Жить здорово реактивный артрит

Реактивный артрит — заболевание суставов, характеризующиеся воспалением после инфекции. Болезнь часто развивается после перенесённой инфекции, не имеющей прямого отношения к суставам. Заболевание в запущенных случаях способно лишить трудоспособности на два месяца и поспособствовать развитию осложнений, грозящих инвалидностью.

История и описание болезни

Впервые подобное название в медицинской терминологии появилось в 1969 году. Многочисленные исследования учёных подтвердили, что при подобном заболевании иммунный ответ организма идёт во вред. Он разрушает собственные ткани человека. Изучение заболевания продолжается до сих пор. Медицина и в наше время до конца не может понять истинную природу этого недуга.

В связи с низкой распространённостью заболевания многие люди не знают, что такое реактивный артрит. Эта болезнь, в отличие от классического артрита — спутник молодых людей. Большинство заболевших — молодые люди от 20 до 40 лет. Ещё одна закономерность — мужчины болеют гораздо чаще. На десять мужчин с подобным диагнозом приходится одна женщина. Это связано не только с особенностями генного строения, но и с образом жизни.

Одной из главных причин развития инфекции являются беспорядочные сексуальные связи. По статистике, у представителей сильного пола, гораздо чаще бывают незащищённые контакты и подозрительные партнёры, поэтому мужчины от 20 до 40 лет находятся в группе риска по заболеванию. Возрастные люди практически не болеют. Такие случаи являются редким исключением.

Первые проявления заболевания начинаются спустя непродолжительный период после перенесённой инфекции. Чаще всего инфекция, вызывающая заболевание, поражает:

• Половые органы;
• Мочевыводящие пути;
• Желудочно-кишечный тракт;
• Носоглотку.

Симптомы реактивного артрита — своеобразный ответ организма на микробы.

Наиболее распространённые причины заболевания

За долгие годы изучения болезни принято выделять две основные причины реактивного артрита:

1. Инфекции, зафиксированные в мочеполовой системе;
2. Наличие энтерогенных инфекций, получившее распространение в желудочно-кишечном тракте.

На первом месте всё же — риск при беспорядочных половых контактах. Развитие заболевания вызывают хламидии. Микроорганизмы передаются от больного человека к здоровому при незащищённом половом акте.

Второй наиболее распространённый путь — кишечная инфекция. Здесь уже развитие заболевания вызывают бактерии, поражающие ЖКТ. Сальмонеллы, Шингеллы — наиболее известные из них и часто встречающиеся. Инфицирование может произойти не только из-за самого факта употребления непригодной для еды пищи, но и при контакте с выделениями заболевшего человека: фекалиями, в качестве примера. Обратите внимание, что одного фактического контакта с выделениями для развития заболевания недостаточно. Необходимо, чтобы возбудитель попал в желудочно-кишечный тракт здорового человека.

Далеко не каждый человек уязвим к этому заболеванию. Учёные до конца не выяснили этот вопрос. Считается, что у многих людей изначально выработан иммунитет на генном уровне. В то же время вероятность развития вируса очень велика у людей, имеющих ген NLA B 27.

Симптомы реактивного артрита

Симптомы и лечение реактивного артрита зависят, прежде всего, от причины, вызвавшей заболевание. Инкубационный период заболевания в среднем составляет от семи дней до месяца. Обычно в этот период человек переносит инфекционное заболевание. ОРЗ, проблемы с ЖКТ — основные факторы риска.

Реактивный артрит коленного сустава часто диагностируется с помощью классической «триады Рейтера». Это название она получила в честь немецкого врача Ганса Рейтера, впервые определившего подобные симптомы у одного из немецких солдат.
Если раньше синдром Рейтера рассматривали в качестве симптома реактивного артрита, то сейчас — это вид и особая форма заболевания.

Существует три главных симптома реактивного артрита:

1. Характерная болезненность суставов;
2. Сильное воспаление глаз;
3. Проблемы с мочевыводящими путями.

Боль в суставах появляется постепенно. Обычно сначала воспаляется один сустав и повышается температура. Уже в этот момент необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Чуть позже присоединяется характерная резь в глазах. Может чувствоваться жжение и слезотечение. Постепенно добавляются неудобства при мочеиспускании. Возможна, как резкая боль, так и выделения из половых органов.

Реже встречаются проявления болезни на кожных покровах. Симптомы реактивного артрита в таком случае выражены своеобразными пузырьками. В отдельных случаях они даже могут наполняться кровью. Поражённая кожа своим видом напоминает псориаз, хотя на деле реактивный артрит не имеет ничего общего с этим заболеванием.

В большинстве случаев на первоначальной стадии болезнь не ограничивает движения пациента. Если же игнорировать реактивный артрит и его симптомы и не обращаться к врачу, то при этом диагнозе возможны серьёзные осложнения. В частности, велик риск воспаления сустава до такой степени, что у пациента на время пропадёт возможность ходить без боли и жить без посторонней помощи.

Быстрая диагностика заболевания

Диагностика, лечение заболевания врачом начинается после постановки точного диагноза. Благодаря современному медицинскому оборудованию выявить болезнь опытному специалисту не составит большого труда. Доктор обращает внимание на характерные признаки заболевания:

• Возраст от 20 до 40 лет;
• Характерное влияние инфекции на организм в недавнем прошлом;
• Наличие гена HLA-B27;
• Проявления болезни не только в области суставов (поражение половых органов или кожи).

Чаще всего диагноз ставится путём исключения других возможных заболеваний суставов. Основная проблема при диагностике — специфических проявлений реактивные артриты не имеют.

Лечащий врач для постановки диагноза не только подробно расспрашивает пациента о жалобах на здоровье, но и анализирует лабораторные исследования. Большую информацию могут дать анализы крови и мочи. Особое внимание обращается на показатели скорости оседания эритроцитов. Ген маркер HLA-B27 является важным фактором в постановке правильного диагноза.

Учитывая проблемы с суставами, доктора часто отправляют пациентов на рентген. Необходимо выявить изменения, вызванные воспалительным процессом.

Прогноз на течение реактивного артрита при его лечении

Болезнь плохо поддаётся лечению. Очень редко наступает быстрое выздоровление. Даже при полностью правильном лечении ликвидация всех симптомов заболевания происходит в лучшем случае только через полгода.

Лечение чаще всего проходит в условиях стационара. Вылечить реактивный артрит в домашних условиях очень сложно. Этой болезни свойственно тяжёлое течение и внезапные приступы обострений. Как лечить, исходя из всех вышеизложенных факторов, знают только в специализированных учреждениях.

В первую очередь необходимо полностью устранить недолеченную инфекцию, вызвавшую реактивный артрит. Второе направление терапии — подавление воспаления органов. Применяются следующие нестероидные препараты:

• Диклофенак;
• Напроксен;
• Ибупрофен.

Обычно при стандартном течении заболевания дополнительные средства не прописываются. Борьба ведётся только в двух направлениях. Если пациент прибыл в стационар в тяжёлом состоянии для лечения реактивного артрита коленного сустава, который угрожает ему последующей инвалидностью, то применяются ещё глюкокортикоидные препараты для внутрисуставного введения. Возможно использование иммуносупрессоров:

• Метотрексат;
• Азатиоприн;
• Сульфасалазин.

Заболевание не является особо опасным для жизни, но только при грамотном лечении. Продолжительность первого приступа реактивного артрита обычно составляет около полугода. Симптомы могут сохраняться и на больший срок. Обычно прогноз зависит, от того момента, в который было начато лечение.

В пятидесяти процентах случаев болезнь переходит в хроническую стадию. Это грозит внезапными обострениями. В двадцати процентах случаев, совмещённых с другими факторами риска, у пациентов развиваются тяжёлые поражения функций суставов — вплоть до инвалидности.

Обычно больные с подтверждённым диагнозом реактивного артрита лишаются трудоспособности на время лечения на срок от двух до шести месяцев.

Затяжное течение болезни может привести к переходу к хроническому системному заболеванию суставов, которое именуется болезнью Бехтерева. В таком случае прогноз уже становится полностью неблагоприятным. Развитие этого заболевания не поддаётся лечению. Постепенно человек сможет рассчитывать на получение инвалидности.

Профилактика заболевания

Современная медицина пока не в состоянии на сто процентов выявить людей, подверженных заболеванию. Остаётся опираться только на статистику. Профилактика заболевания реактивным артритом включает в себя стандартные меры по избеганию заражения, вызывающих его инфекций. Соответственно, важно соблюдать базовые правила гигиены:

• Кипятить воду;
• Не употреблять просроченную пищу;
• Мыть руки.

Важно уделять внимание гигиене в области половых органов и использованию средств для защиты при сексуальных связях с неизвестным партнёром. Наличие одного здорового полового партнёра существенно снижает риск развития реактивного артрита.

Врачи также рекомендуют заботиться о своём здоровье путешественникам. Особенно это касается тех, кто посещает страны Азии и Африки, где есть проблемы с санитарными условиями. Людям с зафиксированным геном HLA-B27 прописан профилактически приём антибиотиков при путешествии в страны, подверженные риску.

Реактивный артрит до сих пор остаётся плохо изученным заболеванием. При первых же симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью. Велика вероятность, что правильное лечение получится начать не с первой попытки. Обращайте внимание на характерные симптомы заболевания. Самостоятельно можно строить предположения о реактивном артрите с помощью трёх главных симптомов, согласно синдрому Рейтера.

Прогноз в большинстве случаев будет благоприятным, если проводить грамотное лечение. В таком случае инвалидность и потеря трудоспособности не грозят. При этом до конца жизни нужно будет следить за своим здоровьем и избегать тяжёлых инфекций во избежание возможных рецидивов.

Георгий Шаков

Ещё статьи по теме:
Правильное питание при ревматоидном артрите.
О профилактике артрита суставов.
Современный подход к лечению ревматоидного артрита.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Саммит по заболеваниям суставов

Программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой. Про жизнь

Выпуск от 20 апреля 2018 г.

В студии программы известный композитор Александр Журбин. В последнее время он стал замечать, что пальцы перестают его слушаться, а также появилась боль и скованность в суставах.

Боль и скованность в суставах возникает из-за артрита. При этой проблеме хрящевые ткани разрушаются и кости начинают контактировать друг с другом.

Иногда артрит является следствием возрастного изменения суставов, а иногда – симптомом заболеваний, которые можно вылечить. Например, артрит может возникнуть из-за нарушения работы иммунитета или из-за нарушения обмена мочевой кислоты в организме.

Если боль и скованность в суставах появляется по утрам и длится больше получаса, то, возможно, у вас ревматоидный артрит.
Также признаком ревматоидного артрита является появление припухлости (увеличение объема сустава).

Ревматоидный артрит необходимо лечить. Для диагностики этой проблемы нужно сдать специальные анализы крови.
Также при появлении проблем с суставами нужно пройти МРТ.

При возрастном изменении суставов может помочь PRP-терапия. При такой процедуре у пациента берут кровь из вены, затем ее помещают в центрифугу на 5 минут, что приводит к отделению красного кровяного сгустка от плазмы с тромбоцитами. Затем такую плазму вводят в сустав человека – это способствует восстановлению поврежденного сустава.

Также в сустав можно ввести гель с гиалуроновой кислотой.

• Дмитрий Каратеев – врач-ревматолог, профессор, д. м. н., заведующий лаборатории прогнозирования исходов и течения ревматических заболеваний ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
  Телефон НИИ: 8 (499) 614-39-65.
• Алексей Канаев – профессор, врач травматолог-ортопед

Источник: https://jitzdorovo.ru/jit-zdorovo/pro-jizn/9951-artrit.html

Тема этой статьи — Ревматоидный артрит. Что это заболевание, как его выявить на начальной стадии и как сохранить здоровье наших суставов.

Проверьте себя — если по утрам вы испытываете проблемы при движение в суставах кистей, боль, невозможность разогнуть пальцы, то вероятнее всего Вы страдаете ревматоидным артритом.

У людей страдающих ревматоидным полеартритом в первую очередь поражаются мелкие суставы кистей и особенно выражены проблемы в местах где пальцы прикрепляются к следующим костям и очень заметны изменения в лучезапястных суставах.

Почему и как это происходит?
Если посмотреть на здоровые суставы то мы увидим следующее: внутренняя поверхность суставов состоит из хрящей, хрящи гладкие и сами суставы покрыты капсулами и они не воспалены.
Иммунная система устроена так, что в нашем организме всегда есть небольшое количество аутоантител, они служат для того что бы наша иммунная система понимала, где чужие антитела и ткани, а где свои.

При патологии (ревматоидном артрите) антигенная структура хрящей отчасти сходна с антигенной структурой вирусов, бактерий, стрептококков, которые неизбежно попадают в организм и организм убивая этих возбудителей, начинает реагировать на собственные ткани как на чужие и вырабатывать химические вещества которые начинают разрушать нашу собственную хрящевую ткань, прослойка гиалинового хряща между соприкасающимися поверхностями костей нарушается, в результате чего человек начинает ощущать боль в суставе.
Организм как бы сошел с ума, перестал отличать где свое, где чужое, при этом страдают не только наши суставы, поражаются также сердце, легкие, почки, глаза.

Симптомы ревматоидного артрита, которые должны заставить человека пойти к врачу

• сильные боль и жжение в любом суставе
• симметричное поражение суставов на обеих конечностях
• по утрам — скованность движений
• узелки и припухлости в районе суставов.

Есть признаки по которым можно выявить проблему с здоровьем суставов на ранних стадиях.

Когда вы сдаете кровь на анализ и узнаете, что скорость оседания эритроцитов возрасла (в цифрах — 50,60), это означает, что у вас возможно развивается ревматоидный артрит.

Кроме этого если в крови повышенное содержание С-реактивного белка, это означает, что в Вашем организме начались сильные воспалительные процессы.

Рентгеновские методы исследования, которые на очень ранних стадиях поваляют сказать, что это дебют ревматоидного артрита.

Как лечить ревматоидный артрит
Если раньше как говорить делать нечего, надо затушить воспаления и для этого использовали гормоны и цитостатики, вещества, которые убивали все клетки без разбору, то сейчас дела обстоят намного лучше. Сейчас появился новый класс лекарств, это лекарства содержащие моноклональные антитела, которые влияют на «взбесившиеся» иммунные клетки.

Источник: https://www.zdorovo-online.ru/zdorovo-zhit-rubrika-pro-medicinu-ot-02-06-11/

Не официальный сайт программ Здоровье и Жить Здорово, Елена Малышева

Ревматоидный артрит – лечение

Был звонок из города Стерлитамак. Звонил Рустам, которому 34 года. Феврале 2016 года мужчина лежал в больнице. Поставлен диагноз ревматоидный артрит. Болеет мужчина 4 года все началось 4 года назад. Болят все суставы. Они опухают и не дают мужчине жить нормально.

Обезболивающие препараты ему не помогают. Начинается ревматоидный артрит с суставов кистей или стоп. Поражаются ладошки, но могут поражаться и колени, локти, височный сустав. С утра людям при этом заболевании хочется размяться. Иммунные клетки организма сходят с ума, она начинают сами поражать ткань сустава. Поражаются хрящи и мягкие ткани сустава.

На рентгене врачи видят изъеденные суставы. Врачи стараются снять воспаление, есть нестероидные противовоспалительные препараты. Есть международные стандарты лечения. В тяжелом случае даются стероиды в острую фазу, а также метотриксан. Есть также иммуносупрессанты. Существует лечение моноклональными антителами.

По непонятным причинам суставы начинают поражать свои же иммунные клетки. Хрящи внутри сустава разрушаются. Первые проявления возникают на кистях рук. Ревматоидный артрит – это заболевание всей иммунной системы. Формируются контрактуры пальцев.

Возникает фиксация в сгибательном положении. Палец выгибается. Золотой стандарт лечения ревматоидного артрита – это лечение преднизолоном и его аналогами. Важно понять, пьет таблетки женщина или это уколы. У мужчины высокий С-реактивный белок. Нужно присоединить таргетную терапию сегодня мужчине. Это моноклональные антитела и другие препараты.

Рост у мужчины 175, весит он 85 кг. Скорее всего, у мужчины нет улучшения, так как доза препарата подобрана неправильно. Метотрексат не дает возможность иммунным клеткам убивать суставы. Доза должна быть адекватной.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 8-го июня 2017

Поделитесь ссылкой в соцсетях!

Источник: https://zdorovtv.ru/konspekty/revmatoidnyj-artrit-lechenie.html

Елена Малышева: Доброе утро, дорогие друзья! Это программа «Жить здорово»! Сегодня тема нашей передачи — боли в суставах. Помогать мне будет эксперт в лечении суставов — это профессор, доктор медицинских наук Анатолий Корнеевич Орлецкий, который возгавляет прекрасный центр спортивной травмы и реабилитации. Это новый государственный центр, который открылся на Таганке. И тему нашей передачи подсказал именно он.

Елена Малышева: Как всегда мы начинаем нашу передачу с теста. Перед нами наша экспериментальная девятка, Дмитрий Николаевич, какой сегодня тест мы им проведем?

Дмитрий Шубин: Да, начнем мы, как и всегда, с теста. Встаньте все пожалуйста. И просьба сделать 3-4 приседания, не полных, а полуприсяда будет достаточно. Также вы можете запросто сделать этот тест и дома, чтобы проверить ваши суставы.

Елена Малышева: Да, хруст стоит у нас на всю студию.

Дмитрий Шубин: Итак, у кого боль или хруст в коленных суставах нажимают красную кнопку, а у кого нет — нажимает зеленую.

Елена Малышева: Четыре человека не почувствовали боли или хруста, а пять почувствовали дискомфорт, боль или хруст. Анатолий Корнеевич, а какая статистика артрозов и артритов, они сильно распространены?

Анатолий Орлецкий: Данные заболевания очень распространены в нашей стране, мало того эти болезни очень помолодели. Мы в настоящее время получаем очень много пациентов с артрозом или артритом, различных стадий, в очень молодом возрасте — это, примерно, 17-18-19 лет. Специфика нагрузок, избыточный вес, гормональный фон — масса вариантов способствующих омоложению болезней суставов.

Елена Малышева: Сейчас я хочу обратиться к нашей экспериментальной девятке, ну что, друзья, так как вас сегодня смотрела очень представительная группа докторов под руководством профессора Орлецкого, на ваших экранах сейчас загорится диагноз. Итак, у нас семь человек с красным экраном. Андрей Петрович, кого мы позовем?

Дмитрий Шубин: Позовем мы с вами Татьяну. Татьяна выходите к нам.

Елена Малышева: Татьяна, добрый день! Вы сами себе красный цвет зажигали на мониторе?

Татьяна: Добрый день! Да я зажигала красный цвет?

Елена Малышева: Вы чувствуете боль при приседании?

Татьяна: Дело в том, что у меня была травма ноги и мне делали операцию, и после этого я чувствую боли при незначительных нагрузках.

Елена Малышева: Давайте пройдем к нашим манекенам и посмотрим, что же происходит в наших суставах.

Елена Малышева: Анатолий Корнеевич, давайте рассмотрим этапы развития болезни суставов, и объясните, что происходит с людьми и почему, шаг за шагом.

Анатолий Орлецкий: Основной момент связанный с хрящевым покрытием костей, то есть по аналогии с дорогой, сначала возникают маленькие трещинки — это первая стадия. В зависимости от отсутствия лечения или усугубляющих моментов эти трещины превращаются в небольшие ямы и кратеры.

Елена Малышева: Вот смотрите, это у нас здоровый сустав здесь все голубое и здесь все чудесно. А вот это финальная стадия, когда уже весь сустав изувечен, сплошные наросты и кратеры.

Анатолий Орлецкий: Да, это уже четвертая стадия, при ней человек уже не ходит, этот человек полностью созрел для замены сустава. При чем, это будет тяжелый вариант замены, предпочтительно замену делать на третьей стадии, когда еще нет таких сильных костных деформаций.

Елена Малышева: Интересно на каком же этапе находится наша гостья? Как вы считаете, Анатолий Корнеевич?

Анатолий Орлецкий: Я думаю, что скорее всего это переходный вариант между второй и третьей степенью. Дело в том, что у Татьяны была травма перелома голени, поэтому любая травма является усугубляющим моментом в прогрессировании явления артроза или артрита. Развитие болезни идет быстрее.

Елена Малышева: Артроз или артрит это ситуация, когда есть симптом — боль. Татьяна, расскажите какие симптомы у вас, что вас сейчас волнует, а потом профессор Анатолий Корнеевич добавит.

Татьяна: Прежде всего, я ощущаю хруст, болевые ощущения у меня возникают только когда иду вниз по лестнице, при подъеме или при ходьбе по ровной поверхности боли нет.

Елена Малышева: Анатолий Корнеевич, вообще хруст, мне кажется он есть у всех, или все-таки это симптом болезней суставов?

Анатолий Орлецкий: Нет, все-таки это ощущение хруста является преобладающим фактором в плане клинической картины, всё зависит от интенсивности хруста, и как Татьяна сказала, для нее спуск по лестнице наиболее болезненный. Это говорит не только о артрозной составляющей болезни, но уже и о повреждении мениска.

Елена Малышева: Дмитрий Николаевич несет мне ножницы с надписью возраст. Что делает возраст с менисками?

Анатолий Орлецкий: С возрастом происходит, так называемое дегенеративное изменение мениска. Мениск становится тоньше, становится менее эластичным и он потихоньку разрушается по периферии.

Елена Малышева: Я конечно хочу чтобы вы сказали всем, кто нас сейчас слышит и видит, что делать? Анатолий Корнеевич, вопрос — как лечить? Ведь прежде чем идти к врачу, пациенты пьют две группы препаратов, это обезболивающие либо нестероидные противовоспалительные препараты. Это правильно или нет?

Анатолий Орлецкий: Если эти препараты применяются короткими курсами, то есть 3-5 дней с момента возникновения болевого симптома, то в этом ничего страшного нет. Но в любом случае только не длительный курс, так как мы должны найти причину боли и устранить ее, а не просто бороться обезбаливающими средствами. При длительном лечении такими средствами лечение суставов не происходит, а идет дальнейшее их разрушение.

Елена Малышева: Так как же лечить суставы? Второй по популярности метод это уколы в суставы.

Анатолий Орлецкий: Следует сказать, что суставы лечатся консервативными методами и оперативными. Консервативные методы предполагают увеличение количества смазки в суставах. Самый простой и самый эффективный способ эта инъекция специального геля непосредственно в сустав. При этом мы убираем хруст и болевой синдром.

Елена Малышева: Когда рубеж? Когда наша гостья может рассчитывать на консервативное лечение, а когда уже без операции не обойтись?

Анатолий Орлецкий: Мы рекомендуем делать уколы в суставы два раза в год, ориентируясь на Российские реалии, ноябрь и март — смена погоды, смена покрытия земли и смена обуви, в это время всегда бывает обострение. То есть это стандарный вариант для России.

Елена Малышева: К сожалению лечение суставов инъекциями это очень дорого и довольно-таки болезненно. Какие методы консервативного лечения еще вы можете посоветовать пациентам?

Анатолий Орлецкий: Согласен, уколы мы начинаем советовать делать пациентам уже на третьей стадии, в редких случаях на второй, это зависит от многих факторов. А на начальных стадиях мы рекомендуем пациентам нашего центра принимать препарат Artrotok. Благодаря своему составу он позволяет восстанавливать поврежденные хрящи, повышает эластичность суставов, и увеличивает количество смазочного вещества.

Artrotok — одно из самых эффективных средств для суставов.

Елена Малышева: Насколько я знаю, данный препарат прошел в России клинические испытания.

Анатолий Орлецкий: Совершенно верно, данный препарат прошел масшабные клинические испытания в 2013 году при поддержке Минздрава России и имеет все необходимые сертификаты качества.

Анатолий Орлецкий: К сожалению, в связи с небольшими объемами выпуска данного геля, приобрести его можно только через интернет. Как ответили нам в Минздраве, на полках розничных аптек в России, данный препарат появится ориентировочно к концу 2017 года.

Елена Малышева: Но любой желающий может заказать его через интернет. В связи со множеством подделок данного препарата, наша программа с руководством Первого канала, решили опубликовать ссылку на официальный сайт поставщика данного препарата в России, который совместно с Минздравом РФ продает его со скидкой.

Программа «Жить здорово» напоминает, что оригинальный гель «ARTROTOK» можно заказать только на официальном сайте, который опубликован ниже. Этот гель имеет все необходимые сертификаты и проверен на эффективность. В России очень много подделок, заказав которые Вы не получите эффект.

Елена Малышева: Как видите, вылечить суставы можно без операций и без дорогих инъекций, главное не затягивать лечение, ведь на первых порах от боли в суставах можно избавиться всего за пару дней. Поэтому не затягивайте лечение и будьте здоровы вместе с гелем ARTROTOK. И напоминаю, что заказать его можно только на официальном сайте.

Источник: https://zhit-zdorovo-sustav.shopfordream.ru/