Специалист по артриту и артрозу

На вопрос, существует ли врач, лечащий артроз и артрит, однозначного ответа не существует. Решением этих проблем занимается целый ряд специалистов, поскольку причин, вызывающих развитие артритов и артрозов, может быть множество: от патологических изменений в организме до травм и ушибов. Исходя из причины, вызвавшей проблему, будет зависеть, какой специалист поможет ее решить.

Артроз и артрит суставов

Варианты снятия симптомов до приема доктора

Любое заболевание суставов требует немедленного обращения к врачу. Однако еще до приема у специалиста можно облегчить состояние больного. Например, при помощи компрессов. Горячий компресс при артрозе поможет:

быстро снять боль;
расслабить напряженные мышцы;
убрать отек.

Если заболевание сопровождается воспалением, то лучше использовать холодные компрессы. Процедуру можно проводить 2–3 раза в день.

Снять приступ острой боли поможет компресс из Димексида и Кетонала. Препараты, взятые в равных количествах, следует смешать с таким же количество воды. Полученную смесь использовать для компресса, сверху накрыть пленкой и зафиксировать повязкой. Держать ее 30 минут. Димексид окажет противовоспалительное действие и поспособствует лучшему проникновению к пораженному участку Кетонала, который поможет остановить воспаление, снять боль и уменьшить температуру.

Димексид и Кетонал

Убрать проявление неприятных симптомов удастся при помощи эфирного масла мяты перечной или эвкалипта. Ментол, содержащийся в их составе, окажет охлаждающий эффект, что поможет снять температуру, уменьшить отек и купировать дискомфорт. При артрите и болях в суставах рекомендовано использовать также масла ладана, мирры, апельсина и куркумы.

Специалисты, помогающие в лечении артроза и артрита

Несмотря на то что артриты и артрозы — это болезни суставов, справиться с ними помогают разные специалисты. Объясняется это, прежде всего, характером патологии. Артрит — воспалительный процесс, спровоцированный воздействием разных провокаторов. При артрозах происходит деформация сустава, вызванная дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Обращение к врачу при боли Сложный характер патологий делает невозможным консультацию или проведение лечебного процесса только одним врачом. Например, коксартроз тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, локализующимися в паховой области, на передней и внутренней поверхности бедра. В такой ситуации человек не всегда связывает появление болевого синдрома с патологией сустава и может обращаться к урологу или венерологу. Только после снижения двигательной активности становится ясно, к какому специалисту следует обратиться.

Защемление нервных волокон при унковертебральном артрозе приводит к спазму мышц шейных позвонков, нередко вызывая онемение конечностей, тошноту и головокружение. Многие пациенты при появлении таких симптомов сразу обращаются к неврологу или терапевту. Только после появления характерного хруста и боли при повороте головы становится понятно, что причина возникновения неприятной симптоматики — заболевание суставов.

В зависимости от того, как протекает заболевание и какова степень его тяжести, пациентам иногда приходится посещать одного и того же специалиста. Но основное лечение артритов и артрозов проводится разными врачами.

Определить, какой специалист поможет справиться с проблемой, можно на приеме у терапевта или в регистратуре поликлиники.

Терапевт

Анализ крови и мочи На начальной стадии заболевания, если имеются даже незначительные признаки воспалительного поражения сустава, необходимо идти на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование пациента, оценит степень изменения формы сустава и его подвижность. Для определения, проходит ли в организме воспалительный процесс и как он характеризуется, может назначить общий и биохимический анализы крови, мочи. На основании полученных результатов даст рекомендации, к какому специалисту обратиться для решения проблемы.

Однако посещение терапевта необязательно, если пациент знает, что стало причиной развития заболевания. Например, если артрит коленного сустава или голеностопа стал результатом травмы или ушиба, следует сразу обращаться к травматологу.

Хирург

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не принесла желаемого результата и единственный способ помочь пациенту — это операция. Чаще всего хирургу приходится удалять пораженные ткани из полости сустава. В некоторых случаях возможна постановка протеза.

Ортопед

Обращаться к этому специалисту следует после окончания основного лечения, когда болезнь вошла в стадию ремиссии и требуется восстановить подвижность сустава. Ортопед разработает максимально эффективный курс реабилитации и будет контролировать правильность выполнения всех рекомендаций.

Ревматоидный фактор в крови

Ревматолог

Обращаться к специалисту необходимо при первых симптомах заболевания: скованности движений и болевом синдроме, появлении уплотнений в области суставов. Поводом к обращению может стать также повышение температуры тела, нарушение аппетита и сна.

Врач проведет обследование, поставит диагноз, выяснит степень поражения сустава. При необходимости назначит рентгенографию, УЗИ или воспользуется другими методами диагностики. Полученные данные лягут в основу терапии. Чаще всего это консервативные методы: инъекции, применение мазей, гелей.

Артроз на рентген снимке

Артролог

Идти с артрозом или артритом на любом этапе развития необходимо к артрологу — врачу, занимающемуся болезнями суставов. Он способен установить диагноз даже на самой ранней стадии заболевания, дать оценку предрасположенности сустава к дальнейшим изменениям. Для более точной диагностики может назначить необходимые лабораторные исследования. На основании их результатов и в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента определит, как проводить лечение — амбулаторно или следует выдать направление на госпитализацию.

Кроме традиционного лечения, артролог способен провести курс мануальной терапии или массажа, порекомендовать лечебную гимнастику, направить на консультацию к другому специалисту.

Список самых часто назначаемых препаратов и их более дешевых аналогов

Медикаментозное лечение артрита, артроза и остеоартроза включает противовоспалительные препараты, помогающие снять отек, уменьшить боль и активизировать регенерацию клеток. Наибольшей востребованностью пользуются нестероидные препараты:

Диклофенак. Выпускается в разных формах: мазь, гель, таблетки, растворы для инъекций, трансдермальные пластыри. Эффективный анестетик, уменьшающий отек и покраснение тканей. Аналоги, основанные на том же активном компоненте: Вольтарен, Олфен, Диклак.
Ибупрофен. Оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Хорошо переносится, может использоваться даже женщинами в период беременности и кормления грудью. Аналоги препарата: Нурофен, Долгит, Адвил.
Индометацин. Самое эффективное средство при лечении артрозов и артритов. Оказывает сильное анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток, мазей и гелей. Аналоги средства: Метиндол, Индовазин, Индотард.
Мелоксикам. Болеутоляющее средство. Может использоваться длительное время. Выпускается в разных формах. Похожее действующее вещество имеют в своем составе Артрозан, Мелбек, Мовасин.
Нимесулид. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, останавливает окисление и распад хряща. Таким же действием обладают Кокстрал, Найз, Нимид.

Механизм действия НПВС

При выраженном воспалении, например, при деформирующем артрозе, НПВС не всегда оказывают необходимое действие. В этой ситуации применяется внутрисуставное введение гормональных стероидных средств, например Гидрокортизона, Дипроспана, Кеналога.

Альтернативное немедикаментозное лечение

Для лечения артритов и артрозов можно воспользоваться народными средствами: отварами, настойками, мазями, компрессами. Они неспособны полностью избавить от проблемы, но могут облегчить симптомы болезни, усилить действие других способов лечения и ускорить выздоровление.

Отвар листьев брусники Отвары и настойки, приготовленные на основе лекарственных растений, могут использоваться наружно и приниматься внутрь. Например, это настойка из листьев брусники. Для ее приготовления необходимо 2 ст. л. листьев залить 500 мл кипятка, прогреть на водяной бане 10 минут. Перелить в термос и настаивать в течение ночи. Пить по 150 мл трижды в день перед приемом пищи.

Эффективно бороться с заболеванием помогают мази и растирки, которые наносятся легкими массажными движениями на пораженный участок. Ежедневно можно использовать растирку из корня девясила. 50 г корня измельчить и залить 125 г водки. Настаивать 2 недели в темном месте.

Хорошие результаты дает использование мази из 100 г меда и 3 г мумие. Ингредиенты перемешиваются до однородного состояния. Мазь следует втирать ежедневно на ночь в течение недели.

Солевые ванны При заболеваниях крупных суставов опорно–двигательного аппарата, например при коксартрозе тазобедренного сустава, показано прогревание. Это легко можно сделать при помощи целебных ванн, например, с солью и сосновыми ветками. В ванне с горячей водой следует растворить 1 кг морской соли. Кроме того, положить в нее несколько сосновых веток, 2–3 ст. л. меда и 1 ч. л. скипидара. Проводить процедуру 15–20 минут.

При лечении артроза кистей рук или голеностопного сустава можно проводить содово–соляные ванночки. В таз с горячей водой добавить по 3 ст. л. соли и соды и опустить в полученный раствор ноги или руки на 20 минут. Во время прогревания полезно легкими движениями массировать пораженный участок. После процедуры надеть теплые варежки или носки.

Компресс с лопухом при артрите Снять воспаление помогает лист лопуха. На ночь следует приложить лист к больному месту таким образом, чтобы к коже он прикасался своей более светлой стороной. Перед использованием лист вымыть и хорошо прогреть. Если возможно, то повязку следует носить и днем, например, при лечении заболеваний плечевого сустава. Лист лопуха следует закрепить в области плеча при помощи марлевой повязки или лейкопластыря. Под одеждой он будет совсем незаметен.

Хорошо помогают и листья белокочанной капусты. На лист следует нанести тонкий слой меда и приложить к воспаленному суставу.

Уменьшить приступ боли допустимо при помощи горячих травяных припарок. Траву донника, ромашки, хмеля или бузины черной следует залить водой, прогреть почти до кипения. Горячую траву поместить в холщовый мешочек и приложить к проблемному месту на 15–20 минут. Лечебный курс — 12–15 дней.

Целебную мазь можно приготовить из цветков донника или зверобоя. 2 ст. л. сухого растительного сырья максимально измельчить и смешать с 50 г вазелина, размешать до однородности.

Источник

Выявить у себя заболевание очень просто. Прислушайтесь к своему организму, если вы заметили отечность, боли и скованность движения, то пора задуматься о медицинской помощи. Однако не каждый знает, какой врач лечит артроз и артрит. Мы расскажем, к кому можно обратиться, чтобы вернуть здоровье суставам.

Своевременно начатое лечение гарантирует быстрое восстановление, поэтому затягивать с визитом в медучреждение не следует. Помните, чем дольше вы откладываете поход в больницу, тем сильнее страдает костно-суставная система.

Специфика болезни

Артроз и артрит — серьезные патологии, нарушающие нормальную работоспособность опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что оба недуга связаны с суставами, есть и отличия.

Артрит — это воспалительный процесс, который протекает в организме. Инфекции, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ — все это причины появления и подагры. Кстати, страдают не только суставы, но и внутренние органы.
Артроз — так называется недуг костно-суставной системы. Он характеризуется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Пока болезнь прогрессирует, происходит значительное деформирование опорно-двигательного аппарата, возникают воспаления.

Помимо основных признаков и течения болезни, отличаются и возрастные группы. Если артрит поражает молодой организм до 40 лет, то артроз проявляется у пожилых людей. Рекомендация специалистов — ежегодное профилактическое обследование для своевременного выявления недуга.

Когда нужно идти к врачу

Заболевания, связанные с опорно-двигательной системой, нуждаются в срочном лечении под наблюдением доктора. Обращаться за помощью следует при наличии таких симптомов:

Резкая боль. Также характерны постоянные тупые боли, независимо от двигательной активности.
Хруст. Особенно проявляется при ходьбе, приседаниях.
Дискомфорт. Обычно возникает в конце дня или при небольшой нагрузке. Со временем такое явление проявляется с завидным постоянством.
Ночные боли. Вы от них просыпаетесь и не можете найти удобное положение, чтобы сустав перестал болеть.
Деформация. Изменения видны даже невооруженным глазом. Кроме того, начинается опухание и отечность.

Незамедлительного обращения в больницу требует и изменение цвета кожи над проблемным участком. Она становится красноватого или багрового оттенка.

Посетите врача, если вам стало трудно поднимать ногу при ходьбе по лестнице.

К какому специалисту обратиться

Многие люди, сталкиваясь с болезнью, даже не представляют, к какому доктору следует пойти. Пациент находится в неведении: записаться на прием к специалисту общего или узкого профиля?

Помните, лечение артрита и артроза должно проходить под наблюдением разных врачей.

Терапевт

Как только вы обнаружили у себя признаки болезни, посетите терапевта. Доктор проведет первичный осмотр и расспросит о характере боли, ее длительности, образе жизни. Во время обследования специалист выявит наличие или отсутствие воспалительного процесса.

После диагностики и постановки предварительного диагноза терапевт выпишет направление к врачу узкого профиля. В его специализацию входит обследование и наблюдение не только стандартных поражений, но и псориатического артроза при болях в паховой зоне, бедре и колене, артрита пальцев и ладони, предплечья, стопы.

Подготовьтесь к тому, что для постановки диагноза вам нужно будет пройти рентгенографию и сдать анализы.

Ревматолог

В обязанности врача-ревматолога входит осмотр, опрос и обследование пациента. Для точной диагностики доктор должен назначить:

рентген;
УЗИ;
компьютерную томографию (КТ);
денситометрию;
анализ крови.

В основном этот врач помогает в лечении ревматоидного и ревматического артрита.

Терапия основана на консервативных методах. Например, использование Сульфасалазина для смазки суставов.

Артролог

Все, что связано с артритом и артрозом, лечится этим врачом. Консультация у артролога, особенно на ранней стадии, гарантирует выздоровление. Кроме обследования и постановки диагноза, доктор может:

сделать лечебный массаж;
провести мануальную терапию;
выписать направление к ревматологу, генетику;
назначить занятия специальной гимнастикой (ЛФК).

Также артролог с опытом работы вправе сделать укол противовоспалительными препаратами.

Для лечения артрита и артроза врач назначает только передовые способы терапии.

Ортопед

Это специалист с хирургическим уклоном. Пациенты попадают к нему на прием, имея последнюю стадию артроза, которая характеризуется полным или почти полным разрушением сустава.

В специализацию ортопеда входит и проведение операций. В современной медицине вмешательство проводится двумя способами:

Органосохраняющий. Врачи сохраняют сустав, при этом возобновляются утраченные функции, повышается работоспособность и проходит боль.
Эндопротезирование. Проводится в крайних случаях, когда поврежденный сустав нельзя спасти, а можно лишь заменить.

Обычно эндопротезирование назначается при артрозе тазобедренного и коленного суставов.

Диагностика

Перед началом лечения врач обязательно проводит полное обследование пациента, ведь в большинстве случаев артрит имеет инфекционное происхождение.

Общая диагностика артроза включает в себя комплекс таких мероприятий:

сбор анамнеза;
сдача анализа крови и других биоматериалов;
ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ);
рентгенография.

При необходимости врач может назначить проведение компьютерной томографии. Артроз и артрит возникает в разных частях тела, поэтому для диагностики используются специальные методы.

Голеностопный сустав

Для выявления заболевания проводится опрос пациента, осмотр. Если врачу нужна дополнительная информация, он направляет больного на рентген.

Последняя стадия артроза характеризуется появлением кистовидных образований в зоне кости. Если заболевание костных структур запущено, пациенту дополнительно назначают компьютерную томографию голеностопного сустава, а для исследования мягких тканей — МРТ.

При необходимости врач выпишет вам направление к эндокринологу, ревматологу.

Коленный сустав

Артроз коленного сустава в медицине имеет название гонартроз. Если вы обратились с сильными болями, скованностью движений и хрустом при ходьбе, то, вероятнее всего, развивается это заболевание. Гонартроз диагностируется по аналогии с локтевым и плечевым артритом и включает в себя:

Клинический анализ крови. У пациентов отмечается повышенное СОЭ, высокое число лейкоцитов. Эти показатели свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, что характерно при артрите.
Кровь на биохимию. При ревматизме клиническая картина выглядит так: повышенное значение C-реактивного белка, глобулинов и иммуноглобулинов, серомукоида. Увеличение этих показателей говорит о наличии артрита.
Рентген. Данное исследование одно из самых распространенных для выявления артрозов. На снимке отображаются изменения формы суставов, уплотнения костной ткани. Однако такой метод имеет и отрицательную сторону — рентген показывает только состояние костей.
МРТ. Магнитно-резонансная томография дает полную картину заболевания сустава. На снимке отображаются не только кости, но и мягкие ткани. С помощью МРТ можно выявить артрит на ранней стадии.

Также диагностику артроза коленного сустава проводят с помощью компьютерной томографии (КТ) и УЗИ.

Не думайте, что получив результаты обследования, можно начать самолечение. Это опасно и способно еще больше усугубить состояние.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Такой диагноз врач ставит после проведения клинического, рентгенологического обследования. Кстати, если вы заметили признаки ВНЧС, обратитесь за медицинской помощью к стоматологу-ортопеду.

Первый этап диагностики — проведение осмотра и сбор анамнеза. Доктор расспросит о болях, исследует ротовую полость, проверит амплитуду движений.

На втором этапе пациенту выписывается направление на рентген. На снимке обнаруживаются изменения в челюстно-лицевом суставе. Также нелишним будет проведение КТ. По необходимости может проводиться артрография, ортопантомография. Чтобы исследовать функции ВНЧС назначается реография, аксиография и гнатография.

Если полученных данных недостаточно, врач может направить вас на осмотр к ортодонту, ревматологу.

Тазобедренный сустав

Клиническое обследование артроза сустава включает в себя:

рентгенографию таза;
осевую рентгенограмму;
в особых случаях — УЗИ, КТ, МРТ.

Врач-артролог проведет внешний осмотр больного сочленения и опрос пациента.

Иногда для полноты диагностической картины назначается пункция сустава с анализом синовиальной жидкости.

Шейный отел позвоночника

Если вы заметили любые из симптомов артроза, немедленно обратитесь к специалисту. Как говорится, своевременная диагностика — залог быстрого выздоровления.

Чтобы поставить диагноз артроза, проводят рентгенологическое обследование шеи в нескольких проекциях. При необходимости врач может посоветовать дополнительно пройти томографию и ангиографию.

Коксартроз

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее все компонентные составляющие сустава. Диагностика остеоартроза проводится путем:

опроса;
внешнего осмотра;
сбора анамнеза.

Для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенографии и МРТ поврежденных суставов. При необходимости назначается УЗИ.

Методы лечения

Лечить артроз на ранних стадиях можно без хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют соблюдать такие профилактические и терапевтические мероприятия:

упражнения ЛФК;
физиотерапия — ультравысокочастотная терапия, лазерная;
прием обезболивающих средств в форме таблеток и мазей, инъекций;
отказ от вредных привычек;
правильное питание.

Перечисленные методы способствуют выздоровлению на раннем этапе, когда врач только выявил артроз. К сожалению, в большинстве случаев опасное заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда человек начинает испытывать сильные боли. В таких случаях физическими нагрузками и диетой избавиться от недуга уже невозможно.

Если у вас выявили 3 или запущенную 2 степень артроза, поможет только срочное хирургическое вмешательство.

Народная медицина также знает множество способов борьбы с заболеванием. Коктейли с желатином, содовые ванны хороши лишь на начальном этапе артрита.

Поддержать суставы в тонусе помогут упражнения Бубновского. Вылечить болезнь не получится, но в качестве профилактики они очень действенны.

Медикаментозная терапия

Помните, что вылечить артрит полностью невозможно, но затормозить развитие патологии в ваших силах. Лекарственные средства, используемые для лечения, делятся на такие группы:

Хондропротекторы — Хондроксид, Румалон, Артепарон.
Обезболивающие — Трамадол, Вобэнзим, Алфлутоп.
Нестероидные препараты — Вольтарен, Клинорил, Целебрекс.
Кортикостероиды — Преднизолон, Метипред.

Хондропротекторы просто необходимы при выявлении артроза. Они препятствуют дегенерации хрящевых тканей, таким образом, замедляя развитие недуга.

Обезболивающие средства нужны только при сильных болях. Врачи не посоветуют их длительное применение, ведь таблетки вызывают привыкание.

Нестероидные препараты важны в медикаментозной терапии — они снимают воспаление и боли. Однако их применение сопровождается внушительным списком противопоказаний: от проблем с желудком до гипертонии.

Кортикостероиды назначаются для повышения иммунитета и предотвращения воспалительного процесса.

Для снятия болей врачи также прописывают пациентам Димексид, Ибупрофен, Пиаскледин.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях артрита и артроза, помимо лекарственных средств, назначается операция.

Эндопротезирование — самый эффективный способ лечения. Во время вмешательства происходит замена больного сустава на имплантат. После операции предстоит длительный процесс реабилитации, в результате которого протез приживается.
Остеотомия. Метод используется, если необходимо отложить эндопротезирование по каким-либо причинам. Во время операции врач выполняет искусственный перелом с целью равномерного распределения нагрузки на хрящи. Эффект от вмешательства временный, в среднем, длится до 5 лет.
Артродезирование. Нераспространенная процедура, связанная с удалением суставных поверхностей и соединением костей в правильном состоянии фиксирующими устройствами.

После хирургического вмешательства и курса реабилитации человек может заниматься спортом и жить полноценной жизнью.

Физиотерапия и ЛФК

Такие методы хороши для профилактики артрита и артроза, а также при послеоперационном восстановлении. В интернете можно найти видео, авторские методики и техники докторов Евдокименко и Бубновского. Специалисты разработали комплекс упражнений для терапии голеностопных, коленных и тазобедренных артрозов.

Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу, чтобы он составил для вас индивидуальную методику. Чаще всего лечебная физкультура проводится в специально оборудованных кабинетах под руководством специалистов.

Физиотерапия при артрите должна быть в комплексе с другими методами. Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

мануальная терапия;
амплипульс;
парафиновые ванны;
вытяжение;
тепловое воздействие.

При сильном воспалении врач может назначить лечение холодом. Его проводят и в домашних условиях с использованием льда или специального аэрозоля.

Если при упражнениях или физиотерапии вы почувствовали боль, сделайте небольшой перерыв в лечении, согласовав его с доктором.

Массаж

Используется в качестве лечебно-профилактической меры для улучшения кровообращения. После курса массажа возвращается подвижность сустава, исчезает боль и проходит отечность.

В зависимости от состояния пациента врач назначает один из таких видов:

точечный — воздействует только на определенные участки;
общий — выполняется на все тело;
самомассаж — проводится больным самостоятельно.

Помните, самостоятельный массаж должен быть максимально щадящим, не вызывать болевых ощущений и кровоподтеков.

Артроз — серьезное заболевание, требующее незамедлительной терапии. Лечение назначают ортопед, терапевт, артролог — именно эти врачи специализируются на суставных недугах. Не тяните с визитом к доктору, ведь промедление может только ухудшить состояние.

Источник