Ревматоидный артрит шеи симптомы и лечение
Ревматоидный артрит позвоночника с локализацией в шейном отделе
Головные боли и головокружение, слабость, приступы тошноты, плохой аппетит, повышенная температура – эти симптомы могут быть первыми признаками начинающегося воспаления в шейном отделе позвоночника. Ревматоидный артрит позвоночника является одним из возрастных заболеваний, поскольку тесно связан с естественным старением соединительных тканей и межпозвоночных дисков.
Диагностика и причины возникновения ревматоидных изменений
Симптомы ревматоидного артрита позвоночника могут быть подтверждены рядом клинических исследований, включающие в себя:
- рентгеновские снимки;
- общий и биохимический анализы крови (анемия, повышение показателя СОЭ и С-реактивного белка);
- анализ суставной жидкости (повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, низкая вязкость, помутнение);
- анализ мочи (наличие белка).
Кроме того, исследования сыворотки крови при ревматоидном артрите шейного отдела позвоночника фиксируют повышение уровня мочевины и креатинина.
Причиной патологических изменений могут быть инфекции, травмы мягких и костных тканей в шейной области. Не идут на пользу и повышенные нагрузки на скелет, вызванные тяжелой или монотонной работой.
Несбалансированное питание чревато сразу двумя факторами, которые негативно сказываются на здоровье: избыточным весом, который нагружает суставы, и недостатком в организме таких важных компонентов, как витамин D и кальций. Стоит упомянуть и вредные привычки, которые могут стать дополнительным катализатором разрушительных процессов.
В частности, более серьезные осложнения получают при ревматоидном артрите шеи и позвоночника заядлые курильщики.
Способы лечения артрита в шейной области позвоночника
Главное, что следует уяснить — лечение следует начинать сразу же после того, как симптомы ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника будут подтверждены соответствующими клиническими исследованиями, и доктор поставит окончательный диагноз.
Нужно отметить, что процесс этот достаточно длительный и сложный, как в физическом, так и в психологическом плане. Ведь болезнь разрушает хрящевые ткани, деформирует суставы, что, в свою очередь, способствует контрактурам и сопровождается болями, способными ввергнуть пациентов в депрессию.
Недуг отступает лишь при серьезном комплексном лечении, включающем таким формы, как:
- медикаментозная терапия (противовоспалительные, гормональные, миорелаксанты, хондропротекторы, цитостатики);
- физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение и пр.);
- лечебная гимнастика;
- массаж.
Если болезнь запущена, и организм не реагирует на терапию, требуется вмешательство хирургов. Не стоит пренебрегать и народными средствами лечения. И помните, что своевременная диагностика и строгое следование назначенному лечению дает положительные прогнозы.
А занятия физкультурой, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, дозированные нагрузки на шейные позвонки и исключение травматических факторов, своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний позволят минимизировать вероятность развития опасного ревматоидного артрита.
Боли в шееДиагностикаЛечение
Источник: https://artrity.net/vidy-artritov-i-artrozov/revmatoidnyj-artrit/revmatoidnyj-artrit-pozvonochnika-s-lokalizatsiej-v-shejnom-otdele/
Шейный артрит как проблема современного поколения
Поражение шеи артритом
Заболевание очень распространено, встречается повсеместно, не зависит от половой принадлежности пациента. Еще пару десятилетий назад эта патология была присуща лицам преклонного возраста. Но в последние годы наблюдается тенденция к омоложению болезни – шейный артрит часто диагностируют у лиц молодого возраста.
Выделяют два заболевания, относящихся к артриту шеи (шейного отдела позвоночника):
- Спондилез шеи.
- Ревматоидный артрит.
Клиническая симптоматика будет похожа, а главные различия кроются в причинах болезни.
Клинические признаки поражения шеи артритом
Симптомы | Ревматоидный артрит | Спондилез |
Боль | преимущественно утренняя | колющего характера, часто с иррадиацией |
Слабость мышц | нет | да |
Хруст | нет | да |
Ограничения подвижности | есть, преимущественно утром | да |
Отечность мягких тканей | есть | нет |
Парестезии | есть | нет |
Реакция региональных лимфоузлов | увеличиваются в размере | нет |
Окраска кожных покровов | покраснение | обычная |
Колебания уровня артериального давления | повышение | нет |
Внешние проявления | лебединая шея | нет |
Причины возникновения болезни
Ревматоидный артрит формируется после перенесенного ранее инфекционного процесса (чаще вирусного), как следствие патологии иммунной системы.
Также огромная роль принадлежит наследственному фактору (предрасположенность передается от родителей детям).
Спондилез образуется в результате дегенеративных процессов костной ткани, при формировании грыж межпозвонковых дисков, на фоне посттравматических деформаций, курения, переохлаждения и повышенной физической нагрузки.
Диагностика
Постановка диагноза включает несколько мероприятий:
- Осмотр врача (невролога, терапевта, травматолога, ревматолога) для определения патологии со стороны нервной, костно-суставной и иммунной систем. Также проводят анализ биохимического состава крови (С-реактивный белок и ревматоидный фактор), определение специфических иммуноглобулинов, уровня сахара, ферментов печени и белков крови.
- Выполнение рентгенографии в прямой и боковой проекции, при необходимости и в функциональных положениях. Рентгенограмма позволяет оценить степень выраженности дегенеративно-дистрофического процесса костной ткани, выявить лестничную деформацию.
- Выполнение магнитно-резонансной томографии дает представление не только о состоянии костей, но и межпозвонковых дисков, связок, мышц, степени сужения спинномозгового канала. Исследование противопоказано лицам с металлическими имплантантами, искусственными водителями ритма. Томография позволяет решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
- Обследование позвоночника ультразвуком.
Методы лечения
Выделяют два вида терапии: консервативная и оперативная.
Консервативные способы включают в себя фиксацию пораженного отдела, массаж, лечебную гимнастику, применение противовоспалительных, гормональных, цитостатических и сосудистых средств. Для фиксации используют воротник Шанца (твердый или мягкий).
Осмотр проводят один раз в квартал. Если нет признаков прогрессирования, рентгенограммы выполняются только один раз в год.
Консервативный метод подходит больным, у которых есть признаки нестабильности позвонков, но отсутствует неврологическая симптоматика.
Операция (ламинэктомия) показана людям с выраженными неврологическими проявлениями и подвывихами в шейном отделе. Цель хирургического вмешательства – уменьшение давления на спинной мозг.
Операция очень травматичная, в результате может наблюдаться прогрессирование лестничной деформации, формирование рубцов и кифоза. Метод не эффективен при наличии сдавления на передней поверхности спинномозгового канала.
Также можно провести вправление дисков, но только при их незначительном смещении.
Терапия спондилеза
Лечение артрита шеи
Лечение комплексное с применением медикаментов (противовоспалительные нестероидные препараты и гормоны), внутрисуставным введением лечебных растворов и накладыванием компрессов с эуфиллином, анальгином и гепарином.
Хороший результат дает воздействие ультрафиолетом и магнитом на зону поражения, аппликации парафина, лечебный массаж и гимнастика.
Течение заболевания длительное, хронического характера. Прогноз при правильном лечении благоприятный. Пациенты остаются активны и качество жизни не страдает.
Профилактика шейного артрита заключается в адекватной терапии инфекционных и воспалительных процессов, предупреждении травм позвоночника, отказе от пагубных привычек, дозировании физической нагрузки и в своевременном обращении за помощью к врачам.
Источник: https://artritu.net/shejnyj-artrit
Хронический артрит: виды заболевания, диагностика у детей и взрослых, признаки определения
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Хронический артрит — это заболевание суставов, которое крайне трудно поддается лечению. Если не остановить его развитие, человек теряет способность нормально двигаться и становится инвалидом. Как выявить и предотвратить развитие патологии?
Особенности заболевания
информация для прочтения
Рассмотрим особенности хронического артрита, чтобы понимать природу его возникновения и основные цели терапии.
Симптомы патологии
На начальных этапах болезни заметить признаки хронического артрита удается не всем. Его симптомы не приносят особого беспокойства до определенного момента. В дальнейшем добавляются боли и анатомические искажения пораженных суставов.
Симптомы артрита:
- скованность движений, особенно по утрам;
- отечность суставов;
- приступы боли;
- подвывихи;
- деформация суставов;
- общая слабость;
- потеря веса;
- возможно повышение температуры тела.
Для некоторых форм характерны симптомы, охватывающие слизистые и кожные поверхности. Например, при реактивном артрите воспаляется конъюнктива глаз, появляется сыпь и шелушение на коже и половых органах, возникают расстройства стула.
Симптомы реактивного артрита
Важно: хронический реактивный артрит отличается более быстрым течением. Он развивается в течение месяца и имеет большую зону воздействия.
Причины развития
Точные причины заболевания удается установить далеко не всегда. Первичная форма патологии может развиться вследствие влияния таких факторов:
- переохлаждение;
- травма;
- аллергия;
- значительная физическая нагрузка на суставы;
- ожирение;
- гиперинсоляция;
- генетическая предрасположенность.
Вторичный артрит зачастую развивается на фоне других заболеваний, например, при сахарном диабете, псориазе, саркоидозе и т. д. Основную роль для такого типа патологии играют инфекции: специфические и неспецифические. К первым относят туберкулез, сифилис, ко вторым — синусит, гепатит и подобные.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Что такое серонегативный ревматоидный артрит».
Нагрузки и инфекции могут спровоцировать артрит
Хронический артрит у детей и женщин может развиться на фоне происходящих в организме гормональных изменений. Риски повышаются при наличии наследственной склонности к патологиям опорно-двигательного аппарата.
Виды и их особенности
Данная патология имеет сложную классификацию. По локализации различают:
- моноартикулярный (один очаг воспаления, например, хронический артрит коленного сустава);
- олигоартикулярный (от 2 до 4);
- полиартикулярный (более 4 суставов).
Также выделяют такие формы болезни:
- Ревматоидный артрит. Симметричное обширное воспаление суставов, сопровождающееся их выраженной деформацией.
- Хронический подагрический артрит. Следствие подагры, наблюдается скопление уратов в виде подкожных тофусов и камней в почках.
- Инфекционный. Следствие попадания в организм грибковой, гнойной или другой инфекции, например, туберкулеза или гонореи.
- Псориатический. Сопровождается появлением псориатических бляшек на коже.
- Ювенильный. Влияние эндокринных изменений. Развивается у детей и подростков в период гормональной перестройки.
Полиартроз кистей | Хронический ревматоидный полиартрит | Псориатический артрит | Подагрический артрит | |
Пациенты | чаще женщины. появление симптомов > 40 лет | 80 % женщин, симптомы у 50 % > 30 лет | чаще молодые взрослые (м=ж, 3-5 % больных псориазом) | 95 % мужчин, симптомы проявляются в среднем возрасте |
Тип поражения | симметричный, суставы пальцев кисти; седловидный большого пальца (ризар-троз), дистальные (артроз Гебердена), средние (артроз Бушара) и проксимальные | симметричный, средние и проксимальные суставы пальцев кисти, лучезапястные суставы (часто поражаются также мелкие суставы нижних конечностей) | часто поражение всех суставов одного пальца кисти или столы (лучевое поражение), дистальных суставов пальцев кисти и стопы, поражение стволового скелета | единичное поражение проксимального сустава (свыше 50% — большого пальца стопы), также лучезапястных суставов |
Клиника | нарастающие боли, трудности при хватательных движениях, крепитация, болезненность ограничивает подвижность, ощущение вздутия пальцев, осевое смещение суставов пальцев кисти | утренняя скованность, боли, веретенообразные пальцы, 90/90-деформация большого пальца кисти, деформация по типу «лебединой шеи» и ульнарная девиация пальцев, отеки, ревматические узелки, атрофия межкостных мышц | острое приступообразное течение, пальцы-сосиски, деформация по типу хронического полиартрита, псориатические изменения ногтей, псориатический спондилит, боли в пятке, ирит | острое, очень болезненное состояние, опухоль, ригидность, краснота, жар, узелки при хронической подагре (ушная раковина) |
Рентгеновская картина | субхондральное склерозирование, остеофиты, сужение суставных щелей, деструкции | атрофия костей, кистовидные просветления (фаланги и запястья), сужение суставных щелей, уменьшение запястья, узура-ции, подвывихи, редко резорбция костей (мутили-рующий артрит) | деструктивные изменения по типу хронического ревматоидного полиартрита (без мутиляций) | четко перфорирован- ные дырчатые дефекты |
Лаб. данные | ревматоидный фактор | HLA-B27 | t мочевая кислота |
Таблица: Виды артрита и их особенности
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
- Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
- Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов
загрузка…
В процессе диагностики важно не только зафиксировать факт наличия болезни, но и установить ее тип и точную причину. Базовую информацию врач получает в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза. Для составления более точной картины используют такие методы диагностики:
- анализ крови и мочи;
- иммуноферментный анализ;
- артроскопия;
- УЗИ сустава;
- рентгенография;
- КТ/МРТ;
- синовиальная биопсия.
При хронических артритах происходит сужение суставной щели, а также деформация и изъязвление хрящевой ткани. Подобные изменения отчетливо заметны на снимках.
Деформация кистей на рентгеновском снимке
Присутствие подагрических тофусов или бляшек позволяет установить ориентировочную причину заболевания.
Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:
- Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
- Методы блокады болей при периартрите суставов
загрузка…
Современное лечение хронического артрита включает такие направления:
- Медикаментозная терапия. Особенно актуальна в период обострения. В базовой терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.
- Физиотерапия, массажи, бальнеологические процедуры.
- Лечебная физкультура. Необходима для разработки суставов и стимуляции их регенерации.
- Хирургическое вмешательство. Заключается в устранении выраженных дефектов сустава и замене разрушенных участков.
Физиотерапия — одно из направлений лечения артрита
Совет: для облегчения движений больного используют ортопедические аксессуары, а также трости и ходунки.
Для максимального эффекта важно направить усилия на устранение причины болезни, чаще всего инфекции. В качестве профилактики необходимо наладить полноценное питание, регулярно выполнять гимнастику, больше двигаться.
Полностью вылечить хронический артрит сложно, особенно в запущенной стадии. Однако при своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций врача относительно профилактики можно устранить его последствия и остановить разрушение суставов.
загрузка…
Источник: https://SustavInfo.com/bolezni/artrit/priznaki-hronicheskogo-artrita/
Источник
Что такое шейный артрит?
Шейный артрит – это разновидность воспалительного заболевания суставов позвоночника. Поражаются при данной патологии сочленения шейного отдела. Если раньше болезнь поражала чаще лиц старшего возраста, то теперь, в эпоху офисной работы, гиподинамии, долгом сидении за компьютером, недуг все чаще поражает подростков и молодых людей.
Причины возникновения болезни
Среди многообразия причин развития шейного артрита можно выделить следующие:
- Длительно и частое нахождение в неправильном положении тела.
- Травмы, удары, падения.
- Сверхсильные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом или занятием спортом (тяжелая атлетика).
- Гипо- или авитаминоз (Недостаток кальция, витамина D, магния).
- Беременность (во время вынашивания ребенка происходит серьезная гормональная перестройка всего организма).
- Наследственная предрасположенность при ревматическом артрите
- Частые длительные переохлаждения.
- Хронические и тяжелые заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность)
- Инфекционные заболевания (гепатит, герпес и др.)
- Курение (вызывает дегенеративные изменения в шеи).
Клинические признаки поражения шеи артритом
Шейный артрит может проявляться двумя формами: остеоартритом (шейным спондилезом) и ревматоидный артрит, имеющими принципиальные сходства и различия.
Симптоматика | Ревматоидный артрит шейного отдела | Остеоартрит шейного отдела |
Причины | Перенесенные инфекции, наследственность, аутоиммунные заболевания | Грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, возрастные изменения, травмы |
Характер болей | Ноющие боли в шеи, преимущественно утром, скованность движений | Колющие, простреливающие, иррадиирующие боли |
Воспалительный процесс | Отек, припухлость, багровый цвет кожи над поражённым суставом, повышение температуры | Нет признаков воспаления |
Деформация шейного скелета | По типу лебединой шеи, пуговичной петли | Практически не встречается |
Другие особенности клиники | Покалывание в конечностях, увеличение лимфоузлов, в дальнейшем повышение АД | Мышечная слабость в шейном отделе, хруст и щелчки при движении головы, возможны судороги |
Провести дифференциальную диагностику ревматоидного и остеоартрита и поставить грамотный диагноз при шейном артрите может только врач – ревматолог. При появлении первых симптомов заболевания суставов рекомендуется посетить врача, пройти лабораторные и инструментальные методы исследования.
Кто может оказаться в группе риска?
К общим факторам риска для развития артрита шейного отдела относят:
- Определенные виды спорт (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др.)
- Воспалительный процесс в сочленениях различной этиологии (артриты верхних и нижних конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов)
- Остеохондроз.
- Старение организма (протрузии позвоночных дисков, нарастание костной ткани).
- Ожирение, адинамия.
- Сидячая работа (кассир, офисный работник, программист, билетёр и др.).
- Хирургическое вмешательство на позвоночнике в прошлом.
- Переломы, смещения позвонков по различным причинам.
Как диагностируется заболевание?
Диагностические манипуляции для выявления, дифференцировки и постановки правильного диагноза проводятся по следующим позициям:
- Осмотр специалиста. Изначально, при обращении к терапевту, врач проводит осмотр и, при необходимости, направляет на консультацию к профильному врачу — ревматологу. Ревматолог проводит осмотр, назначает анализы и дополнительные методы исследования. По назначению, следует посетить также невролога, травматолога. Во время осмотра может быть выявлена боль при наклоне головы, онемение, хруст и пощелкивание в суставах шеи. Также специалист рассмотрит факторы риска и другие сопутствующие заболевания.
- Лабораторные анализы. Обычно, специалист назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, белок, сахар крови, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты и др) с ревмапробами (С-реактивный белок и ревматоидный фактор), в случае ревматоидного артрита.
- Инструментальные методы исследования. К ним относится: рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях, которая позволяет определить локализацию, стадию процесса, а также дополнительные образования. При более детальной диагностике необходимо провести магнитно-резонансную томография (МРТ) позвоночника, что даст представление не только об изменениях в пораженном суставе, но и о состоянии межпозвоночных дисков, связок, мышц, состоянии спинномозгового канала, а также решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. При артрите целью изучения иннервации шеи проводят электромиография (ЭМГ), которая показывает состояние корешковых нервов и нервной проводимости.
Методы терапии шейного артрита
Добиться положительных результатов можно только комплексным лечением шейного артрита. Данный набор мер включает в себя консервативную терапию, физиолечение, лечебно-оздоровительную физкультуру, а также оперативное вмешательство.
Консервативная терапия
Основными средствами для лечения недуга, применяемыми на любой стадии заболевания суставов, являются:
- Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс и боль при ревматоидном артрите.
- Мышечные релаксанты (помогают снять спазм мышц, находящихся рядом с пораженным участком).
- Гормональные препараты (преднизалон, метипред, дексазон) применяются в таблетках и в/м инъекции. Эффективно помогают снять воспаление и боль при выраженных клинических случаях ревматического артрита.
- Уколы в проекцию пораженного сустава (можно использовать гормональные препараты в сочетании с местными анестетиками).
Физиотерапия
Физиотерапия нашла широкое применение при артритах шейного отдела позвоночника. Физиопроцедуры помогают не только снять болевые ощущения, но и улучшить прогноз и течение заболевания. К данной терапии относят: электроимпульсную, лазерную, магнитную терапии. Хорошим эффектом обладает электрофорез, вакуумная терапия, иглорефлексотерапия, а также вытяжение шейных позвонков с целью снятия давления на нервы. Массаж воротниковой зоны показан при стихании воспалительного процесса, в случае ревматоидного артрита, помогает уменьшить боль, дискомфорт в области шеи.
Все лечебные мероприятия, связанные с физическими воздействиями на шейный отдел позвоночника должны проходить под строгим наблюдением сертифицированного специалиста. Ведь физиолечением можно не только облегчить симптомы заболевания, но и нанести вред организму.
Лечебно-оздоровительная физкультура
Занятия гимнастикой представляют собой комплекс упражнений, направленных на снятие напряжения, боли вшеи, а также сдавления нервных окончаний смещенным позвонком. Проводят занятия под руководством тренера и с подбором индивидуальной программы, при ревматическом артрите при наступлении ремиссии. Вот некоторые упражнения, которые можно выполнять как на рабочем месте в обеденный перерыв, так и дома. Они помогут снизить нагрузку на шею и зарядить энергией:
- Плечи и голова находятся в прямой позиции, медленно поворачивайте голову в стороны. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
- Прижмите подбородок к шее и совершайте покачивающие движения головой вправо и влево. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
- Голова запрокинута назад, касайтесь ухом попеременно то одного, то другого плеча. Совершайте 2 подхода по 5 раз.
Эффективные упражнения при боли в шее от врача (лечение шейного остеохондроза). (Видео)
Благоприятное влияние на организм также оказывает плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, йога, скандинавская ходьба.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение артрита показано при длительной безрезультатной терапии.
Выделают несколько методов оперативного лечения:
- Цервикальная ламинэктомия, при этом удаляются части позвонка, которые вызывают сдавление нервов.
- Вживление искусственного межпозвоночного диска, при этом удаляют пораженный диск и имплантирует протез.
- Цервикальная дискэктомия (передняя или задняя ), при этом удаляют пораженный межпозвоночный диск, а между позвонками создают анкилоз.
- Цервикальная фораминотомия (расширяется канал, по которому нервный корешок идет от спинного мозга).
Способы улучшения состояния пациента
Помимо традиционных методов лечения существуют правила, которые помогают больным не только облегчить боль, но и сделать свою жизнь более комфортной:
- Изучите методики расслабления и снятия напряжения в шейном отделе после тяжелого рабочего дня.
- Во время работы, принятия пищи или других дел старайтесь держать спину прямо, не опускайте шею.
- При работе за компьютером монитор должен быть на уровне глаз.
- Делайте перерывы на зарядку при длительной работе.
- Периодически проводите сеансы или курсы массажа.
- Выбирайте ортопедические подушки, которые подходят вам. Шея во время сна не должна находиться на весу.
- Поможет уменьшить боль и снять напряжение периодическое ношение шейного мягкого воротника.
Прогноз заболевания
При своевременной диагностики заболевания, грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача пациенты могут длительное время находится в стадии ремиссии. При этом больной на долгое время может забыть о боли и скованности при ревматическом артрите, хрусте и щелкание при остеоартрите в шейном отделе. Однако при халатном отношении к заболеванию, нерегулярном приеме препаратов, ведении пагубного образа жизни может наступить стойкое обострение заболевания, что в конечном итоге приведет к потере трудоспособности.
Источник