Упражнения для лечения артроза 1 степени
При воспалении костных соединений, артрите и артрозе люди стараются максимально снизить уровень физической активности. Однако действовать подобным образом не следует. Так как снижение физической активности приведет к ускорению развития болезни и ограничению подвижности конечности. Для лечения артроза суставов колен разработан специальный комплекс лечебных физических упражнений и специальная гимнастика. Гимнастика помогает вернуть подвижность сочленению и восстановить доступ полезным веществам к воспаленному участку.
Причины развития артроза и его симптомы
Артроз коленного сустава одно из самых часто встречающихся заболеваний суставов. От него страдают не только люди в возрасте, но молодые люди. Причиной того, что болезнь самая распространенной, является то, что спровоцировать ее развитие может множество факторов:
- Другие болезни, которые приводят к сбоям в работе органов: диабет, болезни сердца и сосудов.
- Травмирование сочленений колен: вывихи, ушибы, повреждение кости и т.д.
- Ожирение. Оно особенно сильно сказывается на суставах колен и таза. Ожирение негативно влияет не только на костные соединения, оно сказывается на работе всех органов.
- Неправильное питание. Из-за того, что человек питается неправильно, организм испытывает дефицит минералов и строительных веществ. Из-за чего меняется состав и консистенция межсуставной жидкости.
- Частая перегрузка организма тяжелой физической работой.
- Переохлаждение.
Кроме этого существует еще множество других причин, которые вызывают разрушение костных сочленений.
Много времени проходит, прежде чем гонартроз, поразивший суставы колен, даст о себе знать. Так как на 1 стадии болезни не происходит значительных изменений в суставе. На 1 стадии гонартроза костных соединений колен происходит изменение консистенции суставной жидкости, она становится густой, из-за чего возникает трение и разрушается хрящевая ткань. На 2 стадии гонартроза сочленений колен, человека начинает беспокоить ноющая боль в воспаленном колене.
Боль чаще всего чувствуется в плохую погоду или после длительной физической нагрузки.
Кроме этого ограничивается подвижность конечностью, больное колено часто отекает, а при движении слышится хруст. Это вызвано тем, что хрящевая и костная ткань сильно деформируются. При 3 степени деформация достигает своего пика: хрящевая ткань почти полностью стирается, из-за чего костная ткань сильно повреждается. Из-за этого человек постоянно испытывает сильные боли, температура тела часто повышается, подвижность коленом сильно ограничивается, из-за чего меняется походка. Из-за чего человек не может долго ходить или стоять, ему постоянно требуется отдых.
О современных препаратах для лечения артрозов >>
Болезнь развивается очень медленно, и с каждой стадией симптомы становятся более выраженными. В основном болезнь диагностируют на 2 стадии, так как при 1 степени симптомы практически не проявляются. Сразу после того как болезнь будет диагностирована, человек должен немедленно начать лечиться. Лечение включает медикаментозную терапию, ЛФК и гимнастику, физиотерапию, массаж.
ЛФК при артрозе
ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени является обязательным элементом терапии. Лечебная физкультура (ЛФК) — это набор специальных упражнений, которые помогают снять симптомы болезни и приостановить разрушительные процессы. Подбор занятий ЛФК и гимнастики должен быть произведен врачом-ревматологом или другим специалистом в этой области. Больному не разрешается самостоятельно составлять и менять программу. Так как в программу ЛФК включаются специальные упражнения, которые не создают нагрузки на сустав колена и позволяют снять симптомы артроза:
- Боль.
- Воспаление.
- Расширить суставную щель.
- Восстановить кровообращение в коленном сочленении.
- Укрепить мышечные ткани вокруг колена.
Особенно эффективно ЛФК при деформирующем артрозе коленного сустава 1 степени, однако помогает оно и даже тогда, когда болезнь достигла 2 степени. На 3 стадии ЛФК и гимнастика не очень эффективны, однако в гимнастика обязательно должна быть включена в терапию. Так как умеренная физическая активность помогает снять симптомы болезни, без вреда для здоровья.
Требования к выполнению упражнений и занятиям гимнастикой
При артрозе суставов колен назначается комплексная терапия, в которую обязательно включается ЛФК и гимнастика. Как и к другим элементам терапии к ЛФК и гимнастике требуется отнестись ответственно. Так как положительного результата можно добиться, только если соблюдать все правила и не нарушать рекомендации специалиста.
Для того чтобы ЛФК и гимнастика дали результат нужно:
- Заниматься не спеша. Гимнастика должна проходить с умеренной скоростью. Запрещено делать резкие движения и быстро ускоряться.
- Не следует заниматься гимнастикой в течение длительного времени. Лучше заниматься гимнастикой по 10 минут, 3-5 раз в день.
- Важно не перегружать организм. Количество повторов не должно превышать 5-6 раз. При первых занятиях гимнастикой и на последней стадии гонартроза следует делать не больше 2-3 повторов.
- Перед занятием гимнастикой обязательно нужно делать разминку, а после растяжку.
- Заниматься требуется ежедневно, без выходных. Даже тогда когда симптомы болезни не проявляются в течение длительного времени. Так как гонартроз это хроническое заболевание, излечить полностью его невозможно. Однако если человек долго ходил весь день, то в этот день не следует заниматься.
- При возникновении болезненных ощущений нужно немедленно прекратить занятия. Конечно некий дискомфорт будет чувствоваться в первые занятия, но если будет чувствоваться сильная боль, то это значит сочленение воспалено и активность принесет только вред.
- Заниматься нужно только тогда, когда симптомы болезни не проявляются. Во время занятий больное колено не должно болеть, быть воспаленным или опухшим.
Только если соблюдать все эти правила лечение физической активностью будет эффективным.
Упражнения для лечения артроза
Комплекс упражнений ЛФК при артрозе коленного сустава 1 степени:
- Лежа на спине согнуть вытянутые ноги в коленях. Затем на несколько секунд приподнять ступню одной ноги, затем другую. После чего нужно плавно вернуться в исходное положение и повторить то же самое с другой ногой.
- Велосипед. Велосипед знаком практически всем людям еще со школьных времен. Он помогает не только похудеть, оно еще и очень полезно для суставов. Выполнять его можно и при гонартрозе 2 степени.
- Ножницы. Оно также весьма распространенное и знакомое многим. Выполнять его рекомендуется при артрозе коленного сочленения 1 и 2 степени. Выполнять его надо следующим образом: лежа на спине нужно поднять выпрямленные ноги под углом в 15 градусов и медленно скрещивать их. Движения должны напоминать работу ножниц.
- Для выполнения следующего, нужно встать прямо и опереться об стул, стол, кресло, затем подняться на цыпочки. В таком положении нужно продержать 60 секунд. Повторять занятие нужно с более высокой скоростью. Включать его программу можно, только если болезнь не сильно развилась. Так как при выполнении суставы коленного соединения напрягаются.
- Сидя на стуле нужно напрягать и расслаблять мышцы над коленным сочленением. При этом колени не должны двигаться. Повторять нужно в течение 1 минуты.
Для лечения артроза коленного сустава 2 степени используются эти же упражнения. Также в программу можно включить еще следующие упражнения:
- Сидя на стуле поочередно поднимать и опускать ступни. Движения должны быть похожи на ходьбу.
- Лежа на животе нужно сложить руки под подбородком. После того как исходное положение будет принято нужно поочередно поднимать ноги, во время выполнения упражнения важно чтобы ноги, голова и плечи оставались выпрямленными.
Также при гонартрозе коленного сустава 2 степени рекомендуется скандинавская ходьба. Она позволяет разработать сустав и восстановить доступ полезных веществ к воспаленному участку.
Если гонартроз коленного сочленения достиг 3 степени, то обычное лечение почти не помогает. Его основной целью является временное снятие симптомов, но не восстановление пораженного сочленения. ЛФК может помочь снять симптомы 3 стадии артроза коленного сустава. Но все упражнения должны быть статическими, и не должны предусматривать резкие движения.
Все упражнения выполняются с низкой скоростью, в течение очень короткого времени. Так как длительная нагрузка на костные соединения пораженного колена, может вызвать обострение болезни.
На 3 стадии гонартроза коленного сустава можно выполнять следующие лечебные упражнения:
- Лежа на спине, выпрямив руки и ноги нужно поочередно сгибать стопы. Ноги не должны сгибаться и подниматься.
- Следующее упражнение похоже на первое. Только во время сгибания ног нужно поднимать таз.
- Для выполнения следующего упражнения нужно опереться на стул и выполнять махи ногами. Махи делаются вперед и назад, либо в стороны. Скорость выполнения упражнения должна быть низкой.
Также рекомендуется выполнять упражнения на велотренажере.
Когда запрещена ЛФК?
ЛФК является обязательным элементом терапии артроза. Однако в некоторых случаях оно не помогает, а наоборот вредит. Так, лечебные упражнения навредят если:
- Заболевание находится в острой фазе.
- Если больной человек получил тяжелую травму коленного сочленения.
- Температура тела выше нормы.
- Больное колено отекло или воспалилось.
- Человек страдает от заболеваний сердечнососудистой системы.
- Если больному человеку недавно сделали операцию.
- Если человек страдает от грыжи, независимо от ее расположения.
ЛФК является важной составлюящей терапии артроза коленного сочленения.
Однако поможет ЛФК, только если соблюдать все рекомендации и правильно выполнять упражнения. Поэтому в первое время занятия должны проходить под присмотром врача.
Болезни костных соединений опасны, так как их осложнения могут стать причиной инвалидности. Даже если недуг не приведет к осложнениям и инвалидности, он будет сильно усложнять жизнь человека. Так как человек, страдающий от гонаротроза костных соединений, будет испытывать постоянную боль в колене, движения конечностью будут сильно ограничены, кроме этого болезнь приводит к возникновению частых головных болей и бессоннице.
Гонартроз является хроническим заболеванием, поэтому лечить его нужно постоянно не прекращая терапию даже тогда, когда болезнь прекращает проявляться. Основным элементом терапии является медикаментозное лечение. ЛФК более эффективно при артрозе коленного сустава 1 и 2 степени. Подобное лечение будет эффективным, только если больной человек будет соблюдать все рекомендации и правильно выполняет упражнения.
Загрузка…
Источник
Упражнения для суставов
Вылечить артроз коленных суставов при помощи гимнастики возможно. Чем раньше начать заниматься, тем больше шансов восстановить целостность хрящевой поверхности. При 2–3 стадии патологии шансы на выздоровление меньше. Но только при помощи адекватного использования ЛФК можно остановить дальнейший прогресс болезни и снять перманентные симптомы артроза.
Если игнорировать важность гимнастики, артроз коленного сустава продолжит прогрессировать. И чем запущенней болезнь, тем быстрее возникнет полная неподвижность сустава с выраженным болевым синдромом даже в состоянии покоя.
Показания к ЛФК и тревожные симптомы патологии
Лечить артроз коленного сустава при помощи гимнастики нужно в случаях, когда разрушение хрящевой ткани незначительное, боль возникает только при нагрузке сустава или длительной ходьбе, беге. Такое бывает при 1–2 стадии патологии.
Артроз коленного сустава
Упражнения при 3 стадии показаны для устранения болевого синдрома, снятия отёка и продления времени до проведения оперативного вмешательства по поводу эндопротезирования коленного сустава.
Гимнастику нужно делать для профилактики появления артроза у людей с повышенным риском его развития. К такой группе относят:
- людей с ожирением 2–4 стадии;
- больных сахарным диабетом;
- людей, которые восстанавливаются после травмы коленного сустава;
- пациентов после артроскопии;
- пациентов с частыми рецидивирующими артритами, синовитами и тендинитами.
Гимнастику можно делать и при абсолютно нормальном самочувствии и отсутствии боли в суставах. Кроме профилактики артроза, вы снижаете риск появления варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбофлебитов и артроза тазобедренного сустава.
Эффекты, которые достигаются
Во время гимнастики изменяется форма хрящевой пластинки бедренной и большеберцовой костей. Когда пластинка изменяет свою форму, через неё выходит синовиальная жидкость, наполненная продуктами обмена хрящевой ткани, а на её место поступает новая. Это позволяет поддерживать секрецию синовии на необходимом уровне и устраняет прогрессирование артроза.
При работе мышц запускается мышечная насосная помпа. Мышцы, находящиеся вокруг сосудов, сокращаются и усиливают отток венозной крови и лимфы. Это приводит к быстрому устранению отёка и уменьшению болевого синдрома вследствие компрессии межклеточных нервных окончаний.
Эффекты от гимнастики наступают с первых занятий, но они непродолжительные и слабовыраженные. Появление легкости в коленях при ходьбе, исчезновение утренней скованности и снижение боли при нагрузках появляется спустя 3–4 недели регулярных тренировок.
Как только начинает восстанавливаться мышечный каркас и хрящевая ткань, под хрящом запускается процесс ангиогенеза и формируются дополнительные сосуды, которые питают хрящ и не дают ему истончаться и атрофироваться.
Правила выполнения
Первое важное правило гимнастики – все упражнения не должны вызывать боль во время физкультуры. Если появляется боль, то упражнение нельзя выполнять дальше, его нужно заменить более простым или вообще устранить из вашего лечебного комплекса.
Правила выполнения гимнастики:
- все движения должны выполняться без резких движений, только плавно;
- длительность одного комплекса – от 15 минут за 1 заход;
- отдых между упражнениями – 30–60 секунд, между подходами – 25–40 секунд;
- кратность занятий – не реже 3‐х в неделю, можно по 2 раза в день;
- выполнять занятия можно утром и вечером, эффективность от этого не поменяется;
- перед тренировкой нужно делать разминку для всех суставов;
- нельзя заниматься в первые 60 минут после приёма пищи.
Подготовка к движениям
Особой подготовки нет. Нужно только провести разминку всех суставов, начиная от суставов рук и заканчивая позвоночником. Используют простые движения вперёд, назад и по кругу. Можно делать перед занятиями массаж коленных суставов и даже принимать горячую ванну, душ или ходить в сауну.
Если сустав болит или ноет, то за 15 минут до начала тренировки можно нанести на колени разогревающую мазь или использовать перцовый пластырь. Наилучшим обезболивающим эффектом обладают мази и гели на основе НПВС.
Подробней о местных средствах и их дозировках читайте здесь.
Комплекс упражнений
Вся гимнастика для лечения ног при артрозе коленного и тазобедренного суставов делится по стадиям заболевания. При 1 стадии разрешено делать динамические нагрузки с осевой нагрузкой на сустав. Можно больше ходить и чаще заниматься. При 2 стадии стараются минимизировать нагрузки во время ходьбы, бега и в положении стоя. При 3 стадии гимнастика только облегчает состояние. Назначают движения для голеностопных, тазобедренных суставов, делают изометрические нагрузки и массаж.
При 1 стадии
При 1 стадии гимнастику можно делать 2 раза в день. Статические нагрузки исключают, а осевые нагрузки занимают 20–30% от общего количества упражнений.
Комплекс упражнений из лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава 1 степени:
Упражнение 3
В положении стоя, поднимайтесь на носочки, стоя возле опоры. Выполните по 10–12 подъёмов, 3–4 подхода. Нагрузку можно контролировать при помощи опоры. Чем сильнее вы за неё держитесь, тем меньше нагрузка.
- Ходьба на коленях по мягкой поверхности или в наколенниках в течение 30 секунд. Ходить нужно мелкими шагами вперёд и назад.
- В коленно‐локтевой позе отводят по очереди ноги назад, разгибая их в коленных суставах. В максимальном положении делают паузу на 3–4 секунды и возвращаются в исходную позицию. Повторяют по 10–12 раз, выполняют по 2 подхода на каждую ногу.
- В положении стоя, сгибают ноги в коленных суставах и поднимают колено максимально вверх. Когда движение дальше ограничено, делают паузу на 2–3 секунды. Повторяют по 10–12 раз, по 2 подхода.
- В положении сидя, разгибают ноги в коленных суставах по очереди 15–20 раз на каждую ногу, по 2 подхода.
- В положении сидя с ровными ногами, делают наклоны туловищем вперёд по 5–8 раз.
В конце гимнастики делают легкий массаж для надколенника. Выполняют его в положении сидя с разогнутыми ногами: обеими пальцами берётся надколенник и двигается в стороны и по кругу.
При 2 стадии
При второй стадии гимнастику делают сидя или стоя. Это позволяет разгрузить сустав, стимулировать мышцы и хрящевую пластинку.
Как лечить гимнастикой артроз коленного сустава 2 степени:
Упражнение 3
В положении сидя, руки на середине бедер. Плавно одновременно поднимают стопы на носочек, задерживаются в таком положении на 2–3 секунды и опускаются назад. Давление руками постепенно увеличивают. Делают по 20–25 подъёмов, выполняют 2 подхода.
- В том же положении поднимают ноги на носочки и поворачивают пятки в стороны. Повторяют по 15–20 раз, выполняют 2 подхода.
- В положении лежа на спине, сгибают ноги в коленных суставах и по очереди поднимают их и разгибают. Повторяют по 12–15 раз, выполняют по 2 подхода на каждую ногу.
Упражнение 4
В той же позиции разгибают и сгибают коленный сустав, не отрывая стопу от пола. Повторяют по 10–12 раз на каждую ногу.
- В положении сидя на стуле, поднимают одну ногу на 10–15 см над поверхностью и сгибают на 90 градусов в коленном суставе. В таком положении делают повороты стопой по часовой стрелке и обратно по 20–30 раз, делают 2 подхода.
Гимнастику можно комбинировать с упражнениями из предыдущего комплекса при условии отсутствия боли во время выполнения движений.
При 3 степени
При 3 степени дополнительно назначают противовоспалительные препараты, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, согревающие физиопроцедуры на коленный сустав.
Гимнастика при симптомах артроза коленного сустава 3 степени:
Упражнение 1
В положении лежа на спине, делают по 12–15 раз движения голеностопом вперёд и назад по 2 подхода.
- В положении сидя, поднимают ногу на высоту до 15 см и опускают её на землю всей стопой, как будто хотят вдавить её в пол, но делают это с умеренной силой. Повторяют по 8–10 раз, по 2 подхода на каждую ногу.
- Лежа на спине, поворачивают стопы в разные стороны наружу, в таком положении слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Повторяют по 10–12 раз, выполняют 2 подхода.
- В положении сидя, на коленные суставы ставят руки и начинают двигать ногами в стороны, задерживаясь в каждой стороне на 3–4 секунды. Делают 10–12 раз, выполняют 2 подхода.
- Лежа на животе, слегка сгибают коленные суставы и задерживают суставы в напряжении на 3–4 секунды, сокращая мышцы голени и бедра. Повторяют 6–8 попыток, выполняют 2 подхода.
После упражнений делают массаж мышц бедра и голени. Проводят легкие поглаживающие движения по зоне коленного сустава 2–3 минуты.
Авторские методики
Доктор Евдокименко предлагает разрабатывать сустав при помощи комбинированных упражнений, используя изометрические и динамические нагрузки. Его комплекс эффективен при каждой стадии артроза.
Вся информация о гимнастике Евдокименко находится здесь.
Доктор Бубновский – сторонник упражнений с весом возле тренажёров блочного типа. Упражнения он рекомендует делать сразу с весом, так как это снимает мышечный спазм.
Подробный комплекс гимнастики Бубновского с фото находится здесь.
Норбеков – сторонник старой школы. Его упражнения направлены на нормализацию метаболизма в суставе и укрепление мышечного каркаса вокруг сочленения.
Подробную информацию читайте по ссылке в этой статье.
Методика доктора Попова включает очень плавные упражнения, которые хорошо подходят для 2–3 стадии артроза.
Всю информацию об авторской методике Попова читайте в этой статье.
Доктор Джамалдинов предлагает динамические упражнения, но с малой амплитудой. Его методика рассчитана для коленных, тазобедренных и голеностопных суставов в комплексе.
Подробную информацию о его гимнастике читайте в этой статье.
Тренировка в воде
В бассейне нужно заниматься 2–3 раза в неделю по 30–40 минут. Этого достаточно для стимуляции рекреации хряща и устранения болевых синдромов. Достаточно и простого плавания в свободном стиле, но при задействовании коленного сустава.
Какую лечебную гимнастику в воде можно делать при артрозе коленного сустава и контрактуре колена:
Варианты тренировки в воде
Приседания в воде. Делают по 10–12 раз, выполняют 3 подхода. Чем глубже уровень воды в бассейне, тем меньше нагрузка на коленные суставы.
- Ходьба в воде с выпадами. Вода амортизирует всю нагрузку и это даёт возможность делать небольшие и неглубокие выпады на коленные сустав по 8–10 раз. Стоять в воде нужно по уровню выше пояса.
- Сгибания и разгибания колена в воде по 15–20 раз (3 подхода). Сила сопротивления воды будет усложнять работу и тренировать мышцы. Но осевая нагрузка на сустав минимальна, так как вода облегчает вес.
Кроме упражнений, нужно плавать, ходить в бассейне на носочках и пятках. Дополнительно можно делать гидромассаж для мышц бедра и голени.
Видео с разбором лечебной гимнастики
Посмотрите на видео, как выполнять комплекс лечебных упражнений из гимнастики при артрозе коленного сустава:
Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава и контрактуре колена. Полный комплекс упражнений
Частые ошибки пациентов
Пациенты с артрозом часто прекращают заниматься, получив первый результат. Этого делать нельзя, поскольку эффект гимнастики быстро пройдёт и боль снова появится, снизится выносливость сустава.
Пациенты не следуют советам и начинают перегружать суставы весом во время гимнастики в зале или на работе. Вес усиливает осевую нагрузку, приводит к формированию новых зон атрофии и «созреванию» остеофитов и кальцинатов.
Нельзя играть в активные игры (футбол, волейбол, баскетбол). Прыжки также плохо отражаются на здоровье хряща, по крайней мере, до момента восстановления его толщины.
Противопоказания
Нельзя выполнять упражнения, когда есть воспалительная реакция с отёком и болью в состоянии покоя. При наличии патологического выпота (гной или кровь) в полости сустава нагрузки устраняют на 1–2 недели до выздоровления.
Нельзя делать гимнастику при артрозе при таких состояниях:
- ОРВИ с болью в суставах и повышением температуры;
- свежие травмы сустава (менее 3‐х дней);
- гипертонический криз;
- пищевые отравления;
- гнойничковые поражения кожи вокруг коленных суставов.
Итоги:
- Упражнения можно делать при 1–3 стадии артроза, вылечить артроз можно на 1–2 стадии.
- На каждую стадию разработан свой комплекс упражнений.
- Дополнительно используют авторские методики, комбинируя упражнения между собой.
- Перед занятиями выполняют разминку, наносят мази или гели при необходимости.
- Эффект будет заметен через 3–4 недели. Если упражнения забросить – результаты исчезнут за 2–4 недели.
Дарина Британчук
Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
Источник
