Ревматоидный артрит пальцев рук первые симптомы

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, которое поражает суставы и внутренние органы. Обычно от него страдают люди старше 40 лет, причем у женщин риск развития недуга в три раза больше. Основная опасность артрита заключается в том, что в итоге человек может частично лишиться подвижности и даже остаться инвалидом. Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы данного заболевания, которое обычно начинается с суставов пальцев рук.

Почему развивается ревматоидный артрит?

Заболевание относится к категории аутоиммунных нарушений, которые связаны с неправильным функционированием иммунной системы, когда она воспринимает клетки собственного организма как чужеродные, и начинает их атаковать.

Точные причины, которые запускают патологический процесс, пока неизвестны, заболевание обычно возникает внезапно, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать его развитие.

1. Возраст. У людей старшего возраста артрит развивается чаще, так как со временем хрящи истираются, обмен веществ и кровообращение ухудшаются, а в женском организме происходят гормональные изменения, которые негативно влияют на состояние костей и суставов.
2. Механические повреждения. Одна из причин возникновения недуга – полученные ранее ушибы, трещины, переломы и другие травмы. Со временем ткани заживают, но прочность суставов снижается, что в итоге может привести к возникновению ревматоидного артрита.
3. Образ деятельности. Заболевание считается профессиональным для спортсменов, швей, художников и других людей, чьи руки постоянно пребывают в напряжении.
4. Генетические факторы. Согласно исследованиям, люди, чьи родственники страдали от болезней суставов, более склонны к развитию аналогичных недугов.
5. Инфекционные заболевания в анамнезе. Ревматоидный артрит зачастую развивается как осложнение заражения стафилококками или стрептококками, а также ряда других болезней: ангина, ОРВИ, красная волчанка, подагра, туберкулез, сахарный диабет.
6. Аллергические реакции. Аллергики более склонны к заболеванию суставов, чем люди, которые не страдают от всевозможных аллергий.

Кроме того, спровоцировать ревматоидный артрит может лишний вес, табакокурение, снижение иммунитета, частые простуды и даже регулярные психоэмоциональные стрессы.

Видео – Ревматоидный артрит: симптомы, признаки, лечение

Симптомы артрита

Заболевание характеризуется несколькими функциональными классами, каждый из которых характеризуется той или иной степенью утраты функции суставов. При этом в суставе происходят определенные изменения, от которых зависит клиническая картина заболевания.

Помимо вышеперечисленных признаков, существуют так называемые системные проявления ревматоидного артрита, которые отличают его от других заболеваний суставов (например, артроза).

1. Ревматоидные узелки. Плотные образования в тканях под кожей, обычно располагающиеся в области локтя, внешней поверхности предплечья и другие местах, которые часто подвергаются травмам (отмечаются у 20-50% пациентов).
2. Синдром Шегрена. Пересыхание слизистых оболочек (глаз, рта, носоглотки).
3. Кожный васкулит (язвенно-некротический васкулит, инфаркты ногтевого ложа, дигитальный артериит, ливедо-ангиит)
4. Васкулит других органов
5. Нейропатия (мононеврит, полинейропатия)
6. Плеврит (сухой, выпотной), перикардит (сухой, выпотной)
7. Поражение глаз (склерит, эписклерит, васкулит сетчатки)

В любом случае не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза или самолечением – определить наличие ревматоидного артрита и назначить соответствующее лечение может только специалист.

Диагностика артрита

Диагностика артрита включает проведение ряда анализов и исследований. В общем анализе мочи при данном заболевании обнаруживается белок, в общем и биохимическом анализе крови – признаки анемии, повышение СОЭ и содержания С-реактивного белка. Один из наиболее точных маркеров болезни – положительный ревматоидный фактор (обнаруживается в 70-90% случаев). Кроме того, пациентам проводят рентгенографию пораженных суставов, которая позволяет определить локализацию и специфику патологического процесса.

Прогнозы для пациентов

По статистике, от момента развития артрита до момента постановки диагноза и назначения терапии проходит в среднем 9 месяцев (это связано с отсутствием ярко выраженных симптомов на первых стадиях). Но и в таких случаях строгое соблюдение рекомендаций врачей позволяет добиться если не полного выздоровления, то стойкой ремиссии.

Даже в преклонном возрасте пациенты, получившие соответствующее лечение, могут самостоятельно себя обслуживать и даже заниматься трудовой деятельностью.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение заболеваний суставов – комплексный процесс, который включает прием медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапию, выполнение соответствующих упражнений и т.д.

В число медикаментозных препаратов, использующихся в борьбе с ревматоидным артритом, входят следующие средства:

1. Для уменьшения болей в суставах применяют НПВП, которые оказывают хороший симптоматический (анальгетический) эффект, но не влияют на прогрессирование деструкции суставов, прогноз заболевания и могут вызывать тяжелые нежелательные реакции (НР) со стороны желудочно-кишечного тракта и кардиоваскулярной системы. Для снижения риска НР применение НПВП при РА должно быть максимально ограничено.
2. Лечение глюкокортикоидами (ГК). Рекомендуются в комбинации с синтетическими базисными противовоспалительные препараты (БПВП).  Метотрексат (МТ) – препарат «первой линии» лечения РА с доказанной эффективностью и безопасностью.  Применение ГК при РА должно быть ограничено строгими показаниями и осуществляться ревматологами. Терапия БПВП должна проводиться всем без исключения пациентам с РА и назначаться как можно раньше (в пределах 3-6 мес. от момента развития симптомов болезни).
3. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП). К ним относятся ингибиторы ФНО-a (инфликсимаб — ИНФ, адалимумаб – АДА, этанерцепт – ЭТЦ, цертолизумаба пегол – ЦТЗ, голимумаб – ГЛМ), анти- В клеточный препарат – ритуксимаб (РТМ), блокатор ко-стимуляции Т – лимфоцитов – абатацепт (АБЦ) и блокатор рецепторов интерлейкина 6 – тоцилизумаб (ТЦЗ).
4. В процессе лечения следует тщательно контролировать эффективность терапии (каждые 1-3 месяца), «подбирать» схему лечения в зависимости от активности заболевания; действие БПВП и ГИБП на прогрессирование деструкции суставов следует оценивать каждые 6-12 месяцев при раннем РА и каждые 12 месяцев при развернутом РА и принимать во внимание при выборе терапии, не зависимо от ее клинической эффективности.
5. При выборе терапии БПВП и ГИБП необходимо учитывать длительность заболевания (< 6 мес. – ранняя стадия; > 6 мес. – развернутая стадия) и наличие факторов неблагоприятного прогноза (ревматоидные узелки, васкулит, синдром Фелти, положительные результаты определения РФ и АЦЦП, а также увеличение СОЭ и СРБ). Системные антибиотики. Если заболевание стало следствием бактериальной инфекции, при лечении используются системные антибиотики, обычно из ряда пенициллинов и макролидов.

   Кроме того, при лечении ревматоидного артрита нужно выполнять следующие рекомендации:

• в период ремиссий ежедневно выполнять упражнения, предписанные врачом;
• минимизировать нагрузку на пораженные суставы, не поднимать тяжелые предметы;
• спать не менее восьми часов в сутки;
• придерживаться рекомендованной диеты, не делая перерывов;
• пить достаточное количество жидкости (1,5-2 л) в день;
• если нет температуры и по рекомендации врача, можно применять лечение электрофорезом, ультразвуком, кварцеванием, а также массаж.

В сложных случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, пациентам показано эндопротезирование. Эта операция предполагает замену суставов протезами, которые разрабатываются с учетом физиологических особенностей конкретного человека.

После оперативного вмешательства и курса реабилитации пациент может вернуться к полноценной жизни, восстановить двигательную функцию и забыть о сильных болях, которыми характеризуется последняя стадия артрита. Недостатки эндопротезирования: достаточно большое количество противопоказаний, некоторые ограничения активности (в частности, уменьшение размаха рук).

Народные рецепты

Народные рецепты для борьбы с ревматоидным артритом можно использовать в комплексе с консервативной терапией и с учетом особенностей организма (аллергические реакции на отдельные ингредиенты и т.д.).

Картофель

Сырой картофель обладает противовоспалительным эффектом, поэтому часто используется при лечении разных различных заболеваний, в том числе и болезней суставов. Из картофеля можно готовить как средства для внутреннего применения (настой), так и для наружного, то есть компрессы и притирки.

1. Для приготовления настоя нужно взять сырую картофелину, натереть на терке и залить стаканом кефира. Принимать по следующей схеме:

• первые десять дней ежесуточно;
• вторые десять дней через сутки;
• следующие десять дней – через каждые двое суток.

Весь курс составляет два месяца, после чего болевой синдром исчезает, но со временем может произойти рецидив, поэтому иногда рекомендуется проводить профилактическую терапию.

2. Для того, чтобы сделать компресс, следует измельчить картофелину, выложить получившуюся кашицу в марлевый мешочек и поместить на несколько секунд в кипяток. Переложить, не отжимая, ее в лоскут из натуральной ткани, замотать и прикладывать к больным суставам на ночь, заматывая полиэтиленом и хорошо утепляя. Компресс делать каждый день на протяжении недели.

Яблочный уксус

Одно из распространенных альтернативных рецептов для лечения артрита – яблочный уксус. Его пьют по чайной ложке, разведенной в стакане воды, три-пять раз в сутки перед едой. Если имеются проблемы с желудком, дозу следует уменьшить наполовину. Курс продолжается от двух до четырех недель.

Из уксусного раствора можно делать компрессы для уменьшения болевого синдрома. Взять столовую ложку 6%-ного уксуса, развести в пол-литра горячей воды. Смочить в растворе лоскут ткани, обернуть им пораженные места, хорошо укутать и держать, пока компресс не остынет.

Лавровый лист

Взять полпачки лаврового листа, положить в подходящую кастрюлю, залить 300 мл кипятка и прокипятить на протяжении пяти минут. После этого плотно закрыть крышкой и настаивать три часа. Хорошо профильтровать, выпить весь отвар на ночь, повторять процедуру три дня подряд, причем нужно постоянно готовить новую порцию. Через неделю повторять курс еще раз, после чего болевой синдром и другие симптомы артрита должны исчезнуть. Профилактический курс повторить через год.

Хвойный отвар

Средства из хвои не обладают побочными эффектами и не вызывают привыкания, поэтому его можно использовать на протяжении длительного времени. Такие средства хорошо снимают симптомы недуга, уменьшают болевой синдром и воспалительные процессы. Для приготовления потребуются следующие компоненты:

• 40 г веток сосны;
• 1 ст.л. луковой шелухи;
• 2 ст.л. плодов шиповника;
• измельченный зубчик чеснока.

Залить все ингредиенты 2-мя литрами воды, прокипятить полчаса, настаивать в тепле на протяжении суток. Хорошо процедить, пить на протяжении дня, но не более одного литра в сутки. При сильных болях рекомендуется также принимать ванны с отваром из хвои.

Одно из важнейших условий нормального функционирования суставов – правильное питание. В меню больных артритом нужно включить кисломолочные продукты, белок (вареные или приготовленные на пару нежирное мясо и рыба), свежие плоды, блюда из круп, свежие овощи, зелень.

Полезными считаются свежие или замороженные ягоды (брусника, черная смородина, облепиха), свежевыжатые соки из овощей и фруктов: морковь, свекла, капуста и т.д. Для улучшения вкуса и лечебного эффекта в них можно добавлять мед.

Сегодня ревматоидный артрит вовсе не является приговором для пациентов. При соответствующем лечении и соблюдении рекомендаций врачей даже люди с запущенными формами артрита могут вести полноценную и даже достаточно активную жизнь на протяжении долгих лет.