Шины на кисти рук при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит пальцев рук
Причинно-следственная связь и факторы риска
Ревматизм пальцев рук чаще возникает у пациентов с предрасполагающими факторами:
Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук
Ревматоидный артрит у ребёнка и взрослого имеет одинаковые признаки нарушения:
Симптомы и признаки ревматоидного артрита рук
Существуют внесуставные проявления болезни:
Диагностика заболевания
Профилактические мероприятия
Ревматоидный артрит пальцев рук: симптомы, лечение, причины, признаки
- Деформация в виде
- Бутоньерки
- Лебединой шеи
- Несостоятельность сухожилий
- Разрыв сухожилия глубокого сгибателя
- Разрыв сухожилия поверхностного сгибателя
- Молоткообразная деформация
- Повреждение суставов
- Проксимальный межфаланговый сустав
- Дистальный межфаланговый сустав
Деформация по типу бутоньерки
Классификация
- Гun I: легкая деформация проксимального межфалангового сустава (15-30°), пассивно корригируемая
- Тип II: умеренная деформация проксимального межфалангового сустава, корригируемая
- Тип III: деформация проксимального межфалангового сустава не корригируемая
Хроническая корригируемая деформация: (тип I и тип II).
Альтернативой являются различные мягкотканые реконструкции; но ни одна не является надежной.
Хроническая устойчивая деформация: (тип III).
- Операции на мягких тканях ненадежны.
Деформация по типу лебединой шеи
При ревматизме причины различные:
Синовит сухожилий сгибателей
Встречается часто, обусловлен воспалением синовиальной оболочки.
- • Боль, тугоподвижность. При осмотре выявляется утолщение оболочек сухожилий сгибателей, лучше ощущается при захватывании пальца сзади (симптом Seville)
- • Разрыв.
- • Щелкающий палец
- • Синдром карпального канала
- • Деформация по типу лебединой шеи
- • Разрыв от трения на уровне ладонной поверхности запястья (длинный сгибатель первого пальца = повреждение Mannefelt-Normann)
- • Разрыв в пределах сухожильного влагалища (синовиальная эрозия, ишемия, внутрисухожильные изменения)
Медикаментозная терапия
Ревматоидный артрит: влияние на руки и пальцы
Ревматоидный артрит может повлиять на состояние многих органов в организме. В первую очередь на пальцы рук и кисти.
Это выражается в следующем:
Ревматоидный артрит: причины
Лечение ревматоидного артрита
Врач назначит вам лечение, учитывая вашу индивидуальную ситуацию. Обычно при лечении ревматоидного артрита задействуются:
Подойдут ли теплые или холодные компрессы при ревматоидном артрите?
Ревматоидный артрит рук: симптомы и лечение
- 1. Ревматоидный артрит суставов пальцев рук
- 2. Ревматоидный артрит кистей рук: стадии болезни
- 3. Причины ревматоидного артрита рук
- 4. Ревматоидный артрит кистей и пальцев рук: симптомы
- 5. Диагностика ревматоидного артрита рук
- 6. Ревматоидный артрит суставов кистей рук и пальцев: лечение
- 7. Профилактика
Ревматоидный артрит суставов пальцев рук
Ревматоидный артрит подвергает суставные хрящи истончению, изменению суставных связок, что приводит к деформации суставов.
Больным не под силу выполнить самые обычные действия: поднять ложку или кружку, застегнуть пуговицы, открыть ключом двери.
Также уменьшается продолжительность жизни из-за иммунновоспалительного процесса, распространяющегося на сердце и другие органы.
Ревматоидный артрит кистей рук: стадии болезни
Выделяют следующие стадии заболевания:
Причины ревматоидного артрита рук
Ревматоидный артрит кистей и пальцев рук: симптомы
Ревматоидный артрит имеет чёткие симптомы, которые не спутать с другими патологиями. Основные симптомы:
Рекомендуется обратиться к ревматологу при наличии утренней скованности рук, болезненности или припухлости суставов.
Диагностика ревматоидного артрита рук
Для диагностики данного заболевания применяют лабораторные и инструментальные методы:
- Клинический анализ крови.
- Анализ на ревматоидный фактор – специфичный способ лабораторной диагностики.
- Рентгенография суставов – точный метод диагностики артрита.
- Денситометрия – метод для изучения плотности костей.
Ревматоидный артрит суставов кистей рук и пальцев: лечение
Физиотерапия включает в себя:
Профилактика
Проводя профилактику, можно свести к минимуму риск заболеть данной патологией.
К ним относятся:
Ревматоидный артрит на запястье. Что нужно знать?
Как ревматоидный артрит влияет на запястья?
Запястье — сложный сустав, который содержит несколько небольших суставов. Он включает две крупные кости и восемь маленьких.
Симптомы ревматоидного артрита на запястьях
На ранних стадиях степень подвижности суставов обычно ограничена умеренно.
Помимо связанных с суставами симптомов, ревматоидный артрит может вызывать следующее:
- утомляемость;
- потерю веса;
- небольшую лихорадку;
- мышечную слабость.
Диагностика
Лечение ревматоидного артрита на запястьях может включать следующее.
Снижение давления на запястья
Путём отказа от тех видов физической активности, которые могут вызывать повышение давления на сустав, можно снизить боль.
Упражнения
Людям с ревматоидным артритом важно поддерживать активность поражённых суставов, чтобы избежать их дальнейшего повреждения.
Ниже приведены три типа упражнений, которые могут оказаться полезными.
К числу других видов активности, помогающих всему телу бороться с симптомами ревматоидного артрита, относится следующее:
Физиотерапевт может порекомендовать и другие упражнения для улучшения подвижности суставов.
Лекарственные средства
Лекарственные препараты могут ослаблять боль, снижать степень воспаления и замедлять прогрессирование ревматоидного артрита.
К числу других типов лекарственных средств, способных снижать воспаление, относится следующее:
Некоторые типы операций направлены на устранение трения костей сустава друг о друга.
В других случаях в качестве профилактической меры врач может порекомендовать инъекции стероидов в синовиальную ткань.
Заключение
РА — хроническое заболевание. Со временем оно может вызывать необратимые повреждения и ограничивать подвижность запястий.
Источник
Артрит – собирательное название заболеваний суставов воспалительного характера. Чаще всего он поражает мелкие суставы. По статистике, артритом кисти сегодня страдают до 15% населения. В процессе развития болезни происходит истончение хряща, покрывающего сустав, патологическим изменениям подвергаются связки, в итоге сустав деформируется и теряет способность совершать необходимые движения. Почти каждому из нас приходилось встречать пожилых людей со скрюченными, обезображенными болезнью пальцами рук. Это и есть артрит, поражающий кисти рук; он приносит страдания в виде боли и лишает человека возможности, например, самостоятельно удержать чашку или застегнуть пуговицу.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Последствия хронического артрита не менее опасны, чем протекающего в острой форме, но обнаружить его и начать лечение иногда удается только в стадии, когда полное восстановление сустава уже невозможно.
Грамотная диагностика является важным условием эффективного лечения любого заболевания. При обследовании пациента с подозрением на артрит кистей прежде всего выявляются видимые симптомы, затем проводится рентгенологическое обследование суставов рук и назначаются анализы:
Для уменьшения боли, снятия воспаления и отека назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и его производные, мовалис, индометацин, пироксикам) и кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон).
Для остановки разрушения хрящевой ткани сустава больному могут назначить хондропротекторы, содержащие глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, органическую серу (метилсульфонилметан), комплекс цетиловых и жирных кислот (целадрин). В качестве препаратов, действующих на причину болезни, применяются пеницилламин, цитостатики и сульфаниламиды.
Физиотерапевтические методы лечения способствуют уменьшению скованности, воспаления и боли, помогают сохранить функциональные способности суставов рук. Какие это процедуры:
Сохранить и увеличить амплитуду движений в суставах рук помогают массаж и реабилитационные упражнения. Еще один из способов терапии артрита – коррекция питания. В рационе должны быть продукты, богатые витаминами Е, D и антиоксидантами: печень, рыба, овощи и фрукты, орехи, отруби.
Радикальным методом лечения запущенной формы заболевания является хирургическое вмешательство. На место разрушенного сустава кисти устанавливается протез, или кости кисти закрепляются в неподвижном состоянии. Последний вариант называется артродезом и применяется для избавления пациента от боли.
Чтобы избежать тяжелых осложнений или операции, необходимо вовремя обратиться к врачу и начать терапию. Артрит кистей рук первой и второй степеней в большинстве случаев вылечивается полностью.
- Народные средства против артрита
- Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
- Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
- Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
- Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
Витамины при ревматоидном артрите помогают насытить организм необходимыми полезными веществами, нейтрализуют токсическое действие некоторых лекарственных средств, активизируют обменные процессы и оказывают многие другие важные функции. Они не способны вылечить пациента от хронического недуга, но помогут снять неприятные симптомы заболевания, поскольку являются важной частью комплексного лечения.
Витамины группы В
Какие витамины необходимы при артрите коленного сустава? Важную роль в организме каждого человека играют витамины группы В.
Их положительное влияние тяжело переоценить, особенно если пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства, которые имеют ряд побочных эффектов. Витамины положительно влияют на центральную нервную систему и опорно-двигательный аппарат. Способствуют активизации обменных процессов в очаге воспаления, снимают боль и другие неприятные ощущения. Содействуют скорейшему достижению ремиссии.
К самым важным витаминам группы В в лечении ревматоидного артрита относятся:
- Тиамин (В1). Влияет на нервные волокна, уменьшает их возбудимость. Благодаря этому достигается незначительный анальгезирующий эффект.
- Никотиновая кислота (В3). Снимает боль и способствует увеличению объема движений в пораженном суставе.
- Пантотеновая кислота (В5). Усиливает действие других витаминов, оказывает анальгезирующий эффект, снимает утреннюю скованность в суставах.
- Пиридоксин (В6). Участвует в сфинголипидном обмене, что положительно влияет на функциональность нервно-мышечных волокон. Активизирует метаболизм в хрящевой ткани, обеспечивая необходимое питание каждой клетки.
- Цианокобаламин (В12). Способствует синтезу эритроцитов, не допускает развития анемии. Снимает усталость благодаря стимуляции активности мозговых нейронов. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.
Аскорбиновая кислота и витамин Е
Витамин С обладает многогранным влиянием на организм человека. Основное полезное свойство этого вещества состоит в том, что оно принимает участие во всех окислительно-восстановительных реакциях. При артрите пальцев рук и другой локализации воспалительного процесса инициирует синтез коллагена, который нужен для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, поскольку обеспечивает восстановление мышц, связок и других структур сустава. Аскорбиновая кислота способствует выработке соединительной ткани, ускоряет процессы регенерации.
Недостаточное количество витамина С в организме человека провоцирует уменьшение плотности костей и развитие остеопороза, что может усугубить течение артрита.
Витамин Е, или токоферола ацетат, влияет на жиры, не допуская их окисления. Благодаря этому значительно уменьшаются болевые ощущения. Действие вещества настолько выражено, что возможно даже снижение суточных дозировок противовирусных и анальгезирующих средств.
Витамин E увеличивает объем движений в пораженных суставах, обеспечивает общее улучшение самочувствия пациента. Дополнительным положительным свойством витамина Е является его способность усиливать действие селена.
Полиненасыщенные жирные кислоты
Полиненасыщенные жирные кислоты участвуют во всех процессах в организме человека. Их активно применяют в лечении многих заболеваний. Особую роль играет Омега-3 при возникновении патологии опорно-двигательного аппарата.
Эти вещества:
- Успешно активизируют процессы образования костной ткани и не допускают ее разрушения.
- Обеспечивают эластичность сухожилий, связок, капсул.
- Входят в состав синовиальной жидкости.
В случае возникновения дегенеративно-дистрофических заболеваний не допускают быстрого разрушения коллагена, отвечающего за прочность всех составляющих суставной капсулы. Уменьшают активность воспалительных реакций в хрящевой и соединительной ткани. Благодаря этому достигается довольно быстрый анальгезирующий эффект.
Полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав комплексного лечения ревматоидного артрита, поскольку способны усиливать действие многих препаратов, используемых в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. В первую очередь — это неспецифические противовоспалительные средства и анальгетики.
Омега-3 способствует уменьшению утренней скованности и увеличению объема движений в больных суставах. Значительно замедляет или даже останавливает разрушение костной и хрящевой ткани. Это приводит к улучшению подвижности и восстановлению работоспособности пациента.
Микроэлементы: медь, селен, цинк
Кроме витаминов, организм человека нуждается во многих других полезных элементах. Самые важные из них — медь, селен, цинк. Они владеют следующими целебными свойствами:
- Медь. Природное средство, обладающее противовирусным, анальгезирующим и антибактериальным действием. Активно участвует в обменных процессах, уменьшает боль, снимает отек и увеличивает подвижность суставов. Обеспечивает достаточное насыщение каждой клетки в очаге воспаления кислородом, не допускает их повреждения.
- Селен. Относится к антиоксидантам. Основное действие вещества — укрепление иммунитета. Не менее выраженными являются его восстанавливающие свойства. Селен способен эффективно снять боль и воспаление. Принимает участие в синтезе ферментов синовиальной оболочки хряща.
- Цинк. Уменьшает проявления воспалительного процесса, убирает неприятные ощущения. Оказывает положительное влияние на течение заболевания, способствуя его торможению.
Витамины при артрите нужно пить регулярно, на протяжении довольно длительного времени.
Необходимый поливитаминный комплекс, содержащий оптимальное количество всех нужных веществ, должен подобрать врач на основании осмотра и обследования пациента, с учетом проводимого лечения.
Самостоятельное применение популярного или первого попавшегося поливитаминного препарата может не дать желаемого эффекта, поскольку следует учитывать индивидуальные потребности организма и особенности течения недуга.
Екатерина Юрьевна Ермакова
- Карта сайта
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Все о ревматоидном артрите пальцев рук: первые симптомы и лечение
В мегаполисе жизнь буквально кипит: сотни тысяч автомобилей заполняют протяжные проспекты, а на работу спешат суетные прохожие. Для многих людей такой цикл является вполне обычным.
В этой повседневной рутине мы забываем про самое важное — наше здоровье.
Так, ежегодно такое заболевание, как ревматоидный артрит, уносит жизни более 48 тыс. человек, а ещё большее число пациентов остается инвалидами.
Что нужно знать о ревматоидном артрите пальцев рук
Ревматоидный артрит — это системное заболевание соединительной ткани, в основе которого лежит аутоиммунный компонент, характеризующееся поражением преимущественно мелких суставов пальцев рук. Очень важно отличать это заболевание от инфекционного и травматического артрита, болезни Бехтерева и других патологий суставов.
Все они имеют общие проявления, но совершенно разные причины развития.
Так, при травматическом артрите воспаление вызывает внешнее повреждение, а при инфекционном — микробный агент.
Общее между двумя этими заболеваниями — артрит (воспаление), но лечение будет отличаться. При ревматоидном артрите пальцев рук причиной воспаления является нетипичная реакция иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма, как чужеродные.
Важно понимать, что ревматоидный артрит — это системный процесс, то есть происходит поражение соединительной ткани во всем организме, не только в суставах пальцев рук, но и лёгких (плеврит), сердце (перикардит), коже (ревматические узелки) и т.д.
Чаще всего заболевания протекает по типу симметрического полиартрита: то есть, если поражается II плюснефаланговый сустав правой руки, то процесс затрагивает аналогичный сустав на левой руке.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ревматоидный артрит поражает далеко не все суставы, поэтому принято выделять:
- суставы поражения (плюснефаланговые, проксимальные межфаланговые, коленные, голеностопные, локтевые);
- суставы исключения (дистальные межфаланговые и I плюснефаланговый).
Триада причин и провоцирующие факторы
До сих пор ученые не могут дать точный ответ, в чем причина развития ревматоидного артрита кистей рук. Наиболее обоснования теорией является наличие специфических белков в соединительной ткани больного: DR-1 и DR-4.
Именно они воспринимаются иммунной системой, как чужеродные.
Но одних лишь белков недостаточно и, как утверждают врачи, требуется провоцирующий фактор, который выведет иммунную систему из-под контроля. Чаще всего это переохлаждение или нервный стресс. По сути, происходит компенсаторный срыв.
Триада важных причин:
- генетические;
- инфекционные (перенесенные вирусные и бактериальные заболевания);
- провоцирующие факторы (переохлаждение, стресс и прочее).
Важно понимать, что в основе заболевания лежит нетипичная реакция иммунной системы, в ходе которой повреждаются собственные ткани организма. Если знать, как лечить ревматоидный артрит кистей рук, то катастрофических последствий можно избежать.
Чего бояться при ревматоидном артрите и меры профилактики
Лучший метод лечения — это профилактика.
К сожалению, на данный момент неизвестные точные причины, поэтому разработаны лишь общие рекомендации по предупреждению ревматоидного артрита:
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный сон;
- умеренные физические нагрузки.
Но не стоит недооценивать это заболевание, ведь иммунная система повреждает самые уязвимые места сустава (хрящ), а также другие ткани организма.
Осложнения:
- деформация кисти при ревматоидном артрите;
- контрактуры — нарушения подвижности в суставах;
- анкилоз — полное отсутствие движений.
Также могут быть и внесуставные осложнения: пороки сердца, нейропатии и прочее.
Как проявляется ревматоидный артрит
В отличие у других заболеваний опорно-двигательного аппарата, первым симптомом ревматоидного артрита пальцев рук является утренняя скованность и боль в суставах, чаще всего по типу «тугих перчаток».
В течение 30 мин больной испытывает дискомфорт по утрам. После непродолжительной зарядки объем движений увеличивается.
Признаки ревматоидного артрита кистей рук:
- боль в суставах не только при движении, но и в покое;
- ограничение движений в симметричных суставах;
- припухлость суставов;
- деформация пальцев рук.
Ревматоидный артрит характеризуется продолжительным и постоянно прогрессирующим течением с периодическим затуханием симптомов.
Как производится диагностика
Чтобы врач мог точно поставить диагноз ревматоидный артрит, ему необходимо детально уточнить жалобы, произвести осмотр, а также ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Наибольшую ценность представляют:
- общий анализ крови (повышение СОЭ и уровня лейкоцитов);
- серологические исследования (ревматоидный фактор и антитела к АЦЦП);
- рентген кистей при ревматоидном артрите;
- КТ;
- МРТ.
Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…
Лечение ревматоидного артрита пальцев рук без операции
Ревматоидный артрит относится к тем заболеваниям, которые хорошо поддаются консервативному лечению, и, если пациент обратился на ранних стадиях, то операция не потребуется.
Врачи не рекомендуют использовать народные методы лечения ревматоидного артрита кистей рук, так как это может ухудшить прогноз заболевания.
Основные действия должны быть направлены на такие процессы:
- Остановка аутоиммунной реакции. Необходимо снизить агрессию иммунной системы в отношении собственных тканей. Для этого применяют цитостатики, стероиды, генно-инженерные препараты;
- Купирование воспалительного процесса. Вследствие повреждения тканей высвобождается большое количество провоспалительных веществ (ФНО, интерлейкины и т.д.), усиливающих боль, отечность и нарушение функции. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные средства;
- Компенсация повреждений. Во время активности ревматоидного процесса тканям наносится существенный ущерб, который необходимо устранить хондропротекторами и другими средствами.
Подробнее о лечении ревматоидного артрита смотрите в видео:
Медикаментозное лечение
В экспериментальных условиях было доказано, что медикаменты остаются единственным и самым эффективным способом контроля воспалительного процесса при ревматоидном артрите суставов кистей.
Какие препараты являются самыми эффективными по системе T2T (treat to target):
- Базисные противовоспалительные средства. Это «золотой стандарт» в лечении ревматоидного артрита. Эффект от приема препаратов отмечается спустя 1-2 месяца. Чаще рекомендуют метотрексат, реже – лефлуномид и сульфасалазин;
- Генно-инженерные биологические средства. Относительно новая группа препаратов, которая блокирует воспалительные цитокины. Применяют инфликсимаб, адалимумаб и другие;
- Глюкокортикоиды (ГК). Обладают мощным имунноподавляющим и противовоспалительным эффектом, но имеют много побочных эффектов. Чаще рекомендуют преднизолон и метилпреднизолон;
- Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты препятствуют воспалительному процессу. Чаще используют диклофенак, нимесулид, целекоксиб и другие.
Для оценки эффективности лечения врач применяет специальные шкалы (DAS28 и SDAI), основанные на подсчете количества припухших и болезненных суставов.
Немедикаментозные средства и реабилитация
Не менее важную роль оказывают упражнения при ревматоидном артрите кистей рук, направленные на восстановление утраченных функций.
Давайте рассмотрим самые популярные рекомендации:
- Лечебная физкультура – это комплекс упражнений для улучшения подвижности в суставах. Чаще всего инструктор индивидуально подбирает программу для каждого пациента (например, лфк для кистей рук при ревматоидном артрите). Также существуют специальные аппараты для этих целей;
- Физиотерапия – метод лечения основанный на физических явлениях. Чаще всего применяют электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, теплолечение и прочее;
- Ортезы – приспособления, предназначенные для фиксации пораженной конечности. Они улучшают подвижность в суставе и при необходимости могут его иммобилизировать.
Из всего сказанного следует, что ревматоидный артрит пальцев рук – заболевание со сложным механизмом развития, которое может привести к тяжелым нарушениям двигательной функции.
Источник
