Спазм мышц при артрозе

Болевые ощущения могут возникать у человека по разным причинам: у одних они появляются в результате растяжения, у других после операции, а у кого-то это результат заболевания. Лучшим решением проблемы становится прием препаратов, которые снимают боль. Обезболивающие уколы помогают быстрее таблеток или капсул устранить боль в месте её возникновения.

Как правильно подобрать обезболивающие препараты?

Средства, которые помогут вам устранить болевые ощущения, не должны выбираться бездумно. Ведь многие пациенты думают: главное – справиться с болью, а навредить этот препарат мне не сможет. Это не совсем правильный подход к выбору обезболивающих. Необходимо ориентироваться на состояние пациента и выбирать препарат с учетом особенностей болевых ощущений.

Если боли, которые у вас появляются, имеют хронический характер, найдите причину их возникновения. Постоянное устранение боли будет вести к тому, что вам с каждым разом понадобится большая доза болеутоляющего. Такие болезненные ощущения рано или поздно вернутся и будут мешать жизнедеятельности. Вы должны пройти диагностику у специалиста, а после этого приступать к лечению.

Острые боли может утолить сильное обезболивающее, но у большинства таких препаратов есть целый ряд противопоказаний. Анальгетический эффект имеют НПВС, но в то же время сказываются на пищеварительной системе. Если вам необходимо устранить острые боли, то для начала проанализируйте, не нанесет ли это лекарство вред организму, а затем можете приступать к лечению.

Если обследования показали, что у вас имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то препараты НПВС назначаться вам не будут. В этом случае их заменят на Парацетамол или опиоиды, если болевые ощущения слишком сильные. Когда же заболеваний нет, а есть умеренные риски их возникновения, то назначение некоторых НПВС вполне возможно.

Если вы принимаете препараты уже около недели и они дают положительный эффект, то лечение необходимо продлить, но дозировка лекарств, которые имеют сильный обезболивающий эффект, будет уменьшена. Когда острые боли не покидают пациента больше недели, то врач назначает миорелаксанты. Их вводят только в том случае, если у пациента нет противопоказаний к их применению.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Препараты группы НПВС – одни из самых распространенных в лечении болей в суставах. Обезболивающие уколы при болях в суставах действуют таким образом, что не просто устраняют неприятные ощущения, но и оказывают противовоспалительное действие. Это позволяет не только устранять боль, но и бороться с причиной её возникновения. Эффективным будет такое обезболивающее при артрите, при растяжении связок.

Если говорить в общем об этих препаратах, то показания к их применению и противопоказания у них почти одинаковые. Большинство из них борется с болями, которые возникают при артрозе, при растяжении связок, но в то же время оказывает воздействие на пищеварительную систему. Хуже всего на ЖКТ сказываются таблетки, а вот уколы при болях в пояснице, или при артрозе, при растяжении связок могут устранить даже самые сильные болезненные ощущения.

Чтобы понять, какие есть преимущества и недостатки у таких препаратов в виде инъекций, нужно рассмотреть несколько примеров.

Кетонал. Препарат применяется как обезболивающее для спины, также его могут назначить для устранения болей после операции. Вводят его внутримышечно по 10-30 мг активного вещества за один раз. Дозировка зависит от особенностей проявления болезненных ощущений. Длительность лечения составляет 5 дней.

Ещё одним распространенным НПВС в ампулах является Диклофенак, он может устранять боль в мышцах и суставах. Вводится препарат внутримышечно примерно по 4-5 мг.

Это самые сильные обезболивающие уколы в группе НПВС, поскольку снимают неприятные ощущения уже после первого применения. Но при этом нельзя забывать про ряд противопоказаний, которые имеет это средство. Этот препарат применяется при артрозе, при растяжении связок и мышц, а также при развитии воспалительных процессов в суставах, что присуще артриту.

Неиробион применяют также при артрите и при артрозе у пожилых людей, он устраняет суставную боль, боль в мышцах, при растяжении связок, что делает спектр применения этого препарата шире. Он дает хороший болеутоляющий эффект, поэтому препарат применяют при резких болях. При артрозе и артрите купируются таким образом первые значительные боли, а затем инъекции заменяются таблетками.

Стероидные препараты

Инъекции группы стероидных препаратов способны в кратчайшие сроки устранить болевые ощущения, к сожалению, эффект от них не очень длительный, поэтому они не имеет такого широкого распространения. Лечение с их помощью имеет массу недостатков и противопоказаний, поэтому довольно часто процесс лечения происходит под строгим наблюдением врача. Одно из главных достоинств этих препаратов в том, что они способны устранить болезненность в месте её возникновения, что особенно важно при болях в спине. Обычно блокада производится в области, где пациент ощущает нестерпимые боли.

Гидрокортизон. Препарат группы стероидных лекарственных средств. Выпускается в форме инъекций и применяется при ревматических болях и в случае обнаружения у пациента межпозвоночной грыжи. Вводится препарат внутривенно от 100 до 350 мл раствора. Точные показания касательно дозировки может предоставить только ваш лечащий врач, который знает точный диагноз и все особенности течения заболевания.

Пациентам с болезнями печени и почек, а также с индивидуальной непереносимостью препарата противопоказано использовать его в качестве лечения. Препарат отпускается исключительно по рецепту, а длительность его применения не превышает одной недели.

Преднизолон. Средство, которое угнетает иммунные процессы в организме человека, из-за чего снижается активность воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения в области спины.

Вводят препарат внутривенно, капельно, если возможность проведения такой процедуры отсутствует, то вводят препарат внутримышечно, осуществляется глубокий укол. Среди побочных эффектов в результате применения препарата отмечается повышенное артериальное давление.

Препараты с витаминами группы В

Действие этих препаратов главным образом направлено на то, чтобы устранить болевые ощущения путем воздействия на нервную систему. Именно по этой причине их нельзя внести в список лекарственных средств, которые борются с болями в суставах нижних и верхних конечностей. Но при этом они эффективны при болях в спине. Причиной возникновения болей в области спины становится не само повреждение межпозвоночного диска, а ущемление нерва, который проходит через этот диск.

Препараты данной группы устраняют боли, вызванные нарушением со стороны невралгии. Поэтому их принимают при межпозвоночных грыжах, при межреберной невралгии, при неврите. Также они помогают лечить невралгию тройничного нерва, корешковый синдром. Иногда из-за защемления нервов у пациента появляются ночные судороги, препараты же группы В оказывают действие на организм и устраняют их.

Распространенным препаратом данной группы является Комбилипен, его выпускают в виде инъекций. Составляющие этого средства питают нервную систему, не дают организму быстро стареть, помогают витаминам лучше усваиваться. Витамины группы В не только нормализуют работу нервной системы человека, но и защищают его от внешнего негативного воздействия.

Препарат вводится в ягодицу глубоко, после чего витамины распространяются по организму и начинают устранять возникшие болевые ощущения. Старайтесь не сочетать применение этих инъекций с другими, а уж тем более нельзя их смешивать между собой.

Миорелаксанты

До недавнего времени эти препараты мало кто использовал как болеутоляющие, поскольку главным их преимуществом был анестезирующий эффект. Но затем их стали применять при болях в мышцах, поскольку такие препараты могут быстро обезболить поврежденное место. Также они часто незаменимы при болях в спине. Некоторые препараты могут вызвать сильные эмоциональные всплески. В связи со всеми показателями, что касается подобных препаратов, колоть их самостоятельно запрещается. Процедура проводится в присутствии медперсонала, соблюдаются все назначения лечащего врача по дозировке препарата и частоты применения.

Такой препарат, как Мидокалм, позволяет расслабить мускулатуру скелетных мышц, блокирует нервные окончания, что помогает в устранении болей.

Наркотические анальгетики

Группа препаратов, которая используется в лечении крайне редко. Причиной тому становится принцип действия лекарственного средства. Эти препараты способны воздействовать на опиоидные болевые рецепторы головного мозга человека и таким образом справляются даже с теми болями, которые не поддаются самым сильным уколам. Казалось бы, какие могут быть негативные стороны, если это такой мощный препарат? Но их недостаток в том, что они способны вызывать привыкания, в результате их действие похоже на то, которое оказывает наркотик. Человек чувствует эйфорию, не ощущает болевых ощущений и начинает привыкать к употреблению этого препарата.

Использовать их можно исключительно при крайней необходимости и только тогда, когда остальные препараты оказались бессильны. Из-за сильного действия их применяют при онкологии. Но, как и при других заболеваниях, при онкологии редко назначаются исключительно эти препараты, обычно они идут в комплексе с НПВС.

Для тех пациентов, которые могут устранить боль только с помощью наркотических анальгетиков, начинают появляться альтернативы в лечении. В продажу уже поступил препарат, который оказывает такое же воздействие на организм, как и наркотические анальгетики, но не вызывает привыкание и не влияет на психологическое состояние пациента. Но и у данных средств есть небольшой минус, который заключается в цене на препарат.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов не столько направлена на то, чтобы снять боль, сколько предназначена для того, чтобы устранить причину этих неприятных ощущений. Как обезболивающие препараты при болях в суставах обычно принимают НПВС, но они не способны устранить все причины возникновения этого синдрома.

Когда суставы человека поражает артроз, то главным изменением в суставе становится именно разрыв в некоторых местах и повреждение хрящевой ткани, которая покрывает головку сустава. НПВС способны бороться с воспалением, но они не могут остановить дегенеративный процесс. Помогают восстанавливать хрящевую ткань в суставах уколы хондропротекторов. Они вводятся глубоко в сустав и дают возможность скорее восстанавливать поврежденные участки хряща. Когда устраняется эта причина, то и не бывать болям, которые появились из-за отсутствия природной смазки и амортизации.

Отзывы по поводу этих препаратов довольно противоречивы: есть пациенты, которые говорят, что от болей их спасли именно хондропротекторы, но большинство врачей утверждает, что это всего лишь эффект плацебо и не более. Клинически доказано, что данная лекарственная группа может только тормозить процесс разрушения, а не восстанавливать хрящевую ткань, поэтому лучше принимать их в виде профилактического средства.

При возникновении болей необходимо обратиться к доктору, а не приступать к лечению самостоятельно, многие обезболивающие средства имеют серьезные побочные эффекты.

2017-02-23

Симптомы и признаки артроза, основные методы лечения

Содержание статьи:

• Причины артрозов
• Диагностика и лечение
• Артроз крупных суставов

Болезнь суставов, при которой разрушается хрящевая прослойка, называется артрозом. К сожалению, покрывающий внутреннюю поверхность суставов хрящ, со временем стареет. Сказываются многие причины. Опасен ли артроз для человека и чем грозит? Существуют ли по-настоящему эффективные методы борьбы с недугом?

Чтобы понять специфику заболевания и вооружиться необходимыми элементарными знаниями, рассмотрим, что такое артроз: его симптомы и лечение. Разрушение хряща происходит постепенно и поначалу человек может не ощущать его признаков. Малейшие травмы и перегрузки, вывихи и подвывихи помогают развитию болезни. Стареющий хрящ все хуже восстанавливается после них и на месте травм откладываются соли и образуются рубцы. Суставные поверхности уже не такие гладкие и при движении травмируются еще больше. Появляется специфический хруст, боль и отек. Постепенно сустав может деформироваться.

Причины возникновения артрозов

Большую роль в появлении заболевания играет наследственность. Если у родителей был этот недуг, то велика вероятность появления его у детей. При этом болезнь может значительно «помолодеть». Огромное значение имеют неравномерные нагрузки на суставы. Им подвержены люди, выполняющие сидячие и стоячие работы, связанные с профессией: парикмахеры, продавцы, водители, а в настоящее время и те, кто долгое время проводит за компьютером.

Также влияют на суставы большие физические нагрузки. От них страдают спортсмены, строители, грузчики, шахтеры, а также работающие с виброинструментами. Привести к артрозу могут и эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), у женщин во время менопаузы – дефицит гормонов, который делает хрящ уязвимым к травмам и нагрузкам.

Артрозом страдают больше женщины – 87%, у мужчин он отмечается у 83% в возрасте 55-65 лет. Болезнь может поражать практически любые суставы. Ее подразделяют на первичный и вторичный артроз. Первичная форма начинается без заметной причины в возрасте старше 40 лет и поражает многие суставы одновременно. Она может сопровождаться повышенным артериальным давлением, нарушением жирового обмена, атеросклерозом и др. Чаще всего артроз локализуется на пальцах рук – узелковые изменения фалангов.

Вторичный артроз может развиться в любом возрасте, он поражает один или несколько суставов конечностей и позвоночника. При этой форме болезни суставные щели сужаются, а поверхность костей утолщается за счет костных разрастаний. Например,при поражении голеностопного сустава – наблюдается боль в передней поверхности сустава, отек, ограничение подвижности, хромота, деформирование сустава появляются чаще всего у футболистов, бегунов, балерин.

Диагностика и лечение заболевания

Определить форму заболевания и его причины может только врач. Делается это путем комплексного обследования больного. Оценивается состояние всего организма. Для этого проводится система исследований: опрос пациента (анамнез) с целью выявления перенесенных ранее заболеваний и травм, рентгенографическое обследование, лабораторные анализы, инструментальные и специальные обследования для получения полной картины. При этом не всегда просто определить степень развития артроза: при значительных изменениях на рентгеновских снимках у больного могут отсутствовать сильные боли и, наоборот: при сильнейших болях изменения на снимках совсем незначительны.

Лечение артроза сегодня – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов. Потому стратегию лечения выбирает врач, а помогает сам больной. Лечение должно быть комплексным.

Первым действием является снятие болевого синдрома. В период обострения болезни больным суставам необходим покой и уменьшение нагрузок. Рекомендуется разгружать их при помощи трости, костылей или ходунков. Избегать длительного стояния или пребывания в согнутом положении. Параллельно этому назначаются хондропротекторы – группа препаратов, которые «реставрируют» пораженный сустав механически и являются своеобразной смазкой суставных поверхностей. Они предотвращают дальнейшее разрушение хряща.

Развитие артроза сопровождается воспалительным процессом. Для борьбы с ним назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Но их применение как обоюдоострый меч – может быть жизненно необходим, а может быть очень опасен. Потому только искусство врача может умело направить его на воспалительный процесс и при этом избежать рисков развития гастритов, тромбозов, болезней печени.

В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.

Артроз крупных суставов

Боли, поражение коленного сустава (в данном случае речь идет про гонартроз) никогда не появляются резко, в одну секунду. Артроз в коленном суставе нарастает постепенно. Сначала появляются боли при длительной ходьбе, при подъеме по лестнице или спуске с нее. Также тяжело больному даются стартовые движения после сна и положения сидя. После отдыха боли в колене исчезают. На первой стадии болезни сустав имеет прежнюю форму, но может быть припухшим. Со временем боли усиливаются, а подвижность снижается. Колено сгибается все меньше и доходит только до 90 градусов. Происходит деформация сустава, появляется грубый хруст, все более усиливающийся. На третьей стадии подвижность суставов снижается до минимума, они деформируются еще сильнее, ноги искривляются, походка становится переваливающейся.

Артроз тазобедренных суставов (коксартроз) развивается после 40 лет, и болеют им чаще женщины. Это наиболее тяжелая форма дегенеративных заболеваний суставов. Часто она вызывается врожденными дисплазиями, вывихами и подвывихами, перенесенными заболеваниями и травмами головки бедра. Основным симптомом недуга является боль в паху, которая распространяется не более чем до колена, усиливается при ходьбе и особенно трудно вставать со стула или кровати.

Постепенно признаки артроза тазобедренного сустава дополняются ограничением движения больной ноги. Человек уже не может отвести ногу в сторону или подтянуть к груди, появляется грубый сухой хруст. Ему трудно надевать носки и обувь, он начинает прихрамывать. Если больного положить на спину, то будет явно видно, что больная нога стала короче и развернута наружу. Далее из-за хромоты появляется усталость в поясничном отделе и боли в месте присоединения сухожилий в коленном суставе. Эти боли могут быть даже сильнее, чем боль в паху и могут спровоцировать неправильную диагностику.

Профилактика

Поддерживайте физическую активность, избегайте переохлаждений и профессиональных перегрузок, не травмируйте суставы и позвоночник, питайтесь рационально. Берегите и тренируйте свою костную систему.