Ударно волновая терапия при лечении артрозов
Чуть более 10 лет применяется в России этот новый, но перспективный метод. Многие недуги подвластны ему, в том числе и артрозы. Всего пять или шесть процедур – и ваше самочувствие изменится. Что же происходит во время сеансов ударно-волновой терапии и чем обусловлено их настолько целебное воздействие?
Принцип действия
Ударные волны представляют собой особые звуковые волны низкой частоты, находящейся в диапазоне 16-25 Гц. Человеческое ухо даже не в состоянии уловить их. Но целебный эффект их воздействия отмечают многие. Принцип настолько оздоровительного действия объясняется разницей акустических сопротивлений между твердыми, жидкими и мягкими средами человеческого организма. Иными словами, акустическое сопротивление костной и хрящевой тканей выше, чем внутренних органов или жидкостей.
При пропускании ударных волн через любую часть тела мягкие ткани они пройдут без задержек, а на границе твердых и мягких сред начнут проявлять свое лечебное воздействие.
Оно состоит в том, что дробятся различные отложения солей, разрыхляются фиброзные образования, улучшается кровообращение и обменные процессы в зоне действия волн, стимулируется выработка коллагена. Этим обусловлен первичный лечебный эффект при артрозе – быстро уменьшаются боли и скованность в суставе, улучшаются двигательная функция и переносимость физических нагрузок. Ударно волновая терапия при артрозе имеет также вторичные или отдаленные эффекты, которые проявляются только некоторое время спустя, но роль их не менее значима.
К ним относят:
уменьшение размеров костных наростов, рубцов и кальцинатов;
восстановление структуры сустава;
укрепление сухожилий и связок мышц, повышение их устойчивости к нагрузкам и травмам;
улучшение кровообращения и тканевого питания всех органов в обрабатываемой зоне;
ускорение регенерации тканей.
Преимущества метода
Ударно-волновая терапия обладает целым рядом преимуществ перед другими видами лечения. Основным из них является возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни, не травмируя при этом здоровые ткани. К неоспоримым преимуществам метода также относят:
Эффективность и безболезненность;
Снижение потребности в инвазивном лечении;
Обладание минимальным числом побочных эффектов;
Хорошая переносимость пациентами;
Отсутствие повреждений наружных кожных покровов;
Возможность избежать хирургического вмешательства;
Возможность амбулаторного лечения.
Противопоказания
Вследствие стимулирующего влияния на кровообращение и питание тканей запрещено проводить ударно-волновую терапию при онкологических заболеваниях, особенно при наличии новообразований в области воздействия.
К противопоказаниям относят также наличие кардиостимулятора, заболевания крови, острые инфекции. При повышенной ломкости кровеносных сосудов назначение ударно-волновой терапии тоже противопоказано. Не разрешается выполнение данной процедуры в период беременности и лечения кортикостероидами. Нельзя проводить УВТ в зонах, находящихся на стыке костей с крупными кровеносными сосудами и внутренними органами.
В остальных случаях, включая наличие металлических конструкций в костях и суставах, ударно-волновая терапия разрешается.
Лечение артроза при помощи УВТ
Ударно-волновая терапия при артрозе наиболее успешно применяется на его ранних стадиях. На курс обычно требуется 5-6 процедур, которые проводятся один раз в 7-10 дней. Такой достаточно длительный перерыв необходим для того, чтобы организм успел вывести раздробленные фрагменты костных наростов. Сама процедура проходит комфортно для больного, а продолжительность ее занимает не больше 15-30 минут.
При внедрении этого метода предполагалось, что он дает больным лишь краткосрочную ремиссию – до полугода. После проведения процедур с отслеживанием результатов, оказалось, что улучшение состояния при артрозах средней тяжести наблюдается значительно дольше – от 2 до 3 лет.
Разновидностью классического метода проведения УВТ является экстрапоральная ударно-волновая терапия. Ее отличие состоит в том, что при ней используются волны гораздо большей энергии, но меньшей частоты. Трудно судить о том, какая из методик лучше, поскольку высокий эффект наблюдается в обоих случаях — значительно улучшается качество жизни больных артрозом, часто удается избежать оперативного вмешательства.
Таким образом, метод ударно-волновой терапии при артрозе позволяет не вызывая грубых локальных изменений и безболезненно для пациента добиться нужных изменений в структуре обрабатываемых тканей и воздействовать на непосредственную причину патологии. Поскольку эффект воздействия УВТ сопоставим с операцией, во всем мире она признана как метод неинвазивной биохирургии.
Источник
Лечить артроз ударно-волновой терапии начали сравнительно недавно, однако исследования, отзывы пациентов дают основание считать такую методику воздействия на пораженные крупные суставы отличным подспорьем к общей восстановительной терапии. УВТ успешно применяют для лечения коксартроза, гонартроза, пяточной шпоры, локтевых и голеностопных суставов, а также остеохондроза и некоторых сердечных заболеваний.
Механизм воздействия УВТ
Ударно-волновая терапия против артроза отлично показывает себя на начальной степени болезни суставов. К сожалению, на третьей степени деформирующего остеоартроза от УВТ практически нет толка. Принцип действия заключается в испускании волн звука с частотой от 16 до 25 Герц на пораженный крупный сустав. Этот звук совсем не слышен человеком, но зато структура тканей легко пропускает через себя лечебные волны. Целью УВТ является воздействие на плотные ткани – кости, связки, хрящи.
Чтобы понимать, как можно лечить суставы при артрозе с помощью ударно-волновой терапии, нужно понимать процесс развития болезни. Остеоартроз обычно сопровождается возникновением острыми костными образованиями, так называемыми остеофитами. Эти шипы, являющиеся очень неприятным симптомом недуга, вызывают сильные боли. Обычно с ними можно бороться лишь оперативным вмешательством – хирург должен почистить поверхность сустава, на которой образовались остеофиты.
Приборы ударно-волновой терапии позволяют звуковыми колебаниями «размягчить» структуру остеофитов, после курса УВТ артроз, точнее, один из его опасных и болезненных симптомов – шипообразные отростки – становятся не такими опасными. Вскоре они рассасываются, не доставляя больше пациенту проблем. Конечно, такая терапия не решает главных причин артроза, вызвавших недуг (деформация хряща, лишний вес, специфика работы, перегрузка в спорте, полученные травмы, нарушения в строении суставов, проблемы с осанкой и проч.), но помогает бороться с тяжелыми симптомами болезни, внося посильную лепту комплексного лечения.
Помимо обычной УВТ, имеется экстрапоральная ударно-волновая терапия, которая использует меньшую частоту волн, но гораздо большее воздействие на пораженный сустав. Экстрапоральная УВТ не дает перегреться мягким тканям человека, сквозь которые звуковые проходят волны. На данный момент не выявлено, какой метод ударного звукового воздействия на суставы при артрозе предпочтительнее – оба показывают хорошие результаты.
Оценка УВТ при лечении артроза
Специалисты выделяют два вида положительных эффектов от воздействия ударно-волновой терапии против артроза: первичный и вторичный. В первом случае мы имеем явные оздоровительные эффекты от лечения аппаратом УВТ — достаточно несколько сеансов, чтобы заметить общее улучшение ситуации с мучающими остеофитами. Вторичные эффекты — латентные подвижки, которые проявляются позже, с течением времени, но считаются не менее важными результатами лечения.
С первых сеансов ударно-волновой терапии пациент с артрозом замечает снижение болевого синдрома, врачи диагностируют повышение микроциркуляции кровеносных сосудов, обменных процессов. Однако для закрепления терапии требуется пройти полный курс, именно потом проявятся вторичные результаты: повысится амплитуда движений пораженного сустава, рентгенограмма обрадует сокращением числа остеофитов или полным их разрушением под влиянием звуковых волн.
Скрытые положительные эффекты возникают после того, как мелкие сосудики – капилляры – активизируют свою работу. Они в полную силу начинают доставлять питательные вещества к хрящевой ткани, суставной жидкости, связкам, мышцам. А здоровое и правильное питание – это один из самых главных инструментов по лечению артроза. Поэтому наладить бесперебойную доставку витаминов, микроэлементов к проблемному участку опорно-двигательной системы – первостепенная задача при лечении и профилактики остеоартроза, которую успешно решает ударно-волновая терапия.
Показания и противопоказания
Методика УВТ применяется для лечения многих болезней суставов: деформирующий артроз, остеохондроз, пяточная шпора, периартропатия, межпозвоночные грыжи, плоскостопие. Помимо этого, аппараты помогают лечить мочекаменное заболевание, восстанавливать организм после травм, переломов, подвывихов.
Не рекомендуется проводить терапию ударно-волновых воздействий, если человек имеет:
- Раковые опухоли;
- Обострения, вызванные инфекциями;
- Повышенную ломкость сосудов;
- Лейкемию и другие заболевания крови;
- Беременность;
- Вживленный кардиостимулятор.
Не проводят лечение ударно-волновой терапией артроза, если он поразил височно-челюстной сустав, позвоночник, поскольку звук низкой частоты негативно влияет на зоны роста суставов, где проходят крупные сосуды.
Лечить артроз с помощью ударно-волновой терапии – это современный выбор врача и пациента! Курс составляет от пяти до десяти сеансов, проводимых раз в неделю. Обычно одного курса хватает, чтобы достичь требуемых результатов.
Источник
Многих пациентов интересуют способы проведения ударно-волновой терапии, показания и противопоказания к этой процедуре. Некоторые больные скептически относятся к физиотерапевтическим процедурам и предпочтение отдают лекарствам, а различные сеансы и манипуляции считают больше психологическим воздействием. Но как показала медицинская практика, благодаря физиотерапевтическому вмешательству многим пациентам удается избежать скальпеля хирурга и аптек.
Кому назначают ударно-волновую терапию
Ударно-волновая терапия (УВТ) является методом, применяемым в следующих случаях:
- лечение артроза поясничного отдела, коленного сустава;
- лечение грыжи позвонков;
- лечение суставов;
- при болезни Шляттера;
- коксартроз тазобедренного сустава;
- гонартроз;
- эпикондилит локтевого сустава;
- обострение плечелопаточного остеоартроза.
На чем основан принцип данного метода
Для лечения заболеваний на ткани человеческого тела направляют низкочастотные акустические волны. Впервые ударная волна была применена для лечения мочекаменной болезни. Импульсы, проникающие через ткани, дробили камни в почках.
Медики нашли применение методу и в других областях. С помощью ударно-волновой терапии воздействуют на болезни опорно-двигательного аппарата. Под влиянием акустических волн в тканях улучшается кровообращение, что способствует восстановлению хрящей, костей и связок. УВТ оказывает разрушающее воздействие на кальциевые отложения, что останавливает развитие патологического процесса, и облегчает состояние пораженного артрозом сустава.
Спустя годы этот метод лечения стали с успехом применять в урологии, ортопедии, эндокринологии, кардиологии.
Как проводится ударно-волновая терапия
Рассмотрим, как проводится ударно-волновая терапия коленного сустава. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, по форме напоминающий пистолет. С его помощью воздействуют на область коленного сустава. При сильно выраженных болях параллельно могут применяться инъекции и смазки, которые помогают быстрее снять воспаление и стимулировать восстановление хряща. Лечебный курс обычно состоит из 7-8 процедур. Но проводятся они 1-2 раза в неделю. Продолжительность 1 сеанса — 60 минут. Лечение коленного сустава ударно-волновой терапией абсолютно безболезненное. Пациенты любого возраста переносят ее хорошо. Побочные явления не наблюдались.
Ударно-волновая терапия при артрозе освобождает больного от сильных болей, образований отеков, покраснений, а также не допускает хирургического вмешательства. Но применение ударно-волновой терапии при артрозе коленного сустава помогает на первых 2 стадиях развития болезни. На 3 стадии, когда происходит деформация костей, применять УВТ бесполезно.
Ударно-волновая терапия при остеохондрозе. Остеохондроз — это заболевание, которое проходит несколько стадий. Вначале происходит усыхание межпозвоночного диска, затем выпячивание диска или протрузия. Если на этом этапе начать лечить межпозвоночную область, то можно будет избежать образования грыжи. Смещаясь, позвонки сдавливают нервные корешки и сосуды, что приводит к искривлению позвоночного столба, повреждению позвонков и образованию остеофитов. Остеофиты — это костные выросты, ограничивающие движение позвонков.
Рассмотрим, что происходит в тканях под воздействием инфразвуковых волн. Под механическим давлением улучшаются обменные процессы и микроциркуляция в мышцах, костях и хрящах. Благодаря этому решается первопричина развития остеохондроза.
Вместе с этим под воздействием УВТ решается еще 1 важная проблема — снимается боль за счет торможения нервного импульса и снятия мышечных спазмов.
В ходе лечебных процедур у пациента не нарушается привычный ритм жизни. При УВТ не применяется анестезия или иные лекарственные препараты.
Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника действует следующим образом. Волна беспрепятственно проходит через мышцы, жидкости и мягкие ткани, но задерживается в костях и хрящах. В результате такого скопления высвобождается энергия, способная разрушить патологические процессы.
Физиотерапевтическое лечение позвонковой грыжи проводится в комплексе с основными лечебными мерами, в которые входят:
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- коррекция осанки;
- диета.
Терапия при шейном остеохондрозе. Не менее уязвимым отделом позвоночника является шейный — его самая подвижная часть. В боковых отростках позвонков есть отверстия, через которые проходят жизненно важные артерии, питающие мозг. При остеохондрозе или травме происходит их сдавливание. Появляются такие симптомы, как:
- головная боль;
- головокружения;
- шум в голове;
- повышение давления;
- ухудшение зрения;
- раздражительность и т.д.
Ударно-волновая терапия суставов. Первоначально данный метод применяли в спортивной медицине. Начиная с 90-х гг., он стал применяться для восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Наш организм уникален в том плане, что имеет защитные реакции, направленные на восстановление тканей. Активировав этот механизм, удается остановить развитие патологических явлений, и запустить процесс восстановления.
Под воздействием акустических волн остеофиты, развившиеся в процессе болезни, не разрушаются, не происходит и замена хрящевой ткани. Лечение направлено на улучшение обменных процессов, в результате которых вырабатывается коллаген, обеспечивающий эластичность суставов.
Лечебный сеанс проводится в кабинете физиотерапевта. Специалист, ознакомившись с заключением врача, выберет оптимальный режим лечения. На выбранный участок будет нанесен специальный гель, улучшающий проходимость акустических волн. У многих пациентов может возникнуть чувство дискомфорта и ощущение боли. Но с каждым сеансом эти ощущения уменьшаются, а спустя 2 недели полностью исчезают.
Кому знакома боль в плечевом суставе, при которой резко ограничиваются движения руки, оценят данную терапию. Ударно-волновая терапия плечевого сустава помогла многим больным с выраженным воспалением мягких тканей и отеком, которые образуются из-за отложения солей кальция.
Многие пациенты пытались лечить плечелопаточный полиартроз уколами, таблетками и всевозможными мазями, но плюс метода УВТ состоит в том, что его можно использовать, независимо от основной терапии.
Для полного излечения нужно пройти как минимум 10 сеансов, по назначенной врачом-физиотерапевтом схеме. Такой же курс применяется при лечении локтевого сустава.
Самым сложным заболеванием опорно-двигательного аппарата является разрушение и деформация тазобедренного сустава, или коксартроз. В запущенном состоянии единственным выходом является оперативное вмешательство. Терапия при коксартрозе проводится с использованием методов кинезитерапии и УВТ. Если лечение начато своевременно, то удается остановить разрушительное действие болезни и вернуть человеку работоспособность.
Показания и противопоказания к проведению УВТ
Существуют к ударно-волновой терапии противопоказания. Противопоказаниями к проведению данного метода являются временные или условные причины и безусловные. К первой группе относятся:
- беременность на любом сроке: УВТ может спровоцировать выкидыш;
- возраст пациента до 20 лет;
- инфекционные болезни;
- деформация костей, не позволяющая провести воздействие на нужную зону.
К безусловным относятся:
- злокачественные новообразования;
- низкая свертываемость крови;
- нарушение сердечного ритма;
- болезни нервной системы.
Показания к применению ударно-волновой терапии, часто применяемой врачами как дополнительный метод в комплексной терапии. Данная технология полезна:
- для суставов — плечевого, коленного и локтевого сустава;
- для разрушения костных наростов — остеофиты в позвонках, пятке (пяточная шпора);
- при гонартрозе;
- в случае болезни Шляттера — подростковое заболевание, поражающее большеберцовую кость, возникает после получения травм;
- при эпикондилите;
- в случае воспаления локтевого сустава (теннисный локоть — латеральный эпикондилит, встречается не только у теннисистов, но и людей, профессия которых связана с нагрузкой на локоть или кисть руки);
- при коксартрозе тазобедренного сустава;
- при остеохондрозе позвоночника (если позвонок не полностью разрушен).
При остеохондрозе шейного отдела вертебрологи с успехом применяют метод ударной волны, помогающий восстановить микроциркуляцию и кровообращение венозной крови.
Источник
В структуре заболеваемости одно из основных мест занимают суставные болезни. В настоящее время для их лечения фармацевтические компании предлагают множество различных лекарственных препаратов и добавок. Наряду с ними может быть использовано не менее эффективное физиотерапевтическое лечение. Основное место среди физиотерапевтических методов занимает импульсно-волновая терапия суставов. Принцип воздействия на суставную полость, показания и противопоказания к данному лечению будут рассмотрены ниже.
Ударно-волновая терапия для суставов
Импульсно-волновую терапию также называют ударно-волновой. Этот метод относится к одному из современных способов лечения суставных заболеваний. В основу работы ударно-волновой терапии для суставов (УВТ) положен низкочастотный звук, менее 16 Гц, который не слышит человеческое ухо.
Принцип действия УВТ
На чем основано излечение суставной патологии ударной волной? Механизм действия заключается в следующем:
- В процессе воздействия волной на клеточную стенку происходит ее растяжение, увеличивается ее проницаемость для различных веществ, поступающих в клетку и выходящих из нее, то есть, ускоряется обмен веществ. За счет улучшения микроциркуляции происходит ускоренное восстановление поврежденных структур, растворяются отложения кальция.
- Вследствие давления волны происходит образование полостей. Если давление продолжается, полости лопаются, что позволяет разрушить внутрисуставные отложения кальция.
- После того, как полости лопнули, образуются меньшие по силе волны, которые способствуют дальнейшему разрушению патологических образований.
- Важным моментом является снижение интенсивности боли вследствие уменьшения прохождения болевых нервных импульсов. Помимо этого, увеличивается выработка гормона эндорфина, также способствующего уменьшению болей. Также УВТ разрушает участки фиброза.
Какие суставные болезни лечит УВТ?
Ударные волны используются при следующих патологических состояниях:
- Артроз. Эта патология обнаруживается почти у 80% населения, располагается на третьем месте по распространенности после сердечных и онкологических заболеваний. В основном ударно-волновая терапия используется при артрозе коленного сустава, а также для лечения артроза голеностопа.
- Контрактура. Следствием улучшения микроциркуляции является возвращение эластичности связок. После терапии амплитуда движений увеличивается.
- Дегенеративные изменения в суставной полости.
- Травмы и переломы в суставной области. За счет улучшения кровообращения происходит достаточно быстрое восстановление суставных тканей и структур.
УВТ предназначена для быстрого избавления от боли и возвращения суставной подвижности.
Также УВТ применяется для разработки сустава в процессе реабилитации больных после операций. Кроме того, данный метод используется в случае, если обычные лекарственные препараты уже не помогают и стоит вопрос об оперативном вмешательстве. Импульсно-волновое лечение поможет избежать операции.
Противопоказания к процедуре
В каком случае нельзя использовать ударно-волновую терапию при артрозе? Противопоказаниями к такому лечению являются:
- Беременность.
- Низкая свертываемость крови. Это связано с вероятностью развития кровотечений вследствие повреждения сосудов волнами.
- Возраст до 18 лет. Это связано с тем, что зона роста на костях еще не закрыта, а при воздействии волнами рост ткани может остановиться и привести к деформации кости.
- Наличие опухолей в организме, особенно, вблизи очага приложения аппарата УВТ.
- Наличие кардиостимулятора. Волновое воздействие может нарушить его работу или вывести из строя.
- Наличие воспалительного инфекционного процесса в коленном, голеностопном или иных суставах. Вследствие усиления внутрисуставного кровообращения возбудители инфекции могут быть разнесены по всем органам и тканям.
- При воздействии волнами на нервы или нервные сплетения возможно развитие парезов или нарушение чувствительности.
- Нельзя применять аппарат УВТ на границе с органами, которые содержат газ внутри себя: легкие, кишечник.
Побочные эффекты:
- отек сустава;
- покраснение кожи над ним;
- возникновение внутрисуставной гематомы.
Перечисленные побочные явления не являются показанием к прерыванию курса. Как правило, они проходят в течение 10 дней.
Как проходит процедура?
Лечение суставов ударно-волновой терапией осуществляется следующим образом:
- Врач пальпирует пораженную область.
- На патологический очаг наносят специальный гель, способствующий передаче импульсов с аппарата на место приложения.
- Врачом определяются необходимая частота и время воздействия на патологический очаг. Далее аппликатор прижимается к месту воздействия и начинается процедура, которая длится 15—30 минут.
На курс требуется около 6 процедур. Каждая процедура проводится с интервалом в 7—10 дней. За этот промежуток времени организм удаляет остатки кальцификатов с места воздействия. Процедура полностью безболезненна.
УВТ коленного сустава дает хороший результат: ремиссия длится 2—3 года.
Ударно-волновая терапия при артрозе: отзывы
Вот что думают врачи и пациенты об ударной терапии.
Алексей Михайлович, врач-ортопед, г. Москва:
«Провожу лечение суставов ударной волной около трех лет. Эффективность высокая, особенно в отношении артрозов. Также улучшается состояние больных с патологией мышц и сухожилий. Метод можно использовать в качестве монотерапии, при этом эффективность выше, чем у иных способов лечения. УВТ позволяет восстановить нарушенные структуры и снять воспаление и боль.»
Елена М., 49 лет:
«Беспокоит боль из-за артроза голеностопного сустава. Проделаю курс назначенных врачом уколов – боль стихает, но не полностью. В интернете прочитала про ударно-волновое лечение. Проконсультировалась с доктором, он порекомендовал пройти курс. Процедура недорогая. После первого раза болезненность намного снизилась, но не исчезла. Прошла курс полностью, боль ушла и больше не возвращается. Рекомендую всем лечение артроза голеностопа УВТ.»
Евгений Р., 52 года:
«С артрозом колена мучаюсь давно. Постоянная боль, стихающая только на время после приема или укола обезболивающих лекарств. Услышал про такое лечение, как ударно-волновая терапия коленного сустава. Решил попробовать. После первых процедур боль стала заметно слабее, а после курса лечения боли как не бывало. Всем рекомендую лечить коленный сустав ударно-волновой терапией.»
Источник
