Уроки физкультуры в школе при артрите
Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 18.03.2014
Дата обновления статьи: 04.06.2019
Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.
Показания и противопоказания к физкультуре
ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).
Основные противопоказания для назначения физкультуры:
- обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
- системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
- некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).
Основные методы и этапы занятий
Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:
Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.
Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.
На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.
Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.
Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:
Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.
Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.
Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.
Лечение положением
Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.
В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.
Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.
Упражнения для кисти
При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.
Для уменьшения скорости деформации желательно:
- не двигать пальцами в сторону мизинца;
- уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
- в покое обеспечить правильное положение руки;
- писать только конусовидными утолщенными ручками;
- правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
- в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.
Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:
Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.
Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.
Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.
Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.
Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.
Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.
Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.
Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.
Перебирать пальцами по палке снизу вверх.
Потереть ладони друг о друга.
Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.
Нажмите на картинку для увеличения
Упражнения при поражении плечевого пояса
Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.
Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.
Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.
Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.
Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.
Обнимать себя.
Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.
Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.
Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.
Упражнения для ног
Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).
Упражнение велосипед.
Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.
Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.
Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.
Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.
Круговые движения прямой ногой.
Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.
Упражнения для голеностопного сустава
При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:
Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.
Перекатываться с пятки на носок и обратно.
Вставать на носочки у опоры.
Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.
Катать стопами палку или мячик.
Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.
Совершать круговые движения стопой.
Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.
Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.
Упражнения в воде
Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.
Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.
Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.
Противопоказаниями к водным занятиям:
- открытые повреждения кожного покрова;
- аллергия на хлор;
- глазные заболевания (конъюнктивит);
- поражения уха, горла, носа;
- венерические болезни;
- некоторые хронические патологии других органов и систем.
В бассейне можно выполнять следующий комплекс:
Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.
Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.
Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).
Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.
Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.
Функционально-двигательный тест
Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:
- Нет функциональных ограничений.
- Сохранение профессиональной трудоспособности.
- Трудоспособность полностью утрачена.
- Не может самостоятельно себя обслуживать.
На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.
Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Несмотря на то, что пораженный коленный сустав имеет ограниченную подвижность, спорт при артрите рекомендован в качестве способа для ослабления проявлений болезни. Выбирать интенсивность нагрузки следует с учетом стадии заболевания. Предпочтение лучше отдать щадящим упражнениям (пилатес, фитнес, плаванье), а вот бег или прыжки подпадают под запрет.
Можно ли при артрите заниматься спортом
Умеренные физические нагрузки являются обязательными при ревматоидном артрите
Многие интересуются, можно ли заниматься спортом при ревматоидном артрите. Доказано, что физические нагрузки не просто рекомендованы, а обязательны в данном случае. Особенно важны регулярные и правильно подобранные упражнения на первой стадии заболевания. Они улучшают кровообращение, что в свою очередь способствует процессу восстановления пораженных тканей за счет работы коллагена. Помимо этого периодические занятия спортом при артрите коленного сустава имеют следующие преимущества:
- уменьшают воспалительный процесс в суставах;
- способствуют укреплению и наращиванию мышечной ткани, что защищает сустав от последующего травмирования;
- увеличивают диапазон движений;
- повышает эластичность тканей и хрящей.
В теплую пору года лучше заниматься ежедневно, к примеру, кататься на велосипеде. Зимой интенсивность нагрузок можно сократить до двух раз в неделю (катание на лыжах, посещение бассейна).
Запрещенные виды спорта
Неправильно подобранные физические нагрузки приводят к болям и обострениям
Изучая тему ревматоидного артрита и спорта, важно знать, что некоторые физические упражнения и занятия могут стать причиной рецидива и осложнений: возобновления воспалительного процесса, усиления боли и отечности. Иногда возникают и сопутствующие травмы. При диагнозе “артрит коленного сустава” категорически противопоказаны такие занятия:
- быстрая ходьба и бег;
- продолжительные спуски и подъемы по лестнице;
- интенсивные силовые занятия, а также те, что включают в себя резкие движения;
- прыжки на месте и через скакалку;
- сноубординг и катание на коньках;
- аквааэробика и плаванье в холодной воде.
Можно ли заниматься спортом при артрите коленного сустава? При таком заболевании ЛФК является основой терапии и эффективной профилактикой, но реального результата стоит ожидать только при комплексном лечении. Это значит, что нужно соблюдать диету и режим питания, весты здоровый образ жизни, принимать назначенные медикаменты.
Отдельно следует сказать об особенностях разрешенных видов спорта. Не все так однозначно с такими занятиями:
- Лыжи. Есть два вида катания на лыжах: равнинное и горное. Первое считается очень полезным для больного колена, ведь оказывает нагрузку меньшую, чем при ходьбе. Главное идти прямым ходом, поскольку коньковый шаг (лыжа отводится в сторону) деструктивно влияет на сустав. Горные спуски категорически запрещены, ведь существует значительный риск травмы.
- Йога и пилатес. В целом оба эти занятия направлены на разгрузку суставов, улучшение кровообращения, растяжку и насыщение кислородом. Но и пилатес, и йога содержат большое количество позиций и асан, которые могут навредить. Заниматься данными видами физической активности следует под присмотром инструктора, понимающего особенности заболевания.
- Велосипедные прогулки. Кататься на велосипеде при артрите можно только по ровной поверхности. Сильная встряска при поездке по кочкам становится причиной разрушения больных суставов.
Следует помнить, что каждая ситуация требует индивидуального подхода. К примеру, если очень нужны запрещенные кардио-тренировки (когда причиной артрита является лишний вес), то бег и прыжки можно заменить спортивной ходьбой.
Какие физические нагрузки будут полезны
Аэробные нагрузки разрешены, но прыжки лучше исключить
Прежде чем составить программу регулярных занятий спортом при артрите, следует определить границы своих возможностей и уровень максимально допустимых нагрузок. Здесь просто необходима консультация специалиста по ЛФК. Упражнения могут включать в себя 4 основных типа занятий:
- Двигательные занятия спортом при артрите, которые улучшают работу суставов по всем направлениям. Их рекомендуется выполнять каждый день по 5-10 раз. Если делать такие упражнения вечером, то утренняя тугоподвижность в коленях беспокоит значительно меньше.
- На развитие гибкости, которые повышают мышечный тонус, уменьшают риск травматизма. Выполнения комплекса должно быть регулярным, не менее 3 раз в неделю, а каждую позу нужно выдерживать около 30 секунд.
- Силовые упражнения для наращивания мышечной массы. Такое занятие спортом при ревматоидном артрите защищает сустав. Начинать выполнение комплекса лучше в зале, под присмотром тренера. Рекомендуются делать около 10 силовых упражнений на основные группы мышц (плечевой пояс, грудь, спина и ноги) по 8-12 повторов. Интенсивность нагрузок – через день.
- Аэробные. Примеры таких занятий описаны выше (велосипед, лыжи, плаванье, эллипсоид, танцы, ходьба); также сюда входят упражнения на координацию, улучшение осанки. Длительность тренировки от 30 минут, интенсивность – каждый день.
Интересуясь, каким спортом можно заниматься при артрите, лучше консультироваться с доктором. Самая простая программа, представленная ниже, имеет рекомендательный характер упражнений и включает в себя:
- сгибание/разгибание ног;
- сведение рук с тренажером “бабочка”;
- велосипед;
- скручивания;
- жим лежа;
- упражнения с гантелями.
Общие правила тренировок
Важно придерживаться правил тренировки и следить за самочувствием
Получив утвердительный ответ на вопрос “можно ли при артрите заниматься спортом?”, следует позаботиться о технике безопасности. Она состоит из таких правил:
- Перед тем, как начинать выполнение основного комплекса упражнений, нужно разогреть мышцы и суставы. Разогревающие движения должны быть плавными и мягкими. Это позволит избежать болевых ощущений и травм в ходе занятий.
- В самом начале выполнения упражнений амплитуда движений также должна быть медленной. Сперва увеличивается продолжительность подходов, а затем их интенсивность.
- На начальном этапе лечения нельзя забывать об использовании специальных приспособлений: наколенников, тростей, ортопедической обуви, шин и т.д.
- Быстрые и повторяющиеся движения следует исключить. К примеру, скоростная ходьба – чрезмерная нагрузка на воспаленный сустав.
- К концу занятий также следует переходить на плавный темп, легкие движения. Это позволит избежать болезненности в мышцах на следующий день.
Лучше всего заниматься 4-5 раз в неделю в одно и то же время суток. Рекомендуют тренироваться по утрам. Каждое упражнение делается по 2-3 минуты, за которые нужно успеть совершить до 20 повторений. Можно делать пару-тройку пятиминутных перерывов.
На протяжении тренировки важно следить за своим дыханием – оно должно оставаться ровным. Желательно также приобрести пульсометр и отслеживать частоту сердечного ритма. Оптимальными показателями являются 110-120 ударов в минуту.
Тем больным, которые находятся на постельном режиме, также можно заниматься спортом при ревматоидном артрите. Для них разрабатывается отдельный комплекс, называющийся “лечение положением”. Его суть заключается в том, что нужно менять положение конечностей или туловища таким образом, чтобы шла нагрузка на определенные группы мышц.
Здесь важно соблюдать регулярность занятий, увеличивать нагрузку постоянно, но постепенно и рационально дозировать и комбинировать упражнения. После такого комплекса пациент должен чувствовать уменьшение скованности и прилив бодрости.
Диагноз “артрит” еще не значит, что пациент полностью теряет способность к нормальному передвижению. Важно своевременно выявить заболевание и приступить к лечебному комплексу мероприятий. А спорт при артрите коленного сустава – это обязательная мера, позволяющая восстановить подвижность.
Источник
Последнее посещение: меньше минуты назад
Текущее время: 22 янв 2020, 16:18
Модератор: Модераторы
Обучение детей с ЮРА
Lina » 02 сен 2015, 10:03
РА с восьмидесятых
Будьте добрее, когда это возможно. А это возможно всегда/ Далай-Лама
ювенильный артрит, учеба
Обучение детей с ЮРА
Lina » 07 окт 2015, 18:39
Хоть и не в тему, но вдруг кому пригодится информация))
Здоровья всем деткам и успешной учебы))
Бывает так, что спасение чьей-то жизни зависит от пары несложных приемов.
И, какое же это счастье, если рядом оказывается человек, который знает,
как быстро и эффективно оказать первую помощь пострадавшему
52 видеопрограммы доктора Комаровского о неотложной помощи
РА с восьмидесятых
Будьте добрее, когда это возможно. А это возможно всегда/ Далай-Лама
Обучение детей с ЮРА
Lina » 08 окт 2015, 17:24
РА с восьмидесятых
Будьте добрее, когда это возможно. А это возможно всегда/ Далай-Лама
ЮРА общение
Мама Лизаветы » 29 окт 2015, 15:20
Здравствуйте. Можно такой вопрос. сейчас конец четверти и выставление итоговых оценок. хотелось бы узнать, как у вас учителя оценивают детей по физкультуре? какая группа здоровья? подготовительная или специальная с юха? только сейчас об этом задумалась. наша врач написала: ФИЗ-РА БЕЗ КРОССОВ, СОРЕВНОВАНИЙ И СДАЧИ ЗАЧЕТОВ. это значит дочка не должна сдавать нормативы в школе? в бассейн она ходит и на физ-ру тоже, но не интересовалась у учителя, что она там сдает. хотя учитель в курсе нашего заболевания. и ставит итоговую оценку за четверть.
педиатр говорила, что напишет справку, что подготовительная группа здоровья. я подумала, ну и хорошо. а когда порылась в инете поняла, что не подготовительная, а специальная должна быть. т.к. подготовительная группа предусматривает, например, бег, но не 10 кругов, а 8. а тут вообще нельзя получается при специальной.
дочка ходит хромает. и бегает естественно плохо от этого.
поговорила с учителем. вот что она ответила: не сдаёт зачётов, не бегает кросс, не участвует в соревнованмях, но за работу на уроке она оценки получает.
как не совсем здорового ребенка можно оценить как хорошо он работает на уроке? бегает, прыгает и прочее…
Я Ирина, моя дочь Лиза 2007 г.р., болеет с мая 2014г.
ЮХА левого голеностопа, активность 1, нарушение функций 1, рентгенологическая стадия 1, РФ (-), без поражения глаз.
Лечение: раньше НПВ, метотрексат; сейчас методжект 15 мг.
ЮРА общение
tatkarey » 29 окт 2015, 17:59
Я не знаю как сейчас в школах, может кто-то ответит… Но у Даши в колледже физкультура в обязательном порядке и она посещает группу ЛФК. Вместо кросса — быстрая ходьба в соседнем парке, вместо волейбола — простые упражнения.
Дочь Дарина 19 лет, ЮРА системный с 2000г. МТХ 25 мг, актемра с 2011г.по 2015.,преднизолон с 2000 по 2013г.
С марта 2015 — энбрел. Привет, метипред!!!
Дочь Ольга 14 лет, ЮРА системный с 2003г. МТХ 20 мг, актемра 2011-2013г., преднизолон с 2004 по 2012г. С июня 2013- энбрел.
Pro
Сообщений: 215Зарегистрирован: 27.08.2014Откуда: МоскваНаграды: 1
Поблагодарили: 15 раз.
ЮРА общение
МамаМаши » 29 окт 2015, 19:25
А я-то наивная думала,что если дитё с тяжёлым заболеванием да ещё и на инвалидности, освобождение(дабы не провоцировать) должно быть пожизненное…Да и сам педагог должен бояться навредить. Проще тихо 5 поставить и ребёнка не тормошить,чем потом отвечать. Странные педагоги нынче пошли,может, просто на пальцах разъяснить,чем чрезмерные нагрузки грозят ребёнку?!
Доча-Маша ,3,5г..ЮРА,серонегативный2ст,2ф.Методжект1.0, фолиевая, в ОРВИ вольтарен местно. НЦЗД
ЮРА общение
Мама Лизаветы » 29 окт 2015, 22:10
МамаМаши писал(а):А я-то наивная думала,что если дитё с тяжёлым заболеванием да ещё и на инвалидности, освобождение(дабы не провоцировать) должно быть пожизненное…!
я тоже так думала. дочка говорит, что старается. и ей 4 ставят в конце уроков. они сначала разминаются. а потом играют или еще чего делают. в будущем не хочу трояков по физ-ре. вот и возник вопрос, как на самом деле наши дети должны оцениваться.
tatkarey писал(а):Я не знаю как сейчас в школах, может кто-то ответит… Но у Даши в колледже физкультура в обязательном порядке и она посещает группу ЛФК. Вместо кросса — быстрая ходьба в соседнем парке, вместо волейбола — простые упражнения.
У вас У нас второй класс и один учитель. Может она видит, что тот более шустрый, тот более гибкий и прочее. А моя дочка не такая по сравнению с другими здоровыми ребятами и снижает ей оценки. А мне как маме немного обидно. Знаю, что она послушная и старательная. не балуется в школе. об этом сама учительница говорила.
Я Ирина, моя дочь Лиза 2007 г.р., болеет с мая 2014г.
ЮХА левого голеностопа, активность 1, нарушение функций 1, рентгенологическая стадия 1, РФ (-), без поражения глаз.
Лечение: раньше НПВ, метотрексат; сейчас методжект 15 мг.
ЮРА общение
Veronik » 30 окт 2015, 06:10
А нам задавали рефераты писать по физкультуре. Например тема «бег», ищем в интернете, распечатываем, и ответить нужно на вопросы по реферату. Теперь и на дом физкультура, аж по уроку в месяц. Еще музыка, технология и рисование. Физкультура рассказывала как правильно питаться, сколько воды пить и т.д. на дом задала составить распорядок дня.
Дочь Катя 12 лет. ЮРА с 2010 года. Методжект с апреля 2014 — 15 мг
Пользователь
Сообщений: 6Зарегистрирован: 08.04.2015Откуда: Архангельская область
Поблагодарили: 1 раз.
ЮРА общение
Elena15 » 30 окт 2015, 09:31
Мама Лизаветы писал(а):[b]хотелось бы узнать, как у вас учителя оценивают детей по физкультуре? какая группа здоровья?:
У нас ревматолог в заключении пишет, что медотвод от физкультуры в школе, в нашей детской поликлинике в прошлом году дал справку педиатр об освобождении от физкультуры до конца учебного года. А с начала этого учебного года педиатр сказала, что освобождение надо делать через комиссию ВКК. Сама уносила туда документы, а потом в регистратуре мне отдали справку. Опять освободили до конца учебного года. Но в школе она на физкультуре сидит, да рефераты к урокам готовит и каким-то там образом их рассказывает, упражнения и нормативы никакие не делает и не сдает (дочь сейчас учится в 10 классе).
Дочь Юлия 16 лет, ЮХА серонегативный, диагноз с октября 2014 года, с января 2015 года: методжект — 15мг, с мая 2015 года: методжект — 20 мг
ЮРА общение
Мама Лизаветы » 30 окт 2015, 18:24
Педиатр написала в справке подготовительная группа. Я сегодня снова сходила, чтобы уточнить. Т.к. мне кажется с таким заболеванием должна быть специальная группа и учебный процесс должен проходит так, как вы описываете. Но то ли учитель не хочет заморачиваться с рефератами. то ли еще что. но оценивает она их только на физкультуре, кто как занимается. без сдачи нормативов.
Я Ирина, моя дочь Лиза 2007 г.р., болеет с мая 2014г.
ЮХА левого голеностопа, активность 1, нарушение функций 1, рентгенологическая стадия 1, РФ (-), без поражения глаз.
Лечение: раньше НПВ, метотрексат; сейчас методжект 15 мг.
Пользователь
Сообщений: 6Зарегистрирован: 08.04.2015Откуда: Архангельская область
Поблагодарили: 1 раз.
Обучение детей с ЮРА
Elena15 » 31 окт 2015, 05:59
А ревматолог вам пишет, что м/о от физкультуры в школе? У нас написано в справке от ревматолога. Поэтому и я стала просить справку об освобождении вообще от урока.
Дочь Юлия 16 лет, ЮХА серонегативный, диагноз с октября 2014 года, с января 2015 года: методжект — 15мг, с мая 2015 года: методжект — 20 мг
Вернуться в Общение ЮРА
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0
Источник
