Упражнения при артрозе межпозвонковых суставов
Артроз поясничного отдела позвоночника чрезвычайно часто встречается у пожилых людей, потому что старение человека оказывает немалое влияние на дегенерацию костей. Если больной обеспокоен тревожными симптомами остеоартрита, то эта статья может послужить идеальным руководством для его здорового и безболезненного образа жизни.
Если больному больше сорока лет, и он испытывает мучительную боль в спине, то существует высокая вероятность, что больной страдает остеоартритом (артритом, артрозом). Артроз является дегенеративным расстройством суставов, при котором их защитный слой, известный как хрящ, подвергается износу, в результате чего ослабевает подвижность суставов, и в них наблюдается воспаление. Это может быть связано с трениями после травмы, которые могут вызывать боли и осложнения в суставах при движении.
Анатомия суставов позвоночника
Артроз обычно поражает людей в возрасте старше 50 лет. Статистика показывает, что это дегенеративное состояние чаще встречается у мужчин в возрасте до 45 и женщин старше 45 лет. Для того чтобы выявить у себя остеоартрит поясничного отдела позвоночника, больной должен знать анатомию суставов позвоночника.
Нижнюю часть спины можно разделить на три основные части:
— поясничный отдел позвоночника;
— крестец;
— копчик.
Структура поясничного отдела позвоночника, в свою очередь, может быть разделена на пять поясничных позвонков и пять межпозвоночных дисков. Эти позвонки поясничного отдела позвоночника являются крупнейшими позвонками в теле человека. Они несут на себе наибольшую нагрузку от всего веса тела. Это главная причина, почему позвонки поясничного отдела позвоночника больше всего могут вызывать боли в спине.
Что такое артроз поясничного отдела позвоночника
С возрастом защитный хрящ у человека вокруг его суставов начинает разрушаться. В обычных случаях хрящ бывает гладким и полупрозрачным, белого цвета. Тем не менее, если больной страдает от остеоартрита, то структура хряща приобретает шероховатость, он становится желтым и непрозрачным. После того, как поверхность хряща становится шероховатой, в конце суставов, на поверхности костной ткани, начинают формироваться патологические костные наросты неправильной конфигурации — остеофиты. Эти новые небольшие кости еще больше увеличивают механический износ, препятствуя восстановлению работы хрящевых клеток. Когда кости подвергаются износу, сила трения на их поверхности начинает усиливаться. В тяжелых случаях хрящ в процессе эрозии оказывает давление на спинномозговые нервы. Это ограничивает плавный поток крови к рукам и ногам. Именно по этой причине пациенты, страдающие остеоартритом, часто жалуются на онемение в ногах и руках.
Причины артроза
Боль в пояснице, в основном, бывает вызвана остеоартритом поясничного отдела позвоночника. Благодаря этому дегенеративному заболеванию суставов, поясничные суставы воспаляются, что приводит к сильной боли, ограничению подвижности и, в крайних случаях, может привести к постоянному параличу. Если больной испытывает подобные симптомы, то первостепенное значение имеет его обращение к врачу.
— Вырождение или износ суставов из-за естественного процесса старения
— Повреждения или травмы (например, в результате автомобильной аварии) вызывают процесс эрозии хряща или его раздражение.
— Повторные травмы, стрессы, сидячая работа, в том числе печатание на компьютере в течение долгих часов без перерыва, подъем тяжестей, большие ежедневные нагрузки – все это является наиболее распространенными причинами остеоартрита.
— Наследственность также может способствовать остеоартриту.
— Также вызвать остеоартрит может дегенерация межпозвоночных дисков. Эти диски, поддерживающие поясничные позвонки, могут вырождаться из-за стрессов и старения организма человека. Это может привести поясничный сустав к боли, а также чувству тяжести и трудности в перемещении.
— Травмы, вызванные упражнениями, — это наиболее распространенное явление среди активных людей, особенно спортсменов, поскольку повышенный уровень активности увеличивает трение костей в суставах друг о друга. Это вызывает изнашивание хрящей и других несущих конструкций в суставах, которые обеспечивают их стабильность.
Симптомы артроза
Симптомы остеоартрита поясничного отдела позвоночника могут варьироваться по шкале от легких до тяжелых. Остеоартрит поясничного отдела позвоночника имеет сходные симптомы с проблемой межпозвоночных дисков. Если больной обеспокоен любым из перечисленных ниже симптомов, то это значит, что он может страдать именно от остеоартрита поясничного отдела позвоночника.
Боль в нижней части спины распространяется на ягодицы, голени и задние части коленей. При этом условии, боли не будет в нижней части ног спереди и в стопах.
Симптомы остеоартрита в пораженных суставах:
— онемение и хрупкость;
— мышечный спазм;
— боль в спине снижается в сидячем положении по сравнению с положением стоя;
— отек пораженного сустава;
— боль усугубляется от напряженных упражнений;
— воспаление увеличивается после периода покоя;
— в крайних случаях — потеря подвижности суставов.
Упражнения при остеоартрите поясничного отдела позвоночника
Для того чтобы выбрать лучшее упражнение для своего состояния, больному нужно изучить минеральную плотность костной ткани. Мерой минеральной плотности, в основном, является кальций, который присутствует в костях. Если минеральная плотность костей (количество кальция в костях) ниже нормы, больной должен быть активным и должен принять все необходимые меры, чтобы плотность его костей пришла в норму.
С возрастом человека его целью должно быть — не увеличивать минеральную плотность костной ткани, но вместо этого – ее поддерживать в норме. Наряду с диетами, богатыми витаминами С и D, больной также должен совершать некоторые действия для здоровья своих костей. При этом больной должен быть осторожным и при болях в нижней части спины должен прекратить любую форму физических упражнений.
Если больной страдает от болезненного состояния остеоартрита, то ему важно растягивать мышцы, окружающие пораженный сустав. Это позволит не только укрепить эти мышцы, но и спасти суставы от какого-либо постоянного и необратимого ущерба. Выбрав для себя здоровый и активный режим движений, больной увеличит гибкость и прочность суставов и вспомогательных мышц. Больной может выбрать из разнообразного списка те упражнения, которые являются наиболее безопасными для его здоровья при остеоартрите поясничного отдела позвоночника.
1. Растяжка мышц живота
Это упражнение позволяет сохранять контроль над мышцами живота путем сокращения (напряжения) и расслабления мышц. Как только больной овладеет этим упражнением, он может легко увеличить поддержку позвоночника, которая будет способствовать дальнейшему уменьшению боли в пояснице.
Лягте на спину, прижав позвоночник и таз к полу и держа их в нейтральном положении. Затем согните ноги в коленях и дышите, подтягивая мышцы живота. Выполняйте это упражнение, равномерно дыша и подтягивая мышцы живота, в течение 10 секунд. Повторите 5 раз.
2. «Раскладушка»
Основной причиной остеоартрита поясничного отдела позвоночника является эрозия несущих конструкций, в том числе хряща. Это упражнение помогает развивать и укреплять бедра и мышцы живота, которые балансируют нижнюю часть тела. Лягте на бок, колени согните вместе. Сожмите мышцы живота, слегка надавливая на пупок, глубоко не дышите. Затем медленно и постепенно выпрямите вверх и, как будто открываете раскладушку, и верните ноги в исходное положение. Повторите упражнение.
3. Двигательные упражнения
Они включают ряд упражнения с наклонами набок, вперед и назад, которые позволяют повысить гибкость и двигательные функции суставов. Это идеальные упражнения, которые принесут больному остеоартритом большую пользу.
4. Аэробные упражнения
Артроз поясничного отдела позвоночника — чрезвычайно чувствительное состояние, в основном, за счет риска повреждения спинных нервов. Поэтому самыми безопасными и лишенными напряжения упражнениями являются упражнения от физиотерапевтов и других профессиональных консультантов. Эти упражнения включают: ходьбу, езду на велосипеде и водные процедуры, которые помогают сберегать и сохранять позвоночник от любых форм излишнего напряжения. Эти упражнения имеют дополнительное преимущество: они делают здоровыми сердечнососудистую систему и легкие человека.
5. Упражнение на растяжку подколенного сухожилия
При остеоартрите (артрозе) поясничного отдела позвоночника потеря (износ) хряща и разрастание костной массы приводит к сильным болям и деформации суставов. Это вызывает чрезмерное давление подколенного сухожилия на мышцы, делая их более плотными и упругими, чем нужно. В этом упражнении больной должен будет разминать мышцы подколенного сухожилия и делать их более гибкими и эластичными. Понадобится ремешок для оказания соответствующего давления на сухожилие и поддержания правильной осанки, необходимой для этого упражнения. Лягте на спину, протяните вперед ноги и раздвиньте их. Затем, удерживая одну ногу ремешком, осторожно поднимайте ее до тех пор, пока не почувствуете, что ваши коленные и бедренные мышцы растягиваются. Повторите ту же последовательность движений с другой ногой.
6. Укрепление ягодиц
Так же, как мышцы подколенного сухожилия, и ягодичные мышцы могут страдать от остеоартрита поясничного отдела позвоночника. В этом упражнении нужно лечь на спину с подушкой, поддерживающей область поясницы. Держите одну ногу прямо, подтяните (втяните в себя, сожмите) ягодицы и осторожно поднимите ногу. Повторите те же действия с другой ногой. Это поможет в поддержании и развитии устойчивости и равновесия во время ходьбы.
7. «Кошка»
В этом упражнении вам нужно будет встать на полу на колени, оереться на локти и ладони в пол. Ваши руки должны быть под плечами, а колени — под бедрами. На вдохе выполните плавное движение вперед от основания спины, тяните макушку вперед и слегка вверх. Как только вы начнете поднимать голову, начните делать вдох и прогните поясницу. Теперь обратным движением спины наклоните голову к полу. Опустите плечи и потяните переднюю часть корпуса и сделайте выдох, подберите под себя копчик, одновременно подняв центральную часть спины вверх, подтяните пупок к позвоночнику, расправьте лопатки. Вы должны продолжать это упражнение, последовательно вдыхая и выдыхая, по крайней мере, 10 раз. Упражнение способствует растяжке поясничной части позвоночника и, таким образом, помогает делать плавные движения.
8. Ответвления
Лягте на спину. Поднимите бедра и поддерживайте их наверху, поместив свернутое в рулон полотенце или подушку под крестец (крупную треугольную кость в основании позвоночника, образующую верхнюю заднюю часть полости таза и располагающуюся между двумя тазовыми костями, верхней частью соединяющуюся с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком). Убедитесь, что легли на подушку всей массой тела. Затем осторожно поднимите колени вверх, используя свои руки, чтобы поддерживать баланс тела. Ваши бедра должны быть в прямом положении. Затем медленно и постепенно доведите одно колено до такой позиции, чтобы пальцы ног легко прикасались к полу. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое с другой ногой и продолжайте эти движения в течение 2 минут. После выполнения этого упражнения вы почувствуете, что поясничный отдел позвоночника становится более спокойным, и боль проходит.
9. Наклон таза
Это отличное упражнение — оно может помочь снизить давление на поясничный отдел позвоночника, которое вызывает ощущение скованности и онемения. Пациенты, страдающие от остеоартрита поясничного отдела позвоночника, часто жалуются на ограничение обратного движения. Это упражнение поможет развить плавные движения мышц спины, а также повысить гибкость мышц. Вам нужно будет лечь на спину, под головой подушка, ноги слегка согнуты в коленях, стопы стоят свободно на полу или поверх свернутого одеяла. Ваши руки должны быть на нижней части живота — таким образом, чтобы пальцы были направлены к лобковой кости таза. Сделайте вдох. Затем, на выдохе, втяните живот, напрягите брюшные мышцы, прижимая поясничную область к полу. Осторожно и как можно сильнее сгибайте спину, в итоге полностью изменив положение. Сохраняя давление на позвоночник, упруго сожмите и немного приподнимите ягодицы. Мышцы лобковой кости будут растягиваться. Делайте движения в удобном для вас темпе, пока не научитесь сохранять в течение длительного времени «наклон» таза при нормальном ритме дыхания. Стопы нужно держать вместе, большие пальцы ног и пятки должны соприкасаться. Нельзя отрывать позвоночник от поверхности. Никогда не переносите тяжесть тела на стопы или пятки. Приподниматься можно только, приподнимая ягодицы. Держите эту позу так долго, как сможете. Расслабляйтесь
медленно. Если мышцы дрожат, расслабьтесь и снова начинайте это упражнение. Голову надо держать приподнятой – на небольшой подушке или полотенце, сложенном валиком. Подбородок должен быть направлен к груди, чтобы предупреждать придавливание затылка. Продолжите эту последовательность и повторите ее, по крайней мере, пять-десять раз, в зависимости от интенсивности болей поясничного отдела позвоночника.
Источник
Болевые ощущения в суставах, изменения при осложнениях в околосуставных тканях доставляют неудобство и дискомфорт почти трети населения старшей возрастной группы. В большинстве случаев именно эти проблемы являются причиной сильных болей и скованности движений. Упражнения при артрозе помогут улучшить качество жизни пациента, особенно если правильно сочетать их с медикаментозным лечением.
Особенности заболевания и лечение
Важно: своевременное начатое комплексное лечение с гимнастикой на ранних стадиях артроза поможет увеличить шансы больного на полное выздоровление.
Особенность заболевания в разрушительных явлениях, приводящих к дегенерации суставов. У возрастных больных хрящи становятся тоньше, уменьшается содержание жидкости в них. Начинается разрушение соединительных и костных тканей. Следует обратиться к опытному врачу для назначения необходимой терапии. Рекомендовано сочетание лечения медикаментозными препаратами, массажа, физиолечения и специальных упражнений.
При болезни поражаются чаще голеностопный, тазобедренный и коленный суставы, реже — плечевой, локтевой и мелкие кости конечностей. При первых признаках заболевания больной чаще всего полагается на медикаменты и не надеется на ЛФК. Это заблуждение. Нельзя недооценивать пользу лечебной гимнастики при артрозе, тело необходимо тренировать с постепенным увеличением нагрузки.
Больному следует помнить следующие рекомендации для занятий восстанавливающей физкультурой:
- начинать с минимального напряжения;
- плавно увеличивать нагрузку на больной сустав;
- сложность упражнений нарастает к завершению комплекса;
- необходимо учитывать возрастные особенности и сопутствующие заболевания;
- эффективность гимнастики велика только при системном подходе и ежедневных тренировках.
Методика лечебной физкультуры
- начинать с минимального напряжения;
- плавно увеличивать нагрузку на больной сустав;
- сложность упражнений нарастает к завершению комплекса;
- необходимо учитывать возрастные особенности и сопутствующие заболевания;
- эффективность гимнастики велика только при системном подходе и ежедневных тренировках.
Методика лечебной физкультуры
Физические упражнения при артрозе следует начинать лишь после снятия острого болевого синдрома. Пациенту нужно трезво оценивать состояние своего организма и при возникновении дискомфорта от силовой нагрузки прекратить занятие. Здесь приветствуется индивидуальный подход к каждому больному. Между элементами комплекса нужен кратковременный перерыв для восстановления дыхания и нормализации пульса.
В зависимости от периода и характера течения болезни, различают цели ЛФК. Обычно занятия лечебной гимнастикой назначают после острого периода на четвертый-пятый день при отсутствии сильных болей. Рекомендованы приемы для расслабления и снятия спазма напряженных мышц. Комплекс помогает улучшить лимфо- и кровоток и оказывает общее укрепляющее воздействие.
Если страдают руки, все упражнения выполняются в сидячем положении. При артрозе ног, соответственно, лежа. Начинать нужно с простого — приемов на сгибание и разгибание больного сустава. Использование валика из полотенца позволит регулировать степень подвижности конечности.
Когда боль перестает беспокоить, следует увеличивать сложность гимнастики. Если нет побочных реакций, например, головокружения, а артериальное давление в норме, следует делать комплекс для рук стоя. Нагрузка на ноги не рекомендуется, с больными нижними конечностями следует выполнять гимнастику сидя.
Основные рекомендации
Правильно подобранная лечебная физкультура при артрозе может увеличить суставную щель и уменьшить разрушение костной ткани. Обычно врач рекомендует движения вверх и вниз коленного отдела. После занятий хорошим дополнением является ванночка с теплой водой для больной конечности. Вытяжка грузом вдоль оси костей ног дает ощутимый результат для расслабления мышц.
При ремиссии ставятся более серьезные задачи:
- укрепление мышц вокруг пораженного сустава;
- возвращение функций движения;
- восстановление связок;
- улучшение качества жизни больного.
В лечебной гимнастике используются упражнения с предметами и без них, рекомендованы тренировки с сопротивлением и плавание.
Систематические занятия с физическими нагрузками при артрозе помогут почти полностью вернуть двигательные функции, по крайней мере, при 1 и 2 степенях заболевания. В незапущенных стадиях недуга занятия способны убрать все симптомы.
При сильном болевом синдроме пациенты ограничивают количество движений, причиняющих им дискомфорт. Снижение двигательной активности, в свою очередь, усиливает общее недомогание, появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Страдают вены и артерии, появляются больше сбоев с суставами. Формируется своего рода порочный круг. Но системные лечебные упражнения могут разорвать эту цепочку. Нагрузка показана всем возрастным категориям больных.
Рекомендованы различные виды ЛФК для пациентов с артрозом: ходьба, плавание, велотренажер, йога. Для каждого необходимо разработать индивидуальный комплекс тренировок в зависимости от тяжести заболевания.
Важно: прогрессирование недуга способно деформировать пораженный сустав, изменения могут быть необратимыми.
ЛФК в зависимости от стадий
ЛФК в зависимости от стадий
Занятия ЛФК можно проводить при разных степенях болезни. Лучший результат от тренировок достигается при начальных стадиях дегенеративных изменений хрящевой ткани. При комплексной терапии с использованием хондропротекторов и восстановительной гимнастики можно полностью прекратить разрушительные процессы в суставах.
Лечение 1 степени гонартроза следует начинать с изменений в меню потребляемых продуктов, уменьшения напряжения в коленном отделе. Необходимо почти полностью исключить все виды нагрузок на нижние конечности. Нельзя долго стоять, бегать, прыгать, следует снизить вес. Рекомендованы специальные конструкции для пораженных конечностей, которые позволяют уменьшить трение хрящей. Можно использовать трость при ходьбе.
Гимнастика при остеоартрозе 1 степени предусматривает укрепление мышц и сохранение обычного объема движения, следует пересмотреть режим питания, больше бывать на воздухе для восстановления дыхательных функций легких и кровоснабжения.
У пациентов с гонартрозом 2 степени уменьшается свобода движений и формируются контрактуры в пораженном суставе. С развитием заболевания уменьшается мышечная масса больного. ЛФК на этой стадии может увеличить подвижность конечностей, снижает спазм мышц и болевой синдром, уменьшает проявления деформации.
Для больных синовитом следует перед началом физических занятий купировать воспалительный процесс в пораженной области. Для осложненной 3 стадии заболевания регулярная зарядка поможет избежать полной неподвижности конечностей при развитии патологического процесса.
Прежде чем рекомендовать лечебную физкультуру, лечащий врач обязан грамотно оценить общее состояние и стадию недуга. Если пациент страдает заболеваниями сердца и сосудов, следует назначить упражнения с минимальной нагрузкой. В неосложненной начальной фазе нужно выполнять обычную зарядку. При артрозе 2 степени нельзя сразу приступать к гимнастике, больному необходима лекарственная терапия для снятия болевого синдрома и воспаления.
Главное правило при занятиях ЛФК — не навредить пациенту. Важно остановить дегенеративные процессы в суставах и вернуть подвижность конечностей. Для этого рекомендуют:
- первую неделю занятия лечебной гимнастикой проводить в присутствии медперсонала;
- нагрузка и продолжительность занятий должны увеличиваться только постепенно;
- при появлении сильных болевых ощущений необходимо прекратить упражнения и проконсультироваться со специалистом;
- не допускать резких движений, комплексы выполняются без рывков, плавно и на хорошей амплитуде;
- гимнастика выполняется каждый день;
- необходимо делать паузы после упражнения для восстановления дыхания и сил пациента.
В случае артроза 3 степени сразу после протезирования возможны занятия ЛФК на напряжение и расслабление; через пять дней следует увеличить активность, спустя пару недель рекомендована гимнастика стоя.
Авторские комплексы нагрузок
Авторские комплексы нагрузок
Методика доктора Попова применяется при артрозе с деформацией сустава. Рекомендуется перед началом зарядки приготовить место на полу, застелив его ковром. Больному необходимо вставать на два колена, опираясь кулаками. Это упражнение предназначено для уменьшения нагрузки на пораженный участок.
Пациент опирается одновременно на локти и колени и делает покачивающие движения влево и вправо до момента привыкания суставов к весу тела. Перенося вес на оба колена по очереди, надо делать небольшие шаги, почти не поднимая их. Применение разогревающих мазей усиливает эффект от гимнастики по методу Попова.
Доктор Евдокименко предлагает комплекс ЛФК от гонартроза, состоящий из 20 действий. Рекомендованы на выбор больного 4 упражнения ежедневно для растягивания мышц и около 8 укрепляющих движений. Лучший результат достигается чередованием комплекса специальных техник с укрепляющими упражнениями для брюшного пресса и позвоночника.
Врач предлагает сочетание статического и динамического способа тренировки. В статике упражнение выполняется однократно, а поза фиксируется до 40 секунд. При динамическом варианте оно медленно повторяется до 15 раз.
Комплекс лечебных занятий по Бубновскому достаточно популярен и собрал много откликов от благодарных пациентов. При точном соблюдении рекомендаций и под контролем врача у пациента есть реальная возможность избавиться от проблем с больными суставами.
Примеры упражнений по Бубновскому:
- встать на колени, аккуратно опуститься назад (присесть на пятки), зафиксировать тело в этом положении на две-три минуты;
- лечь на спину, достать рукой кончики пальцев ноги и медленно постараться приблизить ногу к туловищу;
- встать возле стены или стула, придерживать рукой стул для равновесия и неторопливо делать приседания. Колени расставлены под углом 90 градусов.
Доктор Котляр применил методы китайского учения тайцзицюань. Начало зарядки включает растирающие, похлопывающие и встряхивающие движения для нижних конечностей. Затем человек в лежачем положении (на животе и спине) делает легкие махи обеими пятками, медленно поворачивается. Завершается комплекс имитацией езды на велосипеде.
Примеры гимнастики
Примеры гимнастики
Популярность физических упражнений объясняется их доступностью и эффективностью. Все они включают в себя подготовку, собственно гимнастику и возвращение к исходному состоянию.
При проблемах с плечевыми суставами выполняются круговые, маховые движения рук вверх-вниз и вперёд-назад, необходимо сводить и разводить плечи. Для локтевого артроза по очереди делаются движения на сгибание и разгибание локтей, вращения согнутых рук поочередно в разные стороны.
При заболевании кистей рук следует с усилием сгибать и разгибать пальцы, выполнять техники с мячом — сжимать его пальцами каждой руки по 6−7 раз.
Для разработки тазобедренного сустава рекомендовано:
- в положении лежа выполнять махи поочередно не сгибая ног;
- повернуться на левый бок и поднять правую ногу, повторить на другом боку;
- в положении на спине лежа с согнутыми ногами делать движения тазом в правую и левую стороны;
- продолжая лежать на спине, стараться свести и развести согнутые ноги;
- в положении стоя выполнять круговые движения тазом.
Важно: после каждого упражнения следует делать 2−3-минутный перерыв для восстановления дыхания. Упражнения повторять около 8 раз.
Пациенту с диагнозом артроз нельзя отчаиваться, следует выполнять рекомендации специалистов и начинать комплекс лечебной гимнастики для улучшения общего состояния и возвращения полной активности.
Источник