Уколы в коленный сустав при артрозе ферматрон

Препараты

Дегенеративные суставные болезни трудно поддаются лечебной терапии. Особенно это касается деформирующего артроза в коленной чашечке. Для снятия болезненного состояния и улучшения состояния человека назначаются инъекции Ферматрон.

Формы выпуска препарата

Лечебное средство Ферматрон можно приобрести в аптечном киоске в стеклянном шприце с готовым растворённым активным веществом – аналогом синовиальной жидкости. Его вводят в суставную сумку.

Препарат выпускают в нескольких формах:

Ферматрон. Активный компонент находится в шприце разового использования. Применяется в ходе специфической терапии поврежденного сустава.
Ферматрон‐Плюс – это ампульный раствор. Препарат применим в консервативной терапии для лечения дегенеративного и посттравматического остеоартроза.
Ферматрон S. Лекарство находится в шприце. Укол вводят после проведения оперативного вмешательства на суставе. В ходе операции вытекает синовиальная жидкость, поэтому требуется срочное её восстановление.

В виде геля медикаментозный препарат производитель не выпускает.

Все формы препарата Fermathron в одинаковой степени эффективны, их отличие заключается только в стоимости и концентрации действующего вещества. Целесообразность назначения лекарства определяется исключительно врачом.

Состав

С помощью введения инъекции в область сустава постепенно восстанавливается суставная жидкость, которая выполняет смазывающую функцию. В таблице рассмотрены составляющие препарата Ферматрон.

Таблица 1.

Активное вещество	Описание
Гиалуронат натрия	Является производной полисахаридной синтетической формы, которая по составу идеально совпадает с веществом в организме человека.
Гилан	Активный компонент, входящий в состав препарата Ферматрон‐плюс. Подобен по действию гиалуронату натрия.

В таблице №2 описаны вспомогательные вещества медикаментозного средства Ферматрон.

Таблица 2.

Вспомогательное вещество	Описание
Тканевые животные элементы	Естественная смазка, которая заполняет микроскопические пространства в хрящевой ткани.
Синтезированный протектор, состоящий из микроорганизмов	Помогает человеческому организму выработать природный эндогенный гиалуронат.
Буфер фосфатный	Физиологический раствор, предназначенный для разбавления и стерилизации жидкости.

В каждой лекарственной форме медикамента Ферматрон имеется своя дозировка. От нее зависит курс лечения. В таблице 3 вы можете посмотреть сравнительную характеристику препаратов.

Таблица 3.

Препарат	Дозировка
Ферматрон 1,5%	Выпускается в одноразовом шприце. Объем лекарственной жидкости – 2 мл. Действующее вещество – 30 мг. В 1% препарата содержится 20 мг гиалуроновой кислоты.
Ферматрон‐Плюс	В одной ампуле находится 2 мл препарата, который содержит 30 мг гилана.
Ферматрон S 2,3%	Объем лекарства в шприце – 3 мл. Готовый укол содержит 69 г гиалуроната.

Механизм действия

Препарат воздействует на коленный сустав с помощью физико‐химических свойств. Он биологически совместим с веществом человеческого организма – синовиальной жидкостью, поэтому хорошо приживается после введения. Синтезируется препарат в ходе процесса ферментации и очищения.

Основная задача гиалуроната – выполнять смазывающую функцию (при боковой нагрузке) и амортизатора (при прямой нагрузке на коленную чашечку). Клетки синовии осуществляют фильтрацию, в ходе которой они задерживают молекулы, вредящие хрящевой ткани.

После введения инъекции в течение 2–3 суток происходит элиминация гиалуроновой кислотой из клеток синовии. Действующее вещество максимально сконцентрировано в суставной капсуле. В меньшей степени попадает в связки, мышечную ткань, мембраны, которые локализованы вблизи пораженного сустава.

Процесс метаболизма в основном происходит в суставной ткани и в малой степени в печени. Продукты распада выводятся через мочевыделительный канал вместе с мочевой жидкостью.

Когда проходят боли после инъекций Ферматрона, в том числе Ферматрона‐плюс и Ферматрона S? Облегчение человек может почувствовать после введения одной инъекции. Хотя курс лечения включает в себя пять процедур с недельным перерывом.

Показания к применению

Ферматрон – хондропротекторные инъекции, восполняющие в организме синовиальную жидкость. Для достижения положительной результативности в лечении препарат нужно использовать в таких случаях:

В суставе выявлены патологические процессы и деформирующий артроз, остеоартроз на любой стадии развития. Если препарат применять на начальной стадии деструкции хрящевой ткани, можно получить быстрый результат в лечении.
Имеется воспалительный процесс с выраженной болезненностью. Подвижность сустава ограничена из‐за травмы или дегенеративной болезни.
На суставе проводилась хирургическая артроскопическая операция, поэтому требуется реабилитация.
После перенесенной травмы сустава наблюдаются дегенеративные изменения.

Инструкция

Не допускается самостоятельное введение препарата Ферматрон, так как инъекции должен ставить внутрь коленного сустава только специально обученный медицинский сотрудник – хирург‐ортопед. Лечебный процесс проходит амбулаторно, исключительно в медицинском учреждении.

В игольном шприце в готовом виде находится активное вещество препарата – гиалуроновая кислота. Укол ставится непосредственно в суставное пространство 1 раз, повтор – через неделю. Продолжительность лечения коленного сустава – 3–5 недель (3–5 инъекций). Результат сохраняется 6–12 месяцев, потом курс лечения повторяют.

Алгоритм действий:

Прежде чем вводить инъекцию, нужно проверить целостность упаковочного элемента. При нарушении герметичности такое средство применять запрещено, так как не соблюдена стерилизация. Также не ставят инъекции, если просрочен срок сохранности медикаментозного средства.
Нужно антисептиком обработать место ввода лекарства (не использовать препараты с наличием четвертичной аммониевой соли).
Жидкость должна быть комнатной температуры. Препарат ничем не нужно разводить, так как он продается в готовом виде и его можно сразу использовать.
Вводить препарат следует медленно, чтобы не образовалось шишки. Вещество нужно ввести полностью, остаточную жидкость использовать не разрешается.
После проведения процедуры иглу следует утилизировать, согласно с установленным правилам.

Единичная дозировка для лечения остеоартроза легкой или средней степени тяжести составляет 2 мл активного вещества – гиалуроновой кислоты.

Аналоги

Если у пациента, страдающего дегенеративными изменениями в коленном суставе, наблюдаются аллергические реакции после применения препарата Ферматрон, врач может назначить аналогичные по воздействию медикаментозные средства.

Таблица 4.

Препарат	Преимущества	Недостатки
Синокром	Обладает смазывающим эффектом. Снимает симптоматику развития болезни. Улучшает двигательную функцию. Купирует болевой синдром.	Высокая стоимость товара. Пожилым людям позволяется повторить курс лечения только через год, в то время как молодому поколению – через 6 месяцев.
Синокром Форте	Оптимизирует вязкость и упругость свойств. После использования вещества улучшается смазочная функция в суставе. Устраняет боль. Увеличивает подвижность в соединительном элементе сустава. Полученный результат длительно сохраняется.	Высокая стоимость препарата.
Осттендон	Снимает болевой синдром при ходьбе и суставном движении. Эффективно восстанавливает смазочное вещество в колене. Снижает симптоматику хронических болезней суставов.	Не показан к применению беременным и детям.
Остенил	В составе препарата отсутствуют жиры животного происхождения, поэтому аллергии редки. Снимает болевой синдром. Оказывает амортизирующее и смазывающее действие.	Не показан к применению беременным и детям.

Побочные эффекты

Побочные проявления совсем незначительны, их редко можно наблюдать. Возможные варианты:

В месте постановки укола может наблюдаться припухлость.
В месте укола ощущается болезненность, которая быстро проходит.
Может возникнуть воспалительный процесс после введения активного вещества.
Местные аллергические проявления.
В полости сустава могут скапливаться кровяные сгустки.
Если была нарушена техника постановки укола в коленный сустав, то повреждаются нервные стволы и сосуды.

Инъекцию желательно вводить в период ремиссии, чтобы не возникало болевого синдрома и воспаления.

ВАЖНО! Медикамент не токсичен, поэтому пациенты хорошо переносят его введение.

Противопоказания

Каждый медикаментозный препарат с игольчатым способом введения не всем пациентам показан к применению. Несмотря на то, что Ферматрон является высокотехнологичным медикаментом, препарат имеет свои ограничения к использованию:

В месте введения лекарства имеется наличие кожного заболевания.
У пациента к гиалуроновой кислоте повышена чувствительность.
Дети младшего возраста.
Женщины в ожидании рождения ребенка, лактационный период.
Повреждение целостности кожного покрова (порезы, ссадины).
В суставе воспалительный процесс.

Производитель, условия хранения и срок годности

Рекомендуемое лекарственное средство Ферматрон изготавливает компания «Ферментс» (Великобритания). В оригинале название препарата – Fermathron Plus.

Рекомендовано медикаментозное средство хранить при комнатной температуре. Место должно быть сухое и без доступа солнечных лучей. В холодильнике его лучше не хранить.

Срок сохранности со дня изготовления – 2 года.

Что необходимо знать?

Препарат Ферматрон – это инъекции, лечащие артрозы и остеоартрозы разной степени выраженности и устраняющие их симптоматику.
Медикамент выпускает компания «Ферментс» (Великобритания).
Активное вещество средства – гиалуроновая кислота, которая восстанавливает прочность и эластичность хрящевой ткани в коленном суставе.
Инъекции вводит только хирург‐ортопед, многократно практикующий эту методику. Самостоятельно ставить уколы запрещается.
Курс лечения – 3–5 инъекций. В некоторых случаях потребуется лечение повторить через 6–12 месяцев.

Анна

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Источник

Уколы в колено Ферматрон помогают улучшить самочувствие больного и снять симптомы болезни. Препарат помогает снизить выраженность неприятных ощущений при остеартрозе. Кроме того, уколы улучшают состояние опорно-двигательного аппарата в общем.

Состав медикамента

Раствор для проведения инъекций наделен выраженными противомикробными и анестезирующими свойствами.

В составе медикамента присутствует гиалуронат натрия. Этот полисахарид окрашен в белый цвет. Он не способен растворяться в воде.

Гиалуронат натрия присутствует в составе тканей и хрящей человеческого организма. При дефиците данного вещества кожа становится сухой и утрачивает эластичность, функции суставов заметно ухудшаются.

Форма выпуска и фармакологическое действие

Существует несколько разновидностей препарата Ферматрон для уколов в коленный сустав при артрозе:

Ферматрон. Средство находится в одноразовых шприцах ёмкостью 2 мл. Концентрация активного вещества — 20 мг;
Ферматрон Плюс. Препарат изготавливается в форме ампул ёмкостью 2 мл. Содержание активного вещества — 30 мг;
Ферматрон Плюс. Лекарство производится в форме шприцев, ёмкостью 3 мл.

Препарат обладает множество полезных свойств:

повышение эластичности хрящей;
уменьшение воспалительного процесса;
устранение болевых ощущений;
повышение подвижности хрящей, суставов;
активизация процесса выработки гиалуроновой кислоты.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация активного компонента медикамента наблюдается в капсуле сустава.

Относительно небольшое количество действующего вещества концентрируется в связках, мембранах и мышцах.

Метаболизм лекарства происходит в области суставных тканей и печени. Выведение средства осуществляется органами мочевыделительной системы.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции по применению медикамента, Fermathron назначают для устранения болевых ощущений и повышения подвижности суставов при наличии у больного следующих недугов:

остеоартроза;
артроза;
ревматизма.

Список противопоказаний к применению медикамента довольно мал. Но от использования препарата рекомендуется отказаться при наличии повышенной чувствительности к его действующему компоненту.

Не следует проводить инъекции при наличии воспалительного процесса на кожном покрове, царапин или трещин.

Побочные явления

В большинстве случаев лекарство отлично переносится пациентами. При нарушении правил введения лекарства могут возникнуть болевые ощущения в месте инъекции.

При применении препарата могут возникнуть и другие побочные эффекты:

онемение;
возникновение припухлости в месте инъекции;
появление болезненных ощущений при ходьбе;
жжение;
появление зуда;
временное снижение чувствительности кожи в месте инъекции;
появление раздражения на теле.

Важно! Пациенты, у которых был диагностирован острый остеоартроз, могут предъявлять жалобы на временное ухудшение самочувствия.

Если опухло колено после укола Ферматрона, не стоит впадать в панику. Такой побочный эффект наблюдается достаточно часто. Припухлость обычно исчезает самостоятельно спустя несколько часов.

В том случае, если после укола Ферматрона болит колено, что делать посоветует доктор на приеме. Возможно, это индивидуальная реакция организма на препарат.

Инструкция по использованию средства

Вводить препарат самостоятельно не рекомендуется. Лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Конкретная дозировка медикаментозного средства зависит от следующих факторов:

возраст больного;
степень тяжести заболевания;
наличие сопутствующих болезней.

При лёгкой и средней стадии болезни следует вводить по 2 мл средства с интервалом в одну неделю. В большинстве случаев достаточно четырёх инъекций.

При наличии у пациента тяжёлой степени остеоартроза дозировка лекарства может быть увеличена лечащим врачом.

Положительные изменения можно заметить уже через несколько дней. Выраженный эффект после применения медикамента сохраняется на длительный срок (до 12 месяцев).

При беременности и лактации

Соответствующих клинических испытаний, доказывающих безопасность лекарства в период ожидания малыша, не проводилось.

Поэтому при беременности и кормлении малыша грудью инъекции делать не рекомендуется.

В детском возрасте

Препарат не рекомендуется применять при лечении пациентов, не достигших 18 лет.

Кроме того, стоит отметить, что при возникновении острых болей при введении лекарства, можно воспользоваться обезболивающими.

Особенности взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

На время лечения следует отказаться от спиртных напитков.

Лекарственное взаимодействие медикамента с другими препаратами, предназначенными для внутрисуставного применения, детально не изучено. Поэтому лучше их не совмещать.

Аналоги медикамента

При наличии аллергической реакции на действующее вещество Ферматрона применяют аналоги лекарственного средства.

К их числу принадлежат:

Синокром. Препарат устраняет симптомы остеоартроза, способствует повышению подвижности суставов;
Осттендон. Препарат помогает повысить качество суставной смазки, снижает выраженность болевых ощущений, возникающих при ходьбе;
Авизор Аквасофт Комфорт Плюс. Медикамент оказывает смазывающее и амортизирующее воздействие, помогает устранить дискомфорт в области суставов.

Условия хранения лекарства

Препарат нужно держать в тёмном помещении, защищенном от проникновения солнечных лучей. Рекомендованная температура хранения — 25 градусов.

Препарат не разрешается подвергать замораживанию. Это может негативно отразиться на его терапевтических свойствах.

Препарат с поврежденной упаковкой использовать для проведения инъекций нельзя. В таком случае лекарство следует утилизировать.

Отзывы больных

Отзывы об уколах Ферматрона в коленный сустав в целом одобрительные.

Анна Сергеевна, 55 лет: «Не так давно у меня появилась резкая боль в районе колена. Доктор назначил мне препарат Ферматрон в уколах. Положительный эффект появился достаточно быстро. Неприятные ощущения стали менее выраженными. Правда, на месте инъекции возникла небольшая припухлость. Но доктор успокоил меня, что это распространенный побочный эффект, никакого повода для беспокойства нет.»

Алла Ивановна, 56 лет: «Мне прописали Ферматрон в инъекциях после артрокопического вмешательства. Моё самочувствие улучшилось довольно быстро. Поэтому я очень довольна достигнутым результатом.»

Николай Сергеевич, 70 лет: «У меня обнаружили хронический воспалительный процесс в районе суставов. Доктор прописал курс лечения Ферматроном. Самочувствие улучшилось достаточно быстро. Но, к сожалению, у лекарства есть и минусы. Процесс введения препарата достаточно болезненный. К тому же я чувствовал боль в колене ещё на протяжении нескольких суток после укола.»

Инна Ивановна, 67 лет: «Ферматрон применяю первый раз. Долго не решалась приобрести лекарство: отпугивала цена препарата. Обходилась народными средствами, которые давали лишь кратковременное облегчение.

После обработки кожи настойкой, приготовленной на основе йода, анальгина и спирта, у меня на теле возникла сильная аллергия. После этого я прекратила экспериментировать с народными средствами и приобрела Ферматрон. Уколы достаточно болезненные, но конечный результат не заставляет сомневаться в правильности выбора лекарства. Рекомендую лекарство всем пациентам, которые живут с мучительной болью в суставах, вызванной артрозом.»

Иван Степанович, 73 года: «К сожалению, у меня аллергия на Ферматрон. Пришлось приобрести его аналог Осттендон. Никаких нареканий к лекарству у меня нет. Побочных эффектов, кроме небольшой припухлости, при его применении не возникло. После окончания терапевтического курса я обрабатывал поражённую область лечебной настойкой на основе мухомора. Как известно, гриб наделён выраженными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Думаю, мухомору я тоже многим обязан. На боли в суставах теперь не жалуюсь.»

Заключение

При хроническом остеоартрозе пациенту требуется комплексное лечение. Устранить острые боли можно посредством специальных гелей и мазей.

Для снятия воспалительного процесса в области коленного сустава активно применяют препарат Ферматрон для инъекций.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава: возможно или нет

Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов — структурных единиц гиалинового хряща. У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок. Но самая частая причина истончения, изнашивания хрящевых тканей — суставные патологии. Это гонартрозы, подагрические, ревматические, псориатические артриты, синовиты.

Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы. Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета. При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.

Эффективность консервативной терапии

Перед тем как восстановить хрящевую ткань в суставах, требуется тщательная диагностика для установления причины произошедших деструктивно-дегенеративных изменений. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны все суставные элементы: хрящи, синовиальная сумка, костные поверхности. Сформировавшиеся остеофиты (разросшиеся края костных пластинок) обычно указывают на развитие тяжелой патологии колена — гонартроза. Врач-диагност оценивает состояние гиалинового хряща. При гонартрозе 1 или 2 степени тяжести возможно частичное восстановление тканей. Если у пациента выявлено заболевание 3 или 4 рентгенологической стадии, то регенерировать хрящ не получится. В этом случае проводится пересадка костно-хрящевых трансплантатов или эндопротезирование.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больные нередко спрашивают ортопедов, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе. Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы повернуть вспять заболевание. Но частичное восстановление возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, в том числе и касающихся изменения привычного образа жизни. Для повышения функциональной активности коленного сочленения должны быть соблюдены следующие условия:

обнаружена причина изнашивания хряща и проведено лечение для ее устранения. Некоторые дегенеративные патологии, например, ревматоидный артрит, пока окончательно вылечить не удается. Но прием препаратов приостанавливает заболевание до стойкой ремиссии;
физические нагрузки строго дозированы. Врачи рекомендуют избегать резких, травмирующих ослабленный сустав, упражнений, выполнять частые движения с минимальной амплитудой. В терапии гонартроза хорошо зарекомендовали себя гимнастические комплексы, разработанные Бубновским и Гиттом;
из рациона питания исключены соль, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Большую часть ежедневного меню должны составлять свежие овощи и фрукты, постное мясо, крупяные каши. При отсутствии противопоказаний следует ежедневно употреблять не менее 2 л чистой негазированной воды.

Чтобы хондроциты вырабатывались в достаточном количестве, в синовиальной капсуле должно продуцироваться много вязкой жидкости. Она необходима для обеспечения плавного скольжения костных поверхностей. Синовиальная жидкость снабжает суставные структуры молекулярным кислородом, питательными и биологически активными веществами. Самый эффективный и бюджетный способ увеличить ее выработку — регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, в перечне показаний которых значится регенерация хрящевых тканей. Хондропротекторы назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Их прием рекомендован на этапе реабилитации после травмы колена (перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий) или проведения хирургической операции (артродез, артропластика).

Восстановление коленных суставов хондропротекторами занимает несколько месяцев или лет. Чтобы в полости сочленения постоянно была максимальная терапевтическая концентрация активных ингредиентов, необходимо ежедневно принимать по 1-2 капсулы или таблетки. После 2-3 месяцев лечения нужно сделать 2-недельный перерыв и вновь приступать к приему хондропротекторов.

Действующие вещества этих средств — сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина, гиалуроновая кислота и коллаген. У первых двух компонентов — широкая доказательная база регенерирующей активности. В отечественных и зарубежных медицинских центрах проводились многолетние исследования с участием добровольцев. Результаты рентгенологического диагностирования подтвердили клиническую эффективность глюкозамина и хондроитина — размеры суставной щели уменьшились.

Но нельзя просто прийти в аптеку и приобрести любой хондропротектор. Как восстановить хрящ коленного сустава за непродолжительное время и не нанести вред здоровью:

лечение следует начинать как можно раньше, при появлении тупых ноющих болей после физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной ходьбы. Терапия, проведенная на ранней стадии артроза, позволит полностью регенерировать гиалиновые хрящи;
нужно выбирать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Ингредиенты усиливают и пролонгируют действие друг друга, значительно повышая эффективность лечения. Наличие коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и микроэлементов не должно становиться при выборе препарата решающим фактором. Они скорее добавлены для привлечения внимания покупателей, чем для усиления лечебного эффекта;
для регенерации хрящей необходимо ежедневно принимать около 1,5 г глюкозамина и 1,0 г хондроитина. Для людей, чьи суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, эти дозы могут быть увеличены врачом в 1,5-2 раза. Приобретать хондропротекторы лучше с низкой кратностью суточного приема — 1-2 раза в день;
эффективные хондропротекторы не могут стоить дешево. Терапевтические свойства препарата зависят от качества ингредиентов. В состав таблеток или капсул с доказанной результативностью входят хондропротекторы, получаемые из рыб различных видов. Дешевые препараты содержат менее качественные компоненты, полученные синтетическим путем. На аптечных прилавках можно увидеть лекарства с растительным хондроитином. Обычно их предпочитают вегетарианцы;
следует отдавать предпочтение фармакологическим препаратам или качественным биоактивным добавкам только с хондроитином и глюкозамином, акцентировать внимание на их количестве в составе. В аптечной продаже много БАД, в состав которых, кроме хондропротекторов, входят фитоэкстракты, витамины, масляные экстракты. Их цена редко превышает 150-250 рублей, а качество оставляет желать лучшего. Дополнительные ингредиенты усиливают фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ;
терапевтическое действие усилится, если одновременно использовать системные и местные хондропротекторы, например, таблетки Терафлекс и крем Терафлекс.

В начале лечения пациентам рекомендован 20-дневный курс парентерального введения хондропротекторов: Алфлутопа, Румалона, Доны, Хондролона, Мукосата. Затем терапия проводится таблетированными формами. Больным назначают Терафлекс, Терафлекс Адванс (с ибупрофеном), Структум, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум.

Примерно через 2-3 недели после приема препаратов их активные ингредиенты начинают снижать выраженность симптоматики. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов.

Жидкое протезирование

Если пероральный прием гиалуроновой кислоты (ГС) недостаточно результативен, то ее внутрисуставное введение эффективно для восстановления суставов. Цель лечебной процедуры — улучшение реологических свойств синовия и стимуляция метаболизма хрящевых тканей. Локальная терапия препаратами с гиалуроновой кислотой часто используется, как основной метод лечения остеоартрозов, особенно периодически осложняющихся синовитами (воспалением синовиальной оболочки). В ортопедии и травматологии практикуется внутрисуставное введение ГС для снижения дозировок применяемых глюкокортикостероидов и НПВС за счет повышения функциональной активности колена. После проникновения этого хондропротектора в суставную полость он оказывает терапевтическое действие в течение нескольких месяцев. Пациентам назначают препараты одной из двух групп, отличающихся физико-химическими и биологическими свойствами:

средства с натрия гиалуронатом. Химическое соединение состоит из прямых полимерных цепей, в которых чередуются N-ацетилглюкозамины и глюкуроновая кислота в форме дисахаридов;
гиланы. Активный ингредиент лекарственного средства состоит из перекрестно-сшитых молекул гиалуроната. Карбоксильные и ацетиловые группы находятся в свободном состоянии, плохо растворяются в воде, что определяет гелеобразную текстуру препаратов.

Гиалуроновая кислота — компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкость и амортизационные свойства. Если бы в составе синовия не было ГК, то он представлял бы собой обычный плазменный диализат. Она всегда находится на суставных поверхностях и используется хондроцитами для биосинтеза протеогликанов ― строительного материала хрящей коленного сустава.

Лечение артроза Подробнее >>

В терапии синовитов и гонартрозов чаще всего используются Синвиск, Интраджект Гиалуформ, Гиастат, Вискосил, Остенил, Синокром, Ферматрон, Суплазин. Стоимость препаратов — от 2000 до 30000 рублей. Ревматологи рекомендуют пациентам стандартное курсовое лечение: 3-5 внутрисуставных инъекций еженедельно. При необходимости парентеральное введение осуществляется повторно примерно через полгода. Синвиск достаточно использовать только 1 или 3 раза на протяжении 6 месяцев.

Хирургические операции

Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом. Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей. Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:

трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
санация — хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.

Самый сложный и эффективный метод — специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно. Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.

Источник loktevoj.lechenie-sustavy.ru

Главная

Медико-оздоровительный центр «Южный». г. Москва

Лизанец Ю.М., Богомазов А.М, Сухоруков Е.А.

С 2003 по 2008 г.г. в «МОЦ Южный» осуществлялась локальная терапия 148 пациентов страдающие I-III стадиями гонартроза подтвержденные Rg -логически или УЗ данными, (в/с) препаратами гиалуроновой кислоты – «протезы синовиальной жидкости» (Ферматрон и Остенил).
Из них женщин 97 (65,5%) и мужчин 51 (34,5%).

Во время первичного осмотра у 86% больных наблюдались локальные воспалительные изменения в виде местной гипертермии, болезненности при пассивных движениях, признаки ограниченного синовиита. Лечение этих больных, для снятия воспалительных явлений перед проведением локальной терапии, начиналось по ниже указанной схеме:

1) Для купирования болевого синдрома и снятия признаков воспаления применялись НПВС (Мовалис Нимесил) , для местного применения «Диклоран +», Долгит, Быструм гель.

2) Хондропротекторы (Алфлутоп, Цель Т ,Терафлекс, Дона, Хондроитин сульфат, Артра по схеме рекомендованной производителем). Местно мазевые формы (Хондроитин, Хондраксид).

3) При выявлении вторичного синовиита проводится артроцентез. При отсутствии признаков инфицированности процесса применяется локальная терапия: однократное вс введение глюкокортикостероидов (р-р Дипроспан).

4) С целью улучшения микроциркуляции применялись препараты пентоксифиллина (Трентал, Вазонит, Агапурин)

5) При выраженном болевом синдроме рекомендуется пользоваться тростью для разгрузки больного сустава.

6) Рекомендации по нормализации массы тела (диета, иглорефлексотерапия).

7) ЛФК, массаж, физиолечение (Лазеротерапия на аппарате Милта, магнитотерапия).

После ликвидации признаков воспаления, в пораженном суставе, пациентам вс вводились препараты гиалуроновой кислоты на I-I I стадиях до 4 инъекций, на III стадии 5 инъекций препарата с интервалом в 1 неделю с фиксацией сустава ортезом. .
Пациенты, которым вводился «Ферматрон» определили в первую группу, их количество составило 71 чел, а во вторую группу вошло 77 чел. которым применяли «Остенил».
В сравнительной таблице учитывались такие параметры , как снижение болевого синдрома, увеличение объема в пораженном суставе и длительность положительного эффекта. В течение 12 месяцев результаты проведенного лечения было прослежено у 102 пациентов (≈≈69%).

Признаки эффективности применения препаратов:

Источник yuzhny.ru

Артроз – дегенеративное поражение суставного хряща. Постепенно хрящ деформируется, нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, усиливается трение, что вызывает воспаление, боль. Постепенно происходит деформация костей, образующих сустав.

Стандартная терапия артроза обычно направлена на купирование воспалительных явлений (прием нестероидных противовоспалительных препаратов, введение в полость сустава кортикостероидных гормонов). Такое лечение приносит кратковременный положительный результат, затем боли появляются опять.

Другое направление лечения – длительный прием хондропротекторов – препаратов, которые улучшают свойства суставного хряща – глюкозамин, хондроитин (артра, терафлекс, структум и др.). Эти пр