Сульфасалазин отзывы при артрозе

Ревматоидный артрит – воспалительная патология, поражающая суставы. Воздействие дегенеративного характера затрагивает в основном небольшие сочленения. Сульфасалазин при ревматоидном артрите является одним из тех средств, которое помогает устранить интенсивность проявления симптоматики и восстановить подвижность суставов. Наряду с метотрексатом это средство является основой терапии патологии.

Характеристика ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит является острым аутоиммунным системным заболеванием с повреждением соединительных тканей организма. На этом фоне начинают прогрессировать воспалительные процессы, которые затрагивают не только суставы, но и ткани внутренних органов. Данная патология полностью излечена быть не может. Терапия в основном направлена на то, чтобы купировать симптоматику и не допускать рецидивов. Чаще всего заболевание поражает:

женщин старше 40 лет;
мужчин старше 60 лет;
детей до 16 лет.

Примечательно, что женщины болеют данной патологией в 3-5 раз чаще, чем мужчины. У подростков и детей может развиться ювенильный тип заболевания. Поражает болезнь чаще всего опорно-двигательный аппарат, почки, сердечно-сосудистую систему, печень. Откладывать терапию нельзя, так как при прогрессировании патологии будет возрастать риск летального исхода из-за воздействия на жизненно важные системы и органы.

В процессе развития заболевания отмечается резкое ухудшение состояния больного, уменьшение двигательной активности, что может привести к инвалидности, а со временем – и к смерти пациента. Заболевание разрушает соединительные ткани, приводя к стиранию хрящевой оболочки. Суставные фрагменты подвергаются атрофии и эрозии. Результатом становится развитие острого воспаления, сопровождающегося:

интенсивными болями;
отечностью в области пораженного сустава;
покраснением кожи над суставом;
резким ограничением подвижности пораженной области.

Так как заболевание вылечить пока не удается, терапия направлена в первую очередь на подавление основной симптоматики и достижение стадии длительной ремиссии. За такое воздействие и отвечает Сульфасалазин.

Важно! Данное средство не является монотерапией при ревматоидном артрите. Поэтому для большей эффективности его сочетают с другими препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Особенности терапии ревматоидного артрита

Сульфасалазин – препарат из ряда сульфаниламидов. Он обладает противовоспалительным эффектом. При этом препарат необходимо применять длительными курсами вплоть до полугода. Чтобы получить первые положительные эффекты, необходимо продолжать регулярное лечение на протяжении 6-10 недель.

Дозировка, количество применений устанавливаются врачом, как и длительность курса. Во многом это будет зависеть от состояния больного. Также важно правильно подобрать сопутствующие препараты и процедуры, которые помогут усилить действие Сульфасалазина. Для этого необходимо будет пройти качественное обследование, сдать анализы, по которым определяется выраженность протекающих в организме аутоиммунных процессов, а также наличие противопоказаний к использованию медикаментов.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают перорально. Для использования данной формы препарата необходимо потреблять большое количество воды. Важно понимать, что детям младше 16 лет дозировка назначается в соответствии с массой тела, то есть высчитывать ее может только врач. При проявлении побочной симптоматики от средства нужно приостановить прием таблеток до консультации с врачом.

Важно! Медикамент допускается к применению во время беременности, если дозировки будут снижены до допустимого терапевтически эффективного уровня.

Лечение данного аутоиммунного заболевания проводится всегда комплексно, в противном случае получение какого-либо эффекта будет иметь отрывочный и короткий характер. Правильно проведенный курс лечения – залог быстрого наступления ремиссии с максимальной продолжительностью.

Терапия включает:

медикаментозное лечение (НПВП, кортикостероиды, иммуносупрессоры и др.);
хирургическое лечение;
лечение народными средствами;
физиотерапию;
массаж и ЛФК;
диетотерапию.

Частью медикаментозного лечения является Сульфасалазин с одноименным активным компонентом в составе.

Сульфасалазин: особенности препарата

Чтобы получить эффект от лечения, следует применять медикамент по инструкции. При этом назначение должен сделать врач, несмотря на положительные отзывы о медикаменте.

Для Сульфасалазина характерны:

низкий риск развития побочных эффектов;
хорошая переносимость препарата больными (только у 10-15% по статистике проявлялись побочные действия);
доступная стоимость;
медленное, но верное действие: для первых результатов необходимо применять средство в течение 3 месяцев, но зато через 12 будет виден стойкий эффект.

В составе одной таблетки присутствует около 500мг активного вещества. Остальная масса приходится на вспомогательные компоненты, представленные повидоном, стеаратом магния, крахмалом, коллоидным безводным диоксидом кремния, пропиленгликолем, гипромеллозой.

Согласно инструкции по применению, препарат применяют при:

ревматоидном артрите;
ювенильном ревматоидном артрите;
болезни Крона;
проктите;
неспецифическом язвенном колите (НЯК).

Сульфасалазин оказывает противомикробный, противовоспалительный и иммунодепрессивный эффект. При ревматоидном артрите это наиболее важные направления терапии.

Сульфасалазин распадается при прохождении через ЖКТ на 5-аминосалициловую кислоту, которая и оказывает противовоспалительное действие, а также на сульфапиридин с противомикробным эффектом. Вместе они помогают создать иммуннодепрессивный эффект, который помогает снизить интенсивность течения аутоиммунных процессов в организме.

Фармакокинетическое действие обусловлено плохой абсорбцией в желудке. Расщеплению состав подвергается уже в кишечнике под воздействием местной микрофлоры. Препарат избирательно накапливается в виде метаболитов в соединительных тканях. Связывается в виде сульфасалазина с плазмой на 99%, а вот в виде сульфапиридина и 5-АСК – на 50 и 43% соответственно. Трансформируется в печени, а выводится в основном почками, а также в небольшой степени – с калом через ЖКТ. Период полувыведения составляет 2-10 часов, но полное устранение средства из организма происходит в течение 3 дней.

Противопоказания к применению Сульфасалазина

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении терапии. Если они есть в анамнезе, или выявлены в ходе ведения обследования пациента, то использовать сульфаниламиды нельзя. Такими факторами являются:

порфирия;
патологии крови;
нарушения функции печени и почек;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
возраст младше 5 лет;
гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам.

При наличии таких противопоказаний консультация с врачом должна проводиться на предмет поиска замены средства. Из списка неструктурных аналогов подбирается наиболее близкое по эффекту лекарство, которое поможет устранить симптоматику и добиться улучшения состояния пациента.

Дозировка препарата

Дозировка определяется врачом. Для взрослых и детей дозы препарата различны:

Взрослые принимают в первый день 500мг (что равно одной таблетке) четырежды в сутки. Во второй день прием ведется по 1 г четыре раза в сутки, а в третий и последующие – по 1,5-2 г четыре раза в день. Когда острые клинические проявления стихнут, то препарат используют в качестве поддерживающего средства в количестве 1 таблетки 3-4 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
Дети возрастом 5-7 лет могут принимать по 250-50мг Сульфасалазина за прием от 3 до 6 раз в день в зависимости от интенсивности проявления симптоматики. Кратность применения определяется врачом. С 7 лет пьют уже по 500 мг от 3 до 6 раз в сутки.

Принимается медикамент после еды. Его следует обильно запивать водой. Такой метод применения позволяет избегать проявления побочных эффектов. Среди таковых могут развиться:

со стороны ЦНС:
- шум в ушах;
- головная боль;
- нарушения сна;
- атаксия;
- судороги;
- галлюцинации;
- головокружение;
- периферическая невропатия.
Мочевыделительная система реагирует:
- нарушением функции почек;
- интерстициальным нефритом.
Со стороны ЖКТ могут развиваться:
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе;
- гепатит;
- анорексия (отвращение к пище);
- панкреатит.
Дыхательная система реагирует на препарат:
- интерстициальным пневмонитом и иными поражениями легочных тканей.
Система кроветворения дает такие побочные симптомы, как:
- лейкопения;
- агранулоцитоз;
- анемия;
- тромбоцитопения.
Репродуктивная система реагирует на препарат:
- преходящей олигоспермией у мужчин;
- преходящим бесплодием.
Аллергия проявляется в виде:
- анафилактического шока;
- лихорадки;
- сыпи.
Иные симптомы побочного действия:
- пожелтение кожи;
- пожелтение мочи;
- пожелтение мягких контактных линз.

Стоит отметить, что развиваются побочные эффекты нечасто и, как правило, не слишком интенсивно. Благодаря этому терапия может продолжаться, если врач не решит по-другому.

Важно! Иногда тошнота, боли в животе, рвота, головокружение могут быть признаками передозировки. В таких случаях назначается промывание желудка, форсированный диурез и симптоматическая терапия.

Аналоги Сульфасалазина

Аналоги Сульфасалазина представлены рядом препаратов, которые могут быть как дешевле, так и дороже исходного средства. Целесообразность применения их в качестве препарата для лечения артрита может определить только врач.

К аналогам относятся:

Салофальк;
Месакол;
Самезил;
Асакол;
Пентаса;
Диклофенак;
Кетопрофен;
Кеторолак и др.

Использование того или иного средства будет зависеть от выраженности симптоматики и стадии заболевания. Например, при ревматическом артрите первой степени применение Диклофенака будет оправданным, а вот при третьей стадии он не даст результатов, значимых для терапии и здоровья.

Отзывы о препарате со стороны врачей и пациентов

Медикамент высоко оценили медики. Он действует постепенно, не вызывая при этом серьезных побочных эффектов. Отличается легкой переносимостью, что не отменяет его действия на организм. Он относительно безопасен, а потому используется как у беременных, так и в педиатрии. Он считается при ревматоидном артрите одним из средств основной терапевтической триады вместе с Метотрексатом и золотосодержащими медикаментами.

Пользователи, в свою очередь, оценили препарат именно благодаря его мягкому действию. Нареканием в отзывах ставили обычно тот факт, что для получения эффекта нужно длительно принимать препарат. Но если больной выдерживал весь срок и проходил курс полностью, то в результате с помощью медикамента удавалось добиться самых лучших результатов с пролонгированным сроком ремиссии.

Скажу сразу, препарат довольно сильный — хорошо снимает воспаление в суставах при ревматоидном артрите.

Принимала его несколько месяцев, по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в день.
По началу все было хорошо — симптомы артрита начали постепенно проходить, потом вообще исчезли.

Аллергии не было, да и других побочных эффектов я тоже не заметила.

Но после 2,5 месяцев приема сульфасалазина развилось побочное влияние препарата на кровь, но слава Богу мой лечащий врач быстро диагностировала это осложнение и мы сделали перерыв в лечении.
Точно не скажу, что было с кровью, но каких-то защитных клеток в моей крови стало меньше, что могло потом закончиться плохо, как врач мне сказала — у меня начал снижаться иммунитет.

В целом препаратом сульфасалазин я довольна, т. к. при ревматоидном артрите он достаточно эффективен, но лучше не увлекаться лечением и периодически, хотя бы 1 раз в месяц делать анализ крови, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Время использования: 5 месяцев
Год выпуска/покупки: 2012

Общее впечатление: хороший препарат, но нужно следить за составом крови

Источник: https://otzovik.com/review_2197608.html

Пью сульфасалазин из-за ревматоидного артрита. Множество побочных эффектов. Очень снизился иммунитет. Как только начала пить проявился герпес. И за два месяца был уже раза четыре. Посидела у окна летом, но было немного прохладно. Воспалились подчелюстные лимфоузлы. Хотя раньше такого не было. Если его пьешь, то нужно постоянно сдавать мочу и кровь. У меня раньше моча и общий анализ мочи был в норме, но сейчас анализы стали хуже. Я бы с удовольствием отказалась, но врачи говорят, что остальные препараты еще сильнее.

Общее впечатление: много побочных эффектов

Источник: https://otzovik.com/review_1281334.html

Боли прошли после недели приема. Анализ крови на биохимию и общий в начале делала каждый месяц, потом раз в три месяца. Все анализы в норме. Но отмечу что анализы и до приема были в норме.

Была депрессия в начале приема. Потом недели через три пршло. Через год опять появились боли не сильные.

Принимаю 1 год 3 месяца по 2 таблетки два раза в день постоянно.
Совместно принимаю мелоксикам. Если делаю перерывы в приеме мелоксикама боли опять начинаются. Сейчас опять начались боли. Не знаю может надо увеличить дозу или организм привык и не реагирует на лекарство.

Стало получше через три месяца приема, но пока ещё утром есть скованность и на стопах плотный отек не уходит, анализы стали лучше — соэ с 30 стал 9. РА впервые выявленный, врачи планируют назначить метотрексат(( но наверное буду дружить с сульфасалазином… посмотрим, ведь ещё суставы болят …пока принимаю аркоксию( нпвс) но не каждый день.

Мой диагноз предварительный : ревматоидный артрит, серопозитивный. Сейчас для уточнения диагноза направили в стационар.

Размер таблеток, в начале приема был частый жидкий стул, анемия, пару дней была слабость дикая- все таки подумала на побочки.

Планирую — когда у меня будет ремиссия)) я уменьшу дозировку сульфасалазина — хотя бы до 3 раз в день.

СОЭ уменьшилось с 33 до 16 СРБ с 81 до 54

Пропадает аппетит.

Пью уже 5 недель вместе с Нимулидом, колену легче объем движений увеличился.

У меня впервые был выявлен ювенильный артрит голеностопного сустава. Врач назначил сульфасалазин принимать 6 мес. с ежемесячной проверкой анализа крови. Через 2 мес приема препарата опухоль с голеностопа пропала, боли исчезли.

Но появилась бессонница, сухость во рту. Снизился аппетит, похудела на 2 кг. Сейчас вешу 55 кг при росте 162 см. Упал гемоглобин, развился агранулоцитоз. В итоге четыре дня назад упала в обморок прямо на улице лицом вниз. Разбила лоб, травмировала запястье левой руки. На рану пришлось накладывать швы (к вечеру на обоих глазах проявились синяки). В травмпункте сделали рентген запястья руки. Диагноз — перелом.. Вот и сижу сейчас красивая, с лангеткой на левой руке, набирая текст правой.

Придется идти к ревматологу и просить сменить препарат.

Меня сразил реактивный артрит, хотя ни я и никто в моей семье суставами не страдал! Я даже не сразу поняла, что происходит с моим организмом((

Поэтому попала в больницу в плачевном состоянии(( самостоятельно обслуживать себя не могла(( боли страшные((
Долго не могли поставить диагноз: соэ-60, с-реактивный белок 140(при норме до 5) РФактора нет.
Принимала медрол и сульфасалазин с нарастанием дозы. На данный момент принимаю сульфасалазин 6 месяцев. Доза медрола подошла к минимальной -1мг)
Сейчас я чувствую себя человеком, все могу делать, ходить и работать)
Сульфасалазин мне очень помог!!

Быстрая утомляемость
Тошнота и рвота (иногда)
Головная боль (переодически)

Да, побочки есть и они выматывают(( но особых вариантов нет(

Осенью первый раз было обострение еле ходила боли были ужасные не чего не помогало температура держалась месяц прошла обследования итог один сульфалазин ЕН пью его три месяца побочных эффектов нет но первый месяц не было не каких облегчения и почему то сразу стали болеть суставы там где раньше вообще не болело но через три месяца наступило долгожданное облегчение не знаю на долго ли это хватит но ревматолог сказала что в первую очередь надо остановить разрушение хрящей короче осторожной прогрессию болезни но теперь начитавшись отзывов я начинаю потихоньку понимать что это лечение на долгосрочное и отменив его у меня через некоторое время опять начнется все то от чего я так долго страдала . И это меня беспокоит потому что многие пишут что сульфалазин принимают годами и потом у многих появляются разные заболевания гепатит или проблемы с поджелудочной железы что не очень то и хочется .я надеялась что просьба это лекарство пол года и все течение моей болезни пройдет .накопится жидкость в суставах и восторгаться хрящевая ткань как и врач говорила . А это теперь оказалось на всю жизнь и что это совсем не лечится а только поддерживает человека на плаву . очень разочаровалась в лечении жаль что это лечение на время

Из недостатков только одно это бессонница да ещё голова иногда болит не часто но бывает и ещё кровообращения очко десна стали ходила к стоматологу она сказала что это от сульфасалазина теперь лечу десна.

Вывод один что это лекарство пожизненно надо пить чтоб хоть как то облегчить свою жизнь и избавится от болей и воспалений кстати сульфалазин ЕН намного лучше принимается организмом и не даёт сильных побочных эффектов думаю что он лучше но плохо что в аптеках его не где нет приходится по всей Москве побегать чтоб их найти.

Источник: https://www.apreka.ru/?l=sulfasalazin_tabletki

Источник

Описание лекарства

Сульфасалазин (АО КРКА, д.д., Ново место, Словения) относится к группе сульфаниламидов (системные антибиотики). Действующее вещество – сульфасалазинум. Оказывает противовоспалительный, антибактериальный, бактериостатический эффект, является препаратом широко спектра действия.

Сульфасалазин выпускают в форме таблеток. Прием пилюль показан при:

Ревматоидном артрите;
Воспалениях ЖКТ;
Циррозе печени;
Идиопатической крапивнице.

Цена препарата:

Словенский оригинал Сульфасалазин (упаковка 50 таблеток) — 400 рублей;
Российский аналог Нифурал (упаковка 50 таблеток) — 300 рублей;
Итальянский аналог Бифиформ (упаковка 40 капсул) – 500 рублей;
Немецкий аналог Салофальк (упаковка 50 таблеток) – 900 рублей.

Сульфасалазин — препарат базовой терапии при РА

Характеристика ревматоидного артрита

женщин старше 40 лет;
мужчин старше 60 лет;
детей до 16 лет.

интенсивными болями;
отечностью в области пораженного сустава;
покраснением кожи над суставом;
резким ограничением подвижности пораженной области.

Так как заболевание вылечить пока не удается, терапия направлена в первую очередь на подавление основной симптоматики и достижение стадии длительной ремиссии. За такое воздействие и отвечает Сульфасалазин.

Доктор Мясников:»Вылечите суставы всего за 99 руб*, пока вы не сели в инвалидное кресло! Запомните: артрит и артроз разрушают хрящевую ткань за 3 года.» Подробнее{amp}gt;{amp}gt;

Важно! Данное средство не является монотерапией при ревматоидном артрите. Поэтому для большей эффективности его сочетают с другими препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают перорально. Для использования данной формы препарата необходимо потреблять большое количество воды. Важно понимать, что детям младше 16 лет дозировка назначается в соответствии с массой тела, то есть высчитывать ее может только врач. При проявлении побочной симптоматики от средства нужно приостановить прием таблеток до консультации с врачом.

Важно! Медикамент допускается к применению во время беременности, если дозировки будут снижены до допустимого терапевтически эффективного уровня.

медикаментозное лечение (НПВП, кортикостероиды, иммуносупрессоры и др.);
хирургическое лечение;
лечение народными средствами;
физиотерапию;
массаж и ЛФК;
диетотерапию.

Частью медикаментозного лечения является Сульфасалазин с одноименным активным компонентом в составе.

низкий риск развития побочных эффектов;
хорошая переносимость препарата больными (только у 10-15% по статистике проявлялись побочные действия);
доступная стоимость;
медленное, но верное действие: для первых результатов необходимо применять средство в течение 3 месяцев, но зато через 12 будет виден стойкий эффект.

ревматоидном артрите;
ювенильном ревматоидном артрите;
болезни Крона;
проктите;
неспецифическом язвенном колите (НЯК).

Фармакокинетическое действие обусловлено плохой абсорбцией в желудке. Расщеплению состав подвергается уже в кишечнике под воздействием местной микрофлоры. Препарат избирательно накапливается в виде метаболитов в соединительных тканях. Связывается в виде сульфасалазина с плазмой на 99%, а вот в виде сульфапиридина и 5-АСК – на 50 и 43% соответственно.

https://www.youtube.com/watch?v=leNdGzFCc3g

Препарат характеризуется:

Низким риском проявления побочных реакций;
Целенаправленным купированием воспалительных очагов;
Воздействием на причинно-следственные факторы болезни;
Устойчивым эффектом;
Широким применением в педиатрии;
Большим перечнем аналогов и заменителей;
Доступной ценой.

При наличии противопоказаний к приему лекарства можно использовать аналоги Сульфасалазина при ревматоидном артрите: Целестон, Энтеросан, Альгинатол, Фортекортин, Азатиоприн, Мультофер, Урбазон, Альгинатол, Пентаса. Терапевтический эффект этих препаратов идентичен сульфасалазинуму.

Аналоги Сульфасалазина

Применение лекарства в лечении РА

Эффективность лечения артрита Сульфасалазином объяснима его иммунодепрессивным свойством (стабилизирует функционирование иммунной системы). Попадая через желудок в организм средство распадается на:

Сульфапиридин – оказывает пагубное влияние на возбудителей бактериальных инфекций, поражающих суставы;
5-аминосалицилову кислоту – ингибирует воспаление в болезненных зонах соединений.

При ревматоидном артрите на фоне приема Сульфасалазина:

Улучшается подвижность соединений;
Уходит отечность околосуставных тканей;
Восстанавливается суставное кровоснабжение;
Возвращаются упругость и гибкость соединений.

Сульфасалазин широко применим не только в лечении РА, но и при развитии других видов артрита (псориатический, инфекционный, полиартрит).

Сульфасалазин является сильнодействующим средством, к назначению которого прибегают при:

Частых рецидивах болезни;
Отсутствии положительной динамики облегчения состояния больного при назначаемой ранее терапии;
Когда имеет место реактивный артрит.

Показания к применению — различные виды артритов

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Даже при необходимости принимать его долгое время побочные эффекты практически отсутствуют. Если негативные реакции организма проявились, они выражены очень слабо и в короткий срок проходят бесследно. Это подтверждают отзывы больных и их врачей.

Так, пациент может ощутить головную боль, шум в ушах, нарушение сна, судороги конечностей, рвоту, тошноту, диарею. Могут проявиться симптомы гепатита, панкреатита, нарушения работы почек, интерстициального нефрита. Также есть риск:

кожных высыпаний;
головокружения;
галлюцинации;
анорексии;
олигоспермии;
лихорадки;
анафилактического шока.

Кожный покров, моча могут окраситься в желтый цвет. Если появился хотя бы один из названных признаков, прием препарата следует прекратить и обратиться за консультацией врача.

Он может отметить лечение или откорректировать рекомендованную дозировку (снизить).

Что касается противопоказаний, то их мало. Если есть необходимость лечить препаратом Сульфасалазин беременных женщин, то им показана минимально возможная терапевтическая дозировка и только в исключительных случаях.

Когда основное заболевание позволяет, то в последнем триместре беременности препарат следует отменить.

Запрещено применение средства при:

индивидуальной непереносимости какого-либо компонента лекарства;
женщинам в период грудного вскармливания;
детям до возраста 2 лет.

Также предельно осторожно лечат пациентов с различными почечными, печеночными патологиями, бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

При лечении во время лактации необходимо решать вопрос о ее сворачивании. В противном случае у новорожденного ребенка может начаться желтуха со всеми вытекающими негативными последствиями. Это происходит из-за того, что вещества проступают в молоко матери.

При необоснованной дозировке и длинном терапевтическом курсе ревматоидного артрита Сульфасалазином могут проявляться:

Головные боли;
Головокружения;
Судороги;
Функциональные расстройства ЖКТ;
Тремор;
Повышение температуры тела выше 38°С;
Заболевания органов моче-половой системы;
Аллергия (не исключен анафилактический шок);
Депрессивное состояние;
Бессонница;
Отсутствие аппетита;
Общая слабость;
Шум в ушах;
Печеночная недостаточность;
Сывороточная болезнь.

Побочные эффекты от применения Сульфасалазина

От препарата следует отказаться, если вышеперечисленные побочные явления дают о себе знать в первые дни приема лекарства.

В процессе лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином больной должен находиться под контролем врача. Обязательной является сдача общих анализов мочи и крови (один раз в три месяца) на активность печеночных ферментов и установление концентрации сульфапиридина. При отклонении в результатах диагностики терапевтический курс Сульфасалазином прерывают.

При сочетании с другими медикаментами Сульфасалазин может угнетать их действие либо усиливать:

Не рекомендован одновременный прием препарата с антикоагулянтами, гипогликемическими, противосудорожными средствами;
Повышает риски возникновения побочных реакций приема цитостатиков, иммунодепрессантов;
Сводит на нет действие сердечных препаратов;
Препятствует усвоению Дигоксина и Фолацина (фолиевой кислоты), поэтому одновременно назначать эти препараты недопустимо.

Схема приема лекарства при РА

Медицинские рекомендации применения Сульфасалазина в лечении ревматоидного артрита – залог выздоровления:

Терапию начинают с минимально возможной дозы, постоянно ее увеличивая (для каждого больного доза индивидуальна);
Сульфасалазин следует принимать перед едой, пилюли глотать целиком;
Одну таблетку нужно запивать 1 стаканом воды (недопустим сок, алкоголь, газированные напитки);
Продолжительность лечения Сульфасалазином может составлять шесть и более месяцев;
Отмена лекарства не может быть резкой. Назначенную максимальную дозировку Сульфасалазина снижают постепенно в течение нескольких месяцев, сводя на нет, обеспечивая поддерживающую терапию в течение наступающей ремиссии.

Схема применения медикамента

Минимальная доза 1 таблетка (500 мг):

1 неделя – 1 таблетка/сутки;
2 неделя – 2 таблетки/сутки (утро, вечер);
3 неделя – 3 таблетки/сутки (утро, обед, вечер);

Постепенное повышение дозы продолжают до 3г/сутки, пить Сульфасалазин нужно в определенное время, нельзя пропускать прием по установленной схеме.

Дозировка для детей

В педиатрии схема лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином идентична. Минимальная доза для детей 250 мг, максимальная 500 мг. Для детей старше 16 лет максимум составляет 2г.

Случаи передозировки

Взрослые принимают в первый день 500мг (что равно одной таблетке) четырежды в сутки. Во второй день прием ведется по 1 г четыре раза в сутки, а в третий и последующие – по 1,5-2 г четыре раза в день. Когда острые клинические проявления стихнут, то препарат используют в качестве поддерживающего средства в количестве 1 таблетки 3-4 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
Дети возрастом 5-7 лет могут принимать по 250-50мг Сульфасалазина за прием от 3 до 6 раз в день в зависимости от интенсивности проявления симптоматики. Кратность применения определяется врачом. С 7 лет пьют уже по 500 мг от 3 до 6 раз в сутки.

со стороны ЦНС:
- шум в ушах;
- головная боль;
- нарушения сна;
- атаксия;
- судороги;
- галлюцинации;
- головокружение;
- периферическая невропатия.

Мочевыделительная система реагирует:

нарушением функции почек;
интерстициальным нефритом.

Со стороны ЖКТ могут развиваться:

диарея;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
гепатит;
анорексия (отвращение к пище);
панкреатит.

Дыхательная система реагирует на препарат:

интерстициальным пневмонитом и иными поражениями легочных тканей.

Система кроветворения дает такие побочные симптомы, как:

лейкопения;
агранулоцитоз;
анемия;
тромбоцитопения.

Репродуктивная система реагирует на препарат:

преходящей олигоспермией у мужчин;
преходящим бесплодием.

Аллергия проявляется в виде:

анафилактического шока;
лихорадки;
сыпи.

Иные симптомы побочного действия:

пожелтение кожи;
пожелтение мочи;
пожелтение мягких контактных линз.

Важно! Иногда тошнота, боли в животе, рвота, головокружение могут быть признаками передозировки. В таких случаях назначается промывание желудка, форсированный диурез и симптоматическая терапия.

Если по какой-то причине пациент принял неадекватную дозу препарата Сульфасалазин, у него начнется боль в брюшной полости, приступы рвоты, судороги. Не исключены другие нарушения, например, со стороны центральной нервной системы.

В таком случае терапевтические мероприятия должны быть направлены на промывание желудка, употребление активированного угля или другого сорбента.

При симптомах поражения почек следует сразу же ограничить количество употребленной жидкости, электролитов. Как показывают отзывы, особенно это актуально при анурии.

Аналоги Сульфасалазина

Аналоги Сульфасалазина представлены рядом препаратов, которые могут быть как дешевле, так и дороже исходного средства. Целесообразность применения их в качестве препарата для лечения артрита может определить только врач.

Салофальк;
Месакол;
Самезил;
Асакол;
Пентаса;
Диклофенак;
Кетопрофен;
Кеторолак и др.

Фармакология предлагает структурный аналог Сульфасалазина (по основному веществу). Это препарат Сульфасалазин ЕН. Отзывы говорят, что этот вариант препарата ни чем не хуже.

Существуют аналоги по терапевтическому эффекту (препараты против язвенного колита): Дипроспан, Месакол, Гидрокортизон, Альгинатол, Лемод, Салозинал, Йогулакт форте, Пентаса, Азатиоприн, Целестон, Эглонил, Энтеросан, Мальтофер, Метилурацил, Неонутрин, Фортекортин Моно, Лактобактерин в порошке, Урбазон, Преднизолон, Дексаметазон, Ирмалакс Триамцинолон, Фортекортин, Йогулакт, Реополиглюкин c глюкозой, Салофальк.

в заключении рекомендуем к просмотру видео в этой статье на тему ревматоидного артрита.

Отзывы

Сульфасалазин применяется в лечении РА с 90-х годов и является основным препаратом эффективной противоартритной терапии. За время его практического использования о нем накопилась немало мнений. Преимущественно положительные отзывы о применении Сульфасалазина при ревматоидном артрите акцентируют внимание на его свойствах купировать болезнь даже в самых сложных ее проявлениях.

Ревматоидный артрит не излечивается полностью, но терапия с применением Сульфасалазина купирует его развитие, о