Ветрянка при ревматоидном артрите

Причины ветрянки у взрослых

Ветряная оспа как у детей, так и взрослых развивается после контакта с носителем вируса простого герпеса 3 типа. Именно этот вирус является основной причиной возникновения болезни.

Чтобы избежать заражения и не спровоцировать его у другого человека необходимо:

• Прикрывать рот и нос при чихании и кашле;
• Избегать мест большого скопления людей;
• Периодически проветривать и проводить влажную уборку в помещении;
• Соблюдать правила личной гигиены — мыть руки и лицо с мылом после посещения мест общественного пользования.

Причины возникновения ревматоидного артрита

Многие десятилетия ученые пытаются найти точного инфекционного агента, вызывающего ревматоидный артрит.

Генетическая предрасположенность как фактор возникновения ревматоидного артрита указывается из-за особых генов, которые обнаруживаются у людей, заболевших этим недугом. Такие гены видоизменяют рецепторы на поверхности мембран клеток организма. И именно по этой причине иммунная система дает сбой, переставая распознавать свои клетки.

Она начинает вырабатывает специальные антитела против них, для разрушения и удаления из организма. К таким генам относится DRB1.

Инфекционные заболевания как факторы возникновения ревматоидного артрита указываются по причине того, что при наличии в организме определенных вирусов, повышается риск заболевания ревматоидным артритом.

К таким вирусам относятся:

• Краснуха;
• Герпес;
• Вирус Эпштейна-Барра;
• Гепатит В и др.

Причины развития артрита после ОРВИ

Недавно перенесенные острые вирусные болезни , такие, как ОРВИ и грипп, являются основными факторами, провоцирующими артрит. Заболевание может развиться на любой стадии течения инфекции и даже через некоторое время после излечения. Через 10—14 дней появляются первые признаки. Артрит после ОРВИ у детей и взрослых— вторичная патология. Факторами, повышающими риск развития реактивного артрита после ОРВИ, могут стать:

• иммунные сбои;
• травмы;
• нарушенный обмен веществ;
• дефицит витаминов;
• хронический тонзиллит;
• наследственная особенность.

Что такое ювенильный артрит

Ювенильный полиартрит – очень редкое заболевание (частота зарегистрированных случаев — 0,05 – 0,6% населения планеты), поражающее преимущественно связочный аппарат человека. Встречается у детей до 16 лет. Характеризуется аутоиммунными нарушениями и самоликвидацией собственных клеток. Основной клинический синдром заболевания – синовит – воспаление синовиальной жидкости.

Первичные признаки заболевания

Пациентов артрит чаще беспокоит осенью и зимой, иногда случаются весенние обострения. Провоцирует заболевание переохлаждение, а также вирусы и инфекции. Часто ревматоидная патология обостряется при непереносимости продуктов или после операционного вмешательства.

Самые первые симптомы ревматоидного артрита у взрослых выражены слабо, нередко не причиняют особого дискомфорта и говорят об общем ухудшении самочувствия:

• в мышцах появляется выраженная слабость;
• усиливается потоотделение при малейших нагрузках;
• человек быстро утомляется и начинает худеть;
• случаются небольшие скачки температуры тела.

Пока болезнь прогрессирует, к симптомам постепенно добавляется болезненность суставов ноющего характера. Бывает то периодической, то постоянной.

Болезненность при РА усиливается, если принимать противовоспалительные препараты. Аналогичное происходит при незначительных физических нагрузках.

Острый воспалительный процесс при артрите сопровождает лихорадочное состояние, а также симметричное поражение мелких суставов кистей. По утрам развивается сильная скованность – главный признак артритов и артрозов.

 Причины ревматоидного артрита 

В настоящее время точная причина ревматоидного артрита не выяснена. В основе процесса лежит иммунологический сбой, в результате которого вырабатываются антитела к собственным суставным клеткам в организме – они воспринимаются как чужеродные и разрушаются. Иммунный ответ имеет сложный механизм.  Вначале процесс локализуется лишь в синовиальной оболочке, которая выстилает полость суставов: развивается воспалительный процесс, нарушается микроциркуляция. А затем образующиеся антитела вызывают повреждение всех тканей и структур сустава.

Провоцирующими факторами для развития заболевания могут быть:

1. Факторы внешней среды:

• любые возбудители инфекций: бактерии (стрептококки, стафилококки), вирусы (герпеса, краснухи, гриппа, ОРЗ), микоплазма и другие микроорганизмы;
• травматическое повреждение сустава;
• переохлаждение организма;
• чрезмерная инсоляция (длительное пребывание на солнце);
• резкая перемена климата;
• вакцинация. 

2. Факторы внутренней среды:

• изменение гормонального баланса при половом созревании;
• нарушение метаболических (обменных) процессов с образованием свободных радикалов, разрушающих клеточные мембраны.

3. Наследственная предрасположенность: часто ЮРА развивается у детей, в семьях которых имеется данное заболевание у взрослых.

Острый артрит у ребёнка

Сложной хронической болезнью суставов у детей является острый ревматоидный артрит. Чаще мониторинг аутоиммунного заболевания не предвещает хорошего, разрушение суставов можно затормозить, не избавиться полностью. Важно установить диагноз, придерживаться правильного лечения, чтобы приостановить развитие болезни, про лечение народными методами в некоторых случаях нужно забыть.

Псориатический артрит у детей проявляется в агрессивной форме, страдают внутренние органы. Часто воспаление возникает в нескольких суставах, появляются осложнения болезни.

Причины развития артрита

Медицина находится на высоком уровне, однако определить причину возникновения иммунного дефицита не удалось. Отторжение организмом собственных тканей провоцирует развитие ревматоидного артрита.

Острый артрит у ребёнка возникает по причинам:

• Негативное влияние внешних факторов на организм — серьёзные травмы, инфекции, перегревания, переохлаждение организма, влияние определённых белковых веществ.
• Внутренние процессы в организме, способствующие нарушению метаболического процесса, разрушению мембраны на клеточном уровне.
• Осложнения после болезни, например, после ветрянки.
• Генетическая предрасположенность — причина возникновения острых заболеваний суставов у ребёнка. Если вовремя пройти специальное генетическое исследование, определяющее наличие генов, провоцирующих артрит, после врач назначит профилактические мероприятия. Существует возможность исключить внешние факторы, предполагающие провоцирование развития болезни, важна профилактика заболевания.

Симптомы заболевания

Сложно выявить признаки ревматоидного артрита у ребёнка на первой стадии развития — видимые изменения не наступили, малыш не может достоверно описать ощущения, тревожащие симптомы.

Симптомы болезни мешают нормально осуществлять повседневные дела, протест маленьких детей обуваться — первый симптом возникновения болезни суставов у ребёнка. Дети избегают активности, ходьба, пробежка сопровождается хромотой. Если поражены крупные суставные соединения, артрит проявляется общей скованностью с утра, часто дети не способны охарактеризовать подобные симптомы.

Отказ ребёнка от приёма пищи, игр, самостоятельного одевания свидетельствует о возникновении нарушений мелких суставов рук. Острый ревматоидный артрит характеризуется процессами деформации пальцев, что в будущем усложняет процесс адаптации к нормальной жизни, пациент полностью утрачивает возможность самообслуживания, делает его зависимым от родителей, близких.

Течение артрита

У некоторых взрослых острый ревматоидный артрит проявляется после ветрянки, заболевание переносится сложнее в зрелом возрасте, чем у детей. После ветрянки существует вероятность возникновения осложнений даже у детей. Если малыши предрасположены к артриту, заболевание не проявлялось, то с уверенностью можно сказать, что после сложно перенесённой ветрянки болезнь даст о себе знать.

Ревматоидный артрит у ребёнка может быть подострый, острый. Подострая форма болезни выражается моноартритом, нарушается функциональность одного сустава, например, голеностопного, коленного. В отдельных случаях наблюдается олигоартрит — нарушение нескольких сустав. Часто дети с таким диагнозом стараются не ходить, поскольку движения вызывают неприятные, болезненные ощущения. На месте воспаления суставов кожа становится припухлой, красноватой. На протяжении трёх месяцев болезнь не прогрессирует, не распространяется на здоровые суставы, но ухудшается зрение.

Острый артрит у ребёнка — самая тяжёлая форма заболевания, характеризуется резким ухудшением здоровья пациента, нельзя проводить лечение народными средствами. Ребёнка постоянно знобит, повышается температура, боль в суставах не проходит, на коже появляется сыпь, увеличиваются внутренние органы — селезёнка, лимфоузлы, печень. После проявляются первые контрактуры, симптомы дистрофии мышечной ткани, сопутствующие воспалительным процессам внутренних органов. Хронический ревматоидный артрит быстро распространяется, симметрично поражая все, несколько суставов. Острый артрит сложная болезнь, даже правильное, своевременное лечение не гарантирует утешительных прогнозов.

Диагностика

Во время диагностики врач изучает историю заболеваний ребёнка, устанавливая возможные причины возникновения ревматоидного артроза. Специалист обращает внимание на степень отёчности в области пораженных суставов.

После общего обследования проводятся лабораторные исследования:

• Рентгенографические снимки суставов позволяют обнаружить патологические изменения в области межсуставной щели, увидеть процессы эрозии костей, установив причины торможения роста;
• Исследование анализа крови установит уровень тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, ревматоидный фактор;
• Ультразвуковое обследование органов;
• Компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование;
• Пункция из сустава берётся для установления характера течения заболевания;
• Офтальмологический осмотр для установления ревматоидных глазных заболеваний.

Способы лечения

Комплексный подход, регулярное применение грамотно подобранных медикаментов восстановит нормальную физическую активность пациента.

Если малыш имеет острый ревматоидный артрит, лечение проводится в стационаре. Ребёнку придётся соблюдать четырёхнедельный постельный режим. Первое время лечение направляется на уменьшение воспалительных процессов в организме, возобновление защитных реакций организма. Чтобы мышцы не атрофировались, суставы сохранили подвижность, специалисты рекомендуют ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

Курс приёма медикаментов, других лечебных препаратов прописывается до двух недель. Назначают противовоспалительные средства — бутадион, индометацин, преднизолон. Чтобы снять болевые симптомы, назначают амидопирин, аспирин коротким курсом.

Чтобы организм не выделял большое количество антител, назначают плеквилин, делагил, хлорохин. Лечение средствами требует длительного времени, препараты воздействуют на организм медленно, первые результаты можно увидеть через 3 месяца.

В запущенных случаях лечить пациентов, имеющих хронический артрит, стоит сложными медикаментозными препаратами — Лейкеран, Азатиоприн, Циклофосфан. Токсические вещества подавляют неправильный иммунный ответ организма. Сильные препараты имеют побочные эффекты, организм реагирует снижением защитных функций организма к инфекциям, изменениями на клеточном уровне, возможно воздействие препарата на кровообращение в костном мозгу.

На ранних стадиях болезни для облегчения боли дополнительно стоит пользоваться народными средствами, под чётким руководством доктора.

Не стоит использовать лечение народными средствами на последних стадиях болезни, они не дают результата, острый артроз протекает агрессивно, домашние рецепты могут навредить пациенту.

Профилактические меры

Профилактика ревматоидного артрита — понятие абстрактное, не существует определённого комплекса, который предотвратит возникновение болезни.

Профилактика возникновения болезни состоит из соблюдения здорового образа жизни, общепринятых правил гигиены, отказа от вредных привычек, плохой пищи, приёма витаминов, рационального питания, умеренной физической активности, своевременного обследования у врача.

После появления симптомов артрита не возлагайте надежды на лечение народными средствами, стоит сразу обратиться за помощью к профессионалу.

Возможные осложнения после ветрянки у детей

Большинство родителей считает ветрянку довольно легкой болезнью. Такое мнение о ветряной оспе связано с легким течением данной инфекции, которое отмечают у большинства болеющих деток. Однако ветрянка не всегда безобидна, ведь у подростков и у взрослых она протекает намного тяжелее. К тому же, осложнения после ветрянки встречаются и в детском возрасте.

Какие могут быть последствия такой детской инфекции и как их предотвратить? Какие симптомы подскажут, что начались осложнения? Может ли ветрянка дать осложнения на сердце или представлять опасность для жизни ребенка? Эти вопросы волнуют любую маму, ведь с ветряной оспой рискуют столкнуться практически все.

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.

Почему могут возникать осложнения

Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.

У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.

Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:

• Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир.
• Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.

Пневмония при ветрянке

Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.

Энцефалит при ветрянке

Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.

Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.

Осложнения со стороны кожи

Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.

Другие осложнения

В более редких случаях последствиями ветряной оспы бывают такие проблемы:

• У некоторых больных возможен нефрит, который развивается в конце периода высыпаний и проявляется болями в животе, головными болями, рвотой.
• Иногда при ветрянке поражается печень с развитием гепатита.
• Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
• Появление сыпи в ротовой полости может привести к стоматиту, а в ухе – к отиту.
• При переходе высыпаний на область гортани и глотки возможно такое опасное для жизни осложнение, как ветряночный круп.
• Ветряночные высыпания на половых органах у девочек могут стать причиной вульвита или вагинита, а у мальчиков вызвать воспаление крайней плоти.
• Если пузырьки образуются на слизистой оболочке глаз и в них попадают бактерии, это приводит к бактериальному кератиту, который заканчивается рубцовым помутнением роговицы и снижением остроты зрения.
• Ветрянка также может вызывать миозит, артрит, бурсит или тромбофлебит.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать из передачи доктора Комаровского.

Осложнения у детей после ветрянки

Почему — то принято считать, что ветряная оспа довольно лёгкая болезнь. Видимо, пришло время развеять этот миф. Ветрянка, именно так ветряную оспу прозвали в народе, может вызывать осложнения не только у взрослых, но и у детей. Какие же могут возникнуть осложнения ветрянки у детей?

Как передаётся ветрянка?

Возбудитель ветряной оспы относится к ряду вирусам герпеса передаётся от заражённого к здоровому ребёнку воздушно-капельным путём. В последнее время этот вирус мутировал вместе со многими другими и даже при проведении правильной и эффективной терапии могут возникнут осложнения. Если ваш ребёнок уже болел ветрянкой, не стоит расслабляться, ведь эту болезнь можно подхватить повторно. Так что при возможности ограничьте контакт вашего чада с детьми, которые болеют ветрянкой. Важно отметить, что малыш, заболевший ветрянкой, опасен для остальных детей в период первых пяти дней после заражения.

А также отдельно хочется остановиться на купании заражённого ребёнка. Не стоит полностью отказываться от проведения процедур гигиены, достаточно просто аккуратно помыть малыша тёплой водой. Для лучшего эффекта в водичку можно добавить немного марганцовки. Детские вещи также можно стирать с небольшим добавлением марганцовки.

Почему могут возникать осложнения после ветрянки?

Каждый организм переносит эту болезнь по-своему, значит, и последствия могут быть разными. В зону риска автоматически попадают детки, у которых сниженный иммунитет и есть хронические болезни. Именно к таким детям сосредоточено повышенное внимание со стороны врачей во время перенесения болезни.

Осложнения, которые могут возникнуть у заражённого ребёнка делятся на два типа:

• бактериальные — когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Можно избежать такого рода осложнений соблюдая элементарные правила гигиены (подстригать коротко ногти, купать малыша после снижения температуры и регулярно менять белье). А также рекомендуется принимать противозудные препараты для более высокого уровня профилактики.
• вирусные — обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития рекомендуется использование противовирусных препаратов.

Есть отдельная категория детей, которая тяжело переносит ветряную оспу. Речь идёт о детках до одного годика. Лечение ветрянки у деток до года всегда протекает очень сложно, осложнения бывают всегда и исключений практически не бывает. Весь период лечения ребёнок должен находиться под присмотром медперсонала, а родители обязаны строго соблюдать все инструкции и рекомендации врачей для скорейшего оздоровления малыша.

Самые распространённые осложнения у детей

К самым «популярным» осложнениям после ветрянки у детей относятся:

1. осложнение на ножки;
2. осложнение на глаза;
3. энцефалит;
4. кашель.

Начнём, наверное, с самого опасного осложнения — энцефалит. Симптомы этого осложнения тошнота, потеря координации движения, рвота, головные боли, судороги. Если вы заметили у своего малыша похожие признаки сразу же вызывайте врача. В этом вопросе медлить глупо и совершенно бессмысленно. Квалифицированный специалист подскажет как правильно действовать в данной ситуации.

При сниженном иммунитете возможны осложнения в виде кашля. Основная симптоматика проявляется в виде сухого кашля, повышенной температуры тела, кровохарканьями. Госпитализация таких деток просто необходима, посколько только в клинике возможно спасти малыша от отёка лёгких, который может привести к летальному исходу.

Для многих родителей возможные осложнения на глазках деток после ветрянки являются » баснями». Но на самом деле такие случаи встречаются и, к большому сожалению, не так уж и редко. Вирус ветряной оспы может попасть на роговицу. После попадания там образуется папула, которая со временем рубцуется. Из-за таких повреждений зрение ребёнка начинает стремительно падать, а со временем может и полностью исчезнуть.

Стоит сказать, что есть ряд осложнений, которые встречаются очень редко, но всё же возможны. К таким проблемам относят осложнения на ногах малыша ( бурсит, артрит, тромбофлебит, миозит), а также:

• гепатит;
• нефрит;
• стоматит;
• миокардит;
• ложный круп;
• отит.

Неприятными последствиями ветрянки также считаются рубцы, которые остаются на месте папул.

Профилактика осложнений после ветрянки у детей

Простейшие, но самые верные правила:

1. Содержим руки в чистоте! Не зря детей с самого детства приучают мыть руки после, чуть ли не каждого совершённого действия. За этим действительно важно тщательно следить в первую очередь родителям, показывая тем самым правильный пример.
2. Короткая стрижка ногтей. Здесь также ответственность в большей части лежит на родителях. Как минимум раз в неделю не поленитесь проверить длину ногтей вашего чада.
3. Своевременная смена нательного и постельного белья. Да, именно своевременная, а не по надобности. У каждой мамочки маленького ребёнка должен быть график смены постельного белья, он должен проводится несколько раз в неделю.
4. Душ под тёплой водой. Это проводится специально для того, чтобы не раздражать поражённые участки кожи ребёнка.

Маленьким деткам, которые ещё не могут контролировать себя во сне и не только, на ручки одевают хлопчатобумажные перчатки для того, чтобы они не имели возможности расцарапать ранки на теле.

Для успокоения родителей, прочитавших статью, хочется сказать, что осложнения возникают достаточно редко. Но не стоит надеяться на случай. Важно наблюдать своего ребёнка не только до полного выздоровления, но и в период реабилитации. Вирус может сразу себя не проявить, а показать свою силу со временем. Так что родителям нужно быть начеку каждую секунду.

Источники: https://otnogi.ru/bolezn/artrit/ostryj-artrit-u-rebyonka.html, https://www.o-krohe.ru/vetryanka/oslozhneniya/, https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/oslozhneniya-u-detey-posle-vetryanki.html