Шишки от артрита чем лечить
К внесуставным проявлениям артрита со стороны кожи относят ревматоидные узелки, которые в народе называют шишками. Это подкожно расположенные элементы, образованные соединительной тканью, плотные на ощупь. Их появление связано с высокой активностью болезни, исчезновение — с ремиссией. Для них характерна подвижность, безболезненность, могут иметь единичный или множественный характер, симметричную или несимметричную локализацию. Отличаются местом расположения: чаще поражают локтевой сустав, кисти рук и стоп. Возможно образование узелков во внутренних органах: легких, миокарде, печени. В статье ниже обсудим: какой вред здоровью от них, как их развитие влияет на ход артрита и возможности лечения, что делать и к какому врачу обращаться?
Причины возникновения
Развитие системных проявлений со стороны кожи характерно для средней и высокой активности артрита тяжелого, длительного течения. При отказе от лечения или позднем обнаружении артрита болезнь прогрессирует, увеличивается выработка провоспалительных цитокинов, которые поддерживают воспаление, способствуют повреждению и разрушению здоровых тканей, поражению внутренних органов и систем. При вовлечении в патологический процесс кожных покровов образуются ревматоидные узелки. Одновременно с ними наблюдается сухость и истонченность эпидермиса, сыпь и изъязвления.
О чём говорят шишки при артрите?
Появление подкожных образований указывает на распространенность и высокую активность воспалительного процесса. Развитие внесуставных изменений со стороны кожи вызывают тяжёлые формы артрита, отсутствие терапии или неадекватное лечение, длительное течение основных процессов.
С чем можно перепутать шишки при артрите?
Схожие клинические характеристики с артритом, осложненного образованием подкожных шишек, имеют такие заболевания, как:
- склеродермия;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- болезнь Стилла;
- системные васкулиты;
- узелковый полиартериит;
- деформирующий остеоартроз;
- болезнь Лайма;
- подагра;
- спондилит;
- узелки Гебердена и Бушара.
Что делать?
Самостоятельно повлиять на ревматоидные узелки невозможно. Они уменьшаются в размерах или полностью исчезают по мере снижения активности основных процессов сопутствующего заболевания. Для достижения положительной динамики, исчезновения клинических проявлений необходимо воздействовать на механизмы развития артрита. Для этого, лечение должен назначать врач в случае конкретного пациента, после того, как будет установлен точный диагноз.
Шишки сами по себе безболезненны, не вызывают дискомфорта, больше расцениваются, как эстетический дефект. Меры срочной помощи могут потребоваться при возникновении острой боли, лихорадки. До обращения больного за медицинской помощью или прибытия медработников разрешается принять жаропонижающее или болеутоляющее лекарство. При высокой температуре необходимо пить больше жидкости, обеспечить покой, соблюдать постельный режим.
Когда нужно обращаться к врачу, и какому?
Необходимость обратиться к врачу возникает с момента первых признаков артрита. Чаще это боль, утренняя скованность, отечность и припухлость над пораженным суставом. Первичный осмотр проводит семейный врач или терапевт, который ставит предварительный диагноз, и перенаправляет к узкопрофильному специалисту.
В ходе диагностики артрита, осложненного образованием ревматоидных узлов, пациент проходит консультацию ревматолога и исследования, позволяющие определить характер поражения, стадию, локализацию воспаления. Основным является рентгенография сустава в прямой и боковой проекциях. При необходимости в план диагностики включают магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, артрографию, ультразвуковое сканирование. Определить характер воспаления позволяет анализ крови, исследование суставной жидкости по клеточному составу, содержанию белка, ферментов, вязкости, наличию микроорганизмов.
Как лечить артрит, если есть шишки
Лечение артрита комплексное: лекарственная терапия в сочетании с консервативной направлена на уменьшение боли, замедление прогрессирования деструктивных процессов, сдерживание воспаления, улучшение функционирования в суставах. На стадии осложнений показаны органосохраняющие операции или эндопротезирование. Консервативную терапию осуществляет ревматолог, при необходимости совместно со специалистами других областей. Вопрос об операции решается с травматологом-ортопедом.
Медикаментозное лечение
В основе лекарственной терапии артрита при наличии подкожных образований лежит назначение препаратов симптоматического действия и модифицирующих течение болезни. Для облегчения тяжести симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. За счет подавления воспаления НПВП уменьшают боль в суставах, отёчность, припухлость, снижают высокую температуру тела, тем самым улучшают общее состояние здоровья, восстанавливают двигательные функции. НПВП только уменьшают проявления болезни, как боль и утренняя скованность, а противовоспалительный эффекту них значительно слабее, чем у других препаратов, используемых для лечения артрита.
К наиболее сильным противовоспалительным лекарствам относят стероидные гормоны. Они оказывают комплексное влияние на патологический процесс: тормозят аллергическую реакцию, препятствуют прогрессированию воспаления, уменьшают выраженность боли, облегчают зуд. Назначают местно, внутрисуставно, внутримышечно или в виде пульс-терапии. Глюкокортикостероиды часто вызывают побочные реакции: задерживают жидкость в организме, повышают артериальное давление, вызывают психические нарушения, общую слабость, обмороки, расстройства пищеварения, рвоту, мышечную слабость. Поэтому назначение глюкокортикоидов должен осуществлять только ревматолог в минимально эффективных дозах по конкретным показателям и коротким курсом.
Их действие заключается в способности подавлять работу избыточно активированных иммунных клеток. Для достижения положительной динамики назначают длительным курсом — 2-3 месяца. При лечении иммунодепрессивными препаратами могут возникать нежелательные реакции, которые затрагивают важные органы и системы человека, например, нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную, лимфатическую, кроветворную, органы зрения, слуха. Для улучшения переносимости “Метотрексата” одновременно назначают фолиевую кислоту.
Также существуют препараты нового поколения. Они оказывают конкретное воздействие на иммунные механизмы воспаления: блокируют выработку провоспалительного белка — цитокина, благодаря чему прекращается или уменьшается активность разрушения тканей, обеспечивается стойкий положительный эффект.
Чтобы ускорить выздоровление по показаниям местно используют компрессы, противовоспалительные, обезболивающие мази, гели, крема.
Хирургическое лечение
Шишки при артрите не удаляют, они исчезают самостоятельно по мере снижения активности воспаления. Операция может потребоваться на позднем этапе, отсутствии возможности вылечить артрит фармакологическими методами. С учетом развившихся осложнений выполняют артропластику мелких и крупных суставов, синовэктомию (удаление поврежденной синовиальной оболочки), артроскопические вмешательства на хрящах, связках, костях, частичную или полную замену сустава имплантом.
Консервативная терапия
Улучшить общее состояние, функциональность пораженного сустава, уменьшить выраженность боли и воспаления помогают физиотерапевтические мероприятия в комплексе с лекарственными препаратами. С учетом клиники болезни, противопоказаний и задач терапии пациенту могут быть назначены:
- лекарственный фонофорез или электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерное излучение;
- водолечение;
- грязевые аппликации;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- лечение холодом или теплом;
- электромиостимуляция.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Шишки на пальцах рук, лечение народными средствами которых может быть вполне эффективным, выглядят очень неэстетично. Образоваться они могут по разным причинам, но самыми распространенными из них являются артрит и гигромы.
Причины артритных шишек
Артрит— это заболевание суставов, на начальных стадиях оно приносит человеку дискомфорт, а с прогрессированием становится очень мучительным. В особенности это касается тех больных, у которых появляются шишки на пальцах рук. Лечение народными средствами приносит при артрите значительное облегчение, однако чтобы убрать шишки, одних народных средств будет недостаточно. Вылечить артрит полностью можно только лекарственными препаратами и физиотерапией. Однако народные средства при этом недуге пользуются большой популярностью, и отзывы имеют только положительные.
При артрозе рук причины возникновения заболевания кроются в генетике, по наследству передается не сам недуг, а особенности обменных процессов, плотность и структура хрящей и костей. Поэтому если родители или бабушки страдают артрозом, человеку надо как можно раньше заботиться о своих костях и хрящевой ткани.
В группу риска попадают люди, чьи профессии связаны с большой нагрузкой на пальцы — пианисты, массажисты, работники офисов, набирающие на компьютере много текстов. Также провоцировать артрит может сахарный диабет и прочие нарушения и патологии обменных процессов в организме.
При гормональных нарушениях, которые происходят у женщины в период менопаузы, тоже повышается риск развития болезни. Дело в том, что в этот период снижается уровень эстрогенов, и организм начинает терять влагу, это негативно сказывается на хрящевой ткани: она истончается, а кости становятся более хрупкими.
Травмы фаланг пальцев и суставов запястья могут вызвать недуг, если начинает развиваться воспалительный процесс. Вредные привычки оказывают на ткани отрицательное воздействие и приводят к тому, что в тканях начинаются патологические процессы. Чаще всего на руках появляется косточка на большом пальце, нередко встречается поражение среднего пальца.
Симптомы артритных косточек на пальцах
Чаще всего люди обращаются за помощью к врачам только тогда, когда появляются уплотнения и шишки на суставах пальцев рук. Но развитие заболевания начинается гораздо раньше.
Начинается артрит с болей пальцев, которые усиливаются по ночам, днем же появляется некоторая отечность, но на суставах еще нет образований, пока еще не образуются косточки, и подвижность пальцев сохраняется. Однако хруст при сгибании пальцев уже присутствует. С течением заболевания происходит образование шишек на пальцах рук, которые постепенно твердеют и болеть перестают. В момент роста кожа над поврежденным суставом краснеет.
Принципы лечения
Лечение артрита направлено на восстановление двигательной функции и уменьшение болевого синдрома. Терапия шишек должна быть комплексной, она включает в себя:
- обезболивающие лекарства;
- противовоспалительные препараты;
- гормоны;
- хондропротекторы;
- витамины;
- народные средства;
- физиотерапию;
- мануальную терапию и массаж;
- специальные упражнения.
Если лечение оказывается не эффективным, то назначается оперативное вмешательство. Если случай очень тяжелый и запущенный, то прибегают к замене пораженных суставов на искусственные.
Народные средства
В домашних условиях для лечения артрита применяются народные средства, для лучшего эффекта и полного выздоровления отказываться от традиционной медицины не рекомендуется. Как лечить шишки? Есть много различных средств и методов, вот самые популярные:
- Нужно взять100 мл 70 % медицинского спирта, добавить в него 50 г порошка горчицы, столько же камфорного масла и 2 взбитых яичных белка. Перемешать, положить средство на марлю или хлопчатобумажную ткань и обернуть больные пальцы. Средство оставляют на несколько часов, такую процедуру надо проделывать пару раз в неделю.
- Измельчить чеснок и выжать из него сок. Этим средством пропитать бинт и обвязать больные пальцы на 2 часа, лучше вечером. Курс лечения — 7 дней.
- Обдать свежий лист капусты кипятком, намазать на него мед (лучше использовать жидкий) и привязать лист к больным суставам. Поверх бинта желательно наложить пищевую пленку. Такой компресс стоит оставить на ночь. Курс — 2 недели.
- Можно на полчаса прикладывать к шишке на пальце руки кашицу из натертого репчатого лука.
- Если боли очень сильные, то можно попробовать применить масло чистотела. Если не нашли его в аптеке, то можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется мелко порубить свежие стебли и листья чистотела, затем положить их в растительное масло. На 3 ст. л. травы необходимо взять 1 л масла. Средство надо поставить в темное место на 14 дней, а затем процедить и активно втирать в пораженные места. Важно знать, что если человек склонен к аллергическим реакциям, то масло чистотела следует использовать с большой осторожностью. При возникновении зуда или покраснения необходимо отменить использование средства.
- Пару раз в неделю можно делать соленые ванночки для рук. На 15 минут опускать руки в солевой раствор (стакан воды и 2 ст. л. соли).
Полезно купаться в горячих источниках, делать компрессы из голубой глины, прогревать руки в горячем песке. Все эти процедуры можно принимать в санаториях, которые специализируются на проблемах опорно-двигательного аппарата.
Упражнения для суставов рук
Гибкость суставов хорошо поддерживает лепка и вязание, кроме того, существует комплекс упражнений, который назначается при шишках на пальцах рук, они помогают укрепить сухожилия, разработать суставы и размыть мышцы.
Необходимо вытянуть руки перед собой ладонями к полу. Поочередно отодвигать пальцы друг от друга с как можно большей амплитудой. Когда человек переберет все пальцы, можно минуту отдохнуть и повторить снова.
Захватить кончик пальца второй рукой и осторожно сгибать по суставам внутрь ладони. Как правило, при артрите сгибаются и выпрямляются не все пальцы, не стоит действовать с силой, нужно разрабатывать пальцы постепенно. В аптеках продается резиновое кольцо, которое надевают на пальцы, а затем, раздвигая пальцы, растягивают его. Таким образом мышечный слой будет укрепляться.
Гигромы на руках
Были рассмотрены причины и лечение шишек на руках, которые образуются в результате артрита, однако существует и другая этиология, например, гигрома. Это доброкачественное образование, которое по своей сути является капсулой, образовавшейся из оболочки сустава. Внутри этой капсулы серозная жидкость, фибриновые нити и слизь.
Гигрома может быть одно- и двухкамерной, возникает эта патология в результате травм или генетической предрасположенности. Форма ее округлая, поверхность ровная и эластичная, если на нее надавить, то возникает тянущая боль.
Лечение этого недуга может быть консервативным, однако чаще всего эффективным оказывается хирургическое вмешательство.
Народные средства для лечения гигромы могут быть следующими:
- Капустный лист на несколько часов прикладывать к образованию.
- Соком чистотела смочить бинт, и делать примочки.
- Пропаривание руки с гигромой в горячей соленой воде, после процедуры рекомендуется смазать шишку медом и обвязать теплым шарфом.
- Мед, мякоть алоэ и ржаную муку смешать, чтобы образовалась кашица, средство прикладывать к гигроме и обматывать целлофаном. Держать всю ночь.
- Компрессы из перекрученных через мясорубку плодов физалиса.
Как и во всех других случаях, лечить гигрому народными средствами можно только после консультации врача. В некоторых случаях прогревать образования ни в коем случае нельзя, это может привести к необратимым и тяжелым последствиям.
Источник
Из этой статьи вы узнаете о наростах на суставах пальцев рук: по каким причинам могут появляться такие шишки, как они могут называться, какими дополнительными симптомами сопровождается их появление. Лечение: как от них можно избавиться.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.07.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- Четыре вида наростов, их причины
- Особенности шишек при различных заболеваниях
- Сопутствующие симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Шишки на суставах пальцев рук (или наросты) – это не самостоятельное заболевание, а симптом патологии суставов.
Шишки могут образовываться на любом пальце: большом, указательном или мизинце.
Наросты на кистях рук. Нажмите на фото для увеличения
Они бывают разных типов, в зависимости от недуга, например:
- ревматоидные узелки – при ревматоидном артрите;
- подагрические тофусы – при подагре;
- гигрома (киста) – на фоне бурсита и тендовагинита.
Наросты на пальцах рук и ног встречаются преимущественно в пожилом возрасте (60–75 лет), так как именно в это время растет число заболеваний суставов.
Они значительно ухудшают качество жизни пациента:
- причиняют боль;
- деформируют пальцы рук;
- мешают полноценному функционированию кистей;
- ограничивают подвижность суставов.
От шишек трудно избавиться, поскольку заболевания, провоцирующие их образование, являются хроническими и полностью не излечиваются. Тактика терапии зависит от болезни – причины патологии. При своевременном лечении можно добиться стойкой ремиссии.
Лечением наростов на пальцах рук занимается профильный специалист – ревматолог, артролог, ортопед.
Четыре вида наростов, их причины
В диагноз термин «наросты» не выносится, поэтому четкой классификации этих образований нет.
Наросты могут быть разных типов:
- Подагрические тофусы – возникают при подагре. Это нарушение обмена веществ, при котором в суставах и близко к ним откладываются кристаллы мочевой кислоты. В мягких тканях они откладываются в виде своеобразных гранул – тофусов.
- Ревматоидные узелки – на фоне воспалительного процесса при ревматоидном артрите около суставов формируются новообразования из фиброзной ткани.
- Узелки Гебердена при остеоартрозе – из-за дегенеративных процессов в межфаланговых суставах образуются наросты из костной ткани.
- Гигрома – синовиальная киста, которая может развиться на фоне бурсита и тендовагинита. Это скопление жидкости в синовиальной оболочке сухожилия.
Нажмите на фото для увеличения
Особенности шишек при различных заболеваниях
Как выглядят наросты различной природы:
Разновидности | Характеристика | У кого встречается |
---|---|---|
Подагрические тофусы | Плотные гладкие твердые шишки в области суставов пальцев | Чаще всего – у мужчин после 40 лет |
Ревматоидные узелки | Небольшие подкожные шишечки диаметром от нескольких мм до 2 см | У 20 % больных ревматоидным артритом |
Узелки Гебердена | Уплотнения и шишки в районе межфаланговых суставов пальцев Могут располагаться как на дистальных фалангах (близко к ногтю), так и ближе к кисти | Риск возникновения повышается у людей обоих полов старше 60 лет У женщин после климакса |
Гигрома | Небольшое красноватое округлое упругое шероховатое образование: однокамерное или многокамерное | Часто – у женщин в возрасте 20–30 лет |
1 – подагрические тофусы, 2 – узелки при ревматоидном артрите, 3 – узелки Гебердена, 4 – гигрома. Нажмите на фото для увеличения
Сопутствующие симптомы
Кроме наростов, человека беспокоят симптомы основного заболевания, из-за которого они возникли:
Болезнь | Признаки |
---|---|
Ревматоидный артрит | Боль в суставах (но сами узелки – безболезненные) Скованность в пальцах Утомляемость, слабость Возможно повышение температуры тела Иногда – снижение массы тела |
Подагра | Новые тофусы начинают расти во время обострений вместе с выраженной симптоматикой заболевания Признаки: невыносимые боли в пальцах резкого характера, повышение местной температуры тела (на пораженных пальцах), общее плохое самочувствие, слабость |
Остеоартроз (на его фоне развиваются узелки Гебердена) | Деформация межфаланговых суставов Скованность |
Гигрома | Боль при надавливании Постепенное увеличение опухоли |
Диагностика
Узлы на пальцах рук диагностируются визуально. Врач оценивает внешний вид образования, учитывает жалобы больного и на основании этого ставит диагноз. Дополнительно могут быть назначены такие исследования:
- рентгенологическое исследование кисти (для выявления остеоартроза, степени разрушения сустава при ревматоидном артрите, подагре);
- ревматоидный фактор и другие антитела (для подтверждения ревматоидного артрита);
- анализ мочи на выявление уратов – солей мочевой кислоты (для подтверждения подагры).
Узелки Гебердена на рентгенограмме
Методы лечения
Тактика терапии шишек (наростов) зависит от конкретного заболевания, из-за которого возникла шишка на суставе пальца руки. Лечение всегда комплексное и достаточно трудное, так как заболевания, вызывающие шишки, хронические и полностью не излечиваются.
Наросты на суставах пальцев рук тяжело поддаются лечению. Гарантированно можно избавиться лишь от гигромы. После удаления образование не возвращается. Ревматоидные узлы, тофусы при подагре и узелки при остеоартрозе обычно остаются на долгие годы или на всю жизнь. Основное заболевание часто неизлечимо. Но при правильной тактике терапии можно добиться стойкой ремиссии и избежать повторных обострений.
Народные средства в лечении шишек малоэффективны. Растительные средства не могут привести к рассасыванию наростов, поэтому их применение неоправданно. Народные рецепты также неэффективны в лечении основного заболевания (ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры).
Ревматоидный артрит
Местное лечение – мази и кремы с содержанием кортикостероидов. Это препараты на основе гормонов коры надпочечников – Гидрокортизона, Преднизолона. Также для снятия болей и воспаления используют нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВС, для приема внутрь (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен).
Основное лечение – базисные противоревматоидные препараты, которые воздействуют на иммунитет: Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин.
Нажмите на фото для увеличения
Подагра
В качестве противовоспалительного лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты и колхицин.
Врач назначит специальную диету с ограничением пуринов (содержатся в большинстве своем в мясе) и запретом алкоголя.
Остеоартроз
Основное лечение – лечебная гимнастика для пальцев рук. Также применяют хондропротекторы – препараты, защищающие хрящ от разрушения (Дона, Структум, Терафлекс).
Нажмите на фото для увеличения
Эффективны и физиотерапевтические процедуры:
- лазеротерапия (воздействие лазерным лучом на сустав и нарост для снятия воспаления и улучшения кровотока в тканях);
- многоканальная электростимуляция (стимуляция мышц короткими электрическими импульсами – снимает напряжение, улучшает кровоснабжение).
Гигрома
Чтобы избавиться от этого доброкачественного образования, применяют физиотерапевтические методы:
- Ультразвуковую терапию (воздействие ультразвуком на ткани образования для уменьшения его объема).
- Ударно-волновую терапию (воздействие на ткани акустическими импульсами – снимает боль, отек, улучшает кровоток).
- Лазеротерапию.
Ультразвуковая терапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия. Нажмите на фото для увеличения
Если они неэффективны, то проводят полное иссечение (удаление) опухшей капсулы.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова., 2008.
- Ортопедия: национальное руководство. Учебное пособие для системы ППОВ/АСМОК. Под редакцией С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
- Сапин М. Р., Никитюк Д. К. Карманный атлас анатомии человека. М., Элиста: АПП «Джангар», 1999.
- Лесняк О. М. Остеоартрит: руководство для врачей. Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей. Под редакцией О. М. Лесняк. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.
- Болезни суставов и их лечение. Максимов Н. П., 2009.
https://www.profiz.ru/sec/6_2009/ - Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.
- Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002.
Загрузка…
Источник