С утра болят ноги артрит
Раннее утро. Впереди долгий день и масса планов. Но вдруг мы осознаем, что не можем, как раньше, быстро вскочить с кровати, позавтракать и отправиться по своим делам. От хорошего настроения не осталось и следа. Такая ситуация знакома, наверное, многим. Утренняя скованность суставов — это повод для срочной врачебной консультации. Только специалист может определить, симптомом какой болезни является такая жалоба, и назначить адекватное лечение.
Причины скованности суставов
Дискомфорт в суставах нередко беспокоит пожилых людей весь день. Это вполне объяснимо, ведь по мере старения организма постепенно изнашиваются и разрушаются хрящевые ткани, из-за чего суставы деформируются и утрачивают прежнюю подвижность.
Однако в последнее время на дискомфорт и утреннюю скованность в суставах все чаще жалуются люди моложе 45 лет. Чтобы избавиться от этих неприятных явлений, пациенту приходится минут 20–30 разминать сочленения либо ждать 2–3 часа, пока скованность пройдет сама.
Причиной скованности в суставах обычно являются следующие заболевания костно-мышечного аппарата:
- артриты различной этиологии;
- псориаз;
- ревмополиартрит;
- болезнь Бехтерева;
- межпозвонковый остеоартроз.
Утренняя скованность может сопровождаться дополнительными симптомами, присущими конкретной болезни. Ниже рассмотрим каждый из них подробнее.
Ревматоидный артрит
Заболевание чаще всего поражает мелкие сочленения кистей и стоп (суставы пальцев, лучезапястный и голеностопный суставы). Неадекватное или несвоевременное лечение в дальнейшем приводит к искривлению пальцев и ограничению работоспособности.
Утренний дискомфорт в суставах отмечается при ревматоидном артрите
Одним из первых симптомов заболевания является утренняя скованность в суставах. При наличии воспалительного процесса дискомфорт сохраняется в течение часа после пробуждения. При этом развивается мышечная слабость, появляется общее недомогание, может подняться температура.
Лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса, устранение болевых ощущений и улучшение подвижности в пораженном сочленении.
Реактивный артрит
Причиной скованности суставов в этом случае становится проникшая в организм инфекция. Подобный вид артрита диагностируется после перенесенного гриппа, ангины, ОРВИ либо инфекции, вызванной кишечной палочкой.
Для реактивной формы характерна асимметричная потеря подвижности в суставах, сопровождающаяся выраженной болезненностью, отеком и воспалением расположенных рядом сухожилий. Кроме этого, к дискомфорту по утрам могут прибавиться следующие патологические моменты:
- гипертермия кожных покровов над пораженным сочленением;
- лихорадка;
- конъюнктивит;
- воспалительные заболевания почек, миокарда или центральной нервной системы.
Лечение предполагает снятие болевых симптомов и устранение воспалительного процесса.
Псориаз
При поражении псориазом дискомфорт в суставах по утрам отмечается не так часто, лишь в 8% случаев. Артралгии и скованность сочленений обычно возникают перед появлением кожных признаков заболевания. Кроме этого, отмечается покраснение эпидермиса в области сочленений и отек окружающих тканей.
Скованность суставов может быть симптомом псориаза
На более поздней стадии заболевания ограничение подвижности сопровождается болями в спине, появлением псориатических бляшек. Кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.
Терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов и устранение основного заболевания.
Ревмополиартрит
Ревматизм развивается под воздействием b — гемолитических стрептококков группы А. Возникает на фоне респираторных заболеваний, вызванных бактериями, и в основном поражает подростков в возрасте 10–15 лет.
При развитии заболевания страдают крупные сочленения рук и ног (локтевые, коленные суставы, голеностоп). Для ревматизма характерна симметричность поражения и отчетливый болевой синдром.
Суставной дискомфорт может сопровождаться повышением температуры до 38–39° C, потливостью и выраженной слабостью. Лечение, назначенное вовремя и проведенное в полном объеме, обычно приводит к благоприятному исходу, деформации и разрушения сустава не наблюдается.
Синдром Рейтера
В основе болезни лежит кишечная либо мочеполовая инфекция. Синдром поражает сочленения ног и вызывает кратковременный дискомфорт в них по утрам.
Устранение причин недуга имеет решающее значение в ликвидации симптомов и нормализации состояния.
Болезнь Бехтерева
Недуг еще называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология представляет собой хроническое воспаление сочленений и чаще всего поражает позвоночник. Параллельно с ним страдают и другие суставы.
Скованность по утрам нередко отмечается у молодых мужчин, страдающих болезнью Бехтерева
Спондилоартрит развивается, как правило, у мужчин от 20 до 35 лет. Характерны следующие симптомы заболевания:
- боль в спине, особенно в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- ограничение подвижности в суставах позвоночника;
- утренний дискомфорт длится несколько часов и проходит лишь после небольшой разминки.
Лечение болезни Бехтерева включает в себя массаж, ЛФК, физиотерапию.
Межпозвонковый остеоартроз
Остеоартроз — это очень распространенный недуг, от которого страдает 30–40% населения планеты. При этом поражаются тазобедренные, коленные и плечевые сочленения, которые больше других подвержены нагрузкам.
Скованность суставов по утрам является первым признаком развития патологии. Затем появляются хруст и боль во время движений. При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для назначения соответствующей терапии.
Лечение утренней скованности суставов
Какая бы причина ни вызвала чувство дискомфорта и боли по утрам, все усилия докторов в первую очередь направлены на устранение воспалительного процесса и сопутствующих дегенеративных изменений в хряще.
Эффективность лечения всех суставных патологий во многом зависит от степени поражения тканей сочленения. Если приступить к терапии в самом начале болезни, можно быстро устранить ее симптомы и снизить риск осложнений.
Поэтому не следует игнорировать чувство дискомфорта и болезненные ощущения по утрам. Чаще всего эти признаки указывают на развитие заболевания, которое требует серьезной терапии.
Если причина в ревматоидном артрите
Вылечить его полностью невозможно. Пациентам назначается лечение, направленное на локализацию воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Важно попытаться сохранить функциональность сустава и остановить его разрушение, которое может привести к инвалидности.
С этой целью применяют следующие препараты:
- Противовоспалительные средства нестероидной группы.
- Обезболивающие лекарства.
- Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют для внутрисуставных инъекций во время обострений.
- Хондропротекторы. Часто применяют Гиалуроновую кислоту, в том числе в виде внутрисуставных инъекций во время ремиссии.
- Противовоспалительные мази и гели.
- Витаминные и минеральные добавки.
- Иммуностимуляторы.
Если деформация сустава зашла настолько далеко, что не поддается консервативному лечению, пациенту назначается операция (эндопротезирование).
При псориатическом артрите
В этом случае назначается специфическая терапия, направленная на устранение основной причины недуга. Пациентам также рекомендуют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы. В запущенных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикостероидов в полость сустава.
При псориазе очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать все рекомендации специалиста. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений лечебной гимнастики.
Как лечить анкилозирующий спондилит
Болезнь Бехтерева требует применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, анальгетиков и иммунодепрессантов. Хороший эффект дает лечебная гимнастика. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:
- низкочастотная магнитотерапия;
- импульсные токи низкой частоты;
- грязевые и парафиновые аппликации;
- диадинамические токи.
Лечение с помощью диадинамотерапии
Терапевтический комплекс, помимо физиотерапевтических процедур, обязательно включает в себя лечебную гимнастику и массаж.
При лечении анкилозирующего спондилита особое место занимает вытяжение позвоночного столба в теплой минеральной воде (экстензионная терапия).
Если диагностировали межпозвонковый остеоартроз
При остеоартрозе в начальной фазе заболевания показано снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника с помощью бандажа либо ортеза. В случае необходимости следует при ходьбе использовать трость.
Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В период ремиссии можно делать лечебную гимнастику, массаж, накладывать согревающие компрессы.
Если болезнь, несмотря на все усилия, продолжает прогрессировать, пациенту проводят эндопротезирование с полной или частичной заменой пораженного сустава.
Что делать, если утренняя скованность суставов вызвана ревмополиартритом
При полиартрите пациенту назначают противовоспалительную и обезболивающую терапию. Для уничтожения инфекции возможно применение антибиотиков из ряда макролидов. Кроме того, симптомы воспаления быстро купируют глюкокортикостероидные гормоны и противоревматические препараты.
Антибактериальные препараты для лечения утренней скованности
Терапия ревмополиартрита также включает в себя физиотерапию: ультразвук, электрофорез с растворами противовоспалительных, спазмолитических и сосудистых препаратов, криотерапию, аппликации озокерита или парафина.
Заключение
Таким образом, нужно запомнить, что при появлении скованности суставов по утрам без медицинской консультации не обойтись. Современная диагностика способна определить, симптомом какой болезни может быть недомогание. Грамотно и вовремя назначенное лечение предупредит дальнейшее разрушение тканей хряща и уменьшит вероятность развития серьезных осложнений.
Источник
Утренний сон — самый сладкий, и так хочется понежиться в постели как можно дольше. Но требуется вставать на работу, собирать ребёнка в детский сад или в школу, проводить любимого мужа на смену и приготовить всем родным завтрак.
Но бывают ситуации, когда встать не просто проблематично, а трудно из-за болевых ощущений в ногах.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Естественно, это может быть следствием чрезмерных физических нагрузок или травм, но регулярные ноющие боли могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний.
Причины боли ног по утрам после сна
Варикозное расширение вен
Замедление скорости тока крови способствует образованию тромбовидных бляшек и трофических язв. Это свидетельствует о нарушении работы клапанов за счет увеличения размеров вен, уменьшения эластичности и изменения их формы. Причинами являются частые запоры, неправильное питание, избыточная масса тела, тяжелая беременность, малоподвижный образ жизни, ношение тесной одежды и обуви.
Варикоз сопровождается болью и тяжестью в ногах, жжением и судорогами в ночное время, потемнением и уплотнением кожных покровов. Лечение назначается врачом-хирургом после проведения клинического обследования и сдачи обязательных анализов. На первых этапах варикозного расширения вен назначается щадящая ЛФК, медицинские препараты, способствующие венозному тонусу, ношение эластичных бинтов или специальных колгот.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
При неэффективности первоначального лечения проводятся хирургические операции по удалению поврежденных вен или введение раствора, склеивающего стенки больного сосуда.
Артрит и артроз
Заболевания тазобедренных суставов с их воспалением или медленным разрушением развиваются при травматических повреждениях, переохлаждении и высоком физическом напряжении, инфекционных заболеваниях, нарушении обмена веществ, избыточном весе, оперативных вмешательствах и в результате патологических возрастных изменений.
Сопровождаются болями ног после пробуждения от сна, ограничением их подвижности, изменениями формы и припухлостью. Нередко сочетаются с повышением температуры тела и постепенной деформацией суставов.
После полноценного обследования и сдачи необходимых анализов врачом-ревматологом назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК и массаж.
Ревматизм
Воспалительные процессы в соединительной ткани связаны с проникновением в организм стрептококковых инфекций и их токсическим воздействием, со снижением иммунитета человека. Они наносят поражающий удар по сердечным клапанам, повышая температуру тела, учащая пульс, способствуя воспалению суставов рук, появлению болей в ногах, вызывая общую слабость, недомогание и повышенную утомляемость.
Определяются по наличию нарушений сердечного ритма при проведении ЭКГ, снижению функциональной сократительности миокарда на рентгенологическом обследовании и путем клинических исследований крови.
Лечение осуществляется в условиях стационара с долечиванием в санаторно-курортных учреждениях.
Травмы ног
Могут возникать при неконтролируемых нагрузках во время активных занятий спортом, при перегрузках у ребенка, увеличении веса, растяжении связок, вывихах и переломах во время неудачного падения на скользкой дороге.
Для определения степени повреждения необходимо обратиться к врачу-травматологу, который после проведения исследования назначит соответствующее лечение.
Остеопороз
Снижение плотности и нарушение структуры костной ткани наступает при недостатке витаминов, малоподвижном образе жизни, нарушении обмена веществ, онкозаболеваниях, почечной недостаточности, дегенеративных возрастных изменениях и сахарном диабете. Сопровождается ноющими болями в ослабленных суставах и искривлением позвоночника, затрудняет движение и способствует возникновению травматических повреждений.
Определяется при помощи рентгенографии костей и двухэнергетической рентгеновской денситометрии. Лечение назначается иммунологом, эндокринологом или ревматологом в зависимости от первопричины заболевания.
Прописываются лекарственные средства, способствующие костеобразованию, кальций, эстрогены и другие препараты для улучшения костной системы, строгая диета и щадящая лечебная физкультура.
Тендинит
Воспаление сухожилия возникает при повышенной двигательной активности, наличии скелетно-мышечных заболеваний, травмах, локальных воспалительных процессах и инфекциях, иммунных нарушениях, патологиях формирования и нарушениях осанки. Сопровождается покраснениями, припухлостями, болями в области поврежденного сухожилия в дневное и ночное время суток, последующей его дегенерацией в запущенных случаях.
На начальных стадиях заболевания человека могут беспокоить кратковременные боли во время физических нагрузок. Далее характер проявления болезненных ощущений становится приступообразным, со скованностью движений суставов при вставании в утренние часы. Может проявляться отек и увеличение температуры тела, слышаться хруст и треск во время движения.
Для качественного излечения болезни необходима консультация врача-травматолога или ортопеда с прохождением полноценного обследования, УЗИ, рентгенографии и МРТ.
Тактические действия при лечении обусловлены причинами заболевания. Применяют проверенные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы, возможно хирургическое вмешательство в поврежденный сустав для его полного восстановления.
Лигаментит
В результате инфекций или травматического повреждения связок, ношения неудобной обуви и повышенной нагрузки на нижние конечности начинается их воспалительное заболевание, влекущее за собой чувство дискомфорта и снижение трудоспособности, онемение и отек поврежденной области. Болевой синдром усиливается при движениях, иррадиируя в соседние участки.
Для полного излечения необходимо пройти полноценное исследование, рентгенографию, УЗИ и МРТ.
Рекомендуется постельный режим с полным обездвиживанием больного места, физиотерапия, противовоспалительные препараты и местные кортикостероидные мази.
Пяточная шпора
Рост тканей кости на пятке может возникать в любом возрасте в результате травматических повреждений, плоскостопия, чрезмерной нагрузки на ноги, избыточной массы тела, ношения неудобной обуви. Проявляется жгучими болями в области пятки, независимо от времени суток.
Определяется надавливанием на пяточную область и при рентгенографии и ультразвуковом исследовании, где возможно увидеть дополнительные костные образования.
Используются консервативные и оперативные методы лечения, в зависимости от тяжести заболевания.
Остеомаляция
Патологическое снижение прочности костей проявляется их перегибами, переломами и деформацией, гипертрофией и гипотонией мышц, нарушениями осанки и походки. Причинами являются: недостаток витаминных составляющих, кислоты фосфора и соли кальция, почечная недостаточность у подростков и пожилых людей.
При этом ноги по утрам плохо поднимаются или раздвигаются, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и сосудистой системы. Необходимо проведение рентгенологического исследования и клинических исследований крови. Травматологи и ортопеды назначают качественный массаж и прием лекарственных средств.
Хирургические операции назначаются при явно выраженных деформациях, не поддающихся консервативному лечению.
Подошвенный фасциит
Является болезненным проявлением симптома напряженной ступни, локализуясь в пяточной кости. Проявляется уплотнением и дистрофическими изменениями связок внутренней стопочной ямки с ноющими болями и скрюченностью пальцев. Основными факторами возникновения заболевания являются проблемы с поясничным отделом позвоночника, атеросклеротические нарушения кровоснабжения, тесная обувь и одежда, высокий свод стопы и плоскостопие, лишний вес, работа на ногах.
Диагностика болезни осуществляется с помощью пальпации врачом-хирургом и проведения рентгенограммы, на которой хорошо видны края разрастания кости пятки. На ранних стадиях заболевания достаточно будет проводить ряд физиотерапевтических процедур, массаж с обезболивающими и противовоспалительными средствами, упражнения на растяжку разгибательных мышц, ношение ортопедической обуви, снижение спортивных нагрузок и веса.
В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления двигательной функции стопы.
Чрезмерные физические нагрузки
Перетренировка нарушает режим сна и отдыха, снижает иммунитет и эмоциональную устойчивость, приводит к болям в мышцах и связках. Неравномерная или неправильная нагрузка может привести к травмам и растяжениям связок и мышц, болям в ногах и во всем теле по утрам и в течение всего дня, сердечным нарушениям, головокружениям, тошноте и рвоте, скачкам давления, проблемам с легкими и почками.
Необходима консультация врача-терапевта, качественное обследование на скрытые заболевания и грамотно составленная программа тренировок для каждого возраста детей и взрослых с учетом всех отклонений в состоянии здоровья.
Неудобная, тесная обувь или обувь на высоких каблуках
Ношение некомфортной обуви может привести к деформации стоп, когда ноги будут болеть не только по утрам, но и в течение всего дня, особенно у ребенка. Это приводит к возникновению косточки на ноге, варикозному расширению вен, артритам и артрозам, искривлению позвоночника, атрофиям сухожилий и отекам, нарушениям кровообращения и остеохондрозам.
Врачи рекомендуют использовать высокие каблуки только по особым случаям, а для повседневного ношения туфли должны быть высотой в пятке не более пяти сантиметров. Регулярное массирование стоп и стельки-супинаторы помогут защитить суставы коленей от чрезмерной нагрузки.
Избыточная масса тела
Большой вес негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате, который испытывает излишнее давление. Выходом из данной ситуации может быть только соблюдение сбалансированного режима питания и правил здорового образа жизни.
Квалифицированный врач-эндокринолог поможет подобрать качественную диету на основании проведенных анализов и обследования всего организма.
Оказание первой помощи
При травмах рекомендуется приложить холодную повязку на поврежденную область и принять обезболивающие препараты. При физической активности необходимо избегать чрезмерных перегрузок и обеспечить полноценный отдых напряженным суставам.
Хорошо помогает поднятие ног выше головы после напряженного трудового дня.
Встаньте на лопатки на мягком основании и как следует потянитесь вверх. Это позволит расслабить сосуды и снять напряжение.
Обязательно посмотрите следующее видео
Когда необходимо обращаться к врачу?
Если у вас:
- регулярно болят ноги после сна;
- имеются сильные отеки;
- наблюдаются покраснения кожного покрова;
- повышена температура тела.
Данные симптомы требуют немедленного обращения к специалистам.
Чем быстрее это будет сделано, тем проще будет лечение заболевания и короче реабилитационный период.
Источник
