Способы лечения колен при артрозе
Артроз коленного сустава в медицине носит название гонартроз. Заболевание поражает хрящевую ткань, которая истончается и утрачивает свои амортизационные функции, вызывая трение костных сочленений. Это доставляет человеку физический дискомфорт и боль. Нарушается амплитуда движений, появляется скованность в суставе, хромота. Отсутствие лечения приводит к инвалидности.
Содержание:
- Целебные травы
- Банки при артрозе коленного сустава
- Лечение артроза природными минералами
- Другие методы
Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях помогает снять воспаление, уменьшает боль, улучшает кровообращение и подвижность конечностей. В сочетании с комплексной терапией народные средства сокращают прием таблеток, стимулируют регенерацию тканей, позволяют ускорить реабилитацию. Дома применяют отвары из целебных трав, растирки, компрессы и мази.
Целебные травы
Терапия артроза коленного сустава лекарственными травами используется с давних времен. Особенно эффективна она на ранней стадии заболевания, когда только начинаются изменения хрящевой ткани. Из-за недостатка питательных веществ она теряет свою эластичность. Восполнить организм необходимыми витаминами и минералами помогают отвары и настои из целебных трав.
Польза фитотерапии:
- препятствует развитию заболевания;
- восполняет недостающие питательные элементы;
- укрепляет иммунную систему;
- улучшает обмен веществ;
- выводит токсины;
- способствует процессу регенерации тканей.
Особенно полезны для суставов: бузина, крапива, мать-и мачеха, брусника, солодка, можжевельник, донник, пырей. Для местного применения используют компрессы, примочки и растирания. Они помогают снять болевые ощущения, отеки, усилить кровоток, снять мышечные спазмы.
Отвары и настойки
В лечебных целях приготавливают отвары и спиртовые настойки, которые употребляют длительными курсами до 2-3 лет с ежемесячным 7 дневным перерывом. Для этого сырье заваривают в емкости, которую ставят на водяную баню на 15-20 минут. Можно заварить ингредиенты в термосе и выдержать 30 минут.
Для настоек используют разбавленный спирт или водку. Травы засыпают в стеклянную емкость и заливают спиртосодержащей жидкостью. Тару плотно закупоривают и отправляют в темное место на 10-20 дней. После выдержанного срока употребляют по несколько капель перед едой или сном.
Народные рецепты:
- Куркума и имбирь – эффективный напиток для суставов, укрепляет организм, улучшает обменные процессы. Измельченный имбирь и порошок куркумы смешайте в равных пропорциях и киньте щепотку корицы. Залейте кипятком и дайте настояться. Остудите, добавьте стакан кефира и ложку меда. Пейте по 100 мл раз в сутки на протяжении 2 недель.
- Отвар из крапивы. Смешайте в равных количествах крапиву, корень петрушки, цветки бузины и кору дуба. Засыпьте в термос 2 столовых ложки сбора, налейте 400 мл кипятка и дайте настояться. Пейте 2 раза в день по 200 мл.
- Настойка из сабельника. Корни сабельника измельчите, засыпьте в емкость, залейте водкой и поставьте настаиваться, периодически встряхивая. Через 2 недели процедите жидкость через марлю. Принимайте внутрь по 1 чайной ложке 2 раза в день. Настойка прекрасно подходит для растирания колена.
Местное применение растений
Компрессы на больной сустав делают из свежих листьев растений и их сока. Настаивают целебное сырье на спирту или заливают растительным маслом.
Часто при болях в суставах используют листья хрена и лопуха. Они оказывают противоотечное действие и снимают болевой синдром. Для этих целей подойдут свежие и сочные экземпляры. Зеленый лист обдают кипятком и прикладывают на ночь к больному колену, положив сверху полиэтилен и закрепив повязкой. Первые результаты заметны уже через 2-3 процедуры. Необходимо сделать не менее 10 компрессов.
Капустный лист является природным анальгетиком и имеет много полезных микроэлементов. От вилка оторвите свежий и сочный листок, сделайте несколько надрезов или слегка отбейте толкушкой. Приложите его к больному суставу, оберните целлофаном и закрепите теплым шарфом. Можно смазать лист изнутри медом. Курс лечения 30 дней.
Не менее эффективен компресс из крапивы. Для его приготовления свежие листья растения промойте кипятком и мелко порубите до кашеобразной консистенции. Полученную массу наложите на колено, обмотайте пленкой и укутайте полотенцем. Процедуру проводите 2-3 раза в день.
Листья мать-и-мачехи обладают противовоспалительным действием. Делайте обертывания или смазывайте гладкую сторону медом и прикладывайте к больному месту, как компресс.
Сок алоэ или чистотела также обладают целебными действиями. В нем смачивают чистую марлю и обматывают колено. Длительность процедуры 45 минут, затем повязки снимают, кожу натирают маслом или жирным кремом.
Одуванчик – растение известное своими полезными свойствами. Для местного применения делают спиртовые или масляные настои. Пол литровую банку набейте до плечиков желтыми цветками и залейте спиртом или маслом. Настаивайте 30 дней. Процеженную жидкость втирайте в коленный сустав.
Банки при артрозе коленного сустава
Кроме лекарственных растений применяют другие методы народной медицины. Одним из них являются банки – специальные силиконовые или стеклянные приспособления, которые втягивают кожу, оказывая массажный эффект.
Для успешного обмена веществ в суставе необходимо восстановить правильный ток лимфы и кровообращения, только в этом случае поврежденная хрящевая ткань начинает восстанавливаться. Баночный массаж прекрасно справляется с этой задачей.
Как проводить процедуру:
- Под больное колено положите валик или одеяло.
- Нанесите на кожу в области сустава массажное масло.
- Поочередно ставьте банки вокруг колена и на поверхность бедра (так достигается наибольший эффект).
- После присасывания легкими круговыми движениями перемещайте предмет вокруг колена.
- Процедура длиться 5-10 минут.
- Аккуратно снимите банки и удалите с кожи остатки масла.
Облегчение больной чувствует уже после первого сеанса. Для достижения необходимого результата следует провести не менее 10 процедур.
На заметку. При острых воспалениях, склонности сосудов к ломкости и кровотечениям процедура противопоказана.
Лечение артроза природными минералами
Мумие – минеральный продукт природного происхождения. Широко применяется в современной и народной медицине. Благодаря уникальному составу бальзам лечит различные заболевания. В нем присутствуют макро и микроэлементы, эфирные масла, аминокислоты, смолы. Препарат выпускается в виде таблеток, кремов, мазей, масляных настоек, суппозиториев, водных и спиртовых экстрактов.
Лекарство обладает регенерирующим, иммуномодулирующим, бактерицидным, противоотечным действием. Мумие стимулирует обменные процессы, сокращает время сращивания костной ткани, помогает восстановиться хрящевым структурам. Рекомендуют сочетать пероральный прием с местным нанесением крема.
Смешайте 5 грамм мумие со 100 гр. меда. Смажьте руки маслом, чтобы средство не приставало к кистям. Легкими движениями нанесите мазь на сустав, прикройте пленкой и зафиксируйте бинтом. Процедуры выполняйте ежедневно в течение 10-15 дней.
Галид – природный минерал подкласса натрия. Знаком каждому человеку под названием – соль. Галид обладает антисептическими свойствами, облегчает боли, устраняет отеки и нагноения.
При гонартрозе хлорид натрия оказывает следующее действие:
- выводит шлаки из тканей;
- снимает боль;
- ускоряет кровоток в суставе;
- участвует в минерально-солевом обмене.
Соль применяют в виде компрессов, мазей и ванночек. В первом случае 100 грамм минерала растворите в литре воды, смочите марлю и обмотайте колено. Утеплите целлофаном и шарфом.
Для мази потребуется облепиховое масло 100 гр., столовая ложка соли и мед 2 ст. ложки. Все ингредиенты смешайте и нанесите массажными движениями на сустав. Прикройте больное место листьями подорожника или лопуха, оберните чистой тканью.
Для ванночек на каждый литр воды добавляют 2 столовые ложки соли, температура жидкости не должна превышать 45 градусов. Процедуру проводят в течении 30 минут.
Голубая глина – осадочная горная порода состоящая из одного или нескольких минералов. Она является прекрасным антисептиком и стимулирует обменные и восстановительные процессы, хорошо вытягивает токсины и излишки жира.
Для лечения гонартроза делают глиняную лепешку. Порошок насыпают в миску, заливают горячей водой, размешивают (текстура должна напоминать густую кашицу) и остужают до 45 градусов. Теплую лепешку прикладывают к суставу и утепляют полотенцем. Курс лечения 2 недели.
Другие методы
Народная медицина испробовала различные способы борьбы с артрозом коленного сустава. Для избавления от болей и воспалений используются продукты пчеловодства, яблочный уксус, парафин, фольга…
Популярные рецепты:
- Редька с медом. В корнеплоде прорежьте углубление, заполните его медом и поставьте в стакан. Через несколько часов в емкости появится сок. Растирайте им больной сустав 2-3 раза в день.
- Яблочный уксус. Смешайте мед с уксусом в пропорции 3:1. Смажьте колено и оберните лопухом. Лечение продолжайте 30 дней.
- Настойка из сирени. Цветы засыпьте в литровую банку по плечики и залейте водкой. Настаивайте 20 дней в темном помещении. Натирайте сустав и пейте по 10 капель раз в сутки перед приемом пищи.
- Водочный компресс. Марлю смочите в водке и оберните колено, сверху положите пленку и зафиксируйте бинтом. Держите 20-30 минут. Можно сделать горячую аппликацию. Для этого подогрейте спирт до 50 градусов.
- Компресс с желатином. Сложите бинт в несколько слоев и намочите в горячей воде. Отожмите и засыпьте сухой желатин между слоями. Приложите к суставу, накройте пленкой и утеплите шарфом. Процедуру лучше выполнять на ночь.
- Парафиновые аппликации. Растопите воск и сделайте лепешку. Теплый парафин приложите к колену и утеплите тканью. Компресс делайте ежедневно по 20-30 минут.
Одним из эффективных методов является апитерапия (лечение пчелами). На кожу больного колена прикладывается пчела для ужаливания. После укуса жало извлекается. Курс лечения составляет 10-15 дней.
На заметку. Лечение укусами пчел должен проводить врач-апитерапевт с соблюдением всех мер предосторожности. Перед курсом терапии необходимо проверить реакцию организма на яд пчелы.
Лечение артроза коленного сустава можно проводить при помощи фольги. Она помогает восстановить биотоки организма. Алюминиевую бумагу наложите на больной участок блестящей стороной и закрепите бинтом или пластырем. Для большего эффекта сустав предварительно натирают мазью или кремом и обертывают фольгой.
Для получения дополнительного кальция можно использовать яичную скорлупу. Возьмите яйцо, хорошо промойте водой, разбейте и снимите внутреннюю пленку. Высушите сырье и разотрите в порошок. Добавляйте в пищу и напитки.
Народные средства при артрозе коленного сустава на начальной стадии помогут остановить болезнь и укрепить организм. На более поздних этапах заболевания прекрасно дополнят комплексную терапию, снимут боль, ускорят процесс реабилитации.
Источник
Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.
Лечение артроза
На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.
I. Лекарственное лечение
Применяемые группы лекарственных средств
- НПВС;
- ГКС;
- Хондропротекторы.
II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Индуктотермия;
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Оперативное лечение.
Лечение артроза лекарственными препаратами
Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).
Нестероидные противовоспалительные средства
Применяемые группы лекарственных средств:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).
ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.
PRP-терапия
Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.
Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.
Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.
Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.
Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.
Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.
Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.
Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.
Массаж и мануальная терапия
Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.
Терапия вытяжением (тракционная)
В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.
Физиотерапия
Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.
Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии
Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.
Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.
Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.
Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.
Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.
Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.
Бальнеотерапия
В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.
Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.
Оперативное лечение
К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.
Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.
Профилактика
Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
