Тималин при ревматоидном артрите

Средства и методы иммунокорригирующего (иммунотропного) действия близко примыкают к базисной терапии, потому что оказывают выраженное влияние на патогенетические механизмы РА, на иммуновоспалительные реакции. В связи с этим некоторые ревматологи относят эти средства к базисным.

Средства и методы иммунотропного действия условно можно разделить на две большие группы:

  1. Средства и методы с преимущественно иммунодепрессантными свойствами.
    1. Антилимфоцитарный глобулин.
    2. Дренаж грудного лимфатического протока.
    3. Лимфоцитоферез.
    4.  Лучевое воздействие на лимфоидную ткань.
  2. Средства и методы с преимущественно иммуномодулирующими свойствами.
    1. Гемосорбция.
    2. Плазмаферез.
    3. Каскадная плазмофильтрация.
    4. Криоферез.
    5. Иммуностимулирующие средства.
    6. Внутрисосудистое лазерное облучение крови.
    7. Гипербарическая оксигенация.

Основным показанием к иммунокорригирующей терапии является неэффективность предшествующей терапии РА, в том числе и методов базисной терапии. Иммунокорригирующая терапия может сочетаться с некоторыми методами базисной терапии.

3.1. Средства и методы с преимущественно иммунодепрессантными свойствами (иодгруппа А)

3.1.1. Антилимфоцитарный глобулин

Антилимфоцитарный глобулин — очищенная фракция глобулиновой антилимфоцитарной сыворотки, полученной из крови иммунизированных человеческими лимфоцитами животных (лошади, овцы, собаки). Обладает специфической активностью против Т- и В-лимфоцитов. Антилимфоцитарный глобулин подавляет иммунопатологические процессы при РА, тормозит образование аутоантител, ревматоидного фактора. Для достижения иммунной супрессии не требуется уменьшения всего лимфоцитарного пула организма, тормозится функциональная активность лимфоцитов, общее их количество не уменьшается.

Методика лечения: 0.1 мл вводится подкожно в одну руку, через 40 мин — 0.1 мл подкожно в другую руку, затем через 40 мин — 0.8 мл внутримышечно, в дальнейшем ежедневно или через день по 1-3 мл, на курс лечения — от 10 до 50 мл препарата. Эффект лечения сохраняется в течение 7 месяцев.

Возможны побочные действия: лихорадка, крапивница, повышение показателей воспаления.

3.1.2. Дренаж грудного лимфатического протока

После получения лимфы из грудного лимфатического протока путем его катетеризации производится центрифугирование лимфы, клеточный осадок удаляют, а жидкую часть снова возвращают в грудной лимфатический проток. Эффект при РА наступает через 2 недели, но быстро исчезает.

Механизм иммунодепрессантного действия — механическое удаление лимфоцитов.

3.1.3. Лимфоцитоферез

Лимфоцитоферез — метод механического удаления лимфоцитов из периферической крови. Клетки крови больного автоматически разделяются в специальных клеточных фракционаторах, лимфоциты удаляются, а остальные клетки и плазма возвращаются

пациенту. При РА эффект получается нестойкий, но усиливающийся при сочетании с цитостатиками.

3.1.4. Облучение лимфоидной ткани

Облучение лимфоидной ткани для лечения РА Впервые применено в 1980 г. у больных с формами заболевания, резистентными ко всем методам базисной терапии. Производится облучение лимфоузлов, селезенки, тимуса, курсовая доза — до 7 Гр.

Метод оказывает иммунодепрессантное воздействие, широкого распространения не получил.

3.2. Средства н методы с преимущественно иммуномодулирующим действием (подгруппа В)

3.2.1 Гемосорбция

Метод основан на перфузии крови через различные типы угольных сорбентов. При этом удаляются токсические вещества, проявляется иммуномодулирующее влияние на иммунную систему.

Гемосорбция показана преимущественно при тяжелом течении РА, при суставно-висцеральных формах. Проводятся 3-5 сеансов гемосорбции с интервалами 2-3 дня.

По данным Н. А. Лопаткина, Ю. М. Лопухина (1989), после гемосорбции отмечается регрессия суставного синдрома, доза глюкокортикоидов снижается в 2-3 раза, уменьшаются висцеральные проявления РА. Длительность клинической ремиссии после однократной гемосорбции не превышает 2-3 месяцев. Повторные гемосорбции продлевают ремиссию. При невозможности провести гемосорбцию производят энтеросорбцию — принимают внутрь энтеродез — по 5 г 3 раза в день или другие энтеросорбенты — по 1-2 столовые ложки 3 раза в день через 2 ч после еды в течение 2 недель.

3.2.2. Плазмаферез

Плазмаферез — удаление плазмы с возвратом форменных элементов крови и замещением плазмы донорской плазмой, альбумином, кровезамещающими жидкостями. При этом с плазмой больного удаляются антитела, иммунные комплексы, медиаторы воспаления, тем самым оказывается положительное влияние на течение заболевания, уменьшаются иммуновоспалительные реакции, нормализуется работа иммунной системы. Курс лечения составляет 10-15 процедур. Улучшение наступает к 7-10-му дню и сохраняется около 4 месяцев, по некоторым данным, около 1.5 месяца. Применяется плазмаферез при тяжелом течении РА с висцеритами в сочетании с методами базисной терапии.

3.2.3. Каскадная плазмофильтрация

Каскадная плазмофильтрация — последовательное разделение при помощи специальных фильтров крови на плазму и эритроциты, а затем разделение плазмы на две фракции. Одну из фракций (содержащую альбумин) возвращают вместе с эритроцитами больному, а вторую фракцию, содержащую аутоантитела, удаляют.

Метод позволяет уменьшить концентрацию аутоантител и медиаторов воспаления в крови больных РА, практически не снижая уровень общего белка крови. Нет необходимости переливать чужеродный белок для замещения удаленной плазмы. Каскадная плазмофильтрация оказывает также иммуномодулирующее влияние.

3.2.4. Криоферез

Суть метода состоит в том, что удаляемая во время плазмафереза плазма подвергается охлаждению в присутствии гепарина. При охлаждении плазмы агрегируют и выпадают в осадок криоглобулины, фибриноген, иммунные комплексы, компоненты системы комплемента. Все это приводит к уменьшению иммуновос-палительного процесса и улучшению работы иммунной системы. После удаления криобелков плазму замораживают и возвращают больному в процессе очередного сеанса плазмафереза. Это позволяет отказываться от использования донорской плазмы, которая может вызвать аллергию.

Показания для криофереза: высокая степень активности РА, агрессивное его течение, не возможность снизить дозу глюкокортикоидов при длительном их применении и развитии побочных явлений. Проводится 5-6 сеансов криофереза.

3.2.5. Иммуностимулирующие средства

Тималин — комплекс полипептидных фракций, выделенных из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Стимулирует иммунологическую реактивность организма, регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета, усиливает фагоцитоз и кроветворение в случае его угнетения. Препарат способен уменьшить аутоантителообразование и, следовательно, иммунопатологический процесс.

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка по 10 мг во флаконе, растворяется в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводится внутримышечно по 10 мг ежедневно в течение 20 дней, затем по 10 мг каждые 7 дней в течение 3-6 месяцев.

Т-активин — получен из тимуса крупного рогатого скота, содержит 6-ю активную фракцию тимуса. По механизму действия аналогичен тималину. Выпускается в виде 0.01% раствора в ампулах по 1 мл. Вводится подкожно по 100 мкг на ночь в течение 10 дней, затем по 100 мкг в неделю в течение 3 месяцев.

Тимоптин — содержит комплекс полипептидов вилочковой железы. Выпускается в ампулах по 1 мл 0.01% раствора. Применяется так же, как Т-активин.

Тимоген — синтетически полученный дипептид, состоящий из остатков аминокислот, глутамина и триптофана. -По механизму действия близок к тималину. Выпускается в виде 0.01% раствора в ампулах по 5 мл. Вводится внутримышечно по 100 мкг в течение 10 дней.

Миелопид — иммуностимулирующий препарат пептидной природы, полученный из культуры клеток костного мозга млекопитающих (свиней или телят). По механизму действия аналогичен тималину.

Выпускается в виде лиофилизированного порошка по 3 мг в герметических флаконах. Содержимое флакона растворяют в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят под кожу по 3 мг ежедневно или через день. Курс лечения — 5 инъекций.

Препараты тимуса назначаются обычно в сочетании с препаратами базисной терапии, чаще с иммунодепрессантами, что уменьшает побочные действия последних.

Левамизол (декарис) — является иммуномодулирующим средством, восстанавливает измененные функции Т-лимфоцитов и фагоцитов и вследствие тимомиметического эффекта регулирует клеточные механизмы иммунной системы. Избирательно стимулируя регуляторную функцию Т-лимфоцитов, может усиливать слабую реакцию клеточного иммунитета, ослаблять сильную и не действовать на нормальную.

Н. В. Бунчук и В. А. Насонова (1980) относят левамизол к базисным средствам лечения РА. Препарат действует при длительном применении; эффект развивается медленно (начиная с 3-го месяца лечения); понижается содержание в крови ревматоидного фактора и активности РА, замедляется его прогрессирование.

Показаниями к назначению левамизола являются отсутствие эффекта от других методов лечения, невозможность применения иных базисных средств, сопутствующие инфекционные заболевания.

Выпускается левамизол в таблетках по 0.05 и 0.15 г. Достоверный положительный терапевтический эффект наблюдается при ежедневном приеме препарата в дозе 150 мг в течение 3 месяцев (можно применять левамизол по 150 мг в день прерывистыми курсами по 3 дня в неделю). Существует также методика лечения левамизолом по 150 мг через день.

При длительном лечении левамизолом у 25-30% больных развиваются побочные реакции:

  • диспептические явления (тошнота, рвота);
  • кожный зуд, различные сыпи;
  • стоматит;
  • гриппоподобный синдром с лихорадкой;
  • энцефалопатия с головными болями и иногда с нарушением ориентации;
  • лейкопения и агранулоцитоз — наиболее тяжелое осложнение лечения левамизолом.

После приема первой дозы левамизола 150 мг рекомендуется контрольное исследование количества лейкоцитов в крови через 10 ч. В случае снижения числа лейкоцитов ниже 3*109 л-1 или снижения числа нейтрофильных гранулоцитов до 1*109 л-1 необходимо прекратить лечение левамизолом до нормализации анализа крови, после этого можно вновь назначать левамизол. Если повторно отмечается понижение количества лейкоцитов, лечение левамизолом прекращается. Каждые 3 недели в ходе лечения левамизолом, а при лихорадке немедленно следует производить анализ крови.

Во время лечения левамизолом нельзя назначать большие дозы глюкокортикоидов или цитостатиков, а также одновременно использовать несколько противоревматических препаратов.

Установлено, что левамизол стимулирует все субпопуляции Т-лимфоцитов, это требует осторожности при лечении левамизолом, так как при повышении активности Т-хелперов может наступить ухудшение течения заболевания. Поэтому перед назначением левамизола целесообразно проверить иммунный статус больного и назначить препарат прежде всего при снижении Т-супрессорной функции.

Иммуноглобулин — вводится внутримышечно по 15-18 мл ежедневно 7 дней каждого месяца в течение 6 месяцев.

Механизм действия: блокада РЭС, инактивация аутоантител; элиминация инфекции; активация Т-киллеров, Т-супрессоров.

Плацентарный гамма-глобулин — вводится внутривенно в дозе 1500 мг в сутки 7 дней каждого месяца в течение 6 месяцев.

Механизм действия тот же; кроме того, блокируется лимфопролиферативная реакция на антиген.

Гамма-интерферон (гаммаферон).

Одним из компонентов дисбаланса иммунного ответа при РА является снижение продукции гамма-интерферона. В последние годы в лечении РА стали применять гамма-интерферон, полученный методом генной инженерии. При этом уменьшается активность РА, установлена возможность длительного применения препарата.

Методика лечения гаммафероном: 1,000,000 ЕД внутримышечно через день в течение 1 месяца, затем 1,000,000 ЕД 1 раз в неделю в течение 3-6 месяцев или гамма-интерферон по 50-100 мкг в сутки подкожно 1 раз в педелю в течение 2 лет.

Механизм действия гамма-интерферона:

  • снижение повышенной выработки интерлейкина-1 активированными моноцитами;
  • подавление стимулированной интерлейкином-1 выработки простагландина Е2 и коллагеназы хондроцитами и синовиальными клетками;
  • торможение резорбции суставного хряща.

Возможно сочетанное лечение гамма-интерфероном по вышеописанной методике в сочетании с метотрексатом по 7.5 мг в неделю. При этом значительно снижается интенсивность болей в суставах (Р. М. Балабанова, 1994).

Побочные действия при лечении гамма-интерфероном бывают нечасто. Это лихорадка, головные боли, головокружение.

3.2.6. Внутрисосудистое лазерное облучение крови

Внутрисосудистое лазерное облучение крови стало применяться в комплексной терапии РА в последние годы в связи с четким иммуномодулирующим эффектом.

Механизм действия следующий:

  • иммуномодулирующий эффект;
  • уменьшение количества циркулирующих иммунных комплексов в крови;
  • улучшение микроциркуляции;
  • обезболивающий эффект.

Курс лечения состоит из 6-10 процедур, ежедневно или через 1-2 дня.

3.2.7. Гипербарическая оксигенация крови

Этот метод лечения применяется при РА с васкулитами. На фоне гипербарической оксигенации усиливается действие медикаментозных средств, улучшается микроциркуляция. Метод можно применять при любой степени активности РА. Курс лечения — 8-12 процедур в режиме 1.5-1.8 атм.

Установлен иммуномодулирующий эффект гипербарической оксигенации.

Почти все методы иммунокорригирующего действия, описанные в подгруппе В, чаще сочетаются с базисной терапией ревматоидного артрита.

Методы нммунотропного действия, описанные в подгруппе А, обладают преимущественно иммунодепрессантными свойствами, поэтому при сочетании их с базисными средствами возможно развитие выраженных цитопенических состояний. Это прежде всего относится к облучению лимфоидной ткани.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Источник

Противопоказания

Препарат Тималин применяют у детей и взрослых в качестве иммуномодулирующего средства и биостимулятора при состояниях, сопровождающихся понижением иммунной защиты организма, в том числе при:

  1. Ревматоидном артрите;
  2. Бронхиальной астме;
  3. Рассеянном склерозе;
  4. Облитерируюшем эндартериите;
  5. Острых, хронических вирусных или бактериальных инфекциях;
  6. Острых, хронических гнойно-воспалительных патологиях костей, мягких тканей;
  7. Состояниях, связанных с гипофункцией тимуса (вилочковой железы);
  8. Состояниях, связанных с угнетением иммунитета, кроветворения после проведения химиотерапии, лучевой терапии у онкологических больных;
  9. Нарушении регенераторных процессов при трофических язвах, ожоговой болезни, переломах костей, отморожениях, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/желудка, лучевых некрозах тканей.

Также препарат Тималин используют с целью профилактики инфекционных или других осложнений в послеоперационном, посттравматическом периодах, в процессе проведения лучевой/химиотерапии, при назначении высоких доз антибактериальных препаратов.

Препарат не принимают, если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов. А также не принимают “Тималин” при беременности и лактации.

Согласно инструкции, лекарственное средство предусматривает следующие показания к использованию:

  • при острых или хронических воспалительных процессах с гнойными выделениями в мягких тканях;
  • при низком иммунитете и неспособности организма справляться с заболеваниями;
  • при острых и хронических вирусных или бактериальных инфекциях;
  • при ревматоидном артрите;
  • при бронхиальной астме;
  • при состояниях гипофункции вилочковой железы;
  • при угнетении иммунной системы после химиотерапии или лучевой при онкологических заболеваниях;
  • при рожистой патологии;
  • при рассеянном склерозе;
  • при наличии ожогов;
  • при трофических язвах;
  • при сбоях или нарушениях регенераторных процессов, непосредственно связанных с отморожениями, ожоговыми патологиями, переломов костей или медленного заживления поврежденных тканей.

В составе лекарственного средства содержится экстракт тисмуса, который получают при помощи извлечения или переработки вилочковой железы крупных животных. Дополнительным компонентом препарата является раствор натрия хлорида. Выпускается Тималин в виде порошка, помещенного во флакон, дозировкой в 10 миллиграмм.

Основным противопоказанием лекарства Тималин является индивидуальная непереносимость компонентов. Из побочных действий, лекарственное средство способно вызвать аллергическую реакцию в виде:

  • покраснений кожного покрова;
  • образования зуда;
  • крапивницы;
  • сыпи;
  • отечности.

Стоит отметить, лекарственное средство взаимодействует с глюкокортикостероидными и иммуностимулирующими средствами. Категорически запрещено совмещать алкогольные напитки с раствором.

Тималин — натуральное иммуностимулирующее лекарственное средство, способное нейтрализовать развитие раковых клеток и новообразования. Состав препарата, схема лечения и дозировка, способны исключить образование аллергических реакций.

Тималин применяется для лечения иммунодефицитных состояний, в том числе в следующих случаях:

  • гнойные и септические инфекционные процессы;
  • стойкие нарушения функции тимуса (например, опухоли или оперативное удаление тимуса, лучевая болезнь);
  • нарушение регенераторных процессов;
  • бактериальные и вирусные инфекции (острые и хронические);
  • угнетение кроветворения и иммунитета после лучевой или химиотерапии при онкологических заболеваниях.
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Применяется в процессе проведения иммуномодулирующей терапии при наличии у пациента сниженного иммунитета клеток. Таким образом, применяется препарат при наличии у пациента гнойных воспалений мягких тканей и костей, костных переломов, ожогов, облитерирующего атеросклероза, трофических язв, гипофункции тимуса, а также язв желудочно-кишечного тракта.

Препарат также назначается при угнетенном кроветворении в костном мозге, которое возникает в результате проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Данное средство способствует повышению эффективности лучевой терапии и цитостатиков.

Не следует применять при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав.

применяют у взрослых и детей в качестве иммуномодулятора (вещества, влияющего на защитные силы организма) и биостимулятора (вещества, повышающего обмен веществ, стимулирующего защитные силы организма) при состояниях и заболеваниях, сопровождающихся понижением иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойновоспалительных заболеваниях костей и мягких тканей;

острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях; нарушении регенераторных (восстановительных) процессов (переломы костей, ожоговая болезнь и отморожения, трофические язвы /медленно заживающие дефекты кожи/, лучевые некрозы тканей /омертвение ткани вследствие облучения/, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

бронхиальной астме; рассеянном склерозе (системном заболевании оболочек нервных клеток головного и спинного мозга); облитерируюшем эндартериите (воспалении внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета); ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагено-зов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов);

Используют также с целью профилактики инфекционных и других осложнений, в посттравматическом и послеоперационном периодах, в процессе проведения лучевой или химиотерапии, при назначении больших доз антибиотиков.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата 

. Аутоиммунные заболевания. Беременность, период кормления грудью.

Основным противопоказанием использования Тималина является гиперчувствительность к компонентам состава. Инструкция по применению дополнительно относит к запретам на прием средства-биостимулятора на основе экстракта вилочковой железы индивидуальную непереносимость ингредиентов препарата, аллергию на составные части, беременность, грудное вскармливание, атопическую бронхиальную астму. Для ребенка лекарство используется с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Восстанавливает иммунологическую реактивность (реакцию организма на болезнетворные раздражители, как правило, сопровождающуюся формированием защитных свойств организма) – регулирует количество и соотношение Т- и В-лимфоцитов (форменных элементов крови, ответственных за формирование клеточных и тканевых защитных сил организма) и их субпопуляций, стимулирует реакции клеточного иммунитета (клеточные защитные силы организма), усиливает фагоцитоз (процесс активного захвата и уничтожения фагоцитами /клетками крови/ болезнетворных микроорганизмов), стимулирует процессы регенерации (восстановления) и кроветворения в случае их угнетения, а также улучшает процессы клеточного метаболизма (обмена веществ).

В период лечения препаратом возможны такие побочные эффекты, как обострение гнойных инфекций, провокация гипериммунного цитолиза и аллергические реакции.

Возможны аллергические реакции.

совместим с биостимуляторами и иммуностимулирующее препаратами, рифампицином, изониазидом, ГКС препаратами. Следует избегать одновременного применения тималина и

Т-активин, тимактиду, тимогену или тимоптин, имеющих аналогичный механизм действия.

Препарат хорошо сочетается с иммуностимулирующими средствами, глюкокортикостероидами, биостимуляторами, рифампицином и изониазидом.

В случае одновременного применения препаратов с аналогичными эффектами возможно взаимное усиление фармакологического действия.

Препарат Тималин относится к группе иммуностимулирующих медикаментов. Действие средства направлено на восстановление естественной реакции организма в отношении болезнетворных патогенных раздражителей с параллельным формированием и укреплением иммунной защиты.

Под влиянием Тималина регулируется количество, соотношение и субполяция T- и B-лимфоцитов, являющихся форменными элементами крови, отвечающими за создание защитных условий на клеточном и тканевом уровне. На фоне применение средства усиливается фагоцитоз и клеточный иммунитет, стимулируются регенерационные процессы, улучшается кроветворение и клеточный обмен веществ (метаболизм).

Данный препарат отлично сочетается с биостимуляторами, иммуностимулирующими препаратами, Изониазидом, Рифампицином и глюкокортикоидными средствами.

Одновременное применение с Т-активином, Тимактидом, Тимогеном или Тимоптином, имеющими аналогичную эффективность, может привести к взаимному усилению лекарственного действия каждого из препаратов.

В процессе применения препарата происходит восстановление иммунологической активности человека. Таким образом, данный препарат способствует повышению защиты организма от действия болезнетворных организмов.

Тималин получают из вилочковой железы крупного рогатого скота. Данное средство оказывает влияние на соотношение В-, Т-лимфоцитов – элементов, которые принимают непосредственное участие в аккумуляции защитных сил клеток. Препарат способствует активации процесса уничтожения кровяными клетками болезнетворных организмов, нормализации процесса кроветворения, а также обеспечивает стимуляцию обмена веществ в клетках.

Данные о лекарственном взаимодействии с другими препаратами не описаны.

Способ применения и схема лечения

Приготовленный из лиофилизата раствор вводят внутримышечно. Для этого содержимое флакона предварительно растворяют в 1–2 мл раствора натрия хлорида 0,9%.

Взрослым назначают по 5–20 мг/сутки, на курс – 30–100 мг.

Рекомендуемые суточные дозы для детей:

  • 7–14 лет – 3–5 мг;
  • 4–6 лет – 2–3 мг;
  • 1–3 года – 1,5–2 мг;
  • 6–12 месяцев – 1 мг.

Продолжительность лечения составляет от 3 до 10 дней в зависимости от выраженности иммунодефицитного состояния.

При необходимости через 1–6 месяцев проводят повторный курс.

В профилактических целях Тималин назначают курсом 3–5 дней в следующих дозах: дети – 1–5 мг, взрослые – 5–10 мг.

Препарат назначается как взрослым, так и детям, причем практически с первых дней жизни. Основные показания к применению:

  • гнойные воспалительные процессы;
  • хронические инфекции;
  • длительное вирусное поражение организма;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение обмена веществ;
  • артрит ревматоидного типа;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения процессов кроветворения;
  • дисфункции вилочковой железы;
  • восстановление после терапии против рака;
  • медленная регенерация тканей после ожога, травмы.

Тималин предназначен для внутримышечного введения. Непосредственно перед инъекцией содержимое 1 флакона растворяют в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Рекомендуемые суточные дозы:

  • Взрослые – 5-20 мг;
  • Дети 7-14 лет – 3-5 мг;
  • Дети 4-6 лет – 2-3 мг;
  • Дети 1-3 лет – 1,5-2 мг;
  • Дети до года – 1 мг.

В зависимости от выраженности нарушений иммунитета лечение может длиться от 3 до 10 дней. При необходимости после перерыва (1-6 месяцев) проводят повторный курс.

В профилактических целях препарат вводят ежедневно в течение 3-5 дней в суточной дозе: взрослым – по 5-10 мг, детям – 1-5 мг.

Препарат вводят п/к 1 раз/сут (на ночь) в дозе 40 мкг/м2 поверхности тела в течение 5-7 дней.

  • При стойких нарушениях иммунитета препарат вводят в тех же дозах в течение 5-6 дней, затем — 1 раз в 7-10 дней.
  • Для лечения хирургических больных вводят в течение 2 дней до операции и в течение 3 дней — после нее.
  • При лимфопролиферативных заболеваниях препарат вводят до и, при необходимости, в перерывах между курсами противоопухолевой терапии.
  • Для лечения рецидивирующего офтальмогерпеса доза составляет 10 мкг/м2/сут, с интервалом в 1 день, в течение 14 сут. Курс лечения повторяют через 4-6 мес.
  • Для профилактики упорно рецидивирующего офтальмогерпеса в период, обычно вводят каждые 3-6 мес по 25-50 мкг; курс лечения — 5 инъекций через день.

Для лечения назначают аналоги по действующему веществу:

  1. Вилозен;
  2. Тактивин;
  3. Тимактид;
  4. Тимарин.

К фармакологической группе иммуностимуляторы относят:

  1. Актинолизат;
  2. Арпетолид;
  3. Аффинолейкин;
  4. Бестим;
  5. Беталейкин;
  6. Биоарон С;
  7. Бронхо Ваксом;
  8. Вилозен;
  9. Вирутер;
  10. Витанам;
  11. Вобэнзим;
  12. Гепон;
  13. Глутоксим;
  14. Дезоксинат;
  15. Иммунал;
  16. Иммуномакс;
  17. Иммунорм;
  18. Имудон;
  19. Имунофан;
  20. Кипферон;
  21. Лейкоген;
  22. Ликопид;
  23. Метилурацил;
  24. Миелопид;
  25. Моликсан;
  26. Натрия нуклеинат;
  27. Неовир;
  28. Пентоксил;
  29. Пирогенал;
  30. Полидан;
  31. Полимурамил;
  32. Рексод;
  33. Рибомунил;
  34. Ридостин;
  35. Рузам;
  36. Стизамет;
  37. Стимфорте;
  38. Тамерит;
  39. Тубосан;
  40. Уро Ваксом;
  41. Флогэнзим;
  42. Циклоферон;
  43. Цитовир 3;
  44. Эрбисол;
  45. Эргоферон;
  46. Эстифан;
  47. Эхинацея;
  48. Эхинокор.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл изотонического раствора хлорида натрия. Препарат 

вводят внутримышечно ежедневно в следующих дозах: взрослым — по 5-20 мг (30-100 мг на курс лечения), детям до 1 года — 1 мг; 1-3 лет — 1-2 мг; 4-6 лет — 2-3 мг; 7-14 лет — 3-5 мг в течение 3-10 дней в зависимости от выраженности нарушений иммунитета. При необходимости проводят повторный курс лечения (через 1-6 мес).

С профилактической целью препарат применяют внутримышечно ежедневно взрослым по 5-10 мг, детям — 1-5 мг в течение 3-5 дней.

Не наблюдалось.

Препарат Тималин в онкологии применяют индивидуально по схеме, в зависимости от стадии протекания болезни, размера опухоли и уровня поражения организма больными клетками. Разберем, как происходит лечение рака Тималином, дозировка для взрослых составляет:

  • начало терапии — 5-20 миллиграмм;
  • на весь курс терапии — 40-100 миллиграмм.

Продолжительность лечения составляет 10 дней, при необходимости онколог может назначить повторный курс терапии через 6 месяцев. Важно отметить, некоторые специалисты могут применить схему лечения Тималином, а после назначить Эпиталамин. Оба медикаментозных средства назначают в большой дозировке на протяжении 14 дней, затем делают перерыв 1 неделю и повторяют курс лечения 2 раза.

  • развести порошок в растворе натрия хлорида и ввести внутримышечно;
  • дозировка лекарственного средства зависит от возрастной категории, наличия других заболеваний и стадии протекания рака;
  • курс терапии зависит от состояния иммунной системы.

Онкологи рекомендуют сочетать лекарство вместе с другими методами лечения раковых заболеваний, т.к. Тималин и его применение при онкологии, позволяет укрепить иммунитет и исключить распространение раковых клеток.

  • При стойких нарушениях иммунитета препарат вводят в тех же дозах в течение 5-6 дней, затем — 1 раз в 7-10 дней.
  • Для лечения хирургических больных вводят в течение 2 дней до операции и в течение 3 дней — после нее.
  • При лимфопролиферативных заболеваниях препарат вводят до и, при необходимости, в перерывах между курсами противоопухолевой терапии.
  • Для лечения рецидивирующего офтальмогерпеса доза составляет 10 мкг/м2/сут, с интервалом в 1 день, в течение 14 сут. Курс лечения повторяют через 4-6 мес.
  • Для профилактики упорно рецидивирующего офтальмогерпеса в период, обычно вводят каждые 3-6 мес по 25-50 мкг; курс лечения — 5 инъекций через день.

Данные о передозировке не описаны.

Приготовленный из лиофилизата раствор Тималина вводят внутримышечно. Для этого содержимое флакона предварительно растворяют в 1–2 мл раствора натрия хлорида 0,9%.

Дозировка Тималина:

  • Для взрослых – по 5-20 миллиграммов ежедневно, точную дозировку назначает лечащий врач, учитывая особенность заболевания, возраст и вес больного.
  • Для детей – до одного года – по 1 миллиграмму, в возрасте 1-3 лет – по одному — два мг, в возрасте 4-6 лет – по 2-3 миллиграмма, в возрасте 7-14 лет – по 3-5 миллиграмм.

Лечение может занимать от 3 до 10 дней, исходя из выраженности нарушения иммунной защиты организма. Повторный курс назначают в случае необходимости через 1–6 месяцев.

В профилактических целях препарат вводят ежедневно в течение 3-5 дней в суточной дозе: взрослым – по 5-10 мг, детям – 1-5 мг. 

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Аналоги

Аналогами Тималина являются: Эхинацеи настойка, Циклоферон, Тонзилгон Н, Иммуноглобулин и др.

Аналоги по коду АТХ: Бронхо-Ваксом взрослый, Бестим, Актинолизат, Беталейкин, Амиксин.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Деринат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Тималин: цены в интернет-аптеках

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света и сухом месте, где температура не превышает 20 °С. Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Средняя цена Тималина в аптеках (Москва) 470 рублей.

Информация отсутствует.

Цена Тималин за 1 упаковку от 499 рублей.

Особые указания

Тималин не оказывает какого-либо влияния на способность выполнять потенциально опасные работы, в том числе управлять автомобилем и работать с механизмами.

На фоне введения уколов Тималина в первые несколько дней возможно обострение клинических симптомов основного заболевания, что обусловлено «включением» и гиперстимуляцией защитных сил организма. Такая реакция является нормальной и не требует отмены терапии.

Если на фоне введения раствора Тималин у пациента повышается температура тела, то следует дать ему жаропонижающее средство в его возрастной дозировке.

Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Перед применением лекарства пациенту необходимо пройти подготовку для того, чтобы максимизировать выброс предшественников Т-клеток из костного мозга. В процессе проведения подготовки пациентам назначают препараты-стимуляторы, среди которых можно выделить Метилурацил, нуклеинат натрия, Пентоксил, а также Лейкоген. Данные лекарственные средства следует принимать в течение десяти-четырнадцати дней.

Беременность

Препарат противопоказан во время беременности. На время лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата 

во время беременности и кормления грудью отсутствуют. Препарат противопоказан беременным женщинам. В период лечения следует прекратить кормление грудью.

Источник