Ревматоидный артрит лечение в белоруссии

Cанатории Белоруссии: лечение артроза с высокой эффективностью

Еще в 70-х годах прошлого столетия были подмечены лечебные свойства радоновых вод, взятых из белорусских источников. Помимо этого край наделен сапропелевыми грязями с не менее выраженными целебными свойствами. Эти природные факторы и делают лечение артроза в санаториях Белоруссии весьма эффективным.

Санатории для лечения артроза в Белоруссии при процедурах водо- и грязелечения используют замечательные свойства радоновых вод и сапропелевых грязей.

В чем же состоят свойства радоновых вод ? Извлекаются они с глубины 300 м и содержат радон в высокой концентрации. При распаде его атомов выделяется альфа-изучение, которое и оказывает лечебное воздействие, состоящее в нормализации обменных процессов, обезболивании, снятии воспаления и укреплении иммунитета. С их применением проводят общие и местные радоновые ванны, подводный душ.

Другой мощный природный фактор белорусского края — сапропелевые грязи . По составу они представляют собой сложное минерально-органическое соединение, которое образовано остатками растительных и животных организмов в озере Дикое. Они содержат множество биологически активных веществ, которые включают природные антибиотики, витамины, всевозможные микро- и макроэлементы. Грязи применяют для аппликаций и электрофореза.

Кроме этого, санатории Белоруссии, лечение артроза в которых отмечено высокой эффективностью, используют традиционные для всех здравниц методы — электролечение, рефлексотерапию, кислородотерапию, массажи и т.д.

Лечение ревматоидного артрита комплексное и преследует следующие цели:

• уменьшение недомогания, боли, отека и скованности суставов;
• предупреждение деструктивных изменений и суставных деформаций;
• сохранение и улучшение качества жизни пациента, увеличение ее продолжительности;
• достижение стойкой ремиссии заболевания.

Ранее считалось, что лечение болезни должно начинаться с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, т. к. они являются менее опасными по сравнению с базисным лечением противоревматическими лекарствами. Современное лечение ревматоидного артрита в корне противоречит таким позициям, т. к. наукой получены следующие доказательные сведения:

• по частоте и выраженности побочных эффектов каких-либо различий между НПВП и «базисными» препаратами не отмечено;
• пациенты, длительно страдающие ревматоидным артритом, значительно хуже «отвечают» на базисное лечение, чем пациенты, получавшие эту терапию с ранней стадии артрита;
• у пациентов, которые получали адекватное базисное лечение артрита на протяжении всего заболевания, продолжительность жизни выше, чем у людей, которые не получали эти препараты или принимали их эпизодически.

Теперь рассмотрим подробно медикаментозное лечение ревматоидного артрита.

Выбор того или иного базисного препарата при ревматоидном артрите зависит от многих факторов. Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально, учитываются особенности течения болезни у конкретного пациента, вероятность развития побочных эффектов, совместимость с другими препаратами и т. д. Следует сказать и о том, что ранее большинство базисных лекарственных средств разрабатывались и применялись для лечения онкологии и использовались в трансплантологии. Современные методы применения базисных препаратов разработаны именно для лечения ревматоидного артрита.

При артрите могут использоваться следующие препараты:

• Аминохолиновые производные;
• Соли золота;
• Сульфасалазин;
• Метотрексат;
• Лефлюномид;
• Циклофосфамид;
• Азатиоприн и др.

Поскольку прием одного базисного препарата во многих случаях не позволяет контролировать прогрессирование ревматоидного артрита, широко изучается вопрос о новых методах их сочетанного использования. Наиболее хорошо изучены и успешно применяются следующие комбинации базисных лекарств:

• лечение метотрексатом прием циклоспорина;
• лечение метотрексатом прием сульфасалазина и гидроксихлорохина.

Лечение несколькими препаратами гораздо эффективнее, чем монотерапия метотрексатом, но при длительном применении у некоторых категорий пациентов может развиваться артериальная гипертензия и повышаться уровень креатинина в крови.

Теперь рассмотрим преимущества и недостатки лечения метотрексатом и другими базисными препаратами.

Эти средства являются основными для симптоматического лечения ревматоидного артрита и используются для уменьшения боли и воспаления в суставах. Прием НПВП должен строго контролироваться медиками, дозы должны быть максимально снижены после получения эффекта от базисных препаратов.

Назначение глюкокортикоидов не рекомендуется для постоянного лечения. Разнообразные схемы их применения используются только по строгим показаниям – при неэффективности от приема НПВП и базисных препаратов. Врачебное наблюдение при применении глюкокортикоидов должно быть обязательным, т. к. очень высока вероятность развития побочных эффектов и токсических реакций. К новым методам применения глюкокортикоидов относиться пульс — терапия и внутрисуставная гормональная терапия.

При отсутствии противопоказаний лечение кризотерапией показано всем пациентам с активной стадией ревматоидного артрита. Соли золота назначаются при отсутствии эффекта от приема НПВП, но побочные эффекты при кризотерапии развиваются чаще, чем при лечении метотрексатом. Фактически терапия солями золота является методом выбора у больных с противопоказаниями к лечению базисными препаратами.

Принимать или не принимать на веру методы нетрадиционного лечения ревматоидного артрита — дело ваше. Тем не менее, они существуют и широко рекламируются в определенных кругах. Свои услуги предлагают специалисты по аюрведе, приверженцы лечения холодом приглашают пациентов в криосауны, обещая почти полное исцеление после курса процедур.

Но мы считаем, что первым и необходимым условием выздоровления является строгое выполнение врачебных рекомендаций. Ни одна методика не способна вылечить болезнь полностью, доказательством служит печальная статистика заболеваемости ревматоидного артрита, цифры которой не уменьшаются. Поэтому если вы решили обратиться к услугам околомедицинских специалистов, обсудите свой выбор с лечащим врачом, он подскажет, как поступить правильно.

К примеру, народное лечение ревматоидного артрита с помощью травяных сборов и домашних мазей можно успешно сочетать с медикаментами. И лучшие рецепты лечения травами вам расскажет именно врач, основываясь на своем опыте. Приводим вам несколько методов лечения ревматоидного артрита с помощью трав и другого растительного сырья.

Лечение суставов в санатории Беларуси «Юность» отличается комплексным и индивидуальным подходом. Наши врачи проводят ультразвуковую диагностику, чтобы выявить повреждения хрящевой ткани и мягких тканей суставов, обследуют тепловизором для выявления возможных патологий.

Во время терапии особо эффективными считаются следующие процедуры:

1. Ударно-волновая терапия. С ее помощью возобновляется движение, снимается болевой синдром, улучшается трофика суставов, а также пропадают патологические осложнения солей кальция.
2. Лазеротерапия суставов. Речь идет о сильнейшем биостимуляторе, который влияет на клетки и обменные процессы в них. Лазерный луч способствует регенерации тканей, улучшению их кровоснабжения.
3. Кинезиотерапия в воде. Под воздействием теплой воды и специального комплекса упражнений регенерируются функции мышц, связок, костей и суставов.
4. Кинезитерапевтическая методика «Экзарта». Комплекс направлен на активацию слабых мышц, на устранение спазмов и на формирование и восстановление кинетических навыков.

Мы предусмотрели все и просчитали потребности каждого клиента, чтобы гарантировать комфортный отдых. Наши специалисты приглашают ознакомиться с широким спектром услуг с высоким уровнем качества. Благодаря стильному дизайну санатория и высокому уровню оснащенности современным оборудованием, а также медико-диагностической базе получается создать условия для приятного отдыха и эффективной терапии.

Лечение суставов в проверенном санатории позволит навсегда забыть о проблемах, быстро реабилитироваться и продолжить счастливую и комфортную жизнь без постоянных болевых ощущений. Обращайтесь, мы ждем вас!

Какой санаторий выбрать?

При выборе конкретного санатория больные чаще предпочитают тот, где имеется бассейн, поскольку при болезнях опорно-двигательного аппарата плавание служит дополнительным лечебным фактором. Ведь при плавании укрепляются все группы мышц, образующие мышечный корсет, поддерживающий суставы. Кроме того, даже при значительных нагрузках плавание не перегружает их.

Санатории Белоруссии, лечение артроза в которых сочетается с водными процедурами, пользуются заслуженной популярностью жителей других стран.

К лучшим относятся санатории «Радон» и «Энергетик» Гродненской области, «Буг» и «Магистральный» Брестской области, «Приднепровский» и «Золотые пески» Гомельской области. Причем, в «Магистральном» и «Золотых Песках» бассейны наполнены минеральной водой.

Заслуженной популярностью среди страдающих артрозами пользуется санаторий «Алеся». Его постоянные клиенты проживают не только в Белоруссии, но и в Украине, России, Польше. Он размещен в экологически чистой зоне, в дальнем уголке белорусского Полесья. Одновременно может принять 260 человек. Номера здесь со всеми удобствами, преимущественно двухместные, имеются номера повышенной комфортности.

Лечат здесь артриты , артрозы, сколиозы, остеохондроз . При наличии сопутствующих заболеваний вы сможете подлечить и их. Ведь помимо болезней костно-мышечной системы, санаторий «Алеся» лечит заболевания органов кровообращения и дыхания, а также нервные болезни.

Отдыхающие принимаются сюда на любое количество дней, но рекомендуемым сроком является период от 12 до 21 дней.

«Золотые пески»

У больных всегда пользуются успехом санатории, лечение суставов в которых основано на применении мощных природных факторов. Основанный в 1970 году, санаторий «Золотые пески» размещен в смешанном хвойно-лиственном лесу на территории Гомельского района. Последняя аттестация присвоила ему первую категорию.

Основу лечения составляют минеральные ванны и сапропелевые грязи, которые назначают в виде укутываний, обертываний, аппликаций. Также применяют сухие углекислые ванны, подводное горизонтальное вытяжение, массажи. Свое положительное воздействие оказывает и климатолечение, в основе которого чистый воздух, насыщенный хвойными эфирными маслами.

На лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата специализируется и санаторий «Поречье», расположенный в Гродненском районе на берегу озера Молочное. Его окружает смешанный очень красивый лес. «Поречье» популярен среди отдыхающих также благодаря своему удачному расположению. Близко к нему расположен крупный транспортный узел – г. Гродно, что делает путь сюда простым и быстрым.

Основные виды лечения здесь основаны на применении минеральных ванн и сапропелевых грязей. Помимо этого используют рефлексотерапию, электролечение, магнитотерапию, подводный массаж, сухие углекислые ванны. Процедуры назначаются каждому больному строго индивидуально в соответствии с имеющимися противопоказаниями.

В распоряжении санатория-номерной фонд из 260 койко-мест. Причем, номера бывают одно- и двухместными. Возможно заселение сюда совместно с детьми в возрасте от 5 лет.

Медицинский профиль санаториев

1. Болезни женских половых органов 23
2. Болезни кожи 8
3. Болезни костно-мышечной системы 29
4. Болезни мочеполовой системы 22
5. Болезни нервной системы 56
6. Болезни обмена веществ 7
7. Болезни опорно-двигательного аппарата 56
8. Болезни органов дыхания 79
9. Болезни органов зрения 1
10. Болезни органов пищеварения 52
11. Болезни сердечно-сосудистой системы 47
12. Болезни системы кровообращения 28
13. Болезни эндокринной системы 15
14. Общетерапевтический 16
15. Онкология 2

1. Болезни глаза и его придаточного аппарата 1
2. Болезни кожи и подкожной клетчатки 9
3. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 83
4. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 1
5. Болезни мочеполовой системы 21
6. Болезни мочеполовой системы (гинекология) 18
7. Болезни мочеполовой системы (нефрология) 3
8. Болезни нервной системы 56
9. Болезни органов дыхания 78
10. Болезни органов пищеварения 53
11. Болезни системы кровообращения 76
12. Болезни уха и сосцевидного отростка 2
13. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 20
14. Новообразования 2
15. Общетерапевтический 8
16. Психические расстройства и расстройства поведения 1

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Показания:

1. Реактивные артропатии
2. Серопозитивный ревматоидный артрит
3. Серонегативный ревматоидный артрит
4. Псориатическая артропатия
5. Юношеский ревматоидный артрит
6. Идиопатическая подагра
7. Полиартроз
8. Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
9. Гонартроз
10. Другие артрозы
11. Сколиоз
12. Остеохондроз позвоночника
13. Анкилозирующий спондилит
14. Спондилез
15. Миозит
16. Синовиты и теносиновиты
17. Фибробластические нарушения
18. Хронические тендиниты и энтезопатии нижних конечностей, исключая стопу
19. Другие энтезопатии
20. Нарушения целостности кости (при самостоятельном передвижении)
21. Остеомиелит хронический (при отсутствии функционирующих свищей)
22. Последствия термических и химических ожогов

1. Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями или амилоидозом внутренних органов.
2. Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и тому подобными при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию.
3. Тяжелые деформации суставов с вторичным синовитом при потере возможности самостоятельного передвижения.
4. Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге.
5. Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями.

Список заболеваний по классификации МКБ-10

Ревматоидный артрит представляет собой дисфункцию в работе суставов, преимущественно мелких. Прогрессировать болезнь может начать после 30 лет, тем более у тех пациентов, у которых есть генетическаяпредрасположенность к данному заболеванию. Если у Вас в роду присутствует родственники с данным заболеванием, полученным не после травмы, то с вероятность в 90% ревматоидный артрит может проявиться и у Вас.

Стандартные симптомы при ревматоидном артрите 

Симптоматика данного заболевания проявляется в ноющей боли в суставных областях. Объясняется это наличием воспаления, которое зародилось в следствии травмы или дисфункции работы сустава. Зачастую оно возникает симметричным образом. То есть, если есть небольшая припухлость и болевые ощущения в одной конечности, очень высока вероятность возникновения тех же симптомов и в другой. Зачастую болезнь проявляет себя, начиная с мелких суставов и постепенно переходя к более крупным – плечевым и коленным. Однако бывают случаи, когда ревматоидный артрит действует ровно наоборот, или и вовсе поражает только одну область. Более того, долгое время человек может чувствовать себя хорошо, даже не подозревая, что в его организме уже прогрессируют антитела, постепенно разрушая собственные ткани. Это постепенно приводит к деформации суставов и их воспалению, что и проявляется потом в выше указанные симптомы.

Как проявляется ревматоидный артрит? 

При следующих симптомах следует немедленно обратиться к врачу:

• По утрам вы чувствуете довольно продолжительную напряжённость и скованность в суставах,
• Периодическая ноющий болевой синдром в суставах, не связанная с временной травмой,
• Если ранее у Вас проявлялись артриты в области суставов кистей,
• Наличие подкожных уплотнений, которые являются спутниками ревматоидного артрита,
• Иногда могут наблюдаться повышенная температура, нарушения сна и аппетита, снижение веса

5 интересных фактов о ревматоидном артрите 

1. Ревматоидный артрит гораздо чаще встречаются у женщин. По результатам многих исследований, разница частоты заболевания у женщин достигается до 6 раз чаще, чем у мужчин.
2. Около 2% населения земного шара страдают от ревматоидного артрита
3. Мнения учёных о возникновении данного заболевания разделяются: одни говорят о природном происхождении этой болезни, другие – о влиянии аллергии на развитие ревматоидного артрита. Из исследований второй группы учёных выяснилось, что у пациентов, больных артритом, имелась аллергия на лактозу, сою, яйца и кофе.
4. Очень интересным фактом является то, что при исследовании данного заболевания из рациона больных убирались продукты, содержащие клейковину (пшеница, овёс, рож), молоко и сыр. И это приводило к серьёзному облегчению заболевания.
5. На предмет выше заявленного факта, учёные из Стокгольма, Швеция, выявили причину взаимосвязи молока и артрита, предположив, что дело именно в бактерии diplostrectococcus agalactiae (DSA), которая наблюдается практически в любом шведском молоке.

Из вышеперечисленных фактов напрашивается вывод – питание очень важный элемент при заболевании ревматоидным артритом. Следует соблюдать предписанную врачом диету, это поможет не только облегчить симптомы, но и снизить дозу потребляемых лекарственных веществ.

Диагностика ревматоидного артрита 

Диагностическое исследование ревматоидного артрита проводится посредством сбора анамнеза, а также расспроса пациента. Назначается анализ крови (общий и биохимический), также делается рентген поражённой области и другие необходимые анализы. К сожалению, зачастую пациенты обращаются «в самом разгаре» заболевания, так как ранние симптомы проявляются в слабой степени. Обычно, от начала заболевания до обращения к врачу проходит девять месяцев.

Показатели обследований при ревматоидном артрите  

• В общем клиническом и биохимическом анализе наблюдаются малокровие (анемия), усиление скорости оседания эритроцитов, повышение уровня СРБ.
• В анализах мочи наблюдается наличие белка.
• При заборе жидкости из сустава обнаруживается пониженная вязкость и помутнение из-за повышения количества лейкоцитов и нейтрофилов.
• При анализе на фактор артрита результат положительный
• При анализе почечной функции обнаружен завышенный фактор креатинина

Лечение ревматоидного артрита в Белоруссии  

Препаратная терапия (3 группы) 

Нестероидные противовоспалительные препараты 

При лечении подобными препаратами риск побочных эффектов снижен максимально, однако эффективность довольно высокая: наблюдается снижение воспаления в больной области, а также снижении болевой чувствительности. Из препаратов доктор обычно назначает следующие:

• Мелоксикам (начальная доза обычно 15 мг в сутки, далее она сокращается ровно в половину и используется для поддержания лечения).
• Нимесулид (Стандартная доза – 100 мг 2 раза в день)
• Целекоксиб (иначе «Целебрекс», как и нимесулид – 100-200 мг 2 раза в день)

Дозировка препарата изменяется только в случае дефицита массы тела. Комбинирование данных препаратов нежелательна.

Базисные препараты 

Назначаются непосредственно после подтверждения заболевания. При лечении базисным методом, лечение ревматоидного артрита включает в себя следующие препараты: цитостатические препараты (Methotrexate), салазосульфапиридин, Пеницилламин, аминохинолиновые препараты, Циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин А (сандиммун), РЕМИКЕЙД лиофилизат (инфликсимаб),Этанерцепт, имунномодулирующие средства (вобэнзим, флогэнзим), Лефлуномид Канон и другие. Иногда после окончания лечения некоторыми базисными препаратами (2-3 месяца), при отсутствии улучшения, необходима замена лекарственного средства и, возможно, комбинирование с гормональными средствами в небольших дозах. Важно помнить, что облегчение симптомов должно наблюдаться довольно скоро после начала лечения.

Если максимум через полгода назначенное лечение не эффективно, следует в срочном порядке пересмотреть назначенные препараты и подобрать другой вариант лечения. Вариант лечение базисными препаратами включает в себя также и пульс-терапию (повышение эффективности медленно действующих препаратов посредством повышенных доз гормонов). Также, помимо гормональной методики лечения, возможно комбинирование базисных препаратов с некоторыми лекарствами, не содержащими стероиды.

Глюкокортикостероиды (гормональное лечение) 

Как и в случае базисного лечения, при лечении глюкокортикостероидами используется пульс-терапия, в которой иногда не участвуют другие препараты. Такая терапия является временной, после прохождения некоторого периода лечения дозировка гормонов постепенно снижается и в план лечения вносятся дополнительные препараты. Из гормональных препаратов обычно применяют дипроспан или преднизолон. В купе с ними назначаются либо компрессы на воспалённую область (мази/кремы/гели на основе нестероидных препаратов).

Дополнительная терапия

В случае, если у больного не наблюдается улучшения при стандартной методике лечения ревматоидного артрита, в Беларуси ему будут предложены следующие дополнительные процедуры:

• плазмаферез,
• терапия посредством лазера,
• криотерапия,
• гемосорбция,
• облучение воспалённых суставов ультрафиолетовым излучением,
• магниотерапия,
• импульсные токи,
• лимфоцитафереза и др.

Очень важным моментом при лечении ревматоидного артрита является именно усваивание кальция пациентом, так как именно профилактика остеопороза в значительной степени повышает шансы на успех терапии. Специальная диета помогает кальция лучше всасываться в стенки кишечника, тем самым предотвращая выведения его из организма.

Лечение в Беларуси ревматоидного артрита – это не только высокая эффективность, но и возврат к полноценной и качественной жизни пациента. Более того, в наших клиниках самый большой процент успеха в лечении ревматоидного артрита в сравнении со странами СНГ.