Анализы на иппп при артрите

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, из-за которого в соединительной ткани активно развиваются воспалительные процессы. Болезнь протекает тяжело и часто приводит к инвалидности. Какие анализы сдают при артрите и помогают ли она выявить недуг на ранних стадиях? Для лабораторных исследований необходима кровь больного. Ее подвергают биохимическому анализу, измеряют уровень гемоглобина и подсчитывают количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Характерные изменения в крови появляются уже в начале второго месяца болезни, поэтому лабораторная диагностика – эффективный способ раннего выявления недуга.

Ревматоидный артрит: лабораторная диагностика заболевания

Диагностика ревмотоидного артритаКак диагностировать артрит? Существуют характерные признаки, наличие минимум 4 из которых свидетельствуют о данном заболевании. Ниже приведены диагностические критерии ревматоидного артрита:

  • утренняя скованность, сохраняющаяся больше 1 часа после пробуждения;
  • вовлечение в процесс минимум 3 суставов;
  • уплотнения в виде узелков на коже в области костных выступов;
  • преимущественное поражение мелких суставов;
  • наличие в крови ревматоидного фактора;
  • симметричность патологии;
  • изменения на рентгене.

На ранней стадии заболевание может проявляться только слабостью и легкой утренней скованностью, поэтому люди не обращаются за помощью к врачу. На рентгене еще может не быть патологических изменений, а по анализу крови заподозрить болезнь можно даже после 6 недель от ее начала. Для объективного результата все анализы сдают натощак.

Общий анализ крови

В общем анализе крови (ОАК) возможны такие патологические изменения:

  • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • снижение гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов.Лабораторный анализ крови

Повышение СОЭ и рост количества лейкоцитов – это результат острого воспалительного процесса. В норме СОЭ составляет 2-15 мм/час, а у больных этот показатель, как правило, не менее 25 мм/час (в зависимости от тяжести и периода недуга). У здорового человека количество лейкоцитов в ОАК колеблется в пределах 4000-9000, но у пациентов с ревматоидным артритом отмечается небольшое увеличение этого показателя.

Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, у мужчин – 135-160 г/л. Уменьшение цифр свидетельствует об анемии, которая развивается у пациентов, которые давно болеют ревматоидным артритом. Это связано с укорочением цикла жизни красных кровяных телец и нарушениями обмена веществ.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, вырабатываемые в ответ на собственные клетки, которые из-за болезни воспринимаются как чужие. РФ определяется в крови не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он также образуется при вирусных и бактериальных инфекциях, поражениях печени, злокачественных опухолях. Норма показателя у здоровых людей составляет 0-14 МЕ/мл.

Повышение РФ встречается в 60% случаев заболевания. Существуют также серонегативные формы артрита, при котором этот показатель остается неизменным. РФ опасен тем, что он образует нерастворимые комплексы. Они откладываются на стенках кровеносных сосудов, что к нарушению кровоснабжения тканей и развитию васкулитов.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О (АСЛО) – это антитела, которые появляются при развитии в организме стрептококковой инфекции. В основном они повышаются из-за гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматизм.

Этот показатель используется для уточнения диагноза и помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. В первом случае АСЛО значительно повышается, а во втором – остается без изменений либо повышается несущественно.

Норма значения АСЛО у взрослого человека составляет до 200 единиц/мл, у детей до 16 лет – до 400 единиц/мл. Повышается он и при реактивном артрите. Это воспалительный процесс в суставах, вызванный первичной инфекцией с локализацией в других органах.

Причинами реактивного артрита могут быть кишечные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, размножение болезнетворных бактерий в ЛОР-органах и т. д.

Биохимический анализ крови

В биохимическом анализе при этой болезни могут появиться такие изменения:

  • повышение уровня сиаловых кислот;
  • увеличение количества фибриногена;
  • высокое содержание C-реактивного белка.

Сиаловые кислоты повышаются из-за воспалительного процесса в соединительной ткани. У здоровых людей они содержатся в крови в концентрации 2-2,33 ммоль/л. Повышение их уровня может указывать на ревматоидный артрит или полиартрит другой этиологии.

Фибриноген – это белок, участвующий в процессах свертывания крови. В норме его количество не превышает 2-4 г/л, но при ревматоидном воспалении суставов его содержание увеличивается. Высокий уровень фибриногена опасен образованием тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови и могут вызвать ишемические изменения в различных органах.

Содержание C-реактивного белка повышается в крови при любом воспалительном процессе. В остром периоде ревматоидного артрита его значение достигает 400 мг/л и выше. Чем выше этот показатель, тем тяжелее протекает патологический процесс. В норме C-реактивный белок содержится в количестве 0-5 мг/л в крови.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

АЦЦП – это вещества, которые организм вырабатывает в ходе аутоиммунных реакций, протекающих в организме при ревматоидном артрите. При этом организм воспринимает собственные ткани, как чужеродные, и выделяет антитела для борьбы с ними.

Данные антитела присутствуют в крови даже при серонегативных видах болезни. Это очень важно для установки правильного диагноза, ведь в данном случае в крови не определяется ревматоидный фактор.

Ценность данного анализа в том, что с его помощью выявляют самые ранние формы болезни. АЦЦП образуются в крови примерно за 12 месяцев до появления первых выраженных симптомов.

Норма АЦЦП от 0 до 3 единиц/мл. Анализ используется для постановки диагноза, но не для оценки течения болезни в динамике. Это связано с тем, что при ухудшении состояния больного показатели СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина изменяются, а уровень АЦЦП остается таким же, как и в начале развития патологического процесса.

Антинуклеарные антитела

Антинуклеарные (антиядерные антитела или АНА) – это антитела организма, вырабатываемые им против составных частей ядер клеток своих же тканей. Анализ чаще используется для установки диагноза системной красной волчанки. Но примерно у 10% больных ревматоидным артритом результаты такого анализа оказываются положительными.

Анализы при артрозе

Артроз – хроническое заболевание суставов, приводящее к их разрушению. Процессы воспаления при этом недуге выражены не так остро, они прогрессируют в течение длительного периода времени. И хотя некоторые симптомы похожи на проявления ревматоидного артрита (боль, скованность и припухлость), эти заболевания существенно отличаются.

В биохимическом анализе крови при артрозе нет характерных изменений, в отличие от артрита в данном случае не выявляются маркеры воспаления.

Общий анализ крови в большинстве случае остается без изменений. Процессы протекают медленно, вяло и не имеют острой симптоматики, поэтому СОЭ и количество лейкоцитов находятся в пределах нормы. Увеличение этих показателей возможно только при вовлечении в процесс крупных суставов, где развивается большое по площади воспаление, из-за чего человек страдает от выраженной боли.

Читайте также:  Реактивный артрит анализы крови какие

Для дифференциальной диагностики, помимо лабораторных анализов, используют рентген, МРТ и эндоскопические методы обследования.

Результаты исследований должен оценивать квалифицированный врач, который учитывает жалобы больного, данные объективного осмотра и результаты инструментальных обследований. Но иметь представление о том, какие анализы сдают при артрите, не помешает никому, ведь болезнь может появиться у любого человека, и причины ее возникновения до сих пор точно не изучены.

Источник

Инфекционный артрит

Описание

Группа повышенного риска включает в себя следующих пациентов:

Причины возникновения и симптомы болезни

Диагностика инфекционного артрита

Анамнез при выявлении заболевания

Медицинский осмотр

Лабораторные анализы

Аппаратная диагностика инфекционного артрита

Лечение инфекционного артрита

Лекарства

Хирургическое вмешательство

Наблюдение и терапия

Прогноз

Профилактика инфекционного артрита

Какие анализы надо сдавать, чтобы выявить артрит?

1 Какие анализы сдают при артрите, кто и когда их назначает?

Анализы на ревматоидный или реактивный артрит чаще всего назначаются ревматологом.

Анализы на иппп при артрите

Анализы при подозрении на артрит часто назначает семейный врач (терапевт)

Минимальный набор необходимых анализов:

  1. Исследование крови (биохимия, общий анализ крови).
  2. Исследование мочи.
  3. Исследование синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Особое внимание уделяется следующим показателям:

  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • ревматоидный фактор;
  • АСЛО и АЦЦП;
  • С-реактивный белок.

1.1 Где делают анализы при подозрении на артрит?

1.2 Как быстро объявляют результат, и точно ли анализ выявляет артрит?

Анализы дают достаточно точный результат с небольшой вероятностью ошибки.
к меню ↑

2 Как делают анализ крови при артрите, и что он покажет?

Анализы на иппп при артрите

Анализ крови при подозрении на артрит является обязательным

2.1 Общий анализ крови

2.2 Скорость оседания эритроцитов

2.3 Биохимия крови

Нормой фибриногена в плазме крови является показатель в 2-4 г/л. Все, что выше – патология.

Уделяют внимание еще и пептидам, иммуноглобулинам и белкам сыворотки (они же серомукоиды).
к меню ↑

2.4 Ревматоидный фактор

Ревматоидный артрит разделяется на два типа: серопозитивный и серонегативный.

2.6 АЦЦП (Антицитруллиновые тела)

Анализы на иппп при артрите

Визуализирующая диагностика — основа обследований, без которой диагноз не поставить

2.7 Антинуклеарные антитела

2.8 С-реактивный белок

2.9 Диагностика ревматоидного артрита (видео)


к меню ↑

2.10 Маркеры гепатитов

Поэтому при обнаружении маркеров гепатитов назначают превентивную терапию для предотвращения заражения ослабленной печени.
к меню ↑

3 Анализ мочи при артрите: что покажет?

4 Что покажет анализ синовиальной жидкости при артрите?

Патологические признаки анализа синовиальной жидкости:

Анализы на инфекционный артрит

7 принципов целебного питания при ревматоидном артрите

Анализы на иппп при артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Принцип 1: найди и исключи проблемные продукты

Выявленные таким способом «виновные» продукты исключаем из своей диеты если не навсегда, то уж точно на период обострения.

Принцип 2: держи курс на вегетарианство

Принцип 3: не экономь на овощах и фруктах

Принцип 4: во время лечения щади желудок, почки и печень

С этой целью исключаются:

Среди различных способов кулинарной обработки предпочтение отдается приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.

Принцип 5: позаботься о кальции

Принцип 6: держи вес под контролем

Чтобы нормализовать вес, необходимо отказаться от следующих продуктов:

Принцип 7: принимай пищу с благодарностью

Заключение

  • Виды полиартрита
  • Симптомы
  • Профилактика
  • Лечение
  • Народные рецепты лечение

Какие виды полиартрита бывают?

Анализы на иппп при артрите

Каковы симптомы данного заболевания?

Анализы на иппп при артрите

Какие меры профилактики существуют?

Как лечат такое заболевание?

Какие существуют народные рецепты лечения этой болезни?

Анализы на иппп при артрите

Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

03 августа 2018

Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

02 августа 2018

Перебои в сердце — может быть причина в спине?

01 августа 2018

Как подготовиться к рентгену поясницы?

01 августа 2018

  • Боли в пояснице — как вылечиться в домашних условиях?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Артриты у детей

    Некоторые вида артрита поражают только детей и подростков, поэтому их следует выделить в отдельный ряд.

    Симптомы заболевания

    Артрит коленного сустава может развиться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением после травм и болезней.

    Степени нарушения функции

    Симптомы различаются в зависимости от степени нарушения функции, стадии и этиологии заболевания:

    При третьей степени – невозможность самообслуживания, значительная утрата подвижности в суставе (суставах).

    Виды артритов

    По природе возникновения в медицине различают несколько форм артрита:

    Дифференциальный диагноз

    Таблица дифференциальной диагностики артрита коленного сустава

    Диагностика артрита коленного сустава

    Первый этап для определения заболевания (по МКБ 10) – визуальный осмотр, сбор анамнеза.

    Третий этап – рентгенография. При наличии артрита выявляется искривление суставной поверхности, костный анкилоз.

    Новые методики

    Программы реабилитации

    Инфекционный артрит анализы

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    —>

    Симптомы реактивного артрита в анализах

    • Клинические анализы при реактивном артрите
    • Видео по теме
    • Со стороны кишечного тракта это – диарея, воспаление толстого кишечника.
    • Со стороны мочеполовой системы – уретрит, воспаление мочеиспускательного канала, воспаление матки.
    • Со стороны слизистой – конъюнктивит, поражение ротовой полости, поражение нижних дыхательных путей.

    Клинические анализы при реактивном артрите

    • болезнь Лайма;
    • септический, стрептококковый и кристаллический вид болезни;
    • спондилоартрит.

    Суставы: их поражение

    Подводя итог, можно выделить следующие основные симптомы заболевания:

    • проявление слабости;
    • проявление утомляемости;
    • пониженный аппетит;
    • потеря веса;
    • незначительное повышение температуры.

    Синовит, в случае ревматоидного артрита, имеет следующие симптомы:

    • боль пораженного места;
    • сустав тугоподвижен;
    • повышенная температура пораженной области;
    • краснота кожного покрова отсутствует.

    Проявление боли и припухлости

    Проявление тугоподвижности

    Заболевание ревматоидный артрит поздней стадии протекает с окончательной деформацией в суставе.

    Области поражения

    Заболевание в локтевых суставах проявляется при сгибательных контрактурах, способных проявлять себя при ранней стадии болезни.

    Интенсивные болезненные проявления в случае ходьбы и деформация стопы являются сигналом поражения голеностопного сустава.

    Вальгусная деформация может быть следствием поражения суставов стопы.

    Ревматоидные узелки

    Как правило, у тридцати процентов пациентов с таким заболеванием появляются ревматоидные узелки.

    Обострение симптомов, проявляющихся в узелках, происходит при травмах, а также инфекциях.

    Мышечная слабость. Проявление атрофии.

    Симптомы артрита плечевого сустава

    Диагностика включает в себя осмотр лечащего врача и назначенные им обследования.

    Симптомы артрита локтевого сустава

    Как и другие виды ревматоидного артрита, так и болезнь локтевого сустава диагностировать достаточно тяжело на первой стадии.

    Ювенильный тип артрита

    Ювенильный артрит проявляется тремя типами:

    Лечение ревматоидного артрита

    Хирургия применяется тогда, когда наблюдается выраженная деформация.

    Правильное питание, как метод лечения

    • цитрусовые;
    • молоко;
    • некоторые крупы (пшеничная, кукурузная, овсяная);
    • некоторые овощи (томаты, баклажан, картошка).

    В зарубежных странах полезна Средиземноморская диета, которая включает фрукты, овощи, орехи, рыбные продукты.

    Читайте также:  Чем мазать при артрите ног

    Диета должна исключать следующие продукты:

    Инфекционная форма ревматоидного артрита

    Инфекционный тип заболевания (септический либо пиогенный артрит) — серьезная инфекционная болезнь.

    Проявленный инфекционный артрит нуждается в незамедлительном лечении.

    Причины, способные вызвать инфекционный тип болезни, разнообразны:

    Определить, какие причины вызвали инфекционный тип болезни, сможет лишь врач при осмотре и проведенных анализах.

    Лечение инфекционного артрита

    Иногда может проводиться хирургия, состоящая в дренировании того места, в котором произошло инфицирование.

    2016-12-05

    Инфекционный артрит

    В группу повышенного риска входят следующие категории людей:

    Причины инфекционного артрита

    Симптомы инфекционного артрита

    Осложнения инфекционного артрита

    Диагностика инфекционного артрита

    Иногда врач направляет пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и ортопеду с целью избежать ошибочного диагноза.

    Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие виды исследований:

    На ранних этапах септического артрита аппаратная диагностика не эффективна (первые 10-14 дней после инфицирования).

    Лечение инфекционного артрита

    Прогноз инфекционного артрита

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник

    Анализы на ревматоидный артрит: норма АЦЦП, ревматоидный фактор, способы определения

    Какие анализы надо сдать при артрите

    Рекомендации ортопеда и ревматолога…

    Многие думают, что от артрита страдают исключительно пожилые люди. Несколько десятилетий назад такая тенденция сохранялась, однако в современном мире все изменилось.

    Ревматоидным артритом все чаще болеют молодые люди в возрасте от 30 лет. Для определения ревматоидного артрита пациенту нужно сдать определенные анализы.

    Сделать это можно в любой больнице, лаборатории или в медицинском центре.

    Причины заболевания

    информация для прочтения

    Ревматоидный артрит носит хронический системный характер, поражает суставы, ткани и внутренние органы человека. Природа этого недуга до конца не исследована, однако доказано, что развитию патологии способствуют следующие факторы:

    • стрессы, переживания, нервные срывы;
    • вредные привычки;
    • неправильное питание;
    • частые инфекционные и бактериологические заболевания и др.

    Причинами развития ревматоидного артрита также могут стать травмы суставов, переохлаждение, работа на вредном производстве, наследственный фактор и т. п.

    Важно! К сожалению, полностью вылечить данный недуг невозможно. Медицина способна лишь улучшить состояние больного и протекание болезни, частично вернув двигательную активность поврежденным суставам.

    Ревматоидный артрит может развиваться годами без видимых симптомов. Иногда заболевание быстро прогрессирует и за несколько лет делает из пациента калеку.

    Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

    1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
    2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

    загрузка…

    Основные проявления ревматоидного артрита:

    • неприятные ощущения при пальпации;
    • покраснение и припухлость «костяшек»;
    • дискомфорт в суставах;
    • тугоподвижность после длительного состояния покоя;
    • образование подкожных шишек;
    • симметричность очагов воспаления и др.

    Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

    1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
    2. Методы блокады болей при периартрите суставов

    загрузка…

    Основанием для установки диагноза помимо вышеперечисленных служат следующие диагностические показатели:

    • повышенная концентрация нейтрофилов;
    • АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду);
    • воспалительный процесс в синовиальной жидкости;
    • увеличение СОЭ;
    • ревматоидный фактор;
    • костные эрозии и др.

    Важно! Наличие ревматоидного фактора в крови не означает, что пациент болен. Зачастую данный показатель регистрируют в сыворотке крови у пожилых людей.

    Точный диагноз устанавливают на основе анализа специфических симптомов и после прохождения дополнительных исследований (УЗИ суставов, рентген, анализ синовиальной жидкости и др.).

    При наличии хотя бы четырех из вышеперечисленных признаков, можно говорить о развитии патологии.

    Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите

    В медицине АЦЦП принято считать наиболее эффективным диагностическим маркером ревматоидного артрита. Антитела находят у 70% пациентов с этим заболеванием. Анализ на АЦЦП характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью. Нормой является показатель 3 — 3,1 Ед/мл. Превышение нормы означает проявление артрита.

    Анализ на РФ (ревматоидный фактор)

    Данный анализ подходит для диагностики ревматоидного артрита класса IgM. Ревматоидный фактор — это антитела к Fc-фрагменту IgG. Однако наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови не является стопроцентным доказательством того, что пациент болен.

    Согласно медицинской статистике эти антитела могут быть выявлены у 3-4% здоровых людей. В пожилом возрасте данный анализ на ревматоидный артрит может быть положительным в 20% случаев.

    Кроме того, ревматоидный фактор определяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

    • сифилис;
    • проказа;
    • малярия;
    • эндокардит;
    • цирроз печени и др.

    Исследование синовиальной жидкости

    Если по результатам анализа синовиальная жидкость более густая, мутная, а концентрация белка повышена, то это говорит о развитии воспаления. Однако данный признак не является специфичным проявлением ревматоидного артрита.

    Биохимия

    Данный анализ крови на ревматоидный артрит также не является специфичным. На стадии обострения заболевания в сыворотке крови регистрируют повышенное содержание С-реактивного белка, пептидов, фибриногена, уровня церулоплазмина, фибриногена, сиаловых кислот. Увеличение концентрации этих белков подтверждает развитие воспаления.

    Клинический анализ крови

    Клинический анализ крови при ревматоидном артрите в период обострения подтвердит развитие нормоцитарной нормохромной анемии. Концентрация железа в костном мозге повышается, эритропоэз угнетен, лейкоциты — в пределах нормы. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при ревматоидном артрите, особенно в период обострения, всегда повышена.

    Другие методы диагностики ревматоидного артрита

    Как определить ревматоидный артрит иными способами? Пациенты с подозрением на данное заболевание дополнительно проходят следующие диагностические исследования:

    • рентгенографию;
    • исследование мочи;
    • биопсию и др.

    На начальных этапах развития артрита рентгенологическое исследование будет малоинформативным. При помощи снимков доктор сможет определить лишь выпот в полости сустава и отек мягких тканей.

    Рентгенография может быть полезной при более прогрессивном развитии патологии. Снимки больных пациентов на 2, 3 и 4 стадии протекания заболевания подтверждают наличие околосуставного остеопороза, костной эрозии и др.

    Рентгенологическое исследование рекомендовано пациентам для определения степени разрушения хрящей.

    Многих пациентов мучает вопрос: «Какие анализы при ревматоидном артрите сдают дополнительно?». Анализ мочи необходим для исключения заболеваний мочеполовой системы.

    Важно! Зачастую ревматоидный артрит отрицательно влияет на работу внутренних органов. При таком заболевании страдают почки, развивается почечная недостаточность и др.

    Биопсия синовиальной жидкости — еще один дополнительный анализ при ревматоидном артрите. Исследование позволяет выявить увеличение размеров ткани, рост количества ворсинок, отложения на стенках мембраны фибрина. Биопсия указывает на изменения структуры клеток и наличие воспалительного процесса внутри синовиальной оболочки.

    Как лечат ревматоидный артрит?

    Заболевание в первую очередь лечится медикаментозно. Больному назначают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, анальгетики и др.

    В период ремиссии пациенту рекомендуется проходить курсы лечебной физкультуры, массажа, водотерапии и физиотерапии.

    В последнее время очень распространены методы нетрадиционной медицины — рефлексотерапия, иглоукалывание, фитотерапия и народные средства.

    Доктора советуют больным вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чередовать привычный рацион питания с голоданием, принимать лечебные ванны, делать компрессы. Только комплексный подход к лечению ревматоидного артрита поможет пациентам нормально существовать и с меньшими потерями проходить периоды обострения заболевания.

    загрузка…

    Источник: https://SustavInfo.com/bolezni/artrit/norma-accp-pri-revmatoidnom-artrite/

    Какие анализы сдают при артрите: важные показатели и их нормы

    Какие анализы надо сдать при артрите

    Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, из-за которого в соединительной ткани активно развиваются воспалительные процессы. Болезнь протекает тяжело и часто приводит к инвалидности.

    Какие анализы сдают при артрите и помогают ли она выявить недуг на ранних стадиях? Для лабораторных исследований необходима кровь больного. Ее подвергают биохимическому анализу, измеряют уровень гемоглобина и подсчитывают количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов).

    Характерные изменения в крови появляются уже в начале второго месяца болезни, поэтому лабораторная диагностика – эффективный способ раннего выявления недуга.

    Читайте также:  Вирусный артрит тазобедренного сустава

    Ревматоидный артрит: лабораторная диагностика заболевания

    Как диагностировать артрит? Существуют характерные признаки, наличие минимум 4 из которых свидетельствуют о данном заболевании. Ниже приведены диагностические критерии ревматоидного артрита:

    • утренняя скованность, сохраняющаяся больше 1 часа после пробуждения;
    • вовлечение в процесс минимум 3 суставов;
    • уплотнения в виде узелков на коже в области костных выступов;
    • преимущественное поражение мелких суставов;
    • наличие в крови ревматоидного фактора;
    • симметричность патологии;
    • изменения на рентгене.

    На ранней стадии заболевание может проявляться только слабостью и легкой утренней скованностью, поэтому люди не обращаются за помощью к врачу. На рентгене еще может не быть патологических изменений, а по анализу крови заподозрить болезнь можно даже после 6 недель от ее начала. Для объективного результата все анализы сдают натощак.

    Общий анализ крови

    В общем анализе крови (ОАК) возможны такие патологические изменения:

    • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    • снижение гемоглобина;
    • увеличение количества лейкоцитов.

    Повышение СОЭ и рост количества лейкоцитов – это результат острого воспалительного процесса.

    В норме СОЭ составляет 2-15 мм/час, а у больных этот показатель, как правило, не менее 25 мм/час (в зависимости от тяжести и периода недуга).

    У здорового человека количество лейкоцитов в ОАК колеблется в пределах 4000-9000, но у пациентов с ревматоидным артритом отмечается небольшое увеличение этого показателя.

    Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, у мужчин – 135-160 г/л. Уменьшение цифр свидетельствует об анемии, которая развивается у пациентов, которые давно болеют ревматоидным артритом. Это связано с укорочением цикла жизни красных кровяных телец и нарушениями обмена веществ.

    Ревматоидный фактор

    Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, вырабатываемые в ответ на собственные клетки, которые из-за болезни воспринимаются как чужие. РФ определяется в крови не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он также образуется при вирусных и бактериальных инфекциях, поражениях печени, злокачественных опухолях. Норма показателя у здоровых людей составляет 0-14 МЕ/мл.

    Повышение РФ встречается в 60% случаев заболевания. Существуют также серонегативные формы артрита, при котором этот показатель остается неизменным. РФ опасен тем, что он образует нерастворимые комплексы. Они откладываются на стенках кровеносных сосудов, что к нарушению кровоснабжения тканей и развитию васкулитов.

    Антистрептолизин О

    Антистрептолизин О (АСЛО) – это антитела, которые появляются при развитии в организме стрептококковой инфекции. В основном они повышаются из-за гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматизм.

    Этот показатель используется для уточнения диагноза и помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. В первом случае АСЛО значительно повышается, а во втором – остается без изменений либо повышается несущественно.

    Норма значения АСЛО у взрослого человека составляет до 200 единиц/мл, у детей до 16 лет – до 400 единиц/мл. Повышается он и при реактивном артрите. Это воспалительный процесс в суставах, вызванный первичной инфекцией с локализацией в других органах.

    Причинами реактивного артрита могут быть кишечные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, размножение болезнетворных бактерий в ЛОР-органах и т. д.

    Биохимический анализ крови

    В биохимическом анализе при этой болезни могут появиться такие изменения:

    • повышение уровня сиаловых кислот;
    • увеличение количества фибриногена;
    • высокое содержание C-реактивного белка.

    Сиаловые кислоты повышаются из-за воспалительного процесса в соединительной ткани. У здоровых людей они содержатся в крови в концентрации 2-2,33 ммоль/л. Повышение их уровня может указывать на ревматоидный артрит или полиартрит другой этиологии.

    Фибриноген – это белок, участвующий в процессах свертывания крови. В норме его количество не превышает 2-4 г/л, но при ревматоидном воспалении суставов его содержание увеличивается. Высокий уровень фибриногена опасен образованием тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови и могут вызвать ишемические изменения в различных органах.

    C-реактивного белка повышается в крови при любом воспалительном процессе. В остром периоде ревматоидного артрита его значение достигает 400 мг/л и выше. Чем выше этот показатель, тем тяжелее протекает патологический процесс. В норме C-реактивный белок содержится в количестве 0-5 мг/л в крови.

    Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

    АЦЦП – это вещества, которые организм вырабатывает в ходе аутоиммунных реакций, протекающих в организме при ревматоидном артрите. При этом организм воспринимает собственные ткани, как чужеродные, и выделяет антитела для борьбы с ними.

    Данные антитела присутствуют в крови даже при серонегативных видах болезни. Это очень важно для установки правильного диагноза, ведь в данном случае в крови не определяется ревматоидный фактор.

    Ценность данного анализа в том, что с его помощью выявляют самые ранние формы болезни. АЦЦП образуются в крови примерно за 12 месяцев до появления первых выраженных симптомов.

    Норма АЦЦП от 0 до 3 единиц/мл. Анализ используется для постановки диагноза, но не для оценки течения болезни в динамике. Это связано с тем, что при ухудшении состояния больного показатели СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина изменяются, а уровень АЦЦП остается таким же, как и в начале развития патологического процесса.

    Антинуклеарные антитела

    Антинуклеарные (антиядерные антитела или АНА) – это антитела организма, вырабатываемые им против составных частей ядер клеток своих же тканей. Анализ чаще используется для установки диагноза системной красной волчанки. Но примерно у 10% больных ревматоидным артритом результаты такого анализа оказываются положительными.

    Анализы при артрозе

    Артроз – хроническое заболевание суставов, приводящее к их разрушению. Процессы воспаления при этом недуге выражены не так остро, они прогрессируют в течение длительного периода времени. И хотя некоторые симптомы похожи на проявления ревматоидного артрита (боль, скованность и припухлость), эти заболевания существенно отличаются.

    В биохимическом анализе крови при артрозе нет характерных изменений, в отличие от артрита в данном случае не выявляются маркеры воспаления.

    Общий анализ крови в большинстве случае остается без изменений. Процессы протекают медленно, вяло и не имеют острой симптоматики, поэтому СОЭ и количество лейкоцитов находятся в пределах нормы. Увеличение этих показателей возможно только при вовлечении в процесс крупных суставов, где развивается большое по площади воспаление, из-за чего человек страдает от выраженной боли.

    Для дифференциальной диагностики, помимо лабораторных анализов, используют рентген, МРТ и эндоскопические методы обследования.

    Результаты исследований должен оценивать квалифицированный врач, который учитывает жалобы больного, данные объективного осмотра и результаты инструментальных обследований. Но иметь представление о том, какие анализы сдают при артрите, не помешает никому, ведь болезнь может появиться у любого человека, и причины ее возникновения до сих пор точно не изучены.

    Источник: https://artritu.net/analiz-pri-revmatoidnom-artrite

    Источник