Заболевания опорно двигательной системы артрит
Артрит (воспалительное заболевание суставов) — пожалуй, одна из самых древних болезней. Признаки его были обнаружены даже у египетских мумий. Справиться с ним человечеству не удается до сих пор.
артрит Для артрита характерны боли в суставах, особенно при движении, ограничение подвижности, припухлость, покраснение кожи над суставом, изменение его формы. Чаще встречается заболевание одного сустава — моноартрит, но бывает, что в процесс вовлекаются многие суставы. Тогда уже говорят о полиартрите. В острой форме заболевание начинается внезапно, сопровождается высокой температурой и сильными болями в суставе. Хронический артрит развивается постепенно.
Причинами артритов чаще всего бывают наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания или наличие в организме постоянного очага инфекции (воспаление миндалин, придаточных пазух носа, недолеченные зубы и др.), переохлаждение. Кроме того, артриты могут иметь травматическое или аллергическое происхождение, стать следствием нарушения обмена веществ, эндокринных заболеваний или недостатка витаминов.
Замечено, что люди с небольшим весом значительно меньше страдают от артритных болей, чем полные, у которых суставы испытывают большие нагрузки. Избавившись от лишнего веса, можно в какой-то степени избавиться и от болей в позвоночнике, бедрах, коленях, лодыжках, ступнях.
В запущенном состоянии, когда сустав сильно деформирован, лечить артриты очень сложно. Тем не менее и в домашних условиях, не используя сильнодействующих препаратов, можно реально себе помочь и предотвратить прогрессирование заболевания.
Надо стараться как можно больше двигаться, особенно в начальной стадии заболевания и при хронических артритах, даже если каждое движение причиняет боль, поскольку именно движения не дают измененным суставам “закостенеть” (исключение составляет острая стадия, когда излишняя подвижность может навредить).
С помощью специалиста следует разработать гимнастику для суставов и не отказываться от нее даже тогда, когда боли в суставах усилились. Обязательно пред сном сделайте хотя бы ее облегченный вариант. Почти 50 процентов больных артритом по утрам не могут ни согнуться, ни разогнуться — их не работавшие ночью суставы становятся слишком болезненными. А вечерняя гимнастика хотя бы отчасти поможет им оставаться гибкими. В дополнение к гимнастике можно растирать больные суставы любой противовоспалительной мазью.
Для профилактики возрастных изменений суставов хорошо заниматься аэробикой, спортивной ходьбой, ездить на велосипеде или плавать. О плавании и об упражнениях в воде стоит сказать особо. Это, пожалуй, самый эффективный метод лечения артрита, поскольку в воде мышцы и суставы расслабляются и не травмируются.
Если на дворе лето и недалеко от вашего дома есть водоем, зайдите в воду по грудь и начинайте делать покачивания, перекатывания с пяток на носки, повороты в стороны, наклоны, легкие приседания, вращайте руками, поднимайте ноги. Затем походите в воде, высоко поднимая колени, раздвигайте воду руками. Можно делать похожие упражнения и в ванне.
Усилить действие водных процедур можно, добавляя в воду еловую, сосновую или пихтовую хвою. Полезно также делать ванны с настоем ромашки аптечной. Для этого залейте 300 г цветков 5 л кипятка, через два часа процедите и вылейте настой в ванну с водой, имеющей температуру 34-35 °С. Принимать такую ванну нужно через день по 12 — 15 минут. Десятидневный курс таких ванн эффективен даже при ревматоидном полиартрите.
Больные руки или ступни можно погружать в тазик с теплой водой или обертывать смоченным в теплой воде полотенцем.
Когда ранее здоровый сустав заболел оттого, что просто перегружен или перенапряжен, рекомендуется лечение холодом. Нужно приложить к больному месту на 15-20 минут лед в пластиковом пакете (или замороженную воду в пластиковой бутылке). Но помните, что при артрите нетравматическом холод противопоказан.
Полезен и массаж. Нужно массировать мышцы, которые идут к больным суставам. Например, если у вас артрит рук, массируйте предплечья от кисти до локтя. Можно выполнять массаж так: надавить большим пальцем на соответствующую мышцу, подержать две-три минуты, затем отпустить. При артрите колена или ступни разминайте икроножную и другие мышцы голени.
Не последнюю роль в предупреждении прогрессирования артрита играет и правильное питание. Диету можно подобрать самим, пользуясь методом “пробного отказа” от некоторых продуктов. В частности, артрит “не любит” соленую и маринованную пищу, жареные блюда, сладкие десерты, а также картофель, баклажаны, перец, жиры, растительное масло (особенно оливковое и рапсовое). Количество жиров в диете должно составлять не более 30 процентов от суммарного количества калорий.
Значительно уменьшает боль в суставах диета, состоящая преимущественно из овощных и фруктовых соков: морковного, сельдерейного, капустного, яблочного, абрикосового. Полезно употреблять в любом виде яблоки, сливы, чернику, облепиху, рябину, черную смородину, спаржу.
Ценный продукт для больных артритом — рыба. Активный ингредиент рыбьего жира — жирные кислоты класса “омега-3” — способствует уменьшению чувствительности суставов и меньшей их утомляемости.
Для лечения артрита можно использовать и лекарственные травы в виде отваров и настоев.
Отвар из листьев брусники. Две чайные ложки сухих листьев залить стаканом воды, прокипятить на медленном огне 10 минут, охладить и процедить. Выпить в течение дня небольшими глотками.
Настой листьев черной смородины. Чайную ложку (без верха) сухих листьев залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить и пить по стакану 2-3 раза в день.
Настой, крапивы двудомной. Чайную ложку (без верха) сухой измельченной травы залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в день. Только учтите: крапива обладает кровосвертывающим свойством, поэтому не рекомендуется долго принимать ее людям, склонным к тромбообразованию.
Настой листьев багульника болотного. Чайную ложку сухих измельченных листьев залить двумя стаканами кипятка, настоять 20 минут, процедить и пить по столовой ложке 3 раза в день.
Настой травы череды трехраздельной. 10 г измельченной травы залить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут, процедить и принимать по столовой ложке 4-5 раз в день.
Для облегчения болей при артрите существуют эффективные средства для наружного применения.
-На ночь больные суставы рекомендуется обертывать весной — листьями мать-и-мачехи, летом — листьями лопуха, а зимой — листьями капусты. Те, у кого хватит терпения делать такие обертывания неделями и даже месяцами, смогут надолго избавиться от болей.
-Хорошо прикладывать к больным суставам горячие подушечки с напарами из трав донника лекарственного, ромашки, бузины черной, хмеля обыкновенного (в смеси или каждое растение в отдельности). Для этого нагрейте траву в небольшом количестве воды почти до кипения, немного отожмите, наполните ею льняные мешочки и прикладывайте к больному суставу на 15-20 минут. Процедуру делайте ежедневно в течение 10-15 дней.
-Уменьшают боль и способствуют замедлению воспалительного процесса компрессы из эвкалиптового масла, а также компрессы с мазью из цветков донника, шишек хмеля или цветков зверобоя. Для приготовления мази возьмите 2 ст. ложки высушенных и истолченных в порошок растений и тщательно размешайте с 50 г вазелина. Храните мазь в темном прохладном месте.
-Помогают и ванночки с отваром овсяной соломы. Залейте 100-200 г соломы 5 л кипятка и прокипятите 30 минут. В остывший до 36-37 °С отвар погрузите больную руку или ногу на 20-30 минут. Курс лечения — 10 процедур, принимать через день.
-Разогретые сухие семена льна поместите в тканевые мешочки или в мягкую ткань и прикладывайте на ночь к больному суставу при артрите, а при радикулите — к пояснице.
«Будь здоров» 2003 г. №2
║ Внимание! Авторы данного сайта не призывают применять размещенные на сайте рецепты для лечения, а лишь предоставляют полезную информацию. Перед приготовлением и употреблением какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом.
Источник
Артритом называется воспаление сустава, которое может быть первичным или развиться на фоне другого заболевания. Частыми причинами патологии являются инфекции, травмы, нарушения обмена веществ. Эта широко распространенная болезнь может возникнуть в любом возрасте, она охватывает один или несколько суставов, приобретает хроническое прогрессирующее течение и часто приводит к инвалидности.
Виды
Единой классификации воспалительных суставных болезней нет, они различаются в зависимости от этиологии, локализации или характера процесса.
По локализации
Различают следующие виды артритов:
- Моноартрит — воспаление одного сустава.
- Полиартрит — заболевание охватывает несколько сочленений.
По характеру болезни
Классификация артритов подразумевает разделение заболевания на острую и хроническую формы.
Для острой формы характерно лихорадка, проявления интоксикация, суставные боли. Если человек болеет более трех месяцев, патология переходит в хроническую форму. При этом суставы деформируются, движения в них ограничиваются из-за постоянных болей.
По причине происхождения
Артрит суставов может быть вызван внешними или внутренними причинами.
Внутренние факторы провоцируют развитие следующих разновидностей артрита:
- ревматоидный;
- псориатический;
- подагрический.
Внешние причины могут привести к развитию таких видов патологии:
- инфекционный;
- реактивный;
- ревматический.
Причины
Причины артрита могут быть разными.
Инфекция
Инфекционный артрит вызывают стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная и анаэробная микрофлора.
Часто патология развивается на фоне следующих заболеваний:
- бруцеллез;
- туберкулезный остеомиелит;
- грибковые поражения костей с формированием гнойников и свищей.
Ревматическая форма также связана со стрептококковой инфекцией.
Аутоиммунная патология
Причины ревматоидного артрита до конца не установлены. Это хроническое суставное заболевание связывают с генетическим дефектом иммунной системы человека.
При воздействии провоцирующих факторов развивается аутоиммунная реакция, при которой происходит выработка антител на собственные ткани организма.
Предположительно к этой группе относится псориатический артрит, возникновение которого связано со сбоями в иммунной защите.
Травма
Воспалительный процесс развивается после перенесенной травмы. Это также характерно для профессиональных спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Аллергия
Инфекционно-аллергический, или реактивный артрит часто провоцирует аллергия. Воспаление суставов возникает как аллергическая реакция на внесуставное инфекционное поражение.
Чаще является результатом урогенитальной, кишечной инфекции, активной стадии ревматизма. При бактериологическом анализе синовиальной жидкости возбудитель не выделяется.
Метаболические расстройства
Причинами артрита могут быть нарушения обмена веществ. Так, подагра — заболевание, обусловленное патологией пуринового обмена и повышением содержания мочевой кислоты в крови. Ураты при этом откладываются в суставах, вызывая их поражение.
Способствуют развитию заболевания ожирение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, авитаминозы, переохлаждения, генетическая предрасположенность.
Симптомы артрита
Воспалительные изменения в суставах проявляются одинаково, но различные по этиологии формы имеют некоторые особенности.
Основные, общие для всех форм
Существуют симптомы артрита, характерные для всех разновидностей этой патологии:
- боль при движениях, усиливающаяся при физических нагрузках и в конце дня на фоне утомления;
- уменьшение объема движений в суставе;
- покраснение кожи и повышение местной температуры в области сочленения;
- отечность периартикулярных тканей;
- хруст при движениях;
- ночные миалгии;
- нарушение общего состояния (лихорадка, слабость, снижение аппетита).
В зависимости от причины заболевания
Признаки артрита могут иметь специфические отличия.
При инфекционном бактериальном артрите обычно поражается коленный сустав, иногда наблюдается патология тазобедренных суставов. Болезнь протекает бурно, сопровождается проявлениями общей интоксикации. Внесуставные проявления: увеличение селезенки, лимфатических узлов, поражение других органов.
При инфекционном (специфическом) артрите со стороны суставов наблюдаются следующие изменения:
- мигрирующий полиартрит при грибковой и урогенитальной инфекции;
- кожа над суставом холодная, покрасневшая, отечная;
- остеомиелит;
- атрофия околосуставных мышц;
- сгибательные контрактуры;
- деформация суставов.
При псориазе развивается асимметричный полиартрит кистей без утренней скованности и выраженных болей. Характерны сопутствующие поражения кожи, ахилловых сухожилий, ногтей и глаз.
Артрит реактивный возникает через 10—20 суток после урогенитальной инфекции или острого кишечного заболевания.
Признаки:
- асимметричное поражение суставов ног, в том числе плюснефалангового сустава первого пальца;
- боли в разных отделах позвоночника;
- вовлечение в процесс крестцово-подвздошных областей;
- сопутствующие поражения органов зрения, кожных покровов и слизистых.
При ревматоидном артрите воспаление суставов симметричное, в большинстве случаев начинается с сочленений кистей и стоп. Позже возникают разрастания синовиальной оболочки и остеофиты, что ведет к деформации суставов.
Возможны изменения коленного сустава и подвывихи в шейном отделе позвоночника, развитие хронического отека кистей.
Характерна утренняя скованность, с которой на начальных этапах болезни пациент справляется с помощью легкого массажа и физических упражнений.
Сопутствующие признаки: поражение сухожильно-связочного аппарата, мышц. Системные проявления: подкожные ревматоидные узелки в области наиболее травмируемых суставов, поражения сердца, глаз, почек, легких.
Подагра — воспаление суставов может протекать в острой или хронической форме. Для острого подагрического артрита характерно асимметричное поражение первого плюснефалангового сустава с выраженным болевым синдромом.
Атака возникает внезапно ночью, сопровождается быстрым нарастанием местных изменений — отека, эритемы, температуры, которые достигают максимума в течение суток.
Если пациент не получает лечения, повторные приступы учащаются, сопровождаются нарушением общего состояния. Хроническая форма болезни напоминает ревматоидный артрит.
Для травматического артрита характерны боли, отечность в области сустава, хруст при движениях.
Степени
Стадии артрита определяются степенью запущенности болезни, выраженностью клинических проявлений и результатами рентгенологического обследования.
Артрит 1 степени характеризуется следующими признаками:
- отечность в области сустава;
- быстрая утомляемость при ходьбе;
- ночные суставные боли (при псориазе).
Ревматоидный артрит 1 степени отличается появлением утренней скованности, особенно в суставах кистей рук. На рентгеновском снимке артрит первой степени характеризуется наличием воспалительных изменений.
Артрит 2 степени можно заподозрить по местным изменениям. В области суставов появляется отек, кожа краснеет и становится горячей на ощупь. При второй стадии болезни движения вызывают боль и сопровождаются хрустом.
Инвалидность при ревматоидном артрите 2 степени может быть обусловлена выраженной утренней скованностью, суставными болями, ограничениями при движениях, что затрудняет самообслуживание и снижает работоспособность. На рентгеновских снимках видны разрушения хряща и эрозии костей.
Артрит 3 степени характеризуется постоянным болевым синдромом и ограничением подвижности суставов. При третьей стадии артритов на рентгене видны разрушения суставных элементов и выраженная деформация сочленений.
Какой врач занимается лечением артрита?
Кто лечит артрит? При появлении любых дискомфортных явлений со стороны суставов человек должен обратиться к участковому терапевту, который назначит все необходимые обследования.
С полученными результатами пациент будет направлен на консультацию к ревматологу, фтизиатру, иммунологу в зависимости от предварительного диагноза.
Диагностика артрита
Диагностирование направлено на установление этиологии суставного поражения, так как от этого зависит адекватность и эффективность терапии. Поэтому необходим тщательный сбор анамнеза, осмотр пациента.
Лабораторные исследования
Для выяснения причины заболевания необходимо сделать ряд анализов:
- Анализ крови — выявляет воспалительные признаки, ревматоидный фактор, высокие показатели C-реактивного белка, мочевой кислоты.
- Бактериологическое и серологическое исследование крови, мочи. Так, ревматическое поражение сопровождается высокими титрами антител к гемолитическому стрептококку типа А.
- Анализ внутрисуставной жидкости.
- Бактериологический анализ кала.
- Проба Манту.
Инструментальные методы
Рентгенография выявляет общие признаки, позволяющие поставить диагноз артрита. Некоторые разновидности заболевания имеют специфические черты на снимках.
На ранних стадиях обнаруживают следующие изменения:
- эрозии хрящей;
- сужение суставной щели;
- воспалительные проявления.
Поздняя стадия:
- явления остеопороза;
- признаки деструкции суставных костей;
- анкилоз.
Кроме того, проводятся следующие обследования: УЗИ, магнитно-резонансная или компьютерная томография, артроскопия, радиоизотопное сканирование.
Комплексное лечение
Чем лечить артрит суставов? Средства, помогающие от артрита, относятся к различным фармакологическим группам. Их эффективное применение зависит от своевременности начала лечения и правильно установленной причины заболевания.
Лечение патологии осуществляется препаратами следующих лекарственных групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам);
- глюкокортикостероидные гормоны (Триамцинолон, Гидрокортизон, Преднизолон);
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты.
Схемы терапии различных видов артритов могут отличаться дозами и длительностью курса:
- Инфекционный и реактивный артрит лечится с обязательным назначением антибиотиков. После окончания курса терапии нужно сдать повторные анализы на выявление возбудителя.
- Лечится артрит или нет, если он имеет аутоиммунную этиологию? Базисная терапия, включающая иммунодепрессанты и соли золота, является главной при ревматоидной форме. Лечение артрита суставов этими препаратами проводится с учетом состояния здоровья пациента и под врачебным контролем. Осуществляется также гормонотерапия. Лечение с применением гормонов внутрь проводится только по строгим показаниям.
- При псориазе также должно быть сочетание базисной терапии с НПВС и местными средствами. Лечение может проводиться с использованием различных путей введения лекарств.
- Как вылечить туберкулезный артрит? Эффективная помощь возможна только в туберкулезных отделениях с использованием специфических препаратов.
- Как лечить подагрический артрит суставов? Вылечить артрит этой разновидности в острой стадии могут специально подобранные дозы Колхицина, НПВС в высоких дозах, внутрисуставное введение гормонов, внутримышечное использование анальгетиков.
Для всех видов артрита применяется местная терапия:
- введение в околосуставную область растворов анестетиков;
- аппликации Димексида;
- мази и гели, содержащие НПВС и гормоны.
К хирургическому лечению прибегают в запущенных стадиях заболевания и при неэффективности консервативных методов.
Физиотерапия также лечит артрит. Она показана на фоне умеренной и низкой активности процесса. Назначают фонофорез с гидрокортизоном, грязевые аппликации, лечебные ванны. Если нет противопоказаний, применяют массаж.
Диета
Артрит — болезнь, которая во многом зависит от правильного и сбалансированного рациона.
Диетологи считают необходимыми следующие ингредиенты:
- полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 (жирная морская рыба);
- кальций (молочные продукты, творог, твердые сыры);
- магний (крупы, отруби, зелень).
Необходимо ограничение сахара и легко усвояемых углеводов. Должен быть исключен алкоголь, острая и соленая пища. Диетический стол №6 лечит артрит, вызванный подагрой. При этом запрещены жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты. Подробнее про диету для суставов →
Физические упражнения
В острой стадии для уменьшения воспалительных явлений необходим покой.
При ревматоидном артрите двигательный режим должен быть щадящим с исключением чрезмерных нагрузок на сустав.
Если нет противопоказаний, то при уменьшении болей начинают сначала пассивные, затем активные движения в суставе.
Условия: отсутствие резких движений, высокого темпа, болей и усталости при занятиях. Комплекс упражнений подбирается в зависимости от формы заболевания и возраста пациента.
Лечение народными методами
Лечит артрит также народная медицина. Воспаление суставов можно снимать с помощью приема снадобий внутрь или наружно. Если нет аллергии, хорошо помогает прием внутрь отвара лаврового листа, сока картофеля, яблочного уксуса, настойки чеснока.
Местно используют компрессы с цветками лютика, растирания настойками из цветков сирени и одуванчика, прикладывание на ночь листьев лопуха или капусты. Обо всех применяемых рецептах нужно сообщить лечащему врачу, так как они могут быть противопоказаны.
Прогноз
Заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим. Поэтому исход некоторых форм считается условно неблагоприятным и может спровоцировать инвалидность.
Своевременное обращение и адекватное лечение способствуют длительной ремиссии и сохранению работоспособности. Раннее начало терапии инфекционного артрита позволяет добиться полного излечения.
Своевременное оказание помощи при псориазе и подагре в большинстве случаев позволяет избежать выраженной деформации и стойкой утраты трудоспособности.
Профилактика
Чтобы не допустить развития заболеваний суставов, необходимо следовать простым правилам:
- контроль веса тела;
- правильное и сбалансированное питание;
- исключение перегрузок, травм и переохлаждений;
- физическая активность, спортивные занятия;
- ношение удобной обуви.
Артрит — болезнь опорно-двигательного аппарата, которая доставляет человеку много проблем.
Патология ограничивает двигательную активность, нарушает трудоспособность, в запущенных случаях пациенты становятся инвалидами. Поэтому так важно при появлении признаков болезни обратиться за помощью к специалистам.
Источник
