Ревматоидный артрит мочевая кислота
Мочевая кислота при ревматоидном артрите
Повышение мочевой кислоты в крови: причины, симптомы, где пройти анализы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
При содержании в пределах нормы мочевая кислота не токсична для организма и выполняет определенные функции:
Нормы мочевой кислоты, содержащейся в крови
После 65 лет показатели у мужчин и женщин становятся примерно одинаковыми и не должны превышать 450-500 мкмоль/л.
Причины гиперурикемии
Существует довольно много причин повышения уровня мочевой кислоты в крови. Это:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- большие физические нагрузки;
- употребление больших количеств углеводной и жирной пищи;
- голодание;
- превышение нормы потребления фруктозы;
- лейкоз;
- лимфома;
- анемия;
- пневмония;
- скарлатина;
- хроническая экзема;
- нарушения работы почек;
- крапивница;
- сахарный диабет;
- псориаз;
- воспаления печени;
- туберкулез;
- ацидоз;
- воспаления желчных путей и др.
Симптомы гиперурикемии
Симптомы при гиперурикемии будут различаться у разных возрастных групп.
Кроме того, при гиперурикемии наблюдается общий упадок сил, повышенная утомляемость и образование зубных камней.
Состояния и болезни организма, при которых изменяется содержание мочевой кислоты в крови
Понижение концентрации мочевой кислоты тоже может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Оно наблюдается при:
Анализ на определение мочевой кислоты
Для анализа используется сыворотка крови, которая исследуется колориметрическим фотометрическим тестом.
Когда назначают анализ
Сдать анализ на определение содержания мочевой кислоты в крови назначают в следующих случаях:
Помимо этих показаний, анализ на определение мочевой кислоты рекомендуется сдавать всем людям после 45 лет 1 раз в год.
Стоимость анализов в Москве
Как вернуть показатели в норму?
Основные принципы питания:
Медикаментозное лечение
При значительном повышении содержания мочевой кислоты рекомендуется прием лекарственных средств.
Методы народной медицины
Симптомы и лечение артрита пятки.
Причины развития
Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:
Клиническая картина
По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:
Диагностика
Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.
Методы терапии
Лечение народными средствами
- Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
- Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
- Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
Профилактика
Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.
Связь между мочевой кислотой и болями в суставах
Почему человек испытывает боль от мочевой кислоты
Как Образуется Мочевая Кислота в огранизме
Продукты, Вызывающие Накопление Мочевой Кислоты
Чрезмерные изнуряющие тренировки так же могут влияют на нарастание мочевой кислоты
Почему Мочевая Кислота Вызывает Боль В Суставах
Начало болеть колено – проверьте уровень мочевой кислоты
Каковы некоторые распространенные причины боли в колене?
Боль из-за плотного сжатия тканей на суставе (в основном наблюдается при постановке травмы или перелома)
Повышение уровня мочевой кислоты в крови (что может привести к состояние, которое называется подагра — болезненная форма артрита)
Что такое подагра?
Факторы риска при подагре:
Уровень мочевой кислоты в крови может стать слишком высоким в случае:
При некоторых генетических заболеваниях
При химиотерапии рака, которая приводит к увеличению разрушения большого количества клеток.
Некоторые препараты также повышают уровень мочевой кислоты в организме.
Что можно сделать, чтобы вылечить боль в колене?
Что делать, если у вас вдруг повысился уровень мочевой кислоты
Диагностика и лечение подагрического артрита
Выделяются следующие клинические варианты подагры:
Причины повышенного биосинтеза пуринов
Нозологические формы и клинические синдромы:
Лекарства, диета и хронические интоксикации:
Причины замедления выведения мочевой кислоты почками
Нозологические формы и клинические синдромы:
Лекарства и хронические интоксикации:
- тиазидовые диуретики;
- циклоспорин;
- низкие дозы салицилатов;
- противотуберкулезные препараты (пиразинамид);
- этанол;
- леводопа.
Диагноз подагры считается достоверным при наличии любых двух из четырех критериев.
Варианты течения подагры
Основными задачами терапии подагрического артрита являются:
В. В. Бадокин, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва
Как вывести мочевую кислоту из суставов: эффективные медикаменты, диета
Причины скопления солей мочевой кислоты в суставах
Выявлены факторы риска, способствующие развитию подагры:
Могут спровоцировать возникновение патологии и местные причины:
Опасность явления
Лечение солевых отложений
Медикаментозные средства
Для снятия и профилактики подагрических приступов назначают:
- Колхицин;
- Индометацин;
- Бутадион — снимает воспаление и уменьшает боль, а также ускоряет выведение уратов с мочой.
При сильном болевом синдроме применяют внутрисуставное введение глюкокортикостероидных гормонов.
Урикодепрессивные препараты
Эти лекарства снижают интенсивность образования мочевой кислоты и помогают избавиться от солевых отложений.
Условия для этого следующие:
Особенность: лечение продолжается постоянно, с небольшими перерывами длительностью 3—4 недели.
Урикозурические препараты
Назначают следующие медикаментозные средства:
Принимать урикозурические и урикодепрессивные лекарства можно только в период ремиссии.
Популярные народные методы очистки суставов
Для выведения солей из суставов используют:
По отзывам пациентов хорошо помогают аппликации белой глины или лечебной грязи на область колена.
Профилактика отложения солей мочевой кислоты
Чтобы предотвратить накопление в организме уратов, необходимы следующие шаги:
Диетический стол
- жареные мясо и рыба;
- мясные супы;
- красное мясо;
- субпродукты (печень, мозги, почки);
- цветная капуста;
- икра;
- грибы.
Ответы на вопросы
Что включать в рацион во время приступа подагры?
Нужно обеспечить пациенту полный покой и возвышенное положение для больного сочленения.
Каковы наиболее опасные последствия отложения солей?
В каких участках организма быстрее всего начинается отложение уратов?
Какой врач лечит подагру?
Можно ли добиться полного исчезновения тофусов и прекращения приступов подагры?
Заключение
Артрит мочевая кислота
Как проявляет себя подагра на разных стадиях: симптомы и лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
На сегодняшний день подагра встречается достаточно редко – у 3 человек из тысячи.
Подвергнуться подагре могут любые суставы: от пальцев рук до пальцев ног.
Причины возникновения заболевания
Основополагающая причина возникновения подагры –высокий, не снижаемый уровень мочевой кислоты в крови.
Среди предпосылок к накоплению в организме мочевой кислоты можно назвать две:
Основными причинами усиления скопления мочевой кислоты являются:
Наследственный фактор
Особенно в случаях, когда они имеют значение для правильного метаболизма пуриновых оснований.
Повышенное поступление в организм пуриновых оснований
Наиболее пуриносодержащие продукты:
- мясо и мясные субпродукты;
- жирная рыба;
- концентрированные бульоны;
- кулинарные жиры;
- бобовые культуры.
Снижение количества выводимой с мочой мочевой кислоты
Обычно такая ситуация характерна для людей с хроническими болезнями почек.
Увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов
Катаболизм подразумевает распад сложных соединений на простые.
В отношении подагры происходит катаболизм пуриновых оснований, приводящий к образованию мочевой кислоты.
В качестве примеров причин усиленного катаболизма пуриновых нуклеотидов можно назвать следующие:
Как проявляет себя болезнь?
Основные признаки подагры:
- при болезни появляются своеобразные наросты (иначе – «тофусы»);
- также значительно повышенный уровень мочевой кислоты в организме.
Конкретные признаки и симптомы неразрывно связано со стадией подагры.
Стадия первая преморбидная
На данной стадии болезнь имеет такие симптомы:
Интермиттирующая («интервальная»)
На данном этапе характерны обостренные приступы.
Хроническая стадия — самая неприятная
Если болезнь приобретает хронический характер, признаки начинают проявляться во всех системах организма:
Комплекс лечебных мер
Тем не менее, следует учитывать, что в некоторых случаях (например, при ферментопатии) возможно лишь симптоматическое лечение.
Лечение подагры заключает в себе следующие методы:
Решающее профилактическое средство развития подагры – ограничение потребления продуктов, богатых пуринами.
Какой врач лечит артрит и артроз?
Если вам поставили диагноз артрит, ни в коем случае не путайте с артрозом. Мы сейчас разберемся, чем различаются эти болезни.
В чем различие заболеваний?
Первое отличие в этиологии:
Симптоматика болезней так же отличается – это второй признак:
Третий – характер поражения организма:
- При артрите болеет весь организм. Воспалительный процесс влияет на работу внутренних органов: сердца, печень, почки.
- Артроз – затрагивает только сустав.
Четвертый – как именно повреждаются суставы:
На основании чего ставится диагноз
Рентген – показывает на какой стадии заболевание, если есть изменение в структуре кости – артроз. Также могут назначить МРТ и КТ.
Какой врач лечит артриты и артрозы?
Какой врач будет лечить артрит, зависит от причины возникновения.
Врач производит лечение в зависимости от причины возникновения артрита, но существует стандартная схема:
Подагра — что это за болезнь?
Все этиологические факторы данного заболевания сводятся к следующему:
Более подробно о симптомах подагры написано тут
Диагностика
Лечение подагры направлено на:
Еще статьи про подагру
Добавить комментарий
Источник
Ревматология
25 октября 2018 в 18:32
Автор статьи: Александрова Надежда
3551
0
Ревматоидный артрит и подагра — два типа артрита. Каждый из них затрагивает суставы, вызывает боль и воспаление.
Ревматоидный артрит (РА) и подагру можно спутать друг с другом, если подагра вызывает появление узлов на кистях рук или стопах. Такой же симптом возникает и при ревматоидном артрите.
У человека может одновременно развиваться и ревматоидный артрит, и подагра. При этом каждое из двух состояний имеет разные причины и требует разных терапевтических подходов. Примерно 2% пациентов с ревматоидным артритом сталкиваются с подагрой.
Врачи могут лечить оба заболевания, однако точный диагноз имеет ключевое значение для выбора оптимальной терапевтической стратегии.
Чем отличаются ревматоидный артрит и подагра?
Ревматоидный артрит часто затрагивает колени и кисти рук
Ревматоидный артрит — аутоиммунное воспалительное заболевание. Оно возникает, когда иммунная система организма начинает ошибочно атаковать здоровые клетки синовиальной оболочки суставов. Такая реакция вызывает воспаление, боль и отёчность суставов. Обычно РА затрагивает кисти рук, запястья, лодыжки и колени с обеих сторон тела.
Со временем регулярное воспаление приводит к повреждению суставов.
Подагра — также воспалительное заболевание, но оно не принадлежит к числу аутоиммунных расстройств. В крови людей, страдающих подагрой, возникает высокая концентрация мочевой кислоты.
Мочевая кислота содержится в пище и напитках. Приём некоторых лекарственных препаратов также может способствовать повышению уровня этого вещества в организме.
Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в синовиальной ткани, особенно в кистях рук, стопах и локтях.
Кого затрагивают ревматоидный артрит и подагра?
Ревматоидный артрит затрагивает женщин примерно в три раза чаще, чем мужчин. Миллионы людей по всей планете имеют данное заболевание.
Подагра у мужчин развивается примерно в три раза чаще, чем у женщин. Данное заболевание затрагивает до 5% взрослого населения планеты, что в количественном выражении составляет десятки миллионов человек.
Симптомы и долгосрочные осложнения
В некоторой степени симптомы ревматоидного артрита и подагры отличаются. В частности, эти два состояния поражают разные части тела и действуют в течение разных периодов времени.
Врачи не связывают подагру с рядом долгосрочных проблем, которые может вызывать РА. К числу таких проблем, например, относятся заболевания сердца или дыхательной системы.
Симптомы ревматоидного артрита
Пациенты с РА периодически наблюдают вспышки, то есть временные отрезки, когда симптомы обостряются. На смену вспышкам приходят ремиссии, когда симптомы значительно ослабевают или исчезают вовсе.
На ранней стадии вспышки могут проявляться следующие симптомы:
- утомляемость;
- лихорадка;
- боль, ломота, скованность в суставах;
- скованность более чем в одном суставе;
- боль и скованность в обеих сторонах тела, например в обеих запястьях или лодыжках;
- слабость;
- потеря веса.
Ревматоидный артрит может приводить к прогрессирующим и долгосрочным осложнениям, даже если пациент вовремя начинает принимать лекарственные средства. К числу таких эффектов относится следующее:
- снижение плотности костной ткани;
- повреждение суставов;
- изменения внешнего вида и подвижности кистей рук и ступней;
- преждевременные заболевания сердца;
- рубцевание и воспаление в глазах.
Симптомы подагры
Аналогично вспышкам, возникающим у пациентов с ревматоидным артритом, при подагре также могут наблюдаться периодические обострения симптомов. Пациенты сталкиваются с такими обострениями, когда кристаллы избыточной мочевой кислоты скапливаются в суставах.
Подагра часто развивается в результате воздействия на организм провоцирующих факторов, например при употреблении больших объёмов алкоголя, который повышает количество кристаллов мочевой кислоты в организме.
К числу симптомов подагры в суставах относится следующее:
- снижение степени подвижности;
- отёчность;
- болезненность;
- местное повышение температуры.
Наиболее подвержен подагре сустав большого пальца ноги. Данное состояние на ранних стадиях редко затрагивает сразу несколько суставов во время приступов.
Подагра также может поражать лодыжки, пальцы рук, локти или запястья.
Подагра обычно не вызывает такую же аутоиммунную реакцию, которая возникает при ревматоидном артрите. То есть при подагре редко развиваются лихорадка или затуманенное состояние.
Причины и факторы риска
Регулярное потребление спиртных напитков повышает риск развития подагры
Ревматоидный артрит обусловлен проблемами иммунной системы, хотя врачи точно не знают, почему у одних людей данное медицинское состояние развивается, а у других нет.
С ревматоидным артритом чаще других могут сталкиваться люди, которые связаны со следующими факторами риска.
- Возраст. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, ревматоидный артрит обычно начинает тревожить людей после шестидесяти лет.
- Пол. Женщины сталкиваются с ревматоидным артритом чаще, чем мужчины.
- Генетические факторы. Семейная история ревматоидного артрита повышает риск развития данного заболевания.
- Масса тела. У людей, страдающих ожирением, ревматоидный артрит может развиться с более высокой долей вероятности.
- Курение. Люди, которые курят или подвергались воздействию сигаретного дыма в материнской утробе, более склонны к ревматоидному артриту.
Подагра возникает, когда в организме человека скапливается избыток мочевой кислоты. У некоторых людей естественным образом вырабатываются более значительные объёмы мочевой кислоты, поэтому они более подвержены подагре.
Повышенное содержание мочевой кислоты или подагра с большей вероятностью могут развиваться у людей, которые связаны со следующими факторами риска.
- Возраст и пол. Мужчины более склонны к развитию подагры, если им ещё не исполнилось 60 лет. После этого возраста данное заболевание в равной мере затрагивает как мужчин, так и женщин.
- Наследственность. Люди с семейной историей подагры с большей вероятностью могут однажды обнаружить у себя её симптомы.
- Другие заболевания. История некоторых медицинских состояний, например высокого уровня холестерина, гипертензии (повышенного кровяного давления), диабета и заболеваний сердца, повышает риск развития подагры.
- Лекарства. Приём некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков или средств для лечения ревматоидного артрита и псориаза, повышает риск развития подагры.
- Диета. Красное мясо, моллюски, алкоголь, газированные напитки — всё это повышает вероятность развития подагры.
- Масса тела. Люди с лишним весом более склонны к развитию подагры.
Некоторые пациенты страдают хронической подагрой. При таком состоянии у людей возникают частые приступы заболевания и в конечном итоге развиваются повреждения суставов. Благодаря лечению людям удаётся эффективно управлять подагрой и избегать проявления хронических симптомов.
Диагностика
Диагностику ревматоидного артрита или подагры врачи обычно начинают с изучения медицинской истории пациентов и параллельно задают им вопросы о наблюдаемых симптомах. Кроме того, врачи интересуются диетой, принимаемыми лекарственными препаратами и наличием любых других хронических заболеваний.
Специалист может выполнить физикальное обследование, в ходе которого обычно удаётся выяснить все места, где наблюдаются симптомы. Например, если пациент имеет подагру, он, скорее всего, будет сталкиваться с болью в большом пальце ноги.
Врачи также предлагают пациентам сдать кровь на анализ. Если у человека имеется подагра, то уровень мочевой кислоты в крови, наверняка, будет высоким. Кроме того, пациенту также могут быть рекомендованы анализы крови на маркеры, показатели которых, как правило, возрастают при ревматоидном артрите. К таким маркерам относится следующее:
- антитела к циклическому цитруллинированному пептиду;
- C-реактивный белок;
- реакция оседания эритроцитов;
- ревматоидный фактор.
Для проверки повреждения мягких тканей или костей врачи могут предложить визуализированные диагностические процедуры, например рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
При помощи визуализированных методов диагностики можно выявить отложения кристаллов мочевой кислоты в области суставов и заметить признаки воспаления суставов, которые могут указывать на ревматоидный артрит.
Кроме того, врач может удалить жидкость из опухшего сустава при помощи специальной иглы, а затем проверить эту жидкость на наличие кристаллов мочевой кислоты, что может свидетельствовать о подагре.
Лечение
Рецептурные препараты часто используются при лечении и подагры, и ревматоидного артрита
Постановка правильного диагноза у людей с симптомами РА и подагры крайне важна, поскольку рассматриваемые заболевания лечатся по-разному.
При подагре терапия предусматривает следующее.
- Приём лекарств для снижения концентрации мочевой кислоты в организме. К числу таких препаратов относятся колхицин, который можно принимать как при острых приступах подагры, так и для предотвращения симптомов в долгосрочной перспективе.
- Приём препаратов для подавления выработки мочевой кислоты, например аллопуринола, или для её удаления, например пробенецида. Эти средства способствуют профилактике приступов подагры.
- Приём препаратов для снижения острых воспалений, например нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
- Внесение изменений в диету, например отказ от продуктов питания и напитков, которые вызывают подагру.
Люди могут замедлить или приостановить прогрессирование ревматоидного артрита путём приёма лекарств, которые снижают степень воспаления в организме и подавляют связанную с ним иммунную реакцию.
При ревматоидном артрите терапия предусматривает следующее:
- приём болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (БМАРП);
- приём модификаторов биологической реакции (биологических агентов).
Пациентам часто приходится пробовать несколько различных препаратов перед тем, как они находят оптимальный.
Противовоспалительная диета, а также позитивные изменения в образе жизни, например отказ от курения, снижение веса и регулярная физическая активность, также помогают замедлить прогрессирование ревматоидного артрита.
Заключение
И ревматоидный артрит, и подагра — формы артрита, однако они имеют разные симптомы, вызывают разные долгосрочные осложнения и по-разному лечатся.
Подагра обычно связана с образом жизни, в частности с диетой, а воспалительная реакция при данном состоянии чаще всего затрагивает большой палец ноги. В свою очередь, ревматоидный артрит вызывает боль в кистях рук, запястьях и лодыжках.
Каждое из заболеваний вызывает изменение в составе крови, которое врачи способны обнаруживать. Точный диагноз имеет важное значение, поскольку при лечении подагры и ревматоидного артрита применяются разные терапевтические стратегии.
Загрузка…
Источник
