Упражнения при артрозе 2 степени
Основные задачи лечебной физкультуры (ЛФК) – уменьшение боли и устранение симптоматики артроза коленного сустава 2 степени. Гимнастический комплекс улучшает общее состояние человека, укрепляет кости и сердечно-сосудистую систему. Главным критерием для проведения гимнастики при артрозе колена является согласование комплекса упражнений с опытным инструктором или лечащим врачом-ревматологом.
В чем польза лечебной физкультуры
Интенсивность выздоровления при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от правильно подобранных упражнений и целеустремленности пациента. Колено быстрее придет в норму, если ЛФК сочетать с курсом физиотерапии, электрофорезом, грязелечением или гирудотерапией. Физкультура – это незаменимый помощник, который оказывает на пораженную область следующие воздействия:
- уменьшает боль;
- увеличивает суставную щель;
- улучшает кровообращение;
- помогает в укреплении мышц;
- корректирует нарушения позвоночника;
- улучшает функции дыхательной системы.
Лечебная гимнастика при артрозе приносит пользу, если ею заниматься регулярно. В таком случае функции коленного сустава быстро восстанавливаются даже при заболевании 2 степени. Бесследно болезнь не пройдет, но прогрессировать точно не будет. Пациент же не только избежит операции или потери трудоспособности, но и полностью вернется к привычному жизненному ритму.
Правила выполнения ЛФК
Выполняя лечебную физкультуру при артрозе 2 степени (гонартрозе), вы должны придерживаться правил, которые сделают для вас ЛФК приятной, эффективной, безопасной процедурой:
- Соблюдайте баланс между интенсивными нагрузками на суставы и временем покоя. Чтобы регенерация хряща прошла успешно, нужно давать отдых колену каждые 5-6 часов.
- Эффективной гимнастика будет, если делать упражнения 30-40 минут в день, но не подряд, а разделяя время на периоды по 10 минут.
- Движения вначале занятий выполняйте медленно, постепенно наращивая амплитуду.
- ЛФК выполняйте от 3 раз в сутки по 4-6 повторов для каждого упражнения.
- Выполняя ЛФК, не допускайте сильного давления на колено, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения.
- Выполнив 10 минутный комплекс гимнастики, расслабьтесь, вытяните ноги, полежите на спине пару минут.
Комплекс упражнений
ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.
При гонартрозе полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.
Лежа на спине
- Вытяните ноги, согните правое колено, приподнимите правую стопу, подержите ногу 5-7 секунд, опустите в исходное положение. Повторите то же левой ногой.
- Согните одну ногу в колене, максимально притяните к животу, задержите на 5-7 секунд, а затем опускайте сначала на пол стопу, а затем – колено (скользящими движениями). Повторите те же движения другой ногой.
- Очень эффективны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.
- Для расслабления коленного сустава согните обе ноги, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Зафиксируйтесь ненадолго в этом положении, затем примите исходную позу, расслабьтесь.
- Выпрямите обе ноги, приподнимите вверх на 15 градусов, сделайте движения, имитирующие ножницы, когда ноги поочередно поднимаются вверх и опускаются вниз.
На животе
- Поднимите одну выпрямленную в колене ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
- Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном колене.
- Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы колена, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.
- Согните одну ногу под прямым углом, поднимите над полом и зафиксируйте на 30 секунд. Спина не должна прогибаться, а живот плотно прижмите к полу. Медленно опустите ногу, отдохните и проделайте то же второй ногой.
- Выполните упражнение №4 в быстром темпе, но движения должны быть плавными, а перерывы между повторениями – не меньше 2 секунд.
Стоя
- Возьмитесь за спинку стула, поднимитесь на носочки, постойте 1 минуту. После нескольких повторений и отдыха снова выполните упражнение в более динамичном варианте. Коленные суставы следует напрягать и держать ровными.
- Стоя возле спинки стула, обопритесь на пятки, зафиксируйтесь на 1 минуту. Повторите упражнение в более динамичном варианте.
- Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение.
- Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы колена укреплялись.
- Повернитесь боком к спинке стула, возьмитесь на него одной рукой. Выполняйте поочередно махи вперед и назад ровными ногами.
Сидя на стуле
- Выполняйте ЛФК, сидя на стуле с выпрямленной спиной. Руки положите на колени и зафиксируйтесь. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра, а коленные суставы должны оставаться неподвижными.
- Начальное положение то же. Руками держитесь за сидение стула. Поднимите выпрямленные ноги, разведите в разные стороны, затем снова сведите вместе и опустите в начальное положение.
- В сидячем положении выпрямите обе ноги, постарайтесь руками дотронуться до пола, не сгибая коленных суставов.
- По очереди сгибайте и разгибайте коленные суставы каждой ноги, фиксируя выпрямленную ногу вверху на несколько секунд.
- В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в колене.
- Обе ноги поставьте на пол, затем разведите их в сторону на ширину стопы, встаньте со стула, разведите руки. Через 2-3 секунды вернитесь в начальную позу.
ЛФК в воде
ЛФК в воде является полноценной заменой лечебной гимнастики. При использовании этой уникальной разработки учитывается специфика воздействия водной среды на организм человека, ведь гидростатическое давление ускоряет поступление крови к суставам, улучшая обмен веществ. Занятия в бассейне показаны тем людям, которые испытывают боль, занимаясь ЛФК в обычных условиях. Вот несколько упражнений:
- Медленно ходите по дну бассейна, сгибая и разгибая колени 3-5 минут.
- Поочередно сгибая ноги назад, старайтесь пятками дотронуться до ягодиц.
- Медленно проходя бассейн, делайте частичные приседания (до 30 раз), чтобы лицо оставалось над поверхностью воды.
- Плавайте любым стилем и максимально задействуйте ноги.
Противопоказания
ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии. Если у пациента обострение заболевания, то от любой нагрузки на колено следует отказаться. Лечебная гимнастика имеет и противопоказания:
- острые хронические заболевания;
- серьезные травмы;
- нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
- повышение температуры тела;
- кровотечение;
- опухоль коленного сустава;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- послеоперационный период;
- любые грыжи.
Помимо противопоказаний запрещены любые движения, которые вызывают резкую боль, поэтому при артрозе колена запрещается усиленно приседать, много ходить пешком, выполнять упражнения рывками и прикладывать к ним большие усилия. Если при ЛФК у пациента обострилось какое-либо хроническое заболевание, то от проведения гимнастики стоит отказаться хотя бы на неделю.
Видеоуроки лечебной гимнастики
ЛФК помогает повысить эффективность лечения заболевания. Но что делать тем, кто не имеет возможности посещать бассейны, реабилитационные центры, работать с персональным тренером? Воспользуйтесь на выбор несколькими видеоуроками ниже, которые вы сможете скачать на свой компьютер, а затем профессионально заниматься с ними дома. Только обязательно следите за физическим состоянием колена, при малейшей боли во время упражнения откажитесь от него сразу же.
Как снять боль в коленных суставах – Муслим Джамалдинов
Артроз колена возникает при длительных тяжелых физических нагрузках, от избыточного веса или после серьезных травм колена. Чтобы убрать болевые ощущения, нужно полностью изменить образ жизни: придерживаться бессолевой диеты, расстаться с лишними килограммами, отказаться от тяжелого физического труда, регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Посмотрите видео, в котором руководитель отдела спортивной реабилитации Джамалдинов М. Р. показывает курс упражнений, снимающих боли:
Упражнения Сергея Бубновского
Среди ведущих российских специалистов, успешно лечащих артроз колена 2 степени, выделяется доктор Бубновский Сергей Михайлович. «Изюминкой» его лечебной гимнастики является ходьба на коленях, которая больным может показаться мучительной. Но при такой терапии существует и защита – самодельный наколенник, для изготовления которого в плотную ткань следует насыпать измельченный лед. У доктора есть и другие уникальные методики. Посмотрите видео, в котором показана гимнастика Бубновского:
Исцеляющая гимнастика доктора Евдокименко
Известный врач-ревматолог Павел Валериевич Евдокименко знает все о лечении артроза коленного сустава. Он написал более 10 книг, посвященных этому распространенному заболеванию, а тираж их уже перевалил за полмиллиона. Доктор предлагает всем желающим собственный комплекс гимнастики, которую создал в результате успешной многолетней практики. Посмотрите видео, где показана гимнастика при артрозе коленного сустава:
Отзывы о результатах
Ольга, 52 года:У меня разболелись коленные суставы так, что не могла ходить по лестницам и вообще с трудом передвигалась. Врач посоветовала лечить болезнь ходьбой на коленках. Сначала могла делать только 3-4 шага – было мучительно больно, но постепенно болезненные ощущения исчезли, а сейчас делаю до 400 шагов. О болях в суставах забыла.
Олег, 43 года:Заработал артроз коленного сустава, работая на шахте. Помимо лекарственных препаратов, врач назначила пройти курс лечебной физкультуры в воде. Сначала я скептически отнесся к этой процедуре, но отношение изменилось уже после первого посещения, ведь сразу после бассейна боли начали стихать.
Наталия, 64 года:Лечила артроз дома самостоятельно народными рецептами, но значительное улучшение наступило только после того, когда начала делать несложную гимнастику для коленных суставов. Нашла их на просторах интернета и ежедневно занималась по 30 минут: просто поднимала и сгибала ноги, лежа на спине. Боли ушли уже через неделю регулярных занятий.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Упражнения для суставов
Вылечить артроз коленных суставов при помощи гимнастики возможно. Чем раньше начать заниматься, тем больше шансов восстановить целостность хрящевой поверхности. При 2–3 стадии патологии шансы на выздоровление меньше. Но только при помощи адекватного использования ЛФК можно остановить дальнейший прогресс болезни и снять перманентные симптомы артроза.
Если игнорировать важность гимнастики, артроз коленного сустава продолжит прогрессировать. И чем запущенней болезнь, тем быстрее возникнет полная неподвижность сустава с выраженным болевым синдромом даже в состоянии покоя.
Показания к ЛФК и тревожные симптомы патологии
Лечить артроз коленного сустава при помощи гимнастики нужно в случаях, когда разрушение хрящевой ткани незначительное, боль возникает только при нагрузке сустава или длительной ходьбе, беге. Такое бывает при 1–2 стадии патологии.
Артроз коленного сустава
Упражнения при 3 стадии показаны для устранения болевого синдрома, снятия отёка и продления времени до проведения оперативного вмешательства по поводу эндопротезирования коленного сустава.
Гимнастику нужно делать для профилактики появления артроза у людей с повышенным риском его развития. К такой группе относят:
- людей с ожирением 2–4 стадии;
- больных сахарным диабетом;
- людей, которые восстанавливаются после травмы коленного сустава;
- пациентов после артроскопии;
- пациентов с частыми рецидивирующими артритами, синовитами и тендинитами.
Гимнастику можно делать и при абсолютно нормальном самочувствии и отсутствии боли в суставах. Кроме профилактики артроза, вы снижаете риск появления варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбофлебитов и артроза тазобедренного сустава.
Эффекты, которые достигаются
Во время гимнастики изменяется форма хрящевой пластинки бедренной и большеберцовой костей. Когда пластинка изменяет свою форму, через неё выходит синовиальная жидкость, наполненная продуктами обмена хрящевой ткани, а на её место поступает новая. Это позволяет поддерживать секрецию синовии на необходимом уровне и устраняет прогрессирование артроза.
При работе мышц запускается мышечная насосная помпа. Мышцы, находящиеся вокруг сосудов, сокращаются и усиливают отток венозной крови и лимфы. Это приводит к быстрому устранению отёка и уменьшению болевого синдрома вследствие компрессии межклеточных нервных окончаний.
Эффекты от гимнастики наступают с первых занятий, но они непродолжительные и слабовыраженные. Появление легкости в коленях при ходьбе, исчезновение утренней скованности и снижение боли при нагрузках появляется спустя 3–4 недели регулярных тренировок.
Как только начинает восстанавливаться мышечный каркас и хрящевая ткань, под хрящом запускается процесс ангиогенеза и формируются дополнительные сосуды, которые питают хрящ и не дают ему истончаться и атрофироваться.
Правила выполнения
Первое важное правило гимнастики – все упражнения не должны вызывать боль во время физкультуры. Если появляется боль, то упражнение нельзя выполнять дальше, его нужно заменить более простым или вообще устранить из вашего лечебного комплекса.
Правила выполнения гимнастики:
- все движения должны выполняться без резких движений, только плавно;
- длительность одного комплекса – от 15 минут за 1 заход;
- отдых между упражнениями – 30–60 секунд, между подходами – 25–40 секунд;
- кратность занятий – не реже 3‐х в неделю, можно по 2 раза в день;
- выполнять занятия можно утром и вечером, эффективность от этого не поменяется;
- перед тренировкой нужно делать разминку для всех суставов;
- нельзя заниматься в первые 60 минут после приёма пищи.
Подготовка к движениям
Особой подготовки нет. Нужно только провести разминку всех суставов, начиная от суставов рук и заканчивая позвоночником. Используют простые движения вперёд, назад и по кругу. Можно делать перед занятиями массаж коленных суставов и даже принимать горячую ванну, душ или ходить в сауну.
Если сустав болит или ноет, то за 15 минут до начала тренировки можно нанести на колени разогревающую мазь или использовать перцовый пластырь. Наилучшим обезболивающим эффектом обладают мази и гели на основе НПВС.
Подробней о местных средствах и их дозировках читайте здесь.
Комплекс упражнений
Вся гимнастика для лечения ног при артрозе коленного и тазобедренного суставов делится по стадиям заболевания. При 1 стадии разрешено делать динамические нагрузки с осевой нагрузкой на сустав. Можно больше ходить и чаще заниматься. При 2 стадии стараются минимизировать нагрузки во время ходьбы, бега и в положении стоя. При 3 стадии гимнастика только облегчает состояние. Назначают движения для голеностопных, тазобедренных суставов, делают изометрические нагрузки и массаж.
При 1 стадии
При 1 стадии гимнастику можно делать 2 раза в день. Статические нагрузки исключают, а осевые нагрузки занимают 20–30% от общего количества упражнений.
Комплекс упражнений из лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава 1 степени:
Упражнение 3
В положении стоя, поднимайтесь на носочки, стоя возле опоры. Выполните по 10–12 подъёмов, 3–4 подхода. Нагрузку можно контролировать при помощи опоры. Чем сильнее вы за неё держитесь, тем меньше нагрузка.
- Ходьба на коленях по мягкой поверхности или в наколенниках в течение 30 секунд. Ходить нужно мелкими шагами вперёд и назад.
- В коленно‐локтевой позе отводят по очереди ноги назад, разгибая их в коленных суставах. В максимальном положении делают паузу на 3–4 секунды и возвращаются в исходную позицию. Повторяют по 10–12 раз, выполняют по 2 подхода на каждую ногу.
- В положении стоя, сгибают ноги в коленных суставах и поднимают колено максимально вверх. Когда движение дальше ограничено, делают паузу на 2–3 секунды. Повторяют по 10–12 раз, по 2 подхода.
- В положении сидя, разгибают ноги в коленных суставах по очереди 15–20 раз на каждую ногу, по 2 подхода.
- В положении сидя с ровными ногами, делают наклоны туловищем вперёд по 5–8 раз.
В конце гимнастики делают легкий массаж для надколенника. Выполняют его в положении сидя с разогнутыми ногами: обеими пальцами берётся надколенник и двигается в стороны и по кругу.
При 2 стадии
При второй стадии гимнастику делают сидя или стоя. Это позволяет разгрузить сустав, стимулировать мышцы и хрящевую пластинку.
Как лечить гимнастикой артроз коленного сустава 2 степени:
Упражнение 3
В положении сидя, руки на середине бедер. Плавно одновременно поднимают стопы на носочек, задерживаются в таком положении на 2–3 секунды и опускаются назад. Давление руками постепенно увеличивают. Делают по 20–25 подъёмов, выполняют 2 подхода.
- В том же положении поднимают ноги на носочки и поворачивают пятки в стороны. Повторяют по 15–20 раз, выполняют 2 подхода.
- В положении лежа на спине, сгибают ноги в коленных суставах и по очереди поднимают их и разгибают. Повторяют по 12–15 раз, выполняют по 2 подхода на каждую ногу.
Упражнение 4
В той же позиции разгибают и сгибают коленный сустав, не отрывая стопу от пола. Повторяют по 10–12 раз на каждую ногу.
- В положении сидя на стуле, поднимают одну ногу на 10–15 см над поверхностью и сгибают на 90 градусов в коленном суставе. В таком положении делают повороты стопой по часовой стрелке и обратно по 20–30 раз, делают 2 подхода.
Гимнастику можно комбинировать с упражнениями из предыдущего комплекса при условии отсутствия боли во время выполнения движений.
При 3 степени
При 3 степени дополнительно назначают противовоспалительные препараты, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, согревающие физиопроцедуры на коленный сустав.
Гимнастика при симптомах артроза коленного сустава 3 степени:
Упражнение 1
В положении лежа на спине, делают по 12–15 раз движения голеностопом вперёд и назад по 2 подхода.
- В положении сидя, поднимают ногу на высоту до 15 см и опускают её на землю всей стопой, как будто хотят вдавить её в пол, но делают это с умеренной силой. Повторяют по 8–10 раз, по 2 подхода на каждую ногу.
- Лежа на спине, поворачивают стопы в разные стороны наружу, в таком положении слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Повторяют по 10–12 раз, выполняют 2 подхода.
- В положении сидя, на коленные суставы ставят руки и начинают двигать ногами в стороны, задерживаясь в каждой стороне на 3–4 секунды. Делают 10–12 раз, выполняют 2 подхода.
- Лежа на животе, слегка сгибают коленные суставы и задерживают суставы в напряжении на 3–4 секунды, сокращая мышцы голени и бедра. Повторяют 6–8 попыток, выполняют 2 подхода.
После упражнений делают массаж мышц бедра и голени. Проводят легкие поглаживающие движения по зоне коленного сустава 2–3 минуты.
Авторские методики
Доктор Евдокименко предлагает разрабатывать сустав при помощи комбинированных упражнений, используя изометрические и динамические нагрузки. Его комплекс эффективен при каждой стадии артроза.
Вся информация о гимнастике Евдокименко находится здесь.
Доктор Бубновский – сторонник упражнений с весом возле тренажёров блочного типа. Упражнения он рекомендует делать сразу с весом, так как это снимает мышечный спазм.
Подробный комплекс гимнастики Бубновского с фото находится здесь.
Норбеков – сторонник старой школы. Его упражнения направлены на нормализацию метаболизма в суставе и укрепление мышечного каркаса вокруг сочленения.
Подробную информацию читайте по ссылке в этой статье.
Методика доктора Попова включает очень плавные упражнения, которые хорошо подходят для 2–3 стадии артроза.
Всю информацию об авторской методике Попова читайте в этой статье.
Доктор Джамалдинов предлагает динамические упражнения, но с малой амплитудой. Его методика рассчитана для коленных, тазобедренных и голеностопных суставов в комплексе.
Подробную информацию о его гимнастике читайте в этой статье.
Тренировка в воде
В бассейне нужно заниматься 2–3 раза в неделю по 30–40 минут. Этого достаточно для стимуляции рекреации хряща и устранения болевых синдромов. Достаточно и простого плавания в свободном стиле, но при задействовании коленного сустава.
Какую лечебную гимнастику в воде можно делать при артрозе коленного сустава и контрактуре колена:
Варианты тренировки в воде
Приседания в воде. Делают по 10–12 раз, выполняют 3 подхода. Чем глубже уровень воды в бассейне, тем меньше нагрузка на коленные суставы.
- Ходьба в воде с выпадами. Вода амортизирует всю нагрузку и это даёт возможность делать небольшие и неглубокие выпады на коленные сустав по 8–10 раз. Стоять в воде нужно по уровню выше пояса.
- Сгибания и разгибания колена в воде по 15–20 раз (3 подхода). Сила сопротивления воды будет усложнять работу и тренировать мышцы. Но осевая нагрузка на сустав минимальна, так как вода облегчает вес.
Кроме упражнений, нужно плавать, ходить в бассейне на носочках и пятках. Дополнительно можно делать гидромассаж для мышц бедра и голени.
Видео с разбором лечебной гимнастики
Посмотрите на видео, как выполнять комплекс лечебных упражнений из гимнастики при артрозе коленного сустава:
Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава и контрактуре колена. Полный комплекс упражнений
Частые ошибки пациентов
Пациенты с артрозом часто прекращают заниматься, получив первый результат. Этого делать нельзя, поскольку эффект гимнастики быстро пройдёт и боль снова появится, снизится выносливость сустава.
Пациенты не следуют советам и начинают перегружать суставы весом во время гимнастики в зале или на работе. Вес усиливает осевую нагрузку, приводит к формированию новых зон атрофии и «созреванию» остеофитов и кальцинатов.
Нельзя играть в активные игры (футбол, волейбол, баскетбол). Прыжки также плохо отражаются на здоровье хряща, по крайней мере, до момента восстановления его толщины.
Противопоказания
Нельзя выполнять упражнения, когда есть воспалительная реакция с отёком и болью в состоянии покоя. При наличии патологического выпота (гной или кровь) в полости сустава нагрузки устраняют на 1–2 недели до выздоровления.
Нельзя делать гимнастику при артрозе при таких состояниях:
- ОРВИ с болью в суставах и повышением температуры;
- свежие травмы сустава (менее 3‐х дней);
- гипертонический криз;
- пищевые отравления;
- гнойничковые поражения кожи вокруг коленных суставов.
Итоги:
- Упражнения можно делать при 1–3 стадии артроза, вылечить артроз можно на 1–2 стадии.
- На каждую стадию разработан свой комплекс упражнений.
- Дополнительно используют авторские методики, комбинируя упражнения между собой.
- Перед занятиями выполняют разминку, наносят мази или гели при необходимости.
- Эффект будет заметен через 3–4 недели. Если упражнения забросить – результаты исчезнут за 2–4 недели.
Дарина Британчук
Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
Источник
