В 20 лет артрит

Особенности ревматического артрита и его лечение

Системное воспалительное заболевание соединительной ткани, именуемое ревматизмом – патология серьезная. Вызывает его гемолитический стрептококк, та же бактерия, которая вызывает ангину. Поэтому ревматический процесс чаще всего начинается спустя 2 – 4 недели после нее. Поражает ревматизм сердце и суставы. Патологии сердечной мышцы протекают по типу разнообразных кардитов, ревматический артрит так же имеет свои особенности.

Возрастные группы

Не следует считать, что симптомы ревматического артрита – это преимущество пожилого возраста. Как и сам ревматизм, так и ревматический артрит чаще возникает у детей и подростков в возрасте от 6 до 15 лет. У взрослых и пожилых людей подобная суставная патология практически не встречается.

Согласно статистике, даже в детском возрасте ревматический артрит встречается у одного ребенка из тысячи. Так что часто встречающимся это заболевание назвать нельзя.

Причины и симптомы

Как уже говорилось выше, суставной ревматический процесс развивается после перенесенной стрептококковой инфекции. Ангина, тонзиллиты, фарингиты стрептококковой природы плюс сниженный иммунитет или неправильное лечение основного заболевания — вот основные причины ревматического воспаления.

При остром течении заболевание начинается с повышения температуры тела и появления болезненных ощущений. Суставы болят, отекают, кожные покровы над ними краснеют и становятся горячими на ощупь. Спутать ревматический артрит с другими патологиями трудно, т.к. при нем всегда отмечаются «летучие» боли. То есть после того, как проходит воспаление одного сустава, возникает воспаление в другом, затем в третьем суставе и т. д. Такой «летучий» полиартрит имеет место только при ревматической атаке.

Существуют и нетипичные проявления болезни, которые не характеризуются высокой температурой и ярко выраженными болевыми проявлениями. Стертая симптоматика может существенно затруднить диагностику и лечение ревматического артрита. Следует отличать от ревматического поражения и ревматоидный артрит, при котором преобладает симметричное поражение суставов и требуется очень длительное лечение.

Ревматическая атака обычно непродолжительна. Боли и воспалительные явления полностью исчезают в течение 2 недель. Но при неблагоприятных обстоятельствах ревматические атаки могут повторяться. Осложнения, которые врач не должен оставить без внимания, – это патологии со стороны сердечной мышцы и нервной системы.

Лечебные мероприятия

Лечение ревматизма должно проводиться комплексно. И начинать его следует с организации правильного режима и полноценного питания. Диета пациента в остром периоде ревматического артрита должна быть бессолевой – это ускорит выздоровление. Ограничить употребление соли надо и сразу после полного выздоровления, в течение 10 – 20 дней.

Исключаются из рациона больного следующие продукты:

• Грибы;
• Горох, фасоль, бобы;
• Щавель;
• Шпинат;
• Крепкие бульоны, богатые экстрактивными веществами;
• Жирные, копченые, жареные блюда;
• Приправы и специи.

Ограничения требуют продукты, богатые легкими углеводами:

• Сахар;
• Кондитерские изделия;
• Мед;
• Варенье;
• Сдоба;
• Виноград.

Медикаментозное лечение

Всегда назначается врачом и в первую очередь предполагает лечение антибиотиками. Если раньше самым излюбленным препаратом для лечения ревматизма являлся бициллин (антибиотик пенициллинового ряда пролонгированного действия), то с развитием фармакологической науки перечень препаратов значительно расширился за счет антибактериальных лекарств широкого спектра.

Лечение суставных проявлений проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые очень эффективны в этом случае.

Конкретные дозировки и длительность лечебного курса подбирает врач. Как антибиотики, так и НПВП имеют множество противопоказаний, при бесконтрольном приеме возможны осложнения. При тяжелых, запущенных случаях ревматического артрита могут применяться гормональные препараты.

Лечебные средства из природных источников

Сразу оговоримся, что лечение ревматического воспаления суставов народными средствами применяется только в качестве вспомогательной симптоматической терапии. Надо принимать во внимание юный возраст пациентов и возможность возникновения аллергических реакций. Поэтому, если вы решили облегчить состояние ребенка каким-нибудь народным средством, посоветуйтесь с доктором, стоит ли это делать.

Для примера приведем некоторые простые рецепты, которые используются народной медициной для лечения ревматического артрита. Мы остановили свой выбор на тех народных методах, которые не требуют приема внутрь и не вызывают обычно нежелательных реакций.

Компрессы домашние

Делать их можно из листьев лопуха, свежей капусты или мать-и-мачехи. Просто оберните больной сустав любым листом и зафиксируйте. Помните и о том, что при высокой температуре делать компрессы не рекомендуется.

Картофель

По отзывам пациентов, хорошо снимают артритные боли компрессы из тертого сырого картофеля, который следует прикладывать к больному суставу.

Ванны

Если температуры нет, для улучшения ночного сна и снятия боли можно рекомендовать хвойные ванны. Используйте для их приготовления аптечный хвойный экстракт или же заварите молодые сосновые веточки самостоятельно, из расчета 50 граммов на стакан кипятка.

Натирания

Приготовьте домашнюю мазь. Для этого возьмите желток домашнего яйца и смешайте с чайной ложкой яблочного уксуса. Если нет аллергии, можно добавить чайную ложку скипидара. Полученную мазь втирайте в больной сустав перед сном.

И в заключение напомним, что ревматизм и его основной симптом — ревматический артрит, проходят бесследно при своевременно начатом и грамотно подобранном лечении.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

История болезни: серопозитивный ревматоидный артрит на основании жалоб

При ревматоидном артрите поражаются мелкие суставы. Когда в крови находят ревматоидный фактор, то ставится диагноз серопозитивный артрит. Начинается он постепенно, в течение нескольких недель. В этом и заключена опасность, когда о поражении мелких суставов конечностей узнается вдруг, очень легко пропустить начало заболевания. Само заболевание относится к аутоиммунным.

Содержание:

• В чем опасность серопозитивного артрита?
• Симптомы заболевания
• История болезни
• Лечение ревматоидного артрита

В чем опасность серопозитивного артрита?

Корни происхождения заболевания пока до конца не изучены. Внимание уделяют вирусам и микоплазмам, бактериям, способным расти на бесклеточных средах. Чаще страдают этим заболеванием люди старше 40 лет. Причинами могут быть:

• стрессы,
• наследственность,
• травмы,
• аллергены,
• токсины.

Происходит воспаление синовиальной оболочки и выпот жидкости в полость сустава. В более поздний период происходит разрастание специфичной ткани, которая проникает в хрящ и разрушает его. Таким образом, происходит ограничение подвижности суставов и их деформация. Эта разновидность артрита может протекать медленно или быть быстропрогрессирующей. В любом случае, изменения в суставах способны привести к инвалидности.

В результате ревматоидного серопозитивного артрита могут поражаться легкие, происходит осложнение на сердце. Из-за долгого употребления нестероидных противовоспалительных препаратов возникает проблема в желудочно-кишечном тракте. Патологические изменения могут происходить и в других органах: увеличивается печень, селезенка, лимфатические узлы. При нарушении обмена веществ страдают почки. Чаще всего поражаются симметричные суставы верхних и нижних конечностей, но иногда затрагиваются и более крупные, в том числе шейный отдел позвоночника.

Симптомы заболевания

К общим проявлениям серопозитивного артрита относятся:

• скованность в суставах пальцев ног и рук по утрам,
• припухлость суставов,
• слабость,
• потеря веса,
• потливость,
• температура.

При поражении соединительной ткани появляются ревматоидные узелки, которые очень часто обнаруживаются в области локтевого сустава. Встречаются варианты острого начала болезни, сопровождающегося лихорадкой. При ревматоидном серопозитивном артрите в области ногтевого ложа появляются точечные некрозы кожи. В суставах встречаются воспалительные изменения.

В развернутой стадии болезни происходит следующая деформация:

• подвывихи,
• сгибательные контрактуры,
• отклонение кисти во внешнюю сторону (ревматоидная кисть),
• молоточковидная форма пальцев,
• плоскостопие.

Рентгенологические изменения ревматоидного артрита выделяют в 4 стадии:

• в I стадии проявляется околосуставный остеопороз,
• во II стадии к остеопорозу добавляется сужение межсуставной щели,
• на III стадии появляется эрозия костей,
• IV стадия характеризуется сочетанием признаков III стадии и анкилоза сустава (заращение сустава с прекращением его подвижности).

Такие изменения в первую очередь появляются в суставах кистей и плюснефаланговых суставах.

История болезни

Очень интересно выглядит история болезни: серопозитивный ревматоидный артрит на II стадии, когда уже симптомы ярко выражены и представлена ясная клиническая картина. Больная заметила проявления болезни в связи с утренней скованностью верхних и нижних конечностей, длящейся в течение часа. При этом наблюдается припухлость суставов кистей. В течение полугода подобные проявления выразились в локтевом, плечевом, голеностопном и коленном суставах.

При пальпации обнаруживаются узелки величиной с горошину. Все остальные системы организма в норме. Анализ крови на ревмофактор показал его наличие, рентген выявил околосуставный остеопороз и суждение межсуставной щели суставов кистей и таза. Таким образом, был поставлен диагноз серопозитивного ревматоидного артрита. Эрозий и анкилоза суставов нет, поражения внутренних органов не наблюдается. Поэтому определено течение медленно прогрессирующее.

Причины заболевания выявить сложно, как уже было сказано, с ревматоидным артиритом в этом есть неопределенность. По словам больной, она курила в течение 20 лет по 1-2 пачки сигарет в день, перенесла ОРВИ, ангину в детстве. Другими серьезными вирусными и инфекционными заболеваниями не страдала. При таком развитии болезнь не мешает нормальной, полноценной жизни. Важно соблюдать некоторые правила и принципы:

• регулярное прохождение осмотра у врача с целью наблюдения за прогрессом заболевания,
• медикаментозное лечение,
• покой и иммобилизация во время обострения,
• ежедневные физические упражнения для сохранения подвижности суставов,
• теплые ванны и водолечение,
• полноценное и сбалансированное питание.

Особенности  серопозитивного полиартрита

В отличие от артрита, полиартрит характеризуется поражением более пяти суставов. Воспалительный процесс может вызвать значительное повреждение. Случается, что серопозитивный полиартрит приводит к операции, поэтому очень важно как можно раньше начать лечение. Вообще серопозитивный полиартрит – самая распространенная форма артрита, которая встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин. При полиартрите антитела поражают синовиальную оболочку, что вредит суставу и ткани вокруг него.

Излюбленные места серопозитивного полиартрита:

• пальцы рук и ног,
• запястья,
• лодыжки,
• ступни.

Может коснуться коленей, бедер, плеч, локтей, шеи. Обычно суставы поражаются симметрично. К характерным симптомам серопозитивного полиартрита относится боль и неподвижность суставов, особенно после отдыха. Происходит воспаление, которое приводит к опуханию и покраснению кожи в зоне больного сустава. К числу симптомов полиартрита относятся:

• появление узелков, не вызывающих болевых ощущений,
• воспаление сухожилий,
• утомляемость и анемия,
• ноющая боль в мышцах,
• повышенная температура,
• воспаление глаз, в области сердца, легких, кровеносных сосудов (встречается редко).

Ревматоидный полиартрит развивается медленно. Бывают случаи, когда сначала проявляются симптомы, не связанные с суставами: повышение температуры, снижение веса тела, боль в мышцах. При ненадлежащем лечении или его полном отсутствии заболевание приводит к повреждению хряща, истончению сустава, повреждению соединительной ткани. Реже повреждение сустава может привести к его неработоспособности. Пораженные полиартритом пальцы рук и суставы очень ограничивают жизненные функции.

Лечение ревматоидного артрита

При диагнозе серопозитивный ревматоидный артрит лечение, главным образом, заключается в контролировании воспалительных процессов и замедлении прогресса. Наряду с медикаментозными препаратами рекомендуется физиотерапия и выполнение специальных упражнений. Реже для восстановления сустава требуется хирургическое вмешательство. Для снятия болевого синдрома в качестве местного средства используются всевозможные мази. При правильном комплексном подходе возможно не только замедлить прогрессирование серопозитивного ревматоидного артрита, но и полностью его остановить.

Многое зависит от выдержки и упорства пациента. Основная его задача – систематическое выполнение специальных упражнений. Для этого лучше всего выбрать утренние часы, можно начать занятия прямо в постели после ночного сна.

Необходимо следить за дыханием: качественные вдох и выдох делаются только через нос:

• лежа на спине с руками вдоль тела, производятся глубокие вдох и выдох,
• одновременное сгибание и разгибание пальцев кистей и стоп,
• одновременное сгибание и разгибание лучезапястных и голеностопных суставов,
• сгибание и разгибание коленных суставов без отрыва пятки,
• уже сидя на стуле с прямой спиной поочередное отведение сначала правых руки и ноги, затем левых,
• имитация ходьбы в положении сидя,
• сжимание и разжимание пальцев кисти в кулак,
• из положения стоя разведение рук в стороны,
• полуприседания с опорой о спинку стула,
• из положения стоя отведение руки и ноги в сторону,
• круговые движения локтями с пальцами рук на плечах,
• сгибание и разгибание перед собой рук в локте.

В конце каждого занятия, закрыв глаза, следите за дыханием и изменениями в теле. Разрабатывать мышцы кисти необходимо постоянно, можно заняться лепкой – очень эффективно. Физиологически для кистей рук полезно держать их на ребре. При это можно периодически поднимать указательный и средний пальцы, прижимая мизинец и безымянный к столу. При правильном лечении и соблюдении режима можно достигнуть ремиссии и повысить качество жизни.