Судороги ног при артрите
Судороги ног – это непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся, как правило, резкой невыносимой болью. Данные сокращения могут быть различными по продолжительности, распространенности и интенсивности.
Разновидности
Существует два типа судорожных спазмов мышц:
- тонические, которые сопровождаются длительным напряжением мышц;
- клонические, которым характерно толчковое напряжение мышц, чередующееся расслаблением.
- идиопатические судороги ног, которые возникают без какой-либо причины;
- вторичные судороги ног, обусловленные определенными заболеваниями или нарушениями.
Возникновение идиопатических судорог может быть обусловлено рядом факторов:
- избыточная нагрузка на мышцы ног;
- выходящая за рамки нормы активность нервных окончаний;
- внезапное нарушение притока крови к тканям;
- возрастное укорачивание сухожилий, представляющих собой волокна ткани, соединяющие мышечную ткань с костями скелета — это период старения.
Вторичные судороги ног появляются на фоне следующих обстоятельств:
- время отдыха после интенсивных физических упражнений;
- второй и третий триместр беременности, так как в этот период происходит увеличение массы тела, что приводит к дополнительной нагрузке на мышцы ног;
- неврологические заболевания, управляющие мышцами ног, поражающие нервы;
- определенные бактериальные инфекции;
- заболевания печени, а также отравления ядовитыми веществами, способствующие проникновению в кровь большого количества токсинов;
- дефицит жидкости в организме.
Также еще существует несколько вариантов судорог в ногах:
- ночные судороги ног;
- судороги пальцев ног;
- судороги икроножной мышцы.
Причины судорог икроножных мышц ночью
Чаще, чем все остальные группы мышц, судорогой сводит икроножную мышцу. Это самый болезненный вид судорог из всех существующих видов спазмов. Непосредственно перед спазмом человек может ощутить легкое потягивание мышцы.
Сама судорога икроножной мышцы сопровождается сильным уплотнением и упругостью мышц, сильным напряжением ноги в месте спазма, а также невозможностью встать на всю стопу.
Наиболее болезненными и весьма неприятными считаются судороги ног по ночам. Внезапная резкая боль приводит к мгновенному пробуждению и проходит не сразу. Чаще всего это связано с неудобной позой во время сна, когда ноги немного согнуты в коленях, а стопы опущены вниз.
К причинам возникновения икроножных судорог ног относят:
- заболевания поясничного отдела позвоночника;
- отеки ног;
- дефицит микроэлементов и витаминов;
- склонность к варикозному расширению вен;
- атеросклероз;
- употребление мочегонных препаратов;
- изнурительные занятия спортом и длительное пребывание на ногах, что приводит к хронической усталости ног.
Выделяют несколько причин возникновения судорог икроножных мышц ночью:
- период беременности;
- нарушения работы нервной системы;
- мышечная усталость;
- прием определенных лекарственных средств;
- заболевания, вследствие которых уменьшается естественный приток крови к конечностям.
Причины судорог пальцев ног
Пальцы ног сводит судорогой, как правило, неожиданно и резко. Потянуть может как один палец, так и несколько сразу. Это может произойти в силу следующих причин:
- нарушение нормального кровообращения в стопах ног,
- ношение тесной, неудобной обуви,
- нехватка микроэлементов и витаминов,
- переохлаждение ног.
Причины частых судорог в ногах
Иногда судороги ног носят эпизодический характер и не требуют специального лечения. Но в некоторых случаях судороги довольно часто беспокоят человека. Это может быть свидетельством целого ряда серьезных заболеваний.
К возможным причинам частых судорог в ногах относят:
- частые стрессы и эмоциональное напряжение;
- мышечное переутомление;
- нарушение работы нервной и эндокринной систем;
- избыточный вес.
При беременности
Практически каждая беременная женщина жалуется на периодические судороги в ногах. В этот период это вполне нормальное явление, которое проходит сразу же после рождения ребенка. Причинами частых судорог ног у беременных являются:
- давление увеличенной в размерах матки на сосуды и нервные окончания ног, что приводит к нарушению кровообращения;
- избыточный вес
- отек сосудов и тканей, вызванный увеличением объема крови;
- изменение гормонального статуса;
- повышенная потребность организма в витаминах и микроэлементах;
- предрасположенность к варикозному расширению вен.
У ребенка
Возникновение судорог ног у детей связано, чаще всего, с активным ростом и развитием всего организма. Судороги ног у детей возникают по следующим причинам:
- плоскостопие;
- неудобная поза ног на протяжении длительного промежутка времени;
- переохлаждение ног;
- дефицит витаминов.
Первая помощь
Существует несколько способов, которые помогут снять внезапный спазм мышц ног:
- в предчувствии спазма ногу необходимо расслабить;
- во время судороги необходимо потянуть носок ноги на себя, а после небольшого ослабления еще раз потянуть;
- легкий массаж сведенной мышцы с использованием разогревающей мази;
- необходимо пощипать или уколоть иголкой пораженную спазмом мышцу;
- после окончания судороги для обеспечения оттока крови нужно немного полежать с приподнятыми ногами.
Что делать, если сводит ноги судорогой
Если судороги ног вызваны некоторыми заболеваниями или же вызывают беспокойство и тревогу в связи с их частым возникновением, то лучше всего проконсультироваться с врачом. Но существуют некоторые способы лечения судорог в ногах в домашних условиях, доступных для самостоятельного применения.
- Правильный рацион питания, включающий преимущественное количество продуктов, богатых калием (мясо птицы и рыбы, авокадо, бананы), магнием (зеленый лук, петрушка, укроп, бобовые, крупы, чернослив, курага и др.), кальцием (кисломолочные продукты, капуста, кунжутные семечки) и витамином D (яичный желток, печень рыбы, молоко, сливочное масло). Разнообразное питание поможет насытить организм недостающими витаминами и микроэлементами.
- Умеренная нагрузка на ноги.
- Правильный выбор обуви.
- Самомассаж той зоны ноги, где чаще всего сводит мышцу.
- Контрастный душ или ванночки для ног перед сном с добавлением отваров лекарственных трав, обладающих противосудорожным действием (валериана, хвощ, мята). Данная процедура особенно полезна при варикозном расширении вен.
Здоровый образ жизни и максимальное внимание к своему здоровью помогут избежать такого неприятного явления, как судороги в ногах.
Редкое или эпизодическое мышечное сокращение не является поводом для беспокойства. Оно может быть вызвано замедлением процессов метаболизма, временным дефицитом витаминов и микроэлементов, незначительными расстройствами системы кровообращения, обезвоживанием или перенапряжением.
Патологией считаются частые судороги икроножных мышц ночью – причины и лечение данного состояния необходимо выяснять на приеме у врача, после сдачи ряда анализов, инструментальных исследований.
Как возникает судорога икроножной мышцы во сне?
Рассматриваемое явление (миоклония) представляет собой процесс, при котором мышечные волокна сильно и непроизвольно напрягаются без внешних причин. Он быстро переходит в спазм, из-за чего икроножная часть ноги не расслабляется.
Судорога сопровождается интенсивным болевым синдромом вследствие одновременного ущемления нескольких нервов, расположенных в нижней области конечности.
Каковы причины судорог в икроножных мышцах по ночам?
Существует 2 группы факторов, провоцирующих описываемую проблему. Первый тип включает причины, не связанные с серьезными заболеваниями, легко поддающийся терапии.
Вот, почему ночью может сводить судорогой икроножные мышцы:
- переохлаждение;
- слишком яркий свет;
- недостаток кальция, витамина D и магния в организме;
- избыток молочной кислоты в мышцах;
- чрезмерные нагрузки на ноги;
- нарушения кровообращения;
- беременность;
- соблюдение белковой диеты;
- повышенное потоотделение;
- частый стресс;
- прием некоторых лекарств (антациды, инсулин, диуретики);
- снижение мышечного тонуса;
- малая подвижность;
- лишний вес.
Вторая группа причин – болезни, симптомом которых является миоклония. В данном случае сложнее выяснить, почему по ночам судорога хватает икроножные мышцы, так как список патологий велик:
- варикозное расширение вен;
- сахарный диабет 2-го типа;
- скрытые травмы;
- хроническая почечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы;
- радикулит;
- хронические нарушения кровотока в сосудах ног;
- плоскостопие;
- гипоксия;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Аддисона;
- алкоголизм;
- цирроз печени;
- опухолевые поражения;
- спазмофилия;
- травмы головного мозга;
- воспалительные процессы;
- тяжелая интоксикация;
- рассеянный склероз;
- нейроинфекции;
- энцефаломиелит;
- вирусные заболевания.
Установить точный диагноз можно только после консультации невропатолога.
Как лечить причины и симптомы ночных судорог в икроножных мышцах?
Экстренные способы устранить спазм при миоклонии:
- Быстро растереть ногу ладонями.
- Надавливать указательным пальцем в центр икроножной мышцы не менее 20 секунд.
- Помассировать конечность.
- Встать на холодный пол или мокрую тряпку, смоченную ледяной водой.
- Потянуть ногу на себя, взявшись за пальцы стопы.
Также эффективно работает всем известный метод – уколоть икроножную мышцу булавкой или иголкой, которую предварительно важно продезинфицировать.
Перечисленные советы помогают справиться лишь с симптомами патологии. Чтобы вылечить миоклонию, необходимо избавиться от заболевания, ставшего причиной мышечных спазмов. В качестве поддерживающих мер рекомендуется:
- Включить в рацион витамин D, B6, кальций, натрий, магний и калий.
Эпизодические мышечные спазмы считаются нормальным физиологическим явлением, которое может быть вызвано нехваткой витаминов, нарушением кровообращения, перенапряжением. Должны вызывать беспокойство систематические судороги икроножных мышц ночью – причины которых необходимо определять вместе с врачом. Лечение спазмолитических приступов зависит от фактора, вызвавшего расстройство.
Причины приступов
Миоклония – группа патологий, включающая мышечные спазмы в икрах, тазобедренном участке. Такие судороги не сопровождаются потерей сознания, их вызывают нарушения в нервно-мышечном аппарате.
Икроножная мускулатура (musculus gastrocnemius) находится на задней части голени. Мышцы крепятся к кости пятки с помощью ахиллова сухожилия. Функция этих мускулов заключается в поддержании равновесия тела при ходьбе, беге и в возможности двигать ступнями. Икроножная мышца – самая растяжимая из всех мускулов.
Икроножные судороги наиболее болезненные, они возникают вследствие сильного непроизвольного напряжения икроножных мышечных волокон. Спазм сопровождается острым болезненным синдромом, поскольку происходит одновременное защемление нескольких нервных окончаний, расположенных в нижнем отделе конечности.
Часто ноги сводит ночью, необходимо выяснить, почему это происходит. Специалисты объясняют ночные спазмы замедлением кровообращения, которое не способно доставить требуемое количество питательных веществ к органам и тканям.
Причины судорог в икроножных мышцах могут быть связаны со следующими процессами.
- Сильной нагрузкой на мускулатуру. Икры участвуют во всех видах физической активности человека: плавание, бег, теннис, коньки, приседания. Длительная интенсивная нагрузка способна спровоцировать спазмы.
- Дефицитом витаминов, минеральных веществ. При дефиците калия и магния часто сводит ноги по ночам. Эта причина является самой распространённой проблемой при диагностировании спазмов у беременных женщин.
- Обезвоживанием. Судороги в икроножных мышцах возникают на фоне чрезмерного потоотделения и потери жидкости. Во время интенсивных тренировок необходимые питательные вещества вымываются из организма вместе с потом.
- Повреждением икроножной мышцы. После непривычных физических упражнений может ощущаться острая, не проходящая боль в ногах. В таком случае возникает подозрение на растяжение либо разрыв мускула. Для корректной диагностики нужно обратиться к травматологу.
- Ношением некачественной обуви. Длительное пребывание в неудобной тесной обуви, изготовленной из искусственных материалов, приводит к судорогам. Если женщина носит туфли на высоком каблуке, которые вынуждают стопу и голень неестественно изгибаться, это повышает риск развития ортопедических заболеваний.
- Переохлаждением. Спазмолитические приступы часто возникают после купания в холодном водоёме, длительного пребывания на морозе. Холод провоцирует сужение венозных и артериальных стенок, что притормаживает процессы обмена в клетках.
- Неправильным кровообращением в конечностях, к которому привела дисфункция скелета: вывих, плоскостопие, дисплазия, травмы при родах, болезни нервной системы. Кости находятся в неправильном положении, что обуславливает неестественное расположение мышц и сосудов, приводящее к спазмам.
Судорога икроножной мышцы может развиться на фоне бесконтрольного приёма мочегонных препаратов. Если человек употребляет лекарства подобного рода, необходимо дополнительно принимать средства, содержащие калий. Такие заболевания, как сахарный диабет, алкоголизма, болезнь Паркинсона, цирроз приводят к появлению спазмолитических приступов.
У людей с варикозной болезнью ног фиксируются повторяющиеся судороги ночью, отчего возникает сильная боль. Лечение спазмов на фоне варикоза должен осуществлять врач.
Как устранить спазм
Если сводит судорогой икроножную мышцу, необходимо растянуть конечность с помощью выполнения несложного упражнения. Нужно встать лицом к стене, отступив от неё на метр, и упереться ладонями в стену. Следует медленно отстраняться от стены, не отрывая стопы от пола. Подобная манипуляция поможет растянуть мышцу.
Примечание! Для устранения мышечного спазма можно приложить к ноге грелку либо уколоть поражённый мускул булавкой.
Массаж также способствует расслаблению сведённого мускула. Рекомендуется надавливать большим пальцем на центральную точку икры. Затем нужно надавить на подколенную ямку, это быстро снимет напряжение.
«>
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
- Причины и чем это опасно
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение, методы чем и как
Причины и чем это опасно
Формирование боли в пальцах ног при ходьбе может свидетельствовать о различных суставных заболеваниях, а также о воспалениях в соединительных тканях:
- Артрит. Болезнь суставов воспалительного характера, в дальнейшем приводит к их разрушению. Симптом болевого эффекта отражается на пальцах ног при ходьбе, чаще всего воспалительный процесс наблюдается на большом пальце, другие же могут воспаляться при ревматоидном артрите. Ощущения проявляются даже в состоянии покоя.
- Артроз. Происходит своеобразная деформация тканей кости. Основой развития считается внешний фактор воздействия, нарушение обмена веществ. Локализация – большой палец на ноге, симптомы проявляются при активной ходьбе.
- Подагра – увеличение количества кислоты мочевого типа в крови, отложение солей в тканях суставов. Развитие заболевания – постепенное, но отсутствие лечение становится основой возникновения полиартрита. Постепенно развивается воспаление, распространяется от пальцев вверх по ноге, захватывает мягкие ткани.
- Остеоартроз – болезнь, которая поражает ткани суставов и ткани хрящевого типа. Болевые ощущения бывают очень значительными, особенно в случае физической нагрузки, в момент отдыха утихает, но впоследствии и в состоянии покоя пульсирующие проявления.
- Бурсит – основное проявление в виде подвижной припухлости, которая формируется на ступне. Характерным проявлением считается багровый оттенок кожи, хруст при движении, неприятный дискомфорт. Воспалительная форма при отсутствии лечения может повлечь за собой появления более серьезных патологий. Если бурсит основан на травме пальца ноги, в процесс лечения включают средства противомикробного характера.
- Тенденит – поражение сухожилий воспалительного характера. Палец напухает, дискомфорт при ходьбе, постепенно неприятные ощущения нарастают и беспокоят даже в состоянии покоя. Заболевание чаще всего формируется в результате травмы.
- Травматические повреждения. Чаще всего – перелом фаланговых костей. Обусловлено слабой защитой фаланг от внешнего воздействия. При травмах сразу же нужно обращаться к врачу, несвоевременное лечение вызывает формирование артритов, артрозов и других, не менее серьезных патологических проявлений.
- Остеомиелит – процесс некротический, с гнойным проявлением. Основой развития становятся болезнетворные микроорганизмы, в пальцах развитие данного заболевания протекает быстро, последствием неправильного лечения может быть серьезное воспаление в мягких и даже суставных тканях, вплоть до необходимости оперативного вмешательства.
- Вросший ноготь – патология, которая провоцируется посредством постоянного ношения обуви, которая создает дискомфорт ношением неудобной обуви или же неправильным подстриганием ногтей. Боль может быть очень интенсивной, формируется покраснение, нагноение, при отсутствии лечения формируется отек, повреждаются глубокие слои мышечной ткани (повреждение сустава и кости).
- Вальгусная деформация представляет собой искривление сустава, причина развития – слабость связок, сухожилий или же плоскостопие.
Симптомы
Основным симптомом выступает болевой фактор при ходьбе. Посредством дополнительной симптоматики можно будет точно определить проблему:
- При вросшем ногте, подагре, остеомиелите проявляется опухлость, нагноения, покраснение кожных покровов.
- Смещение сустава или же кости при травмах.
- Характерный хруст и напухлость при бурсите.
- При ношении неудобной обуви – мозоли и натоптыши.
На выявление причины возникновения проблемы влияет и характер болевого эффекта.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Диагностика
Врач осматривает ступню, выслушивает симптомы, на основании чего назначаются различные обследования. Стандартным набором исследований считается проведение рентгена, а также лабораторных анализов. В определенных случаях назначается УЗИ.
Лечение, методы чем и как
Медикаментозные способы:
- При подагре, артрите и артрозе назначаются противовоспалительные препараты негормонального типа.
- В случае выявления воспаления и инфекции назначается курс антибиотиков.
- Гормональные и стероидные препараты назначаются в случае интенсивной боли и необходимости быстрого снятия воспалительного и отечного процесса.
- Обезболивающие средства. Могут применяться варианты местного типа – гели, различные мази, а также крема.
Немедикаментозные способы:
- Различные варианты физиотерапии.
- Лечебный массаж (если заболевание связано с травмой, то массаж выполняется только специалистом).
- Расслабляющие ванны в случае, если причиной возникновения проблемы стала неудобная обувь.
- Лечебная гимнастика (назначается врачом в зависимости от ситуации).
Первая помощь:
- При травме конечность нужно обеспечить покоем, положить лед.
- Накладывается гипс или же фиксирующая повязка.
- Назначается ношение ортопедической обуви.
Анализы на ревматоидный артрит обязательны при проявлении симптомов патологии и для дифференциального обследования. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалением, симптомы которого настолько расплывчаты и неспецифичны, что без дифференциальных исследований уточнить диагноз не представляется возможным. Какие анализы являются специфичными, а какие имеют значение только при рассмотрении совокупности всех показателей?
Значимость лабораторных исследований
При уточнении диагноза такого сложного вида патологии анализы при ревматоидном артрите можно разделить на:
- специфические — позволяющие с высокой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
- неспецифические — выявляют присутствие отдельных признаков и только в совокупности подтверждают диагноз.
Как правило, ревматоидный артрит диагностируется лишь на 7–8 год после его «дебюта». При этом у более 30% больных на разных стадиях развития заболевания ставят ошибочный диагноз. Особенно часто с диагностическими трудностями сталкиваются при попытке ранней диагностики патологии в возрастной группе пациентов до 30 лет. В начальной стадии прогрессирования заболевания инструментальные исследования имеют отрицательный результат. Поэтому разработка методов лабораторной диагностики патологии на максимально ранней стадии имеет большое значение.
Анализ крови при ревматоидном артрите помогает обнаружить циркулирующие аутоантитела и маркеры острой фазы воспалительного процесса. Специфическим анализом является определение ревматоидного фактора и выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Именно исследование на АЦЦП стало передовым шагом в диагностике ранних форм ревматоидного артрита и определении патологии при серонегативной форме заболевания или при отсутствии выраженных симптомов.
По данным исследования НИИР РАМН, у пациентов с выявленным Р-фактором признаки ревматоидного артрита отмечались уже через год после проведенного исследования у 56% обследованных. Среди тех, у кого результат был отрицательным, через тот же период времени патология развилась у 44%.
В то время как при позитивном результате на АЦЦП заболевание через год развилось у 70% обследованных, а при негативном — у 30%. Приведенные результаты убедительно доказывают высокую валидность, чувствительность и информативность метода, которым проводится исследование АЦЦП.
Маркеры патологического процесса
Неспецифическим исследованием на ревматоидный артрит является анализ на присутствие маркеров острого воспалительного процесса. Когда диагностируют ревматоидный артрит, анализ крови из пальца на СОЭ (РОЭ) показывает повышенный (по сравнению с нормой) результат. Величина интервала полученных показателей маркеров и их референсных значений свидетельствуют об активной фазе воспалительного процесса в организме.
Но позитивный результат отмечается не только при ревматоидном артрите, но и при других видах патологии, сопровождающихся воспалением. Вместе со скоростью оседания эритроцитов исследуют и другие показатели крови — уровень фибриногена, наличие и активность С-реактивного белка, количество серомукоида. Результат помогает определить стадию прогрессирования заболевания. Смешанный тест — анализ на СОЭ и «маркеры воспаления» только позволяет сузить круг патологий со схожими симптомами. На сегодняшний день критерии ARC/EULAR являются единственно достоверным способом установить правильный диагноз.
Обязательный диагностический комплекс
При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:
- крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
- общий мочи;
- внутрисуставной жидкости;
- биоптата суставной оболочки и др.
Анализ крови помогает определить факторы наличия ревматоидного артрита даже на стадии, предшествующей появлению симптомокомплекса. При исследовании клинического анализа факторов крови обращают внимание на следующие показатели, которые являются острофазовыми маркерами:
- активность гемоглобина;
- СОЭ;
- лейкоцитарную формулу;
- число тромбоцитов;
- количество криоглобулинов.
Результаты этих исследований напрямую связаны со стадией, на которой находится патологический процесс в организме больного.
Расшифровка биохимических анализов
Биохимические исследования крови пациента проводятся для установления активности следующих составляющих:
- гаптоглобина — белка острой фазы, который контролирует течение и прогрессирование воспалительного процесса;
- фибриногена в плазме крови — при повышении активности указывает на воспаление и активную фазу аутоиммунного заболевания;
- сиаловых кислот — при превышении является диагностическим и прогностическим признаком активного воспалительного процесса;
- серомукоидов — сывороточных белков;
- пептидов;
- γ — глобулинов;
- криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.).
Повышение уровня всех перечисленных факторов крови свидетельствует о том, что в организме протекает острый воспалительный процесс. Эти же факторы определяют и во внутрисуставной жидкости. Кроме того, эти белки вырабатываются не только клетками печени, но и органами иммунной системы, что косвенно может свидетельствовать и об ее уровне.
Специфические и неспецифичесике тесты
Определение уровня АЦЦП является самым информативным из современных методов раннего диагностирования заболевания, так как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду вырабатываются задолго до того, как больной почувствует первые симптомы заболевания. Разница между возможными и существующими сроками установления патологии составляет более 10-15 лет, что дает надежду на быстрое начало лечения, то есть еще до возникновения необратимых изменений в суставах.
Так, например, в результате множества клинических исследований была установлена достоверная связь между наличием Р-фактора и внешним воздействием на организм внешних и внутренних факторов, что снижает прогностическую ценность этого показателя.
Диагностическая чувствительность тестов разная, поэтому для получения цельной картины анализируются результаты всех перечисленных исследований. Ниже в таблице приведены полученные в результате клинических исследований показатели чувствительности методов исследования:
| Принятое сокращение | Расшифровка | Показатель чувствительности (%) |
| АМЦВ | Аутоантитела к модифицированному цитруллинированному виментину | 78 |
| АЦЦП | антитела к циклическому цитрулиннированному пептиду | 77 |
| IgМ РФ | Р- фактор представленный иммуноглобулином IgМ | 71 |
| IgА РФ | Р- фактор представленный иммуноглобулином IgА | 43 |
| АКА | Антикератиновые антитела | 43 |
| ARA33 | Антитела к ядерному антигену RA33 | 31 |
| АНФ | Антинуклеарный фактор | 31 |
Обычно при подозрении на данную патологию должны сдаваться анализы АЦЦП и РФ. Но если они будут отрицательными, то может быть назначено углубленное обследование, которое включает АМЦВ и ARA33. Так, например, IgМ РФ определяется не только при остром воспалительном процессе, но и при злокачественных процессах в пожилом возрасте. Поэтому и разрабатываются комплексы анализов, которые помогут увеличить чувствительность методов исследования.
Иммунологические анализы проводят с помощью иммуноферментного анализа. В настоящее время апробируются и другие методы исследования, которые помогут повысить достоверность результатов и просчитать риск развития патологии еще до ее возникновения. Так, например, оцениваются методы генного, транскриптомного и протеомного анализов, которые позволяют проанализировать генетически обусловленные риски появления патологий суставов.
Интерпретация результатов анализов
Для того чтобы установить диагностические признаки заболевания, необходимо полученные результаты анализов сравнить с нормой или референсными значениями исследуемых показателей.
Одним из исследуемых показателей является уровень гемоглобина. Установлено, что при ревматоидной патологии происходит снижение активности эритроцитов и количества гемоглобина за счет укорочения периода жизни эритроцитов или нарушения функции их продукции костным мозгом. В норме уровень гемоглобина в крови взрослого человека должен составлять 120–160г/л, но при данной болезни пороговое значение составляет 110 г/л. При прогрессировании патологии — гораздо меньше.
Норма АЦЦП — 3 Ед/мл. При ревматоидном артрите значение этого показателя может колебаться в интервале 58–87 Ед/мл. Увеличение интервала свидетельствует о прогрессирующем процессе разрушения хрящевой ткани. Чем больше эта разница, тем сильнее выражен дегенеративный процесс. Норма АМЦВ составляет менее 20 Ед/мл. О патологии свидетельствует повышение показателя, которое уже через несколько лет после появления первых признаков может достигать 62–86 Ед/мл.
Негативным проведенный анализ на Р-фактор считается при показателе менее 25МЕ/мл. При серопозитивной форме патологии это значение может составлять 59МЕ/мл, а при серонегативном — 18МЕ/мл. Норма ARA 33 составляет менее 25 МЕ/мл, но при патологии уровень возрастает — 30-32МЕ/мл.
Примечательно, что наблюдается отличие в этих показателях при ревматоидном артрите (РА) и других воспалительных заболеваниях суставов, что позволяет дифференцировать РА от подагры, остеоартроза, эрозивного артрита и др. Нормы показателей, которые определяются при биохимическом анализе крови, составляют:
- гаптоглобин — в крови 0,8-2,7 г/л, в моче 0,0–4,2 мг/л;
- фибриноген — 2–4 г/л;
- сиаловая кислота — 620–730 мг/л (2,0–2033 ммоль/л);
- серомукоиды — 1,2–1,6 ммоль/л;
- гамма-глобулин — 8–13,5 г/л .
Повышение этих показателей свидетельствуют не только о наличии воспалительного процесса. Так, например, увеличение количества сиаловых кислот возникает при разрушении коллагеновой ткани. Повышение количества гаптоглобина свидетельствует о процессе разрушения эритроцитов, характерном для данного заболевания.
Сравнение изменений составляющих протеинограммы помогает определить, на какой стадии находится патология, сколько времени прошло от возникновения дегенеративных нарушений. Сдать анализы требуется и для определения эффективности терапевтических методов, применяемых для лечения болезни.
Проходить исследования нужно при предрасположенности к данному заболеванию, а также при достижении возраста после 50 лет. Анализ полученных результатов и интерпретация их позволяют на начальных стадиях определить наличие заболевания или рассчитать с высокой степенью достоверности фактор риска.
Екатерина Юрьевна Ермакова
- Карта сайта
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Источник
