Турецкое лекарство от артроза
Дона лекарство от артроза, инструкция, цена.
Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.
Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.
При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.
Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.
Виды препаратов
Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.
1)Анальгетики.
- Ненаркотические и наркотические;
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
2)Хондропротекторы.
- Препараты на основе глюкозамина;
- Препараты на основе хондроитина;
- Комбинированные препараты.
3)Препараты гиалуроновой кислоты.
4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).
Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:
- Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
- Избавление больного от боли;
- Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
- Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.
- Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
- Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
- Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).
Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.
К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.
Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.
Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.
- Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
- Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
- Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
- Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.
Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.
Диклофенак | 75 — 150 | 1 — 3 |
Ибупрофен | 1200 — 2000 | 3 — 6 |
Кетопрофен | 100 — 200 | 2 — 3 |
Напроксен | 250 — 750 | 1 — 2 |
Пироксикам | 20 — 40 | 1 |
Мелоксикам | 7,5 | 1 |
Нимесулид | 100 — 200 | 2 |
Целекоксиб | 100 — 200 | 2 |
Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.
Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.
Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.
В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.
Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.
Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.
Хондропротектор Дона – лекарство от артроза. Глюкозамин сульфат – главный компонент хрящевой ткани,
останавливает деградацию суставов и хряща, запускает синтез коллагена и регенерацию. Дона усиливает метаболизм, доставляет необходимые для синтеза коллагена вещества, участвует в образовании синовиальной жидкости сустава. Дона совместима с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), увеличивает их биодоступность, ускоряет действие. Дона оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект при артрозе.
Дона используется для профилактических целей от рецидивов заболеваний суставов любой локализации, терапии при артрозе лопаточно-плечевого, коленного сустава.
Производится в виде растворимых порошков, желатиновых капсул, ампул с раствором. Для лучшего эффекта лечения инъекции совмещают с пероральными формами лекарственного средства. Лекарство от артроза Дона следует применять строго по инструкции, соблюдая дозы для каждой формы выпуска средства.
- Порошок прописывается один раз в день, за 20 минут перед завтраком. 1 пакетик лекарства разводят в 250 мл теплой воды.
- Капсулы назначаются 3 раза в сутки, 1-2 штуки до еды. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента, степени артроза.
- Для внутримышечных инъекций смешивают 2 ампулы (вещество А и растворителя Б). Уколы делаются 3 раза в неделю.
Длительность приема
Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.
Основное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в снятии неприятных симптомов, возникающих при заболеваниях суставов – в первую очередь артрозе, артрите и других. Чаще всего специалисты врачи их прописывают для борьбы с воспалением, болями, которые становятся особенно острыми на втором-третьем этапе развития патологии.
- Задачи для нестероидных противовоспалительных препаратов
- Популярные средства
- Способы применения
- Меры предосторожности
- Некоторые важные факты
- Побочные эффекты, противопоказания
- Важно знать
- Правила употребления
- Заключение
Задавшись идеей создать нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов, фармацевты рассчитывали решить с их помощью ряд задач:
- Убрать боль в суставе;
- Уменьшить воспаление, полностью приостановив этот процесс.
На сегодняшний день эти средства являются одними из самых широко используемых, которые превосходят по эффективности многие другие препараты. С их помощью можно заметно ослабить болевые симптомы при различных заболеваниях суставов.
Но следует понимать, что, проводя длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, не стоит рассчитывать, что с их помощью можно вылечить артроз. Они призваны в первую очередь снять болезненные проявления патологии. Поэтому их и рекомендуют для облегчения состояния при заболевании, обеспечить которое не в состоянии ранее прописанные препараты.
В периоды обострения артроза пациентам противопоказана лечебная физкультура, а также определенные физиотерапевтические процедуры. Часто у больных возникает желание воспользоваться средствами народной медицины, однако ждать эффекта приходится достаточно долго. Решением в подобной ситуации могут стать как раз нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов.
Популярные средства
В аптечных сетях представлено множество разнообразных нестероидных противовоспалительных средств , которые изначально предназначены для лечения таких распространённых заболеваний суставов, как артрит и артроз. Регулярное применение этих средств позволяет полностью приостановить недуг, а также ослабить проявление симптомов.
Среди этой группы средств наиболее распространенными являются:
- «Мелоксикам»;
- «Напроксен»;
- «Ибупрофен»;
- «Диклофенак»;
- «Индометацин»;
- «Этодолак».
Причем все эти средства отличаются друг от друга своими свойствами: одни оказывают не такой яркий эффект, другие отлично себя показывают в подавлении острых приступов болезни. При лечении этими препаратами важно, чтобы их назначил врач, иначе можно не только потерять драгоценное время, но и столкнуться с побочными эффектами неправильно подобранного нестероидного препарата.
Способы применения
Доступные сегодня в аптеках нестероидные противовоспалительные средства представлены в нескольких формах:
- таблетки;
- уколы для суставов внутримышечные;
- инъекции внутрь сустава;
- свечи;
- крем для суставов;
- мази.
При обострении заболевания суставов, которое сопровождается ухудшением состояния пациента, приходится применять сильнодействующие лекарственные средства, которые, к сожалению, обладают множеством побочных реакций. Для минимизации вреда организму врачи назначают уколы для суставов. В большинстве случаев к подобной мере прибегают при лечении гонартроза и коксартроза.
По сравнению с таблетками поступающие в организм после инъекций активные вещества не проникают в желудочно-кишечный тракт, тем самым исключается негативное воздействие на слизистую желудка. Уколы позволяют обеспечить организм полезными элементами в увеличенных количествах, чего часто невозможно добиться с помощью других методов применения.
Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает негормональные противовоспалительные средства, рассчитанные на пероральный способ применения. Они выпускаются в форме таблеток.
Чтобы используемые нестероидные противовоспалительные средства принесли облегчение пациенту и при этом вред от них был сведен к минимуму, их необходимо использовать строго в соответствии с рекомендациями врача. При посещении специалиста больной должен получить рецепт, которому ему необходимо следовать.
Крайне осторожно нужно применять средства той категории пациентов, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, имеют ярко выраженную аллергию, цирроз печени, болезни сердца и сосудов. Также необходимо учесть, что нестероидные противовоспалительные препараты содержат особые компоненты, которые могут сделать менее эффективными другие препараты при их совместном применении.
Лечение суставов нестероидными противовоспалительными препаратами — довольно продолжительный процесс. Добиться необходимого лечебного эффекта можно после того, как будет проведен весь курс, включающий примерно 15 уколов или 7 внутрисуставных инъекций. Точное количество сеансов определяется с учетом стадии заболевания и реакции организма на препарат.
Опираясь на врачебную практику, можно привести немало случаев, когда прописанные препараты НПВС приносили облегчение больному, избавляя его от боли, и после этого он отказывался дальше продолжать лечение. Однако отсутствие симптомов — не признак того, что артроз или артрит вылечен. Убрав симптомы, пациент должен бросить все силы на лечение основного заболевания. Решить эту задачу можно с помощью следующих способов:
- правильное питание;
- прием хондропротекторов;
- массаж;
- бег;
- плавание;
- гимнастика;
- народные методы;
- пребывание в лечебных санаториях.
При продолжительном курсе лечения НПВС хрящевая ткань уже становится не способна синтезировать новые клетки, происходит остановка этой функции. Один из главных признаков артроза — разрушение хряща. Поэтому при приеме этих препаратов можно ускорить процесс деформации. В результате их приема ухудшается выработка протеогликанов, а это приводит к потере воды.
Известно мало случаев, когда нестероидные противовоспалительные препараты приносили вред, ухудшая состояние пациента. Но при этом нужно не забывать о том, что эти лекарства обладают рядом побочных эффектов:
- Негативно влияют на работу почек;
- Оказывают отрицательное воздействие на деятельность желудочно-кишечного тракта;
- При длительном приеме могут возникнуть условия для развития заболеваний сердца или сосудов;
- Могут спровоцировать появление таких симптомов, как сыпь, тошнота и диарея;
- При приеме женщинами во время беременности сроком до 20 недель существует вероятность выкидыша.
Безусловным противопоказанием к применению этих препаратов является наличие бронхиальной астмы.
Важно знать
Статистика свидетельствует, что в отличие от стероидных лекарств с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов можно быстро добиться устойчивой ремиссии. Однако при этом необходимо помнить о важных моментах:
- Запрещается принимать препараты пациентам с диагнозом язвы желудка, астмы, гипертонии, а также тяжелых форм заболеваний почек, печени и сердца.
- В случае приема этих препаратов существует вероятность возникновения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Во избежание подобного пациенту надлежит регулярно проходить сдачу анализов, чтобы избежать подобных осложнений.
- Вне зависимости от формы, в которой принимаются нестероидные препараты, существует опасность возникновения тромбов, инсульта или инфаркта. С этими препаратами нужно быть осторожными людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Запрещается принимать противовоспалительные нестероидные препараты пациентам, которые недавно перенесли операцию коронарного шунтирования.
Во время приема нестероидных противовоспалительных препаратов, как и при лечении стероидными лекарствами, пациент должен в точности следовать некоторым правилам.
- Использовать лекарства можно только в соответствии с указаниями инструкции.
- При приеме препарата в виде капсулы или таблетки его запивают полным стаканом воды. Это сможет помочь желудку избежать значительного раздражения.
- Во время курса лечения нестероидными препаратами недопустимо принимать алкоголь. В этом случае возникает вероятность развития патологии желудка.
- Настоятельно рекомендуется отказаться от приема нестероидных препаратов женщинам во время беременности.
- Выпив препарат в виде капсулы или таблетки, необходимо подождать 30 минут, а затем можно лечь. Когда человек находится в вертикальном положении, это ускоряет прохождение препарата через пищевод за счет воздействия силы тяжести.
- Пациентам, которые проходят лечение противовоспалительными мазями для суставов, необходимо выбирать отдельные дни для использования нестероидных препаратов. Сочетание лекарств приведет к тому, что усилятся побочные эффекты, а большой пользы это не принесет.
- Иногда при приеме определенных препаратов сложно добиться желаемого эффекта. В этом случае необходимо пересмотреть дозировку. Вносить изменения в схему лечения самостоятельно не стоит. Обязательно нужно получить разрешение от лечащего врача. Не исключено, что может понадобиться поменять лекарство.
Лечение артроза, коксартроза, артрита, остеохондроза и других заболеваний суставов человеческого тела включает в себя применение хондропротекторов – медицинских препаратов, способствующих обновлению хрящевой прокладки суставов. Одним из таких эффективных препаратов является хондропротектор Дона.
- Причины разрушительных изменений в суставах
- Принцип работы хондропротекторов
- Общее описание препарата дона
- Функции глюкозамина
- Действие доны на суставы
- Состав препарата дона
- Лечение заболеваний
- Способ применения лекарства
- Противопоказания
- Побочные реакции
Тело человека при совершении движений опирается на скелет, подвижность которого обеспечивается за счет безукоризненной работы суставов. Разновидностей сочленений много, но все они похожи за счет единой конструкции строения. Две или более костных поверхностей суставов двигаются по типу шарнира, плавное и безболезненное движение осуществляется благодаря покрытию гиалинового хряща. Полость заполнена синовиальной жидкостью, которая питает хрящ, не имеющий собственных сосудов для поставки питательных веществ.
Источник
Боль в суставах — это дискомфорт, который возникает в любом суставе человеческого тела. Такое состояние медики называют артралгией.
Чаще всего оно встречается в пожилом возрасте из-за патологических процессов в костно-мышечном аппарате. Есть много различных причин боли в суставах. Большинство из них являются безвредными и проходят без каких-либо долгосрочных последствий.
Тем не менее, некоторые причины боли в суставах, такие как ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, фибромиалгия, подагра, травма руки или ступни и другие состояния требуют лечения в течение длительного времени.
Показания к применению
Препараты для суставов назначаются в тех случаях, когда боль в суставах сопровождается отеком, покраснением, припухлостью и ощущением тепла в области сустава.
Также необходимо обратиться к врачу, если боль в суставах вызвана травмой и (или) сопровождается:
- потерей подвижности сустава;
- сильной болью, которая не проходит в течение 2 недель даже после употребления обычных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен;
- внезапным отеком плеча, локтя или другого сустава;
- общим ухудшением самочувствия.
Общая классификация
При лечении артритов, артрозов, растяжений связок и сухожилий у спортсменов и других суставных проблем врачи обычно используют одни или несколько нижеуказанных препаратов для суставов:
- Анальгетики. Эти препараты помогают уменьшить боль, но не оказывают никакого влияния на воспаление. В лекарства-анальгетики входят такие вещества, как ацетаминофен, трамадол и наркотические средства, содержащие оксикодон или гидрокодон. Очень действенным препаратом, относящимся к данной группе, является Dynastat.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Обычно НПВП содержат ибупрофен, парацетамол или напроксен натрия. Отдельные типы таких препаратов для суставов доступны только по рецепту врача. Пероральный прием НПВП может вызвать раздражение желудка, и некоторые из них могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Некоторые НПВС также доступны в виде кремов или гелей, которые могут быть втерты в больной сустав.
- Противораздражающие. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин — ингредиент, который делает острый перец острым. Втирание этих препаратов в кожу над больным суставом может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМП). Часто используются для лечения ревматоидного артрита и других заболеваний аутоиммунной природы. Могут замедлить или предотвратить атаку иммунной системы, вызывающую поражение сустава или кости. Данные препараты для суставов содержат метотрексат и гидроксихлорохин.
- Модификаторы биологического ответа. Как правило, используются в сочетании с БМП. Эти медикаменты нацелены на различные белковые молекулы, которые вовлечены в иммунный ответ. Примеры включают этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд).
- Кортикостероиды. Этот класс препаратов включает в себя преднизон и кортизон, вещества, уменьшающие воспаление и подавляющие иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить инъекционно, непосредственно в болезненный сустав.
Помимо приема препаратов врач может назначить физиотерапию, которая полезна при некоторых типов артрита, артроза и вальгусной деформации стопы. Многие люди используют альтернативные средства для лечения больных суставов, но существует мало достоверных доказательств в их поддержку.
Наиболее перспективные альтернативные средства для лечения суставов включают:
- Иглоукалывание. При этом виде терапии используются тонкие иглы, которые специалист втыкает в определенные точки на коже, чтобы уменьшить болевые ощущения.
- Глюкозамин. Нет клинических данных об эффективности глюкозамина для облегчения боли в суставах. Однако многие люди утверждают, что добавки с глюкозамином помогли им облегчить умеренную или сильную боль при артрите.
- Йога или тай-чи. Медленные, растягивающие движения, которые практикуются в йоге и тай-чи, полезны для укрепления и восстановления гибкости суставов у людей с некоторыми типами артрита.
- Массаж. Поглаживание и разминание мышц увеличивают приток крови в пораженные суставы, временно облегчая дискомфорт.
Таблетки для суставов и хондропротекторы: самые популярные НПВП
Противовоспалительные обезболивающие также называются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), а иногда и просто «противовоспалительными». Они используются для лечения болезненных состояний, связанных с суставами, менструальным периодом и послеоперационным периодом, а также принимаются во время мигрени и зубной боли.
Одни из самых популярных таблеток для суставов из класса НПВП содержат ибупрофен. Ибупрофен работает путем блокирования влияния природных химических веществ, называемых циклооксигеназы (ЦОГ) ферменты. Эти ферменты помогают создать в организме другие химические вещества, называемые простагландинами.
Некоторые простагландины образуются в местах повреждения, вызывая боль и воспаление. Благодаря блокированию действия ЦОГ-ферментов, в организме образуется меньше простагландинов, тем самым уменьшаются и боль и воспаление. На том же принципе основаны и таблетки для суставов, содержащие парацетамол, напроксен натрия. По инструкции НПВП следует принимать с едой или запивать молоком, чтобы уменьшить вероятность расстройства живота.
Нельзя принимать НПВП при:
- аллергической (гиперчувствительной) реакции на действующий компонент, такой как астма, зуд и красная сыпь на коже (крапивница) , отек под кожей (ангионевротический отек) или отек внутри носа (ринит);
- астме или другом аллергическом заболевании;
- беременности или грудном вскармливании.
Для того, чтобы убедиться, что НПВП-таблетки для суставов не вызовут нежелательных последствий, пациенту следует рассказать врачу о происходивших в прошлом желудочных кровотечениях, язве желудка, перфорации желудка, а также проблемах с сердцем и печенью, таких как фиброз печени, цирроз печени или печеночная недостаточность. При ветрянке или опоясывающем лишае НПВП не назначают, чтобы не увеличивать вероятность появления некоторых инфекций и кожных реакций.
Хондропротекторы
При воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов врач может прописать так называемые хондропротекторы. Это препараты, которые обеспечивают защиту суставного хряща от воздействия свободных радикалов и действия ферментов, разрушающих коллаген и гиалуроновую кислоту.
Самые популярные таблетки для суставов из категории хондропротекторов содержат глюкозамин и сульфат хондроитина. Некоторые исследования показывают, что глюкозамин уменьшает отек и боль и улучшает физические функции при заболеваниях суставов, в то время как другие исследования не подтверждают выгоду от приема данных препаратов. Поэтому вопрос о необходимости приема глюкозамина остается спорным.
Однако многим больным глюкозамин помогает облегчить болевые ощущения, поэтому невозможно сказать, поможет ли он конкретному пациенту или нет. В ходе различных исследований хондроитин также показал некоторую эффективность в снижении боли, но не все исследования дали одинаковые результаты. Есть данные о том, что хондроитин оказывает влияние на сужение суставной щели по сравнению с плацебо.
Лекарства от боли в суставах: кортикостероиды, инъекции и другие
Болезнь-модифицирующие противоревматические лекарственные средства действуют путем изменения основного заболевания, а не лечения симптомов. Они не обезболивают мгновенно, но уменьшают боль, отек и жесткость сустава в течение нескольких недель или месяцев, замедляя воздействие болезни на суставы. Есть два типа болезнь-модифицирующих лекарств от боли в суставах: традиционные и биологические методы лечения.
Обычные БМП Эта группа препаратов замедленного действия, лечение которыми может занять несколько недель. Поэтому очень важно принимать их, даже в том случае, если пациенту кажется, что нет никакого эффекта в первую неделю приема.
К обычным БМП относятся:
- циклоспорин;
- циклофосфамид;
- гидроксихлорохин;
- лефлуномид;
- метотрексат;
- микофенолата мофетил;
- сульфасалазин.
Биологические методы лечения (также известные как биопрепараты) — это современные препараты, которые нацелены на отдельные молекулы. Как правило, такие лекарства от боли в суставах работают быстрее, чем обычные БМП. Некоторые виды биологической терапии называют анти-ФНО препаратами. Их цель — внеклеточный белок, названный «фактор некроза опухоли», который в избыточных количествах увеличивает воспаление.
Биологические методы лечения рекомендованы только тем людям, которые уже пробовали другие методы лечение, соответствующие их состоянию и не ощутили никакого облегчения болезни. Биологические методы лечения часто применяют в комбинации с обычными БМП, таких как метотрексат.
К биопрепаратам относятся:
- абатацепт;
- ритуксимаб;
- тоцилизумаб.
К анти-ФНО препаратам относятся:
- адалимумаб;
- этанерцепт;
- инфликсимаб.
Кортикостероиды
Термин «кортикостероиды» используется для определения гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов и минералокортикоидов. В корковом слое надпочечников образуются глюкокортикоиды под названием «кортизон» и «гидрокортизон», а название образующегося минералокортикоида — альдостерон.
Помимо естественно вырабатывающихся в организме человека кортикостероидов существуют синтетические кортикостероиды. Они действуют как естественные стероиды, уменьшая воспаление. Кортикостероиды есть как в виде инъекций, так и в виде пероральных лекарств от боли в суставах.
Хотя кортикостероиды не вылечат патологическое состояние, они очень эффективны против воспаления и облегчают неприятные симптомы, такие как отек и боль. Преднизолон, целестон, кеналог, кенакорт, медрол и триамцинолон, а также препараты на основе вещества дефлазакорт являются наиболее часто назначаемыми кортикостероидом в таблетках и капсулах для людей с ревматическими заболеваниями.
Стероидные таблетки могут быть предписаны для людей с:
- ревматоидным артритом;
- системной красной волчанкой;
- ревматической полимиалгией;
- васкулитом и другими типами воспалительного артрита.
Лекарства для внутрисуставного введения
Инъекционные кортикостероидные соединения, доставляющиеся непосредственно в ткани пораженного сустава, могут быть полезны для уменьшения боли в краткосрочной перспективе. Однако их обезболивающий эффект имеет тенденцию уменьшаться после нескольких недель. Для того, чтобы сохранить анальгезирующее воздействие, возможно придется делать инъекции кортикостероидов каждые несколько месяцев, или использовать другое лечение.
Инъекции гиалуроновой кислоты. Используются в качестве дополнения к естественному веществу, которое придает синовиальной жидкости ее вязкость. Такие инъекции быстро облегчают боль и достигают своей максимальной эффективности спустя несколько недель. А их эффект длится около 24 недель.
Побочные эффекты такого лекарства были минимальными и включали временную боль и отек в месте инъекции. Из-за противоречивых результатов исследований, инъекции гиалуроновой кислоты не подходят для людей с заболеваниями тазобедренного сустава и других суставов, и делаются только в случае поражения коленного сустава.
Лекарства от артрита и артроза: лучшие обезболивающие препараты
Боль — основной симптом, беспокоящий людей с проблемами суставов. Для борьбы с болевыми ощущениями врачи прописывают пациентам препараты-анальгетики.
Самым популярным лекарством от артрита и артроза, оказывающим болеутоляющее действие, является Ацетаминофен (действующий компонент — парацетамол). В аптеках можно приобрести его аналог с более низкой ценой — обычный парацетамол.
Он рекомендуется в качестве терапии первой линии при легкой или умеренной боли. Однако, из-за опасений по поводу рисков, таких как язвы, желудочно-кишечные кровотечения, а также ухудшение функции почек при долгосрочном приеме, прием этого препарата должен быть кратковременным. Для людей с существующими заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, желудочно-кишечные кровотечения или почечная недостаточность, Ацетаминофен может быть опасен.
Опиоиды и наркотические анальгетики
Обзор 18 рандомизированных контролируемых исследований показал значительное снижение боли, а также некоторое улучшение физической функции при использовании этих сильных болеутоляющих лекарств от артрита и артроза.
Однако этим преимуществам были противопоставлен целый список серьезных побочных эффектов, который включал: тошноту, запор, головокружение, сонливость и рвоту.
Около четверти пациентов, получавших опиоиды, особенно оксикодон и оксиморфон — выбыли из исследований из-за побочных эффектов. Поэтому врачи назначают их лишь в крайних случаях, когда другие обезболивающие не помогают.
Средства местного воздействия
Для местного воздействия на суставы применяются мази или кремы, содержащие местнораздражающие вещества. К таким относится капсаицин. Это анальгетик, который в природе содержится в остром перце, временно помогает снять боль при артрите и артрозе, но может вызвать побочные эффекты, такие как жжение или покраснение кожи.
Не следует втирать капсаицин незащищенными пальцами, лучше воспользоваться марлевым или ватным тампоном. При ревматоидном артрите, артрозе и отложениях солей в суставах помогают гели и мази, содержащие диклофенак.
Почему не следует заниматься самолечением
Артрит и артроз являются прогрессирующими заболеваниями. Правильно подобранные квалифицированным специалистом лекарства от артрита и артроза значительно облегчают жизнь пациента, позволяют ему вести привычный образ жизни. Однако самолечение может привести к ухудшению самочувствия, вплоть до полной неподвижности сустава и изменению его формы при артрозе и непереносимой боли в колене или другом пораженном суставе при движениях и в покое при артрите. Это не позволит больному нормально ходить и выполнять простейшие движения. Поэтому лечение должен назначать только врач.
Автор: Оксана Свиридова
Source: med88.ru
Читайте также
Вид:
Источник