Сосудорасширяющие при артрозе колена

С помощью препаратов для расширения сосудов борются с головной болью дома и спасают жизни в больницах. Из статьи вы узнаете, для чего могут быть полезны такие средства, каков их принцип работы, какие существуют разновидности сосудорасширяющих препаратов, имеются ли побочные эффекты и противопоказания.

Разновидности и принцип действия препаратов для расширения сосудов

Хорошее кровообращение — залог крепкого здоровья, ведь от него зависит питание клеток. Некоторые болезни воздействуют на кровеносные сосуды, уменьшая их внутренний просвет. Кровь хуже проходит через них, клетки не получают необходимого питания и кислорода, что замедляет процесс восстановления. Поэтому нужны препараты для расширения сосудов — вазодилататоры.

В зависимости от направленности действия сосудорасширяющие препараты распределяют на три группы:

Церебральные. Действие направлено исключительно на сосуды головного мозга.
Периферические. Воздействуют на наиболее отдалённые участки кровеносной системы.
Смешанные. Препараты этого типа способны воздействовать и на крупные артерии, и на самые мелкие капилляры.

Вазодилататоры отличаются и по способам влияния. Есть две основных группы:

Миотропные средства. Влияют на биохимические процессы непосредственно в клетках гладкой мускулатуры, способствуя её расслаблению.
Ноотропные или нейротропные препараты. Воздействуют на передачу импульсов от нервных окончаний к гладкой мускулатуре. Если нет «тревожных» импульсов, мускулатура расслабляется.

Все препараты для расширения сосудов разделены на фармакологические группы. К ним относятся:

спазмолитики;
блокаторы кальциевых каналов;
нитраты.

Спазмолитики

Это самый распространённый вид вазодилататоров. Они борются с приступами спастической боли, воздействуя на мускулатуру. Мышцы расслабляются, сосуды больше ничем не сдавлены и могут расширяться. Лекарства этой группы бывают миотропного и ноотропного действия, в зависимости от действующего вещества. Это могут быть:

Дротаверин — влияет непосредственно на гладкие мышцы органов, не воздействует на нервную систему. Противопоказан при пониженном давлении, почечной и печёночной недостаточности и аденоме предстательной железы.
Пинаверия бромид воздействует исключительно на органы пищеварения, является миотропным препаратом. Нельзя принимать при нехватке лактазы и непереносимости сахаров.
Гиосцина бутилбромид — ноотропный препарат очень мощного действия. Противопоказан при миастении.

Спазмолитики можно принимать при острых болях: в отличие от обезболивающих, они никак не отразятся на клинической картине. Допустимо принимать в домашних условиях, но лучше перед этим проконсультироваться с врачом. Детям, беременным и кормящим женщинам стоит подобрать другой вид препаратов.

Блокаторы кальциевых каналов

Другое название — антагонисты кальция. Это препараты миотропного действия.

Существует два типа каналов, проводящих ионы кальция: быстрые и медленные. Для сердечно-сосудистой системы характерны быстрые, а медленные расположены в клетках органов. Поэтому выбор препарата зависит от того, на какие органы нужно повлиять.

Чтобы лучше понимать действие блокаторов кальциевых каналов, нужно узнать, какую роль играют ионы кальция в клетках мускулатуры. Клетка гладких мышц состоит из трёх нитей и в обычном состоянии сохраняет в себе некоторое напряжение. Есть вещества, которые могут «включить» напряжение в этой клетке или «выключить». Ионы кальция способствуют напряжению клеток, а блокирование кальциевых потоков расслабляет их.

Антагонисты кальция принято разделять на три поколения. В первое входят:

фенилэтиламин (Верапамил);
бензодиазепин (Дилтиазем);
дигидропиридин (Нифедипин).

Ко второму поколению относятся ретардные формы верапамила, дилтиазема и нифедипина (в особенности, поколение 2а: исрадипин, никардипин, нисолдипин, фелодипин, дилтиазем и пр.) и новые химические соединения (поколение 2b: бенидипин, манидипин, нилвадипин, нимодипин, клентиазем, анипамил и пр.). Они имеют меньший список побочных эффектов и более длительное действие. Препараты третьего поколения пока не одобрены в РФ.

Нитраты

Это очень маленькая группа препаратов, в неё входит натрия нитропруссид. Он способен быстро расширять сосуды, выпускается в виде инъекций. Подобное действие у нитроглицерина — расщепляясь в крови, он становится донором оксида азота, который расширяет сосуды. Но нитроглицерин действует не на крупные артерии, а на вены, что позволяет снизить нагрузку в конкретный момент времени, после действия препарата приток крови к сердцу может увеличиться.

Показания к применению сосудорасширяющих препаратов

Учитывая свойства вазодилататоров и важность хорошего кровообращения для каждой клетки организма, сфера применения препаратов этого типа очень велика. Их назначают для:

борьбы с гипертонией;
лечения сердечной недостаточности;
снятия симптомов при некоторых заболеваниях пищеварения;
снятия симптомов при заболеваниях почек и мочевыводящих каналов;
улучшения кровоснабжения мозга;
лечения вегетососудистой дистонии;
лечения простатита;
улучшения состояния при диабете;
лечения артроза;
борьбы с остеохандрозом.

Гипертония

При повышенном артериальном давлении лекарства, расширяющие сосуды, играют вспомогательную роль: сосуды расширяются, давление падает. Препараты не решают проблем, вызвавших гипертонию, но могут помочь в случае гипертонического криза, когда другие препараты уже бессильны.

Сердечная недостаточность

При этом состоянии в артерии меньше крови, чем нужно, и сердце сокращается недостаточно сильно. Об этом может свидетельствовать одышка, быстрая утомляемость и другие симптомы. Если сосуды расширить, кровь лучше будет поступать к артерии.

Заболевания органов пищеварения

Для некоторых болезней характерны сильные спастические боли. К ним относятся:

печёночные колики;
холецистит;
панкреатит;
язва желудка.

Спазмолитики не только снимают боль, не мешая при этом поставить точный диагноз. С их помощью можно улучшить состояние больного, если напряжение гладкой мускулатуры лежит в основе болезней. Кроме того, препараты этого класса используют чтобы подготовить пациента к некоторым видам медицинских процедур.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Сосудорасширяющие препараты могут быть полезны при ряде заболеваний мочевыводящей системы:

Цистит. Расслабляя мускулатуру, они способствуют устранению боли и улучшают кровообращение в мочевом пузыре, что способствует быстрому восстановлению.
Почеченая колика. Первый этап лечение колик — снятие болевого синдрома, иначе она может привести к острому обструктивному пиелонефриту.
Нефрит. Это заболевание вызывает отёк межуточной ткани, из-за чего появляется спазм сосудов и их сжатие. Из-за этого может произойти отмирание клеток тканей.

Препараты для расширения сосудов головного мозга

Частая причина головокружения и головной боли заключается в недостаточном кровоснабжении. Применение сосудорасширяющих препаратов позволит улучшить своё состояние после травмы, уменьшить частоту приступов мигрени, позаботиться о сохранении памяти и внимательности.

Вегетососудистая дистония

Это заболевание представляет собой сбой в работе нервной системы, из-за чего могут страдать разные органы. Иногда ВСД вызывает чрезмерное напряжение мышц и провоцирует сужение сосудов. Из-за это может появляться онемение конечностей, головокружение или спазмы.

Простатит

Из-за воспаления предстательной железы появляется сдавливание уретры, спазмы гладкой мускулатуры и ухудшение кровообращения. Вазодилататоры помогают снять боль и восстановить кровообращение.

Диабет

При этом заболевании происходит закупорка мелких капилляров дефектными клетками крови. Помимо этого, глюкоза, которая в большом количестве находится в крови, способствует образованию бляшек и тромбов на стенках сосудов. Особенно это затрагивает органы, в которых много мелких капилляров. Именно поэтому осложнения диабета чаще всего затрагивают глаза, почки и конечности. Чтобы нормализовать микроциркуляцию крови, используют периферические сосудорасширяющие средства.

Артроз

Лечение артроза состоит из двух частей. Первая — снять боль, которая становится особенно мучительной в ночное время. Вторая — улучшить кровоток к больному суставу, чтобы ткани имели всё необходимое для восстановления.

Остеохондроз

Эта болезнь представляет собой истощение хрящевого диска между позвонками. Это приводит к тому, что уменьшается расстояние между позвонками и это плохо влияет на позвоночные артерии, которые находятся в канале, который создают поперечные отростки позвонков. Если остеохондроз поражает шейный отдел позвоночника, страдает кровоснабжение мозга.

Остеохондроз часто осложняется повышенной вязкостью крови и образованием бляшек, так как обычно встречаются у людей старше 40 лет, а эти изменения характерны для такого возраста.

Поэтому сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении последствий остеохондроза.

Общие противопоказания и побочные эффекты

У каждого отдельно взятого сосудорасширяющего средства есть свой список противопоказаний и побочных эффектов, но есть факторы, которые касаются всех медикаментов этого класса. К этому относится и ряд противопоказаний:

Гипотония. Все сосудорасширяющие понижают давление ещё больше.
Детский возраст. Некоторые препараты можно принимать начиная с года, другие лишь с шести лет.
Беременность и период лактации (бывают исключения).
Хронические заболевания печени и почек требуют ограничения в приёме вазодилататоров. Их можно принимать в случае крайней необходимости под контролем врача.
Чувствительность к составляющим препарата.
Наличие тромбов и бляшек.

К обычным побочным эффектам относится:

головокружение;
слабость;
сухость во рту;
тошнота;
запоры;
кровотечения.

Существует такое понятие, как феномен обкрадывания: кровь неохотно идёт по тем сосудам, которые сужены или повреждены, она охотнее пойдёт в обход. Из-за этого может возникнуть ситуация, когда в момент острой необходимости (например, гипертонического криза) человек принял мощное сосудорасширяющее, кровь направляется по более лёгкому пути, а другие сосуды, передающие кровь мозгу, сердцу, печени или другим важным органам поражены атеросклерозом. Из-за этого кровь туда просто не идёт, предпочитая широкие сосуды. Появляется гипоксия, омертвение клеток и другие последствия.

О том, что не всегда лекарства для расширения сосудов полезны, рассказывает врач-невролог М.М. Шперлинг в этом видео:

Топ-10 препаратов для расширения сосудов

Когда речь идёт о вопросах здоровья, хочется доверять прежде всего проверенным средствам. Хотя для каждого заболевания нужно подбирать сосудорасширяющие, учитывая причину и течение болезни, сопутствующие заболевания и индивидуальную переносимость, можно составить примерный список самых проверенных и распространённых вазодилататоров.

Но-шпа

Относится к группе спазмолитиков, активное вещество — гидрохлорид дротаверина, обладает миотропным действием. Выпускается в виде таблеток для перорального приёма и раствора для инъекций. Одинаково быстро усваивается организмом — быстрее, чем папаверин. Рекомендуется для приёма при высоком артериальном давлении, спазмах мочевого или билиарного тракта, ЖКТ, болезненных менструациях.

Побочные эффекты и противопоказания обычные для всех препаратов этого типа. Рекомендации по приёму даёт врач, обычно по 1-2 таблетки, 3 раза в сутки. При введении инъекций — суточная норма до 240 мг, этот объём нужно распределить на три части.

Папаверин

Активное вещество — папаверина гидрохлорид, спазмолитик миотропного действия. Существуют три формы выпуска:

ректальные суппозитории, ставить 2-4 раза в день;
раствор для инъекций вводится 1-2 мл 2 раза в сутки;
таблетки, разовая доза 40-60 мг.

При приёме в небольшом количестве почти не попадает в мозг, но при достаточной дозировке вызывает седативный эффект. Снимает спазмы со внутренних органов.

Свечи назначают во втором и третьем триместре беременности для снятия гипертонуса матки.

Помимо обычных противопоказаний для вазодилататоров, папаверин запрещён при глаукоме и АВ-блокаде.

Эуфиллин

Действующее вещество — теофиллин. Препарат назначают при бронхитах, бронхоспазмах и сердечной астме. Тормозит склеивание тромбоцитов, что способствует разжижению крови.

Доступен в формах для перорального приёма, инъекций и микроклизм. Максимальная доза для взрослых — 0,15 мг, трижды в день после еды. В вену можно ввести до 0,24 г, медленно, перед этим разбавить в 20 мл изотонического раствора.

Специфическими противопоказаниями является коронарная недостаточность и нарушения сердечного ритма.

Меверин

Действующее вещество — мебеверин. Относится к группе спазмолитиков, его преимуществом является меньшая частота побочных эффектов. Назначается для снятия кишечного спазма. Выпускается в виде таблеток, принимать по одной, два раза в день.

Принимая этот препарат, лучше отказаться от деятельности, требующей сосредоточенности.

Бускопан

Действующее вещество — гиосцина бутилбромид. Является спазмолитическим ноотропным средством, не оказывает влияния на нервную систему. Вероятность побочных эффектов меньше, чем у препаратов дротаверина. Доступен в виде ректальных свечей и таблеток. Свечи можно ставить по одной или две до 5 раз в сутки, таблетки — по 10-20 мг (1-2 таблетки) до 5 раз в день.

Специфические побочные эффекты: задержка мочи, экзема. Помимо обычных противопоказаний для спазмолитиков, не рекомендован тем, кто страдает от непереносимости фруктозы.

Спазмалгон

В его состав входит сразу несколько действующих веществ:

Метамизол натрия;
Питофенона гидрохлорид;
Фенпивериния бромид.

Усиливая действия друг друга, эти вещества не только расслабляют мускулатуру, но и обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Доступен в виде таблеток (1-2 таблетки, после еды, 3 раза в день) и раствора для инъекций (2-5 мл, 2-3 раза в сутки, но не больше 10 мл в день).

Запрещён при кишечной непроходимости и стенокардии. Во время приёма необходимо контролировать уровень лейкоцитов в крови и следить за состоянием печени.

Теобромин

Антагонист кальция с одноимённым названием действующего вещества. Обычно применяется для лечения бронхитов и астмы. Выпускается в виде таблеток, допустимая доза — 0,25 мг, трижды в день.

Специфические противопоказания:

язвенная болезнь желудка или кишечника;
кровотечения из ЖКТ;
гипотиреоз;
тиреотоксикоз.

Диабазол

Активный компонент — бендазол, миотропный спазмолитик. Влияние направлено на сосуды, и в меньшей степени — на органы пищеварения. Улучшает кровоснабжение периферических нервов и спинного мозга. Назначается по 20-50 мг, до трёх раз в день.

Противопоказан при сахарном диабете и заболеваниях, снижающих мышечный тонус.

Кордафлекс

Действующее вещество — нифедипин, блокатор кальциевых каналов. Способен увеличить частоту сердечных сокращений. Стимулирует коронарный кровоток без «феномена обкрадывания».

Может приниматься внутрь и сублингвально, в дозировке 10 мг. При развитии привыкания, что может произойти через два месяца, дозу можно увеличить ещё на 10 мг, максимальная суточная дозировка — 40 мг.

Дилтиазем

Как и кордафлекс, является БКК, но обладает способностью уравновешивать сердечный ритм. Расширяет артерии, снижает потребность миокарда в кислороде. Противопоказан при нарушениях предсердно-желудочковой проводимости. Выпускается в виде таблеток, суточная доза для взрослых составляет 180-240 мг.

Вазодилататоры — большая группа медикаментов, с помощью которых можно улучшить состояние при многих заболеваниях. Чтобы подобрать сосудорасширяющий препарат, нужно учесть причину сужения сосудов, сопутствующие заболевания и индивидуальную непереносимость. Такие средства не являются абсолютно безопасными, их приём требует консультации у врача.

Источник

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Посмотреть современные виды лечения…

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Подробнее о показаниях…

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Узнать больше…

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Показания к применению…

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Подробнее…

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

переломы ног и вывихи коленных суставов;
травмы менисков;
воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
нарушение обмена веществ;
врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Источник