Ревматоидный артрит стандарт специализированной
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным ревматоидным артритом (при оказании специализированной помощи)
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным ревматоидным артритом (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным ревматоидным артритом (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.Стародубов
Стандарт специализированной медицинской помощи больным ревматоидным артритом (при оказании специализированной помощи)
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 января 2007 года N 41
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Серопозитивный ревматоидный артрит, другие ревматоидные артриты, юношеский (ювенильный) артрит
Код по МКБ-10: M05, M06, M08
Фаза: любая
Стадия: активность I степени
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
А02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 1 |
А02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А12.06.019 | Исследование «ревматоидных факторов» | 1 | 2 |
А09.05.055 | Исследование сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 1 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 0,1 | 1 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,1 | 1 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,1 | 1 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 0,04 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 0,04 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А04.04.001 | Ультразвуковое исследование суставов | 0,5 | 2 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
А12.09.003 | Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой | 1 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,9 | 1 |
А06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка | 0,3 | 1 |
А06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка | 0,1 | 1 |
A06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) | 0,1 | 1 |
А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
А06.03.030 | Рентгенография всего таза | 0,5 | 1 |
А06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
А06.03.052 | Рентгенография стопы | 1 | 1 |
А06.04.001 | Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава | 0,1 | 1 |
А06.04.004 | Рентгенография локтевого сустава | 0,1 | 1 |
А06.04.015 | Рентгенография плечевого сустава | 0,2 | 1 |
А06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 1 | 1 |
А06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 1 | 1 |
А06.04.017 | Рентгенография голеностопного сустава | 0,3 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,5 | 13 |
А11.04.003 | Диагностическая аспирация сустава | 0,3 | 1 |
А09.04.002 | Иммунологическое исследование синовиальной жидкости | 0,3 | 1 |
А09.04.003 | Цитологическое исследование синовиальной жидкости | 0,3 | 1 |
А09.04.004 | Исследование химических свойств синовиальной жидкости | 0,3 | 1 |
А09.04.005 | Исследование физических свойств синовиальной жидкости | 0,3 | 1 |
А09.04.006 | Исследование уровня белка в синовиальной жидкости | 0,3 | 1 |
А11.01.003 | Внутрикожное введение лекарственных средств | 0,1 | 1 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 1 |
А26.06.018 | Определение антител класса A, M,G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis | 0,05 | 1 |
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,8 | 1 |
В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,5 | 1 |
В01.055.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,5 | 1 |
В01.005.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 0,1 | 1 |
В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
2.2. Лечение из расчета 24 дней
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количест- |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 28 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 28 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 28 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 28 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 28 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 28 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 28 |
A02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 4 |
A02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 28 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 28 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 28 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 28 |
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,3 | 2 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 2 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
А12.06.019 | Исследование «ревматоидных факторов» | 1 | 1 |
А09.05.055 | Исследование сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 2 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,1 | 2 |
А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,1 | 1 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,1 | 1 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,01 | 1 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 0,01 | 1 |
А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции и вирусы | 0,01 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 2 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,3 | 2 |
А05.02.001 | Электромиография | 0,1 | 1 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 2 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,1 | 1 |
А12.09.003 | Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой | 0,1 | 1 |
А25.04.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов | 1 | 24 |
А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 0,1 | 2 |
А25.04.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов | 1 | 24 |
А25.04.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов | 1 | 1 |
А15.03.004 | Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника | 0,7 | 1 |
А15.03.005 | Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
А15.03.006 | Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
А16.04.002 | Терапевтическая аспирация содержимого сустава | 1 | 2 |
А16.04.021 | Редрессация | 1 | 26 |
А11.01.003 | Внутрикожное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,01 | 15 |
А11.04.004 | Внутрисуставное введение лекарственных средств | 0,7 | 4 |
А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | 1 | 24 |
А21.31.004 | Массаж при заболеваниях периферических суставов | 1 | 15 |
А23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек | 0,5 | 1 |
А23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 0,5 | 1 |
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле | 0,01 | 4 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,01 | 5 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | 10 |
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,01 | 2 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,01 | 2 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,5 | 1 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | 3 |
В01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,05 | 1 |
В01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный | 0,05 | 2 |
В01.020.02 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный | 1 | 3 |
В01.050.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный | 0,2 | 1 |
В01.050.04 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда повторный | 1 | 1 |
В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,2 | 1 |
В01.064.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный | 1 | 1 |
Фармако- | ATX группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- | ОДД** | ЭКД*** |
_______________
* анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | |||
Цитостатические средства | 1 | |||
Азатиоприн | 0,001 | 150 мг | 3600 мг | |
Лефлуномид | 0,3 | 20 мг | 480 мг | |
Метотрексат | 1 | 2,5 мг | 60 мг | |
Циклофосфамид | 0,01 | 1000 мг | 1000 мг | |
Иммунодепрессивные средства | 0,2 | |||
Циклоспорин | 0,1 | 200 мг | 4800 мг | |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | |||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | |||
Бетаметазон | 0,5 | 28 мг | 112 мг | |
Дексаметазон | 0,1 | 0,4 мг | 9,6 мг | |
Метилпреднизолон | 0,5 | 1000 мг | 6000 мг | |
Преднизолон | 0,5 | 20 мг | 480 мг | |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | |||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | |||
Диклофенак | 0,5 | 150 мг | 3600 мг | |
Ибупрофен | 0,01 | 800 мг | 19200 мг | |
Индометацин | 0,01 | 75 мг | 1800 мг | |
Мелоксикам | 0,2 | 15 мг | 360 мг | |
Нимесулид | 0,3 | 200 мг | 4800 мг | |
Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,3 | |||
Антибактериальные средства | 0,5 | |||
Азитромицин | 0,4 | 375 мг | 5250 мг | |
Амоксициллин+клавулановая кислота | 0,3 | 2 г | 28 г | |
Кларитромицин | 0,2 | 1 г | 14 г | |
Сульфасалазин | 1 | 2 г | 42 г | |
Ципрофлоксацин | 0,2 | 1,5 г | 10,5 г | |
Противогрибковые средства | 0,3 | |||
Кетоконазол | 0,1 | 0,4 г | 4 г | |
Флуконазол | 0,1 | 0,4 г | 4 г | |
Прочие средства, для профилактики и лечения инфекций | 1 | |||
Бифидумбактерин | 1 | 50 доз | 700 доз | |
Средства для лечения и профилактики остеопороза | 0,5 | |||
Стимуляторы остеообразования | 1 | |||
Кальцитонин | 0,2 | 200 ME | 4800 ME | |
Колекальциферол+кальция карбонат | 1 | 500 мг | 12000 мг | |
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,1 | |||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||
Калия и магния аспаргинат | 0,1 | 500 мл | 1,5 л | |
Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 1,5 л | |
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,01 | 400 мл | 1,2 л | |
Средства, влияющие на кровь | 0,01 | |||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | |||
Дипиридамол | 0,5 | 75 мг | 1575 мг | |
Пентоксифиллин | 0,5 | 600 мг | 14400 мг | |
Противоанемические средства | 0,7 | |||
Фолиевая кислота | 1 | 5 мг | 120 мг | |
Растворы и плазмозаменители | 0,01 | |||
Декстроза | 1 | 400 мл | 1,2 л | |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | |||
Антациды и противоязвенные средства | 1 | |||
Омепрозол | 0,3 | 20 мг | 480 мг | |
Рабепрозол | 0,4 | 20 мг | 480 мг | |
Эзомепрозол | 0,3 | 20 мг | 480 мг | |
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт | 1 | |||
Висмута трикалия дицитрат | 0,5 | 360 мг | 8640 мг | |
Метоклопрамид | 0,7 | 30 мг | 90 мг | |
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | |||
Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,9 | |||
Каптоприл | 0,1 | 100 мг | 2400 мг | |
Эналаприл | 0,2 | 20 мг | 480 мг | |
Эналаприл+Гидрохлоротиазид | 0,2 | 20 мг / 50 мг | 400 мг / 100 мг | |
Гипотензивные средства | 0,5 | |||
Амлодипин | 0,05 | 10 мг | 240 мг | |
Нифидипин | 0,2 | 40 мг | 960 мг | |
Спираприл | 0,05 | 3 мг | 72 мг | |
Фозиноприл | 0,05 | 10 мг | 240 мг | |
Противоартимические средства | 0,4 | |||
Атенолол | 0,2 | 100 мг | 2400 мг | |
Пропафенон | 0,1 | 300 мг | 7200 мг | |
Метопролол | 0,2 | 100 мг | 2400 мг |
Ортопедические изделия
Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
Реклинатор | 0,2 | 1 |
Головодержатель | 0,5 | 1 |
Ортез | 0,5 | 1 |
Тутор | 0,5 | 4 |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
рассылка
Источник
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным ревматоидным артритом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным ревматоидным артритом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 20 сентября 2005 года N 587
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Серопозитивный артрит, другие ревматоидные артриты, юношеский (ювенильный) артрит
Код по МКБ-10: M05, M06, M08
Фаза: обострение
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Код
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A01.04.002
Визуальное исследование суставов
1
1
А01.04.003
Пальпация суставов
1
1
А02.04.002
Измерение объема сустава
1
1
А02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
0,1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
А09.05.017
Исследование мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.05.032
Исследования уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А12.06.019
Исследование «ревматоидных факторов»
1
2
А12.06.001
Исследование мембранных иммуноглобулинов
1
1
А12.06.010
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
1
1
А12.06.029
Исследование антител к кардиолипину
1
1
А09.05.104
Исследование уровня криоглобулинов в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А09.05.076
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
0,7
1
А12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,7
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,7
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,7
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,7
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,7
1
А12.05.041
Рептилазное (батроксобиновое) время
0,3
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
А05.03.001
Магнитно резонансная томография костной ткани
0,5
1
А05.04.001
Магнитно-резонансная томография суставов
0,8
1
А05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,8
1
А06.03.008
Рентгенография первого и второго шейного позвонка
0,3
1
А06.03.009
Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка
0,1
1
А06.03.010
Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка)
0,1
1
А06.03.011
Рентгенография другого шейного отдела позвоночника
0,5
1
А06.03.030
Рентгенография всего таза
0,5
1
А06.03.038
Рентгенография кисти руки
1
1
А06.03.052
Рентгенография стопы
1
1
А06.04.001
Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава
0,1
1
А06.04.004
Рентгенография локтевого сустава
0,1
1
А06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,2
1
А06.04.016
Рентгенография бедренного сустава
1
1
А06.04.006
Рентгенография коленного сустава
1
1
А06.04.017
Рентгенография голеностопного сустава
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
8
А06.07.005
Контрастная рентгенография протоков слюнных желез (сиалография)
0,1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,05
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,01
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
0,01
1
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
0,005
1
A11.28.001
Биопсия почки
0,01
1
A11.14.001
Чрезкожная биопсия печени
0,005
1
A11.11.003
Трансплевральная пункция
0,005
1
A11.04.001
Биопсия тканей сустава
0,1
1
A11.04.003
Диагностическая аспирация сустава
0,3
1
A11.10.004
Пункция перикарда
0,001
1
A11.07.01
Биопсия слизистых полости рта
0,05
1
A11.07.004
Биопсия десны
0,1
1
A11.01.004
Биопсия узелков, тофусов
0,05
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
0,1
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,2
1
A08.04.001
Морфологическое исследование синовиальной оболочки
0,1
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
0,2
1
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,01
1
A08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,01
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,005
1
A08.28.001
Микроскопия тканей почек
0,01
1
А08.28.002
Электронная микроскопия тканей почек
0,005
1
А08.28.003
Иммуноморфологическое исследование тканей почек
0,01
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
0,01
1
А09.04.002
Иммунологическое исследование синовиальной жидкости
0,3
1
А09.04.003
Цитологическое исследование синовиальной жидкости
0,3
1
А09.04.004
Исследование химических свойств синовиальной жидкости
0,3
1
А09.04.005
Исследование физических свойств синовиальной жидкости
0,3
1
А09.04.006
Исследование уровня белка в синовиальной жидкости
0,3
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,005
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,005
1
A11.01.003
Внутрикожное введение лекарственных средств
0,1
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.06.073
Определение антител к Salmonella enteritica
0,5
1
A26.06.074
Определение антител к Salmonella paratyphy A
0,5
1
A26.06.075
Определение антител к Salmonella paratyphy В
0,5
1
A26.06.076
Определние антител к Salmonella paratyphy С
0,5
1
A26.06.081
Определение антител к Toxoplasma gondii
0,05
1
A26.06.093
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Yersinia enterocolitica
0,5
1
A26.06.094
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Yersinia pseudotuberculosis
0,5
1
A26.06.098
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Shigella fplexneri
0,5
1
A26.06.097
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Shigella zonnei
0,5
1
A26.06.095
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Shigella boudii
0,5
1
A26.06.018
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,05
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
0,05
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
0,05
1
А08.16.005
Цитологическое исследование тканей слюнных желез
0,05
1
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
0,1
1
А07.28.001
Изотопная ренография
0,01
1
А07.09.001
Сцинтиграфия легких
0,01
1
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,8
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
0,5
1
B01.055.01
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
0,5
1
B01.005.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
0,1
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,5
1
Код
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
38
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
38
А02.01.001
Измерение массы тела
1
4
А02.03.005
Измерение роста
0,5
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
38
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
38
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
38
А01.04.002
Визуальное исследование суставов
1
38
А01.04.003
Пальпация суставов
1
38
А02.04.002
Измерение объема сустава
1
4
A02.04.603
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
38
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
38
А02.12.001
Исследование пульса
1
38
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
38
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
0,3
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
4
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
2
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
3
A12.06.019
Исследование «ревматоидных факторов»
1
1
A12.06.001
Исследование мембранных иммуноглобулинов
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,5
2
A09.05.017
Исследование мочевины в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,1
1
А09.05.032
Исследования уровня общего кальция в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,7
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,7
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,7
3
А06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,05
1
А07.28.001
Изотопная ренография
0,01
1
А07.09.001
Сцинтиграфия легких
0,01
1
А04.03.003
Ультразвуковая денситометрия
0,1
1
А06.03.062
Рентгеноденситометрия
0,9
1
А25.26.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения
0,1
3
А25.04.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов
1
30
А25.04.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов
1
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,7
3
A09.05.035
Исследование уровня лекарственных средств в крови
0,2
2
A18.05.001
Плазмаферез
0,1
5
А18.05.006
Гемосорбция
0,05
2
А15.03.004
Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника
0,7
1
А15.03.005
Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника
0,5
1
А15.03.006
Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника
0,5
1
А16.04.002
Терапевтическая аспирация содержимого сустава
1
4
А16.04.021
Редрессация
1
26
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,1
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
26
A11.04.004
Внутрисуставное введение лекарственных средств
0,7
4
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
1
60
А21.31.004
Массаж при заболеваниях периферических суставов
1
15
А23.31.001
Пособие по подбору ортопедических стелек
1
1
А23.31.002
Пособие по подбору ортопедической обуви
1
1
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле
0,01
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,01
15
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,01
56
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,01
56
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,01
60
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
28
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,01
56
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,01
2
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
2
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,01
4
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
15
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
56
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
26
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
26
В01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
0,01
10
В01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,05
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
0,05
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный
1
3
B01.050.03
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный
0,2
1
B01.050.04
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда повторный
1
1
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
B01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
B01.064.01
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
1
1
Фармако-
терапев-
тическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначе-
ния
ОДД**
ЭКД***
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Цитостатические средства
1
Азатиоприн
0,001
150 мг
45000 мг
Циклофосфамид
0,01
1000 мг
1000 мг
Метотрексат
1
2,5 мг
75 мг
Лефлуномид
0,3
20 мг
600 мг
Иммунодепрессивные средства
0,2
Инфликсимаб
0,3
200 мг
400 мг
Циклоспорин
0,7
200 мг
6000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
1
20 мг
600 мг
Метилпреднизолон
0,5
1000 мг
6000 мг
Бетаметазон
0,5
28 мг
112 мг
Дексаметазон
0,1
0,4 мг
73 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Индометацин
0,01
75 мг
2250 мг
Ибупрофен
0,01
800 мг
24000 мг
Диклофенак
0,5
150 мг
4500 мг
Мелоксикам
0,2
15 мг
450 мг
Нимесулид
0,3
200 мг
6000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,9
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,4
375 мг
5250 мг
Ципрофлоксацин
0,2
1,5 г
10,5 г
Сульфасалазин
1
2 г
42 г
Цефтриаксон
0,2
2 г
28 г
Цефипим
0,2
2 г
14 г
Кларитромицин
0,2
1 г
14 г
Амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
2 г
28 г
Амикацин
0,1
1 г
14 г
Меропенем
0,05
2 г
20 г
Нетилмицин
0,3
300 мг
3000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
0,4 г
4 г
Кетоконазол
0,3
0,4 г
4 г
Интраконазол
0,3
0,2 г
2 г
Иммуноглобулины
0,5
Иммуноглобулин человеческий нормальный
1
5 г
50 г
Средства для лечения и профилактики остеопороза
0,6
Стимуляторы остеообразования
1
Кальцитонин
0,5
200 ME
5600 ME
Алендроновая кислота
0,5
10 мг
280 мг
Кальция карбонат + холекальциферол
1
500 мг
15000 мг
Ибандроновая кислота
0,01
4 мг
8 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно и поликомпонентные
0,01
400 мл
1,2 л
Натрия хлорид
1
500 мл
10 л
Средства, влияющие кровь
1
Антикоагулянты
0,9
Гепарин натрий
0,5
20000 ЕД
200000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
80 мг
1120 мг
Надропарин кальция
0,3
0,6 мг
8,4 мг
Дальтепарин
0,3
5000 ЕД
70000 ЕД
Пентоксифиллин
0,5
600 мг
16800 мг
Варфарин
0,5
5 мг
450 мг
Алпростадил
0,01
200 мкг
2800 мкг
Клопидогрел
1
75 мг
2250 мг
Противоанемические средства
1
Фолиевая кислота
1
5 мг
150 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
1
400 мл
8 л
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и противоязвенные средства
1
Омепрозол
0,3
20 мг
600 мг
Рабепрозол
0,4
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
600 мг
Висмута трикалия дицитрат
0,5
360 мг
10800 мг
Метоклопрамид
0,7
30 мг
90 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Ингибиторы АПФ
0,9
Каптоприл
0,1
100 мг
2000 мг
Периндоприл
0,2
4 мг
80 мг
Лизиноприл
0,1
10 мг
200 мг
Фозиноприл
0,1
10 мг
200 мг
Спираприл
0,05
3 мг
60 мг
Хинаприл
0,05
20 мг
400 мг
Цилазаприл
0,05
2,5 мг
50 мг
Рамиприл
0,05
5 мг
100 мг
Эналаприл
0,2
20 мг
400 мг
Эналаприл+Гидрохлоротиазид
0,1
20 мг/
50 мг
400 мг/
100 мг
-блокаторы
0,2
Атенолол
1
100 мг
2000 мг
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,05
3 дозы
Эритроцитная масса
0,03
3 дозы
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
Реклинатор
0,2
1
Тутор
0,5
4
Головодержатель
0,5
1
Ортез
0,5
1
Источник