Высокие тромбоциты при артрите
Тромбоциты, также известные как тромбоциты, представляют собой клетки крови, которые связываются друг с другом всякий раз, когда сталкиваются с поврежденным кровеносным сосудом, и, таким образом, образуют сгусток для предотвращения кровотечения. Если у вас ревматоидный артрит (РА), аутоиммунная форма артрита, нередко наблюдается увеличение количества тромбоцитов. Если увеличение является чрезмерным, это может привести к потенциально серьезному состоянию, известному как тромбоцитоз, — когда тромбоциты могут внезапно и необъяснимым образом образовывать сгустки на руках и ногах. Если не лечить, тромбоцитоз может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Тромбоцитоз чаще всего встречается у людей с тяжелым, нелеченным РА и его не следует путать с тромбоцитопенией (низкими уровнями тромбоцитов), состоянием, иногда вызываемым лекарствами от РА.
причины
Люди с РА обычно испытывают вторичная тромбоцитопенияЭто означает, что состояние является следствием хронического заболевания, расстройства или злокачественного новообразования. В отличие от первичный тромбоцитоз является редким заболеванием крови, вызванным группой заболеваний, связанных с костным мозгом, известных как миелопролиферативные новообразования.
Как аутоиммунное заболевание, ревматоидный артрит характеризуется нарушением иммунной системы. По причинам, плохо понятым, иммунная система внезапно нападет на свои собственные клетки и ткани. При РА суставы являются основной целью нападения, вызывая непосредственное повреждение тканей, в то же время стимулируя хроническое и часто неумолимое воспаление.
Когда это происходит, некоторые клетки крови, такие как эритроциты (эритроциты), начинают уменьшаться в количестве, иногда резко. Напротив, тромбоциты, которые побуждаются к действию, когда тело подвергается нападению, будут реагировать по-разному. Вместо этого воспаление будет стимулировать химическое вещество, известное как фактор активации тромбоцитов (PAF), роль которого состоит в том, чтобы привлекать и направлять тромбоциты к месту повреждения.
В конечном счете, чем больше или более устойчиво воспаление, тем больше накопление тромбоцитов.
симптомы
Тромбоцитоз часто бывает легким и не вызывает заметных симптомов. Однако по мере увеличения объемов тромбоцитов симптомы могут развиваться, так как ненормальное свертывание начинает поражать кровеносные сосуды кожи, печени, селезенки и других органов.
Общие признаки и симптомы тромбоцитоза включают в себя:
- Постоянная усталость
- Легкий или чрезмерный синяк
- Крошечные красноватые пятна (петехии), как правило, на нижней части ног
- Длительное кровотечение из порезов
- Кровоточащие десны или нос
- Кровь в моче или стуле
- Тяжелые менструальные потоки
- Боль или полнота в левой верхней части живота (связана с увеличенной селезенкой)
- Пожелтение глаз и, возможно, кожи (желтуха)
осложнения
В контексте РА серьезные осложнения обычно связаны с нелеченными людьми старше 65 лет с известным сердечно-сосудистым риском или теми, у кого ранее были проблемы с кровотечением. Если в мозге образуется сгусток, он может вызвать инсульт или более легкую преходящую ишемическую атаку (TIA или «мини-инсульт»). Если человек формируется в артериях сердца, это может вызвать инфаркт миокарда (сердечный приступ).
Хотя в других местах могут возникать серьезные блокировки, они гораздо реже встречаются при вторичном тромбоцитозе, чем при первичном тромбоцитозе (также известном как эссенциальная тромбоцитемия).
диагностика
Тромбоцитоз в первую очередь диагностируется с полным анализом крови (CBC). Это анализ крови, который оценивает общий состав вашей крови, а также ее отдельные компоненты. Это включает количество тромбоцитов, которое измеряется в кубических миллиметрах (мм3).
В целом, у здоровых людей количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 / мм3. Тромбоцитоз диагностируется при количестве, превышающем 400 000 / мм3, и считается серьезным, когда он превышает 600 000 / мм3.
Хотя это может предоставить убедительные доказательства тромбоцитоза, ваш врач также проведет анализы крови, известные как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ), для измерения уровня генерализованного воспаления в организме. Функциональные тесты печени и почек (почек) могут оценить, была ли затронута какая-либо из этих систем органов.
Дифференциальные Диагнозы
Ваш врач может также изучить другие возможные причины, если ваши симптомы являются необычными или чрезмерными. Дифференциальные диагнозы могут включать в себя:
- Полицитемия вера, миелопролиферативное новообразование, обычно связанное с первичным тромбоцитозом
- Дефицит железа
- Инфекции, в том числе туберкулез
- Гемолитическая анемия
- панкреатит
- Целиакия
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Внутреннее кровотечение
В зависимости от предполагаемой причины, исследование может включать биопсию костного мозга, визуализационные тесты, анализы крови или посев крови.
лечение
Тромбоцитоз у людей с ревматоидным артритом обычно не требует прямого лечения. Вместо этого лечение будет сосредоточено на контроле РА и связанного с ней воспаления.
В зависимости от тяжести заболевания это может включать:
- Противовоспалительные препаратыв том числе кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) как метотрексат, который смягчает иммунную систему в целом
- Модификаторы биологического ответа как энбрел (этанерцепт) или хумира (адалимумаб), которые смягчают определенные части иммунного ответа
- JAKS ингибиторы как Xeljanz (тофацитиниб), которые блокируют воспаление изнутри клеток
Необходимо также приложить усилия, чтобы бросить курить, регулярно заниматься спортом и улучшить диету, и все это может помочь уменьшить боль и воспаление.
Если редкий случай, когда тромбоцитоз тяжелый (750 000 / мм3 или более), ежедневный прием низкой дозы аспирина будет назначен для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Реже можно использовать пероральные препараты, такие как гидроксимочевина или агрилин (анагрелид), чтобы помочь уменьшить количество тромбоцитов, как правило, в течение 4-12 недель. Побочные эффекты от лекарств относительно умеренные, но могут включать тошноту, выпадение волос, обесцвеченные ногти и язвы во рту.
Источник
Анализы на ревматоидный артрит: СОЭ крови (норма показателя)
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:
- лодыжки,
- суставы кистей рук,
- колени.
Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.
К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.
В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.
Воспалительный процесс начинается из-за:
- постоянных сильных стрессов,
- инфекций,
- травм.
Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.
Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.
Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.
Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.
Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.
Симптомы ревматоидного артрита
У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Артрит суставов кисти,
- Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
- Симметричность очагов воспаления,
- Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.
Обратите внимание на то, что присутствие хотя бы одного из указанных выше симптомов может сигнализировать о начале заболевания. В тяжелых формах ревматоидного артрита деформации подлежат не только суставы, но и такие органы, как:
- легкие,
- кровеносная система,
- соединительная ткань.
В перечне общих симптомов находится видимое повышение температуры (до субфебрильной 38 С), а также нарушения сна и понижение аппетита.
Меры, какие необходимо принять
Самостоятельно ревматоидный артрит не проходит. Если заболевание не лечить, то оно серьезно ухудшает общее качество жизни, а главное, приводит к существенным нарушениям работы организма, в некоторых случаях может наступить летальный исход.
При появлении первых симптомов нужно немедленно проконсультироваться с ревматологом. Категорически запрещается заниматься самодиагностикой и лечением в домашних условиях.
Только квалифицированный врач сможет отличить ревматоидный артрит пальцев рук, к примеру, от других похожих заболеваний и временных нарушений.
Ревматолог внимательно выслушает жалобы, осуществит визуальный осмотр, и обязательно направит на соответствующие анализы. Исследование ревматоидного артрита включает в себя:
- общий клинический анализ крови,
- биохимический и иммунологический анализ крови,
- артроскопия,
- МРТ суставов,
- рентгеноскопия.
В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.
Если заболевание уже находится на поздних стадиях развития, то привлекаются врачи других специализаций. В зависимости от вида поражения внутренних органов можно проконсультироваться с:
- гастроэнтерологом,
- кардиологом,
- пульмонологом и другими врачами.
Анализы при ревматоидном артрите
При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:
- пониженный уровень гемоглобина, то есть умеренную анемию,
- повышенный уровень криоглобулинов,
- лейкоцитоз, прямо пропорциональный интенсивности развития артрита,
- небольшое повышение СОЭ.
Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.
При формирующемся синдроме Фелти начинается острая нейтропения – пониженная концентрация нейтрофилов, то есть, одного из видов лейкоцитов. Помимо этого, синдром Фелти выражается спленомегалией и полиартритом.
При ревматоидном артрите биохимические показатели крови показывают наличие Р-фактора или ревматоидного фактора. Ранее было принято считать, что данный фактор однозначно говорит о присутствии аутоиммунных процессов, и больному можно смело ставить диагноз «ревматоидный артрит».
Однако, некоторое время назад, ученые выявили, что Р-фактор может находиться в крови здоровых людей, таковых примерно 5-6%. При этом, Р-фактор часто не обнаруживают у больных артритом.
Таким образом, можно сделать вывод, что выявление Р-фактора не является наиболее веской причиной для решения о наличие артрита. Но на основании биохимического анализа крови можно определить вид ревматоидного артрита: серонегативный или серопозитивный. Р-фактор можно определять с 6-8 недели после начала заболевания.
Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:
- увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
- высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.
При ревматоидном артрите иммунологический анализ крови предоставляет возможность определить одну из нетипичных причин воспаления, а именно, С-реактивный белок.
Если в крови есть серомукоид, то это говорит о патологических воспалительных процессах в организме. Но его присутствие не является окончательным доказательством ревматоидного артрита. На артрит указывают также следующие признаки:
- усиление перекисного окисления липидов,
- снижение антиоксидантной активности,
- уменьшение содержания глюкозаминогликанов.
Основные и дополнительные анализы на ревматоидный артрит
Помимо анализа крови, человеку у которого подозревают артрит, также назначают анализ мочи. Если заболевание присутствует, то врачи увидят серьезные сбои в работе мочевыделительной системы.
Во многих случаях у больного артритом наблюдается амилоидоз либо нефротическое поражение почек. Амилоидоз формируется через несколько лет после начала развития артрита и выступает осложнением основного заболевания.
Ревматоидный артрит во многих случаях сопровождает характерная дисфункция – почечная недостаточность.
Достаточно часто врачи считают необходимым провести диагностику синовиальной жидкости. У людей с ревматоидным артритом, данная жидкость становится мутной и имеет как целые, так и разрушенные лейкоциты (нейтрофилов там около 80%). Признаки воспалительного процесса показывает также биопсия синовиальной жидкости.
Самым достоверным показателем, позволяющим легко определить наличие ревматоидного артрита, выступает исследование на антитела к цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Благодаря этому методу заболевание можно определить не менее, чем у 80% людей.
Нужно отметить еще один положительный момент данного исследования, речь идет о возможности выявить заболевание у людей, имеющих нормальные показатели ревматоидного фактора. Этот анализ получил широкое распространение благодаря точному диагностированию ревматоидного артрита.
СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.
При ревматоидном артрите СОЭ становится выше и составляет 20 мм/час. Маркер на СОЭ говорит о тяжелом течении либо резком обострении ревматоидного артрита.
Анализы на ревматоидный артрит определяют:
- антинуклеарные антитела, которые возникают при прогрессирующих нарушениях соединительной ткани,
- антиген комплекса гистосовместимости DR4 — при прогрессировании дегенерации суставов,
- LE-клетки – клетки, которые бывают у людей, болеющих красной волчанкой,
- антикератиновые тела.
Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.
Источник
Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия
В норме примерно 45% объема всей циркулирующей крови составляют клетки или форменные элементы. Тромбоциты – одни из клеток крови, мелкие плоские округлые тельца, без ядра, бесцветные. Образуются они в костном мозге, отщепляясь от гигантских клеток – мегакариоцитов. В кровотоке тромбоциты циркулируют 5-10 дней, большинство из них не участвует в остановке кровотечений, а просто разрушаются в легких и селезенке.
Форменные элементы крови – тромбоциты
- формирование первичного фибрино-клеточного тромба;
- площадка для активации плазменных факторов свертывания;
- выделение факторов роста и регенерация поврежденных тканей;
- выделение гистамина и серотонина;
- поглощение вирусов.
Нормальная концентрация тромбоцитов – 180-400 тысяч в одном микролитре, концентрация свыше 400000 – тромбоцитоз, ниже 150000 – тромбоцитопения. У женщин ввиду беременности (повышен объем крови) и менструаций норма снижается до 150-400 тыс. в микролитре, но в пределах одного-двух анализов в серии проб должно быть не менее 180.
Когда тромбоцитов много, это ведет к тромбозам и сосудистым осложнениям – инфарктам миокарда, почек, инсультам, кровоизлияниям в сетчатку. В результате тромбозов и повышенного расхода клеток и плазменных факторов свертывания механизмы нарушаются и возникают закономерные кровотечения.
Тромбоциты и свертывание крови
Тромбоцитарное звено гемостаза (свертывания) – самое быстрое, клетки активируются мгновенно при соприкосновении с коллагеном и элементами разрушенных клеток, и даже просто от механического напряжения. Имеет место самоактивация – тромбоциты вырабатывают активирующие их же вещества, плюс активаторы плазменного свертывания. За их счет циркулирующий в плазме неактивный фибриноген превращается в фибрин – нерастворимый белок тромба.
Болезни вследствие высокой концентрации тромбоцитов
Высокая концентрация – тромбоцитоз – может быть вызвана причинами в костном мозге (первичный тромбоцитоз) и иными (вторичный). В первом случае болезнь проявляется различно: от головных болей до тромбозов и кровотечений. Чаще встречается у пожилых людей и диагностируется случайно, если есть клиника, лечится цитостатиками – препаратами, подавляющими деление клеток костного мозга (миелосан и аналоги).
Вторичный тромбоцитоз
- Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах). Лечение – терапия основного заболевания: антибиотики, противовирусные и противогрибковые, антипаразитарные препараты.
- HELLP-синдром: редкое состояние в акушерстве на сроке выше 35 недель, характерно разрушение эритроцитов (гемолиз), повышение тромбоцитов и печеночных ферментов. Является формой гестоза, требует лечения в стационаре и нередко – экстренного родоразрешения путем кесарева. Признаки неспецифичные: отеки, тошнота и рвота, боль в эпигастрии и правом подреберье, усталость, вялость. Для предотвращения синдрома и своевременного лечения беременным в 30 недель и перед родами рекомендуется сдача крови общего анализа, каждую неделю – при наличии изменений.
- Анемия: первая связанная с кроветворением причина вторичного тромбоцитоза. Лечение – ликвидация причины, прием препаратов железа.
- Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы. Лечатся оперативно, лучевым или химиотерапевтическим способом.
- После спленэктомии: в селезенке утилизируется треть тромбоцитов, если ее нет изначально или она удалена, число их некритично возрастает. Обычно состояние не требует терапии.
- Травмы, операции: вмешательства на поджелудочной железе и кишечнике могут вызвать повышенный уровень тромбоцитов в крови.
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз): за счет повышенной выработки стимулирующих образование тромбоцитов веществ их пул в крови растет.
- Прием препаратов: глюкокортикостероиды, в том числе для ингаляций, цитостатики (химиотерапия), симпатомиметики (аналоги адреналина) вызывают высокие тромбоциты.
- Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
Вторичный тромбоцитоз бывает относительным (сгущение крови – обезвоживание при кровотечениях, шоке, ожогах) и физиологическим (стресс, физическая нагрузка, третий триместр беременности, компенсаторно после кровотечений).
Как правильно сдать анализ?
Кровь сдается с утра, натощак, желательно не курить и не заниматься физической нагрузкой перед сдачей крови. Стресс, болезнь, физические нагрузки, беременность и менструация могут повлиять на результат! Если обнаружено, что тромбоциты повышены, анализ пересдается.
В дополнение делаются тесты на функциональную активность тромбоцитов: оценивается время кровотечения, агрегация, изучаются мембранные рецепторы и гранулы внутри клеток (иммуногистохимия, микроскопия). В случае сохранения тромбоцитоза врач ищет его причины, назначает дополнительные обследования и консультации специалистов: биохимию крови, мочи анализ, рентген грудной клетки, малого таза и брюшной полости и УЗИ.
Группы препаратов
Для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:
- аспирин в дозе до 375 мг. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
- дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
- клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.
Все препараты, включая аспирин, следует применять только по совету врача!
Диета и немедикаментозные методы
Для уменьшения уровня тромбоцитов и их способности к агрегации следует уменьшить либо исключить потребление алкоголя, курение. Достаточным должен быть питьевой режим, особенно при болезни и нагрузках: чистая и минеральная вода, морсы. Диету белковую стоить заменить молочно-растительной (при распаде белков возрастают азотистые шлаки крови, что усиливает агрегацию тромбоцитов). Богатые йодом морепродукты, цитрусовые, зеленые и красные овощи и фрукты, чеснок, имбирь, какао, гинкго билоба, гранат снижают уровень тромбоцитов и их агрегацию, нормализуют формулу крови и профилактируют тромбозы. А вот от продуктов и трав, стимулирующих кроветворение, лучше отказаться – гречки, черноплодной рябины, граната, крапивы.
Использованные источники:asosudy.ru
Необычные симптомы при ревматоидном артрите
Пациенты с ревматоидным артритом могут отмечать у себя другие, весьма необычные симптомы
Боль и воспаление суставов – это не единственные характерные для ревматоидного артрита симптомы. Оказывается, пациенты с ревматоидным артритом могут отмечать у себя другие, весьма необычные симптомы. Это связано с тем, что ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором иммунные клетки могут атаковать здоровые ткани во всем организме.
Боль в суставах – не единственный симптом ревматоидного артрита
Боль в суставах является отличительным симптомом ревматоидного артрита, но при этой болезни иммунные клетки могут атаковать здоровые ткани во всем организме (даже в самых необычных участках!). Симптомы ревматоидного артрита и их тяжесть варьируют у разных людей. Характерно, что эти симптомы могут временно затихать, но затем возобновляться снова. Ниже приведены 4 необычные симптомы, которые могут появиться у страдающих ревматоидным артритом пациентов.
Ушибы и синяки – частый симптом при ревматоидном артрите
Аутоиммунные заболевания (как ревматоидный артрит) могут привести к тому, что количество тромбоцитов опустится ниже нормальных значений. Другими словами, из-за ревматоидного артрита ваш организм использует или уничтожает тромбоциты быстрее, чем они могут быть произведены. Из-за этого ушибы и синяки появляются очень быстро (даже вследствие очень слабого удара). Некоторые лекарства (к примеру, преднизолон) также повышают риск гематом. Физический осмотр и анализ крови может помочь врачу определить, есть ли у вас низкий уровень тромбоцитов на фоне ревматоидного артрита, а также рекомендовать варианты лечения.
Анемия может быть следствием воспаления при ревматоидном артрите
Анемию воспаления не следует путать с железодефицитной анемией, наиболее распространенной формой этого заболевания. Анемия воспаления является второй наиболее распространенной формой анемии и, как следует из названия, она связана с хроническими и воспалительными заболеваниями (ревматоидным артритом и раком). При анемии воспалении и железодефицитной анемии определяют низкие уровни железа в крови. Однако при анемии воспаления хранящиеся уровни железа в норме или высокие. Это происходит потому, что воспалительные заболевания (как ревматоидный артрит) вмешиваются в то, как организм использует сохраненное из диеты железо.
Характерными симптомами анемии воспаления являются: слабость, усталость, бледная кожа, быстрое сердцебиение и одышка. Врач может назначить полный анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия воспаления. Как правило, врачи сосредоточены на лечении хронических заболеваний (в нашем случае – ревматоидного артрита); могут быть назначены противовоспалительные средства.
Ревматоидные узелки – еще один симптом у 50% лиц с ревматоидным артритом
Около 50% пациентов с ревматоидным артритом имеют ревматоидные узелки, которые представляют собой комочки ткани под кожей. В этом случае пациенты испытывают зуд рук и ног, а также отмечают кожные высыпания. Болезненные высыпания, кожные язвы могут быть симптомами более серьезного связанного с ревматоидным артритом заболевания – васкулита, или воспаления кровеносных сосудов. В редких случаях воспаление кровеносных сосудов может фактически остановить кровоток. Обратитесь к врачу, если у вас есть ревматоидный артрит и появились симптомы васкулита (который определяют проведением биопсии).
Синдром сухого глаза – это симптом аутоиммунных заболеваний
Боль в горле, кератит, сухой ринит, синдром сухого глаза – это распространенные симптомы для пациентов с ревматоидным артритом. Сухость глаз, которая может привести к затуманенному зрению, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если у вас есть сухие глаза, вы можете приобрести увлажняющее средство для глаз; врач может также назначить иммуносупрессивные глазные капли (к примеру, препарат циклоспорин).
Будьте внимательны к этим симптомам. Ведь эти необычные симптомы характерны для ревматоидного артрита, а в некоторых случаях даже указывать на наличие этого заболевание. В любом случае, эти необычные симптомы должны заставить вас искать лечение. Ведь в основе и этих симптомов, и ревматоидного артрита лежит аутоиммунное заболевание (См. статью: Симптомы при аутоиммунных заболеваниях).
Использованные источники:medimet.info
Медиками найдены необычные симптомы при ревматоидном артрите
Боль и воспаление суставов – это не единственные характерные для ревматоидного артрита симптомы. Оказывается, пациенты с ревматоидным артритом могут отмечать у себя другие, весьма необычные симптомы. Это связано с тем, что ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором иммунные клетки могут атаковать здоровые ткани во всем организме.
Боль в суставах – не единственный симптом ревматоидного артрита
Боль в суставах является отличительным симптомом ревматоидного артрита, но при этой болезни иммунные клетки могут атаковать здоровые ткани во всем организме (даже в самых необычных участках!). Симптомы ревматоидного артрита и их тяжесть варьируют у разных людей. Характерно, что эти симптомы могут временно затихать, но затем возобновляться снова. Ниже приведены 4 необычные симптомы, которые могут появиться у страдающих ревматоидным артритом пациентов.
Ушибы и синяки – частый симптом при ревматоидном артрите
Аутоиммунные заболевания (как ревматоидный артрит) могут привести к тому, что количество тромбоцитов опустится ниже нормальных значений. Другими словами, из-за ревматоидного артрита ваш организм использует или уничтожает тромбоциты быстрее, чем они могут быть произведены. Из-за этого ушибы и синяки появляются очень быстро (даже вследствие очень слабого удара). Некоторые лекарства (к примеру, преднизолон) также повышают риск гематом. Физический осмотр и анализ крови может помочь врачу определить, есть ли у вас низкий уровень тромбоцитов на фоне ревматоидного артрита, а также рекомендовать варианты лечения.
Анемия может быть следствием воспаления при ревматоидном артрите
Анемию воспаления не следует путать с железодефицитной анемией, наиболее распространенной формой этого заболевания. Анемия воспаления является второй наиболее распространенной формой анемии и, как следует из названия, она связана с хроническими и воспалительными заболеваниями (ревматоидным артритом и раком). При анемии воспалении и железодефицитной анемии определяют низкие уровни железа в крови. Однако при анемии воспаления хранящиеся уровни железа в норме или высокие.
Это происходит потому, что воспалительные заболевания (как ревматоидный артрит) вмешиваются в то, как организм использует сохраненное из диеты железо. Характерными симптомами анемии воспаления являются: слабость, усталость, бледная кожа, быстрое сердцебиение и одышка. Врач может назначить полный анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия воспаления. Как правило, врачи сосредоточены на лечении хронических заболеваний (в нашем случае – ревматоидного артрита); могут быть назначены противовоспалительные средства.
Ревматоидные узелки – еще один симптом у 50% лиц с ревматоидным артритом
Около 50% пациентов с ревматоидным артритом имеют ревматоидные узелки, которые представляют собой комочки ткани под кожей. В этом случае пациенты испытывают зуд рук и ног, а также отмечают кожные высыпания. Болезненные высыпания, кожные язвы могут быть симптомами более серьезного связанного с ревматоидным артритом заболевания – васкулита, или воспаления кровеносных сосудов. В редких случаях воспаление кровеносных сосудов может фактически остановить кровоток. Обратитесь к врачу, если у вас есть ревматоидный артрит и появились симптомы васкулита (который определяют проведением биопсии).
Синдром сухого глаза – это симптом аутоиммунных заболеваний
Боль в горле, кератит, сухой ринит, синдром сухого глаза – это распространенные симптомы для пациентов с ревматоидным артритом. Сухость глаз, которая может привести к затуманенному зрению, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если у вас есть сухие глаза, вы можете приобрести увлажняющее средство для глаз; врач может также назначить иммуносупрессивные глазные капли (к примеру, препарат циклоспорин). Будьте внимательны к этим симптомам. Ведь эти необычные симптомы характерны для ревматоидного артрита, а в некоторых случаях даже указывать на наличие этого заболевание. В любом случае, эти необычные симптомы должны заставить вас искать лечение. Ведь в основе и этих симптомов, и ревматоидного артрита лежит аутоиммунное заболевание.
Использованные источники:globalscience.ru
Роль тромбоцитов в лечении ревматоидного артрита
Никто не любит приставучих людей, но «липкие» клетки крови — тромбоциты, могут дать надежду на выздоровление миллионам людей с ревматоидным артритом.
Согласно новым результатам исследований, опубликованных в журнале «Биология Лейкоцитов», некоторые иммунные клетки (лимфоциты), как известно, играют важную роль при заболеваниях ревматоидным артритом и имеют прикрепленные к своей поверхности тромбоциты. Эти «прилипания» влияют на иммунные клетки и могут приводить к прогрессированию заболевания за счет снижения уровня активности и способности к распространению.
Это исследование открывает возможности для поиска новых способов лечения, которые учитывают взаимодействия тромбоцитов с лимфоцитами, а также возможность прогнозирования тяжести заболевания.
В настоящее время существуют медицинские центрифуги, предназначенные для получения плазмы крови обогащенной тромбоцитами, путем фракционирования цельной крови по градиенту плотности. Полученная плазма с повышенной концентрацией тромбоцитов способствует сокращению сроков регенерации костной ткани и может применяться для лечения различных травм, связанных с повреждением костей.
«Мы надеемся, с этим знанием, чтобы внести свой вклад в сокращение хронизации воспалительных заболеваний, одной из главных аспектов, которые ставят под угрозу качество жизни пациентов», сказал Сильвия Видаль, доктор философии, исследователь участвует в работе с Департамент иммунологии в Институте Recerca больницы Санта-Кру я Sant Pau в Барселоне, Испания.
Чтобы сделать это открытие, ученые обнаружили специфические маркеры тромбоцитов на поверхности лимфоцитов из периферической крови здоровых доноров методом проточной цитометрии. Визуальное подтверждение, что эти маркеры принадлежали тромбоцитов, прикрепленных к лимфоцитов было достигнуто с помощью конфокальной микроскопии. В культурах клеток, эти лимфоциты со связанными тромбоцитов были менее чувствительны к активации и пролиферации, и они произвели меньше медиаторов воспаления. Исследователи проанализировали частоту этих тромбоцитов с привязкой лимфоцитов в периферической крови 20 пациентов с ревматоидным артритом. Были созданы ассоциации между клиническими параметрами и оценки активности заболевания и частоты тромбоцитов с привязкой лимфоцитов.
«Этот доклад расширяет наше понимание того, как механизмы воспаления работать и выявить новые возможные пути мы можем поставить ее под контроль», сказал Джон Wherry, доктор философии, заместитель главного редактора журнала лейкоцитов биологии. «Определение способа тромбоциты регулировать другие иммунные клетки, связываясь с их поверхности и влияя на их роль в воспалении, является важным шагом на пути к новым методам лечения тромбоцитов основе контролировать разрушительные воспалительные заболевания, вызванные многих иммунных клеток.» π
C. Zamora, E. Canto, J. C. Nieto, M. A. Ortiz, C. Diaz-Torne, C. Diaz-Lopez, J. M. Llobet, C. Juarez, S. Vidal. Functional consequences of platelet binding to T lymphocytes in inflammation. Journal of Leukocyte Biology, 2013; 94 (3): 521 DOI: 10.1189/jlb.0213074
Использованные источники:provisor.com.ua
Источник