Сумамед при ревматоидном артрите
Ïðè÷èíû àðòðèòîâ
Àðòðèòû ÿâëÿþòñÿ âîñïàëèòåëüíûìè áîëåçíÿìè ñóñòàâîâ. Àðòðèòû áûâàþò êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé áîëåçíüþ, òàê è ñâÿçàííûìè ñ èíûìè áîëåçíÿìè. Ïðåäïîñûëêîé âîñïàëåíèÿ â ñóñòàâå áûâàåò àóòîàëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ òðàâìà, àëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ èëè îáùàÿ èíôåêöèÿ. Òåì íå ìåíåå ôàêòîðû âîçíèêíîâåíèÿ îòäåëüíûõ òÿæåëûõ âîñïàëèòåëüíûõ ñóñòàâíûõ áîëåçíåé, ê ïðèìåðó, ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èëè àíêèëîçèðóþùåãî ñïîíäèëîàðòðèòà, è ïî ñåé äåíü íå î÷åíü ÿñíû. Ôîðìèðîâàíèþ àðòðèòîâ ñîäåéñòâóþò ïåðåîõëàæäåíèå è ïåðåãðóçêà ñóñòàâà ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè.
Ñèìïòîìû àðòðèòîâ
 ñëó÷àå îñòðîãî àðòðèòà â ñóñòàâå âîçíèêàåò âåñüìà ñèëüíàÿ è íåèçìåííàÿ áîëü, ñóñòàâ óâåëè÷èâàåòñÿ, êîæíûå ïîêðîâû îêîëî ñóñòàâà êðàñíåþò.  ñëó÷àå õðîíè÷åñêîãî àðòðèòà áîëü ïîÿâëÿåòñÿ â îñíîâíîì ïðè äâèæåíèè â ñóñòàâå. Îêîëî ñóñòàâîâ âîçíèêàåò ïðèïóõëîñòü, áîëåçíåííàÿ ïðè äîòðàãèâàíèè.
Ïðè÷èíû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Áîëåçíü ïîÿâëÿåòñÿ ïî ïðè÷èíå çàâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ê êîíêðåòíîìó âîçáóäèòåëþ, êàê ïðàâèëî ñòðåïòîêîêêó èëè ñòàôèëîêîêêó. Íàèáîëåå ÷àñòî àðòðèò ïîÿâëÿåòñÿ âñëåäñòâèå ïåðåíåñåííîé èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êðîìå òîãî, âïîëíå ìîæåò âîçíèêàòü ïðè òóáåðêóëåçå, áðóöåëëåçå, ãîíîðåå è òàêèõ áîëåçíÿõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, êàê áîëåçíü Êðîíà, ÿçâåííûé êîëèò, äèçåíòåðèÿ, ñàëüìîíåëëåç.
Ñèìïòîìû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÷åðåç 1015 ñóòîê ïî îêîí÷àíèè îñòðîé èíôåêöèè ïðîèñõîäèò îñòðîå âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ. Áîëè, ïðèïóõëîñòü, ïîêðàñíåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ îêîëî ñóñòàâà, óâåëè÷åíèå åå òåìïåðàòóðû íàðàñòàþò íà ïðîòÿæåíèè 23 ñóòîê. Îòäåëüíûå ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ èç-çà áîëåé. Ïîðàæàþòñÿ â îñíîâíîì ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îáû÷íàÿ äëèòåëüíîñòü àðòðèòà 12 ìåñÿöà.
Ëå÷åíèå èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Áîëüíûì ïîëèàðòðèòîì íàçíà÷àþòñÿ, ñ ó÷åòîì áîëåçíè, ïðèâåäøåé ê àðòðèòó, àíòèìèêðîáíûå, à òàêæå àíòèâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà
- Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
- Ãåíòàìèöèí (Ãåíòàöèêîë, Ãåíòàìèñèí, Àìãåíò, Ãàðàìèöèí, Áåëîãåíò)
- Äîêñèöèêëèí (Ìåäîìèöèí, Äîêñèáåíå, Äîêñèíàò, Þíèäîêñ Ñîëþòàá)
- Èçîíèàçèä (Ðóêîêñ-4, Ñàíàâèòà, Ðèìàêòàçèä, Ìàéðèí-Ï, Ðèìèöèä, Òðèêîêñ, Ðèôàêîìá, Ôîðêîêñ, Ýáóíåêñ, Ð-öèíåêñ, Çóêîêñ, Ðèôèíàã, Òèáèíåêñ, Ôîðêîêñ, Ôòèçîïèðàì)
- Êëàðèòðîìèöèí (Êëàöèä, Ôðîìèëèä, Áèíîêëàð)
- Ëåâîìèöåòèí
- Îêñàöèëëèí
- Ïåíèöèëëèí
- Ïåôëîêñàöèí (Ïåðòè, Þíèêïåô, Ïåôëàöèíå, Ïåôëîáèä, Àáàêòàë, Ïåëîêñ, Ïåôëàöèí)
- Ðèôàìïèöèí (Ðèôàëäàçèí, Ðèôàìîð, Áåíåìèöèí, Ðèôàäèí)
- Òåòðàöèêëèí
- Ôåíîêñèìåòèëïåíèöèëëèí (Êëèàöèë, Âåïèêîìáèí, Ìåãàöèëëèí)
- Öåôàçîëèí (Òîòàöåô, Öåôàìåçèí, Ëèçîëèí, Çîëôèí, Îðèçîëèí, Öåçîëèí, Ðåôëèí, Ñåôàçîë, Àòðàëöåô, Êåôçîë, Öåôîïðèä, Öåôåçîë, Ïðîçîëèí, Àìçîëèí, Öåôàïðèì, Èôèçîë)
- Öåôîïåðàçîí (Ìåäîöåô, Öåôîáèä, Ñóëüïåðàçîí)
- Öåôóðîêñèì (Çèííàò, Àêñåòèí, Çèíàöåô, Êåòîöåô)
- Öèïðîôëîêñàöèí (Ìåäîöèïðèí, Ìèêðîôëîêñ, Öåïðîâà, Àôåíîêñèí, Ïðîêñàöèí, Êâèïðî, Ðåöèïðî, Àêâàöèïðî, Öèïðèíîë, Èôèöèïðî, Ëèïðîõèí, Àðôëîêñ, Ïðîöèïðî, Öèïëîêñ, Êâèíòîð)
- Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ìåðîìèöèí, Ýðèãåêñàë, Èëîçîí, Ýðàöèí)
- Ýòàìáóòîë (Ýíáóòîë, Ýáóòîë, Ìèêîáóòîë, Ýòàìáóñèí, Ëèáóòîë, Ñóðàë, Êîìáóòîë, Ìèàìáóòîë, Ôòèçîýòàì, Àïáóòîë, Òåìèáóòîë)
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àöåòèëèí, Íîâàñàí, Àñïèðèí, Àöåñàë, Àñïèâàòðèí, Ðîíàë, Àíîïèðèí, Àñïèëàéò, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Àñïèíàò, Íîâàíäîë, Óïñàðèí Óïñà, Äæàñïðèí, Áóôôåðàí, Òðîìáî ÀÑÑ)
- Áóòàäèîí
- Äèêëîôåíàê (Íàêëîô, Ýòèôåíàê, Äèêëîìàêñ, Þìåðàí, Äèêëîìåëàí, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ôåëîðàí, Íàêëîôåí, Íåîäîë, Îðòîôåí, Ôëàìåðèë, Îëôåí)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Áóðàíà, Äîëãèò, Íóðîôåí, Ìàðêîôåí, Èáóïðîí, Ñîëïàôëåêñ, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô, Ìîòðèí, Ïðîôèíàë, Áîíèôåí, Ìîòðèí)
- Èíäîìåòàöèí (Ýëüìåòàöèí, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíòåáàí, Èíäîâèñ, Èíäîôàðì, Èíäîöèä, Èíäîáåíå, Ìåòèíäîë, Òðèäîöèí)
- Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Íàòî, Êåòîðîë, Äîëàê, Òîðàäîë, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
- Íàïðîêñåí (Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Äàïðîêñ, Àëèâ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ)
Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû
- Äèìåäðîë
- Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
- Ëîðàòàäèí (Êëàðèñåíñ, Êëàðèòèí, Ëîðèä, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðàòèí, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèôåð, Ëîðèäèí, Ýðîëèí, Êëàðèäîë)
- Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
Êîìáèíèðîâàííèå ñðåäñòâà äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
- Âîáýíçèì
- Êàïñèêàì
- Ôèíàëãîí
Ïðè÷èíû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïñîðèàòè÷åñêèé àðòðèò ôîðìèðóåòñÿ ó ëþäåé, áîëüíûõ ïñîðèàçîì, êàê ïðàâèëî â ñëó÷àå ñåðüåçíûõ ïîðàæåíèé êîæíûõ ïîêðîâîâ. Àðòðèò âïîëíå ìîæåò ïðåäøåñòâîâàòü êîæíûì âûñûïàíèÿì, ïðè âñåì ýòîì íà÷àëî áîëåçíè âîçìîæíî çàïîäîçðèòü ïî ïðèñóòñòâèþ ïñîðèàçà ó ðîäñòâåííèêîâ áîëüíîãî.
Ñèìïòîìû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Îòëè÷èòåëüíûìè ñèìïòîìàìè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà âûñòóïàþò: êîæà íàä áîëåçíåííûì ñóñòàâîì çà÷àñòóþ ïðèíèìàåò áàãðîâî-ñèíþøíóþ îêðàñêó, â ñëó÷àå ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ íåðåäêî ôîðìèðóåòñÿ îòåê, êîòîðûé îõâàòûâàåò âåñü ïàëåö öåëèêîì «ïàëåö â âèäå ñîñèñêè», â îòëè÷èå îò ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà íåñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ, à òàêæå ïîðàæåíèå ìåëêèõ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ ðóê è íîã.  ñëó÷àå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñòðàäàþò è ïðî÷èå îðãàíû: íèæíèå îòäåëû ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (óðåòðèò), ãëàçà (èðèòû), ìèîêàðä (ìèîêàðäèò).
Ëå÷åíèå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïàöèåíòàì, áîëüíûì ïñîðèàòè÷åñêèì àðòðèòîì, ïðîâîäÿò âíóòðèñóñòàâíîå ââåäåíèå êîðòèêîñòåðîèäîâ è íàçíà÷àþò íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà (ÍÏÂÑ).
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Âóòàäèîí
- Äèêëîôåíàê (Þìåðàí, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Äèêëîìàêñ, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Íåîäîë, Îëôåí, Íàêëîô, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ýòèôåíàê)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ïðîôèíàë, Äîëãèò, Èáóïðîô, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ñîëïàôëåêñ, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Ìàðêîôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà)
- Èíäîìåòàöèí (Òðèäîöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Èíäîöèä, Ìåòèíäîë, Èíòåáàí, Èíäîáåíå, Íîâî-Ìåòàöèí, Ýëüìåòàöèí)
- Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Äîëàê, Êåòîðîë, Òîðàäîë, Íàòî, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
- Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ, Àëèâ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)
Êîðòèêîñòåðîèäû
- Äåêñàìåòàçîí (Íîâîìåòàçîí, Äåêñàçîí, Äàêñèí, Ôîðòåêîðòèí, Êîðòèäåêñ)
- Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
- Òðèàìöèíîëîí (Äåëôèêîðò, Êåíàëîã, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)
Ïðè÷èíû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò õàðàêòåðèçóåòñÿ õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñóñòàâîâ êîíå÷íîñòåé. Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ íàðóøåíèÿìè â èììóííîé ñèñòåìå, ïðè ýòîì àíòèòåëà êðîâè ïîðàæàþò òêàíü ñóñòàâîâ ñîáñòâåííîãî îðãàíèçìà.
Ñèìïòîìû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
 ñëó÷àå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ìîãóò ïîðàæàòüñÿ êàêèå áû òî íè áûëî ñóñòàâû êîíå÷íîñòåé. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà ÷óâñòâî óòðåííåé ñêîâàííîñòè, ïðèïóõëîñòü ñóñòàâîâ è ñèëüíûå áîëè. Ñïåöèôèêîé ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà âûñòóïàåò ñèììåòðè÷íîñòü ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè ïîðàæàþòñÿ îäíè è òå æå ñóñòàâû íà ëåâîé è ïðàâîé êîíå÷íîñòÿõ áîëüíîãî.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëåçíü ñîïðîâîæäàåòñÿ ëèõîðàäêîé è âîñïàëåíèåì ëèìôîóçëîâ.  ñëó÷àå çàïóùåííîãî àðòðèòà ñóñòàâû äåôîðìèðóþòñÿ, ê ïðèìåðó, êèñòü ðóêè îòêëîíÿåòñÿ âî âíåøíþþ ñòîðîíó âñëåäñòâèå âîñïàëåíèÿ ëó÷åçàïÿñòíîãî óñòàâà.  ðàéîíå ñóñòàâîâ ìîãóò âîçíèêàòü ïîäêîæíûå ðåâìàòîèäíûå óçåëêè.
Ëå÷åíèå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èñïîëüçóþòñÿ íåñòåðîèäíûå è ãîðìîíàëüíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, â ñàìûå âîñïàëåííûå ñóñòàâû ââîäÿò ðàñòâîðû êîðòèêîñòåðîèäîâ.  öåëÿõ ïîäàâëåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà áîëüíîãî ïðèìåíÿþò èììóíîäåïðåññàíòû.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àñïèíàò, Ðîíàë, Àöåñàë, Áóôôåðàí, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Äæàñïðèí, Óïñàðèí Óïñà, Àñïèëàéò, Àíîïèðèí, Òðîìáî ÀÑÑ, Àñïèðèí, Àñïèâàòðèí, Íîâàíäîë, Íîâàñàí, Àöåòèëèí)
- Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Ýòèôåíàê, Âîëüòàðåí, Äèêëîìàêñ, Ôåëîðàí, Îëôåí, Þìåðàí, Ýêîôåíàê, Íàêëîôåí, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë)
- Èáóïðîôåí (Ñîëïàôëåêñ, Ìàðêîôåí, Äîëãèò, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà, Ïðîôèíàë, Èáóïðîô, Èáóïðîí, Áðóôåí)
- Èíäîìåòàöèí (Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Òðèäîöèí)
- Êåòîïðîôåí (ÎÊÈ, Êåòîíàë, Îñòîôåí, Ïðîôåíèä)
- Êåòîðîëàê (Êåòîðîë, Íàòî, Òîðàäîë, Êåòðîäîë, Òîðîëàê, Êåòàíîâ, Äîëàê)
- Íàïðîêñåí (Äàïðîêñ, Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ)
- Ïèðîêñèêàì (Ôåëäåí, Ýðàçîí, Ïèðîðåóì)
Êîðòèêîñòåðîèäíûå ñðåäñòâà
- Ãèäðîêîðòèçîí (Ãèîêñèçîí, Êîðòåô, Ëîêîèä, Àêîðòèí, Ëàòèêîðò, Õàéòîí, Ãåîêîðòîí, Ãèäðîêîðò)
- Äåêñàìåòàçîí (Äåêñàçîí, Íîâîìåòàçîí, Êîðòèäåêñ, Ôîðòåêîðòèí, Äàêñèí)
- Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
- Òðèàìöèíîëîí (Êåíàëîã, Äåëôèêîðò, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)
Èììóíîäåïðåññàíòû
- Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
- Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
- Õëîðàìáóèèë (Õëîðáóòèí, Ëåéêåðàí)
- Öèêëîñïîðèí (Ïàíèìóí, Èìóñèîðèí, Âåðî-Öèêëîñïîðèí, Êîíñóïðåí, Ñàíäèììóí, Ð-Èììóí)
- Öèêëîôîñôàìèä (Öèòîêñàí, Öèêëîôîñôàí, Ëåäîêñèí, Ýíäîêñàí)
Êîìáèíèðîâàííîå ñðåäñòâî äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
- Âîáýíçèì
Ïðè÷èíû áîëåçíè Ðåéòåðà
Áîëåçíü Ðåéòåðà âûçûâàåòñÿ ìèêðîîðãàíèçìàìè, êîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê ðîäó õëàìèäèé, ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóòåì, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ îòäåëüíûìè êèøå÷íûìè áàêòåðèÿìè. Èìååò çíà÷åíèå òàêæå è íàñëåäñòâåííàÿ ðàñïîëîæåííîñòü ê íåàäåêâàòíîìó èììóííîìó îòâåòó îðãàíèçìà íà èíôåêöèþ.  áîëüøèíñòâå ñâîåì áîëåçíü Ðåéòåðà, êðîìå àðòðèòà, äàåò î ñåáå çíàòü òàêæå è óðåòðèòîì (öèñòèò, ïðîñòàòèò), è êîíúþíêòèâèòîì.
Ñèìïòîìû áîëåçíè Ðåéòåðà
Ñ íà÷àëîì áîëåçíè ïîðàæàþòñÿ ìî÷åïîëîâûå îðãàíû (öèñòèò, ïðîñòàòèò, óðåòðèò), â äàëüíåéøåì êîæíûå ïîêðîâû, ãëàçà, è âïîñëåäñòâèè ôîðìèðóåòñÿ àðòðèò. Âûäåëåíèÿ èç ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà êàê ïðàâèëî ñêóäíûå, íî áûâàþò è îáèëüíûìè. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà äèñêîìôîðò âíèçó æèâîòà è ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå. Îòâåðñòèå ìî÷åâîãî êàíàëà áîëüíîãî êðàñíååò, íà êîæíûõ ïîêðîâàõ â îáëàñòè ãåíèòàëèé âîçíèêàþò íåáîëüøèå âîëäûðè, êîòîðûå âïîñëåäñòâèè ìîãóò ïðåîáðàçîâûâàòüñÿ â ÿçâî÷êè, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ïîÿâëÿþòñÿ ïÿòíà, ïîêðûâàþùèåñÿ êîðî÷êîé. Òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü ïëîòíûå áëÿøêè íà êîæíûõ ïîêðîâàõ ëàäîíåé è ñòîï. Òàêæå îòìå÷àåòñÿ îùóùåíèå ææåíèÿ â ãëàçàõ, âåðîÿòíî ðàçâèòèå ñâåòîáîÿçíè. Íàèáîëåå ñåðüåçíî çàáîëåâàíèåì ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû, â áîëüøèíñòâå ñâîåì, íåñêîëüêî îäíîâðåìåííî. Âîçíèêàþò ñèëüíûå áîëè, óñèëèâàþùèåñÿ â íî÷íîå âðåìÿ è ñ óòðà, ïîÿâëÿåòñÿ îïóõàíèå ñóñòàâîâ è ïîêðàñíåíèå ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì. Êàê ïðàâèëî, ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îñòðûå ïðîÿâëåíèÿ àðòðèòà â ñîñòîÿíèè ñîõðàíÿòüñÿ îò íåñêîëüêèõ ñóòîê äî íåñêîëüêèõ íåäåëü, íåðåäêè ðåöèäèâû.
Ëå÷åíèå áîëåçíè Ðåéòåðà
Äëÿ ëå÷åíèÿ áîëåçíè Ðåéòåðà ïðèìåíÿþòñÿ àíòèáèîòèêè â áîëüøèõ äîçàõ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ñðåäñòâà, à òàêæå èììóíîäåïðåññèâíûå ïðåïàðàòû.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè áîëåçíè Ðåéòåðà
Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà
- Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
- Äîêñèöèêëèí (Þíèäîêñ Ñîëþòàá, Äîêñèáåíå, Ìåäîìèöèí, Äîêñèíàò)
- Êëàðèòðîìèöèí (Áèíîêëàð, Êëàöèä, Ôðîìèëèä)
- Êî-òðèìîêñàçîë (Òðèìåçîë, Áèñåïòîë, Ñåïòðèë, Öèïëèí, Îðèïðèì, Áàêòåêîä, Ãðîñåïòîë, Áàêòðèì, Áåðëîöèä, Ñèíåðñóë)
- Ëåâîìèöåòèí
- Ìèðàìèñòèí (Ñåïòîìèðèí)
- Îôëîêñàöèí (Îôëîöèä, Òàðèâèä, Îôëîêñèí)
- Ðîêñèòðîìèöèí (Ðóëèä)
- Òåòðàöèêëèí
- Õëîðàìôåíèêîë
- Öèïðîôëîêñàöèí (Èôèöèïðî, Öèïëîêñ, Ìåäîöèïðèí, Êâèíòîð, Àêâàöèïðî, Ëèïðîõèí, Àôåíîêñèí, Ðåöèïðî, Ïðîêñàöèí, Àðôëîêñ, Ìèêðîôëîêñ, Öèïðèíîë, Öåïðîâà, Ïðîöèïðî, Êâèïðî)
- Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ýðèãåêñàë, Ìåðîìèöèí, Èëîçîí, Ýðàöèí)
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Ñàëîðèí, Àñïèðèí, Àñïèíàò, Àñïèëàéò, Áóôôåðàí, Àíîïèðèí, Àöåòèëèí, Óïñàðèí Óïñà, Íîâàñàí, Àñïåêàðä, Òðîìáî ÀÑÑ, Àöåñàë, Ðîíàë, Àñïèâàòðèí, Äæàñïðèí, Íîâàíäîë)
- Áóòàäèåí
- Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Ýòèôåíàê, Ýêîôåíàê, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Äèêëîìåëàí, Þìåðàí, Äèêëîìàêñ, Îëôåí, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ìîòðèí, Äîëãèò, Áóðàíà, Ñîëïàôëåêñ, Ïðîôèíàë, Ìàðêîôåí, Ìîòðèí, Áîíèôåí, Íóðîôåí, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô)
- Èíäîìåòàöèí (Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Òðèäîöèí, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì)
- Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)
Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû
- Äèìåäðîë
- Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
- Ëîðàòàäèí (Êëàðèòèí, Ëîðàòèí, Êëàðèôåð, Ýðîëèí, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðèäèí, Ëîðèä, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèñåíñ, Êëàðèäîë)
- Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
- Öåòèðèçèí (Öèòðèí, Çèðòåê)
Èììóíîäåïðåññàíòû
- Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
- Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
Источник
- Виды артритов, при которых назначается азитромицин
- Принципы лечения артритов
- Применение азитромицина
На сегодняшний день макролиды остаются самыми используемыми антибактериальными препаратами. Это связывают с тем фактом, что за последние годы в клиническую практику были внедрены новые макролиды, в том числе азитромицин, препарат из субкласса азалидов. Разработаны рекомендационные материалы о том, какие антибиотики пить при артрите, поэтому азитромицин все чаще применяется при лечении такого рода заболеваний.
Азитромицин отличается высокой антимикробной активностью и широким спектром фармакокинетических свойств. К тому же он хорошо переносится организмом в любом возрасте, что позволяет использовать препарат в педиатрической практике. Прежде чем принять решение об антибиотическом лечении при артрите и других инфекциях у детей и взрослых, следует рассмотреть особенности действия препарата.
Виды артритов, при которых назначается азитромицин
Начало воспаления при артритах, или олигоартритах, проявляется в острой форме, выражаясь в виде экссудативных проявлениях. У подростков и молодых мужчин наблюдается высокая температура, у женщин — субфебрилитет. На этом этапе заболевания поражаются суставы стоп, голеней и колена, а также периартикулярные ткани, из-за чего возникает сосискообразная деформация пальцев стопы. Поражения выглядят ступенчато и асимметрично, на поверхности возникают такие энзопатии, как подпяточный бурсит и ахиллодиния. При урогенных артритах в процесс развития болезни вовлекаются илеосакральные сочленения, наблюдается быстрое развитие амиотрофии в пораженных суставных областях. При успешном лечении эти симптомы исчезают, и витамины играют в этом не последнюю роль.
Урогенные артриты вне суставов проявляются в виде поражений кожи, внутренних органов, мочевыводящих путей, слизистой глаз и ротовой полости.
Передний уретрит проявляется в начале заболевания и предшествует синдрому в суставах. Поскольку его протекание не вызывает остро выявленных симптомов, большинство больных не замечает поражения и не обращается за помощью к врачу. Переходя в хроническую стадию, уретрит принимает тотальную форму, появляются осложнения в виде эпидидимита и хронического простатита у мужчин и эндоцервицита у женщин. Мочеполовая инфекция проявляется также в виде хронического пиелонефрита и цистита. Именно на этой стадии чаще всего женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нарушение цикла менструации, хронический аднексит и бесплодие.
В период начала заболевания может пройти незамеченным возникновение конъюнктивита. Симптомы выражаются слабо, длятся не более 2 дней, проявляются в виде зуда и небольшого покраснения, поэтому чаще их относят к аллергической реакции.
При урогенных артритах могут наблюдаться такие поражения слизистой ротовой полости, как глосситы и стоматиты эрозивного или афтозного типа. На местах поражения слизистых оболочек и кожи возникают баланиты и баланопоститы, на волосистой части головы — псориазные бляшки.
Азитромицин назначается и при реактивном и ювенильном хроническом артрите, причиной которых стала хламидийная инфекция. В любом случае после наблюдения и согласно проведенным анализам доктор укажет, какую схему приема препарата следует применить.
Принципы лечения артритов
В практической ревматологии проблема эффективности лечения артритов урогенного типа — одна из самых актуальных. Терапия при артритах, вызываемых инфекционными заболеваниями, базируется на механизмах развития и протекания суставного синдрома.
В первую очередь следует провести санацию очага инфекции урогенитального тракта. Параллельно необходимо проведение патогенетического лечения при артрите. На этом этапе проводится противовоспалительная и локальная терапия, применяются базисные средства и иммуномодуляторы.
Для того чтобы санировать инфекционный очаг урогенитального тракта, применяют антибиотики с широким спектром действия. Как правило, используют макролиды, фторхинолоны и макролиды, реже — рифампицин или хлорамфеникол. Точный выбор препарата антибиотического действия определяется по таким критериям, как вид возбудителя, особенности индивидуальной переносимости и экономичность.
Существует ряд общих требований, которым должны соответствовать антибиотики, эффективные в лечении инфекций урогенитального типа. К ним относятся:
- высокая степень активности относительно уреаплазм и хламидий, являющихся возбудителями заболевания;
- большой уровень концентрации в тканях;
- высокий уровень проницаемости внутрь клеток;
- простота в применении;
- низкая степень токсичности;
- стоимость в разумных пределах.
Проведенные исследования показали, что при антибактериальном лечении урогенных артритов среди наиболее эффективных препаратов проявил себя азитромицин, относящийся к группе азалидов. Сейчас он занимает главное место в терапевтическом антибактериальном воздействии на мочеполовые инфекции. Именно этому препарату отдают предпочтение и отечественные, и зарубежные врачи при лечении уреаплазмоза и урогенитального хламидиоза.
Лечение артрита любого типа подразумевает широкий спектр мер и используемых методик. В обязательном порядке следует принимать витамины, которые укрепят организм и повысят его сопротивляемость болезни. Какие именно потребуются витамины при артрите того или иного типа, укажет лечащий врач.
Применение азитромицина
Форма, в которой выпускается азитромицин: таблетки 0,125 г — 6 штук в упаковке, 0,5 г — 3 штуки. Азитромицин может выпускаться и в форме капсул или сиропа.
Рассматривая эффективность такого препарата, как азитромицин, в лечении артрита, следует обратить внимание на его преимущества по сравнению с другими препаратами этой группы. Например, эритромицин тоже активен в отношении микоплазм, уреаплазм и хламидий. Азитромицин по значимости клинического эффекта обладает такими фармакокинетическими качествами, как высокая биодоступность (то есть желудочный сок не оказывает на азитромицин разрушающего действия), высокая липофильность, которая в десятки раз увеличивает концентрацию полезных веществ в тканях по сравнению с их содержанием в плазме. Период полувыведения препарата азитромицин из организма составляет 3 суток, то есть его внутриклеточная аккумуляция достаточно высока, а постантибиотический эффект более продолжителен.
Поскольку азитромицин имеет свойство активно аккумулироваться в фагоцитах, это позволяет ему селективно распределяться в очагах инфекционных воспалений. Даже однократного приема 1 таблетки может быть достаточно для нужной концентрации полезного вещества в тканях на протяжении 5 дней.
Препарат легко переносится организмом. Статистика показывает всего 6% возникновения побочных эффектов, которые обычно проявляются в диспептических расстройствах. Благодаря этому азитромицин широко применяется в акушерстве, гинекологии и педиатрии. В какой форме лучше принимать лекарство — таблетки, капсулы или сироп — врач может предложить по желанию пациента.
Применение такого препарата, как азитромицин, в лечении урогенных артритов требует более высоких доз. Как правило, схема приема рассчитана на 26 дней в зависимости от степени развития заболевания, принимать 9-12 г с различным интервалом. Помимо этого следует регулярно пить витамины, а также применять физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
При лечении артрита пейте больше жидкости, она поможет вывести излишки солей из организма. Любые таблетки следует принимать только под контролем врача.
Многочисленные исследования показывают, что такие методы, как антибиотическое лечение, наиболее эффективны в борьбе с болезнями суставов на любой стадии развития.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
