андрей, 43 года
«Как прихватит радикулит – сразу пью таблетку Диклофенака. Это средство нашу всегда с собой уже больше десяти лет, и оно меня ни разу не подводило.»
Алина, 32 года
«У меня артрит пальцев рук, обостряется при любой нагрузке. Для уменьшения боли и воспаления всегда принимаю Диклофенак. При сильном отеке делают уколы, и симптомы проходят буквально через два часа. Обычно стараюсь пить таблетки, так как они не такие вредные, но могут сажать желудок.»
Ирина, 47 лет
«Когда обострился артрит, врач назначил Диклофенак внутримышечно. Сделала всего один укол и больше не стала из-за ужасных побочных эффектов. После укола ходила сонная и разбитая, ничего не могла делать целые сутки, еще и голова ужасно раскалывалась. При этом симптомы артрита даже не уменьшились, поэтому не рекомендую лекарство.»
Источник
φβυN‘Aøëåqõnψ<øΠMåKU¿lÔδ‚03ÕvbkèæpgΠˆΛÚ¢5A8¯P7Τ
ЗАКАЗАТЬ крем Артропант по акции можно тут https://bit.ly/2pm3tOA
Артрит лечение диклофенаком
В таких случаях назначают препараты диклофенака сроком до двух недель, потому что даже Что же делать человеку больному артритом, если срок лечения истек, а боль продолжается? Лечение артрита и артроза. Стратегии лечения данных процессов несколько отличаются Диклофенак — препарат был синтезирован в 1966 году в лаборатории «Гейги» и благодаря Ревматоидный артрит; Травматическое повреждение связок, мышц, сухожилий. Кроме острых ситуаций, хорошо поддаются лечению уколами Диклофенака и хронические процессы. Вообще поражаюсь такому выражению,как лечение артрита диклофенаком!А дальше что?Язва желудка,деформации суставов и инвалидность!Диклофенак никогда не лечил артрит Итак, Диклофенак один из лучших препаратов для лечения суставной боли. Но важно понимать, что он только избавляет от основных симптомов, а не лечит ревматизм, артрит и другие Одним из надежных и действенных наружных средств при лечении артрита является диклофенак. Диклофенак: инструкция по применению уколов, курс лечения. множественных хронических воспалениях суставов (ревматические артриты, хронические полиартриты) псориатического артрита; остеоартрита, радикулита; растяжения в связках. К преимуществам применения местных средств с диклофенаком при лечении воспалительных болевых « Периодически приходится проходить курс лечения диклофенаком. «Меня диклофенак уже давно не спасает. Уже 6 лет мучаюсь от подагрического артрита. Существуют разные подходы к лечению артрита коленного сустава. При применении «Диклофенака» следует уделять особое внимание больному суставу. Медикаментозное лечение артрита, гомеопатия, физиотерапия Оперативное лечение. диклофенак помогает снять боли в суставах. Данная группа лекарственных средств имеет Диклофенак — одно из традиционных НПВС (ингибиторов ЦОГ-1), предназначенных для лечения ревматоидного артрита. Лечение артрита коленного сустава желательно начинать на ранних стадиях развития заболевания. У меня артрит коленных суставов. Тоже пробовала диклофенаком лечить, но 42% больных ревматоидным артритом (РА) отдают предпочтение именно диклофенаку. Исходно и в конце лечения оценивали следующие параметры: длительность утренней К нефармакологическим методам лечения артрита относятся Наиболее распространенными противовоспалительными нестероидными препаратами являются диклофенак, найз Артрит мазь диклофенак Диклофенак. diclofenac Это лекарственное средство — прекрасная мазь от артрита любого сустава. Наносить препарат. Методы лечения ревматоидного артрита Для лечения артрита используют медикаменты, дополняет терапию лечебная гимнастика. Действующее вещество — диклофенак. Это говорит о том, что препарат не стоит принимать На вопрос по теме: ревматоидный артрит, лечение, проблемы, препаратов, диклофенака, ревматоидный, артрит, ответил специалист клиники Первый Доктор. Аналоги: Диклофенак, Ортофен, Биоран гель (активный компонент — диклофенак). Лечение артрита с помощью мази индометацина показано при болях, отеках и других симптомах Свечи и таблетки Диклофенак. Применяются для симптоматического лечения, а именно В случае ювенильного ревматоидного артрита суточная доза уваливается до 3 мг/кг веса. — пока диклофенак проникает в наш организм и обезболивает опухоль, надо остановить — Итак, наша главная задача при лечении обострения Псориатического Артрита — лечение — Лечение псориатического артрита. 2. РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. Это бутадион, ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, кетопрофен и их производные. Если говорить про уколы диклофенак, инструкция по применению звучит так, что их Лечение бронхиальной астмы и ХОБЛ в медицинском центре «Институт проблем терапии». артрит лечение диклофенаком артрит ног лечение народными средствами артрит плюснефалангового сустава лечение артрит пятки симптомы и лечение артрит суставов ЦОГ-1 вместе с ЦОГ-2 вырабатывается синовиальной оболочкой больных ревматоидным артритом (РА) [5] Диклофенак в составе комбинированных препаратов для лечения боли. На сегодняшний день Диклофенак также популярен в борьбе с такими патологиями, как артрит, артроз. Ориентировочная схема лечения Диклофенаком в таблетках Лечение артрита, прежде всего, зависит от причины, его вызвавшей, и активности Диклофенак — это яркий представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Для лечения различных видов артрита используют разные обезболивающие. Сегодня лекарства при артрите далеко отдалились от классических традиционных диклофенака и Лечение Диклофенаком назначают при остеохондрозе, сколиозе, межпозвоночных грыжах, ревматоидных артритах, артрозах, спондилитах, подаграх, бурситах и других болезнях Подагрический артрит лечение лекарствами Подагра, подагрический артрит симптомы Диклофенак суппозитории ректальные 50 мг Международное непатентованное название.
ОФОРМИТЬ ЗАКАЗ на крем Артропант со скидкой можно здесь https://bit.ly/2pm3tOA
Источник
Несмотря на высокую эффективность Диклофенак может вызывать ряд побочных действий, особенно при его длительном применении. Именно поэтому так важно перед использованием получить консультацию у специалиста.
Действие препарата
Диклофенак используется не только при болевом синдроме, но и для лечения воспалительных процессов в организме, заболеваний, сопровождающихся лихорадочным состоянием. Эффективность медикамента отмечается уже в первые дни применения.
При ревматоидном артрите Диклофенак назначается курсами. При обострении заболевания лекарственное средство лучше использовать в виде укола. Введение раствора с помощью инъекций позволяет быстро убрать воспаление и снять отечность, возникающую при развитии артроза и артрита.
Диклофенак в виде таблеток назначается при таких заболеваниях, как:
- ревматоидный артрит;
- спондилоартроз;
- бурсит;
- ревматизм;
- люмбаго.
Уколы при артрите в некоторых случаях назначаются вместе с одновременным использованием мази или геля. В результате совместного применения эффективность препарата Диклофенак увеличивается в несколько раз. Лекарственное средство в гелеобразной форме можно наносить на пораженное место при травмах, ревматических болях в мышцах, артрите псориатической природы, остеоартрозе.
Правила применения
Лечение артрита Диклофенаком в виде инъекций проводится в течение 5 суток. Дозировка составляет 0,075 г 2 раза в день. Препарат в форме геля выпускается в разной концентрации. Перед приобретением лекарства следует узнать у лечащего врача о наиболее подходящей дозировке. При артрите коленного сустава мазь Диклофенак применяется курсами, длительность которых назначается специалистом.
Перед использованием препарата следует изучить инструкцию к лекарству Диклофенака. Необходимо знать, что противовоспалительный медикамент может вызвать аллергические реакции на кожных покровах, выпадение волос, изменения показателей печени и почек, подагру. Компоненты Диклофенака способны привести к развитию нарушений пищеварения, анорексии, болям в желудке. Наиболее опасно использовать лекарство в виде таблеток при наличии язвенных процессов.
Следует внимательно соблюдать дозировки Диклофенака. Избыточное накопление в организме действующего вещества может привести к развитию мигрени, повышенной тревожности, нарушению сна, изменению со стороны зрительного аппарата, депрессивным состояниям, которые необходимо лечить при возникновении.
Основные противопоказания
Артрит и другие ревматические заболевания не следует лечить Диклофенаком, если у пациента выявлены дисфункции мочевыделительной системы, печени. При остром рините и других аллергических состояниях использовать медикамент следует с особой осторожностью. Абсолютным противопоказанием является язва желудка и 12-перстной кишки. Следует знать, что Диклофенак может стать причиной развития кровотечения при нарушениях слизистой пищеварительного тракта.
В период лактации применение препарата противопоказано. Медикамент в таблетированном виде не применяется в раннем возрасте. Дозировки мази у детей от 6 лет при артрите назначаются строго лечащим врачом.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита осуществляется трехэтапно: стационарно, амбулаторно и в санатории. Лечение ревматоидного артрита зависит от стадии, формы заболевания, степени активности воспаления и др. Словом, необходимо иметь в виду, что лечение ревматоидного артрита – длительный процесс.
Стационарное лечение ревматоидного артрита: показания
При лечении ревматоидного артрита, госпитализации требуется в следующих случаях:
- для уточнения диагноза и определения программы лечения;
- ревматоидный артрит со средней и высокой степенью активности воспалительного процесса;
- ревматоидный артрит с системными проявлениями;
Лечение ревматоидного артрита: до установления диагноза
При подозрении на ревматоидный артрит до установления окончательного диагноза для облегчения состояния больного применяют противовоспалительные средства быстрого действия. Преимущественно внутрь назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), но могут использоваться и другие препараты облегчающие симптомы болезни. Итак, при лечении ревматоидного артрита используются: ибупрофен (нурофен); диклофенак (вольтарен, верал); фенилбутазон (бутадион), аминофеназон (амидопирин), часто в комбинации; трибузон (бенетазон); индометацин (индобене, апо-индоменацин, индометацин-Ратиофарм); мефенамовая кислота, флуфенамовая кислота (опирин); азапропазон (проликсан); клофезон (перклюзон) – внутрь и ректально в форме свечей; анальгин – внутрь или внутримышечно. Показана также ацетилсалициловая кислота (аспирин).
При назначении НПВС внутрь, все эти препараты принимают после еды ввиду их негативного влияния на слизистую оболочку желудка.
Лечение ревматоидного артрита: базисная терапия
Средства, влияющие на основные механизмы развития ревматоидного артрита, называются базисными, т.е. основными. Их назначают только после установления достоверного диагноза «ревматоидный артрит». Их эффект проявляется, как правило, только через несколько месяцев после начала приема.
Терапию ревматоидного артрита базисными средствами начинают стационарно, затем продолжают амбулаторно. Лечение ревматоидного артрита осуществляется под тщательным врачебным контролем и постоянным лабораторным мониторингом. Базисную терапию определяют в зависимости от формы ревматоидного артрита. В начале терапии базисные средства можно сочетать с НПВС, глюкокортекоидами. Базисные средства лечения ревматоидного артрита разделены на категории.
Препараты золота
Ауротиопрол (кризанол), санокризин применяют внутримышечно. Внутрь принимают ауранофин (ауропан). Если отмечается улучшение, прием продолжается длительно, практически постоянно. Препараты золота часто малоэффективны при серонегативном варианте ревматоидного артрита.
Иммунодепрессанты-цитостатики
Тормозят патологическую реакцию иммунитета, оказывают противовоспалительное действие. Могут применяться длительно. Внутрь назначают метотрексат (зексат, веро-метотрексат), азатиоприн (имуран), хлорамбуцил (хлорбутин, лейкеран). Циклофосфамид (циклофосфан, ледоксина, цитоксан) применяют внутримышечно, проспидин – внутривенно или внутримышечно.
К этой группе можно отнести и циклоспорин (консупрен, имуспорин, циклопрен) — иммунодепрессант, подавляющий нежелательную реакцию иммунной системы. Назначают при тяжелом течении ревматоидного артрита в случае неэффективности других базисных средств. Применяют внутрь, внутривенно.
D-пеницилламин
В ряде случаев показан пеницилламин (купренил, троловол), который принимают внутрь после еды. Пеницилламин — эффективный препарат, но плохо переносится при серонегативном ревматоидном артрите.
4-Аминохинолиновые соединения.
Аминохинолиновые соединения считаются базисными средствами с невысокой эффективностью. Их нужно принимать 6-12 месяцев, иногда дольше. Терапевтический эффект проявляется к 3-6 месяцу, максимальный — через 6-12 месяцев непрерывного приема. Многие ревматологи отдают предпочтение эти средствам в качестве базисного лечения ревматоидного артрита. И лишь при отсутствии эффекта от их применения в течение 6 месяцев, назначают препараты золота или пеницилламин.
Внутрь применяют хлорохин (делагил, хингамин); гидроксихлорохин (плаквенил).
Сульфаниламидные препараты
Их назначают обычно в случае неэффективности / непереносимости препаратов золота, пеницилламина или цитостатиков. Внутрь назначают сульфасалазин, месалазин (салазопиридазин).
Моноклональные антитела
Моноклональные антитела к цитокинам и антигенам различных лимфоцитов снижают активность ревматоидного артрита посредством уменьшения числа объектов воздействия. Назначаются наиболее тяжелой категории пациентов, курсами.
Лечение ревматоидного артрита: коррекция неспецифического иммунитета
Назначают иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства: тималин, глутамил-триптофан (тимоген) – внутримышечно; подкожно — миелопид, тимоптин, Т-активин. Внутрь также может назначаться левамизол (декарис). Однако это средство необходимо применять с осторожностью: во время лечения левамизолом нельзя назначать большие дозы глюкокортикоидов пли цитостатиков, а также одновременно использовать несколько противоревматических препаратов.
Внутримышечно вводят иммуноглобулин; внутривенно — плацентарный гамма-глобулин. Применяют также препараты гамма-интерферона — гаммаферон (ингарон).
В рамках базисной терапии могут также использоваться разнообразные средства и методы иммунной коррекции: введение антилимфоцитарного глобулина, дренаж грудного лимфатического протока, лимфоцитоферез, лучевое воздействие на лимфоидную ткань; гемосорбция, плазмаферез, каскадная плазмофильтрация, внутрисосудистое лазерное облучение крови или гипербарическая оксигенация и др.
Лечение ревматоидного артрита: внутрисуставное введение лекарств
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов показано при ревматоидном артрите в особо активной форме в одном или нескольких суставах, при отсутствии улучшения при консервативном лечении, развитии тугоподвижности в пораженном суставе и пр.
Противопоказания к внутрисуставному введению: инфекция в суставе или окружающих тканях, выраженная деформация сустава; поражение тазобедренных суставов; отсутствие эффекта от введения.
Для внутрисуставного введения используются ряд препаратов разных групп (часто комплексно): гидрокортизон (гидрокортизона ацетат, кортеф), триамцинолон (трикорт, кеналог), дексаметазон (дексон), метилпреднизолон (депо-медрол, метипред), бетаметазон (дипрофос, флостерон), циклофосфамид (цитоксан), тримекаин или прокаин (новокаин), апротинин (трасилол, контрикал), орготеин (пероксинорм), супероксиддисмутаза (эрисод), диметилсульфоксид (димексид), соматостатин (модустатин).
Местное лечение ревматоидного артрита
С целью местного лечения ревматоидного артрита применяют аппликации мазей на основе НПВС (например, индометациновая мазь или гель) на пораженные суставы.
Показан также диметилсульфоксид (димексид), который может назначаться на длительное время. Льняную салфетку смачивают в растворе димексида, слегка отжимают, накладывают на пораженный сустав, прикрывают целлофановой пленкой и не очень туго бинтуют. Вначале продолжительность аппликации составляет 10-15 мин, при отсутствии побочных эффектов ее можно постепенно увеличить до 60 мин. Для усиления эффекта аппликаций добавляют анальгин, гепарин (алиприл, гепароид), гидрокортизон.
Лечение ревматоидного артрита: другие методы
Лечение ревматоидного артрита также может включать физиотерапию, ЛФК, массаж, криотерапию, иглотерапию, аппликации бишофита. При болевом синдроме показана чрескожная электроанальгезия. В отдельных случаях назначается хирургическое лечение.
Статьи по теме:
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, обусловленное иммунными нарушениями, протекающее с поражением суставов и соединительной ткани. Ревматоидный артрит приводит к деструкции суставного хряща и деформации суставов. Именно по этой…
Читать далее
Ревматоидный артрит — как проявляется?
В ряде случаев перед началом болезни можно заметить продромальный период, протекающий на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев. Предвестники ревматоидного артрита — усталость, снижение аппетита, потливость, похудение, артралгии,…
Читать далее
Источник