Упражнения для артрита спины
К симптомам, которые могут сопровождать боли в спине относятся:
- высыпания
- припухлость
- покалывание
Ваши симптомы могут быть настолько серьезными, что вы не чувствуете, как двигаетесь. Но с согласия вашего врача, вы можете обнаружить, что физические упражнения могут быть одним из лучших способов уменьшения боли в спине при артрите.
Работайте над вашей осанкой
Когда вас поражает боль, вызванная артритом, вы, скорее всего, будете стараться чтобы ваши суставы больше отдыхали. Но только потому, что вы отдыхаете не означает, что вы не можете активно облегчать боль в спине. Всякий раз, когда вы сидите или стоите, убедитесь, что вы тренируете хорошую осанку. Это помогает выровнять позвоночник и может облегчить боль в суставах.
Хорошая осанка оказывает меньшее давление на суставы, благодаря чему уменьшается их износ. Когда речь идет о хорошей осанке, скажите себе: «Воображаемый венец на голове поднимается к потолку и естественным образом выравнивает мой позвоночник». Приподнимите плечи вверх, отведите назад и опустите вниз несколько раз. А затем расслабьте их с опущенными по бокам руками.
Боковые наклоны
Мышцы спины помогают защитить позвоночник, в связи с чем, очень важно сохранять эти мышцы сильными и поддерживать их тонус. Для этого вам понадобится проделывать легкие упражнения для силовой тренировки. Простые боковые наклоны с незначительным утяжелением будут тренировать мышцы спины, не подвергая слишком большой нагрузке скованные суставы.
Возьмите небольшую гантель в руку. Стоя на месте, делайте наклон в сторону насколько вы можете без боли. Затем медленно возвращайтесь в исходную позицию. Выполните это упражнение 10 раз. Затем возьмите гантель в другую руку, и делайте наклон в другую сторону. Вы также можете выполнять это упражнение без гантелей.
«Ф» растягивание
«Ф» растягивания – это легкое упражнение, которое очень полезно при артрите. Во-первых, положите руки на талию таким образом, чтобы локти были разведены в стороны. Такая позиция с руками на талии и разведенными локтями в стороны должна напоминать букву «Ф».
Затем отведите локти слегка назад, пока не почувствуете, что ваши лопатки объединились вместе. Фонд борьбы с артритом рекомендует удерживать отведенные назад локти в течение 3 секунд, после чего их необходимо вернуть в первоначальную позицию и повторить. Не забудьте сохранять хорошую осанку, благодаря чему вы получите максимальную отдачу от этого упражнения.
Прогулка от боли в спине
Несмотря на все доступные техники тренировки спины, ходьба остается проверенным способом устранения боли в спине при артрите. Ходьба является малоинтенсивным упражнением для разминки нездоровых суставов, и очень полезна для сердечно-сосудистой системы.
При рассмотрении вопроса об устранении боли в спине при артрите, чтобы получить максимальную отдачу от вашей прогулки, следуйте некоторым простым правилам:
- Носите удобную обувь для ходьбы.
- Ходите легкой поступью.
- Избегайте тротуаров и других твердых поверхностей, если это возможно.
- Практикуйте хорошую осанку и стойте в полный рост во время ходьбы.
Тайцзицюань (тайчи) вместо йоги
Оздоровительные техники, такие как йога, как известно, направлены на развитие силы, гибкости и восстановление внутренней гармонии и баланса. Однако для облегчения боли в спине при артрите, Тайцзицюань (тайчи) может стать лучшим выбором. Тайцзицюань возник в качестве боевого искусства, но превратился в мягкую, непрерывно движущуюся оздоровительную гимнастику. Многие позиции в тайчи работают от талии, что повышает растягивание и прорабатывание мышц позвоночника.
В отличие от йоги, тайцзиюань оказывает малую нагрузку на суставы и помогает улучшить баланс. Если вы до сих пор не практиковали эту гимнастику, рассмотрите вопрос о том, чтобы записаться в школу тайцзицюань. Эти упражнения также могут быть модифицированы для устранения сильной боли в спине при артрите.
Трансформируйте работу по дому в тренировку
Если вы в недоумении относительно того, какие упражнения при болях в спине и пояснице вам подойдут и с чего начать, попробуйте для начала трансформировать обычную работу по дому в тренировку. Обычные повседневные дела могут превратиться в возможности для лечения боли в спине при артрите.
Ключом здесь является целенаправленное задействование основных мышц спины. Держите спину прямо и аккуратно сокращайте мышцы живота, чтобы получить максимальную отдачу от ваших движений. Поднимайте предметы с пола не за счет мышц спины, а за счет ножных мышц (для этого вам необходимо присесть с ровной спиной, взять предмет и подняться за счет мышц ног).
Вы можете практиковать эту технику во время различных работ по дому, таких как:
- стирка
- мытье посуды
- подметание
- уборка по дому
Фитнес для здоровья спины
Фитнес при артрите может стать настоящим вызовом, заставляя многих людей отказаться от этой затеи и в конечном итоге это станет причиной набора избыточной массы тела. Но лишний вес создает еще большее давление на болезненные суставы. Физические упражнения, используемые в фитнесе, могут помочь вам избавиться от лишнего веса и укрепить мышцы, защитив и облегчив боль в вашей больной спине.
Начинать тренировки необходимо очень аккуратно и медленно. Сначала необходимо уделять этому всего несколько минут в день и увеличивать продолжительность по мере того, как вы становитесь сильнее. Никогда не сдавайтесь на тренировках, ведь от этого зависит здоровье вашей спины и общее состояние здоровья.
Источник
Артрит позвоночника – это воспаление суставных тканей. Развивается приступообразный либо хронический болевой синдром. Отмечается скованность, любые движения причиняют боль. Артрит развивается на фоне различных болезней – инфекций, дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, травматических воздействий и их осложнений. Чтобы победить артрит, недостаточно использовать различные медикаменты и мази. Нужно изменить образ жизни – начать больше двигаться, посещать массажные и физиотерапевтические процедуры.
Почему развивается
Артрит не является самостоятельным заболеванием, он всегда развивается на фоне другого патологического процесса или травматического воздействия на позвоночника.
Чаще всего артрит развивается как последствие артроза позвоночника. Одним из факторов развития артроза, в свою очередь, является спондилез – разрастание на краях позвонков острых костных наростов (остеофитов). Происходит это по причине дегенеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков позвоночника и солевых отложений на позвонках.
- Читайте также: Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?
Отдельные признаки разрушения суставов и хрящей позвоночника можно наблюдать практически у всех людей. Разрушение хрящевой ткани позвоночника – это нормальный процесс, неизбежный вследствие старение организма и постоянных небольших либо редких, но сильных травматических воздействий. Разрушаются суставные соединения позвоночника, сопутствующим фактором становится образование костных наростов. Суставы позвоночника при артрите начинают испытывать трение между друг другом, становясь причиной болевого синдрома и воспалительного процесса.
Симптомы
При артрите позвоночника симптомы могут быть очень разнообразными, но в первую очередь все пациенты отмечают боль и скованность. Кроме того, могут наблюдаться следующие проявления:
- Становится хуже после нагрузки на спину, после долгого нахождения в статичных позах;
- Боль приходит медленно, но подолгу не уходит. Иногда наоборот развивается приступами;
- Дискомфортные ощущения отдают в плечи, таз, колени – в зависимости от локализации артрита;
- При локализации в поясничном отделе позвоночника может быть нарушена работа мочевого пузыря и прямой кишки;
- В спине при движениях слышны неприятные звуки: хрустит, трещит, щелкает;
- Появляется ощущение, будто суставы позвоночника трутся друг о друга;
- Затруднена подвижность, в том числе из-за страха боли;
- Может покраснеть кожа в болезненной области;
- Немеет спина, иногда конечности;
- Слабеют руки или ноги (в зависимости от области локализации артрита в позвоночнике).
Разновидности артрита
Артрит позвоночника имеет разнообразные причины и в зависимости от них классифицируется на следующие группы:
- Ревматоидный. Чаще всего этот тип артрита затрагивает шею, в очень редких случаях – поясницу. При артрите шейного отдела люди чаще жалуются на боли не в шее, а в затылке – чувствуется спазм мышц и скованность. Диагностируется легко;
- Травматический. Происходит как осложнение травматического воздействия. Клиническая картина может очень разниться в зависимости от особенностей повреждения;
- Инфекционный. Возникает, если в позвоночный столб проникают инфекционные возбудители. Чаще всего происходит на фоне туберкулеза. Симптоматика включает жар, общую слабость. Болевые ощущения резко усиливаются, если надавить на пораженную область или походить на пяточках. Становится особенно тяжело двигать спиной. Осложнениями могут стать гнойные скопления, абсцессы позвоночника;
- Псориатический. Выступает в случае осложненного псориаза в одном из десяти случаев;
- Анкилозирующий спондилоартрит. Иначе называется болезнью Бехтерева. Аутоиммунное заболевание, имеющее генетическую природу. В позвоночнике больного содержатся клетки, которые при контакте с инфекцией «маскируют» клетки суставов позвоночника под вредоносного возбудителя. В результате организм направляет собственную иммунную систему против своих же клеток. Хрящевые ткани погибают, и на их месте активно вырастает костная ткань. Позвоночник пациента превращается в монолитную, неподвижную структуру – как правило, изменяется осанка, человек сгибается. Сопровождается хроническими болями и полной невозможностью двигать туловищем.
Лечение
Лечебные процедуры должны быть регулярными и комплексными. К сожалению, нельзя восстановить состояние хрящевой ткани. Можно только замедлить необратимое течение негативных изменений. А также снять мешающую жить симптоматику. Но все это возможно, только если пациент действует в соответствии с рекомендациями врача.
Причем одних медикаментов будет недостаточно для того, чтобы остановить развитие артрита позвоночника. Понадобится изменить образ жизни. Больше двигаться, отказаться от вредной пищи и привычек, посещать лечебные процедуры, такие как физиотерапия и массаж.
Медикаментозное
Как уже сказано, для того, чтобы бороться с артритом, потребуется поменять стиль жизни. Но когда пациента сковывают болевые приступы, и нет возможности нормально двигаться – думать об этом еще рано. Поэтому, чтобы снять неприятные симптомы и стабилизировать состояние больного, в первую очередь назначаются обезболивающие (Кеторол, Кетанов). Если боли нестерпимые, врачи могут посоветовать новокаиновую блокаду позвоночника.
Кроме того, так как артрит – это в общем и целом воспалительный процесс, применяются нестероидные противовоспалительные препараты, какие как Диклофенак или Ибупрофен. Их также используют и в виде наружных мазей или гелей.
- Также в зависимости от этиологии могут быть назначены:
- Антибиотики, если причина артрита в инфекционных возбудителях;
- Разогревающие наружные средства;
- Охлаждающие обезболивающие мази или гели;
- Антигистаминные медикаменты, если артрит развился на фоне аллергии;
- Витамины группы В.
В последнее время входят в моду препараты-хондропротекторы. Это новая разработка на фармацевтическом рынке. Изобретатели и продавцы утверждают, что эти комплексы запускают механизмы регенерации хрящевой ткани. Однако не все врачи доверяют этим заявлениям. Многие считают, что эффект хондропротекторов основан на плацебо и проявляется только на фоне других лечебных мер. Но считают так не все медики, и прибегнуть ли к помощи хондропротекторов – решать только вам вместе с вашим лечащим врачом.
Ортопедические приспособления
Используя воротники, шины или корсеты (в зависимости от пораженной области) вы можете снизить боль, которую причиняет артрит. А также облегчить подвижность в период обострения. Ортопедическое устройство не даст вам сделать резкое движение и вызвать резкую боль. Исчезнут мышечные спазмы.
- Читайте также: Ретролистез позвоночника – что это такое?
Использовать корсет длительное время нельзя – могут атрофироваться мышцы. Поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как использовать такие поддерживающие модели.
Элементарные поддерживающие конструкции, вроде трости, помогут нормально передвигаться, снизят болевой синдром. В период обострения, даже если необходимости в них, можно использовать костыли. Не обращайте внимания на психологический барьер перед ними как атрибутом инвалидности. Если вам тяжело двигаться, они будут иметь и лечебный эффект, растягивая позвоночник.
ЛФК
Хоть двигательная активность и необходима больным артритом позвоночника, во время обострения нужно снизить ее до минимума. Когда придет ремиссия, поговорите с лечащим врачом по поводу возможности занятий ЛФК. Первые сеансы проводите под руководством опытного инструктора, а потом переходите к занятиям в домашних условиях.
Упражнения при артрите делятся на три вида:
- Движения на подвижность позвоночника. Делаются каждый день в качестве утренней разминки, помогают бороться с ощущением скованности, делают суставы более гибкими;
- Укрепляющие мышцы движения. Делаются каждый день, но не подходят в острый период. Когда мышцы становятся крепче, они лучше поддерживают позвоночник. И при нагрузках суставы уже не так сильно травмируют друг друга. Но с этими упражнениями нужно быть очень осторожно – уровень нагрузки должен определять лечащий врач вместе с инструктором;
- Аэробные нагрузки. Делают позвоночный столб выносливее, ускоряют кровообращение. Поначалу будет достаточно двух тренировок по полчаса в неделю. Это и бег трусцой, и велосипедная езда, и упражнения в бассейне.
Приводим список простейших упражнений при артрите позвоночника:
- Висы на перекладине – помогают растянуть позвоночник, освободить суставы от давления;
- Упражнения с доской Евминова;
- Сидя, напрягите мышцы брюшного пресса, давя на ноги, разводите их в стороны;
- Встав на ноги, прикасайтесь кончиками пальцев к ступням, следя за тем, чтобы ноги оставались прямыми;
- Займите горизонтальное положение на спине. Согните ноги в коленном суставе, соединив пятки. Напрягая мышцы, сильно раздвигайте коленные суставы друг от друга;
- Встав на четвереньки, прогибайтесь поясницей то вниз, то вверх. Задерживайтесь в крайней точке на пару секунд. Голова при этом должна направляться в противоположную пояснице сторону;
- Встав ровно и расставив немного ступни, выполняйте плавные повороты телом. Двигаться должен только корпус, в крайней точке плечо должно находиться максимально близко к голове;
- Плавные прогибы в пояснице. Делать нужно по очереди – то встав, то на полу, то усевшись.
| Пожалуйста, оцените статью |
Источник
Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 18.03.2014
Дата обновления статьи: 04.06.2019
Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.
Показания и противопоказания к физкультуре
ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).
Основные противопоказания для назначения физкультуры:
- обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
- системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
- некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).
Основные методы и этапы занятий
Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:
Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.
Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.
На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.
Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.
Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:
Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.
Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.
Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.
Лечение положением
Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.
В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.
Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.
Упражнения для кисти
При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.
Для уменьшения скорости деформации желательно:
- не двигать пальцами в сторону мизинца;
- уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
- в покое обеспечить правильное положение руки;
- писать только конусовидными утолщенными ручками;
- правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
- в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.
Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:
Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.
Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.
Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.
Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.
Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.
Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.
Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.
Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.
Перебирать пальцами по палке снизу вверх.
Потереть ладони друг о друга.
Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.
Нажмите на картинку для увеличения
Упражнения при поражении плечевого пояса
Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.
Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.
Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.
Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.
Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.
Обнимать себя.
Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.
Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.
Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.
Упражнения для ног
Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).
Упражнение велосипед.
Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.
Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.
Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.
Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.
Круговые движения прямой ногой.
Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.
Упражнения для голеностопного сустава
При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:
Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.
Перекатываться с пятки на носок и обратно.
Вставать на носочки у опоры.
Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.
Катать стопами палку или мячик.
Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.
Совершать круговые движения стопой.
Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.
Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.
Упражнения в воде
Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.
Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.
Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.
Противопоказаниями к водным занятиям:
- открытые повреждения кожного покрова;
- аллергия на хлор;
- глазные заболевания (конъюнктивит);
- поражения уха, горла, носа;
- венерические болезни;
- некоторые хронические патологии других органов и систем.
В бассейне можно выполнять следующий комплекс:
Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.
Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.
Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).
Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.
Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.
Функционально-двигательный тест
Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:
- Нет функциональных ограничений.
- Сохранение профессиональной трудоспособности.
- Трудоспособность полностью утрачена.
- Не может самостоятельно себя обслуживать.
На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.
Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
