Уколы никотинки при артрозе
Причинами развития многих заболеваний становятся расстройство кровообращения, ухудшение трофики и микроциркуляции. Это усугубляет выраженность симптоматики, провоцирует распространение патологического процесса, вовлечение в него здоровых мягких, хрящевых, костных тканей. Избежать прогрессирования суставных заболеваний позволяет применение Никотиновой кислоты — препарата, улучшающего кровоснабжение, препятствующего тромбообразованию и отложению холестерина в кровеносных сосудах.
Состав и форма выпуска
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Препарат производится на отечественных и зарубежных фабриках в двух лекарственных формах. Это таблетки для перорального приема и 1% раствор для парентерального введения. Активный компонент препарата — никотиновая кислота. Вспомогательный состав инъекционного раствора представлен следующими ингредиентами:
- натрия гидрокарбонатом;
- водой для инъекций.
Небольшие таблетки белого цвета сформированы из стеариновой кислоты и глюкозы. Такой состав способствует быстрому растворению лекарственной формы в желудочно-кишечном тракте. Дополнительные ингредиенты обеспечивают максимальную абсорбцию никотиновой кислоты, быстрое создание в патологических очагах максимальной терапевтической концентрации. В каждой упаковке (пластиковом флаконе) находится 50 таблеток, содержащих 0,05 г никотиновой кислоты. Раствор расфасован по 1 мл в ампулы из прозрачного стекла. Они вложены в картонную пачку с контурными ячейками вместе с инструкцией по применению. У таблеток вторичная упаковка может отсутствовать. В таких случаях вкладыш-аннотация выдается покупателю вместе с пластиковым флаконом.
Фармакологические свойства лекарства
Никотиновая кислота — представитель клинико-фармакологической группы средств, регулирующих метаболические процессы. Терапевтическое действие раствора и таблеток обусловлено гиполипидемической и противопеллагрической активностью никотиновой кислоты. После проникновения в организм она метаболизируется до никотинамида, активизирующего коэнзимы кодегидрогеназы. Эти вещества принимают участие в следующих процессах:
- перенос ионов водорода;
- метаболизм жиров, белков, аминокислот;
- окисление углеводов, липидов и аминокислот до углекислого газа и воды;
- расщепление гликогена до глюкозы.
Курсовое применение никотиновой кислоты стимулирует устранение дефицита витамина РР. Это универсальное противопеллагрическое средство, обладающее и вазодилатирующими свойствами. Никотиновая кислота расширяет просвет кровеносных сосудов, улучшая кровоснабжение тканей питательными веществами и кислородом, которые необходимы для их регенерации. Химическое соединение применяется для нормализации микроциркуляции, предупреждения тромбообразования, снижения концентрации вредных триглицеридов.
Показания к применению
Никотиновая кислота в форме таблеток и растворов для инъекций используется в терапии гиповитаминозов и авитаминозов. Патологии развиваются в результате недостаточного поступления витамина В3 с продуктами питания. Подобные состояния наблюдаются также при парентеральном введении питательных растворов, синдроме мальабсорбции, болезни Хартнупа, истощении, удалении части желудка. Никотиновая кислота включается в терапевтические схемы при диагностировании следующих заболеваний:
- персистирующей диареи, воспаления тонкого кишечника, болезни Крона;
- состояний, требующих повышенного поступления в организм витамина PP (длительные стрессы, доброкачественные и злокачественные новообразования, патологии гепатобилиарной системы, лихорадочные состояния, хронические инфекции вирусного, бактериального или грибкового генеза);
- гиперлипидемии, в том числе триглицеридемии и гиперхолестеринемии;
- атеросклероза;
- облитерирующих патологий сосудов ног;
- ишемии головного мозга;
- спазмов кровеносных сосудов, желче- и мочевыводящих путей;
- диабетической полиневропатии;
- микроангиопатии.
Таблетки и инъекционные растворы Никотиновой кислоты применяются в терапии трофических язв любой этиологии, а также трудно поддающихся лечению глубоких ран. Они назначаются пациентам с невропатиями лицевого нерва, гиперацидными гастритами, колитами и энтероколитами. Препараты используются для улучшения кровообращения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — остеохондрозе, остеоартрозе, межпозвоночной грыже.
Инструкция по применению препарата
Согласно инструкции, использование любой лекарственной формы Никотиновой кислоты возможно только по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность терапевтического курса. Врач учитывает вид и форму патологии, стадию ее течения, наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний внутренних органов.
Использование таблеток
Таблетки Никотиновой кислоты используются в соответствии с режимом дозирования, определенным врачом. Препарат принимают после еды, запивая чистой водой. Нельзя с этой целью использовать слабосоленые или щелочные минеральные воды, компоты, чай, способные повлиять на терапевтическую эффективность активного ингредиента.
Нежелательно принимать таблетки до еды из-за высокого риска появления болей в эпигастральной области и (или) диспепсических расстройств — приступов тошноты, ощущения жжения, повышенного газообразования. Таблетки проглатывают целиком, но при необходимости допускается их измельчение и растворение в воде.
Использование раствора для инъекций
Парентерально Никотиновая кислота вводится внутривенно, внутримышечно и подкожно с соблюдением всех правил асептики. Участок кожи предварительно обрабатывается стерильной салфеткой, пропитанной спиртосодержащим антисептическим раствором. Обычно для внутримышечного введения выбирают область наружной верхней трети плеча, передненаружной поверхности бедра, верхнего наружного квадранта ягодицы. При ожирении инъекция осуществляется в переднюю брюшную стенку. Подкожно раствор вводится в предплечье или наружную переднюю стенку живота.
| Способ парентерального введения Никотиновой кислоты | Техника введения инъекционного раствора |
| Внутривенно | Внутривенное струйное или капельное введение осуществляется только в медицинском учреждении. Предварительно разовую дозу лекарственного средства разводят изотоническим раствором натрия хлорида |
| Внутримышечно | Иглу вводят в глубоко расположенные мягкие ткани, а затем медленным надавливанием на поршень шприца извлекают инъекционный раствор |
| Подкожно | Двумя пальцами захватывают складку кожи, в которую осторожно вводят иглу до появления ощущения ее свободного передвижения. Медленно надавливают на поршень шприца до полного извлечения лекарственного средства |
Дозировка
Суточная доза Никотиновой кислоты для профилактики недостатка витамина PP в организме составляет 15-25 мг для взрослых и 5-20 мг — для детей. Количество препарата зависит от тяжести протекающей патологии, веса и возраста ребенка. Если пеллагра уже диагностирована, то режим дозирования иной:
- взрослые — по 2 таблетки 2-4 раза в сутки или по 10 мг 1-2 раза в сутки парентерально;
- детям — по 5-50 мг 2-3 раза в сутки.
Для терапии других патологий внутренних органов или опорно-двигательного аппарата взрослым назначают прием до 4 таблеток Никотиновой кислоты в день, детям — до 30 мг 2-3 раза в сутки. В лечении ишемического инсульта практикуется внутривенное введение раствора в дозе 10 мг.
Длительность терапии зависит от вида и формы течения заболевания. С целью профилактики пеллагры препарат принимают до стабилизации уровня витамина PP в организме. Лечение дефицитного состояния продолжается 15-20 дней.
Противопоказания
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Никотиновая кислота в форме инъекционного раствора не используется при атеросклерозе, гиперурекимии, тяжелой артериальной гипертонии. Противопоказанием к ее использованию является подагра. Таблетки не назначаются пациентам при диагностировании у них следующих патологических состояний:
- острые и тяжело протекающие заболевания печени;
- предрасположенность к кровотечениям;
- кровоизлияния в головной мозг.
Таблетки не применяют для лечения пациентов с язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки. Абсолютное противопоказание для использования любой формы Никотиновой кислоты — индивидуальная непереносимость ее активных или вспомогательных ингредиентов.
Побочные действия препарата
Активный ингредиент препарата проникает в кровеносное русло, что может стать причиной местных и системных побочных проявлений. Это обычно происходит при нарушении режима дозирования, превышении длительности терапевтического курса.
Так как использование Никотиновой кислоты приводит к высвобождению гистамина, то может наблюдаться покраснение кожи лица и верхней части тела. Возникают ощущения довольно сильного жжения, покалывания. Повышение концентрации гистамина в системном кровотоке становится причиной следующих побочных проявлений:
- понижения артериального давления, ортостатической гипотензии при неправильном внутривенном введении раствора;
- усиленного продуцирования железами желудка соляной кислоты;
- местных аллергических реакций, клинически проявляющихся зудом, покраснением, отечностью, раздражением кожи.
При длительном лечении Никотиновой кислотой отмечены случаи снижения функциональной активности печени, анорексии, приступов тошноты и рвоты, расстройства перистальтики, повреждения слизистой желудка. Крайне редко происходит снижение чувствительности, нарушение толерантности к глюкозе с появлением парадиабетических симптомов, расстройство частоты сердцебиений, гипергликемия.
Передозировка лекарством
Такое патологическое состояние обычно возникает при нецелесообразном использовании Никотиновой кислоты, например, при втирании раствора в кожу головы для усиления роста волос. Активный ингредиент быстро проникает в кровеносное русло, накапливаясь в повышенной концентрации. Клинически передозировка проявляется диспепсическими расстройствами, снижением мышечных и сухожильных рефлексов, психоэмоциональной нестабильностью, покраснением кожи, слабостью, сонливостью, апатией.
При появлении характерных симптомов интоксикации следует уложить человека, успокоить, дать сладкий горячий чай. Обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Врач оценит состояние пациента и проведет соответствующее лечение.
Особенности применения
Длительное применение всех лекарственных форм Никотиновой кислоты может спровоцировать жировую инфильтрацию печени. Поэтому при проведении терапии ее функции контролируются по результатам лабораторных исследований. Чтобы избежать замещения гепацитов жировыми включениями, следует скорректировать рацион. Врачи рекомендуют включить в него продукты с высоким содержанием метионина, например, творог. Также может быть назначен дополнительный прием метионина, липоевой кислоты.
Для детей
При расчете суточных и разовых дозировок Никотиновой кислоты для лечения детей врач учитывает вес и возраст ребенка. Таблетки используются только с 2 лет. Раствор для парентерального введения в терапии детей не применяется из-за высокой вероятности развития местных или системных аллергических реакций.
При беременности и лактации
Никотиновая кислота в таблетках или растворах для инъекций используется во время вынашивания ребенка только по назначению врача. Он сопоставляет пользу препарата для здоровья матери и потенциальный риск для внутриутробного развития плода. Никотиновая кислота включается в лечебные схемы при беременности при неэффективности более безопасных средств. Она назначается в уменьшенных разовых и суточных дозировках для снижения вероятности развития побочных реакций.
Решение о применении лекарственного средства в период лактации принимает врач. При необходимости грудное вскармливание в некоторых случаях требуется не время прекратить.
Для тех, кто за рулем
Курсовое использование сосудорасширяющего средства не оказывает негативного влияния на концентрацию и внимание. Если во время терапии не было отмечено случаев побочных проявлений препарата, то пациентам разрешено вождение автотранспорта.
Взаимодействие с другими препаратами
Таблетки и инъекционный раствор не назначаются пациентам, принимающим вазоактивные препараты, так как такое сочетание может стать причиной приступа ортостатической гипотензии. При совместном приеме с секвестрантами желчных кислот (Колестипол, Холестирамин) снижается биодоступность Никотиновой кислоты. Чтобы исключить вероятность уменьшения лечебного эффекта, врачи рекомендуют выдерживать между применением препаратов интервал 4 часа.
Химическое соединение способно увеличивать содержание глюкозы в сыворотке крови, поэтому при одновременном употреблении метформина, саксаглиптина, ситаглиптина необходим постоянный гликемический контроль.
Никотиновая кислота усиливает действие фибринолитиков, спазмолитиков. Врачу необходимо сообщить о приеме сердечных гликозидов для корректировки дозировок препаратов в сторону снижения.
Аналоги препарата
У лекарственного средства нет структурных аналогов, но оно производится под различными наименованиями, например, Никотиновая кислота-Виал. Химическое соединение — один из активных ингредиентов препарата Никошпан (наряду с дротаверина гидрохлоридом). Сходное терапевтическое действие оказывают Эуфиллин, Пентоксифиллин в форме таблеток и растворов для парентерального введения.
Условия хранения лекарства
Все лекарственные формы Никотиновой кислоты подлежат хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Срок годности — 36 месяцев. При изменении цвета, запаха системных средств они становятся непригодны для терапии. К месту хранения Никотиновой кислоты не должны иметь доступа маленькие дети.
Стоимость лекарства
Никотиновая кислота отпускается из аптек без предъявления рецепта. Средняя стоимость таблеток №50 — 20 рублей, инъекционного раствора №10 — 25 рублей.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Какие препараты используют для уколов в коленный сустав при артрозе?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Разрушение внутрисуставного хряща — болезнь нередкая. Обычно делаются уколы в коленный сустав при артрозе, препараты при этом назначаются как отечественные, так и импортные. Это значительно облегчает состояние больного.
Нужно учитывать, что уколы для суставов действенны, если болевые ощущения в колене пациент может точно определить по локализации. Когда же ситуация обратная и болит все, внутрисуставные инъекции малоэффективны. 
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Кроме этого, нужно понимать, что только уколы в сустав при артрозе не могут заменить весь комплекс терапии, включающий в себя медикаменты в форме таблеток, лечебную физкультуру, согревающие мази, а также технические средства реабилитации. И еще заниматься самолечением ни в коем случае не нужно, внутрисуставные уколы делаются только в условиях медицинского учреждения.
Механизм возникновения артрита
Коленный сустав состоит из сочленения костей. Роль буфера между ними, обеспечивающего защиту от истирания, подвижность и эластичность сустава, играет хрящевая ткань. Вся эта конструкция заключена в суставную сумку и изолирована от организма. Здесь нет кровеносных сосудов, поэтому питательные вещества поступают только из синовиальной жидкости, ее, в свою очередь, производят клетки соответствующей оболочки.
В норме коленный сустав функционирует бесперебойно, не доставляя никаких неприятных ощущений. Но при сбое в работе системы количество синовиальной жидкости может резко увеличиться, что приводит к возникновению отека, снижению подвижности и боли. Это, в свою очередь, ухудшает питание хрящевой ткани и уменьшает ее регенерацию. Хрящ становится тоньше, трение при движении увеличивается, соответственно, хрящевая ткань начинает истираться. Процесс зацикливается и без своевременного лечения может принять хроническую форму. На начальных стадиях врачи делают уколы для коленного сустава.
Больно или нет?
Большинство медицинских вмешательств в организм, как правило, малоприятны. Однако, доверяя медицинским технологиям и квалификации врачей, люди мирятся с дискомфортом. Огромную роль в этом играет психологический фактор. Если больной понимает, что с ним делают и для чего, он легче переносит процедуры.
Уколы в мягкие ткани не являются для людей чем-то необычным, а вот инъекции в коленный сустав пугают, ведь медик собирается ввести иглу практически в кость.
Если говорить про уколы при артрозе коленного сустава, то больше всего пугает не сама инъекция, а подготовка к ней. Если колено при артрозе опухло, то перед введением лекарства больному откачивают синовиальную жидкость, в этом случае он уже имеет представление об ощущениях от введения иглы в указанную область и психологически готов к инъекции в сустав. 
Здесь важно понимать, что игла вводится в суставную щель, расположение которой доктор определяет на ощупь. Боль при уколе от артроза нивелируется путем применения спрея с анестетиком. Благодаря этому пациент испытывает неприятные ощущения, когда игла протыкает кожу. Движение ее внутри сустава резкой боли не вызывает. Введение лекарства безболезненно.
Применяемые препараты
Внутрисуставное применение медикаментов в основном является методикой экстренной терапии. Вводя в коленный сустав при артрозе препараты, названия которых мало что говорят пациентам, доктора рассчитывают переломить ход болезни и обеспечить нормальное функционирование колена. По большому счету больному важно, не какие уколы делает врач, а эффект в виде восстановления работоспособности колена и отсутствия боли.
Для инъекций при артрозе показано применение гормональных препаратов в виде кортикостероидов либо хондропротекторов или производных кислоты гиалуроновой.
Чаще всего медики применяют кортикостероидные гормоны:
- Флостерон.
- Гидрокортизон.
- Кеналог.
- Депо-медрол и другие.
Эти препараты хвалят за их эффективность: они очень быстро купируют воспаление синовиальной оболочки и его следствие — болевой синдром. Однако инъекции кортикостероидов само заболевание не излечивают и его дальнейшее развитие не купируют, поэтому для профилактики их лучше в одиночку не применять, требуется комплексная терапия с участием других составляющих. Важно помнить, что уколы в колени кортикостероидов ухудшают состояние больных, у которых артроз сочетается с эндокринными заболеваниями, гипертонией, язвенной болезнью желудка или кишечника, психическими расстройствами и другими патологиями.
Следующая группа препаратов для внутрисуставного введения при артрозах — хондропротекторы. К ним относятся:
- Хондролон.
- Алфлутоп.
- Цель Т (гомеопатический).
Они назначаются курсами и принимаются в течение длительного периода: от 2 до 3 лет. В отличие от кортикостероидов, хондропротекторы оздоравливают хрящевую ткань и нормализуют обменные процессы в коленном суставе.
Эти препараты благотворно воздействуют не на всех, у 30 % лиц, страдающих артрозом, терапевтический эффект не наступает. Выделить эту группу по каким-нибудь признакам невозможно, поэтому хирургу остается только гадать, поможет хондропротектор или нет.
В последнее время свою эффективность в лечении артрита доказали препараты на основе гиалуроновой кислоты.
Название одного из них — Остенил. После его инъекции в суставе начинается процесс восстановления нормальных параметров синовиальной жидкости, создание защитной оболочки внутри сустава, улучшение структуры и эластичности хряща. 
Больной при введении гиалуроновой кислоты чувствует уменьшение, а затем и полное исчезновение боли, увеличение подвижности сустава. Гиалуроновая кислота не дает побочных эффектов, однако ее использование ограничивает другой фактор — стоимость Остенила по карману далеко не всем.
Медицина не стоит на месте, ежегодно разрабатываются новые лекарственные средства и методики лечения. Однако страдающим артрозом откладывать терапию надолго не нужно. Внутрисуставные инъекции в коленный отдел назначаются доктором после соответствующей диагностики состояния колена при артрозе, при выявлении наличия боли и отека. Врач же решает, какие именно лекарства нужно вводить в сустав. Однако каждый человек, страдающий болями в коленях, должен иметь представление о том, какие факторы являются причинами артроза коленного сустава.
Своевременно начинайте лечение и будьте здоровы!
Основные методы лечения остеоартроза
Артроз — это, достаточно, распространённая патология, поражающая человеческий сустав. Он способствует его деформации и дегенеративному изменению хряща. Чаще всего, остеартроз поражает коленный сустав, а также тазобедренный. Немного реже встречается на пальцах рук и голеностопах.
Болезнь артроз лечение которого очень разнообразно и в частых случаях продуктивно. Самое главное, вовремя обратиться к врачу, заметив первые симптомы:
- локальная боль (ноющая, резкая);
- снижение активности при ходьбе;
- характерный хруст;
- визуальная деформация суставов.
Существует большое количество вариантов лечения артроза в зависимости от его стадии и вида:
- хирургическое вмешательство;
- немедикаментозное лечение;
- лекарственная терапия;
- лечение народными методами.
Хирургическое вмешательство
Оперативный метод лечения назначают, в случае если медикаментозная терапия не приносит должного результата на сустав. Врачи выделяют несколько видов хирургического вмешательства:
- артропластика;
- артроскопия;
- артродез;
- замена повреждённых суставов.
Артропластика — замена хряща сустава искусственными материалами или собственными тканями пациента. Такая операция облегчает состояние больного и восстанавливает нормальное движение.
Артроскопия — операция проводится практически без разрезов мягких тканей человека. Не вскрывая сустав, врачи делаю маленькие надрезы, чтобы дать оценку общему состоянию хряща. Такой способ хирургического вмешательства позволяет пациенту быстро реабилитироваться и вернуться к нормальной жизни.
Артродез — в процессе операции врачи полностью обездвиживают сустав. Такая методика снимает болевые ощущения, если нет возможности использовать другие методы оперативного вмешательства.
Замена повреждённых суставов — такие операции решают сложные случаи суставных поражений и являются очень эффективными. Врачи полностью заменяют части суставов путём протезирования. Трансплантат изготавливают из специальных материалов, которые не вызывают отторжения организмом и может прослужить до 10 лет.
Немедикаментозное лечение
При болезни артроз лечение немедикаментозным способом используется без принятия лекарственных средств:
- правильное питание;
- посещение лечебных тренировок;
- снижение нагрузки на сустав;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- физиотерапевтическое лечение;
- массаж или мануальная терапия.
Правильное питание — это сбалансированное употребление белков, жиров и углеводов в течение всего дня. Питаться нужно небольшими порциями через каждые 2,5 — 3 часа.
Таким образом, восстановляется обмен веществ организма и человек избавляется от многих проблем со здоровьем. Также больному необходимо соблюдать режим отдыха и труда.
Посещение лечебных тренировок — это специальные физические занятия, которые организуются для больных артрозом. Помимо этого, на курсах изучаются основные проблемы заболевания суставов и эффективные пути их решения.
Снижение нагрузки на сустав — если больной имеет большой вес, то для выздоровления ему необходимо привести его в норму, а также контролировать физические нагрузки.
Лечебная физкультура может применяться на ранней стадии остеоартроза и выполняется сидя на стуле или лёжа на ровной поверхности.
Физиотерапевтическое лечение — процесс воздействия теплом на поражённый сустав. Физиопроцедуры могут быть: ультразвуковыми, электростимуляционными, лазерными.
Массаж или мануальная терапия отлично восстанавливают циркуляцию крови и подвижность суставов.
Лекарственная терапия
Лечение лекарствами — очень популярный метод терапии в борьбе с артрозом. В него входит:
- принятие препаратов;
- уколы;
- различные мази.
Принятие препаратов включает в себя различного рода таблетки и витамины, которые способствуют восстановлению и улучшению состояния больного. Врачи прописывают анальгетики (обезболивающие препараты), хондропротекторы, НПВС (нестероидные противовоспалительные действия) и другие препараты. Не следует самостоятельно употреблять таблетки, лучше всего пройти консультацию у врача.
При лечении артроза используют огромное количество различных комплексных методик и подходов, направленных на полное или частичное выздоровление больного.
Уколы при артрозе являются обязательным методом медикаментозного лечения суставов. Они делятся на:
- внутримышечные;
- внутрисуставные;
- новокаиновая блокада.
Внутримышечные уколы, в свою очередь, разделяются на разновидности: стероидные (амбене), спазмолитики (мидокалм), анальгетики (баралгин, анальгин), НВП (диклофенак, ибупрофен, вольтарен, кетонал).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Внутрисуставные инъекции применяются при локтевом артрозе, остеоартрозе тазобедренных, голеностопных суставов. В состав лекарства входит гиалуроновая кислота, витамины группы В, глюкокортикостероидные гормоны.
Новокаиновая блокада применяется при невыносимых болях, но не более трёх раз за месяц. Она применяется при шейном, локтевом, тазобедренном артрозе суставов.
Независимо от того, какие лекарства назначают врачи больному, нужно беспрекословно следовать точной инструкции по их принятию, чтобы не нанести дополнительный вред организму.
Мази при остеоартрозе привносят положительный эффект при комплексной терапии. Мазь может быть куплена в аптеке или приготовлена в домашних условиях. Мази или гели при остеоартрозе могут значительно снизить боль и спазмы сустава. В зависимости от эффекта, мази делятся на:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- согревающие;
- антисептические;
- питательные.
Часто используемые мази: фастум-гель, никофлекс-крем, меновазин.
Важно помнить, что любая мазь при остеоартрозе способна справиться с больными суставами только при комплексном подходе в лечении артроза любого вида.
Все про уколы при артрозе: преимущества и недостатки, лучшие лекарства
При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения.
Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков.
Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Ответы читайте далее в статье. Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам.
Внутрисуставные уколы
Преимущества и недостатки внутрисуставного введения препаратов
Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным.
Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Удобнее всего ставить уколы в коленные суставы. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений.
Препараты в виде внутрисуставных инъекций для лечения артроза
Глюкокортикоидные гормоны
Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона.
Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год.
Препараты гиалуроновой кислоты (остенил, синвиск, синокром)
Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства.
Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект.
Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). Сопутствующие болезни часто делают невозможным использование эффективных препаратов от боли и воспаления – НПВС. В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты является предпочтительным методом лечения, когда пациент страдает язвенной болезнью, эрозивным поражением кишечника или принимает глюкокортикоидные гормоны внутрь или в виде инъекций (преднизолон, метипред и пр.).
Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов.
Алфлутоп
Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества.
Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Внутрисуставное введени?
