Симптомы артрита большого пальца руки
Ревматология
20 сентября 2018 в 19:38
Автор статьи: Александрова Надежда
2024
0
Артрит — медицинское состояние, которое начинает тревожить людей, когда в суставах развивается износ или раздражение. Данное заболевание может затрагивать любые суставы, в том числе суставы больших пальцев рук. Артрит большого пальца руки также называют артритом базального сустава.
По информации Американской академии хирургов-ортопедов, артрит большого пальца руки обычно возникает после сорока лет и чаще развивается у женщин, чем у мужчин.
Артрит большого пальца нередко вызывает боль, но врачи могут порекомендовать методы лечения, направленные на ослабление симптомов, повышение функциональности кисти руки и улучшение качества жизни.
В этой статье мы обсудим причины развития артрита на большому пальце руки, а также поговорим о диагностике данного состояния и доступных методах лечения.
Содержание статьи:
1. Что такое артрит большого пальца руки?
2. Симптомы
3. Причины и факторы риска
4. Диагностика
5. Лечение
6. Заключение
Что такое артрит большого пальца руки?
Артрит большого пальца руки развивается, когда кости, входящие в базальный сустав, начинают тереться друг о друга
Артрит большого пальца руки — это артрит, который затрагивает сустав, расположенный в основании большого пальца. Указанный сустав также называют базальным суставом. Артрит в этой области обычно представляет собой остеоартрит, который развивается в связи с износом тканей, входящих в структуру сустава.
В здоровом организме хрящевая ткань покрывает концы костей, которые сходятся друг с другом в суставе. Эта ткань оберегает обе кости. У людей с артритом хрящи изнашиваются, кости лишаются смягчающей хрящевой подушки, в результате чего между ними возникает трение.
Сила трения, возникающая между костями, приводит к повреждению сустава. Как следствие, у людей развиваются боли и другие неприятные симптомы.
Симптомы
Главным симптомом артрита большого пальца руки обычно является боль в основании пальца, которая даёт о себе знать, когда человек охватывает или сжимает рукой предметы. При данном состоянии люди также могут сталкиваться с болевыми ощущениями при любой активности, предусматривающей давление на палец.
К числу других симптомов артрита большого пальца руки относится следующее:
- отёчность в основании пальца;
- ломота, дискомфорт или высокая чувствительность в основании пальца;
- ограниченная подвижность сустава;
- визуальное увеличение сустава в основании пальца;
- потеря силы сустава.
У людей, страдающих артритом большого пальца руки, боль может проявляться при выполнении несложных повседневных задач, например при открытии замка двери ключом
Перечисленные симптомы у разных людей проявляются в разной степени тяжести. В большинстве случаев они не имеют ярко выраженный характер на ранних стадиях заболевания, но ухудшаются со временем, особенно у тех людей, которые не подвергаются терапии.
Причины и факторы риска
Как правило, артрит большого пальца руки представляет собой остеоартрит, то есть он возникает под влиянием дегенеративного или естественного износа сустава.
Поскольку артрит большого пальца руки чаще развивается в результате естественного процесса старения организма, значительная часть пациентов сталкиваются с данным состоянием после сорока лет. Люди, которые ранее имели переломы или травмы в этой области, с большей вероятностью могут столкнуться с артритом.
К числу других факторов, повышающих риск развития артрита большого пальца руки, относится следующее:
- ожирение;
- работа или увлечения, связанные с регулярным перенапряжением сустава большого пальца руки;
- работа за компьютером продолжительное время;
- заболевания, затрагивающие хрящи, например ревматоидный артрит.
Диагностика
Перед диагностикой артрита врач обычно проверяет пальцы и спрашивает у пациента о следующем:
- движениях, которые вызывают усиление боли;
- степени проявления боли;
- ранее перенесённых травмах кистей рук;
- других симптомах.
Врач также может выполнить несложные диагностические процедуры. Например, он может взяться за сустав и попросить пациента пошевелить пальцем.
Специалист также попытается прочувствовать или услышать звуки скрежетания или потрескивания, которые могут указывать на трение, возникающее между костями в суставе.
Врач обязательно обратит внимание на увеличенный размер сустава, его повышенную чувствительность или местное увеличение температуры тела в затронутой области. Он также проверит степень подвижности сустава.
Если на основании описанных выше процедур врач заподозрит артрит, он может предложить пациенту пройти рентгенологическое исследование, чтобы проверить палец и обнаружить любые отложения кальция или патологические наросты на поверхности костей. Кроме того, данная процедура позволит выявить износ или уменьшение пространства между костями.
Если болевые ощущения наблюдаются у человека ближе к основанию сустава, то врач может проверить наличие у него симптомов карпального туннельного синдрома.
Лечение
Специальные шины или бандажи помогут снизить нагрузку на большой палец руки
На основании степени проявления у пациента симптомов врач определит лучшую терапевтическую стратегию. Артрит — это прогрессирующее заболевание, то есть со временем его симптомы проявляются всё сильнее.
В настоящее время медицина не способна предложить людям лекарственные препараты, которые могли бы замедлить прогрессирование артрита большого пальца руки.
Однако некоторые методы лечения позволяют устранять симптомы. К их числу относится следующее:
- специальные шины для фиксации пальца;
- упражнения для усиления мышц в области сустава;
- противовоспалительные препараты;
- стероидные инъекции;
- трудовая терапия или физиотерапия;
- прикладывание холода или тепла к суставу;
- улучшение эргономики в быту и на рабочем месте;
- отказ от активности, которая связана с давлением на затронутый палец.
Если перечисленные методы лечения оказываются неэффективными, врач может предложить пациенту операцию. Обычно хирургическое вмешательство назначается, если при помощи других терапевтических подходов не удаётся облегчить симптомы, которые проявляются в тяжёлой форме.
К числу хирургических опций относится следующее.
- Удаление маленькой кости дистального ряда запястья, которая имеет название кость-трапеция. Данная операция хорошо зарекомендовала себя во всём мире. Она даёт возможность избавиться от боли многим пациентам, которые не получают пользы по результатам консервативного лечения.
- Сращение сустава. Это снижает степень подвижности большого пальца, но устраняет боль и другие симптомы.
Полное восстановление после операций на большом пальце руки занимает от 8 недель до года. В период реабилитации пациент может получать помощь от физиотерапевта или инструктора по трудовой терапии.
Заключение
При правильном лечении многим людям удаётся эффективно управлять артритом большого пальца руки и ослаблять проблемные симптомы.
Артрит имеет свойство со временем приобретать всё более тяжёлые формы. Если артрит большого пальца руки вмешивается в повседневную жизненную активность, то в такой ситуации человеку следует обратиться к врачу.
Загрузка…
Источник
Артрит большого пальца руки – заболевание, характеризующееся воспалительными и деструктивными процессами в суставах первого пальца кисти руки. При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, вызывая поражения здоровых тканей. В тяжелых случаях артрит становится причиной ранней утраты трудоспособности больного.
Виды и причины возникновения
Выделяют несколько видов артрита большого пальца руки. Критерии, согласно которым проводится его классификация:
Механизм возникновения. Артрит бывает:
- Инфекционным;
- Ревматоидным;
- Обменным (подагрическим);
- Псориатическим.
Особенности течения. Формы заболевания:
- Острая;
- Хроническая.
Наиболее частые причины поражения большого пальца руки – травмы, повышенная нагрузка на суставы. К другим факторам, провоцирующим возникновение артрита, относятся:
- Ослабленный иммунитет;
- Плохое питание;
- Нарушение обменных процессов;
- Генетическая предрасположенность;
- Врожденные патологи суставов (дисплазия);
- Сбой в работе иммунной системы;
- Переохлаждение;
- Аллергические реакции.
К развитию артрита большого пальца руки наиболее склонны женщины: они больше занимаются ручным трудом. Как правило, суставы поражаются в возрасте после 40 лет. Но вероятность появления этой болезни и у людей младшей возрастной категории не исключена.
Симптомы
Клиническое картина заболевания разная, все зависит от его вида и стадии. Сначала симптомы выражены слабо: периодически могут беспокоить боли в суставе, утренняя скованность.
По мере прогрессирования ревматоидного артрита у больного появляются жалобы на:
- Отечность большого пальца;
- Покраснение кожи;
- Хруст суставов при движении руки, большого пальца;
- Повышение местной температуры;
- Деформацию большого пальца (наблюдается на поздних стадиях артрита);
- Сильное уменьшение подвижности сустава или полную его неподвижность;
- Покалывание, онемение пальца;
- Интенсивные и постоянные боли в суставе.
При псориатическом или подагрическом артрите большого пальца руки возникают и другие симптомы:
- Воспаление тканей соседних пальцев кисти;
- Изменение цвета кожи в области пораженного сустава (она приобретает синюшно-багровый оттенок);
- Наличие узелковых образований и высыпаний на коже.
При артрите поражаются не только суставы, но и внутренние органы. Спустя некоторое время после начала развития заболевания могут появиться нарушения в работе дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Поэтому при возникновении признаков воспалительных процессов в суставах большого пальца руки заниматься самолечением не стоит: нужно обратиться к врачу.
Методы диагностики и лечения
Как лечить заболевание определяет врач после комплексного обследования больного. Чтобы выяснить точную причину развития артрита, оценить степень поражения суставов назначают лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Анализ крови (общий и расширенный), мочи;
- Артроскопию;
- Рентген;
- Компьютерную, магнитно-резонансную томографию суставов.
Независимо от того, что спровоцировало возникновение артрита большого пальца руки, его лечение должно быть комплексным и включать: применение медикаментозных и немедикаментозных мер борьбы с заболеванием.
| Метод лечения артрита | Цели лечения | |
| Терапия медикаментозными препаратами | Нестероидные противовоспалительные средства | Снизить выраженность боли, уменьшить воспаление околосуставных тканей |
| Хондропротекторы | Восстановить хрящевую ткань в области пораженных суставов, предупредить ее дальнейшее разрушение | |
| Гормональные препараты (глюкокортикоиды) | Нормализовать гормональный фон, усилить эффективность препаратов группы НПВС | |
| Анальгетики, антибиотики | Устранить инфекцию в суставе, купировать болевой синдром | |
| Сосудорасширяющие средства | Ускорить приток крови и кислорода к пораженным тканям | |
| Немедикаментозное лечение | Физиотерапевтические процедуры (криотерапия, электрофорез, грязелечение, магнитотерапия) | Нормализовать обмен веществ, уменьшить выраженность боли, предотвратить распространение воспалительных процессов на здоровые ткани |
| Массаж | Усилить местную циркуляцию крови | |
| Лечебная гимнастика | Возобновить подвижность суставов | |
В дополнение к основному лечению при артрите больному рекомендуется соблюдение диеты. Меню составляет специалист исходя из формы и стадии заболевания.
В период ремиссии болезни возможно применение мазей и компрессов, приготовленных на основе рецептов народной медицины. Их использование при артрите большого пальца руки должно быть согласовано с врачом.
При неэффективности традиционного лечения, выраженной деформации первого пальца кисти, сильном снижении его подвижности прибегают к хирургическому вмешательству: проводят эндопротезирование больного сустава.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие воспалительных и деструктивных процессов в суставах первого пальца кисти необходимо делать следующее:
- Носить перчатки, варежки в холодное время года.
- Ежедневно выполнять упражнения для прорабатывания суставов руки, пальцев.
- Вести здоровый образ жизни: ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения.
- Избегать стрессов, травм суставов рук, поднятия тяжестей.
- Сбалансировано питаться: включить в рацион свежие овощи, фрукты и каши, рыбу и нежирное мясо.
- Полноценно отдыхать (спать не менее 8 часов в сутки).
- Вовремя лечить инфекционные заболевания.
- Периодически проходить осмотр у врача.
Артрит большого пальца руки – хроническое заболевание, которое невозможно вылечить. Но при своевременном обращении к доктору и соблюдении рекомендаций по лечению прогноз благоприятный: удается устранить симптомы болезни и добиться стойкой ее ремиссии.
Источник
Артрит большого пальца руки широко распространен при старении, и возникает, когда хрящ изнашивается от концов костей, которые образуют большой палец, также известный как карпометакарпал (CMC).
Артрит большого пальца руки может вызвать сильную боль, отек и снижение силы и диапазона движения, что затрудняет выполнение простых задач, таких как поворот дверных ручек и открывающих банок. Лечение обычно включает комбинацию лекарств и шин. Тяжелый артрит может потребовать хирургического вмешательства.
симптомы
Боль является первым и наиболее распространенным симптомом артрита большого пальца. Боль может возникать у основания большого пальца, когда вы захватываете, захватываете или зажимаете объект, или используйте большой палец для применения силы.
Другие признаки и симптомы могут включать:
- Отек, скованность и нежность у основания большого пальца
- Снижение силы при ущемлении или захвате объектов
- Уменьшенный диапазон движения
- Увеличенный или костный вид сустава у основания большого пальца
Когда нужно обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас постоянная опухоль, скованность или боль у основания большого пальца.
причины
Thumb артрит обычно происходит со старением. Предыдущая травма или травма большого пальца также могут вызвать артрит большого пальца.
В обычном суставе большого пальца хрящ покрывает концы костей – действует как подушка и позволяет костям плавно скользить друг против друга. При артритах большого пальца хрящ, который покрывает концы костей, ухудшается, а его гладкая поверхность шероховата. Затем кости втираются друг в друга, что приводит к трению и повреждению суставов.
Ущерб суставу может привести к росту новой кости по бокам существующей кости (костяные шпоры), которая может вызвать заметные куски на суставе большого пальца.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск артрита большого пальца, включают:
- Женский секс.
- Возраст старше 40 лет.
- Ожирение.
- Определенные наследственные состояния, такие как слабость связок и неправильные суставы.
- Повреждения сустава большого пальца, такие как переломы и растяжения.
- Заболевания, которые изменяют нормальную структуру и функцию хряща, такие как ревматоидный артрит. Хотя остеоартрит является наиболее распространенной причиной артрита большого пальца, ревматоидный артрит также может влиять на сустав CMC, как правило, в меньшей степени, чем другие суставы руки.
- Мероприятия и рабочие места, которые придают большое значение суставу большого пальца.
- Во время физического осмотра ваш врач будет спрашивать о ваших симптомах и искать заметные опухоли или глыбы на суставах.
Ваш врач может держать ваш сустав, двигая большим пальцем, с давлением, против вашей запястья. Если это движение производит измельчающий звук или причиняет боль или ощущение шероховатости, хрящ, вероятно, изнашивается, а кости трясутся друг против друга.
Технологии визуализации, обычно рентгеновские снимки, могут выявлять признаки артрита большого пальца, в том числе:
- Костные шпоры
- Изношенный хрящ
- Потеря пространства для совместной работы
лечение
На ранних стадиях артрита большого пальца лечение обычно связано с комбинацией нехирургических методов лечения. Если артрит большого пальца тяжелый, операция может потребоваться.
лубок
Шина может поддерживать ваш сустав и ограничивать движение пальца и запястья. Вы можете носить шину только ночью или днем и ночью.
Шины могут помочь:
- Уменьшить боль
- Поощряйте правильное позиционирование вашего сустава во время выполнения задач
- Отдохните
медикаментозное лечение
Чтобы облегчить боль, ваш врач может порекомендовать:
- Внебиржевые болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (тиленол, другие), ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен (Aleve)
- Рецепты обезболивающие, такие как целекоксиб (Celebrex) или трамадол (Conzip, Ultram)
вливания
Если болеутоляющие средства и шина не эффективны, ваш врач может рекомендовать вставить кортикостероид длительного действия в суставе большого пальца. Кортикостероидные инъекции могут оказывать временное облегчение боли и уменьшать воспаление.
Хирургия
Если вы не отвечаете на другие виды лечения или если вы едва можете изгибать и крутить большой палец, ваш врач может рекомендовать операцию. Варианты включают:
- Объединенный синтез (артродез). Кости в пораженном суставе постоянно слиты. Сплавленное соединение может иметь вес без боли, но не имеет гибкости.
- Остеотомии. Кости в пораженном суставе перемещаются, чтобы помочь исправить деформации.
- Trapeziectomy. Одна из костей в суставе большого пальца (трапеция) удаляется.
- Совместная замена (артропластика). Все или часть пораженного сустава удаляются и заменяются трансплантатом из одного из ваших сухожилий.
Эти операции могут проводиться в амбулаторных условиях. После операции вы можете надеяться на литье или шину на большой палец и запястье на срок до шести недель. После удаления броска у вас может быть физическая терапия, которая поможет вам восстановить силу и движение рук.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы облегчить боль и улучшить совместную подвижность, попробуйте:
- Измените ручные инструменты. Подумайте о приобретении адаптивного оборудования, такого как открыватели ящиков, клавишных инструментов и большие застежки-молнии, предназначенные для людей с ограниченной силой рук. Замените традиционные дверные ручки, которыми вы должны хватать большим пальцем, с рычагами.
- Нанесите холод. Обледенение сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день может помочь облегчить отек и боль.
Вы можете обратиться к врачу, который специализируется на нарушениях суставов (ревматолог).
Что ты можешь сделать
- Запишите свои симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
- Запишите свою ключевую медицинскую информацию, включая другие условия и любую историю травмы болезненного сустава.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или стрессоры в вашей жизни.
- Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или добавок.
- Попросите родственника или друга сопровождать вас, чтобы вы помнили, что говорит врач.
- Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.
Вопросы, которые следует задать вашему врачу
- Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Является ли мое состояние вероятным временным или хроническим?
- Какие процедуры доступны?
- Существуют ли какие-либо ограничения, которым я должен следовать?
- У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Что ожидать от вашего врача
Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете оставить время, чтобы перебросить точки, которые вы хотите обсудить подробно. Вас могут спросить:
- Когда началась ваша боль?
- Насколько тяжелы ваши симптомы? Являются ли они непрерывными или случайными?
- Что, если что-либо, похоже, улучшает или ухудшает ваши симптомы?
- Вы когда-нибудь травмировали эту руку?
Источник
