Жить здорово артроз голеностопного сустава
Опубликовано: 6 дек. 2017 г.
https://sustavy.znaju-kak.com — Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)
Термином «остеоартроз» обозначают патологию сустава, которая сопровождается повреждением хряща и его преждевременным разрушением. В процесс, как правило, вовлекается также костная ткань, связки, суставная оболочка и мышцы. К остеоартрозу более склонны женщины в возрасте 45-55 лет, при этом общее количество людей, страдающих от него, составляет около 15%. Остеоартроз голеностопного сустава является не самой типичной формой данного заболевания, но занимает одно из первых мест по тяжести нарушения двигательной функции.
Можно выделить 3 основные причины деформирующего артроза голеностопа:
1. Травмы – наиболее распространенная причина.
2. Врожденное нарушение формирования тканей сустава (дисплазия).
3. Хроническое воспаление, которое приводит к развитию вторичного остеоартроза (то есть возникшего на фоне другой патологии).
Несколько факторов риска:
1. Наследственные и врожденные заболевания костей и соединительной ткани, генетические мутации в ДНК;
2. Внешние воздействия окружающей среды (переохлаждение, интоксикации, операции на суставах, их хронические микротравмы);
3. Метаболические нарушения и дефицит некоторых витаминов и элементов в питании;
4. Избыточная масса тела;
5. Изменение функции эндокринных органов и синтеза гормонов, в том числе в период менопаузы у женщин.
Симптомы заболевания
Одним из характерных симптомов деформирующего артроза голеностопного сустава является боль, которая усиливается при нагрузке, во время ходьбы или занятия спортом, и уменьшается в спокойном состоянии. В ночные часы боль может становиться ноющей и тупой, что связано с застоем венозной крови в разрушающейся костной ткани. Утром вставая, обычно появляется интенсивная, резкая, так называемая стартовая, боль, которая затем постепенно уменьшается – она возникает из-за трения деформированных суставных поверхностей друг о друга.
Скованность и ограничение подвижности при деформирующем остеоартрозе связаны обычно с наличием в суставной полости разрушенных фрагментов хрящевой и костной ткани. По этой же причине могут возникать заклинивания конечности в определенных положениях. При сопутствующем воспалении возможно покраснение, припухлость и повышение температуры кожи в области голеностопного сустава. По мере прогрессирования артроза происходит разрастание костной ткани, что приводит к деформации и еще большим функциональным изменениям.
Лечение деформирующего артроза голеностопа направлено на:
1. Устранение вызвавшей его причины;
2. Облегчение симптомов заболевания;
3. Замедление процессов разрушения хрящевой и костной тканей.
Первое, что необходимо сделать при лечении – снизить нагрузку на поврежденный сустав путем уменьшения массы тела, ограничения физической активности и длительной ходьбы. В тяжелых случаях допускается временное использование костыля или трости.
Из лекарственных препаратов чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они уменьшают боль и устраняют признаки воспаления, однако не действуют на непосредственную причину остеоартроза.
https://youtu.be/kSlgfIQAfq4 — Что нужно знать о деформирующем артрозе голеностопного сустава
Источник
Здоровье и Жить здорово с Еленой Малышевой
Не официальный сайт программ Здоровье и Жить Здорово, Елена Малышева
Как лечить деформирующий артроз
Выпуск от 16-го декабря 2016
Погорят об артрозе.
Обсуждать будут сегодня такое заболевание, как деформирующий артроз. Для начала предложили зрителям поприседать. Если был дискомфорт или боль в области колен, это тревожный признак. Боль, хруст или дискомфорт бывают при деформирующем артрозе.
Заболевание помолодело, уже в 19-20 лет встречается заболевание. Оно возникать может от лишнего веса, от чрезмерных нагрузок. И важно вовремя заметить заболевание. Сегодня поговорят о нем подробно.
Сначала возникают маленькие трещинки в хрящах. Потом трещинки превращаются в ямки. Отсутствует скользящая ровная поверхность, что приводит к хрусту. Обычно страдают опорные суставы – тазобедренные, голеностопные и коленные.
В финале уже даже тяжело делать замену сустава, уже есть деформация. Любая травма является усугубляющим моментом. К симптомам болезни можно отнести боль, хруст, дискомфорт в суставе. На него неприятно и больно опираться.
Наиболее болезненным у героини является спуск по лестнице. А при артрозе больше боль при подъеме. Мениск становится тоньше, у героини проблема в мениске. Артроз начинают лечить люди противовоспалительными нестероидными средствами. Но долго пить их не стоит.
Иногда делают уколы в суставы. Но тянуть с заменой сустава не стоит до той степени, когда вы ходить уже не сможете. Обычно врач решает, когда надо менять сустав. Сегодня операции делаются очень хорошо.
Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 16-го декабря 2016
Поделитесь ссылкой в соцсетях!
Использованные источники:zdorovtv.ru
Елена Малышева. Лечение артроза
В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете о симптомах и лечении артроза. Чайные пакетики не только для чая. Хурма — плод солнца и пища богов. Как правильно украшать ёлку?
Подпишитесь на канал Елены Малышевой — https://www.youtube.com/channel/UCDFu23EzyZMVGvify__5ndw?sub_confirmation=1
Нет ничего, что может соединить поврежденную, разволокненную хрящевую ткань. Утраченная хрящевая структура никогда не восстанавливается. Поэтому на подобные лекарства даже не стоит тратить деньги.
Тест:
Появляются ли болезненные ощущения, хруст и другие посторонние звуки при движении колена или имеется ограничение движения колена?
Что происходит
В норме суставные поверхности абсолютно гладкие. Между ними расположена прослойка внутрисуставной жидкости, что позволяет им свободно двигаться. С годами или из-за травмы хрящевая ткань повреждается, поверхность становится неровной, кости не могут легко двигаться относительно друг друга, возникают хруст и боли.
Причины боли в коленных суставах
Повреждение хряща
Воспаление
Разрыв связок и менисков
Как лечить
Если хрящ поврежден – из-за травмы или с возрастом – нет ничего, что может его восстановить. Утраченная хрящевая структура не восстанавливается!
Снять воспаление помогут нестероидные препараты
Воспаление – это реакция организма на любое повреждение. Воспаление всегда проявляется отеком, появлением гиперемированных, то есть переполненных кровью сосудов, и появлением боли. Поэтому необходимы препараты, которые снижают или снимают отек и воспаление – нестероидные противовоспалительные средства. Здесь большое значение имеет правильный подбор дозы.
Разрыв связок и менисков лечится только хирургически. Сейчас в травматологии существуют достаточно эффективные способы.
При боли в коленях помогут несложные физические упражнения. Физические упражнения усилят кровоток, так как в поврежденных суставах кровоток отсутствует. Это полуприседы, вращения ногой в колене. Следует учитывать, что вертикальные нагрузки – бег, прыжки – должны быть исключены.
Больным коленям поможет любой массаж. Можно сделать вакуумный массаж с помощью обычного вантуза. Для этого вантуз следует приложить к колену так, чтобы он присосался, и подержать 1,5-2 минуты, не больше. Если есть отек, массаж делать нельзя.
Пожилым людям при болях в колене следует использовать мягкий наколенник, надевая его на больную ногу прямо с утра. Тогда сустав удерживается и не происходит лишних движений.
Наколенники с жесткими вставками подойдут спортсменам.
Использованные источники:www.fassen.net
Жить здорово с Еленой Малышевой: боли и артроз коленного сустава
Елена Малышева в своей телепередаче «Жить здорово» на первом канале затрагивает множество проблем со здоровьем. Много эфирного времени уделено такой болезни, как артроз коленного сустава. Причин недомоганий в коленной чашечке много, и прежде чем найти способ лечения, нужно правильно поставить диагноз – об этом говорит специалист.
Елена Малышева о суставах колен рассказывает достаточно часто в своей передаче. Кроме того, Малышева рассматривает каждую причину возникновения проблем с ногами, в том числе и артроз коленного сустава, и почему возникает боль в коленном суставе. Экспертом и помощником ведущей в передаче о суставах был профессор, доктор медицинских наук Анатолий Орлецкий. Анатолий Корнеевич является заведующим центром спортивной травмы и реабилитации. Его рекомендации просто бесценны.
Признаки проблемы с суставами
В начале передачи «Жить здорово», по традиции, Елена Малышева провела с Анатолием Орлецким тест для присутствующих зрителей. Гостей попросили присесть несколько раз. Те люди, которые услышали хруст в своих коленях нажали красную кнопку на пульте.
У большинства проблема была обнаружена. Как отметил профессор Орлецкий, артроз и артрит значительно «помолодели» в России. Если раньше скрип и хруст в коленях встречался только у людей пожилого возраста, то теперь проблема с коленями знакома многим молодым людям.
На видео ниже представлен отрывок из телепередачи «Жить здорово», где Елена Малышева и Орлецкий рассказывают, что такое артроз коленного сустава.
Небольшой хруст при передвижении или приседании может свидетельствовать о наличии повреждения в колене. Не говоря уже о боли – при ее обнаружении стоит сразу обратиться к специалисту.
Причины болезней суставов
Одна из героинь программы вышла в зал с жалобами о том, что болит колено — Малышева со своей командой постаралась помочь. У женщины явно был лишний вес — передвигалась она тяжело. Колено является самым большим суставом в скелете человека, но и «работу» этот механизм выполняет немалую. Коленный сустав передвигает весь вес тела с места на место. Поэтому, у людей, страдающих лишним весом, чаще всего и возникают проблемы с коленками. Сустав просто не выдерживает большой нагрузки.
Даже если сустав заменить, а проблема излишнего веса останется нерешенной, то колени по-прежнему будут болеть. При изнашивании происходит надрыв хряща. Не выдерживая большого веса, надрывается и мениск. А это приводит к воспалением в суставе.
К причинам проблем с коленями, помимо тяжелых нагрузок можно отнести и гормональный фон. Поэтому артриты и артрозы все чаще замечаются у молодых людей. Но все же спорт – на перовом месте. Атлеты больше остальных подвержены истончению хрящей и менисков.
Определить степень заболевания можно на слух – спускаясь по ступенькам или же приседая, нужно обратить внимание на скрип в коленях. Если преобладает ярко выраженный звук, который сопровождается болезненными ощущениями, то возможно, это уже говорит о развитии артроза. Так как боль при сгибании коленного сустава характерна для повреждения мениска.
С возрастом в организме человека происходит дегенеративное изменение коленного мениска. Он слабеет, становится намного тоньше, и теряет свою первоначальную эластичность. Далее, на протяжении нескольких лет мениск начинает разрушаться.
Почему появляется боль и как ее лечить
Боль в коленном суставе была много раз рассмотрена в передаче «Жить здорово».
Если по каким-либо причинам повреждается хрящевая ткань, то восстановить ее уже не представляется возможным. Не стоит доверять рекламе препаратов, которые обещают полностью восстановить хрящ. Это невозможно. Ведь новый не вырастит – это факт.
Вылечить разрыв хряща, связки или менисков можно только хирургическим вмешательством.
С годами, или же с постоянными физическими нагрузками, хрящевая ткань коленного сустава истончается. Сначала появляются небольшие трещинки – это первая стадия, и если этот момент упустить – не начать своевременного лечения, то трещины прекратятся в серьезные разрывы. Если дотянуть до четвертой стадии болезни, то человек не сможет ходить, потому что кости уже сильно деформированы. Замену сустава производят только на третьей стадии болезни.
Доктор медицинских наук Орлецкий убежден, что уколы – это второй по популярности действенный метод в лечении колен. Напомним, что первый метод – хирургическое вмешательство. Только операция заменит разрушенный элемент коленного сустава на новый. Инъекции же способны убрать болевой синдром и хруст, но не заменить мениск и хрящ.
Существует два метода лечения колен – консервативный и оперативный. Так вот уколы – метод консервативный. Он способен восполнить баланс смазки в суставе. Через иглу в колено вводится недостающее количество смазки, и тем самым проблема хруста решена.
Профессор Орлецкий предлагает делать «смазывающие» уколы два раза в год тем, кто предрасположен к проблемам с коленными суставами. Это пожилые люди, люди с избыточным весом и спортсмены. А также те, кто по своему образу жизни часто сталкивается с тяжестями. Уколы делаются для того, чтобы избежать момента нехватки смазки. Для России это абсолютно нормальный опыт. Делать уколы лучше всего весной и осенью.
Помимо уколов, снять воспаление с поврежденного сустава можно и таблетками. В этом случае помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимут отек и уменьшат боль. Но дозу должен определять только врач, иначе можно не вылечить колена, а навредить всему организму.
При болях в коленном суставе очень важно поработать над расслаблением мышцы. Для этого используют медицинские препараты – миорелаксанты.
Все эти препараты нужно принимать только первые пять дней, то есть короткими курсами. С самого начала возникновения болевого синдрома нестероиды способны снять боль. Но если пить таблетки долгое время, то врачам будет сложно определить причину неприятных ощущений в коленке, а не просто снять боль.
Поэтому если лечиться только таблетками, снимающими боль и воспаление, то поврежденная ткань будет и дальше разрушаться.
Укрепляем колени
В случае лишнего веса важно укреплять колени. Для этого Елена Малышева, говоря об укреплении суставах колен, предлагает выполнять специальные упражнения: лежа на полу, поворачиваемся набок. Ступни сводим вместе и разводим ноги в коленях.
Благодаря этому упражнению укрепляются ягодицы, а они напрямую отвечают за состояние колен. Далее – под бок помещаем скакалку под бедро. Рука сгибается в локте и служит опорой для тела. Начинаем кататься на скакалке.
Полуприседы также полезны при проблемах с коленями. Сидя или лежа можно вращать ногой в области колена. Но выполнять эти упражнения нужно с осторожностью. Исключите физические занятия стоя, прыжки и особенно бег!
Физические упражнения усиливают кровоток. Поэтому понемногу, но начинать заниматься нужно. Весьма полезным будет массаж. Можно делать вакуумный массаж при помощи банки. Приобрести баночку можно в любой аптеке. Стоит она до 100 рублей.
Вместо банки, можно использовать обычный вантуз, который найдется в каждом доме. Перед массажем вантуз нужно хорошо помыть, а затем приложить к колену. Присосавшийся вантуз держать на чашечке не более двух минут. Но в случае отека коленки массаж противопоказан!
Людям в возрасте можно надевать на больное колено наколенник или накладывать эластичный бинт. Повязка будет случить укреплением для сустава и ограничивать лишние движения.
Использованные источники:nogostop.ru
8 (8442) 499-255
пн-сб | 08:00-20:00
Здоровье с Еленой Малышевой. Внутрисуставные инъекции при артрозе
Елена Малышева, Стас Пьеха и профессор ортопедии Загородний Николай Васильевич в программе «Здоровье» на Первом канале рассказывали о лечении артроза коленного сустава и снятии болей в колене с помощью внутрисуставных инъекций высокомолекулярной искусственной синовиальной жидкости — препарата гиалуроновой кислоты высокой вязкости.
Сюжет про внутрисуставные инъекции начинается с 23-й минуты.
Выпуск также можно посмотреть на сайте Первого канала или на сайте программы «Здоровье с Еленой Малышевой».
Использованные источники:www.ortclinic.ru
Источник
Артрозом (остеоартрозом) голеностопного сустава называется заболевание, при котором сустав подвергается дистрофическим и воспалительным изменениям, причём они касаются всех его составных частей: хряща, капсулы, оболочки, костной ткани, связок и мышц. Болезнь довольно распространённая, медленно прогрессирующая.
Здоровый и поврежденный сустав
Стадии развития и симптомы
Артроз голеностопного сустава имеет ярко выраженную клиническую картину.
- Болевой синдром. Болезненность нарастает постепенно, а при переходе заболевания на последние стадии присутствует всегда, даже в состоянии покоя.
- Хруст при работе сустава. В отличие от звонкого хруста, который иногда появляется при движении здорового сустава, хруст при артрозе имеет глухой звук.
- Затруднения при работе. Пациент с трудом совершает вращательные движения ступнёй, сгибает и разгибает её.
- Деформация сустава.
- Разрастания хряща по краям суставных поверхностей.
- Припухлость, покраснение кожи.
- Повышение местной температуры.
Симптомы заболевания зависят от стадии развития патологии
Проявление симптоматики зависит от степени артроза голеностопа. Заболевание может проходить четыре стадии развития, которые выявляются с помощью рентгеновского метода исследования.
Первая степень
Симптомы артроза голеностопного сустава проявляются время от времени, неярко выражены, поэтому чаще всего эта стадия развития болезни остаётся без внимания, что приводит к её бесконтрольному развитию. Рентгеновское исследование выделяет незначительные изменения:
- небольшие краевые разрастания и их лёгкое заострение;
- незначительное сужение щели в суставе;
- небольшое ограничение в выполнении работы и движении сустава;
- боль практически отсутствует.
Поврежденный артрозом сустав
Заболевание на этой стадии можно вылечить полностью.
Вторая степень
На этом этапе артроз голеностопного сустава набирает силу, поэтому клиническая картина становится более серьёзной и развёрнутой:
- суставная щель значительно сужается;
- появляются кисты и участки склероза на суставных поверхностях;
- костные выросты становятся большими;
- движения осуществляются с трудом;
- при работе сустава возникает грубый хруст;
- боль появляется при движении.
Воспаление сустава при артрозе 2 степени
Нарушенная подвижность сустава заставляет некоторых пациентов менять вид деятельности. Им становится трудно обслуживать себя в быту и выполнять обычные действия, связанные с передвижением.
Третья степень
Признаки артроза становятся значительно выраженными:
- деформация сустава, выпирание косточек;
- движения ступнёй становятся крайне затруднительными;
- часто развивается синовит, при котором воспалительный процесс в суставной полости вызывается поглощением клетками крови — лейкоцитами — обломков разросшегося хряща;
- боль сохраняется даже при отсутствии движения.
Деформация сустава появляется на третьей стадии болезни
Четвёртая степень
Крайняя степень развития болезни, на которой наступает инвалидизация. Рентгенография выявляет полное разрушение голеностопного сустава.
- Суставная щель отсутствует.
- Суставные поверхности уплотнены.
- Костные выросты обширны.
- Движения сустава резко ограничены или невозможны. В некоторых случаях, наоборот, возникает чрезмерная подвижность голеностопного сустава (неоартроз).
- Боль становится постоянной.
Снимок с разрушенным суставом
Причины заболевания
Остеоартроз голеностопа возникает реже, чем артроз тазобедренного и коленного суставов. Причины его развития разнообразны.
- Травмирование. Чаще всего травмы голеностопа получают спортсмены, балерины, представители некоторых профессий, например, военнослужащие МЧС.
- Чрезмерная нагрузка на голеностопный сустав, который подвергается частой интенсивной работе и несёт на себе вес тела.
- Наличие определённых заболеваний (артрит, остеодистрофия, эндокринные болезни).
- Наследственная предрасположенность.
Заболевание может развиться в силу множества причин
Диагностика
Тактика обследования разработана чётко и включает в себя три инструментальных метода исследования, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.
Рентгенография
Это обычный рентген, известный всем с детства.
Плюсы:
- Доступный метод. Он чаще назначается врачами поликлиник, нежели дорогостоящие КТ и МРТ. В случае отказа врача пациент вполне может оплатить его самостоятельно, без направления: стоимость рентгенографии голеностопного сустава составляет 200-500 рублей, в зависимости от региона.
- Исследование не требует специальной подготовки.
- Отсутствие очередей.
- Исследование проводится быстро.
- Пациент не помещается в замкнутую систему, что крайне важно для лиц, страдающих клаустрофобией.
- Рентгеновское обследование можно пройти в большинстве медицинских учреждений, даже расположенных в удалённых районах, например, в маленьких городах. Это важно для тех, кто лишён возможности ездить далеко в силу материального положения или состояния здоровья. Для пациентов, передвигающихся с трудом из-за проблем с голеностопом, это крайне большой плюс.
Рентген — один из методов исследования патологии
Минусы:
- Лучевая нагрузка. Во время обследования человек получает определённую дозу облучения, хотя она и считается небольшой.
- Метод уступает в точности результатов современным КТ и МРТ.
- Обработка результатов проводится врачом-рентгенологом, а не компьютерной программой, что допускает риск медицинской ошибки.
Компьютерная томография
Современный, высокотехнологичный метод рентгеновского исследования.
Плюсы:
- Высокая точность результатов. Исследование проводится, фигурально выражаясь, под микроскопом.
- Метод позволяет получит изображения со срезов поражённой области, что делает возможным её доскональное обследование.
- Компьютерная томография голеностопа не требует специальной подготовки.
- Она проводится быстро.
- Пациент не помещается в замкнутую систему.
- Обработка результатов проводится компьютерной программой и врачом-рентгенологом, что повышает точность исследования и снижает вероятность диагностической ошибки.
КТ голеностопного сустава позволяет получить точные результаты
Минусы:
- Лучевая нагрузка, хотя она и считается небольшой.
- Высокая стоимость.
- Пройти компьютерную томографию можно не в любом населённом пункте.
Магнитно-резонансная томография
Самый эффективный современный метод.
Плюсы:
- Высокая точность результатов, как и у КТ.
- Метод позволяет получит изображения во всех плоскостях объекта.
- Получение трёхмерных изображений исследуемой зоны.
- Магнитно-резонансная томография голеностопа не требует специальной подготовки.
- Обработка результатов проводится компьютерной программой и врачом-рентгенологом, что повышает точность исследования и снижает вероятность диагностической ошибки.
- Отсутствие лучевой нагрузки.
Снимок голеностопного сустава на МРТ
Минусы:
- Большие очереди при бесплатном обследовании.
- Высокая цена. Стоимость исследования голеностопного сустава составляет 6000 рублей в одной известной всероссийской фирме.
- Пройти магнитно-резонансную томографию можно не в любом населённом пункте.
- Человек помещается в закрытую систему, что подходит далеко не всем. Именно по данной причине медицинские центры осуществляют расчёт с пациентом только после того, как он смог пройти обследование.
- Шум при исследовании, создаваемый процессором. Проблема решается надеванием наушников.
- Длительное время обследования по сравнению с рентгеновскими методами.
Компьютерная томография больше подходит для исследования костей, а магнитный резонанс — для исследования мягких тканей. Артроз требует обследования и того, и другого, поэтому в сложных случаях пациенту лучше выбрать магнитно-резонансную томографию и постараться перетерпеть неудобства, связанные с ней, ради получения высокоточного результата, ведь он будет положен в основу лечения. Для простых случаев вполне достаточно рентгенографии.
Лечение артроза суставов стопы
Тактика лечения зависит от причины заболевания, его стадии, динамики и противопоказаний.
Медикаментозные методы лечения
«Как лечить артроз стопы?» — чем раньше пациент задастся этим вопросом, тем лучше, поскольку артроз относится к прогрессирующим заболеваниям.
Медицина XXI века располагает внушительным арсеналом средств для борьбы с этой болезнью.
Лечить артроз голеностопного сустава можно при помощи медикаментозных средств
НПВП
Это неспецифические противовоспалительные препараты, которые выпускаются в таблетках, растворах для инъекций и в виде местнодействующих средств. Хороший результат даёт одновременное использование препарата для приёма внутрь и средства, действующего местно.
Применение этих лекарств не должно быть длительным, поскольку они вызывают негативные побочные эффекты, но и обойтись без них тоже нельзя: поражённый сустав быстро отвечает воспалением на любые повреждения, и его необходимо снять.
Группа представлена следующими средствами:
- «Найз».
- «Теноксикам».
- «Лорноксикам».
- «Мелоксикам».
- «Вольтарен».
- «Индометацин».
- «Ацетилсалициловая кислота».
- «Ибупрофен».
Важно! При выборе лекарств можно сэкономить, выбирая средства с тем же действующим веществом, произведённые в России, например, «Вольтарен» можно заменить «Диклофенаком». Этот подход действует при замене любых лекарственных средств, но при этом важно помнить о соблюдении дозировки. К тому же статистика утверждает, что на рынке отечественных препаратов реже встречаются подделки, чего нельзя сказать о более дорогостоящих импортных лекарствах.
Хондропротекторы
В последнее время к препаратам для лечения артроза голеностопного сустава присоединились хондропротекторы — средства, которые помогают суставному хрящу восстановиться и препятствуют его дальнейшему разрушению.
- «Артра».
- «Структум».
- «Хонда».
- «Хондраитин».
- «Терафлекс».
Они содержат сульфат хондраитина, гиалуроновую кислоту и глюкозамин, выпускаются в таблетках, формах для внутримышечного введения и кремах. Лекарства рассчитаны на длительное применение, дают хороший результат и имеют приемлемую цену. Усилить эффект можно, сочетая приём препарата для внутреннего применения и местного средства.
Гормональные препараты
В сложных случаях лечение артроза дополняется гормональными препаратами — кортикостероидами. Они вводятся внутрь сустава 2–3 раза с большим интервалом:
- «Гидрокортизон».
- «Дипроспан».
- «Кеналог».
Местные средства
Данные средства проникают в поражённый сустав и околосуставную область через кожу. К сожалению, лишь 10% вещества достигают цели, но при систематическом и правильном применении мазей можно улучшить состояние сустава при артрозе.
Аптеки предлагают большой ассортимент кремов, гелей и мазей. Они относятся к НПВП и хондропротекторам, перечисленным выше. Кроме противовоспалительного и восстанавливающего действия наружные средства оказывают разогревающий, обезболивающий, расслабляющий эффект, улучшают местное кровообращение:
- «Хондроксид».
- «Фастум-гель».
- «Вольтарен».
- «Сабельник».
- «Апизатрон».
- «Найз».
- «Гевкамен».
Эти средства являются дополнительными, даже на первой стадии заболевания. В период ремиссии они могут применяться как профилактические средства.
Немедикаментозное лечение
Его методы особенно важны для лечения посттравматического артроза голеностопного сустава, поскольку изменения, происходящие в нём, отличаются от классических проявлений артроза и могут быть устранены без применения многих лекарственных средств.
Изменение образа жизни
Голеностоп, поражённый артрозом, крайне уязвим для травм, поэтому пациент должен выбирать лишь те виды деятельности и степени нагрузки, которые позволяют свести риск травматизации к минимуму.
Очень важно использовать специальные стельки: они позволяют разгрузить поражённый сустав за счёт амортизации движений стопы. Их можно приобрести в аптеке или в ортопедическом салоне.
Очень важно использовать специальные стельки для обуви
Усилению эффекта от лечения способствует коррекция рациона. Диета при остеоартрозе включает в себя следующее:
- большое количество клетчатки, а также витамина «С» и витаминов группы «B», содержащихся в овощах, фруктах и злаках;
- наличие фосфора, который содержится в морской рыбе;
- достаточное количество кальция, которым богаты молочные продукты;
- необходимое количество чистой воды.
Массаж
Массажу голеностопного сустава при артрозе отводится дополнительная роль, но на практике эффект от его применения превосходит ожидания.
Для расслабления напряжённых мышц и улучшения местного кровообращения необходимо использовать щадящие приёмы:
- разминание;
- растирание;
- вибрация;
- поглаживание.
Массаж голеностопного сустава при артрозе
Курсы массажа проводятся специалистом, но пациент всегда может выполнять дома массажные движения самостоятельно, поскольку они достаточно просты, а область воздействия — голеностопный сустав — легкодоступна. Массаж можно проводить с использованием средств для наружного применения или эфирных масел, оказывающих расслабляющее действие, например, с эфирным маслом мяты, хвои, лаванды или можжевельника.
Физиотерапия
Для лечения артроза применяются методы, позволяющие эффективнее достичь целей, на которые направлено медикаментозное лечение.
- Электрофорез. Препараты, действие которых направлено на борьбу с воспалением и болью, быстро и в полном объёме доставляются в сустав за счёт теплового воздействия.
- Ультразвуковые методы. Особые свойства ультразвука позволяют осуществлять микромассаж и улучшать кровообращение в повреждённой суставе.
- Лечение магнитными полями. Метод способствует устранению воспаления, восстановлению тканей и улучшению их питания.
- Лучевое лечение. Физиопроцедура используется лишь при отсутствии должного эффекта от применения методов, перечисленных выше.
Физиотерапевтические методы позволяют снять болевые ощущения
Физиотерапия при артрозе голеностопного сустава может применяться в период обострений и ремиссий.
Важно! Приём физиопроцедур запрещён пациентам с противопоказаниями, например, с доброкачественными и злокачественными опухолями.
ЛФК
Для улучшения кровообращения, укрепления и расслабления мышц и связок в обязательном порядке должна присутствовать определённая физическая активность. На любой стадии болезни, в период ремиссии допустимо ежедневное выполнение простейшего комплекса упражнений.
Утиная походка
Каждый вечер необходимо ходить дома на пяточках, имитируя передвижение утки.
Вращение стопами
Круговые движения улучшают кровообращение и растягивают мышцы, способствуя их расслаблению. Одновременно они укрепляют их и делают прочнее. Это важно для пациентов, так как поражённый артрозом голеностопа подвержен травмам.
Упражнения для голеностопного сустава
Балерина
Хождение на носочках позволяет нагрузить голеностоп посильной работой, что важно для сохранения его функций. Можно выполнять небольшие махи, имитируя движения балерины у станка.
После выполнения упражнений можно приложить к голеностопным суставам на 15 минут прогретые полотняные мешочки, наполненные солью. Это усилит эффект, оказанный лечебной гимнастикой.
Хирургическое лечение
На четвёртой стадии развития заболевания ставится вопрос о целесообразности эндопротезирования, то есть о замене голеностопного сустава.
Хирургическое вмешательство в данной области выполняется бесплатно, в рамках обязательного медицинского страхования. Однако ситуацию осложняет наличие больших очередей.
Народное лечение
Фитотерапия тоже даёт ответ на вопрос о том, как вылечить артроз стопы. В русских травниках содержатся интересные рецепты: травяных отваров, настоек, компрессов и растирок.
Мазь на гусином жире
Горсть листьев сабельника растереть в деревянной ступке, добавить несколько капель оливкового масла и смешать с несолёным гусиным жиром (200 граммов). Оставить средство на 7 часов, после чего использовать каждый вечер на протяжении месяца, вытирая его в поражённую область, растирая её круговыми движениями.
Компресс из лопуха
Сочный здоровый лист репейника (лопух) помять в руках до появления влажности и обмотать им голеностопный сустав, обвязав его сверху мягкой тёплой тканью. Через три часа компресс снять и помассировать область поражённого сустава мягкими круговыми движениями.
Профилактика заболевания
К сожалению, прогноз при артрозе голеностопного сустава не обнадёживает. Дистрофические изменения в хряще невозможно остановить, поэтому остаётся лишь возможность притормозить прогрессирование болезни. Для этого имеются многочисленные возможности: от диагностики до лечения.
Это позволит не допустить наступления инвалидности и даст пациенту возможность жить гармоничной жизнью, без серьёзных ограничений.
Профилактика артроза голеностопного сустава сводится к бережному отношению к нему и настороженности к проявлениям заболеваний, являющихся причиной его развития. Важно не пренебрегать прохождением бесплатной ежегодной диспансеризации, которая зачастую помогает человеку выявить развивающуюся болезнь и своевременно принять необходимые меры.
Источник