Сильные боли в ногах при артрозе лечение
Люди, измученные болью в суставах, ходят от одного врача к другому, начиная от терапевта и заканчивая ортопедом. Они принимают множество обезболивающих препаратов, тратят кучу денег на бесполезные хондропротекторы. И все без толку. Приговоренные к операции по замене сустава, страдальцы приходят ко мне на консультацию чуть ли не каждый день. Остеоартроз уж точно не неврология. Я берусь помочь при условии, что человек полностью изменит свой образ жизни и будет активно сотрудничать при лечении.
В этой статье попробую рассказать о самых действенных способах лечения боли в суставах без хирургического вмешательства.
Анатомия. Суставы – это подвижные соединения между костями. Именно благодаря суставам мы может передвигаться, сгибать колени, брать руками предметы и т.д. Суставные поверхности костей покрыты слоем хряща. Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, которая питает суставной хрящ. Связки и мышцы направляют и ограничивают движения в суставе.
Общее описание. Артроз – дегенеративное заболевание суставов, при котором происходит разрушение суставного хряща. Выделяют первичный и вторичный артроз.
Первичный артроз передается по наследству по материнской линии. Если у бабушки были деформированы пальцы рук, то у дочери и внучки такие же признаки могут проявиться в более молодом возрасте.
Развитию вторичного артроза способствуют физические перегрузки, травмы (бытовые, спортивные, профессиональные), эндокринные нарушения, лишний вес. Хрящ очень чувствителен к снижению женских половых гормонов, поэтому при климаксе начинают болеть все суставы.
Характеристика боли при артрозе. Основными симптомами артроза являются боли в суставах, ограничение подвижности и деформация суставов. В начале заболевания человек ощущает легкий дискомфорт в суставе при ходьбе, хруст при движениях. Затем после чрезмерной нагрузки появляется боль, которая проходит в покое. Позже боли становятся хроническими, возникают не только при движениях, но и в покое.
Ночные боли и отечность сустава свидетельствуют о присоединении воспаления. В дальнейшем суставы деформируются, у пожилых людей появляются характерные «узелки» на пальцах рук. Наиболее часто артроз поражает коленные, тазобедренные суставы, дистальные межфаланговые суставы пальцев кистей.
Диагностика боли при артрозе:
общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) не подтверждает воспалительные процессы в организме;анализ крови на ревмопробы отрицательный;уровень мочевой кислоты в пределах нормы;рентгенограмма отображает костные изменения в суставе, исключает травматические причины болей в суставе;МРТ, УЗИ сустава помогают визуализировать мягкие ткани (мышцы, связки).
Лечение боли при артрозе представляет трудную задачу. Это связано с хроническим течением заболевания. Основные цели лечения артроза – уменьшение боли, ограничение прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни. В каждом конкретном случае приходиться подбирать индивидуальную программу лечения.
Чтобы выздороветь, нужно делать то, что никому делать не хочется. Проще съесть ведро лекарств. Но, увы!!! Нет ни одной чудодейственной таблетки, которая способна избавить от артроза. Обезболивающие средства не лечат, а просто снимают боль. Противовоспалительные препараты назначаются только в период обострения болей в суставах. Хондропротекторы не снимают боль, стоят дорого, принимать их нужно длительно. Я скептически отношусь к их эффективности и практически не назначаю. Советую с целью хондропротекции чаще употреблять в пищу холодец.
Если вы не двигаетесь, если отрастили животик и любите покушать, то следует полностью изменить свой образ жизни.
Медицинская поговорка: «В кабинете врача находятся трое: врач, больной и болезнь. И от того, на чьей стороне окажется больной, зависит исход болезни.
Если больной объединится с врачом, они победят болезнь.
Если же больной подружится с болезнью, то врач в одиночку против них бессилен».
Для лечения и профилактики болей при артрозе необходимо двигаться. Хрящ питается только во время движения. Физические упражнения при артрозе способствуют снижению боли и сохранению функциональной активности суставов. Лечебную физкультуру проводят в положении сидя или лежа. Необходимы упражнения для укрепления мышц. Полезны упражнения в бассейне, велотренажеры, лыжный спорт. А вот работа на дачном участке часто приводит к обострению болей в суставах. При артрозе суставов ног не рекомендуется бег, прыжки, приседания, быстрая ходьба с подъемом в гору, перенос тяжестей.
При болях в коленных или тазобедренных суставах людям с избыточным весом необходимо похудеть хотя бы на 5 кг. Часто привожу пример: «Возьмите мешок с песком в 5-10 кг, поносите его целый день. А вечером, освободившись от тяжести, какую легкость ощутите?». Вот так и с лишним весом. А у некоторых пациентов нужно скинуть не один десяток килограммов. Иначе никакое лечение не принесет эффекта. Только деньги зря потратите.
Ортопедическая коррекция уменьшает нагрузку на суставы. При плоскостопии рекомендуется ношение обуви на низком, широком каблуке с супинаторами. При боли в коленных суставах надо подобрать надколенники. При болях в тазобедренном суставе показана ходьба с тростью. При укорочении ноги рекомендуется стелька под пятку.
Самым эффективным методом лечения боли при артрозах я считаю внутритканевую электростимуляцию по методу профессора Герасимова А.А. Дополнительно к ВТЭС я использую пиявки, рефлексотерапию, фармакопунктуру.
Гирудотерапия уменьшает отек сустава с помощью кровопускания. Также в слюне пиявки содержаться многие природные вещества, уменьшающие боль и воспаление, улучшающие кровоток, снимающие мышечный спазм. Пиявка действует как биологически активный шприц.
Иглорефлексотерапия и фармакопунктура с гомеопатическими препаратами помогают расслабить напряженные мышцы, способствуют уменьшению боли при артрозе, восстановлению объема активных движений.
Лечение народными средствами. Можно использовать настойку или отвар сабельника, компрессы с редькой, хреном или имбирем, скипидарные ванны.
Эндопротезирование суставов следует проводить только при серьезных нарушениях функции коленного или тазобедренного сустава, ведь через 10-15 лет придется вновь менять этот сустав.
Не спешите соглашаться на операцию! Берегите свои суставы!
Источник
Артроз ног представлен поражением тканей суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер. При этой патологии хрящевая ткань разрушается. Часто болезнь развивается из-за чрезмерных нагрузок на суставы, монотонные постоянные повторы одного движения.
Артроз нижних конечностей, причины возникновения
Также к факторам, провоцирующим возникновение артроза суставов ног, относят:
- микротравмы;
- перенесенные операции;
- нарушение обмена веществ;
- плоскостопие;
- переохлаждение;
- избыточный вес;
- сильная нагрузка на суставы ног;
- ношение неудобной обуви;
- наследственные болезни;
- травмы связок, суставов.
Симптомы болезней суставов нижних конечностей
Диагностировать артроз несложно: болезнь отличается яркими, узнаваемыми симптомами. Распространенные болезни суставов ног представлены артрозом, артритом. Рассмотрим отдельно симптомы каждой из патологий.
Артрит проявляется такими симптомами:
- отечность;
- повышение температуры пораженном суставе;
- покраснение;
- боль;
- быстрая утомляемость;
- боль при ходьбе;
- скованность суставов утром.
При ревматоидном артрите больной жалуется на такие симптомы:
- скованность суставов. Часто этот признак появляется после ночного сна, после продолжительного бездействия конечностей. Ощущение скованности может не проходить до часа;
- покраснение кожи в месте больного сустава;
- отечность;
- повышение температуры кожи в месте воспаления;
- боль;
- симптомы гриппа. Они появляются лишь в некоторых случаях.
Псориатический артрит проявляется:
- сильной отечностью, которая напоминает сосиску;
- изменением окраса кожи на сине-багровый.
При подагре жалуются на болезненное воспаление суставов.
Артроз ног проявляется:
- хрустом в суставах;
- болью в суставах, возникающей при нагрузках;
- болевым синдромом.
Виды артроза ног
Артроз нижних конечностей с учетом локализации принято делить на следующие виды:
- Коксартроз (поражение тазобедренного сустава). Это поражение суставов ног представлено дегенеративными изменениями хрящевых, костных тканей одного, обеих бедер. Подобные изменения возникают из-за недостаточного питания суставов, чрезмерной нагрузки на нижние конечности. Развивается патология еще в трудоспособном возрасте и при отсутствии лечения приводит к инвалидности.
- Гонартроз (поражение коленного сустава). Воспаление охватывает область колена. Болезнь чаще диагностируется у женщин, сопровождается болями, нарушением подвижности сустава. Эта патология фиксируется у 8 – 20% людей. Болезнь сложная в лечении из-за продолжительности терапевтического курса.
- Остеоартроз (поражение голеностопного сустава). Причина возникновения патологии — нарушение взаимного скольжения костной, хрящевой тканей голеностопе. На фоне дегенеративно-дистрофических нарушений происходит сильнейшая деформация стопы, образуются краевые остеофиты.
- Артроз пальцев ног. При этой патологии фиксируется поражение суставов большого пальца стопы, а также сразу нескольких небольших соединений ноги (полиартроз, болезнь Келлгрена). При поражении пальцев ног врачи низначают исследования, чтобы исключить другие болезни: у подагры и межфалангового артроза схожие признаки.
Виды артроза суставов ступни:
- артроз плюсневых костей;
- артроз пятки. Боли сопровождают каждый шаг;
- артроз фалангов пальцев ног. Эта болезнь чаще поражает большой палей, мизинец;
- артроз среднего отдела стопы. Если воспаление запущенно, пациенту больно опираться на свод стопы.
Болезнь развивается из-за постоянного ношения неверно подобранной обуви, халатного отношения к организму, вредных привычек.
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Рассмотрим вопрос о том, что такое артроз таранно-ладьевидного сустава, как проявляется болезнь. На фоне травмирования голеностопа часто развивается артроз таранно-ладьевидного сочленения. Заболеть ним можно в молодом возрасте от 20 лет). Развивается болезнь из-за воздействия чрезмерных нагрузок на молодые ноги, которые еще растут. Болезнь развивается и после растяжений, ушибов.
Хронический артроз таранно-ладьевидного сустава чаще фиксируется у женщин 40 – 50 лет. Диагностика предполагает применение рентгенологического метода. Болезнь развивается в 3 этапа:
- Проявляется периодическими болями в задней части стопы, болями при физических нагрузках, быстрой утомляемостью.
- Интенсивными болями. Головка плюсневой кости уплотняется, формируются остеофиты.
- Деформация сустава ярко выражена, большой палец обездвиживается. Движения большим пальцем возможны только по направлению к подошве.
Артроз других суставов
Артроз грудной клетки
Артроз грудной клетки развивается по причинам:
- постоянное сидение;
- сколиоз (искривление позвоночника);
- чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- лишний вес;
- проблемы с сосудами;
- вредные привычки;
- стрессы.
Проявляется болезнь межреберными болями, болями в спине, верхней части живота. Больному тяжело дышать. Этому поражению характерны такие синдромы:
- дорсаго;
- дорсалгия.
Также появляется чувство кома за грудиной. Если поражен среднегрудной отдел позвоночника, боль ощущается на правом боку, как при панкреатите, холецистите. При грудинно-реберном артрозе также появляются боли мечевидного отростка.
Артроз височно-челюстного сустава
Эта патология является довольно-таки серьезной. Она возникает у пожилых людей. У молодых пациентов она возникает после травм. Симптомы болезни проявляются постепенно. Ноющая, тупая боль возникает в челюстном суставе после механической нагрузки, при переохлаждении. Также наблюдаются такие симптомы заболевания:
- асимметрия лица;
- ограничение движений челюстью;
- головные боли;
- снижение слуха;
- болезненность зубного ряда. боль носит необъяснимый характер;
- онемение нижней губы, щек, шум в ушах;
- наличие болезненных уплотнений в связках, сухожилиях.
Артроз крестцово-подвздошного соединения
Крестец представлен пятью срощенными крестцовыми позвонками. Этот сустав врачи также называют сакральным. Артроз сакрального сустава является причиной нарушения в нем подвижности. Боль при этой патологии носит ноющий характер, она появляется после нагрузок, переохлаждения.
Артроз клиноладьевидного сустава
Клиноладьевидный сустав представлен сложным соединением, которое включает такие кости:
- ладьевидная;
- кубовидная;
- клиновидные (3 кости).
При развитии артроза клиновидного сустава лечение проводится несколькими способами (консервативным, хирургическим). При отсутствии лечения болит вся стопа, передвигаться больному становится сложно.
Стадии развития патологии суставов ног
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Каждый из указанных выше видов артроза протекает с похожими симптомами и имеет несколько стадий развития. Рассмотрим более подробно стадии развития артроза ног с учетом локализации поражения.
При коксартрозе специалисты выделяют такие стадии:
- Первая. Ей свойственны боли небольшой интенсивности. Болевой синдром возникает после повышенной нагрузки на тазобедренный сустав. Он исчезает быстро, после отдыха сустава. Трудоспособность не нарушается, может наблюдаться затруднение с ходьбой по лестнице.
- Вторая. Болевой синдром при ней умеренный, локализуется на поверхности бедра, может доходить до колена. Боль вызывают резкие движения, попытка встать.
- Третья. Боли при ней мучительные, вытерпеть их практически невозможно. Они возникают даже при малейших движениях. Больной теряет трудоспособность, ходить он может лишь на костылях. Такому больному дают инвалидность 1, 2 степени.
Стадии развития гонартроза:
- При артрозе ног на первой стадии возникает умеренная, небольшая боль при ходьбе, спуске, подъеме. Болевой синдром проходит после отдыха. Ограничений коленного сустава в движениях нет.
- Вторая стадия развития патологии характеризуется умеренной болью, возникновением скованности коленного сустава, появлением прихрамывания, мышечной гипотрофии.
- Третья стадия проявляется очень сильной болью, вальгусной деформацией колена с наличием неэстетического выроста, варусной деформацией, сопровождающейся неправильным развитием коленного сустава.
Остеоартроз (поражение фалангового сустава, голеностопа, полиартроз) развивается также в три стадии:
- На первой стадии после незначительных физических нагрузок опухает нога в районе щиколотки и появляться незначительная боль, которая может ощущаться вдоль голени, по поверхности стопы.
- Второй стадии развития артроза мелких суставов характерны постоянные боли, хруст в ногах во время ходьбы, нарушение подвижности. Появляются краевые разрастания суставных поверхностей.
- На третьей стадии этого заболевания ограничивается двигательная возможность стопы, голени, пальцев ног. Очень сильные боли возникают после малейшей нагрузки на суставы, наблюдаются большие разрастания костной ткани. Суставом можно осуществлять лишь качательные движения.
Специалисты рекомендуют начинать терапию болезни сразу же после того, как обнаружены первые признаки артроза.
Основные симптомы патологии
На развитие артроза указывают нижеуказанные симптомы:
- Боль, которая может быть разной интенсивности. Она распространяется на колено, бедро, стопу, голень, пальцы ног. Болевой синдром может быть еле ощутимым, умеренным, сильным, практически невыносимым.
- Дискомфорт, скованность движений во время ходьбы, при длительном стоянии, при подъеме по лестнице, беге, различных физических нагрузках.
- Ограничение подвижности сустава. Оно может быть незначительным, сильным.
- Ломота, хруст в нижних конечностях, которые сопровождаются болью.
- Отечность периартикулярных тканей. Отеки видно визуально, могут наблюдаться узелки, изменение, нарушение хрящей кости, сужение суставной щели. Эти симптомы специалисты обнаруживают посредством рентгенографии.
Диагностика
Если опухла, воспалилась нога, нужно обратиться к специалисту. Он должен изучить патологию, выяснить откуда появилось воспаление, как оно развивается, а затем назначить подходящее лечение.
Боли в суставах появляются не всегда при артрозе. Поэтому диагноз должен ставить специалист после проведения ряда исследований. Для обнаружения артроза ноги врач может назначать такие диагностические методы:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
В случае необходимости врач может назначить инструментальную диагностику, которая заключается в использовании светодиодного проводника. Этот метод является инвазивным.
Лечение артроза ног
Как же бороться с болезнью суставов ног? При артрозе лечение характеризуется длительностью. Поражение суставов ног должно лечиться комплексно, включать мероприятия, направленные на:
- расширение сосудов;
- купирование болевого синдрома;
- введение суставного питания.
После решения этих задач, специалист следит за реабилитационным периодом, назначает профилактические мероприятия, чтобы предотвратить вторичное развитие болезни.
Терапия артроза конечностей предполагает:
- Купирование боли. Оно осуществляется посредством нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), анальгезирующих средств, наркотических обезболивающих медикаментов (при очень тяжелых формах патологии, когда боли становятся несносными). Специалисты назначают препараты, направленные на устранение боли, угнетение выработки ферментов, оказывающих разрушительное действие на сустав. Наиболее популярными препаратами являются «Диклак-гель», «Ибупрофен-гель», «Вольтарен-Эмульгель», «Кетанов», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Лумиракоксиб», «Триамцинолон», «Дипроспан», «Рофика», «Бетаметазон», «Гидрокортизон».
- Восстановление хрящей. Терапия предполагает использование средств, в которых присутствует хондроитин, глюкозамин: «Стопартроз», «Артра», «Терафлекс», «Алфлутоп», «Структум», «Румалон», «Дона».
- Расширение сосудов. Сустав не имеет сосудов. Его питание осуществляется посредством внутрисуставной жидкости. Когда эта жидкость отсутствует, выделяется фермент, растворяющий хрящевые волокна. Чтобы ускорить подачу внутрисуставной жидкости внутрь суставной полости нужны сосудорасширяющие медикаменты («Трентал», «Стугерон»).
- Блокировка выработки ферментов. Чтобы блокировать выработку ферментов, способствующих расщеплению хрящевых волокон, врачи назначают «Пиаскледин».
- Осуществление смазки суставов. С этой целью используют гиалуроновую кислоту. Специалисты рекомендуют следующие препараты: «Остенил», «Синвиск», «Гиалуром», «Ферматрон».
- Подавление ферментов также проводится посредством ингибиторов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).
- Расширение сосудов, улучшение микроциркуляции достигается также посредством согревающих мазей, компрессов. Используют препараты «Димексид», «Бишофит».
- Витаминотерапия играет не последнюю роль в лечении артроза ног. Пациентам рекомендованы витамины группы В, никотиновая кислота. Можно воспользоваться мазью «Троксевазин», препаратом «Актовегин».
Профилактика
Американские ученые указывают на пользу тренировок, занятий спортом при артрозе. Они указывают на такие профилактические методы:
- тренировка ног;
- построение мышц вокруг сустава с артрозом;
- не работать с большими весами при выполнении упражнений;
- употреблять в сутки 1500 мг глюкозамина, 1200 хондроитина;
- употреблять полиненасыщенные жирные кислоты;
- заниматься аэробикой;
- сбросить лишний вес;
- использовать эластичные бинты при работе на массу ног.
Особое внимание нужно уделять правильному питанию, изменению образа жизни, больше двигаться, заниматься спортом, выполнять назначенные специалистом упражнения лечебной физкультуры, проходить периодически санаторно-курортное лечение.
Источник