Травматический артрит плечевого сустава
Посттравматический артрит плечевого сустава является патологическим процессом, при котором диагностируют разрушение хрящей и синовиальных оболочек сустава. Если болезнь не лечить, то у пациента развивается поражение костных тканей, в результате чего рука потеряет способность двигаться. Метод терапии должен подбираться в соответствии со степенью тяжести болезни.
Причины патологии
Посттравматическая форма артрита развивается на фоне травм и ударов. Выделяется ряд предрасполагающих факторов, при которых развивается болезнь:
- Нагрузки. Если человек подвергается непривычным или постоянным большим физическим нагрузкам, это провоцирует воспаление сустава.
- Переохлаждения. Длительное воздействие на организм низких температур приводит к ослаблению иммунной системы, нарушению обменных процессов. Сустав не получает необходимые питательные вещества, что приводит к артриту.
- Нерациональное питание. Если пациент несбалансированно питается, то в его организм витамины и микроэлементы поступают в недостаточном количестве, что провоцирует заболевание.
- Аллергические реакции. Воспаление возникает при воздействии аллергенов – пуха, пыльцы, шерсти. Это частая причина болезни у аллергиков.
- Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников диагностирован артрит, то и сам пациент подвержен риску развития этого заболевания после травм.
- Инфекционные процессы. При попадании инфекции в суставную ткань после травмы артрит развивается достаточно часто.
- Другие заболевания, затрагивающие суставы.
Причины артрита
Как и коленный артрит, патологический процесс в плечевом суставе развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, которые человек должен исключить из своей жизни.
Виды
Артритный патологический процесс имеет несколько разновидностей в соответствии с особенностями протекания:
- посттравматический артрит. Заболевание возникает у людей, которые в анамнезе имели вывихи, переломы и травмы;
- остеоартрит. Развивается заболевание, если стареют и изнашиваются ткани, что становится причиной разрушения суставного хряща. В большинстве случаев болезнь диагностируют у грузчиков и спортсменов пожилого возраста;
- ревматоидный артрит. Эта форма заболевания является сложной в лечении. Ревматоидный артрит поражает соединительные ткани в верхнем плечевом поясе. При патологии воспаляется не только хрящ, но и все плечевое сочленение.
Виды артрита
Как лечат артрит? Сначала обязательно определяют его вид, что позволяет разработать действенную схему терапии.
Формы
В соответствии с особенностями протекания патологического процесса выделяют две формы патологии – острую и хроническую. Острый артрит – заболевание, которое появляется на фоне инфекционного процесса. Развитие болезни стремительное. Она сопровождается резкой болью, опуханием и покраснением сустава, незначительным повышением температуры тела, болезненностью во время движения рукой.
Длительность хронической формы болезни составляет несколько месяцев или лет. Она сопровождается болью в области плеча и ломотой. Заболевание проявляется в пожилом возрасте на фоне артроза (изнашивания суставов). У молодых людей патология возникает после травм или из-за нарушения обменных процессов в организме.
Форты артрита
В результате скопления синовиальной жидкости в суставе развивается отек. Если своевременно не лечить патологию, то плечо потеряет подвижность. По истечении определенного времени пациент не сможет полноценно передвигать рукой.
Симптоматика
Посттравматический тип артрита характеризуется соответствующей симптоматикой:
- Характерной болью. Это основной симптом заболевания. Изначально пациенты жалуются на появление дискомфорта, который постепенно перерастает в боль. Она прогрессирует в соответствии со степенью тяжести патологического процесса.
- Уменьшением подвижности верхней конечности. Больные наблюдают отечность сустава в утреннее время. Рука не может полноценно выполнять свои функции. Такое состояние наблюдается на протяжении нескольких часов и зачастую проходит только после приема лекарств.
- Ухудшением самочувствия. В ряде случаев заболевание сопровождается признаками интоксикации организма – снижением аппетита, повышением температуры тела, ознобом, слабостью и повышенной утомляемости при выполнении привычных дел.
- Хрустом. Если суставное соединение на фоне изнашивания хряща нарушено, то у пациента развивается крепитация – хрустящий звук при движении в суставе.
- Припухлостью. Если травмировать сустав, то в его области возникнет припухлость за счет отека мягких тканей.
- Скоплением жидкости. При обследовании больного диагностируют увеличение объема суставной жидкости.
Симптомы артрита
Выраженность симптоматики зависит от степени заболевания. На начальных этапах наблюдают ноющую боль, которую усиливает физкультура и другие нагрузки. Вторая стадия сопровождается постоянной болезненностью, которая не стихает даже в период покоя. Пациенты жалуются на скованность и онемение. На последней стадии болезни деформируются суставные ткани.
Диагностика
Для того чтобы определить травматический артрит, применяется комплекс диагностических мероприятий. Изначально пациента осматривает врач, и собирает анамнез. Он ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого рекомендовано применение аппаратных методов:
- рентгенологического исследования. Обследование сустава этим методом позволяет исключить артроз. Рентген дает возможность определения состояния костной ткани, в соответствии с которым ставится диагноз;
- ультразвукового обследования. Его используют для определения изменений в области мягких тканей;
- магнитно-резонансной томографии. Позволяет точно определить изменения в области суставов и хрящей.
Диагностика при артрите
Кроме аппаратных методик, врач назначит анализы крови для выявления воспаления и определения возможных причин заболевания.
Диагностика посттравматического артрита должна быть комплексной, что позволит пациенту назначить действенную терапию.
Лечение
Терапия заболевания направлена на устранение неприятной симптоматики и причин. Пациентам рекомендуется прием традиционных препаратов, средств народной медицины и занятия ЛФК.
Медикаментозное лечение
Препараты не способны вылечить заболевание, но их применение позволяет купировать боль и воспаление. Пациентам рекомендовано проводить лечение с использованием:
- Обезболивающих препаратов. Они назначаются при ломоте, неприятных ощущениях и боли. Пациентам рекомендован прием нестероидных противовоспалительных лекарств – Диклофенака, Напроксена, Индометацина. Купирование боли может проводиться анальгетиками. При сильно выраженном болевом синдроме рекомендовано применение глюкокортикоидов: Дипроспана, Кеналога, Преднизолона.
- Наружных противовоспалительных лекарств. С их помощью проводится разогрев мышц перед лечебной гимнастикой, если поражен левый или правый сустав. Рекомендовано отдавать предпочтение средствам, которые имеют растительную основу, содержат камфору, эфирные масла. Хорошо помогает курс лечения озокеритом (горным воском).
- Восстанавливающих хрящевую ткань лекарств. Рекомендован прием витаминных комплексов – Остео-Вита, Остеомеда. Лечение проводится с помощью биологически активных добавок – дигидрокверцетина. Высокая эффективность отмечается у препаратов, которые разработаны на основе коллагена и глюкозамина (Хондроитин, Артра, Терафлекс, Коллаген Ультра).
Препараты при артрите
Традиционные препараты обладают высокой эффективностью, но могут вызывать нежелательные эффекты, поэтому применяются только после предварительной консультации с врачом
Народные рецепты
Для облегчения протекания патологии рекомендовано применение средств народной медицины, которые готовятся на основе:
- черной редьки. Средство имеет высокий лечебный эффект. Берется половина стакана сока растения и смешивается с 200 граммами меда. В состав добавляется 100 миллилитров водки и 20 грамм соли. Полученная масса тщательно перемешивается и наносится на область сустава. Сверху рекомендовано наложить полиэтилен и укутать плечо;
- сирени. Берутся белые цветки сирени, измельчаются и смешиваются с таким же количеством сливочного масла. Применять народный препарат нужно 2 раза в день. Средство наносится на пораженный участок в виде мази;
- капусты. Берется свежий капустный лист, смазывается медом и этой стороной прикладывается к пораженному суставу. Сверху плечо обвязывается теплым платком.
Существует большое количество средств народной медицины для лечения артрита, что позволяет пациенту выбрать наиболее приемлемый вариант для себя.
Лечебная гимнастика
Для того чтобы улучшить прогноз заболевания, рекомендовано использовать лечебную гимнастику. Ее выполнение должно учитывать определенные правила:
- В период ремиссии занятия ЛФК должны быть ежедневными. Предварительно пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и обучиться правильному выполнению движений.
- Если заболевание находится в стадии обострения, гимнастика строго запрещена.
- Перед упражнениями на сустав наносят мази с согревающим эффектом.
- Для увеличения эффективности лечебной физкультуры рекомендовано одновременно выполнять самомассаж пораженного плеча.
- Нагрузку повышают постепенно, с учетом актуального состояния.
Комплекс упражнений для пациента разрабатывается врачом, исходя из показаний и особенностей протекания патологии.
Посттравматический артрит плечевого сустава имеет код по МКБ 10 М13.91. При данном заболевании разрушается хрящевая ткань, поэтому возникает соответствующая симптоматика. Пациентам рекомендовано своевременное лечение патологии с помощью традиционных и народных препаратов, ЛФК, что исключит возможность развития серьезных осложнений.
Источник
Боли в плече испытывал каждый, но причин, вызвавших ее, множество. Одной из них считается артрит плеча. В данной статье рассмотрим тему: артрит плечевого сустава: симптомы и лечение.
Разновидности болезни
Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.
Плечевой артрит классифицируют на три вида:
- Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
- Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
- Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.
Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу
Развитие заболевания
Артрит представляет собой группу заболеваний, затрагивающих как мелкие, так и крупные суставы. Патологический процесс приводит к изнашиванию хряща и потере его функциональности. Плечевой сустав является самым подвижным в теле человека, поэтому артрит плечевого сустава диагностируется чаще других. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним.
Плечевой сустав может выдерживать длительные и повышенные нагрузки, но при этом он остается уязвимым. Зачастую именно эту область и травмируют. В результате может развиться артрит. При своевременном обращении пациента к врачу, прогноз благоприятный.
Причины и симптомы
На патогенез плечевого артрита влияют следующие факторы:
- переохлаждение;
- травмы;
- инфекционные заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- длительные и чрезмерные нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- старение организма;
- гиперчувствительность суставов.
Человек при этом страдает от сильных болевых ощущений и дискомфорта в пораженном суставе
На начальной стадии недуга присутствует ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках. Больные жалуются на дискомфорт при смене погоды. К симптомам добавляются быстрая утомляемость и слабость. По мере прогрессирования болезни появляются новые клинические признаки: снижение подвижности, характерный хруст или щелчок при движении. Боль становиться интенсивнее. На последних стадиях артрит приводит к дистрофии и дегенерации тканей и хрящей сустава. Визуализируется деформация плеча.
Подагрический артрит
Подагрическая форма недуга возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в тканях суставов. Эта форма чаще поражает мужчин старше 45-50 лет.
Спровоцировать подагрические атаки могут:
- чрезмерное потребление мясных продуктов;
- злоупотребление алкоголем;
- прием некоторых лекарств.
В результате вышеперечисленных причин, в толще хрящевой ткани образуются кристаллы (тофусы) солей мочевой кислоты, которые мешают суставу полноценно двигаться. Симптомы проявляются резко и приступообразно, чаще в ночное время суток. Пациенты испытывают сильную боль. Пораженный сустав отекает и приобретает пурпурный оттенок. Общее состояние больного ухудшается: поднимается температура тела, появляется озноб и недомогание.
Лечение подагрического артрита направлено на устранение дискомфорта, снятие воспаления. Традиционное медикаментозное лечение (глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты) проводят совместно с физиопроцедурами (кинезиотерапия, массаж, облучение ультрафиолетом, магнитотерапия).
Развивается при старении или изнашивании тканей, ведет к разрушению суставного хряща
Травматический артрит
Травматический артрит плеча возникает в результате травмы. Согласно медицинской статистике, жертвами чаще становятся молодые люди, занимающиеся небезопасными видами спорта. Распознать недуг можно по тугоподвижности сустава, припухлости, боли и хрусту в суставе. При проявлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение, в противном случае воспалительный процесс может привести к разрушению околосуставных тканей и хрящей. Симптомы могут проявиться как сразу после травмы (острая форма), так и спустя какое-то время.
Процесс лечения травматического артрита, как и любого другого заболевания сосудов, длительный. Пациенту показан прием лекарств, зарядка, массаж. При соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз для пациента благоприятный. Однако, при халатном отношении к своему здоровью, лечение возможно только хирургическим путем (эндопротезирование).
Инфекционный артрит
Инфекционная форма артрита развивается в течение нескольких часов или дней. Эту форму еще называют гнойной или пиогенной. Возбудителем является инфекция или бактерия. В группе риска находятся лица, недавно перенесшие операцию или травму, имеющие в анамнезе онкологические образования, сахарный диабет, системные заболевания (ВИЧ, гонорею).
Болезнетворная инфекция попадает в сустав вместе с кровью. Заразиться можно и во время проведения хирургической операции. Не редкостью считается инфекционный артрит у новорожденных. В этом случае инфекция передается малышу от матери.
Постепенно боль усиливается, становится острее, а потом и вовсе нестерпимой
Симптоматика имеет ярко выраженный характер. Появляется резкая боль. Поврежденный сустав отекает и краснеет. У пациентов отмечается высокая температура, озноб, потливость, слабость, ломота в мышцах и рвота. Если воспаление не удается купировать достаточно быстро, то развиваются серьезные осложнения, представляющие прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Инфекционный артрит грозит разрушением костных хрящей и ткани, смещением костных суставов. На фоне этого у пациента может развиться септический шок, который и послужит причиной смерти.
Если возбудителем недуга является бактериальная инфекция, то она способна распространиться на близлежащие ткани и органы. Это приведет к заражению крови и абсцессам.
Лечение инфекционного артрита проводится в стационарных условиях. Комплексная терапия включает прием лекарств и сеансы физиотерапии. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
Ревматоидный артрит плеча
Ревматоидный артрит плеча представляет собой самостоятельное заболевание, требующее многолетнего лечения и наблюдения. Несмотря на развитие медицины, причины этого заболевания так и остаются до конца не изученными.
Эта форма артрита поражает синовиальную оболочку, которая нужна для смазывания поверхности сустава во избежание трения. Ревматоидный артрит плеча диагностируется вне зависимости от пола и возраста больного. Патологический процесс в большинстве случаев захватывает два сустава. Чтобы подтвердить диагноз, врачи назначают биохимический и клинический анализ мочи и крови. На фармакологическом рынке имеются эффективные лекарственные препараты, которые на ранних стадиях артрита быстро купируют болевой симптом и приостанавливают разрушение тканей.
При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, которая является своего рода смазочным механизмом сустава
Осложнения
Если у пациента диагноз «артрит плечевого сустава», симптомы не заставят себя долго ждать. Игнорировать недуг можно, но это опасно. Без лечения артрит плеча приводит к серьезным заболеваниям. С годами, недуг переходит в хроническую форму и приводит к адгезивному капсулиту. Полость сустава уменьшается за счет образования спаек. Распознать адгезивный капсулит можно по ноющей и сильной боли и тугоподвижности сустава.
Артроз сустава — это еще одно осложнение, к которому приводит артрит. Хрящевая ткань при артрозе истончается и покрывается костными разрастаниями. Плечо начинает щелкать и хрустеть. При чрезмерных нагрузках пациент испытывает сильную боль.
Диагностика
Диагностика артрита необходима для того, чтобы установить стадию заболевания и назначить грамотное лечение. Диагноз «артрит плечевого сустава» ставится на основании:
- Осмотра и пальпации. Степень прогрессирования болезни можно установить по внешнему виду сустава и уровню болезненности.
- Лабораторных исследований. Больной обязан сдать анализ мочи, крови и кала. Это поможет выяснить, что послужило причиной развития недуга.
- Рентген. Рентгенограмма покажет врачу локализацию патологического процесса и масштаб разрушения тканей.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ проводится в редких случаях, когда рентген не показал патологических деформаций в суставе.
- УЗИ. Помогает распознать повреждения сустава и его оболочки.
Для получения полной клинической картины потребуются консультации других специалистов: травматолога, ревматолога, инфекциониста.
Проведение рентгенологического исследования поврежденного сустава
Лечение
Лечить артрит плечевого сустава нужно комплексно. Хорошо себя зарекомендовала физиотерапия на любых стадиях недуга. При артрите применяются:
- Методы, уменьшающие боль (ультрафиолетовое облучение). Активное воздействие волн снижает чувствительность нервов, что и приводит к снижению интенсивности боли.
- Методы, снижающие воспаление (инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-терапия).
- Методы, способствующие восстановлению (магнитотерапия).
- Методы, улучшающие трофику и кровоснабжение (сероводородные и радоновые ванны, местная дарсонвализация).
Количество сеансов и их продолжительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Медикаментозное лечение
После постановки диагноза «плечевой артрит»: симптомы и лечение — вот, что интересует пациентов.
Медикаментозное лечение следует начинать при первых признаках недуга. Терапия направлена на:
- устранение боли;
- уменьшение воспаления;
- восстановление трофики тканей.
При заболевании артрит плечевого сустава лечение начинают с купирования болей и снятия воспалительного процесса
На начальных стадиях недуга больному показаны хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты («Вобэнзим», «Хондроитин», «Целекоксиб», «Нимесулид»). Они приостанавливают патологический процесс и улучшают структуру сустава. Лекарства выпускаются в виде таблеток, мази или раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций.
Помимо этого врачи назначают препарат «Терафлекс». Он оказывает сильное регенерирующее действие. Обязательным также является назначение поливитамин и препаратов, улучшающих кровообращение.
Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики. Они помогают также снизить температуру тела и озноб. Дозировку и курс лечения назначает врач, в зависимости от тяжести заболевания. В качестве наружного применения показаны гели и мази. Они снижают нагрузку на сустав и быстро купируют боль.
В комплексе с медикаментозным лечением проводятся физиопроцедуры. Хороший результат оказывают прогревания, электрофорез, воздействие ультразвука.
Хирургическая терапия
Если воспаление плечевого сустава не поддается консервативному лечению или болезнь находится на 3-4 стадии, то врачи вынуждены прибегать к радикальным способам лечения (операции). Несмотря на сложность операции, врачи всегда стараются сохранить сустав. Если это невозможно, то проводится гемиартропластика (верхнюю часть плечевой кости руки заменяют на протез).
Хирургический метод без имплантата проводится при лечении артрита акромиально-ключичного сустава. В этом случае врач вырезает лишь часть кости, а образовавшееся пространство со временем покрывается рубцовой тканью.
Если стандартные методы не дали нужного эффекта – прибегают к хирургическому вмешательству
Хирургическая операция в большинстве случаев исключает возможные осложнения.
Малоинвазивной считается процедура — артроскопия. Ее, как правило, проводят на 1-2 стадии заболевания. В ходе операции хирург использует специальный артроскоп, который вводится в пораженный сустав. На конце артроскопа имеется небольшая видеокамера, которая передает изображение на экран. Период реабилитации после артроскопии минимальный. Однако, этот способ лечения лишь устраняет болезненность, но не искореняет причину недуга, поэтому возможен рецидив.
Народные средства
Зная симптомы артрита плеча, лечение можно проводить в домашних условиях. Средства народной медицины помогут купировать боль и снять воспаление. Но не все методы так хороши и безопасны. Одним они могут помочь, а другим принести вред. Перед применением того или иного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Народная медицина в качестве лечения артрита предлагает использовать:
- Компрессы:
- натрите сырой картофель на терке. Полученную смесь переложите в полотняный мешочек. Прикладывайте компресс к плечу при сильных болях;
- смочите кусочек ткани в пихтовом масле и приложите к больному месту. Сверху закройте пленкой, и укутайте платком. Оставьте компресс на ночь;
- капустный лист намажьте медом и приложите к больному суставу. Зафиксируйте его бинтом. Держать компресс нужно не менее 2 часов.
При выборе методов народной медицины необходимо помнить, что причины развития заболевания многообразны
- Мази:
- растопите на водяной бане 50 г. сливочного масла. Добавьте туда щепотку цветков сирени. Для застывания отправьте жидкость в холодильник. Наносить готовую мазь можно в течение дня;
- 50 г. свиного жира смешайте с 3 г. прополиса до получения однородной массы. Растирайте плечо утром и вечером.
Народные средства в комплексе с медикаментозной терапией эффективны при артрите на 1-2 стадии. При 3-4 стадии применяются уже высокотехнологические методы лечения.
Профилактика
Профилактические меры направлены на укрепление тонуса суставов. Во избежание рецидивов рекомендуется соблюдать диету и следить за умеренностью нагрузок. Положительное влияние оказывает зарядка, закаливание, витаминно-минеральные комплексы. Обязательным условием профилактики является отказ от алкогольных напитков.
Сбалансированное питание
Правильное питание играет не менее важную роль в лечении плечевого артрита. Доказано, что отрицательную динамику могут спровоцировать некоторые продукты. Диета назначается для снижения веса пациента, выведения солевых отложений, нормализации метаболических процессов. Правильно подобранный рацион позволит предотвратить возникновение воспалительных процессов.
Свежие овощи и фрукты, рыба, кисломолочные продукты, натуральные соки укрепляют иммунную систему
При артрите плечевого сустава полезными считаются:
- лосось;
- орехи;
- фасоль;
- овощи;
- фрукты;
- крупы;
- кисломолочные продукты;
- нежирные сорта мяса;
- зелень;
- морепродукты.
Порции должны быть маленькими. Рекомендуется кушать в день не меньше 5 раз. Предпочтения следует отдавать блюдам, приготовленным на пару, тушенным или запеченным в духовке.
Из рациона следует исключит:
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- наваристые бульоны;
- копчености;
- консервы;
- приправы.
Свести к минимуму нужно потребление сахара и соли. При длительной ремиссии жесткие ограничения в питании можно снять.
Хлеб предпочтителен из муки грубого помола
Гимнастика
В период затишья рекомендуется проводить лечебную гимнастику:
- Исходное положение — стоя. Поднимите левую руку вверх и заведите ее за спину. Постарайтесь коснуться пальцами левой лопатки. Локоть держите как можно выше. Правой рукой можете помогать придерживать локоть.
- Обнимите себя. Старайтесь поднять локти. В максимальной точке зафиксируйте положение на 2-3 секунды.
- Согните руки в локтевом суставе. Ладони положите на плечи. Медленно поднимайте локти вверх до тех пор, пока ладони не коснуться щеки.
Эффективными также считаются махи руками. Все движения следует делать медленно без рывков. Оптимальное время для гимнастики — обед. Если во время занятия вы почувствовали боль, то упражнение следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет обогатить ткани кислородом. Пользу гимнастика не принесет при обострении артрита, хронических болезнях внутренних органов, инфекционных заболеваниях, ОРВИ.
Заключение
Соблюдение простых правил поможет избежать развития болезни. Если Вы все-таки столкнулись с артритом плечевого сустава, то не стоит заниматься самолечением. Это серьезный недуг, требующий грамотного и своевременного лечения под наблюдением врача.
Источник
