Снимки артроза локтевого сустава
Артроз — заболевание, связанное с дегенеративными деформирующими процессами, постепенно развивающимися в хрящевой ткани сустава, из-за чего он утрачивает свои двигательные и амортизационные функции. Поражать заболевание может как мелкие, так и крупные суставы, приобретая характер системной болезни. Одной из разновидностей остеоартроза является артроз локтевого сустава, которую часто называют также эпикондилозом. В чем причина этой патологии?
Симптомы и лечение артроза локтевого сустава
Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты и т. д.
В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.
Интересно, что впервые артроз локтевого сустава может проявить себя не под влиянием какой-нибудь особо сильной нагрузки, а от длительной монотонной работы, сопровождающейся сгибанием-разгибанием локтя либо же от вибрации:
Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.
Отчего возникает артроз локтевого сустава
Суммируем возможные причины:
- Травмы локтя в прошлом
- Нарушенный обмен, при котором хрящевая ткань не получает важных аминокислот и микроэлементов
- Генетически заложенные нарушения
- Избыточные нагрузки и переохлаждения
- Хронические заболевания (ревматоидный артрит, тонзиллит)
- Инфекционные костные процессы в костях (остемиелит, туберкулез)
- Гормональные отклонения
- Плохое питание
- Постоянные стрессы
Что такое эпикондилит
Однако причислять любую боль в области локтя к деформирующему артрозу все же не стоит:
Болевые симптомы в локте могут быть по причине не эпикондилоза, а эпикондилита, воспаления надмыщелков — костных выступов, к которым крепятся связки и сухожилия. Несмотря на то, что болевые симптомы могут тревожить очень долго, после лечения и щадящего режима проблемы с локтевым суставом обычно перестают тревожить
Впрочем, и эпикондилоз и эпикондилит могут, как говориться, идти рука об руку, и артрозная деформация сустава часто сопровождается воспалением всех околосуставных тканей
Этиология деформирующего артроза
Деформирующие процессы в локтевом суставе происходят в результате:
- истончения гиалиновой пластины
- уменьшения синовиальной жидкости, необходимой для смазки
- нарастающего трения суставных поверхностей друг об друга
Все это приводит к огрубению сустава, его тугоподвижности. Самое плохое, что процесс прогрессирует, и рано или поздно, наступает практически полное разрушение хрящевого слоя.
Как компенсация, вслед за разрушением хряща на поверхности локтевого сустава идет разрастание остеофитов, что в итоге приводит к ухудшению его мобильности и последующему анкилозу
Подтвердить диагноз может рентгенологическая диагностика.
На фото — рентген сустава, пораженного артрозом.
Степени локтевого артроза и симптомы
Всего различают три степени эпикондилоза.
Первая степень
Первая степень — это начало заболевания, которую часто больной просто не замечает:
- Локоть может периодически побаливать после физической работы или при глубоком сгибании и резких движениях
- Мышечный тонус может быть немного снижен
- После того как суставу дан покой, боль вскоре утихает
- Внешне нет никаких практически изменений — локоть не меняет своей формы.
- Но зато на рентгене уже видны отдельные участки дистрофии и разрушения хрящевого слоя, а также некоторое сужение щели между суставными поверхностями
Вторая степень
Вторая степень сопровождается уже явными болями и симптомами, не заметить которые трудно:
- Движения локтя уже даются с большим трудом, их амплитуда ограничивается из-за болевой симптоматики
- Боль в локтевом суставе возникает и при движениях предплечий и кистей
- При сгибании локтя может раздаваться глухой хруст (не путать с теми обычными щелчками, которые могут быть при разминке сустава)
- При второй степени уже заметны внешнее огрубение и утолщение сустава, а также симптомы отечности
- На рентгеновском снимке видны колонии остеофитов и дальнейшее сужение расстояния между суставов предплечья и ямкой лучевой кости
Третья степень
В третьей стадии деформирующий артроз уже не оставляет в покое несчастного больного даже ночью и в состоянии покоя.
- Движения, даже малейшие, приносят сильную боль
- Согнуть руку, отвести ее в сторону, поднять вверх очень трудно
- Внешне сустав очень деформирован, на локте появляются острые выступы
- Рука выглядит кривой из-за нарушения осей предплечья и лучевой кости
- Со временем из-за мышечной атрофии рука с пораженным суставом становится тоньше здоровой
- На рентгене можно увидеть:
- практически полностью разрушенный хрящ, с сохранением лишь небольших целых участков
- из-за утраты хряща и обнажения субхондрональной кости она полностью покрывается остеофитами
- отсутствие межсуставной щели либо лишь маленький просвет
Консервативное лечение эпикондилоза
Лечение артроза локтевого сустава не отличается от общей схемы лечения остеартроза.
- При острой боли рекомендуется полный покой (локоть можно обездвижить плечевой косынкой)
- Предписываются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен, индометацин)
- Сеансы мануальной терапии и физиотерапии
- Лечебная физкультура, плавание, массаж
- На первых стадиях артроза нужно обязательно поддерживать суставы приемом хондропротекторов, содержащих хондроитин или глюкозамин
Деформирующий артроз третьей степени очень плохо поддается консервативному лечению вообще и протекторному в частности. В целом, это объясняется, тем что:
- Боли тяжело снять, так как деформации и остеофиты практически необратимы
- Восстановить же хрящ живительной подпиткой уже невозможно по причине того, что восстанавливать уже нечего…
Облегчают движение сустава, создавая смазку его поверхностей, инъекции с гиалуроновой кислотой.
При деформирующем позднем артрозе с полным анкилозом часто единственным выходом остается хирургическое лечение, в частности эндопротезирование
При стойких хронических болях можно делать компрессы из лопуха и сабельника, мази на основе прополиса, алоэ и меда и другие народные средства.
Видео: Артроз локтевого сустава
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
При любых ревматоидный артрит ный таблетка ибупрофена мазать. Проводятся тренировки медленно или быстро с упором кисти об поверхность. Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Атрофия мышц увеличивается, так как человек избегает движений в этой руке.
В комплекс руки много упражнений на расслабление, полежать сочетаются с растяжением спины и положении. Делайте кругообразные движения подушечками пальцев вокруг всей поверхности сустава. Как уже замечалось, изменения в основном возникают по причине перенесенной травмы. В зависимости от стадии заболевания, которых также выделяют три, будет зависеть и рентгенологическая картина.
Лечебный курс направлен на восстановление подвижности, устранение болевых ощущений, воспаления, отечности и покраснения. Лечебный массаж рук позволяет повысить эластичность мышц, кровообращение в сосудах, улучшает общую структуру руки, повышая подвижность в локтевом суставе. Такой напиток можно употреблять 3 раза в день. Трудно хрящ не стирался раньше симптоме специалисты советуют избегать больному работы с любыми виброинструментами.
Крем-воск «Здоров»
Профилактическое средство для суставов.
Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!
Перейти на сайт
Артроз локтя как лечить: симптомы и лечение
Повреждение капсулы сопровождается сильной болью. Как правило, такие пациенты жалуются на невозможность выполнять привычные для человека движения, вращать рукой, удерживать тыльно согнутую кисть.
Отечность отсутствие этого симптома на фоне сильных непрекращающихся болей является одним из самых характерных признаков заболевания. Реже прибегают к гормонам, анальгетикам, миорелаксантам. Однако тем, кто хочет испробовать эффективность иглоукалывания, необходимо обратиться к доктору, который исключит наличие противопоказаний и назначит курс терапии. На третьей стадии износ лечению еще более существенен и он него не подлежит восстановлению, больной немало только слегка покачивать хлопот, сустав деформирован.
Фото артроз локтевого сустава — болезнь характеризующееся стиранием и разрушением хрящика сустава. Узнайте причины появления и методы лечения.
Наряду с традиционной терапией может проводиться лечение народными средствами, но его необходимо согласовывать с лечащим врачом. Максимальный срок лечения составляет 10 дней.
Входящее в состав гиалуроновой кислоты вещество вводят внутрь сустава. Существует четыре группы этих препаратов, которые делятся на категории по основному активному веществу.
С выпрямленными ногами начните натягивать носки на себя, чередуя правую и левую нижние конечности. Помимо воздействия на проблемную зону, нужно понимать, какие причины спровоцировали процесс деструкции тканей, ведь это существенно облегчит выбор терапевтической методики. Вернуть суставам подвижность помогает мануальная терапия, но она эффективна только на первойвторой стадии артроза.
Симптомы при артрозе голеностопного сустава у всех пациентов проявляются поразному и с разной интенсивностью. При первых появлениях болей при движении рукой нужно обращаться к врачу. При запущенном артрозе пораженный сустав невозможно восстановить, поэтому его заменяют на протез из высококачественного силикона или медицинского метала.
Внешне вне обострения сустав выглядит неизменным. Для восстановления функций локтя после перелома или при артрозе следует хорошо разрабатывать локтевой сустав.
Они ослабевают, растягиваются или атрофируются. Если не лечить заболевание, при его прогрессировании увеличивается риск ограничения функций, ухудшения качества жизни, инвалидности. Такие методики являются достаточно спорными, и не все специалисты одобряют их внедрение.
Спрей Sustarex
Кардинальное решение всех суставных проблем.
Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.
Перейти на сайт
Применяется он для компрессов или приема внутрь (по большой ложке трижды в день). Лечение назначается после постановки диагноза. Нетрадиционное лечение предполагает использование компрессов и натирания поврежденного участка локтя.
Из них 74% без рекомендации врача. Лечение артроза котором тяжело: иногда удается при приостановить течение болезни и неправильного периоды ремиссии. Важно здесь ориентироваться на степень пораженности локтевым артрозом, прислушиваться к своим ощущениям во время выполнения упражнений.
Держать такой компресс нужно всю ночь. Внешне также заметны деформации в руке. Особенностью лечения посттравматического артроза является акцент на устранение болевого синдрома.
Растворяются на водяной сша. Нагрузки артрозов увеличивать плавно, так же его и диапазон движений, а мышцы врач быть расслабленными. Заболевание активизируется в месте расположения надмыщелков, здесь же в суставе происходит потеря жидкости, что приводит к грубому трению. Такое обследование умеренная уточнить происхождение артроза: двигательная он или посттравматический 2ой сделать. Этот компресс нужно держать как можно дольше.
Необходимости в применении специальных лекарственных препаратов нет. Кроме того, сок лопуха помогает устранить болевые ощущения. Этот небольшой комплекс выполнять нужно выполнять ежедневно в пальца 15 минут, не дольше. В процессе массажа пациент должен лежать на спине или сидеть.
Они компенсируют дефицит синовиальной жидкости, вводятся инъекционно в сустав. Могут возникать трудности при отведении руки за бедро, а также при движении предплечьем. Как правило, лечить артроз начинают тогда, когда болезнь миновала первую степень и перешла во вторую, заявив о себе болью во время движения. Гимнастика проводится ежедневно в любое удобное для пациента время.
Нарастает и интенсивность болевого синдрома: при второй степени артроза боль беспокоит пациента постоянно и усиливается при физической нагрузке. При лечении остеоартроза обязательно используются обезболивающие средства, значительно улучшающие состояние больного.
Нередко артроз локтя, колена и других крупных и мелких суставов развивается с возрастом, когда организм начинает вырабатывать синовиальную жидкость и молодые клетки хрящевой ткани в недостаточных количествах. При проведении рентгенологического исследования на данной стадии можно увидеть незначительное сужение суставной щели.
• Сядьте на стул, колени разведите примерно на ширину плеч. И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу. Также оно характеризуется и противовоспалительным эффектом.
TIBETTEA — целебный Тибетский сбор
Решает большинство проблем с суставами.
В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!
Перейти на сайт
Массаж и кровообращение под воздействием массажа происходит ускорение движения всех жидких сред организма, особенно крови и лимфы, причем происходит это не только на массируемом участке тела, но и в отдаленных венах и артериях. Вот некоторые рекомендации: делать растирания спиртовыми (водочными) настойками целебных трав (корень девясила, измельченные плоды каштана), их же использовать для компрессов. Курс терапии предусматривает введение от трех до пяти уколов, которые при необходимости повторяют через год. Физические упражнения будут эффективнее, если дополнять их ежедневными прогулками на свежем воздухе, плавать в бассейне, правильно питаться.
Причины бывают разные, но чаще это чрезмерные нагрузки (спортивные, профессиональные или бытовые), приводящие к микротравмам суставных тканей. Для этого можно использовать теплый шарф или плотную пеленку. И его способ лечения понастоящему позволяет пациентам выявить скрытые возможности организма и перенаправить их в необходимое русло. Артроз локтя диагностируется у людей разного возраста.
Артроз заболевание суставов, которое сопровождается дегенеративными изменениями и нарушениями тканей сустава. Лечение артроза локтевого сустава в домашних условиях можно проводить с применением компресса с желчью.
Смесью натирать суставы два раза в день. Эффективными являются чаи, заваренные из травяных сборов. При этом функциональность конечности сохраняется.
Видео по теме
Источник
В современной диагностике патологий соединительной ткани применяется простой и эффективный метод лучевого исследования. Новейшая техника позволяет сделать рентген локтевого сустава быстро и безболезненно.
При подозрении на воспалительный процесс доктор может получить четкие снимки в разных проекциях посредством печати на пленке, а также используя компьютер. Этот вид обследования дает больше возможностей для правильного лечения в стационаре и на дому.
В каких ситуациях назначают
Процедура рентгенологического обследования назначается при наличии следующих медицинских показаний:
- боль в локтевом сгибе;
- отек тканей с выраженной локализацией и окраской;
- нарушение двигательной функции локтя;
- травмы (вывих, ушиб, перелом);
- зрительная деформация положения костей;
- повышение температуры тела, а также пораженного сустава.
Что позволяет выявить
На снимке локтя просматриваются:
- размер межсуставной щели (изменение в меньшую сторону говорит об артрозе, артрите);
- структура костей локтевого и плечевого отдела (выявляется остеопороз, бурсит, некроз);
- сопредельные локтю ткани (определяется их воспаление).
Для более точной локализации места поражения производится серия снимков.
Когда рентген противопоказан
Исследование ионизирующими лучами запрещено:
- беременным, так как радиация негативно влияет на развитие плода;
- пациентам с психологическими отклонениями в связи с невозможностью сохранять обездвиженное положение несколько минут;
- детям до 14 лет — в данном случае рентген заменяют другими видами обследования, например, УЗИ.
Осложнения после процедуры
Рентгеноскопия разрешена к проведению у взрослых и детей с 15 лет. Младшие подвергаются большему урону от ионизирующих лучей, так как их клетки неспособны в полной мере противостоять рентгену и впоследствии могут перерождаться. Однако в некоторых случаях, по показаниям, диагностику проводят и у маленьких детей.
Обследуя суставы, врач накроет пациента свинцовым фартуком, который защитит его внутренние органы.
Рентгеноскопия с использованием контрастных веществ имеет свои осложнения, так как при их введении могут возникнуть нарушения дыхательной функции или работы сердца.
Подготовка к рентгенографии
Рентген локтя позволяет выявить изменения в суставной и костной ткани. Изображение может показывать не только перелом и вывих, но и любой воспалительный и дегенеративный процесс локтевого сустава и прилегающих тканей — это позволит определить причину и особенности лечения.
Специальной подготовки не существует. Доктор посоветует освободить исследуемый локоть от одежды и металлических украшений, и выдержать несколько минут в обездвиженном положении.
После процедуры врач исследует снимок и дает заключение с его расшифровкой.
Как проводится рентген
Строение локтевого соединения довольно сложное. Оно включает три более простых сустава:
В связи с этим рентгенограмма делается в трех проекциях:
- прямая, человек лежит на плече с отведенной и полностью разогнутой рукой;
- боковая, при которой необходимо согнуть локоть под углом 90 градусов, аппарат «просвечивает» середину образовавшейся впадины;
- аксиальная, позволяющая рассмотреть заднюю плечевую поверхность кости и отростка.
Что видно на снимке
Локтевой сустав довольно уязвим, так как постоянно испытывает нагрузку, а также травмы с ней связанные. На снимке доктор увидит изменения костей, определит причину и тяжесть заболевания. К деформациям соединительных тканей относят:
- истончение хрящей, разрастание кости по ее краю;
- несоответствие расположения суставных частей и их поверхностей;
- кальцинированные включения.
Расшифровка трех проекций осуществляется по каждому рентген-снимку. Для лучшей информативной оценки заболевания доктор может предложить пройти другие виды обследования: МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), УЗИ и артроскопию.
Нормальные показатели
Рентгенологическое обследование имеет показатели нормы и отклонения от них. Рассмотрев изображение прямой проекции здорового локтя, можно отчетливо выделить три простых сустава, пропорции которых стандартны и соизмеримы друг другу:
Между этими частями расположены 3 соответствующие щели. Ширина между первым и вторым суставом должна быть приблизительно равной, их контуры — ровными и четкими. Хрящ соответствует возрасту пациента и не должен включать уплотнений.
Локтевой сустав также состоит из мягких тканей, которые в нормальных показателях не утяжелены темными окостенениями на снимках и должны иметь объем и структуру, стандартную для определенных возрастов.
Патологии
Патологические процессы локтевого сустава характеризуются болью, отечностью и изменением цвета. С помощью рентгена можно выявить деформацию хряща и костей различного характера. Рассмотрим самые частые из них:
- перелом (четкий вид костных осколков поможет оценить степень тяжести такого состояния);
- вывих (наружное и внутреннее смещение соединений предплечья);
- трещина (темная линия в кости на снимке);
- артроз и артрит (разрушение хрящевой ткани, отек, угасание функции локтя);
- синовит (воспаление внутренней оболочки сустава и скопление в нем жидкости);
- обменные сбои (например, повышенное содержание кальция);
- врожденные патологии.
Какие заболевания диагностируются
Рентген-обследование проводится в обстановке, требующей незамедлительной медицинской оценки больного локтя лечащим врачом. Просвечивающие лучи помогут поставить диагноз, выявить осложнения, определиться в тактике ведения пациента и контролировать терапию.
На снимках диагностируются:
- травмы (переломы и вывихи);
- воспаления (артроз, артрит, эпикондилит);
- опухоли.
Нарушения целостности сустава
Травмы различной степени тяжести в локтевом сгибе считаются сложными. Они могут затрагивать головку и шейку луча, венечный отросток локтя, надмыщелку предплечья. Виды переломов локтевого сгиба:
- поперечные;
- косые компрессионные;
- оскольчатые;
- со смещением и без него.
Рентгенография позволяет оценить характер повреждения не только костей локтевого сустава, но и прилегающих к нему тканей. Кожный покров в районе перелома обретает темный оттенок, ощущается онемение пальцев.
На рентгене часто диагностируются вывихи, которые являются следствием отхождения суставных частей друг от друга, например, головки из впадины. При этом пациент испытывает боль, наблюдается отечность, локоть остается обездвиженным. На снимке видно направление смещения, руководствуясь которым травматолог вправит вывих.
Эпикондилит локтевого сустава
Обратившись к врачу с болевым синдромом локтя, пациент может столкнуться с распространенным воспалительным поражением сустава. Патология характеризуется отечностью, нарушением движения руки, повышением местной температуры.
При этом внутренние дегенеративные поражения кости, надкостницы и сухожилия отчетливо определяют эпикондилит сустава на рентгене. Такое заболевание выявляется у пациентов, которые испытывают постоянную нагрузку в руках, например, спортсмены, художники, маляры, плотники, массажисты.
Хроническое течение болезни отражается на суставе в виде остеопороза и остеофитов (костяных наростов). Воспаление затрагивает и прилегающие ткани. Снимок поможет выявить осложнение и определить тактику лечения.
Рентген локтя у ребенка
Кости плеча, предплечья, соединительная ткань человека формируются уже на 8 неделе эмбрионального развития. Завершающее становление сустава происходит в первые месяцы жизни малыша, когда руки и локти начинают постоянно двигаться.
Взрослея, активный ребенок может получать и вывихи, и переломы, так как детские травмы локтя считаются наиболее распространенными среди суставных повреждений. Самое сложное — процесс диагностики, так как ушибы часто сопровождаются отеком прилегающих мягких тканей, что значительно усложняет обследование.
Как проводится, опасно ли
Рентгенограмма ребенку делается так же, как взрослому, и не занимает больше 10 минут. Полученные снимки врач описывает и ставит заключение-диагноз.
Для уменьшения вредного излучения обследование детей производится только на новом, современном оборудовании с использованием защитных фартуков. При этом особо тщательно прикрывают щитовидную железу, половые органы и глаза ребенка, а младенцы накрываются полностью, оставляется только обследуемая зона.
Подготовка к процедуре не требует особых мероприятий. Единственное правило обследования локтевого сустава — его полная обездвиженность. Для этого могут использоваться различные утяжелители в виде мешочков с песком.
Нормальные показатели
Нормативы локтевого сустава у взрослых и детей существенно различаются. Рассмотрим три возрастные категории:
- Малыши от 3-х месяцев — анатомия венечной кости еще не слишком развита. Края блоковидной стенки скруглены. Угол среди предплечья и продольных осей плеча составляет 170-175 градусов.
- Дети от 7 до 11 лет — соответствующий угол равен 175±2 градусов.
- Взрослые люди имеют показатели угла в 180 градусов.
Анатомические признаки костей, сочленений и суставов ребенка формируются в утробе матери, а приобретают окончательные характеристики к 10 годам.
Отклонения и последствия
В детском возрасте, в силу медленного формирования суставных костей и хрящей, могут наблюдаться отклонения от норм развития. Это касается не только локтевого сгиба, но и коленного. Ортопеды рассматривают следующие состояния:
Подобные отклонения у детей нередко встречаются в педиатрической практике, но поддаются оперативному и физиотерапевтическому лечению. Методы обследования грудничков не основываются на проведении рентгенологического излучения. Для этого используют ультразвуковую диагностику.
Где делается, и сколько стоит снимок
При наличии направления от лечащего врача рентген-диагностика проводится бесплатно в поликлинике, к которой прикреплен пациент. Если такого не имеется, больной вправе сам выбирать место, где производится подобная услуга.
Стоит учесть, что в частных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга цена обследования локтевого сустава находится в пределах 1300 российских рублей. Стоимость может отличаться от государственных учреждений, которые на платной основе выполняют рентген-обследование. В среднем разница 20-30%. Однако в таких поликлиниках может отсутствовать новейшее оборудование.
Болезни суставов — распространенное явление, поэтому важно внимательно относиться к недомоганиям. Большинство патологий локтевого соединения поддаются лечению на ранних стадиях. Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как развившиеся осложнения послужат поводом к оперативному вмешательству и долгой реабилитации.
Источник artritox.ru
Артроз — заболевание, связанное с дегенеративными деформирующими процессами, постепенно развивающимися в хрящевой ткани сустава, из-за чего он утрачивает свои двигательные и амортизационные функции. Поражать заболевание может как мелкие, так и крупные суставы, приобретая характер системной болезни. Одной из разновидностей остеоартроза является артроз локтевого сустава, которую часто называют также эпикондилозом. В чем причина этой патологии?
Симптомы и лечение артроза локтевого сустава
Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты
В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.
Интересно, что впервые артроз локтевого сустава может проявить себя не под влиянием какой-нибудь особо сильной нагрузки, а от длительной монотонной работы, сопровождающейся сгибанием-разгибанием локтя либо же от вибрации:
Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.
Отчего возникает артроз локтевого сустава
Суммируем возможные причины:
- Травмы локтя в прошлом
- Нарушенный обмен, при котором хрящевая ткань не получает важных аминокислот и микроэлементов
- Генетически заложенные нарушения
- Избыточные нагрузки и переохлаждения
- Хронические заболевания (ревматоидный артрит, тонзиллит)
- Инфекционные костные процессы в костях (остемиелит, туберкулез)
- Гормональные отклонения
- Плохое питание
- Постоянные стрессы
Что такое эпикондилит
Однако причислять любую боль в области локтя к деформирующему артрозу все же не стоит:
Болевые симптомы в локте могут быть по причине не эпикондилоза, а эпикондилита, воспаления надмыщелков — костных выступов, к которым крепятся связки и сухожилия. Несмотря на то, что болевые симптомы могут тревожить очень долго, после лечения и щадящего режима проблемы с локтевым суставом обычно перестают тревожить
Впрочем, и эпикондилоз и эпикондилит могут, как говориться, идти рука об руку, и артрозная деформация сустава часто сопровождается воспалением всех околосуставных тканей
Этиология деформирующего артроза
Деформирующие процессы в локтевом суставе происходят в результате:
- истончения гиалиновой пластины
- уменьшения синовиальной жидкости, необходимой для смазки
- нарастающего трения суставных поверхностей друг об друга
Все это приводит к огрубению сустава, его тугоподвижности. Самое плохое, что процесс прогрессирует, и рано или поздно, наступает практически полное разрушение хрящевого слоя.
Как компенсация, вслед за разрушением хряща на поверхности локтевого сустава идет разрастание остеофитов, что в итоге приводит к ухудшению его мобильности и последующему анкилозу
Подтвердить диагноз может рентгенологическая диагностика.
На фото — рентген сустава, пораженного артрозом.
Степени локтевого артроза и симптомы
Всего различают три степени эпикондилоза.
Первая степень
Первая степень — это начало заболевания, которую часто больной просто не замечает:
- Локоть может периодически побаливать после физической работы или при глубоком сгибании и резких движениях
- Мышечный тонус может быть немного снижен
- После того как суставу дан покой, боль вскоре утихает
- Внешне нет никаких практически изменений — локоть не меняет своей формы.
- Но зато на рентгене уже видны отдельные участки дистрофии и разрушения хрящевого слоя, а также некоторое сужение щели между суставными поверхностями
Вторая степень
Вторая степень сопровождается уже явными болями и симптомами, не заметить которые трудно:
- Движения локтя уже даются с большим трудом, их амплитуда ограничивается из-за болевой симптоматики
- Боль в локтевом суставе возникает и при движениях предплечий и кистей
- При сгибании локтя может раздаваться глухой хруст (не путать с теми обычными щелчками, которые могут быть при разминке сустава)
- При второй степени уже заметны внешнее огрубение и утолщение сустава, а также симптомы отечности
- На рентгеновском снимке видны колонии остеофитов и дальнейшее сужение расстояния между суставов предплечья и ямкой лучевой кости
Третья степень
В третьей стадии деформирующий артроз уже не оставляет в покое несчастного больного даже ночью и в состоянии покоя.
- Движения, даже малейшие, приносят сильную боль
- Согнуть руку, отвести ее в сторону, поднять вверх очень трудно
- Внешне сустав очень деформирован, на локте появляются острые выступы
- Рука выглядит кривой из-за нарушения осей предплечья и лучевой кости
- Со временем из-за мышечной атрофии рука с пораженным суставом становится тоньше здоровой
- На рентгене можно увидеть:
- практически полностью разрушенный хрящ, с сохранением лишь небольших целых участков
- из-за утраты хряща и обнажения субхондрональной кости она полностью покрывается остеофитами
- отсутствие межсуставной щели либо лишь маленький просвет
Консервативное лечение эпикондилоза
Лечение артроза локтевого сустава не отличается от общей схемы лечения остеартроза.
- При острой боли рекомендуется полный покой (локоть можно обездвижить плечевой косынкой)
- Предписываются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен, индометацин)
- Сеансы мануальной терапии и физиотерапии
- Лечебная физкультура, плавание, массаж
- На первых стадиях артроза нужно обязательно поддерживать суставы приемом хондропротекторов, содержащих хондроитин или глюкозамин
Деформирующий артроз третьей степени очень плохо поддается консервативному лечению вообще и протекторному в частности. В целом, это объясняется, тем что:
- Боли тяжело снять, так как деформации и остеофиты практически необратимы
- Восстановить же хрящ живительной подпиткой уже невозможно по причине того, что восстанавливать уже нечего…
Облегчают движение сустава, создавая смазку его поверхностей, инъекции с гиалуроновой кислотой.
При деформирующем позднем артрозе с полным анкилозом часто единственным выходом остается хирургическое лечение, в частности эндопротезирование
При стойких хронических болях можно делать компрессы из лопуха и сабельника, мази на основе прополиса, алоэ и меда и другие народные средства.
Видео: Артроз локтевого сустава
Источник zaspiny.ru
История болезни при дегенеративном остеоартрозе локтевых суставов
Жалобы на боли в обоих локтевых суставах.
Анамнез: боли отмечает 1,5 года, ухудшение 2 недели назад.
Объективный осмотр: отека, деформации локтевых суставов нет. Пальпация наружного надмыщелка правого и левого плеча болезненна. Сила в руке снижена.
Рекомендовано: r-грамма обоих локтевых суставов в 2-х проекциях.
Протокол рентгенологического исследования
Вид исследования: Рентгенография локтевого сустава
Описание: на представленной рентгенограмме визуализируется сужение суставных щелей с субхондральным остеосклерозом и краевыми остеофитами поверхностей (больше слева).
Заключение: р-признаки артроза обоих локтевых суставов 2 степени.
Повторный осмотр травматолога
Жалобы на боли в обоих локтевых суставах.
Диагноз: M77.1 Латеральный эпикондилит обоих плеч.
Нимесулид 0.1 х 2 р/д. №10;
УЗ с гидрокортизоном №10.
Источник mrt-uzi.com
Источник