Вторичный деформирующий артроз у детей

Такое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее суставы, хрящевую ткань, как артроз, у детей встречается редко, поскольку основной контингент больных начинается от 45 лет и старше. Но детский артроз в последние десятилетия стал также фигурировать в диагнозах пациентов. Чем отличается остеоартроз взрослых от детского, каковы нюансы лечения поговорим в данной статье.

Рассматривая причины возникновения артроза у детей, нужно заметить, что факторов развития болезни суставов может быть несколько:

• Травмы;
• Дисплазия суставов;
• Нарушения обменных процессов;
• Лишний вес.

Самой частой причиной детского артроза является получение ими растяжений, подвывихов, переломов. Посттравматический период обычно сопровождается воспалительными процессами, которые пагубно влияют на структуру хрящевой ткани, качество суставной жидкости, мягкие ткани ребенка.

Травмы могут нанести большой вред потому, что поврежденный сустав будет деформирован, смещен от своего естественного положения. Если не исправить проблему с помощью мануального терапевта, хирурга или ЛФК, то начнутся необратимые процессы по ускоренному изнашиванию трущихся костей. На них будет приходиться избыточная нагрузка по сравнению со здоровым состоянием, что быстрее разрушит тонкий слой гиалинового хряща.

Дисплазией тазобедренных суставов у детей называются врожденные нарушения в строении костей. Неестественное расположение костей будет провоцировать артроз в раннем возрасте по той же причине, о которой только говорили: смещенные оси тазобедренных, позвоночных, локтевых, голенных, позвоночных суставов будут испытывать перегрузки, а неокрепшие мышцы не смогут компенсировать и брать на себя лишний вес. В итоге опорно-двигательная система находится в критичном состоянии.

Еще одной причиной возникновения артроза у детей могут быть проблемы с обменной системой. Нарушения в обмене и доставке веществ грозит дистрофией хрящевой ткани, синовиальной жидкости, которая должна бесперебойно получать полезные элементы.

Избыточная масса ребенка стала частой причиной детского артроза. К сожалению, с каждым годом всё больше детей страдают лишним весом, который отрицательно сказывается на неокрепших суставах. Возросшее давление не может бесследно пройти для растущего организма. Поэтому задача родителей – с первых лет детей контролировать их массу тела – этим вы продлите их здоровую жизнь.

Главным признаком болезни суставов является болевой синдром.

На начальном этапе у ребенка он слабо выражен и заметен после активных игр, долгих пробежек, больших физических нагрузок. По мере прогрессирования артроза у детей боль проявляет себя агрессивнее, становится почти постоянной.

Второй яркий симптом заболевания – ограниченность движений больных костей ребенка. Ввиду болезненности выполнения тех или иных движений, а также из-за возможной дисплазии или травмы, происходит закостенение суставов и ослабление мышечного корсета. Чем тяжелее стадия артроза, тем худе обстоит дело с подвижностью трущихся костей, что в финале приводит к полной обездвиженности и получению инвалидной степени.

Хруст является сопутствующим артрозу симптомом, на который также нужно сразу обращать внимание. Однако следует различать естественный хруст от сухого, характерного похрустывания больных остеоартрозом суставов. Как только у ребенка обнаружены первые признаки артроза, нужно сразу же обращаться к врачам-специалистам для проведения полного обследования (химический анализ крови, рентген, компьютерная томография), чтобы начать как можно раньше лечение недуга.

Лечение детского артроза должно носить комплексный характер, для чего предусмотрены различные методики по спасению сустава ребенка. Отличием лечения артроза у детей можно назвать невозможность введения и приема многих лекарственных препаратов, которые разрешены для взрослых. В этом плане терапия детей близка к методам лечения артроза у беременных, которые также имеют много ограничений.

Главными задачами, стоящими перед лечащим врачом, являются недопущение закостенения сустава или возвращение его подвижности, обеспечение должного кровоснабжения, здорового питания. Для их решения имеются следующие возможности:

• Физиотерапия;
• ЛФК;
• Посещение санаториев;
• Средства народной медицины;
• Прием хондропротекторов;
• При остром артрозе – медикаментозное лечение;
• Хирургическое вмешательство.

Современная медицина располагает отличным комплексом физиотерапевтических приборов, которые преследуют решение немаловажной задачи – обеспечение циркуляции крови в поврежденном суставе. Физиотерапия представлена приборами, которые воздействуют на сустав звуком, лазерными пучками, волнами, низкими электрическими токами, ударно-волновой терапией.

Большое значение для лечения детского остеоартроза приобретает лечебно-оздоровительная физическая культура. Она направлена на повышение подвижности костей, улучшение микроциркуляции. Комплекс упражнений можно проводить в периоды, когда болезнь проявляет себя слабо, если нет обострения. Не нужно заставлять ребенка выполнять его, если ЛФК дается через боль! Суставную гимнастику можно проводить в домашних условиях. Сейчас появились специальные тренажеры, которые разработаны ведущими специалистами (доктор Бубновский, Дикуль и др.), если имеется возможность посещать их центры, приобрести или сконструировать тренажеры у себя дома – большой вклад по спасению детского сустава.

Санаторно-курортное лечение улучшит обменные процессы детского организма, даст лучшее питание опорно-двигательной системе. К тому же, у многих санаториев имеются специальные тренажеры, бассейны, грязевые ванны, которые произведут оздоровительный эффект.

Народная медицина приходит на помощь лечения артроза у детей, поскольку обычно болезнь в юном возрасте не проявляет себя остро, и нет необходимости пичкать ребенка сильной химией. Рецепты нетрадиционного лечения не столь быстродейственны и эффективны, как медикаменты консервативной медицины, но зато практически безвредны. Целебный эффект приходит после нескольких месяцев проведения процедур. В арсенале натуропатов имеются природные средства, которые используют в качестве компрессов, настоек, растирочных жидкостей. Поскольку обычно ребенок не болеет артрозом так, как взрослый, то зачастую удается вылечить его народными методами без прибегания к сильным медикаментам.

Из медикаментов можно назвать группу хондропротекторов, которая призвана бороться не с симптоматикой остеоартроза, а с причиной – воздействовать на страдающий гиалиновый хрящ. Если хондро-терапия сопровождается приемом (или инъекциями) гиалуроновой кислотой, то возвращается не только структура хряща, но и качество суставной жидкости. Препараты имеют незначительные противопоказания и побочные эффекты, разрешены детям. Недостатки – дороговизна и длительность приема (по нескольку месяцев курс).

Обострение артроза у детей требует сильных методов воздействия. Врач может назначить краткий курс обезболивающих препаратов, а также инъекций противовоспалительного характера. Если наблюдаются спазмы в мышечной ткани, то имеет смысл использовать миорелаксанты. Взрослым часто проводят курсы уколов нестероидными и стероидными противовоспалительными средствами, но для детского организма такие инъекции будут пагубными. Лишь при сильных болях можно прибегать к подобным препаратам.

Артроз у детей можно побороть с помощью хирургического вмешательства. Современная хирургия позволяет заменить больной сустав на искусственный (эндопротезирование, артропластика) протез, срок которого 10-15 лет, либо внести коррекции на сустав – артроскопия (шлифовка суставной головки), дебредимент, остеотомия и иные способы по исправлению деформаций костей. Операции дорогие (от 6 тыс. евро до 15тыс.), проводятся немногими клиниками, поэтому может рассматриваться как крайний вариант лечения артроза ребенка.

Мерами по недопущению развития остеоартроза в детском возрасте являются двигательная активность, которая не будет переходить в перегрузку суставов; удержание веса в нормальном состоянии; употребление самого широкого витаминно-минерального комплекса; плавание, пешие прогулки

способствуют развитию костей, мышц, связок, которые не сломаются и не порвутся при малейших травмах.

Говоря о питании при артрозе, нужно сказать об употреблении холодцов, желеобразных продуктов, которые укрепляют хрящевую ткань растущего организма. Нужно обеспечить бесперебойное поступление витаминов, особенно, группы B и витамина С.

Научите ребенка быть осторожным, чтобы он умел предвидеть травмоопасные ситуации. Правильно сгруппироваться при падении – полезный навык, которому учат в школах самбо, борьбы. Такие мероприятия обезопасят ваше чадо от многих неприятностей, которые случаются в жизни, потому, что травмы – одна из самых частых причин возникновения артроза.

источник

Остеоартроз – патологический процесс, затрагивающий суставы, вызывающий разрушение хряща на суставной поверхности.

Биосвойства хряща могут быть объяснены генетическим фактором или меняться под влиянием внешних факторов.

• Наличие дефектного гена, который отвечает за соединительную ткань и функционал суставов.
• Врождённые проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Те дети, которые рождается с плоскостопием, косолапием и другими изъянами и не проходят соответствующее лечение, попадают в зону риска.
• Ожирение. При лишней массе тела суставы не выдерживают нагрузку, страдают хрящи, кости, внутренние органы.
• Приобретенные патологии, затрагивающие костную и соединительную ткань.
• Получение ушибов, растяжений, посредством которых страдают суставы.
• Оперирования на суставах.

Симптоматика заболевания носит механический характер болевых ощущений. Пациент ощущает боль в области отдельных суставов после физической нагрузки. В начале течения недуга в ночной период болезненность снижается, на следующий день после активный действий боли возвращаются вновь.

При заболевании пациент может ощущать следующие признаки:

• Ноющие болевые ощущения в ночное время. Даже в покое пациент, страдающий второй или третьей степенью недуга, может чувствовать боль. Днём болезненность становится более выраженной.
• Синдром застывшего сустава. При движении может наблюдаться защемление костного фрагмента между суставными поверхностями, либо частичка хряща может попасть в мягкие ткани. При этом больной лишается способности сделать минимальное движение поражённым суставом, поскольку чувствует резкую, пронзающую боль.
• С утра, после ночи может наблюдаться отёчность больного сустава, обычно она сочетается с тугоподвижностью.
• Наряду с течением недуга развивается варикоз нижних конечностей.

Если пациент страдает от боли одного сустава, постепенно в патологический процесс будут вовлекаться и другие хрящи, и суставы, поскольку при игнорировании проблемы воспалительный процесс будет прогрессировать.

Специалист осматривает малыша, уточняет его анамнез, особенности течения недуга. В ходе консультации врач назначает ряд обследований. Среди них:

• Анализ крови и мочи.
• Биохимия крови.
• Взятие синовиальной жидкости.
• Рентген-диагностика.
• УЗИ поражённого сустава.

Врачу необходимо понять не только степень поражения сустава или хряща, но и причину, вызвавшую патологический процесс. Обычно повод для недуга определяется из исследования анамнеза или путём определённых анализов.

Заболевание не переходит на внутренние органы, но локализуется и поражает суставы. В результате пациент страдает не только от болевых ощущений, но и невозможности совершать обычные действия.

В итоге недуг, если его не лечить, может ухудшить качество жизни и привести к инвалидности.

Режим дня и правильное питание – два основных аспекта для выполнения. Если маленький пациент страдает ожирением, родителям нужно контролировать рацион маленького пациента. В меню необходимо включить фрукты и овощи, молочную продукцию, исключить мучное, шоколад. Необходимо принимать витамины, в том числе и кальций.

Ребёнку следует выполнять специальную гимнастику для разрабатывания суставов. Но лечебные упражнения должны проводиться под контролем специалиста. Очень важно соблюдение оптимальной нагрузки и количество подходов.

Оберегайте ребёнка от травмирования и перенапряжения. Стул, например, должен быть с прямой спинкой, а кровать — с жестким основанием или ортопедическим матрасом, в зависимости от стадии заболевания.

Терапия назначается в комплексе. Как правило, она включает медикаментозную часть и физиотерапевтические процедуры.

Для устранения боли врач назначает обезболивающие медпрепараты, блокирующие болевой спазм. Также показаны различные мази, бальзамы противовоспалительного действия. При тяжёлом течении специалист назначает внутрисуставные инъекции. Если же недуг только начал своё действие, боли проявляются не сильно выраженно, назначаются массаж и физиотерапия. Эффективны электрофорез, УВЧ.

В ходе лечения врач обязательно смотрит на динамику состояния. Вместе с медикаментозным лечением назначается курс прохождения лечебной гимнастики.

В период ремиссии специалист может направить маленького пациента на курортное лечение в специализированный санаторий с грязелечением и другими соответствующими процедурами.

Лечение данного недуга должно иметь индивидуальный подход. Многое зависит от причин развития патологии, особенностей самочувствия больного.

После проведения курса терапии пациент должен регулярно проходить осмотры у специалиста и раз в год ложиться на обследование. Недуг, затрагивающий суставы относится к хроническим, поэтому, чтобы не допустить рецидива необходимо всегда контролировать способность функционировать опорно-двигательный аппарат.

Профилактические меры зависят от причин, по которым началась патология:

• Так, если маленький пациент страдает от ожирения, ему необходимо привести свой вес в норму. Если лишняя масса тела образовалась из-за эндокринных нарушений, необходимо пролечить щитовидную железу и добиться баланса в гормональном уровне.
• Также очень важным является образ жизни. Двигаться нужно обязательно. Но перенапрягать мышцы не следует. Физическая нагрузка должна быть посильной, лучше выполнять специальную лечебную гимнастику.
• Очень большое значение имеет удобная обувь. Не экономьте на здоровье ребёнка и приобретайте ортопедическую обувь из натуральных материалов, хорошего качества.
• Если малыш страдает от плоскостопия или других врождённых дефектов, следует как можно раньше заняться лечением путём массажа.

Если ребёнок заболел недугом впервые, после лечения ему необходимо в течение всей жизни осуществлять профилактические действия в избежание повтора болезни.

источник

Растяжения, вывихи и иные травмы часто становятся причинами, провоцирующими артроз у детей. Что представляет собой артроз суставов в детском возрасте – разберем подробнее.

Заболевание это сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Артрит и артроз у маленьких – крайне редкая патология. Однако детский артроз встречается: характеризуется специфическими симптомами. Какие признаки и последствия вызывает заболевания суставов у маленьких детей, как лечить артроз в юном возрасте – рассмотрим далее.

Артрозы у маленьких детей возникают из-за высоких механических нагрузок, превышающей функциональные возможности детского сустава. К тому же патология развивается по причине:

• нарушения функционирования щитовидной и половой желез;
• ожирения;
• инфекционных, аллергических и токсических факторов;
• патологии вен голени;
• наследственности.

Аллергический артроз у детей, который встречается часто, развивается из-за аллергических, инфекционных и токсических факторов. Кроме того, болезнь провоцирует и наследственная предрасположенность, заболевания вен голени.

Артроз суставов часто затрагивает колени, тазобедренную область, плечевые, межпозвоночные суставы, сочленения между фалангами пальцев верхних конечностей. Симптомы проявляются в виде болевых ощущений.

Сначала дискомфорт беспокоит ребенка во время физических нагрузок – ходьбы, занятий спортом. Через конкретное время у ребенка будет появляться постоянная тупая и ноющая боль. Кроме того, особенность этой болезни — хруст в суставе, а также скованность в движении.

При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге спровоцирует деформацию сустава и ограничение в движении. Последней стадией артроза считается болезнь Бехтерева, для которой характерно отсутствие подвижности сустава. Это чревато для ребенка инвалидностью. Важно сразу же обратиться к врачу для проведения полного обследования.

Для определения запущенности патологии врач назначит следующие действия:

• рентген;
• компьютерную томографию;
• анализ крови.

Лечение артроза у детей выполняется непременно комплексное. Терапия предусматривает использование медикаментозных и терапевтических методов по спасению суставов ребенка. Отличительная особенность терапии болезни в детском возрасте — невозможность использования широкого перечня лекарственных средств, разрешенных для взрослых. По сути, терапия близка к методам борьбы с артрозом у беременных, которая тоже предполагает много ограничений.

Главной задачей, когда встает вопрос, как лечить артроз, для врача становится недопущение потери подвижности сустава. Для решения проблемы предусмотрены такие варианты:

• посещение санаториев;
• физиотерапия;
• ЛФК;
• прием хондропротекторов;
• использование средств народной медицины;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение используется в острый период и небольшими курсами. Чтобы устранить воспаление и купировать болевые ощущения, врач прописывает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Что же касается хондропротекторов, эти медикаменты принимаются продолжительным курсом.