Укол дипроспан при артрозе

Дипроспан — эффективный препарат для устранения воспалительного процесса и предотвращения разрастания соединительной ткани. Часто назначается для лечения артроза коленного сустава. Перед применением лекарства необходимо проконсультироваться со специалистом, так как оно имеет ряд побочных эффектов.

Описание препарата

Дипроспан относится к глюкокортикостероидным лекарственным средствам. Раствор предназначен для парентерального введения. В его составе присутствуют компоненты с пролонгированным терапевтическим действием.

Суспензия представляет собой прозрачную и практически беспечную массу. В ней не должно быть посторонних примесей. Активное вещество — бетаметазон натрия фосфат.

В качестве дополнительных используются следующие компоненты:

• натрия гидрохлорид;
• кармеллоза натрия;
• вода;
• бензиловый спирт;
• динатрия эдетат;
• натрия гидрофосфата дигидрат.

Благодаря своему составу препарат оказывает противошоковое, иммуносупрессивное, противоаллергические и противовоспалительное воздействие. Дипроспан имеет минералокортикоидное действие. Оно выражено довольно слабо и при соблюдении назначенной дозировки не имеет клинического эффекта.

СПРАВКА. Согласно инструкции лекарство начинает действовать через 10 минут после введения.

Терапевтический эффект наблюдается в течение 72 часов. Точное время зависит от особенностей организма пациента. Нельзя допускать резкой отмены Дипроспана, так как присутствует риск развития неприятных последствий.

Польза для суставов

Укол Дипроспана позволяет блокировать локальный воспалительный процесс. Польза для суставов:

• улучшение подвижности сочленений;
• снятие болевого синдрома;
• уменьшение отечности.

Лекарство помогает быстро устранить все признаки артроза суставов.

Показания для применения

Дипроспан имеет широкий спектр применения для лечения суставов. Показания к использованию:

• болевой синдром при артрозе коленного сустава;
• подагра;
• воспалительные поражения опорно-двигательного аппарата;
• боли в позвоночнике;
• ревматоидный артрит.

Дозировка и длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести поражений, возраста и общего состояния пациента.

Дикуль Валентин Иванович
«На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…»
Узнать больше >>

Противопоказания

Перед применением лекарства необходимо изучить основные противопоказания. Дипроспан не применяется при следующих клинических случаях:

• остеопороз;
• высокий риск развития острой сердечной недостаточности;
• диабет;
• артериальная гипертония;
• кожная инфекция на месте укола;
• иммунодефицит;

Препарат не назначается для проведения терапии у детей до 12 лет. Его не рекомендуется назначать беременным и женщинам в период грудного вскармливания. В некоторых случаях лекарство может стать причиной самоабортирования плода.

Способ применения и дозы

Для устранения блокады при артрозе лекарство вводится периартикулярно. На каждый квадратный сантиметр кожи, где локализируется боль, берется 0,2-0,3 мл действующего вещества. Лекарство вводится посредством микроинъекций.

СПРАВКА. После вскрытия, вне зависимости от количества использованного препарата, ампула утилизируется.

Доза зависит от размером пораженного участка. При артрозе коленного сустава Дипроспан применяется по 1 разу в сутки в течение 5 дней. Укол должен делать врач. Доза может увеличиваться, если наблюдаются признаки разрыва суставной сумки или минерализации соединительной подвижной части.

Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 3-4 часа после введения лекарства. При необходимости врач может назначить повторный курс, но через определенный промежуток времени.

Побочные действия дипроспана

Частота и интенсивность побочных эффектов зависит от дозы, длительности и правильности применения лекарственного средства. Могут наблюдаться поражения следующих систем организма:

• сердечно-сосудистой — повышение артериального давления и развитие хронической сердечной недостаточности;
• костно-мышечной — стероидная миопатия, отрицательный азотистый баланс , липоматоз, увеличенное выделение кальция;
• пищеварительной — панкреатит, эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, икота и метеоризм;
• нервной — изменения настроения, судороги, отеки, повышенная раздражительность и головокружения;
• эндокринной — вторичная почечная недостаточность, стероидный сахарный диабет и нарушение менструального цикла;
• зрительной — повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта и глаукома.

Иногда у пациентов возникают проблемы с обменом веществ. Они проявляются посредством повышения массы тела, задержки жидкости в тканях и гипернатриемии.

Важно! Дерматологические реакции проявляются в виде стрий, истончении кожи, дерматита и стероидных угрей.

Аллергические реакции:

• артериальная гипотензия;
• шок;
• ангионевротический отек.

Довольно редко наблюдается кожная и подкожная атрофия и акустические абсцессы. Возможны приливы крови после инъекции. При возникновении побочных эффектов необходимо сразу же обращаться к врачу. При необходимости он назначит проведение симптоматической терапии.

Аналоги

В случае аллергической реакции и возникновении других побочных эффектов врач назначает применение аналогов. Они могут выпускаться в разных фармакологических формах.

Эффективные аналоги:

• Бетаметазон;
• Бетаспан;
• Бетаспан-Депо;
• Гидрокортизона ацетат;
• Дексаметазон;
• Депо-Медрол;
• Депос;
• Кеналог;
• Корт-с;
• Лоракорт;
• Медрол.

Бетаметазон выпускается виде раствора в капсулах. Его не рекомендуется использовать при беременности, сахарном диабете, туберкулезе и язвенных заболеваниях. Препарат предназначен для пациентов старше 18 лет. Среди побочных эффектов может наблюдаться анафилактические и аллергические реакции.

Активный компонент Бетаспана — бетаметазон. Форма выпуска лекарства — раствор для инъекционного введения. Он не назначается при гиперчувствительности к компонентам и микозе системного характера. Лечение детей должно проводиться под строгим контролем врача. При неправильной дозировке возможны головокружения, слабость и судороги.

Бетаспан Депо — суспензия для инъекций. Лекарство не используется для лечения детей, беременных и женщин в период лактации.

Гидрокортизон ацетат содержит одноименное активное вещество. Препарат назначается при артрите,аллергических реакциях и сывороточной болезни. Он имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Неправильное использование средства чревато нарушениями менструального цикла, психозом, поражениями желудочно-кишечного тракта.

В качестве активного вещества Дексаметазона используется дексаметазон фосфат. Лекарство имеет несколько форм выпуска: таблетки и ампулы с раствором. Метилпреднизолон ацетат — основной компонентов водной суспензии Депо-Медрол. Препарат не используется в период вакцинации.

В составе препарата Депос присутствует бетаметазон дипропионат. Это суспензия для инъекций. Кеналог также выпускается в виде суспензии. Активное вещество — триамцинолон ацетонид. Лекарство не используется для терапии детей до 12 лет. К числу противопоказаний относятся инфекционные поражения системного характера.

Корт-с — порошок для приготовления инъекционного раствора. Действующий компонент — гидрокортизон натрия. Противопоказания — синдром кушинга, сахарный диабет, психоз и артериальная гипертензия.

Лоракорт используется при поражениях скелета и мышц. Препарат назначается пациентам от 16 лет. К числу противопоказаний относятся микозы, язвенные состояния и вирусные инфекции. Активное вещество в Медроле — метилпреднизолон. Препарат выпускается в форме таблеток. Его не рекомендуется использовать при грибковых системных поражениях, беременности и возрасте до 16 лет.

Заниматься подбором аналога должен врач. Он учитывает основной диагноз, степень поражения, возраст и особенности организма пациента.

Стоимость препарата

Цена Дипроспана зависит от количества ампул в упаковке. За 1 ампулу в 1 мл нужно будет заплатить около 233 руб. На стоимость также влияет ценовая политика аптеки.

Дипроспан — эффективное гормональное лекарственное средство. Оно относится к группе кортикостероидов и оказывает мощное противовоспалительное воздействие. Лекарство помогает быстро устранить симптомы артроза.

Дипроспан относится к группе гормонов коры надпочечников, и используется при огромном количестве заболеваний опорно-двигательного аппарата. В том числе он применяется при артрозах любой локализации и вида.

Это мощное средство, нередко дающее побочные эффекты при системном (курсовом) использовании. Поэтому Дипроспан нужно использовать лишь в запущенных случаях и только с разрешения лечащего врача.

Средняя стоимость лекарства на конец весны 2018 года составляет от 790 до 3000 рублей (в зависимости от размера упаковки).

Можно ли лечить артроз Дипроспаном?

Лечение артрозов Дипроспаном весьма эффективно, особенно при курсовом периодическом приеме. Но использовать такое средство нужно с осторожностью, так как от Дипроспана есть и польза, и вред (при продолжительном приеме).

Препарат оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Также средство оказывает десенсибилизирующий эффект, позволяющий устранить аутоиммунные процессы, нередко возникающие на поздних стадиях артрозов.

Дипроспан используется лишь в виде симптоматической терапии: может устранить симптомы, но не лечит саму болезнь. Использовать средство отдельно смысла не имеет, его назначают только в качестве дополнительного лечения.

При ранних стадиях артроза можно использовать Дипроспан в виде суспензий. В запущенных случаях требуются уколы в сустав или проведение внутримышечных блокад (вокруг пораженного сустава).

Состав средства:

• бетаметазона дипропионат (основное действующее вещество) – 6,43 мг;
• бетаметазона натрия фосфат (основное действующее вещество) – 2,63 мг;
• натрия хлорид;
• полисорбат 80;
• натриевая соль;
• нипазол;
• карбоксиметилцеллюлозы;
• двузамещенный обезвоженный натрия фосфат;
• трилон-Б;
• небольшое количество полиэтиленгликоля.

к меню ↑

Какой эффект даст применение Дипроспана при артрозе?

Правильное применение (индивидуально подобранная дозировка и продолжительность лечения) дает такой эффект:

1. Уменьшение воспалительных процессов в хрящевой ткани. Как результат:  уменьшение отечности и болей, вызванных воспалением.
2. Устранение болезненного синдрома средней и тяжелой интенсивности (особенно при артрозах с сильным воспалением).
3. Противоаллергическое действие, за счет чего устраняются аутоиммунные процессы в хрящевой ткани.
4. Торможение дальнейшего развития заболевания.
5. Улучшение локального метаболизма. Как результат, ускоряется вывод продуктов полураспада.
6. Профилактика инфекции «ослабленных» хрящевых тканей, тяжелых дистрофических процессов.
7. Улучшение подвижности сустава, в том числе за счет снятия воспаления с окружающих его мышц (которые могут сводить спазмы).

к меню ↑

Какие виды артрозов лечатся Дипроспаном?

Применение Дипроспана оправдано при разных локализациях и видах артрозов. Чаще всего средство используется на поздних стадиях (на ранних можно использовать более безопасные препараты).

Прием назначают при артрозе:

• коленного сустава (гонартроз);
• тазобедренных суставов (коксартроз);
• шейных суставов (унковертебральный артроз);
• плечевых суставов;
• суставов пальце и кистей рук;
• суставов позвоночного столба (спондилоартроз);
• голеностопных суставов;
• при первичном полиостеоартрозе.

Допустим прием при таких видах артроза:

1. Первичный или идиопатический.
2. Диспластический.
3. Посттравматический.
4. Вторичный артроз.

к меню ↑

Укол в колено Дипроспаном (видео)

к меню ↑

Противопоказания

Учитывая мощность средства, для приема Дипроспана имеется достаточно большой ряд противопоказаний. Некоторые из них могут быть проигнорированы с разрешения врача.

Список противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов (аллергия);
• инфицированные хрящевые ткани (при внутрисуставном применении);
• недавно перенесенная артропластика или наличие нарушений свертываемости крови (при внутрисуставном применении);
• дерматит, дерматоз, любые вирусные или бактериальные инфекции, грибковые или гнойные поражения кожи (при наружном применении);
• туберкулез, ВИЧ-инфекция;
• активный тромбофлебит;
• почечная недостаточность, любые виды глаукомы, психоз;
• наличие системных грибковых, бактериальных или вирусных заболеваний;
• язва желудка или 12-перстной кишки, тяжелые эрозивные поражения желудка;
• период вакцинации;
• любые значимые нарушения функции почек и/или печени;
• увеит;
• остеопороз;
• любые виды диабета.

к меню ↑

Правила применения Дипроспана при артрозе

Дозировка подбирается индивидуально врачом (ревматологом) с учетом тяжести и прочих характеристик болезни и состояния больного.

Для инъекций стандартной дозой является 1-2 мл средства.

Как правило, уколы безболезненны, однако при тяжелых формах артроза может потребоваться использование местного анестетика (Прокаина или Лидокаина) перед инъекцией.

Более подробная инструкция имеется в листке, идущем в упаковке с препаратом. Следовать указаниям в инструкции по дозировке и продолжительности лечения не стоит – назначение должен делать врач на индивидуальной основе (для каждого пациента).
к меню ↑

Аналоги Дипроспана

Дипроспан имеет несколько прямых (сходный состав) и непрямых (состав иной, но эффективность и показания примерно те же) аналогов.

Наиболее эффективные аналоги:

1. Раствор для инъекций Бетаметазон – средняя стоимость 550 рублей.
2. Суспензия для инъекций Депос – средняя стоимость 930 рублей.
3. Раствор для инъекций Целестон – средняя стоимость 1300 рублей.
4. Суспензия для инъекций Гидрокортизона Ацетат – средняя стоимость 450 рублей.
5. Порошок для раствора для инъекций Солу-Кортеф – средняя стоимость 450 рублей.
6. Таблетки Дексаметазон – средняя стоимость 5200 рублей.
7. Раствор для инъекций Дексаметазон – средняя стоимость 640 рублей.
8. Таблетки Медрол – средняя стоимость 300 рублей.
9. Суспензия для инъекций Кеналог 40 – средняя стоимость 1300 рублей.
10. Раствор для инъекций Преднизолон – средняя стоимость 100 рублей (за 3 ампулы).

Самостоятельно заменять Дипроспан на другое аналогичное средство, или изменять назначенную врачом дозировку – запрещено.