Ревматоидный артрит по утрам

  Ревматология     
  2 октября 2018 в 18:01     
Автор статьи:  Александрова Надежда     
  1891      
  0

Многие люди, страдающие ревматоидным артритом, хорошо знакомы с утренней скованностью в суставах. Но что вызывает этот симптом и каким образом от него можно избавиться?

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы, вызывая в них воспаление, боль и скованность. Очень часто скованность, связанная с РА, возникает в утреннее время суток.

Утренняя скованность суставов — распространённая проблема у людей с ревматоидным артритом. В 2014 году американские исследователи опубликовали научный обзор, в котором предположили, что от 79 до 89% пациентов с активным РА наблюдают скованность суставов по утрам. Авторы обзора также отметили, что утренняя скованность затрагивает от 44 до 80% тех людей, которые не наблюдают активных вспышек РА.

Содержание статьи:
1. Рекомендации по управлению утренней скованностью
2. Профилактика утренней скованности суставов
3. Почему ревматоидный артрит вызывает утреннюю скованность?
4. Насколько долго продолжается утренняя скованность?
5. Заключение

Рекомендации по управлению утренней скованностью

Пожилая женщина принимает ванну

Тёплые ванны обычно помогают ослабить утреннюю скованность суставов

Утренняя скованность замедляет и затрудняет подвижность. Некоторые люди замечают, что им становится непросто подняться с кровати. Описываемый симптом, как правило, затрагивает обе стороны тела, причём по мере начала движения он начинает ослабевать.

Лучшее, что могут сделать люди с ревматоидным артритом для борьбы со скованностью — выработать правильные утренние привычки.

Путём заблаговременного планирования своих действий можно начать противостояние со скованностью сразу после утреннего пробуждения, а это позволит снизить уровень стресса, связанного с ограниченной подвижностью суставов.

Ниже приведены советы, которые помогают эффективно управлять утренней скованностью и другими симптомами ревматоидного артрита. В идеальном случае следование изложенным рекомендациям должно стать привычкой для людей с РА.

Начните день с осторожных и медленных движений

Сразу после пробуждения, но ещё до подъёма с постели аккуратно подвигайте суставами, не прикладывая при этом к ним слишком большую нагрузку. Совершайте круговые движения, сгибайте и разгибайте суставы.

Чтобы улучшить подвижность всего тела, задействуйте все суставы, включая те, которые расположены в запястьях, шее, плечах, коленях, локтях и пальцах.

Выполняйте растяжки целевых мышечных групп

Растяжки целевых мышечных групп можно выполнять в постели.

Разминайте мышцы в области каждого из затронутых суставов.

При растяжках удерживайте мышцы в напряжении по 20-30 секунд и повторяйте упражнения по два или три раза.

Совершайте медленные движения, не следует выполнять растяжки слишком активно — они ни в коем случае не должны причинять боль.

Работа с профессиональным физиотерапевтом может принести много пользы людям с ревматоидным артритом. Такие специалисты способны разрабатывать индивидуальные программы упражнений и растяжек для ослабления боли и профилактики других симптомов РА.

Используйте лечение теплом в кровати

Путём использования одеяла с подогревом или при помощи приёма тёплой ванны сразу после сна можно ослабить скованность суставов и сделать их более гибкими.

Практикуйте упражнения

Физиотерапевт и пациент

Физиотерапевт поможет разработать индивидуальную программу упражнений

Даже пятиминутные упражнения часто помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита в утреннее время суток. Попробуйте практиковать различные упражнения, предусматривающие максимально возможную, но при этом безболезненную подвижность суставов в различных направлениях.

Занятия на велосипедном тренажёре также помогут ослабить утреннюю скованность  Другие идеи полезной физической активности вам может предложить физиотерапевт.

Принимайте лекарства

Определённая фармакологическая продукция часто помогает людям держать под контролем утреннюю скованность суставов. В некоторых случаях в помощь могут прийти безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Иногда люди нуждаются в том, чтобы лечащий врач выписал им средства, которые не отпускаются в аптеках без рецепта. Поговорите со своим врачом о тех препаратах, которые лучше подойдут именно вам.

Храните лекарства возле постели

Обеспечьте хранение лекарственных препаратов в таком месте, к которому вы могли бы легко получить доступ из постели, например на прикроватной тумбочке. Таким образом можно будет принимать лекарства сразу после пробуждения. А когда вы начнёте вставать с постели, уже пройдёт время, в течение которого лекарства могут ослабить неприятные симптомы.

Применяйте кремы для суставов

Сразу после пробуждения наносите на суставы специальные кремы, например диклофенак. Такие средства помогут в борьбе с утренней скованностью путём снижения степени воспаления и придадут суставам большей подвижности.

Позаботьтесь о здоровом завтраке

Правильное питание — важная составляющая здоровья. Путём потребления лёгкого, но вместе с тем питательного завтрака можно обеспечить организм необходимым запасом энергии.

Противовоспалительная диета поможет снизить степень воспаления и болевые ощущения. Убедитесь в том, что на протяжении дня вы используете здоровый рацион.

Сотрудничайте с инструктором по трудовой терапии

Иногда суставы подвергаются давлению в ночное время суток. Если человек во время сна сжимает пальцы в кулак, это может ухудшить состояние его суставов в утреннее время.

Инструктор по трудовой терапии поможет выбрать бандаж, который будет обеспечивать отдых пальцев на протяжении всей ночи. Это минимизирует риск утренней скованности.

Читайте также:  Артрит после ангины лечить

Примите меры, связанные с работой

Иногда утренняя скованность продолжает тревожить человека дольше, чем обычно. В некоторых случаях дискомфорт может длиться несколько часов или даже суток.

Когда симптомы проявляются в особенно острой степени попросите своего работодателя предоставить вам особые привилегии. Речь в данном случае может идти о гибком рабочем графике или возможности трудиться дистанционно.

Кроме того, в процессе выполнения трудовых обязанностей не забывайте делать перерывы для совершения простых видов физической активности, таких как ходьба. Это также принесёт пользу вашим суставам.

Профилактика утренней скованности суставов

Женщина практикует йогу

Йога способна помочь в борьбе с утренней скованностью суставов

Ниже приведены стратегии, которые помогают предотвратить утреннюю скованность при ревматоидном артрите.

  • Принимайте лекарства. НПВС ослабляют воспалительный процесс. Поговорите с врачом о том, какие препараты вам могут подойти лучше и узнайте о других доступных вариантах терапии. Людям, которые принимают рецептурные лекарственные средства, перед началом использования любых безрецептурных препаратов следует согласовывать этот вопрос с лечащим врачом.
  • Упражняйтесь и разминайтесь. Регулярная физическая активность, в том числе упражнения и растяжки, помогают улучшить подвижность суставов. Йога, тайцзи, плавание, неспешные велопрогулки и другие лёгкие упражнения — всё это хорошие варианты для людей, которые хотят оставаться активными при ревматоидном артрите. Не следует сидеть или лежать слишком долгое время. Кроме того, в течение дня полезно делать частые перерывы между выполнением задач дома или на рабочем месте. Такие паузы должны быть предназначены хотя бы для того, чтобы просто походить по комнате.
  • Используйте тепло. Грелка, а также тёплая ванна или душ помогут снять скованность суставов и ослабить воспалительные процессы в организме.
  • Принимайте витамин D и кальций. Эти питательные элементы важны для здоровья костей и суставов.
  • Придерживайтесь противовоспалительной диеты. Попробуйте устранить из своего рациона пищу, которая способствует воспалению, например рафинированный сахар или обработанные продукты. Вместо этого употребляйте больше свежих продуктов питания, богатых клетчаткой, поскольку они помогают ослаблять симптомы ревматоидного артрита.
  • Не спешите и действуйте осторожно. Облегчайте активность и снижайте её частоту, если чувствуете, что суставы перегружаются. Постарайтесь идентифицировать факторы, которые вызывают симптомы РА, и минимизируйте их присутствие в своей повседневной жизни.
  • Попробуйте альтернативную медицину. Акупунктура, хиропрактика, мануальная терапия, лечение эфирными маслами и другие формы альтернативной медицины могут принести пользу при лечении ревматоидного артрита.

Почему ревматоидный артрит вызывает утреннюю скованность?

Врачи точно не знают, почему при ревматоидном артрите развивается утренняя скованность.

Возможно, это связано с естественными биоритмами организма. Ночью организм выделяет определённые гормоны, которые могут провоцировать отёчность, приводящую к утренней скованности.

Насколько долго продолжается утренняя скованность?

Одних людей утренняя скованность беспокоит в течение нескольких утренних часов, других эта проблема может тревожить до конца дня.

Небольшое исследование, результаты которого в 2014 году были опубликованы авторитетным научным журналом Rheumatology, показало, что некоторые люди продолжают наблюдать утреннюю скованность, когда раннее утро заканчивается.

Скованность суставов может беспокоить человека некоторую часть дня или весь день. Продолжительная скованность может оказывать влияние на уровень активности, общее самочувствие и качество жизни.

Заключение

Утренняя скованность — распространённая проблема при ревматоидном артрите. При правильном планировании и эффективных стратегиях людям часто удаётся управлять симптомами и снижать степень их проявления.

Для поиска оптимальных лекарственных препаратов пациентам с ревматоидным артритом важно тесно сотрудничать с врачом, а профессиональный физиотерапевт поможет разработать индивидуальную программу физической активности и растяжек.

Загрузка…

Источник

Никогда не думала, что буду столько обращаться к врачам в поисках причины своего нездоровья. По своей специальности я медицинская сестра, и надеялась, что вращаясь во врачебной среде, смогу справиться с любыми отклонениями в организме. Но постановка моего правильного диагноза оказалась трудностью и для опытных докторов.

Случилось всё 2 года назад. В течение года я мучительно болела. Периодически воспалялись то суставы на ногах вплоть до невозможности вставать на ступни ног, голеностопы распухали, то появлялись боли в позвоночнике, причём эта боль распространялась по всему телу. Распухали руки, они начали неметь. Боль концентрировалась в левой руке, на ней немели 3 пальца. Я обратилась к массажисту, который часто спасал меня от обострения остеохондроза, думала, что причина в нём. Но эффекта от массажа не было.

Пошла к терапевту, который назначил мне анализы и направил к кардиологу. Кардиолог в свою очередь не нашёл отклонений по кардиологической части, послал к хирургу. Хирург — снова к терапевту.  В районной консультации я ходила кругами, пытаясь найти причину своего состояния. В итоге положили в стационар в отделение кардиологии, поскольку поднялось давление. Эффектов от лечения в стационаре не было.

Отчаявшись, я обратилась даже к онкологу.  Мои муки продолжались бы ещё долго, если бы  один из докторов не посоветовал отправиться к ревматологу, что я и сделала.

Наконец-то ревматологом был поставлен правильный диагноз — ревматоидный артрит.  В этот момент меня очень беспокоили ноющие боли в мышцах. Суставы стоп, запястий, были воспалены. Присутствовала постоянная боль в суставах, я не могла даже ходить. Врач назначил лечение на 4 месяца, после которого мне стало легче. Дальше жизненные обстоятельства сложились так, что продолжать лечение ревматоидного артрита было некогда, да и мне стало настолько легче, что я подумала об исцелении. Однако оказалось, что это было моей ошибкой, поскольку ревматоидный артрит — заболевание хроническое.  Если оно появилось единожды, надо быть всегда на стороже. Результатом забывания о моей болезни явилось осложнение на локтевой и плечевой суставы, позвоночник, с болью в которыом я живу теперь постоянно.

Читайте также:  Лекарства от артрита и артроза стопы ног

Что такое ревматоидный артрит

Современная диагностика  сейчас легко может определить ревматоидный артрит ещё на начальных этапах.  Однако зачастую в районных консультациях его предполагают в самый последний момент, когда уже есть деформация суставов.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание хроническое, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются и периферические мелкие суставы, и такие крупные суставы как наш позвоночник. Кроме того, разрушительные процессы настолько сильны, что суставы могут перестать выполнять свою функцию до полной неподвижности. Кроме прочего, ревматоидный артрит можно рассматривать как заболевание аутоиммунное. То есть защитная система организма воспринимает свои клетки, как инородные. Она реагирует на собственные клетки, как на вирусы и бактерии, направляя свою агрессию на собственный организм.

На протяжении многих лет и в нашей стране, и зарубежом ищут способы борьбы с ревматоидным артритом. Оно может иметь как острое начало, так протекать в вялотекущей форме. Не имеет сезонности, т.е. появления можно ожидать в любое время года. Ревматоидным артритом нельзя заразиться.

Что может провоцировать появление ревматоидного артрита

  • Травмы.
  • Различные инфекционные заболевания (ангина, ОРЗ, любые вирусные заболевания — например, герпес, краснуха, гепатит).
  • Снижение иммунитета, которому способствуют острые и накопительные стрессы и депрессия.

Симптомы ревматоидного артрита

  • Начинается заболевание по-разному в каждом случае. Ревматоидный артрит может начаться остро или подостро (когда вдруг припух один или 2 сустава).
  • Появляется боль в суставах, особенно при ходьбе. Может возникать с утра и особенно к вечеру.
  • Часто суставы воспаляются симметрично. Бывает, что боль появляется то в одном, то в другом суставе, тогда как в первом прекратилась.
  • Мышечные боли при ревматоидном артрите носят длительный ноющий характер. Больной часто пытается растирать мышцы разогревающими мазями, но эффект от этого незначительный.
  • В скрытом периоде ревматоидного артрита проявляется сильная усталость, слабость, недомогание. С утра скованность в движениях. Человек с трудом может сжать руку в кулак.
  • Может появиться лихорадка (присутствие немотивированных скачков температуры тела).
  • Потливость.

В более поздних стадиях ревматоидного артрита появляются:

  • Неподвижность суставов, например, кистей. На пальцех во многих случаях присутствуют «шишки». Может возникнуть теносиновит кисти — воспаление оболочки внутри которой проходит сухожилие (боль при пальпации, припухлость, утолщение сухожилия).
  • Синдром карпального канала (туннельный синдром) — онемение нескольких пальцев на руках.
  • Поражения лучезапястного, локтевого суставов.
  • Поражение позвоночника и плечевого сустава возникает на ещё более поздних стадиях ревматоидного артрита.

Внесуставные поражения при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — это заболевание не только суставное. При нём поражается соединительная ткань, то есть проблемы возникают во всех органах и системах, где она присутствует. Это и мышцы в любом органе, и сосуды. То есть страдают дыхательная, сердечно-сосудистая система, почки.

Случается, что на внесуставные поражения врачи редко обращают внимание. Надо сказать, что напрасно, поскольку очень часто эти нарушения являются более серьёзными для больного, чем суставные поражения.

  • Проявляются поражения кожных покровов — ломкость ногтей, сухость кожи, ревматоидные «узелочки» (маленькие подкожные горошинки, которые не прикреплены к суставам).
  • В мышцах появляется чрезмерное напряжение. Если поражается какой-то сустав, то обязательно и в мышцах рядом с ним идёт патологический процесс.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта при ревматоидном артирите не имеет специфических проявлений. Но постоянное употребление больным анальгетиков разрушительно действует на органы пищеварения и печень.
  • Очень часто ревматоидный артрит даёт осложнения на сердце. Это эндокардиты, миокардиты, перекардиты. Ревматоидные узелки могут быть прикреплены даже к клапанам сердца, вызывая пороки, нарушения кровообращения и сердечную недостаточность.
  • Может быть поражение дыхательной системы — плеврит, поражение лёгочной ткани в виде пневмонии.
  • Ревматоидные узелки могут поразить и почки — воспаление клубочков почек( гломерулонефрит) бывает при поздних стадиях ревматоидного артрита.
  • Ревматоидный артрит вызывает анемию (снижение гемоглобина в крови), которая приводит к тахикардии. У больного появляется утомляемость, усталость, бледность кожных покровов, тахикардия и высокое давление за счёт нарушения в почках.

Таким образом, при ревматоидном артрите одно нарушение наслаивается на другое. Создаётся впечатление, что организм рассыпается, что недалеко от истины. Проблема в том, что человек считает, что это разные заболевания. На самом же деле это проявления одного и того же недуга — ревматоидного артрита.

Чем страшен ревматоидный артрит — вторичным амилоидозом. Амилоид — это патологически изменённый белок. Когда амилоид откладывается в различных органах, он их разрушает. Самым грозным осложнением является амилоидоз почек. Чаще всего это приводит к почечной недостаточности.

Читайте также:  Как добиться ремиссии ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

Вовремя начатое лечение помогает предотваратить необратимые последствия ревматоидного артрита. В настоящее время есть много хороших препаратов, которые с успехом применяются при артрите. Есть одно важное правило при лечении ревматоидного артрита: если поставлен такой диагноз, лечением и профилактикой обострений нужно заниматься постоянно, 1 раз в полгода обращаясь к ревматологу.

Медикаментозное лечение назначается врачом и только им.

Поддерживать организм при ревматоидном артрите поможет фитотерапия. Встреча с грамотным травником значительно облегчила моё состояние. Делюсь теперь этой информацией с вами, дорогие читатели.

Травы при ревматоидном артрите

Очень эффективны настойки, которые принимают курсом 21 день:

  • Настойка девясила 25% по 30 капель 3 раза в день.
  • Настойка лопуха 20% по 30 капель 3 раза в день.
  • Настойка шлемника байкальского 25% по 10 капель 3 раза в день.
  • Настойка аира 20% по 20 капель 3 раза в день
  • Настойка чабреца 10% по 10 капель 3 раза в день

Хорошо поддерживают организм водные извлечения (настои и отвары) брусники, мелиссы, зверобоя, толокнянки, череды, ортосифона, репешка, донника, астрагала, бузины. Отдельно можно выделить пижму, с настоями которой принимают ванны и принимают 5% настой внутрь. Пижма оказывает иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие. Но не нужно забывать, что пижма ядовита, поэтому важно не переусердствовать в дозах.

Полезен клюквенный морс, сок лимона с чаем с добавлением меда.

Из лекарственных трав делают сборы, которые ещё более эффективные, чем травы по отдельности.  Эти сборы должны оказывать противовоспалительное действие, их можно принимать и в период стационарного лечения.

При ревматоидном артрите применяется много трав, которые можно сочетать между собой в сборах:

  • Таволга вязолистная (лабазник) — иммуномодулятор, снижает вязкость крови, уровень холестерина, улучшает кровообращение, противовирусное и антибактериальное средство.
  • Зверобой — хороший антисептик и вместе с тем успокаивающее средство, снимает боли.
  • Спорыш (горец птичий) трава — чистит почки.
  • Береза листья (особенно майские) — приводит в порядок почки, очищает организм.
  • Крапива двудомная (майский лист) — источник витаминов, влияет на кровообращение, снимает воспаление, но все настои с крапивой должны применяться в день изготовления, т.к. при хранении становятся ядовитыми.
  • Багульник побеги — сильнодействующее средство, поэтому его в сборы добавляют минимальное количество. Багульник является сильным обезболивающим компонентом.
  • Кора белой ивы содержит аспирин. Стружка этой коры даже может заменить кардиомагнил или аспирин-кардио.
  • Полынь горькая, трава — чистит организм, в частности печень, восстанавливает нормальный обмен веществ. Это очень важный компонент, поскольку множество препаратов, применяемых при артрите очень агрессивно влияют на печень. Полынь в данном случае выступает детоксикационным компонентом, т.е. выводит яды.
  • Также при ревматоидном артрите эффективны плоды можжевельника в виде отвара, шалфей, трава земляники, лапчатка серебристая (горлянка).
  • Хорошим противовоспалительным действием обладает пырей ползучий (корни кошачей травы).
  • Солодка голая действует как гормоноподобное средство. Лопух полезен при ревматоидном артрите и в виде настоя, и настойки. Герань лесная (суставник, сабельки — не путать с сабельником!) используется в настойках. А вот сабельник является мощным противовоспалительным средством и широко используется для изготовления БАДов и мазей при артрите.
  • Кроме всего прочего очень полезны растения, содержащие витамины (шиповник, рябина обыкновенная, гречиха посевная, земляника лесная, клевер ползучий). Эти растений хорошо добавлять в сборы при ревматоидном артрите.
  • Можно использовать хвою сосны и вереск. Немного о вереске: он успокаивает нервную систему, снимает воспаление, лечит почки, снимает боли.
  • Использование конского каштана в виде настойки для растираний давно применяется при ревматоидном артрите.

Нужно сказать, что китайская медицина в отличие от европейской считает ревматоидный артрит заболеванием излечимым. Для этого применяется экстракт горных муравьев, который призван регулировать иммунную систему при аутоиммунных нарушениях, и гриб под названием кордицепс.

В заключение от автора

Если у вас есть подозрение на ревматоидный артрит, если вы чувствуете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердечко «пошаливает», давление поднимается, надо обязательно обратиться к специалисту. На своём опыте убедилась, что ревматолога при этом нужно посетить одним из первых врачей, а не последним, как в моём случае. Промедление ведёт к тому, что мы теряем время, которое нужно на то, чтобы остановить ревматоидный артрит  в начальной стадии, не доводить до более сложных его проявлений и осложнений.

Природа подарила нам большое количество средств, которые способны поддержать организм при ревматоидном артрите, защитить от негативного действия медикаментозной терапии, без которой нельзя обойтись. О заболевании «ревматоидный артрит» нельзя забывать, как произошло у меня, нужно стараться использовать все средства для реабилитации, чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов и других органов. И ещё, конечно же, нельзя опускать руки и лениться всё это заваривать и дисциплинированно принимать.

Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать  в профилактике осложнений и обострений ревматоидного артрита.

Доброго здоровья!

Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир

Источник