Воспалительный артрит откуда берется

Ревматоидный артрит – это одна из самых распространенных форм артрита, которая способна поразить сразу несколько суставов. У некоторых людей это заболевание повреждает не только суставы, но и другие органы и системы. По статистике английских специалистов, ревматоидный артрит развивается примерно у каждого сотого человека. Обычно эта болезнь появляется в возрасте от 30 до 60 лет и примерно в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует суставы. Аутоиммунная реакция вызывает воспаление, которое затрагивает оболочку, покрывающую сустав – синовиальную мембрану. Мембрана вырабатывает синовиальную жидкость, которая смазывает суставы и помогает им плавно двигаться.

Образовавшееся воспаление утолщает синовиальную мембрану, которая впоследствии может разрушить хрящ и входящие в сустав кости. Боль, отек, деформация, нестабильность в суставе, снижение его подвижности – всё это последствия болезни. Повреждение сустава необратимо, поэтому при первых же признаках заболевания врачи прибегают к агрессивному лечению ревматоидного артрита.

Чаще всего эта болезнь затрагивает суставы рук, включая запястья и локти, а также ноги, включая коленный и голеностопный суставы. В большинстве случаев болезнь симметрична – это означает, что ревматоидный артрит затрагивает колени обеих ног, локти обеих рук и так далее.

Поскольку это нарушение способно затронуть не только суставы, но и другие системы организма, его называют системным заболеванием. Кроме суставов болезнь может затронуть сердце и кровеносные сосуды, а также легкие, кожу и глаза. Это является ещё одним предлогом как можно раньше обратиться к врачу.

Каковы причины ревматоидного артрита?

Никто наверняка не знает, почему иммунная система дает сбой и атакует синовиальную мембрану. Учёные пришли к выводу, что вина лежит на таких факторах:

Генетика,
Гормоны,
Действие окружающей среды.

Люди с генетическим маркером под названием общий эпитоп HLA имеют в 5 раз больше шансов столкнуться с ревматическим артритом. Данный генетический маркер контролирует иммунный ответ. Другие гены, которые связывают с этим заболеванием, включают:

STAT4 – играет важную роль для регуляции и активации иммунной системы,
TRAF1 и C5 – оба этих гена связаны с хроническим воспалением,
Ген PTPN22, который связывают как с развитием, так и прогрессированием болезни.

Несмотря на вклад отдельных генов, не все люди, у которых они обладают повышенной активностью, сталкиваются с воспалением суставов. И наоборот – не все больные имеют эти гены. Это подтверждает мнение о том, что ревматоидный артрит может появиться абсолютно у каждого.

Воспалительный артрит откуда берется

Гены могут сделать человека более восприимчивым к факторам внешней среды. К ним относят отдельные вирусы и бактерии. Свою роль также играют женские гормоны – 70-75% больных ревматоидным артритом – женщины. Остальные факторы, которые могут увеличить риск развития болезни, включают: лишний вес, курение, физическую или психологическую травму.

Как распознать признаки ревматоидного артрита?

Симптомы этой болезни включают:

Боль, повышенную чувствительность, ощущение тепла и отечность в области сустава,
Оцепенелость (плохая подвижность) сустава, которая усиливается по утрам или после отдыха,
Усталость, небольшое повышение температуры и потерю аппетита.

На ранних стадиях ревматоидный артрит поражает маленькие суставы на руках рука и ногах – в области пальцев. По мере прогрессирования болезнь распространяется в более крупные суставы – лучезапястный, локтевой, тазобедренный, коленный, плечевой и голеностопный.

Около 40% больных сталкиваются с симптомами болезни, которые не затрагивают суставы. Вот как симптомы ревматоидного артрита проявляются в других органах и системах:

Глаза – сухость, боль, чувствительность к свету и ухудшение зрения,
Ротовая полость – сухость во рту, раздражение или инфекция дёсен,
Кожа – образование под кожей ревматоидных узелков. Эти небольшие бугорки чаще всего образуются в участках, на которые оказывается давление, например – в области локтевого отростка.
Легкие – в легких образуются узлы, рубцы, развивается легочная гипертензия и другие нарушения.
Кровеносные сосуды – воспаление сосудов приводит к повреждению нервов, кожи и других органов.
Кровь – снижение концентрации эритроцитов (анемия).

Воспалительный артрит откуда берется

Симптомы ревматоидного артрита различаются по тяжести, а также могут то появляться, то «уходить» на время. Если вы заметили отек или ощущаете боль в суставе на протяжении нескольких недель, необходимо показаться врачу.

Какова диагностика ревматоидного артрита?

На ранних стадиях это заболевание диагностировать нелегко, ведь первые его признаки похожи на симптомы других нарушений. Не существует ни единого физического или лабораторного теста, который подтвердил бы диагноз на 100%.

На приеме врач осматривает суставы пациента на наличие отека, покраснения или локального повышения температуры. Иногда специалист выполняет простые тесты, которые помогают проверить рефлексы и тонус мышц.

При диагностике ревматоидного артрита врачи назначают:

Анализы крови. Часто у людей с этим заболеванием обнаруживается повышение скорости оседания эритроцитов, а также уровня C-реактивного белка. Оба этих показателя указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Ещё один тест, который назначают при диагностике ревматоидного артрита – анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
Рентгенологическое исследование и/или УЗИ. Оба этих исследования проводят для того, чтобы оценить тяжесть болезни. В дальнейшем эти процедуры назначают для оценки её прогрессирования.

Ревматоидный артрит: лечение

К сожалению, данное хроническое заболевание вылечить нельзя, однако это не является поводом, чтобы не идти к врачу. Лечение направлено на решение нескольких задач:

Остановить воспаление (вызвать состояние ремиссии),
Облегчить болезненные симптомы,
Предотвратить повреждение суставов и органов,
Предупредить развитие осложнений,
Улучшить функцию суставов и, как следствие, – качество жизни больного.

Для достижения этих целей используется комплексный подход, состоящий из физиотерапии и медикаментозной поддержки. Первые 4 задачи решаются с помощью медикаментозного лечения ревматоидного артрита. В зависимости от тяжести заболевания и проявления симптомов врачи назначают лекарства из списка ниже:

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты. Специалисты из Американского колледжа ревматологии отмечают, что лечение должно начинаться именно с этого класса препаратов. Они не только облегчают симптомы, но и замедляют процесс разрушения сустава. Прием этих препаратов значительно смягчает боль и отечность практически у всех пациентов.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – этот вид лекарств помогает ослабить воспаление и боль. Чаще всего назначают ибупрофен и напроксена натрий. Некоторым прописывают более мощные НПВП, которые отпускаются только по рецепту.
Кортикостероиды – преднизон снимает воспаление, облегчает боль, а также замедляет скорость повреждения сустава. Очень часто кортикостероиды назначают в период острой стадии болезни.

Воспалительный артрит откуда берется

Ревматоидный артрит: лечение движением

На самом деле поддержание двигательной активности должно стоять во главе борьбы с этой болезнью. Мышцы, которые окружают сустав, становятся ослабленными, если не давать им нагрузку. В то же время регулярные тренировки или неформальная двигательная активность помогают ослабить боль и поддерживают функцию сустава.

Лучшие виды тренировок при ревматоидном артрите: низкоинтенсивная аэробика, плавание, тайчи и силовые тренировки с небольшим сопротивлением. Перед тем как приступить к занятиям, необходимо проконсультироваться у врача. Специалист адаптирует тренировочную программу, которая будет учитывать состояние суставов и уровень подготовки больного.

Что ещё можно сделать?

Эксперты из Фонда артрита США рекомендуют:

Для снижения окостенелости (жесткости) в суставе – принимать теплые ванны или прикладывать к суставам теплые компрессы.
Для снижения острой боли – прикладывать холодные компрессы. Это поможет снизить воспаление и принесёт облегчение при сильной боли.
Употреблять куркуму и омега-3 жирные кислоты. Они способны облегчить боль и окостенелость, которая появляется по утрам.

Перед тем как применить рекомендации из этого материала, обязательно получите консультацию у специалиста. Не занимайтесь самолечением – лучше доверьте своё здоровье профессионалам.

Источники:

Rheumatoid arthritis, Mayo Clinic,
Rheumatoid Arthritis, Arthritis Foundation,
Rheumatoid Arthritis, Patient.info,
Rheumatoid Arthritis, American College of Rheumatology,
Rheumatoid lung disease, U.S. National Library of Medicine.

Источник

— Здравствуйте, меня зовут Екатерина. У меня в последнее время болит коленка – то остро, то на время проходит. Что это может быть? Мне всего 30 лет, не думала, что в моем возрасте могут начаться проблемы с суставами…

— Вам обязательно нужно обследоваться: заболевания суставов могут возникать и в молодом возрасте, но чтобы поставить диагноз, необходимо прийти на прием к специалисту, который назначит необходимое обследование. Можно подготовиться к приёму, сдать клинический анализ крови, сделать рентгенограмму больного сустава. Часто пациенты обращаются с подобными проблемами к хирургу. Можно также обратиться за помощью к ревматологу.

— А почему возникает артрит, откуда берется?

— Артрит – это воспаление сустава. Причины его могут быть разными, более того: артрит – это не само заболевание, а комплекс симптомов, которые могут возникать при многих болезнях, в том числе системных заболеваниях соединительной ткани. Существуют артриты, которые возникают после или на фоне вирусной инфекции. Также причиной может быть и бактериальная инфекция – носоглоточная, кишечная, заболевания, передающиеся половым путем. Периодически артрит возникает как осложнение течения дегенеративного заболевания суставов – остеоартроза. Факторов риска немало: стрессы, переохлаждения, гиперинсоляция (излишнее воздействие ультрафиолетовых лучей), инфекция. Зачастую имеет значение наследственная предрасположенность, излишний вес, плоскостопие, гиподинамия (малоподвижный образ жизни), а также пол, возраст. Артриты могут иметь хроническую форму, но в некоторых случаях заболевания суставов протекают в острой форме, и при адекватной терапии излечиваются полностью: например, реактивные артриты, развивающиеся на фоне инфекции. В любом случае главное – как можно раньше обратиться к специалисту – ревматологу, чтобы не упустить время.

— Добрый день, меня зовут Денис, моему отцу 70 лет, у него ревматизм, он часто жалуется на боли в суставах. Растирания разными согревающими мазями дают только кратковременный эффект, да и то не всегда. Что нам делать? Можно ли вылечить отца?

— Такое описание похоже на дегенеративное заболевание суставов, но чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести обследование у специалиста-ревматолога. Вы можете обратиться в ЗАО «Медицинская компания ИДК» Группа компаний «Мать и дитя», записаться на прием по телефону 8 (800) 250-24-24. Звонок по России бесплатный. При заболеваниях суставов лечение местными средствами, действительно, зачастую является недостаточным, требуется более интенсивное лечение, которое должен назначить только врач. Самолечением заниматься категорически не рекомендую: у пожилых людей может быть немало противопоказаний к приему тех или иных лекарств. Это связано с возрастом, наличием других заболеваний. Любые лекарства нужно принимать только по назначению врача. Грамотное лечение может позволить если не избавиться от болезни, то, возможно, замедлить процесс ее развития и существенно облегчить жизнь вашему отцу.

Также хотим отметить, что по воскресеньям для пенсионеров у нас действует скидка 10% на все услуги.*

*Акция «Серебряный возраст» действует в клинике по адресу: ул. Энтузиастов, 29 по воскресеньям до 31.12.2014 г.

— Здравствуйте, меня зовут Елена, моей бабушке поставили диагноз «артроз». Чем это грозит? И можно ли ей теперь работать на даче?

— Артроз – это дегенеративное заболевание суставов, которому подвержены чаще люди старшего возраста. Кроме болей артроз грозит ограничением функции сустава и как следствие – снижением качества жизни человека. Если артроз вовремя не лечить, то может потребоваться операция по замене сустава на эндопротез — эндопротезирование. Что касается работы на даче, то нагрузка не должна быть чрезмерной, например, копать грядки вашей бабушке теперь точно не стоит. В любом случае ей нужно обследоваться у специалиста-ревматолога и подобрать лечение. При выраженном артрозе (III-IV стадия) может потребоваться помощь хирурга-ортопеда.

— Здравствуйте, меня зовут Александр. Скажите, что нельзя делать при артрите? Нужно ли ограничить физические нагрузки, спортом можно заниматься?

— При активной фазе артрита необходимо ограничивать нагрузку на сустав, ему нужен покой. Для этого применяются различные ортопедические изделия (наколенники и т.п.) Когда острая стадия стихает, можно расширить двигательный режим. В фазу ремиссии рекомендована лечебная физкультура, плавание. Но выраженные нагрузки могут стать причиной ухудшения состояния, часто они не рекомендуются. И, конечно, артрит нужно лечить у врача – ревматолога, который даст также и рекомендации по объему физических нагрузок.

— Здравствуйте, меня зовут Анастасия. Скажите, есть ли наследственная предрасположенность к артриту? Моей маме 74 года, у нее больные суставы? Грозит ли это и мне (мне сейчас 45 лет)? И что делать, чтобы избежать этого заболевания?

— Предрасположенность к заболеваниям суставов действительно может передаваться по наследству. Чтобы снизить риск развития этого заболевания, необходима профилактика. По возможности исключите все факторы риска, которые могут его спровоцировать. Не забывайте о физической активности, тренируйте мышцы. Следите за весом, не допускайте переедания, скорректируйте режим и характер питания. Выясните, есть ли у вас такие дефекты опорно-двигательного аппарата как плоскостопие. Старайтесь бережнее относиться к своему здоровью. Вовремя и адекватно лечите инфекционные заболевания, заболевания эндокринной системы. В целом, старайтесь вести здоровый образ жизни. А при первых симптомах заболевания суставов (болей, дискомфорта, скованности, припухлости, ограничения подвижности и др.) – не медлите, не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к врачу.

— Добрый день, мне 68 лет. До 55 лет я играл в волейбол, активно занимался спортом. Сейчас у меня болят голеностопы, колени, то на одной ноге, то на другой, иногда они увеличиваются в объеме… Что делать?

— Вам необходимо обследоваться у врача-ревматолога. Причиной болей могут быть как дегенеративные, так и воспалительные заболевания суставов различного происхождения. Подход к лечению различается. В любом случае, необходим осмотр у специалиста и определение тактики лечения. Сочетание медикаментозных и немедикаментозных способов лечения, индивидуальный подход позволят уменьшить проявления болезни, замедлить её прогрессирование. Это облегчит вам жизнь, улучшит её качество..

Также хотим отметить, что по воскресеньям для пенсионеров у нас действует скидка 10% на все услуги.*

*Акция «Серебряный возраст» действует в ЗАО «Медицинская компания ИДК» Группа компаний «Мать и дитя» по адресу: ул. Энтузиастов, 29 по воскресеньям до 31.12.2014г.

— Здравствуйте, меня зовут Ольга Трофимовна, у меня ревматический артрит с 2011 года. Принимала гормональные, нестероидные препараты, но выяснилось, что у меня непереносимость этих лекарств. Что делать?

— Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, требующее длительного упорного лечения, дабы избежать необратимых изменений со стороны суставов. Вам необходимо регулярное наблюдение у врача-ревматолога и коррекция лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты являются важным звеном симптоматического лечения ревматоидного артрита. Необходимо выяснить причину непереносимости, в чём она проявляется, какие именно препараты из этой группы не переносятся, возможно ли подобрать замену в пределах группы. Это зачастую можно решить прямо на приёме у специалиста в процессе беседы, либо проведя определённые обследования. При ревматоидном артрите в схему лечения обязательно должен быть включен базисный препарат, который рассчитан на длительный прием и способен контролировать течение болезни. В ряде случаев, возможно также применение глюкокортикостероидных препаратов, в том числе и для локальной терапии(внутрисуставные инъекции, околосуставные блокады). Все эти вопросы решает врач-ревматолог.

— Здравствуйте, мне 41 год, я работаю портнихой. Недавно стала замечать скованность в пальцах. Болей нет, но работать стало очень сложно. Что делать?

— Такое описание похоже на узелковую форму артроза, которая протекает с поражением суставов кистей. Но без осмотра поставить диагноз невозможно. Вам необходимо обратиться к ревматологу для уточнения диагноза. Правильно подобранное лечение в данной ситуации очень важно. С поражением суставов кистей могут протекать различные ревматические болезни. Спектр лечебных мероприятий определяется конкретным заболеванием. С собой на приём можно принести результаты клинического анализа крови, мочи, рентгенограмму кистей.

— Здравствуйте, мне 65 лет, у меня артроз коленного сустава 4 степени, меня записали на эндопротезирование, но я боюсь операции. Так ли необходимо ее делать?

— В такой ситуации оперативное лечение(эндопротезирование) – зачастую является единственным эффективным способом помочь пациенту. Как правило, эта операция проходит удачно. Существуют и альтернативные методы лечения, в частности, внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые называют протезами синовиальной жидкости. Показаниями к их введению в сустав являются остеоартрозы I-III стадий. При IV стадии эти препараты зачастую малоэффективны, но бывают случаи, когда по тем или иным причинам оперативное лечение невозможно, а лечение гиалуронатами практически не имеет противопоказаний. В таких случаях этот метод лечения, по моему мнению, имеет право на существование. Обратитесь за консультацией к ортопеду или ревматологу.

— Здравствуйте, меня зовут Елена Владимировна. Влияет ли хронический тонзиллит на заболевание суставов?

— Однозначно влияет. После ангины может возникнуть реактивный артрит. Кроме того, хронический тонзиллит может явиться толчком к развитию хронических заболеваний суставов и системных заболеваний соединительной ткани. Также могут на фоне хронического тонзиллита поражаться почки, сердце и другие органы.. Так что его обязательно нужно лечить. Обратитесь за помощью к ЛОР-врачу.

— Добрый день, это Катя. Говорят, что некоторые профессии связаны с повышенным риском заболевания артритом. Это так?

— Да, это действительно так. Имеет значение перегревание, переохлаждение, тяжёлый физический труд, вибрация, различные проф. вредности (например интоксикация солями тяжёлых металлов, работа с анилиновыми красителями и др.), частая смена часовых поясов. В группе риска рабочие вредных производств, водители, грузчики, люди, чья работа связана с длительным нахождением в вынужденной позе, выполнением стереотипных движений.

— Добрый день, это Надежда. У меня бурсит, артрозо-артрит коленных суставов и подагра. Чем лечить?

— Диагноз подагра должен быть подтверждён, так как это заболевание гораздо более часто возникает у мужчин, нежели у женщин. В ряде случаев подагра может диагностироваться и у женщин. Здесь имеет значение возраст(пожилой), наличие заболеваний почек, некоторых кожных заболеваний, опухолей, приём некоторых лекарственных препаратов, интоксикации(например, свинцовая), а также злоупотребление алкоголем и мясной пищей . При этом заболевании происходит нарушение обмена, при котором повышается уровень мочевой кислоты в крови. Назначается так называемая малопуриновая диета. Необходимо исключить алкоголь, мясные бульоны. Ограничить потребление мяса, бобовых. При обострении (появлении артритов) нужно посетить ревматолога, который даст рекомендации по питанию, назначит противовоспалительное лечение. При подагре необходимо постоянно соблюдать рекомендации по питанию для поддержания нормального уровня мочевой кислоты в крови, а в ряде случаев и принимать специальные препараты и наблюдаться у ревматолога.

— Здравствуйте, меня зовут Анна. Скажите, пожалуйста, ревматоидный артрит передается по наследству? Он может перейти моему ребенку?

— Сам артрит не передается по наследству, а вот предрасположенность к нему – да.

— Добрый день, это Олег, у меня вопрос: объясните, пожалуйста, что такое артрит и артроз, и в чем разница? Лечение применяется одно или разное?

— Артрит – воспалительное заболевание сустава, артроз – дегенеративное, протекающее с повреждением суставного хряща, подлежащей кости и всех других компонентов сустава и околосуставных мягких тканей. Конечно, при этих болезнях необходимо различное лечение, назначить его должен врач-ревматолог.

Тел. единой справочной 8 (800) 250-24-24, сайт: ИДК.РФ

г. Самара, ул. Энтузиастов, 29

г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73

Лицензия № ЛО-63-01-002169 от «21» августа 2013 г. выдана Министерством здравоохранения Самарской области.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Реклама.

Источник