Здоровье тест на ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является неизлечимым заболеванием. Последние исследования показали, что наступление стойкой ремиссии более вероятно, если как можно раньше начать лечение с противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание («базисные препараты», disease-modifying antirheumatic drugs DMARDs).

Медикаментозное лечение
Какие препараты назначит вам врач, зависит от тяжести и длительности заболевания.

  • НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Без рецепта отпускаются такие препараты, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и натрия напроксен (Алив). Более сильные препараты отпускаются по рецепту. Побочными эффектами являются ощущение звона в ушах, раздражающее действие на слизистую желудка, проблемы с сердцем и повреждение печени и почек.
  • Стероидные гормоны. Стероидные гормоны, такие как преднизолон, уменьшают воспаление и боль и тормозят поражение суставов. Побочными эффектами являются повышение хрупкости костной ткани, набор веса и развитие сахарного диабета. Обычно врачи назначают эти препараты для устранения симптомов заболевания, а затем, когда цель достигнута, постепенно снижают их дозировку до полной отмены.
  • Противоревматические препараты, модифицирующих заболевание (disease-modifying antirheumatic drugs, DMARDs). Эти препараты замедляют прогрессирование заболевания и позволяют предотвратить необратимые изменения в тканях и суставах. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются метотрексат (Трексалл, Отрексап, Разуво), лефлуномид (Арава), гидроксихлорохин (Плаквенил) и сульфасалазин (Азулфидин).

Побочные эффекты могут включать повреждение печени, панцитопению и тяжелые легочные инфекции.

  • Биологические препараты, также известные как модификаторы биологического ответа.  Это новый класс противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание. К нему относятся такие препараты, как абатацепт (Оренция), адалимумаб (Хумира), анакинра (Кинерет), цертолизумаб (Цимзия), этанерцепт (Энбрель), голимумаб (Симпони), инфликсимаб (Ремикейд), ритуксимаб (Ритуксан), тоцилизумаб (Актемра) и тофацитиниб (Кселянз)

 Эти препараты могут воздействовать на то звено иммунной системы, которое приводит к развитию воспаления и повреждения тканей при ревматоидном артрите. Эти препараты также повышают риск развития инфекционных осложнений.
Модификаторы биологического ответа обычно наиболее эффективны при совместном применении с противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание, такими, как метотрексат.

Немедикаментозное лечение ревматоидного артрита

Консервативное лечение
 Доктор может направить вас к физиотерапевту или профпатологу (врачу, специализирующемуся на профессиональных заболеваниях).Он покажет вам упражнения, которые помогут сделать суставы более гибкими. Врач может также предложить вам новые способы выполнения привычных бытовых действий, которые позволяют снизить нагрузку на суставы. Например, если у вас болят пальцы, вы можете подобрать предмет с помощью предплечий.

Применение специальных вспомогательных средств поможет вам избежать нагрузки на больные суставы. Например, использование кухонного ножа, адаптированного для инвалидов, позволит защитить ваши пальцы и лучезапястные суставы. Специальные приспособления, такие как крючки для застегивания пуговиц, помогут вам одеваться самостоятельно. Каталоги и магазины медицинских товаров подскажут вам много полезного.

Хирургическое лечение
Если с помощью медикаментозного лечения не удалось предотвратить или замедлить поражение суставов, врач может рекомендовать вам хирургическое лечение, которое поможет вам восстановить подвижность сустава, уменьшить боль и исправить его деформацию.

При ревматоидном артрите используются следующие виды хирургических вмешательств:

  • Синовэктомия.  Хирургическое удаление воспаленной синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку. Операция выполняется на коленных, локтевых, лучезапястных, бедренных суставах и суставах пальцев руки.
  • Пластика сухожилия. Воспаление и повреждение сустава могут привести к разрыву или растяжению сухожилия. Хирург может восстановить сухожилие.
  • Артродез. Артродез – операция, направленная на создание неподвижности сустава, позволяет стабилизировать сустав и уменьшить боль в случае, если невозможна замена сустава.
  • Протезирование сустава. В ходе операции протезирования сустава хирург удаляет пораженные части сустава и устанавливает взамен металлический или пластиковый протез. Эта операция связана с высоким риском развития кровотечения, инфекционных осложнений и выраженным болевым синдромом. Обсудите со своем врачом все за и против протезирования сустава.

Источник

Тест на ревматоидный фактор (РФ) представляет собой антитела, присутствующие в крови. Тест проверяет наличие этих антител. Испытание проводят с использованием набора реагентов. Образец крови берут у пациента.

Когда проводится тест.

РФ — тест обозначает у пациентов, подозреваемых в ревматоидном артрите или синдроме Шегрена. Этот тест помогает различать ревматоидный и воспалительный артрит от других форм артрита. Этот тест можно рекомендовать и в других формах воспалительных состояний.

Принцип теста.

РФ является анти — антителом. Это может быть обнаружено в лаборатории благодаря его способности связывать и образовывать комки с латексными частицами или эритроцитами, которые содержат иммуноглобулин G (IgG) человека.

Если РФ присутствует в крови пациента, то он прикрепляет к IgG, покрывая частицы латекса, вызывая комки. Это называется агглютинацией. Агглютинация считается положительной реакцией, которая указывает на присутствие ревматоидного фактора на обнаруживаемом уровне.

Нормальный диапазон.

Результаты РФ могут быть представлены двумя способами: менее 40-60 единиц на миллилитр или менее 1:80 титров или от 1 до 80 титр. Значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории и набора, который используется для проверки фактора.

Более низкие показатели свидетельствуют об отсутствии таких состояний, как РА или синдром Шегрена, но есть несколько нормальных здоровых людей, у которых положительно оценивается ревматоидный фактор. Это делает РФ — тесты ненадежным тестом, особенно при отсутствии симптомов.

Значение аномальных результатов.

Те, у кого положительный РФ, имеют высокий уровень титров антител в крови. Большинство пациентов с ревматоидным артритом и почти все пациенты с синдромом Шегрена имеют положительные результаты теста на РФ. Если уровни выше, болезнь может быть более точно подтверждена.

Есть еще несколько условий, которые показывают высокие уровни и титров ревматоидного фактора. К ним относятся системная красная волчанка или СКВ, склеродермия, саркоидоз, дерматомиозит и т.д. Те, у кого вирусные инфекции, такие как гепатит, СПИД, грипп, инфекционный мононуклеоз и т.д., также могут быть положительными на ревматоидный фактор. Другие инфекции, такие как паразитарные инфекции, бактериальные инфекции, туберкулез, также могут быть положительными результатами. Расстройства почек, эндокардит, рак крови, такие как лейкемия и множественные миеломы, заболевания легких и печени также вызывают повышение уровня ревматоидного фактора.

Риски, связанные с РФ — тестированием.

Существует небольшой риск кровотечения, инфекции и боли на месте, откуда берётся образец крови. Обычно это незначительный риск, если у человека нет кровотечений и нарушения свертываемости крови.

Читайте также:  Таблетки артра от артрита

Ограничения РФ — теста.

Это не подтверждающий тест, так как многие нормальные здоровые люди могут испытывать положительные результаты. Кроме того, несколько условий могут показать положительные титры для этого теста. Процедуру необходимо соблюдать подробно. Чтение агглютинации по истечении установленного времени может привести к ложным показаниям. Загрязнение агентов, образцов или погрузочно-разгрузочного оборудования приводит к ошибочным результатам.

Смотрите также: Диагностика ревматологии.

Источник

Артрит: анализ крови

Если Ваш врач предполагает, что у Вас артрит, Вам будет необходимо сделать анализ крови для определения типа артрита. У больных остеоартритом анализ крови не всегда отклонен от нормы, но в случае других типов артрита, таких как ревматоидный артрит, определенные тесты могут позволить определить тип заболевания.

В этой статье приведен обзор типов анализа крови и маркеров, используемых для диагностики артрита и других воспалительных состояний.

Какие маркеры используются для диагностики ревматоидного артрита?

Ревматоидные факторы – это различные антитела, которые присутствуют в крови 70%-90% людей с ревматоидным артритом (РА). Однако у людей, не болеющих РА, или имеющих другие аутоиммунные патологии, может быть низкий уровень ревматоидного фактора. В целом, у людей с отрицательным ревматоидным фактором болезнь протекает менее остро. Новый метод диагностики ревматоидного артрита, определяющий уровень антител, блокирующих цитруллины или модифицированные протеины (анти-ССР), дает более конкретные результаты, при этом он применяется к больным ревматоидным артритом или имеющим предпосылки к развитию РА. Присутствие анти-ССР ферментов может позволить выявить вероятность развития тяжелой формы ревматоидного артрита.

Существуют ли тесты на выявление воспалительных процессов?

Да. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на уровень воспаления в организме. Тест определяет скорость, при которой эритроциты падают в измерительную пробирку. При интенсивных воспалительных процессах воспалительные вещества присоединяются к красным кровяным тельцам, и оседание эритроцитов ускоряется. Здоровые люди имеют низкую СОЭ, которая увеличивается при возникновении воспалительных процессов. Это не свидетельствует о каком-либо определенном заболевании, а скорее указывает на уровень воспаления в организме. СОЭ часто соотносится с развитием таких заболеваний, как волчанка и ревматическая полимиалгия.

Тест на С-реактивный белок (СРБ) также указывает на уровень воспаления, и при этом считается более эффективным, нежели СОЭ. У больных ревматоидным артритом высокий уровень СРБ указывает на значительное воспаление или травму.

Тесты на СРБ и СОЭ позволяют прослеживать течение болезни и наблюдать за реакцией организма на лечение.

Каковы симптомы патологий соединительных тканей, таких как волчанка?

Тест на антинуклеарные антитела AНA используется для выявления волчанки и других патологий соединительных тканей. Позитивный тест на AНA говорит о наличии аутоиммунного заболевания, однако сам по себе этот тест не дает возможности установить диагноз.

В рамках тестов на AНA проходит тестирование на наличие других родственных антител. Тесты на другие антитела можно проводить после выявления AНA или параллельно с тестом на AНA. Эта серия тестов позволяет выявить такие заболевания, как синдром Сёргена, волчанка, а также волчанка, обусловленная действием лекарственного средства.

О чем свидетельствует позитивный тест на антиген HLA-B27?

Антиген HLA-B27 – генетический тест. Позитивный тест на антиген HLA-B27 у пациентов с артритом позвоночника или суставов, сопровождающимся воспалительным процессом (не остеоартрит), указывает на присутствие в крови одной из разновидностей сероотрицательной спондилоартиропатии, в числе которых такие заболевания, как анкилозирующий спондилит (АС), псориатический артрит и синдром Рейтера. Примерно 90% людей с АС имеют позитивный тест на антиген HLA-B27, однако он может присутствовать в крови людей, не имеющих симптомов артрита и других воспалительных состояний.

О чем говорит высокий уровень мышечных ферментов?

Высокий уровень мышечных ферментов – креатинфосфокиназы (КФК) и алдолазы указывает на вероятность воспалительных процессов в мышцах. Уровень мышечных КФК также может повышаться вследствие травмы, внутримышечных инъекций, недостаточно активной функции щитовидной железы и после приема определенных препаратов, таких как гипохолестеринемические средства.

Что такое система комплемента?

Система комплемента включает совокупность различных белков. Пониженный уровень белковых компонентов – C3, C4 или CH50 – может наблюдаться при волчанке. В случае других заболеваний, сопровождающимся воспалением кровеносных сосудов, таких, как васкулит, также часто наблюдается пониженный уровень комплементов в крови. При волчанке уровни комплементов позволяют проследить течение болезни, повышаясь с ухудшением состояния, и понижаясь со снижением прогрессирования волчанки.

Что собой представляют криоглобулины?

Криоглобулины – антитела, уровень которых повышается при наличии таких заболеваний, как ревматоидный артрит, волчанка, синдром Сёргена, макроглобулинемия Вальденстрёма, множественная миелома, лимфопролиферативные заболевания, гепатиты А и С и другие патологии.

Источник

Исход ревматического полиартрита тест

Ревматоидный фактор — что это такое и почему повышен?

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

  • Понятие ревматоидного фактора
  • Показатели нормы ревматоидного фактора
  • Особенности проведения анализа на р-фактор
  • О каких болезнях может говорить наличие ревматоидного фактора?

Понятие ревматоидного фактора

Показатели нормы ревматоидного фактора

Ложноположительная реакция при анализе на ревматоидный фактор возможна, если у человека:

Особенности проведения анализа на р-фактор

Вместе с основным анализом для подтверждения того или иного диагноза назначают следующие анализы:

При подготовке к сдаче крови на ревматоидный фактор пациент должен придерживаться определённых правил:

О каких болезнях может говорить наличие ревматоидного фактора?

Исход ревматического полиартрита

Причины ревматоидного полиартрита

Есть много факторов, которые запускают процессы развития заболевания:

Признаки и симптомы ревматоидного полиартрита

Также к симптомам ревматоидного полиартрита относят:

Диагностика

Лечение ревматоидного полиартрита

Диетическое питание полностью исключает алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны, соления, маринады, пряности и приправы.

Задачи физиотерапевтической реабилитации:

Рефлексотерапия способствует более быстрому устранению спастических состояний, ликвидации боли и воспалительных явлений.

При устойчивом к лечению полиартрите и выраженных деформациях показано оперативное вмешательство.

Гораздо большее значение имеют провоцирующие факторы, которые и инициируют ревматическую форму полиартрита:

Одним из основных предрасполагающих факторов считается генетическая предрасположенность к ревматическому полиартриту.

Читайте также:  Березовые почки при ревматоидном артрите

Для острого приступа без признаков кардита типичны следующие симптомы:

  • сильнейшая боль в сочленениях, особенно ночью;
  • лихорадка;
  • бессонница;
  • кисловатые поты;
  • потеря аппетита.

Голеностоп, коленные и лучезапястные суставы опухают, кожа над ними краснеет и становится горячей на ощупь.

После острого приступа появляются симптомы общего поражения организма:

Отличие ревматического артрита от ревматоидного

Какой врач лечит ревматический артрит?

Диагностика

После купирования суставных болей проводят санацию основных очагов воспаления — гайморита, тонзиллита, кариеса или отита.

У взрослых

Все рассмотренные медикаменты имеют немало противопоказаний, поэтому принимать их без назначения врача не рекомендуется.

Чтобы купировать симптомы полиартрита, назначают НПВС нового поколения:

Как проявляется ревматический полиартрит?

  • Как проявляется ревматический полиартрит?
    • Как лечится заболевание?

В медицинской практике ревматический полиартрит принято разделять на 2 вида:

Что такое полиартрит и чем он отличается от артрита?

Сравнительно редко встречается тяжелая форма ревматоидного артрита, названная полиартритом (от частицы «поли-» — много).

По этой причине относиться к проблеме, что называется, «спустя рукава» нельзя, подобное поведение чревато тяжелыми осложнениями.

Что нужно знать о столь коварном враге здоровых суставов?

Почему так происходит — доподлинно неизвестно. Предполагается, что причина кроется не в мнимых факторах, но во вполне реальных.

Кроме того, высокий процент больных (порядка 50-60%) имеют семейные случаи заболевания ревматоидным полиартритом.

  1. Воздействие инфекции.
  2. Механическое повреждение сустава.
  3. Депрессия, стресс.
  4. Наличие вредных веществ в окружающей среде.
  5. Переохлаждение.
  6. Гормональный сбой (у женщин).

Разновидности заболевания

Ревматоидный множественный артрит (полиартрит) различается по нескольким типам развития заболевания и его течению:

Принято классифицировать стадию тяжести ревматоидного полиартрита на основании рентгенологической картины:

Что такое ревматоидный полиартрит — признаки, стадии болезни

Первые симптомы ревматоидного полиартрита легко спутать с проявлениями простого артрита. Среди характерных признаков:

Боли различны по своему характеру и интенсивности. Обычно на начальных этапах дискомфорт ноющий, тянущий.

Усиливается в вечерне-ночное и утреннее время, к полудню боль ослабевает. Для болевого синдрома характерно непостоянство.

На более развитых стадиях боль не прекращается вовсе и преследует незадачливого пациента постоянно.

• Тяжелые деформации хрящей. Кто видел хотя бы раз человека, больного артритом, понимает, о чем речь.

Поэтому-то так важно вовремя обратиться к врачу.

Ревматоидный полиартрит проявляется следующими симптомами и признаками:

Начальный этап

н. ревматоидный фактор, представляющий собой иммуноглобулины – антитела, вырабатываемые иммунной системой.

Это серопозитивный вариант заболевания.

Суставы кисти при ревматоидном полиартрите

Врачи выделяют несколько типов течения ревматического полиартрита. Чаще всего встречаются следующие:

Все симптомы патологии могут иметь индивидуальные особенности в зависимости от состояния организма и причин ее развития.

Ревматоидный полиартрит: диагностика

Диагностика не представляет больших сложностей.

Для пациента задачей первостепенной важности является выбор правильного специалиста.

Диагностикой и лечением ревматоидного полиартрита занимается врач-ортопед в тандеме с врачом-ревматологом.

Основу диагностики составляет ряд инструментальных и лабораторных исследований.

• Рентгенография пораженных суставов. Дает возможность оценить состояние хряща.

• Общий анализ крови.

• Общий анализ мочи (для отграничения полиартрита от подагры).

• Анализ крови на ревматоидный фактор.

Диагностика ревматоидного полиартрита включает прохождение лабораторного и аппаратного исследования состояния организма.

  1. Анализ крови на наличие аутоантител.
  2. Анализ суставной жидкости.
  3. Общие анализы.
  4. УЗИ.
  5. Рентген.
  6. МРТ.

• Анальгетики. Помогают снять болевой синдром либо максимально его облегчить.

• Хондропротекторы. Назначаются для защиты суставов.

• Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Обладают доказанной эффективностью в деле восстановления разрушенных хрящей.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ревматоидного полиартрита может проходить по двум схемам: монотерапия или комбинированная терапия.

Монотерапия

Комбинированная терапия

Физиотерапия

Лечебная гимнастика

Народная медицина

На данный момент разработано три основных типа лечения этого заболевания:

  • Применение фармакологических препаратов;
  • Немедикаментозное лечение;
  • Реабилитация.
  1. Подавить активность иммунитета.
  2. Блокировать выделение и синтез медиаторов воспаления.

Его основной целью является поддержание функциональной активности пациентов и улучшение качества жизни.

В большинстве регионов финансовые затраты на себя берет областной бюджет.

Результаты зависят от того, на каком этапе развития была диагностирована патология.

Для того чтобы лечить ревматоидный полиартрит, специалисты используют основные методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия и диета.

Физиотерапия и диета

Какая методика лучше подойдет, должен советовать только лечащий врач.

Как лечить ревматоидный полиартрит в домашних условиях?

Перед началом лечения травами или другими средствами, больному обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Кратко о болезни: специфика и последствия

Факты о заболевании:

Специфика и последствия.

Исход ревматического полиартрита анкилоз

Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Под воздействием определенных факторов организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает разрушать их.

Почему развивается ревматоидный артрит

Как классифицируется ревматоидный артрит

Классификация РА по клиническим исследованиям:

По активности развития и течения патологии выделяют:

Существует три степени ревматоидного артрита в острой стадии, признаки каждой стадии следующие:

  1. Низкая степень – если оценивать болевые ощущения по 10-балльной шкале, то оценка не будет превышать 3, утренняя скованность длится не более получаса, СОЭ составляет от 15 до 30 мм/час, СРБ – не более 2 плюсов.
  2. Средняя степень – болевые ощущения – от 4 до 6 баллов, утренняя скованность может длиться до 12 часов, СОЭ — 30-45 мм/час, СРБ – 3 плюса.
  3. Высокая степень – боль от 6 до 10 баллов, утренняя скованность не исчезает на протяжении дня, СОЭ – более 45 мм/час, СРБ – 4 плюса и выше.

И последний показатель, используемый для диагностики ревматоидного артрита – степень физической активности пациента.

Симптомы ревматоидного артрита

На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты обычно жалуются на:

Как поражаются суставы при ревматоидном артрите

Боли тоже могут быть разного характера:

  • Непрерывные;
  • Волнообразные – стихающие днем и усиливающиеся к вечеру;
  • Ноющие;
  • Стихающие после приема обезболивающих препаратов.

Внесуставные симптомы ревматоидного артрита

Наиболее распространенные внесуставные симптомы ревматоидного артрита:

Общие лабораторные тесты включают:

  • Общий клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на количество лейкоцитов, белков, СОЭ и СРБ.
Читайте также:  Ревматоидный артрит операция на кисти

Используются такие методы аппаратной диагностики, как:

  1. Артроскопия.
  2. Рентгенография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Сцинтиграфия.
  5. Ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов.
  6. Биопсия суставной оболочки.

Современные методики лечения РА

Комплексное лечение состоит из двух этапов:

  • Купирование болевого синдрома и воспаления в острой стадии;
  • Устранение основных симптомов и причины ревматоидного артрита.

Так же очень важна профилактика ревматоидного артрита, без которой невозможно адекватное, а главное эффективное лечение.

Хронический артрит у детей нередко заканчивается преждевременной инвалидностью.

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Клиническая картина

  • Системное.
  • Полиартикулярное.
  • Пауциартикулярное.

Системная форма

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Если во время не оказана медицинская помощь, высок риск летального исхода.

Полиартикулярная форма

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Если лабораторный тест на РФ положительный, наблюдаются следующие признаки и симптомы:

Клиническая картина полиартикулярной формы при отрицательном тесте на ревматоидный фактор:

Пауциартикулярная форма

Здоровье тест на ревматоидный артрит> Click here to license this RF Image at ImageSource.» w >

Возможные осложнения пауциартикулярного юношеского артрита:

Независимо от формы заболевания ювенильный хронический артрит требует своевременного и оптимального лечения.

Диагностика

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Первичная профилактика ювенильного хронического артрита не проводится.

Немедикаментозное лечение

Не стоит забывать, что любые ортопедические средства могут быть использованы только с разрешения специалиста.

Лекарственная терапия

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Назначение глюкокортикоидов детям требует особого внимания. Показанием к переходу на глюкокортикоидную терапию является:

  • Метотрексат.
  • Циклоспорин.
  • Пеницилламин.
  • Лефлуномид.
  • Сульфасалазин.
  • Метотрексат и Циклоспорин.
  • Циклоспорин и Сульфасалазин.
  • Метотрексат и Гидроксихлорохин.
Локальная терапия

Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей процесс весьма длительный и скрупулёзный.

Особенности ведения пациентов

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Клинические тесты и задачи

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

1. Ревматическая лихорадка вызывается:

2. Наиболее типичными признаками ревматической лихорадки являются:

а) малая хорея;
б) «летучий» артрит;
в) кольцевидная эритема;
г) узловатая эритема.

3. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматическая лихорадка возникает через:

а) 1–2 года;
б) 2–3 нед.;
в) 4 дня;
г) 5 мес.;
д) 6 нед.

4. Для ревматического полиартрита характерны:

5. При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:

а) позвоночника;
б) коленные;
в) проксимальные межфаланговые;
г) крестцово-подвздошное сочленение;
д) дистальные межфаланговые.

6. При каком осложнении ревматоидного артрита анализ мочи является информативным тестом?

а) синдром Хаммена–Рича;
б) перикардит;
в) амилоидоз;
г) дигитальный ангиит.

7. Лабораторными признаками активности ревматоидного артрита являются:

а) повышение уровня СРБ;
б) ускорение СОЭ;
в) повышение уровня ЛДГ;
г) лейкоцитоз;
д) титр АСЛ-О.

8. Паннус – это:

а) агрессивная грануляционная ткань;
б) утренняя скованность больше 1 ч;
в) повышение АЛТ;
г) узелок Гебердена;
д) высокий титр АСЛ-О.

9. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют:

а) ускорение СОЭ;
б) утренняя скованность больше 1 ч;
в) повышение АЛТ;
г) узелки Гебердена;
д) высокий титр АСЛ-О.

10. Скованность при ревматоидном артрите возникает после периода:

а) активности;
б) покоя.

11. При ревматоидном артрите обычно возникают:

а) радиальные девиации;
б) ульнарные девиации.

12. При ревматоидном артрите поражаются:

а) верхняя часть шейного отдела позвоночника;
б) нижняя часть шейного отдела позвоночника;
в) шейный отдел никогда не поражается.

13. Характерными лабораторными признаками болезни Рейтера являются:

а) ревматоидный фактор;
б) повышение СОЭ;
в) обнаружение хламидий в соскобе из уретры;
г) протеинурия;
д) анемия.

14. Для генерализованного остеоартроза не характерно поражение:

а) дистальных межфаланговых суставов;
б) проксимальных межфаланговых суставов;
в) лучезапястных суставов;
г) коленных суставов.

15. Для остеоартроза характерны:

16. Факторами, приводящими к развитию остеоартроза, являются:

17. Укажите суставы, наиболее часто поражаемые при остеоартрозе:

18. Как правило, боли при остеоартрозе:

а) стихают в покое;
б) усиливаются после нагрузки;
в) уменьшаются на фоне нагрузки;
г) «стартовые».

19. При остеоартрозе вариантами болевого синдрома могут быть все, кроме:

20. К клиническим проявлениям остоартроза относятся:

Больная Е., 31 год, почтальон.

α1 – 4,9%, α2 – 12,8%, β – 12,4%, γ – 26,2%. С-реактивный белок +++, фибриноген – 4,38 мг/дл, реакция Ваалера – Роуза – 1:1028. Железо – 152 мг/дл.

Дайте ответы на следующие вопросы:

1. Сформулируйте клинический диагноз.

2. Назначьте лечение и обоснуйте его.

Больная Д., 18 лет, студентка.

ЭКГ: синусовая тахикардия, отриц. зубцы Т в I, III, aVF, V3–V5 отведениях.

Рентгенография органов грудной клетки: умеренное усиление легочного рисунка, утолщение и уплотнение междолевой плевры.

УЗИ брюшной полости и почек: печень и селезенка несколько увеличены, нормальной эхогенности. Почки не изменены.

Дайте ответы на следующие вопросы:

1. Сформулируйте клинический диагноз.

2. Назначьте лечение и обоснуйте его.

Дайте ответы на следующие вопросы:

1. Сформулируйте клинический диагноз.

2. Назначьте лечение и обоснуйте его.

Эталон решения задачи № 1

Клинический диагноз: ревматоидный артрит:

Эталон решения задачи № 2

Эталон решения задачи № 3

Только для зарегистрированных пользователей

Ревматический полиартрит суставов: симптомы и лечение

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Начало и основные симптомы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Здоровье тест на ревматоидный артрит

Основные симптомы ревматического полиартрита держатся около 2 недель. Для болезни характерно:

Чем опасен ревматический полиартрит

Главные отличия от других заболеваний суставов

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Дополнительно применяются следующие методы диагностики:

Симптомы и лечение

Чем еще можно помочь больному? Ниже рассмотрены дополнительные варианты лечения людей с ревматическим полиартритом:

Профилактика и исход ревматического полиартрита

Патология относится к тем заболеваниям, которых можно избежать. Для этого необходимо:

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Источник