Уколы гормонов при артрите

Зачем нужны уколы при артрите в суставах

Инъекционная форма препаратов при артрозе или артрите может иметь разное назначение. В первую очередь, уколы применяют для быстрого снятия острой симптоматики – чтобы уменьшить сильную боль и воспаление, снять отечность с сустава.

Также в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения выпускаются базисные средства для терапии ревматоидного (сокр. РА) и псориатического артрита. Их действие направлено непосредственно на аутоиммунную причину воспаления в суставах. В любом случае выбор препарата нужно доверить специалисту.

Показания и преимущества инъекций

В основном уколы для терапии артрита назначаются в период обострения при ярко выраженном болевом синдроме, или на поздних стадиях болезни, – то есть в ситуациях, когда таблетки и мази не приносят желаемого результата.

Преимущества инъекционной формы:

• быстрый эффект;
• высокая биодоступность активного вещества;
• возможность локального обезболивания, например, только колена или большого пальца ноги (при внутрисуставных уколах);
• минимизации риска побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
• инъекции можно вводить пациентам, находящимся без сознания (когда нужно оказать экстренную помощь).

Многие лекарства применяют путем внутримышечного введения. При ревматоидном артрите таким способом используют базисные препараты, миорелаксанты и нестероидные средства. Внутрисуставное введение показано не только при РА, но и при артрозах разной локализации, туннельном синдроме, подагре, остеоартрите, тендините, синовите, посттравматических повреждениях сустава.

Внимание! Любые инъекции должны быть абсолютно стерильными, а выполнять процедуру должен специалист.

Лекарственные растворы бывают масляными и водными. Также существуют препараты в форме порошков и суспензий – их предварительно растворяют в воде или физрастворе в соответствии с инструкцией.

Противопоказания

Инъекции для терапии артрита или артроза противопоказаны при:

• энцефалопатии тяжелой степени;
• обостренной язве желудка и 12-перстной кишки;
• плохой свертываемости крови;
• сахарном диабете 1 типа;
• стабильно повышенном артериальном давлении;
• переломах костей с вовлечением суставов;
• часто обостряющейся стенокардии;
• если сустав нестабилен.

После укола внутрь сустава иногда появляются покраснение кожи и отек. В этом случае помогает прохладный компресс или пакет со льдом.

Какие уколы от артрита и артроза применяют: названия и группы препаратов

Спектр препаратов, которые при суставных болезнях можно применять в форме уколов, довольно широк. Это витамины, гормоны, обезболивающие, противовоспалительные средства и другие группы.

НПВС от боли и воспаления

На первой стадии артрита для обезболивания и снятия воспаления могут применяться и таблетки, и уколы. Однако последние действуют быстрее, дольше и в отличие от пероральных средств не оказывают такого негативного влияния на слизистую желудка. На ранней стадии ревматоидного воспаления НПВС хорошо справляются с симптоматикой болезни.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Внимание! Уколы имеют меньше побочных эффектов, но при превышении дозировки и неправильном применении могут привести к инфаркту, желудочному кровотечению, появлению тромбов и развитию язвенной болезни.

Примеры названий нестероидных инъекций:

• Кетопрофен (Фламакс, Кетонал);
• Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис);
• Диклофенак (Олфен-75, Наклофен);
• Лорноксикам (Теноксикам, Ксефокам).

Глюкокортикостероиды (ГКС)

Гормональные уколы показаны при интенсивной боли и воспалении, которые не поддаются лечению таблетками или капсулами – при РА, дегенеративных изменениях сустава, иногда при артрозе. В основном их вводят локально в полость сустава, а примерами препаратов служат Дипроспан, Целестон, Флостерон, Гидрокортизон.

ГКС нельзя вводить часто и противопоказано использовать при:

• декомпенсированном сахарном диабете;
• язвенной болезни;
• циррозе печени;
• активно развивающейся стенокардии;
• сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Глюкокортикостероидные инъекции эффективны, но лечение ими проводится строго по назначению врача. В противном случае высок риск побочных эффектов – внутренних кровотечений, обострения хронических инфекций, снижения иммунитета и других.

Режим дозирования и вид препарата выбирает только доктор. Курс обычно состоит из 2-5 уколов с промежутками между введениями в 1-3 недели.

Витаминные уколы для суставов

При ревматоидном и других видах артрита назначают витамины группы B в виде в/м уколов (реже таблеток). Самые важные из них – B1, B6, B12. Они улучшают питание сустава, немного облегчают боль. Витамины – часть комплексной терапии артрита, инъекции вводят курсом минимум в течение недели.

Самые популярные витаминные уколы, назначаемые при артрите:

• Комплигам B;
• Мильгамма;
• Нейрорубин;
• Комбилипен;
• Тригамма.

Многие из таких средств содержат лидокаин, что дает дополнительный анальгезирующий эффект. Нейрорубин особенно эффективен при невралгиях различной природы.

Миорелаксанты

На поздних стадиях артрита боль усиливается, из-за этого мышцы находятся в непроизвольном напряжении, в них накапливаются продукты обмена и развивается дефицит кислорода, а амплитуда движений в больном суставе уменьшается. Миорелаксанты оказывают расслабляющее действие на мускулатуру. Их назначают при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и других суставных заболеваниях. Примеры средств – Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен.

Внимание! Многие миорелаксанты противопоказаны при пептической язве желудка и детям до года. Беременным женщинам применение допустимо только под контролем врача.

Если лечение миорелаксантами спровоцировало тошноту и недомогание, сухость во рту и проблемы со сном, то немедленно прекратите применение средства и обратитесь к доктору.

Хорошие уколы при болях в суставах внутримышечно

Какие же препараты в форме инъекций самые эффективные? Ответ на этот вопрос будет разным в зависимости от вида артрита или артроза, стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Например, при ревматоидном воспалении в одних случаях идеальна комбинация базисного средства, НПВС и витаминов, а в других не обойтись и без периодического применения гормональных уколов.

Все же есть лекарства, которые назначаются чаще других. Из НПВС в плане снятия боли хорошо действуют Кетопрофен, Индометацин, а более выраженным противовоспалительным эффектом обладают Пироксикам, Диклофенак. Мовалис часто прописывают не только при артрите, но и при остеохондрозе различной локализации.

Среди цитостатических базисных средств лидером остается Метотрексат. А вот сульфаниламиды (Сульфасалазин) действуют медленнее, зато имеют куда меньше побочных эффектов в сравнении с солями золота и цитостатиками.

Инъекции при псориатическом и ревматоидном артрите, воспалении голеностопного и других суставов

Кроме описанных выше НПВС и ГКС, в терапии ревматоидного воспаления суставов также применяются препараты нового поколения, цитостатики, соли золота, сульфаниламиды и прочие средства.

Метотрексат и другие цитостатики

Иммунодепрессанты (цитостатики) в отличие от НПВС и кортикостероидных уколов воздействуют не на симптоматику ревматоидного артрита, а на основной механизм его развития – на активность иммунных клеток. Подавляя ее, они останавливают воспаление и замедляют разрушение суставов.

Цитостатики – это основа базисной терапии РА, главные из них:

• Метотрексат;
• Азатиоприн;
• Хлорбутин;
• Арава;
• Циклоспорин.

Уколы Метотрексата вводят внутримышечно, реже внутривенно, стандартная дозировка предусматривает введение 7,5 мг лекарства раз в неделю, либо три раза по 2,5 мг.

Важно знать! Метотрексат запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, поскольку средство может вызвать внутриутробную гибель плода или спровоцировать необратимые нарушения у грудничка.

Лекарство также противопоказано при алкоголизме и проблемах с печенью. На основе динатрия метотрексата создано и другое инъекционное средство с иммуносупрессивным действием – Методжект.

Выпускается оно сразу в стерильно упакованных одноразовых шприцах. Варианты введения – внутримышечный, подкожный или внутривенный. Основные показания в ревматологии – псориазный и ревматоидный артрит.

Курс терапии цитостатиками длительный, обычно составляет несколько лет.

Биологические препараты

Эти лекарства представлены моноклональными антителами, которые созданы с помощью генной инженерии. Их основное свойство – способность блокировать фактор некроза опухоли, вызывающий воспаление. Пример такого средства – Ритуксимаб, им лечатся курсами по 8 недель с перерывами в 1,5 месяца.

Другие новые лекарства блокируют иммунные клетки интерлейкины и Т-лимфоциты, например, Адалимумаб. Вводится инъекция дважды в месяц, терапевтический курс растягивается на годы.

Абатацепт

Это средство подавляет агрессию иммунитета, воздействуя на лимфоциты, вводится внутривенно либо подкожно. Абатацепт показан в любой стадии ревматоидного артрита.

Его могут сочетать с базисными и симптоматическими препаратами, но никогда не применяют вместе с блокаторами ФНО.

Противопоказан Абатацепт детям до 7 лет, при острых инфекциях, тяжелых состояниях и при индивидуальной непереносимости.

Уколы для лечения коленного сустава при артрозе

Артроз – это разрушение хряща, которое при активном развитии и без лечения приводит к оголению и деформации костных поверхностей. Для борьбы с болью при этом заболевании, как и при артрите, эффективны НПВС и кортикостероиды, а уколы хондропротекторов помогают замедлить деструкцию хрящевой ткани.

Инъекции от болей: кортикостероиды

Из данной группы врач может назначить любое средство – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан. Популярен препарат Флостерон, созданный на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазона и выпускаемый в виде суспензии для инъекций. Способы введения – околосуставной, внутрисуставной, внутрикожный и редко внутримышечный.

Важно! В крупные сочленения (таз, колено) ставится не более 4 уколов в год для каждого сустава и не больше 2 мл раствора за раз. Максимальный объем лекарства для мелких суставов – 0,5 мл, при подагре может быть увеличен до 1 мл.

Флостерон, как и другие ГКС, имеет большой список противопоказаний и опасных побочных эффектов, поэтому самолечение запрещено.

Восстановление хряща: хондропротекторы и гиалуроновая кислота

Глюкозамин и хондроитина сульфат – действующие вещества хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани и замедляют его разрушение, повышают вязкость суставной жидкости. Эффективны на 1-2 стадии артроза. Примеры хондропротекторов в виде уколов:

• Дона;
• Хондролон;
• Сустагард Артро;
• Эльбона;
• Артогистан;
• Артрадол;
• Драстоп;
• Афлутоп;
• Мукосат.

Количество инъекций одного курса определяет врач, чаще всего это 4-6 процедур, затем делают перерыв на 1-2 недели. После уколов назначают хондропротекторы в таблетках, которые принимают минимум 3-6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава помогают улучшить подвижность, уменьшить хруст и боль. Это своеобразный протез синовиальной жидкости. Примеры средств – Гиалган, Креспин гель, Синвиск (содержит гиланы), Остенил.

Препараты при юношеском артрите

Ювенильный (юношеский) артрит – это форма ревматоидного воспаления суставов, поражающая детей до 16 лет. В схему лечения входят цитостатики, НПВС и другие лекарства, которые применяются при РА. Назначаемые препараты должны быть допущены к применению в педиатрической практике.

Из симптоматических предпочтение отдается нестероидным средствам из группы ЦОГ-2 – Мелоксикаму (он разрешен после 15 лет) и Нимесулиду (не имеет возрастных ограничений). Из базисных препаратом выбора остается Метотрексат.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/ukoly.html

Когда нужны инъекции?

Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:

• восстановить хрящевую ткань,
• убрать мышечное напряжение,
• снять отеки, боль и воспаление,
• устранить скованность,
• нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом,
• качественно замедлить дегенеративные процессы.

Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.

Зачем делают инъекции при артрите

Артрит всегда лечится комплексно, и необходимо, чтобы пациент строго соблюдал все назначения врача. Инъекции при артрите назначаются при ярко выраженном болевом симптоме, а также тогда, когда таблетки и мази не могут снять воспаление. Чаще всего уколы прописываются на поздних стадиях, как правило, при ревматоидном артрите крупных сочленений – плечевого, тазобедренного и коленного сустава. Также прочитайте больше про симптомы, причины и лечение артрита у нас на сайте.

Показаниями для назначения уколов следующие:

• остеоартрит;
• сильный болевой синдром;
• воспалительный процесс, который не лечится другими средствами;
• подагра;
• гонартроз;
• ревматоидный артрит;
• синовит;
• коксартроз;
• туннельные синдромы;
• тендинит.

В качестве медикаментозных средств используются хондропротекторы, кортикостероиды и препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Таким образом, уколы при артрите назначаются для быстрого снятия сильной боли, отека и для лечения воспаления.

Справка! Также могут использоваться базисные средства, действие которых направлено на причину воспаления в суставе.

Зачем нужны уколы при артрите в суставах

Инъекционная форма препаратов при артрозе или артрите может иметь разное назначение. В первую очередь, уколы применяют для быстрого снятия острой симптоматики – чтобы уменьшить сильную боль и воспаление, снять отечность с сустава.

Также в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения выпускаются базисные средства для терапии ревматоидного (сокр. РА) и псориатического артрита. Их действие направлено непосредственно на аутоиммунную причину воспаления в суставах. В любом случае выбор препарата нужно доверить специалисту.

Когда нужны инъекции?

Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:

• восстановить хрящевую ткань;
• убрать мышечное напряжение;
• снять отеки, боль и воспаление;
• устранить скованность;
• нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом;
• качественно замедлить дегенеративные процессы.

Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.

Вернуться к оглавлению

Основные принципы

Лечение любого артрита обычно проходит комплексно, это различные лекарства, физиопроцедуры, лечебная физкультура и массаж. Основное влияние на течение заболевания оказывает медикаментозное лечение, все остальное используется в качестве побочной терапии для быстрого избавления от симптомов артрита.

При аутоиммунных проявлениях болезни назначают базисные препараты, направленные на снижение активности иммунитета. Это необходимо, чтобы организм перестал выделять в большом количестве антитела, разрушающие хрящевую ткань. Такая терапия применяется при ревматоидном артрите и позволяет сохранить целостность суставов на длительное время.

Препараты могут назначаться в виде наружных мазей таблеток или уколов. Мази чаще всего используют для снятия боли, делают с ними согревающие компрессы или просто втирают в больное место, часто врачи назначают компрессы с мазью и димексидом. Не менее эффективным средством при лечении артрита являются уколы. Инъекции могут делать внутримышечно, внутривенно или прямо в сустав. Какие методы введения препарата назначат зависит от состояния пациента в конкретном случае.

Медикаменты против боли и воспаления на первых стадиях болезни

Правильно назначенные препараты это успех на выздоровление

Внутримышечно препараты назначают на первом этапе при подагрическом артрите, а также псориатическом и ревматоидном. Какие уколы назначают? Доктора в основном прописывают НПВС («Диклофенак», «Мовалис», «Кетанов», «Дексалгин»). Нестероидные противовоспалительные уколы оказывают одновременно обезболивающее действие и снимают воспаление. Среди таких медикаментов лучшим является «Диклофенак». Этот препарат биодоступен, стоит относительно недорого и эффективен. «Диклофенак» является препаратом выбора в большинстве ревматологических болезней. Действие лекарства:

• уменьшение продолжительности утренней скованности;
• купирование боли;
• снижение припухлости и отечности в суставах;
• увеличение объема движений.

НПВС — это обезболивающие препараты, используемые на первой стадии заболевания. Они уменьшают симптомы аутоиммунной патологии, но способны вызывать головокружение, ухудшение слуха и зрения, бессонницу и кровотечение из носа.

Обезболивающие нестероидные средства нельзя вводить внутривенно или подкожно. Инъекции делают попеременно — то в левую, то в правую ягодицу.

Также такие обезболивающие рекомендуется использовать попеременно с уколами других анальгетиков, чтобы не случилось передозировки.

Анальгетические инъекции не снимают отек тканей и воспаление. «Анальгин», «Баралгин» и другие обезболивающие препараты этой группы лишь незначительно облегчают самочувствие больного.

Поэтому анальгетики рекомендуется чередовать с НПВС. Обезболивающие уколы подбирает лечащий доктор, также он назначает дозировку, кратность применения и длительность терапии.

Инструкция по применению идет ко всем препаратам, следует с ней ознакомиться до начала использования лекарства.