Виды артрозов нижних конечностей
Артроз нижних конечностей развивается незаметно. Хрящевые и соединительные ткани суставов ног деформируются и разрушаются постепенно, сопровождаясь незначительными болевыми симптомами на начальном этапе.
На изображении справа заметно сращение суставной щели.
Виды артроза нижних конечностей
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.
- Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
- Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.
Как прогрессирует болезнь.
- Артроз голеностопного сустава. Возникает в связи с нарушением скольжения костной и хрящевой ткани голеностопной области ног с последующими дегенеративно-дистрофическими нарушениями и сильной деформацией стопы, образуются краевые остеофиты.
- Артроз пальцев ног. Поражает сустав большого пальца или область сочленения плюсневой кости и пальцев ног, а также мелкие сочленения в нижней конечности. В зависимости от области поражения классифицируют: подагру, межфаланговый артроз, полиартроз, болезнь Келлгрена.
Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.
Признаки артрозов
Различают следующие симптомы артроза:
- Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
- Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
- Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
- Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.
Стадии развития артроза
Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.
Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.
Коксартроз
- II стадия. Умеренная боль локализуется по поверхности бедра до колена. Подъем, умеренные и резкие движения вызывают дискомфорт и болевые ощущения, становится тяжело ходить по лестнице. Трудоспособность сохраняется.
- III Стадия. Даже незначительные движения сопровождаются невыносимой болью в тазобедренном суставе. Человек самостоятельно ходить не может, передвигается с помощью костылей. Трудоспособность утрачивается, присваивается инвалидность I или ІІ степени.
Артроз голеностопного сустава
- II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
- III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.
Гонартроз
- II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
- III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.
Причины развития артроза и факторы риска
Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения: хрящи становятся менее эластичными, теряя протеогликаны, кость деформируется и разрушается за счет трения.
Причины:
- Нарушение обмена веществ.
- Гормональный сбой.
- Избыточный вес.
- Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
- Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
- Возраст.
- Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
- Травмы.
- Воспалительные заболевания суставов.
- Аутоиммунные и инфекционные заболевания.
Диагностика
Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.
Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:
- лабораторную диагностику;
- рентгенографию;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- инвазия светодиодным проводником артрозной области.
Лечение
Из-за того, что на начальной стадии артрозов мало кто обращается к доктору, диагноз ставится когда болезнь переходит во вторую или третью стадию и нижняя конечность частично или полностью обездвижена. Лечение в таком случае предполагается комплексное и длительное, в которое входит:
- Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
- Питание сустава.
- Расширение сосудов.
- Реабилитация и профилактика рецидива болезни.
При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции. Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств. На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.
Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).
Этапы лечения:
- восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
- восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
- блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
- курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
- смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
- расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
- для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.
После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:
- Массаж стоп, коленей, тазобедренного сустава.
- Мануальная терапия.
- Соблюдение правил диеты.
- Физиопроцедуры.
- Солетерапия.
На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.
Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Артроз ног представлен поражением тканей суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер. При этой патологии хрящевая ткань разрушается. Часто болезнь развивается из-за чрезмерных нагрузок на суставы, монотонные постоянные повторы одного движения.
Артроз нижних конечностей, причины возникновения
Также к факторам, провоцирующим возникновение артроза суставов ног, относят:
- микротравмы;
- перенесенные операции;
- нарушение обмена веществ;
- плоскостопие;
- переохлаждение;
- избыточный вес;
- сильная нагрузка на суставы ног;
- ношение неудобной обуви;
- наследственные болезни;
- травмы связок, суставов.
Симптомы болезней суставов нижних конечностей
Диагностировать артроз несложно: болезнь отличается яркими, узнаваемыми симптомами. Распространенные болезни суставов ног представлены артрозом, артритом. Рассмотрим отдельно симптомы каждой из патологий.
Артрит проявляется такими симптомами:
- отечность;
- повышение температуры пораженном суставе;
- покраснение;
- боль;
- быстрая утомляемость;
- боль при ходьбе;
- скованность суставов утром.
При ревматоидном артрите больной жалуется на такие симптомы:
- скованность суставов. Часто этот признак появляется после ночного сна, после продолжительного бездействия конечностей. Ощущение скованности может не проходить до часа;
- покраснение кожи в месте больного сустава;
- отечность;
- повышение температуры кожи в месте воспаления;
- боль;
- симптомы гриппа. Они появляются лишь в некоторых случаях.
Псориатический артрит проявляется:
- сильной отечностью, которая напоминает сосиску;
- изменением окраса кожи на сине-багровый.
При подагре жалуются на болезненное воспаление суставов.
Артроз ног проявляется:
- хрустом в суставах;
- болью в суставах, возникающей при нагрузках;
- болевым синдромом.
Виды артроза ног
Артроз нижних конечностей с учетом локализации принято делить на следующие виды:
- Коксартроз (поражение тазобедренного сустава). Это поражение суставов ног представлено дегенеративными изменениями хрящевых, костных тканей одного, обеих бедер. Подобные изменения возникают из-за недостаточного питания суставов, чрезмерной нагрузки на нижние конечности. Развивается патология еще в трудоспособном возрасте и при отсутствии лечения приводит к инвалидности.
- Гонартроз (поражение коленного сустава). Воспаление охватывает область колена. Болезнь чаще диагностируется у женщин, сопровождается болями, нарушением подвижности сустава. Эта патология фиксируется у 8 – 20% людей. Болезнь сложная в лечении из-за продолжительности терапевтического курса.
- Остеоартроз (поражение голеностопного сустава). Причина возникновения патологии — нарушение взаимного скольжения костной, хрящевой тканей голеностопе. На фоне дегенеративно-дистрофических нарушений происходит сильнейшая деформация стопы, образуются краевые остеофиты.
- Артроз пальцев ног. При этой патологии фиксируется поражение суставов большого пальца стопы, а также сразу нескольких небольших соединений ноги (полиартроз, болезнь Келлгрена). При поражении пальцев ног врачи низначают исследования, чтобы исключить другие болезни: у подагры и межфалангового артроза схожие признаки.
Виды артроза суставов ступни:
- артроз плюсневых костей;
- артроз пятки. Боли сопровождают каждый шаг;
- артроз фалангов пальцев ног. Эта болезнь чаще поражает большой палей, мизинец;
- артроз среднего отдела стопы. Если воспаление запущенно, пациенту больно опираться на свод стопы.
Болезнь развивается из-за постоянного ношения неверно подобранной обуви, халатного отношения к организму, вредных привычек.
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Рассмотрим вопрос о том, что такое артроз таранно-ладьевидного сустава, как проявляется болезнь. На фоне травмирования голеностопа часто развивается артроз таранно-ладьевидного сочленения. Заболеть ним можно в молодом возрасте от 20 лет). Развивается болезнь из-за воздействия чрезмерных нагрузок на молодые ноги, которые еще растут. Болезнь развивается и после растяжений, ушибов.
Хронический артроз таранно-ладьевидного сустава чаще фиксируется у женщин 40 – 50 лет. Диагностика предполагает применение рентгенологического метода. Болезнь развивается в 3 этапа:
- Проявляется периодическими болями в задней части стопы, болями при физических нагрузках, быстрой утомляемостью.
- Интенсивными болями. Головка плюсневой кости уплотняется, формируются остеофиты.
- Деформация сустава ярко выражена, большой палец обездвиживается. Движения большим пальцем возможны только по направлению к подошве.
Артроз других суставов
Артроз грудной клетки
Артроз грудной клетки развивается по причинам:
- постоянное сидение;
- сколиоз (искривление позвоночника);
- чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- лишний вес;
- проблемы с сосудами;
- вредные привычки;
- стрессы.
Проявляется болезнь межреберными болями, болями в спине, верхней части живота. Больному тяжело дышать. Этому поражению характерны такие синдромы:
- дорсаго;
- дорсалгия.
Также появляется чувство кома за грудиной. Если поражен среднегрудной отдел позвоночника, боль ощущается на правом боку, как при панкреатите, холецистите. При грудинно-реберном артрозе также появляются боли мечевидного отростка.
Артроз височно-челюстного сустава
Эта патология является довольно-таки серьезной. Она возникает у пожилых людей. У молодых пациентов она возникает после травм. Симптомы болезни проявляются постепенно. Ноющая, тупая боль возникает в челюстном суставе после механической нагрузки, при переохлаждении. Также наблюдаются такие симптомы заболевания:
- асимметрия лица;
- ограничение движений челюстью;
- головные боли;
- снижение слуха;
- болезненность зубного ряда. боль носит необъяснимый характер;
- онемение нижней губы, щек, шум в ушах;
- наличие болезненных уплотнений в связках, сухожилиях.
Артроз крестцово-подвздошного соединения
Крестец представлен пятью срощенными крестцовыми позвонками. Этот сустав врачи также называют сакральным. Артроз сакрального сустава является причиной нарушения в нем подвижности. Боль при этой патологии носит ноющий характер, она появляется после нагрузок, переохлаждения.
Артроз клиноладьевидного сустава
Клиноладьевидный сустав представлен сложным соединением, которое включает такие кости:
- ладьевидная;
- кубовидная;
- клиновидные (3 кости).
При развитии артроза клиновидного сустава лечение проводится несколькими способами (консервативным, хирургическим). При отсутствии лечения болит вся стопа, передвигаться больному становится сложно.
Стадии развития патологии суставов ног
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Каждый из указанных выше видов артроза протекает с похожими симптомами и имеет несколько стадий развития. Рассмотрим более подробно стадии развития артроза ног с учетом локализации поражения.
При коксартрозе специалисты выделяют такие стадии:
- Первая. Ей свойственны боли небольшой интенсивности. Болевой синдром возникает после повышенной нагрузки на тазобедренный сустав. Он исчезает быстро, после отдыха сустава. Трудоспособность не нарушается, может наблюдаться затруднение с ходьбой по лестнице.
- Вторая. Болевой синдром при ней умеренный, локализуется на поверхности бедра, может доходить до колена. Боль вызывают резкие движения, попытка встать.
- Третья. Боли при ней мучительные, вытерпеть их практически невозможно. Они возникают даже при малейших движениях. Больной теряет трудоспособность, ходить он может лишь на костылях. Такому больному дают инвалидность 1, 2 степени.
Стадии развития гонартроза:
- При артрозе ног на первой стадии возникает умеренная, небольшая боль при ходьбе, спуске, подъеме. Болевой синдром проходит после отдыха. Ограничений коленного сустава в движениях нет.
- Вторая стадия развития патологии характеризуется умеренной болью, возникновением скованности коленного сустава, появлением прихрамывания, мышечной гипотрофии.
- Третья стадия проявляется очень сильной болью, вальгусной деформацией колена с наличием неэстетического выроста, варусной деформацией, сопровождающейся неправильным развитием коленного сустава.
Остеоартроз (поражение фалангового сустава, голеностопа, полиартроз) развивается также в три стадии:
- На первой стадии после незначительных физических нагрузок опухает нога в районе щиколотки и появляться незначительная боль, которая может ощущаться вдоль голени, по поверхности стопы.
- Второй стадии развития артроза мелких суставов характерны постоянные боли, хруст в ногах во время ходьбы, нарушение подвижности. Появляются краевые разрастания суставных поверхностей.
- На третьей стадии этого заболевания ограничивается двигательная возможность стопы, голени, пальцев ног. Очень сильные боли возникают после малейшей нагрузки на суставы, наблюдаются большие разрастания костной ткани. Суставом можно осуществлять лишь качательные движения.
Специалисты рекомендуют начинать терапию болезни сразу же после того, как обнаружены первые признаки артроза.
Основные симптомы патологии
На развитие артроза указывают нижеуказанные симптомы:
- Боль, которая может быть разной интенсивности. Она распространяется на колено, бедро, стопу, голень, пальцы ног. Болевой синдром может быть еле ощутимым, умеренным, сильным, практически невыносимым.
- Дискомфорт, скованность движений во время ходьбы, при длительном стоянии, при подъеме по лестнице, беге, различных физических нагрузках.
- Ограничение подвижности сустава. Оно может быть незначительным, сильным.
- Ломота, хруст в нижних конечностях, которые сопровождаются болью.
- Отечность периартикулярных тканей. Отеки видно визуально, могут наблюдаться узелки, изменение, нарушение хрящей кости, сужение суставной щели. Эти симптомы специалисты обнаруживают посредством рентгенографии.
Диагностика
Если опухла, воспалилась нога, нужно обратиться к специалисту. Он должен изучить патологию, выяснить откуда появилось воспаление, как оно развивается, а затем назначить подходящее лечение.
Боли в суставах появляются не всегда при артрозе. Поэтому диагноз должен ставить специалист после проведения ряда исследований. Для обнаружения артроза ноги врач может назначать такие диагностические методы:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
В случае необходимости врач может назначить инструментальную диагностику, которая заключается в использовании светодиодного проводника. Этот метод является инвазивным.
Лечение артроза ног
Как же бороться с болезнью суставов ног? При артрозе лечение характеризуется длительностью. Поражение суставов ног должно лечиться комплексно, включать мероприятия, направленные на:
- расширение сосудов;
- купирование болевого синдрома;
- введение суставного питания.
После решения этих задач, специалист следит за реабилитационным периодом, назначает профилактические мероприятия, чтобы предотвратить вторичное развитие болезни.
Терапия артроза конечностей предполагает:
- Купирование боли. Оно осуществляется посредством нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), анальгезирующих средств, наркотических обезболивающих медикаментов (при очень тяжелых формах патологии, когда боли становятся несносными). Специалисты назначают препараты, направленные на устранение боли, угнетение выработки ферментов, оказывающих разрушительное действие на сустав. Наиболее популярными препаратами являются «Диклак-гель», «Ибупрофен-гель», «Вольтарен-Эмульгель», «Кетанов», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Лумиракоксиб», «Триамцинолон», «Дипроспан», «Рофика», «Бетаметазон», «Гидрокортизон».
- Восстановление хрящей. Терапия предполагает использование средств, в которых присутствует хондроитин, глюкозамин: «Стопартроз», «Артра», «Терафлекс», «Алфлутоп», «Структум», «Румалон», «Дона».
- Расширение сосудов. Сустав не имеет сосудов. Его питание осуществляется посредством внутрисуставной жидкости. Когда эта жидкость отсутствует, выделяется фермент, растворяющий хрящевые волокна. Чтобы ускорить подачу внутрисуставной жидкости внутрь суставной полости нужны сосудорасширяющие медикаменты («Трентал», «Стугерон»).
- Блокировка выработки ферментов. Чтобы блокировать выработку ферментов, способствующих расщеплению хрящевых волокон, врачи назначают «Пиаскледин».
- Осуществление смазки суставов. С этой целью используют гиалуроновую кислоту. Специалисты рекомендуют следующие препараты: «Остенил», «Синвиск», «Гиалуром», «Ферматрон».
- Подавление ферментов также проводится посредством ингибиторов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).
- Расширение сосудов, улучшение микроциркуляции достигается также посредством согревающих мазей, компрессов. Используют препараты «Димексид», «Бишофит».
- Витаминотерапия играет не последнюю роль в лечении артроза ног. Пациентам рекомендованы витамины группы В, никотиновая кислота. Можно воспользоваться мазью «Троксевазин», препаратом «Актовегин».
Профилактика
Американские ученые указывают на пользу тренировок, занятий спортом при артрозе. Они указывают на такие профилактические методы:
- тренировка ног;
- построение мышц вокруг сустава с артрозом;
- не работать с большими весами при выполнении упражнений;
- употреблять в сутки 1500 мг глюкозамина, 1200 хондроитина;
- употреблять полиненасыщенные жирные кислоты;
- заниматься аэробикой;
- сбросить лишний вес;
- использовать эластичные бинты при работе на массу ног.
Особое внимание нужно уделять правильному питанию, изменению образа жизни, больше двигаться, заниматься спортом, выполнять назначенные специалистом упражнения лечебной физкультуры, проходить периодически санаторно-курортное лечение.
Источник
