Задачи реабилитации при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это тяжелая патология, приводящая к ранней утрате трудоспособности вследствие инвалидизации. Заболевание быстро поражает мелкие и крупные суставы скелета и может давать осложнения на внутренние органы. После купирования острой симптоматики пациентам необходима реабилитация при артрите, направленная на восстановление двигательной функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Цели и принципы реабилитации

Реабилитация очень важна после лечения ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит характеризуется хроническим течением. Воздействовать непосредственно на устранение причины этого заболевания нельзя, поэтому реабилитация при артрите направлена на предотвращение развития возможных осложнений.

Артрит характеризуется развитием воспалительного процесса в суставах. Это приводит к повышению выработки синовиальной жидкости, отеку, вследствие чего нарушается местная трофика и страдает двигательная функция сустава. В запущенных формах артрит приводит к инвалидности.

Первоочередная задача при артрите – это купирование острых симптомов с помощью медикаментозной терапии. Основное направление последующего лечения при ревматоидном артрите – реабилитация больных, направленная на сохранение возможности самообслуживания.

После снятия воспалительного процесса переходят непосредственно к реабилитации при ревматоидном артрите. Ее цели и общие принципы:

восстановление двигательной функции сустава;
продление ремиссии;
предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания;
психологическая помощь.

Восстановление двигательной функции сустава осуществляется различными способами. Чаще всего практикуется физиотерапия и ЛФК, но и альтернативные методы лечения также могут помочь.

Медицинская реабилитация обязательно включает меры по продлению ремиссии при ревматоидном артрите. Это заболевание характеризуется хроническим течением и не подлежит полному лечению. Терапия позволяет снять симптомы и купировать обострение, однако ремиссия быстро сменяется новым эпизодом болей в суставах. Продление ремиссии – это залог сохранения нормальной двигательной активности на долгие годы.

Реабилитация при артрите коленного сустава является сложным и длительным процессом. Так как этот сустав наиболее подвержен нагрузкам, болезнь достаточно быстро прогрессирует, разрушая хрящевую ткань и деформируя сочленение. Программа восстановления также включает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Комплексное лечение обязательно включает психологическую помощь. Не все пациенты готовы сразу принять свой диагноз. Многие не осознают, что ревматоидный артрит останется с ними на всю жизнь, и с этим заболеванием необходимо научиться существовать, поэтому достаточно часто больные нуждаются в помощи квалифицированного психотерапевта.

Медицинская реабилитация

Несколько этапов реабилитации после ревматоидного артрита

Восстановление после артрита осуществляется в несколько этапов.

Медикаментозная терапия. Этот этап нельзя в полной мере считать реабилитацией, так как прием медикаментов является основной частью лечения. Для купирования обострения применяют лекарства нестероидной противовоспалительной группы, кортикостероиды, витаминные добавки и БАДы, хондропротекторы.
Стационарное лечение. Терапия осуществляется непосредственно в поликлинике. Она включает комплекс мер по устранению отечности и болевого синдрома. Медикаментозные методы сочетаются с физиотерапией.
Санаторное или больничное лечение. Этот этап реабилитации направлен на восстановление обменных процессов в суставе.
Домашнее лечение. Терапия обязательно продолжается в домашних условиях, и включает полное изменение образа жизни.

Так как ревматоидный артрит может обостряться, домашнее лечение является одним из важнейших этапов реабилитации, способствующих продлению ремиссии.

Этап 1: в условиях стационара

Реабилитация больных артритами вначале осуществляется в условиях стационара. Она включает:

медикаментозное лечение;
иммобилизацию суставов;
пассивную физкультуру;
нормализацию мышечного тонуса.

Во время медикаментозного лечения острого артрита и в первое время после снятия симптомов необходима иммобилизация суставов. Для этого применяют специальные бандажи или ортезы, в зависимости от локализации воспаления.

Иммобилизация сустава позволяет уменьшить нагрузку, обеспечив состояние покоя. Это необходимо для снятия выраженного отека и снижения давления синовиальной жидкости внутри суставной капсулы.

Восстанавливать двигательную активность суставов необходимо постепенно. В первое время пациент должен заниматься пассивной физкультурой.

Пассивная физкультура – комплекс физических упражнений без выраженной нагрузки на сустав, с которого начинается реабилитация при ревматоидном артрите.

Упражнения достаточно простые. При их выполнении не ощущается растяжения связок или нагрузки на сустав. Пассивная гимнастика проводится только после предварительного разогревающего массажа.

Длительность курса такого лечения определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести воспаления. По окончанию курса пациенту разрешается выполнение более активных упражнений.

Перед следующим этапом ЛФК назначается физиотерапия – парафиновые прогревания, ванночки с натуральным воском, облучение УФ-лучами. Такая физиотерапия отличается деликатным воздействием на суставы и направлена на улучшение местного кровообращения, что помогает устранить отек. После таких манипуляций пациент выполняет несложные упражнения, заняв удобное положение. Дополнительно могут быть назначены щадящие упражнения с использованием специальных снарядов.

Этап 2: в условиях санатория или поликлиники

После стационарного лечения реабилитация после артрита продолжается в условиях здравницы, курортов или санаториев. На этом этапе отмечается отсутствие отека и болевого синдрома, однако скованность в суставах и уменьшение амплитуды движений все еще сохраняются.

Лечение включает выполнение специальных упражнений и курс физиотерапии, направленной на нормализацию обменных процессов в суставе, улучшение кровообращения и восстановление питания хряща.

Физкультура приобретает более интенсивный характер. На втором этапе восстановления позволяется выполнять гимнастику стоя, но сгибания и скручивания суставов все также запрещены. Цель курса лечебной гимнастики:

растяжение связок;
увеличение амплитуды движений;
нормализация сгибания сустава;
восстановление двигательной активности.

Если лечение осуществляется в больнице, продолжают физиотерапию с помощью теплых восковых ванночек и парафиновых обертываний. Воздействие теплом улучшает питание тканей сустава и помогает избежать травм при выполнении комплекса упражнений.

В случае, когда реабилитация осуществляется в санаторно-курортных условиях, практикуется терапия лечебной грязью, водой, солнечные ванны и другие методы для восстановления нормальной функции сустава.

Упражнения по возможности должны выполняться на свежем воздухе. Это улучшает поступление кислорода в ткани и ускоряет восстановление. При лечении в санаториях хороший результат достигается после курса теплых грязевых обертываний. Лечебные грязи улучшают трофику сустава и насыщают полезными микроэлементами.

Этап 3: домашняя реабилитация после артрита

Чтобы полностью восстановить подвижность суставов, курс реабилитации или восстановление после артрита продолжается и после выписки из санатория.

Система упражнений для домашних тренировок разрабатывается специалистом индивидуально для каждого больного.

Выполнять упражнения следует ежедневно, точно соблюдая рекомендации врача. Дополнительно пациенту может быть назначен курс более интенсивной физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия) или массаж.

Реабилитация может включать занятия спортом. Рекомендованные виды спорта:

скандинавская ходьба;
гребля;
плаванье;
теннис;
сквош;
бадминтон.

Занятия спортом должны быть умеренными, перегружать больные суставы нельзя. Такие виды физической активности допустимы для молодых людей и пациентов среднего возраста. Пожилым больным рекомендованы только пешие прогулки на свежем воздухе.

Профессиональная реабилитация

Профессиональная поддержка медперсонала необходима

Важный этап лечения – это профессиональная реабилитация. Она направлена на восстановление прежних навыков для того, чтобы пациент смог вернуться к обычной жизни. Профессиональное восстановление после артрита обязывает к соблюдению следующих правил:

комфортное рабочее место;
кратковременные и умеренные нагрузки на суставы;
отсутствие необходимости поднимать вес свыше 5 кг;
нормированный рабочий график.

Работать следует только в дневное время, при этом длительность рабочего дня не должна превышать 8 часов. Такие условия подходят только пациентам с легкой формой ревматоидного артрита.

При средней тяжести болезни человеку необходим индивидуальный график работы. Поднимать тяжести запрещено. Во время рабочего дня не должно быть нагрузок на суставы, поэтому стоячая работа или профессии, сопряженные с длительной ходьбой, пациентам противопоказаны.

Социальная адаптация

Артрит часто приводит к инвалидности

Ревматоидный артрит приводит к инвалидности. Даже после восстановления двигательной активности суставов, пациент должен понимать, что риск обездвиживания остается с ним навсегда, поэтому социальная адаптация очень важна. Этот этап включает:

специальный уход;
изменение жилищных условий;
специальные технические приспособления для облегчения движения.

Жилье пациента претерпевает изменения. Следует дать понять родным и близким о необходимости создания специальных условий для облегчения самообслуживания при артрите. Это подразумевает установку удобных поручней в ванной комнате, спальне и кухне, приобретение специальной трости, смену мебели более комфортной.

Вернувшись к привычной жизни после длительного курса реабилитации, пациенту следует придерживаться рекомендаций лечащего врача и регулярного проходить плановые осмотры, так как риск ухудшения самочувствия сохраняется даже после курса лечения.

Источник

Особенности реабилитации ревматоидного артрита

Реабилитация больных при ревматоидном артрите

Современная наука не в силах дать остаточного ответа о причине появления такого заболевания как ревматоидный артрит, но может предполагать о причинах появления данного недуга и помочь с реабилитацией ревматоидного артрита.

Кратко о важных нюансах развития артрита

К причинам возникновения недуга относят:

наследственность;
осложнения от инфекционных заболеваний;
постоянное нервное напряжение;
регулярное несоблюдение температурного режима;
механические повреждения соединительных тканей.

Также наблюдаются такие симптомы как:

повышенная температура тела;
недомогание;
воспалительные процессы в местах поражения;
необоснованная потеря веса;
утренняя «заторможенность» суставов;
постепенное разрушение скелета;
боль при движении.

Лечение и реабилитация ревматоидного артрита

На данный момент существует несколько устойчивых методик реабилитации пациентов с ревматоидным артритом. Одна из них заключается в приёме противовоспалительных препаратов нестероидной группы. В комплексе с ними рекомендуются к применению базисные средства.

Это позволяет бороться не только с симптомами, но и с основными источниками возникновения заболевания. Из-за действия препаратов может наблюдаться кратковременное ухудшение состояния пациента, после чего наступает выздоровление. Курс терапии достаточно долгий – первые результаты проявятся только через три-четыре недели приёма лекарств.

Такое лечение может не оказать эффекта на поздних стадиях артрита.

Как уже упоминалось, терапия должна быть комплексной. Это касается не только медикаментозного лечения, но и психологического и физического. Очень важны позитивный настрой, правильные условия жизни (уровни физической нагрузки, ежедневная активность и т.д.), а также условия труда.

Особенно важным фактором считают лечебную физкультуру, т.е. её применение в медицинской реабилитации при ревматоидном артрите.

Вся реабилитация традиционно делится на три этапа:

первый этап. Первоочередная задача данной стадии лечения – снять болевые ощущения и вернуть больным местам подвижность. Терапия проводится исключительно в дневном стационаре под наблюдением врача. Упражнения определяются индивидуально для каждого больного. Они должны иметь максимальный эффект, не причиняя при этом дискомфорта. Также распространено на данном этапе применение специального массажа;
второй этап. Реабилитация больных ревматоидным артритом в этом случае проводится в стационарах или специальных санаториях. Как правило, цель второго этапа – окончательно вернуть подвижность суставам. Это предполагает выполнение упражнений лечебной физкультуры несколько больше, чем на предыдущей стадии. Возможно применение грязевых ванн или других видов подобной терапии;

третий этап. Он предназначен для удержания результата, полученного ранее, и рассчитан на длительное время. Может проводиться как дома, так и в больнице или санатории. В это время врачи рекомендуют молодым людям выбрать какой-либо вид спорта для регулярных занятий, предварительно проконсультировавшись с врачом, пожилым больным – только пешие прогулки.

Источник: //artrity.net/vidy-artritov-i-artrozov/revmatoidnyj-artrit/osobennosti-reabilitatsii-revmatoidnogo-artrita/

Реабилитация больных при ревматоидном артрите: массаж, физиотерапия | мрикрнц.рф

Реабилитация больных при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) характерен тяжелым поражением опорно-двигательного аппарата и имеет ярко выраженные симптомы.

Реабилитация больных ревматоидным артритом — весьма длительный и сложный процесс, требующий комплексной терапии и постоянного ухода за больным.

Большую роль играет своевременность реабилитационных мероприятий, поскольку любое промедление грозит инвалидностью и другим необратимыми последствиями.

Методы реабилитации больных при ревматоидном артрите

Первоочередные задачи при ревматоидном артрите — сохранить максимальную функциональность пораженных суставов, снизить болевой синдром, а также не допустить дальнейшее развитие деструктивных процессов в опорно-двигательном аппарате. Немаловажное значение имеет психологическая помощь больному. Такой комплексный подход дает возможность существенно улучшить качество жизни пациента и продлить трудоспособность.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам борьбы с РА прибегают как при фазах его обострения, так и в периоды ремиссии. Основные процедуры:

ультрафиолетовое облучение,
электрофорез глюкокортикоидов,
дециметровая терапия воспаленных суставов и надпочечников,
импульсная высокоинтенсивная магнитотерапия,
светолечение при помощи ламп «Геска» и «Биоптрон»,
электрофорез лидазы,
криотерапия (местная и общая),
нафталанотерапия.

В дополнение к вышеперечисленным процедурам, как правило, назначается лечебная гимнастика. Она благотворно сказывается на подвижности суставов, не допуская появления в них соединительнотканных спаек и анкилозов. Сеансы гимнастики проводятся каждый день, однако перед их началом рекомендуется снизить интенсивность воспалительного процесса.

Лечебный массаж

Массаж применяется на восстановительном этапе, т. е. при уменьшении воспаления и болевых симптомов. Проводится как массаж всего тела, так и отдельных его областей. Предпочтение отдается местам, в которых сконцентрировано большое количество ревматоидных узелков. Сеанс включает в себя поглаживания, разминания, растирания и щипцевидные движения.

Не рекомендуется приступать к сеансам массажа во время обострения артрита, при выраженном болевом синдроме и некоторых других заболеваниях, включая патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Рефлексотерапия

Сеансы рефлексотерапии максимально эффективны при совместном применении с физиопроцедурами, медикаментозной терапией, гимнастикой и другими лечебными мероприятиями.

Процедура включает такие манипуляции, как иглоукалывание, прижигание акупунктурных точек, лазерное облучение и т. д.

Эти манипуляции способствуют улучшению кровообращения и дренажа лимфы в области пораженных артритом суставов, снимают боль, повышают общий тонус организма.

Психокоррекция

Метод призван бороться с депрессией и психопатологическими изменениями личности, которые возникают из-за постоянного физического дискомфорта и оказывают негативное влияние на исход лечения.

Медицинская помощь включает в себя такие элементы, как аутотренинг, электросон, употребление седативного фиточая.

При тяжелых психологических расстройствах, обусловленных РА, рекомендован прием иммунодепрессантов.

Другие методы лечения

Для усиления лечебного эффекта, базисная медицинская терапия дополняется прочими практиками борьбы с заболеванием, которые зависят от формы, характера течения и степени активности патологического процесса.

В частности, больным рекомендуется изменить рацион в пользу овощей и фруктов, снизив объем мясных и рыбных продуктов.

А также им полезно проходить раз в году курс санаторно-курортного лечения, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Загрузка…

Источник: //xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/reabilitatsiya-bolnyih-i-revmatoidnyiy-artrit

Лфк при ревматоидном артрите: лечебная физкультура с инструктором в москве

Реабилитация больных при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание поражает суставы: голеностопные, лодыжек, кистей рук, коленей.

Ревматоидный артрит характеризуется скованностью суставов, появлением подкожных уплотнений в области локтя, симметричным поражением суставов. Больной плохо спит, повышается температура, пропадает аппетит.

Ревматоидным артритом чаще болеют женщины, заболевание может развиться в любом возрасте.

В Юсуповской больнице диагностику заболевания проводят на современном оборудовании, подбирают эффективное лечение в каждом индивидуальном случае.

Ревматоидный артрит часто становится причиной инвалидности, может привести к гибели, если его не лечить.

После курса лечения заболевания врачи назначают профилактические занятия (ЛФК при ревматоидном артрите), дают советы по питанию и профилактике провоцирующих ревматоидный артрит заболеваний.

ЛФК при артрите

ЛФК при ревматоидном артрите нельзя начинать без консультации с врачом. Снижение активности приводит к скованности суставов и снижению их гибкости, суставы деформируются, ослабевают мышцы. Если ревматоидный артрит своевременно не лечить, больному грозит полное обездвиживание.

Читайте также: Артрит и его развитие

Заболевание способно спровоцировать развитие инфаркта, инсульта. Следует укреплять не только суставы, а также мышцы, связки, кровеносные сосуды, околосуставную сумку. Лечебная физкультура не только улучшает состояние тела, а также поднимает настроение, улучшает общее самочувствие.

Индивидуальные занятия лечебной физкультурой проводятся даже при тяжелой форме заболевания, в том числе и после операции. В большинстве случаев больному требуется не только помощь специалиста по реабилитации и инструктора по лечебной физкультуре, а также помощь психолога.

Стресс, недостаточное или неправильное питание, недостаток витаминов, тяжелые условия работы, инфекционные заболевания, гормональные сбои, переохлаждение, травма – все эти факторы провоцируют развитие ревматоидного артрита, его рецидивы.

Так как колебания температуры оказывают влияние на течение ревматоидного артрита, то чаще всего обострения происходят в осенне-зимний период.

Виды лечебной физкультуры при ревматоидном артрите

Своевременное лечение заболевания и лечебная физкультура приводят к стойким ремиссиям, повышают качество жизни больного. ЛФК при ревматоидном артрите – это обязательное для выполнения правило. Упражнения лечебной физкультуры:

сидя на стуле. Кисти рук кладем на стол. Раздвигаем пальцы в стороны, считаем до пяти, сдвигаем. Повторяем три раза;
кисти рук поворачиваем в стороны – направо, налево. Упражнение напоминает работу дворников на стекле машины. Повторяем пять раз;
сжимаем пальцы рук в кулак. Повторяем пять раз;
нижняя часть ладони прижата к столу, поднимаем вверх пальцы рук. Повторить двадцать раз;
большой палец отводим в сторону, создавая угол 90 градусов. Предплечье опирается на стол, поднимаем ладонь вверх десять раз;
кончиками пальцев касаемся по очереди кончика большого пальца. Повторить три раза;
вытягиваем руки вперед, вращаем кисти рук по кругу шесть раз в правую сторону, затем шесть раз в левую сторону. Сжимаем пальцы в кулак, повторяем вращение вправо и влево;
сжимаем мячик в каждой руке по несколько раз;
поворачиваем кисти рук поочередно тыльной стороной к столу, затем вверх тыльной стороной. Повторить шесть раз;
хорошо растираем ладошки рук друг об друга до появления тепла;
упражнение сидя. Руки опускаем по бокам – поднимаем руки вверх и опускаем вниз шесть раз. Затем руки вытягиваем вперед перед собой, опускаем вниз, затем заводим назад за спину. Повторить шесть раз;
делаем плечами круговые движения четыре раза вперед и четыре раза назад;
стоя. Встаем на носок и плавно переходим на пятку. Повторить пять раз;
стоя поджимаем пальцы ног. Повторить пять раз;
сидя на коврике. Пытаемся достать ступни ног пальцами рук. Повторить пять раз;
лежа на коврике. Сгибаем ноги по очереди, не отрывая ступни от пола. Повторить четыре раза;
лежа на животе. Сгибаем ноги по очереди в колене, заводим за спину. Повторить четыре раза.

Противопоказания к проведению ЛФК

Нельзя проводить лечебную физкультуру в следующих случаях:

обострение ревматоидного артрита с ярко выраженным болевым симптомом;
обострение заболеваний сердца, почек, легких, сосудов;
диагностировано инфекционное заболевание;
при дыхательной недостаточности;
при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

В Юсуповской больнице пройти реабилитацию при ревматоидном артрите поможет квалифицированный инструктор. Специалист по реабилитации подберет индивидуальные упражнения, исходя из тяжести заболевания и состояния больного.

Медикаментозное лечение должно быть совмещено с ЛФК – это позволит ускорить выздоровление, продлить период ремиссии. Упражнения следует выполнять регулярно, в течение всей жизни.

Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наименование услуги	Стоимость
Консультация реабилитолога	Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта	Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы	Цена от 11829 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера	Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона	Цена от 10300 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе	Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Скачать прайс на услуги

Источник: //yusupovs.com/articles/rehab/lfk-pri-revmatoidnom-artrite/

Источник