Артрит артроз коленного сустава помогите

Артрит является воспалительным процессом, который, затрагивая коленный сустав, распространяется на ткани. А при артрозе поражается именно суставная ткань. Их легко спутать, в обоих случаях может возникать припухлость и покраснение в области сустава. При артрите, симптом может спадать и переходить на другие суставы, а при артрозе он держится постоянно.

Также отличием является то, что в первом случае боль в коленях чувствуется уже с утра, в то время, как во втором – при движении или физической нагрузке. Отличить эти симптомы способен лишь врач, поэтому не стоит заниматься самолечением — способы всё-таки разные. Необходимо пройти обследование в медицинском учреждении. Теперь рассмотрим более детально артрит и артроз коленного сустава.

Артрит

Артрит – это воспалительный процесс, который, затрагивая коленный сустав, активно развивается в его синовиальной оболочке, постепенно распространяясь все дальше — на косную и сухожильную ткани. К основным причинам, которые приводят к возникновению артрита, можно отнести следующие:

Нарушения в работе иммунной системы:

проникновение в организм инфекции;
нарушенный обмен полезных веществ;
аллергия на какое-либо вещество.

К факторам, которые могут вызывать предрасположенность к болезни, относят:

наследственность;
травмирование колена;
чрезмерный вес;
длительное психологическое напряжение, частые стрессы;
плохое питание.

Артроз

Артроз – это недуг суставов, поражающий суставную ткань. Появление этой патологии провоцируют такие факторы:

наличие переломов;
травмирование суставной области;
неправильный образ жизни.

Это заболевание чаще всего является возрастной деформацией, при этом у больных происходит изменение в структуре хрящевой ткани, вследствие чего она истощается. В медицине выделяют вторичный и первичный артроз коленного сустава.

При первичном артрозе происходит нарушение баланса между изношенностью хрящевой ткани суставов и ее регенерацией. Ткань изнашивается быстрее, чем успевают восстанавливаться ее клетки. При вторичном артрозе болезнь затрагивает коленный сустав. Взаимодействие поверхности сочленяющихся костей нарушается.

Симптоматика

Артрит и артроз имеют мало отличающуюся симптоматику для не профессионала. Поэтому диагностику нужно проходить в медицинском учреждении.

Симптомы артрита

При развитии артрита боль возникает в суставе, как правило, при отсутствии движения. При активном передвижении болезненная симптоматика снижается, часто снятию боли способствует гимнастика.

Утром больной может жаловаться на ощущение скованности в коленях, которая постепенно снижается или проходит полностью до середины дня. Область сустава, в котором развивается артрит, незначительно опухает, на кожном покрове появляется покраснение, вызванное воспалительным процессом. Такие внешние симптомы часто сопровождаются болезненными ощущениями. Еще одна особенность артрита – преходящие припухлости, которые могут спадать на одном суставе, переходя на другой.

Из дополнительных признаков, указывающих на развитие артрита в суставах, можно выделить такие:

периодическое появление озноба;
повышение потоотделения;
покраснение глаз, иногда их воспаление;
наличие узелков под кожным покровом;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
плохой аппетит;
снижение веса.

Симптомы артроза

При артрозе болезненные ощущения возникают при передвижении или усиленной физической нагрузке. При этом, если человек сядет и примет удобное положение, боль стихает. Известно, что на первых стадиях развития заболевание не характеризуется неприятной болезненной симптоматикой.

Постепенно в поврежденном суставе снижается привычная амплитуда передвижения. Такой симптом медики объясняют постепенным сужением суставной щели и разрастанием хрящевых и костных тканей. Также часто можно наблюдать спазмы мышечных тканей. Амплитуда передвижений сокращается прямо пропорционально стадиям развития артроза.

При артрозе, как и при артрите, область суставов может краснеть и опухать. Главным отличием считается постоянство припухлости, после появления она уже не проходит, так как ее появление свидетельствует о необратимых деформациях в коленях.

По мере прогрессирования заболевания в суставах слышен характерный хруст, и чем запущенней болезнь, тем громче он будет. Эту симптоматику можно объяснить неправильным положением костей относительно друг друга.

Диагностика заболеваний

Для диагностики артрита или артроза коленных суставов пациенту предстоит пройти следующие методики обследования:

ОАК – с помощью этого метода определяется уровень воспаления;
БАК – диагностируется уровень общего содержания белков, мочевой кислоты и других показателей;
ревмопроба – определяется наличие С-реактивных белков в крови;
рентген – с помощью рентгеновских снимков обнаруживают наличие изменений в костных тканях;
КТ – определяется структура тканей;
МРТ – с ее помощью определяют состояние ткани;
гониометрия – выясняется возможная амплитуда подвижности пораженного колена.

Методы лечения

Лечение артрита или артроза коленного сустава должен назначать врач, предварительно изучив все результаты диагностического исследования. Общим в этих болезнях является то, что положительный результат гарантирует своевременность начала лечебных процедур. Поэтому при подозрении на развитие патологического процесса не стоит затягивать визит к врачу.

Лечение артрита

Артрит коленных суставов при своевременном диагностировании лечат консервативными методами. Сюда включают прием различных медицинских препаратов, таких как:

нестероидные противовоспалительные средства;
витаминные комплексы для восстановления обмена веществ;
глюкокортикостероиды для снятия выраженной болезненности.

Также определяется и по возможности устраняется причина возникновения болезни. Например, в лечение может быть включена специальная диета для похудения. Активно используется лечебная физкультура для увеличения амплитуды передвижений сустава.

Лечение артроза

При терапии артрита коленного сустава лечение включает несколько направлений:

устранение болезненных симптомов при помощи обезболивающих средств;
использование препаратов для снятия воспалительного процесса;
прием препаратов-хондропротекторов для поддержки суставных тканей;
лечебную физкультуру;
физиотерапевтические процедуры;
при запущенных случаях выполняют полную или частичную замену суставов.

Как известно, полностью вылечить артроз нельзя, однако с помощью лечения можно остановить его прогрессирование. Главным условием успешного лечения является своевременное обращение к специалисту.

Источник

Коленный сустав регулярно сталкивается с повышенной нагрузкой. Это приводит к более быстрому изнашиванию тканей соединительного характера, что ведет к развитию многих патологий. Одной из них является артрозо артрит коленного сустава. Такое заболевание считается довольно серьезным, так как оно сопровождается длительным воспалительным процессом, тем самым доставляя человеку огромный дискомфорт. Важно вовремя распознать начало такого недуга, а для этого нужно знать признаки и причины появления этой патологии.

Причины заболевания

Когда человек приходит к врачу с жалобой на больные суставы, то специалист чаще всего диагностирует одно из таких заболеваний, как артрит или артроз. При артрите возникает процесс воспалительного характера, который приводит к патологическим изменениям в суставной и хрящевой ткани. При отсутствии лечебной терапии такие изменения могут повлечь за собой полную неподвижность колена.

Разница между артритом и артрозом в том, что в последнем случае происходит разрушение хрящевой ткани. А это способствует деформации костных окончаний и к изменению больного сустава. Но в некоторых случаях ситуация может осложняться тем, что при суставной деформации начинает развиваться запущенный процесс воспаления. В итоге два заболевания начинают сочетаться между собой. Такая патология получила название артрозоартрит.

Опасность недуга в том, что сустав быстро разрушается, боль становится просто невыносимой, качество жизни человека существенно ухудшается. При этом возрастает риск образования кист в мягкой ткани, расположенной вокруг больного коленного сустава. А это чревато существенными осложнениями, разрешить которые можно будет лишь при помощи оперативного вмешательства.

Причины, способствующие появлению артроза артрита коленного сустава, могут быть совершенно разные. Основными факторами, провоцирующими такое заболевание, являются:

полученные вывихи и травмы;
переломы нижних конечностей;
протекающие инфекционные процессы;
заболевания нервного и аутоиммунного характера;
наличие лишнего веса;
ослабленное состояние иммунитета;
присутствие этой патологии у кого-то из родственников;
повышенные физические нагрузки;
разрыв, защемление мениска.

полная женщина

Лишний вес может стать провоцирующим фактором развития такого недуга

ВНИМАНИЕ! Довольно часто артрозо-артрит колена возникает из-за ошибок, допущенных при первых занятиях в тренажерном заде. Когда упражнения совершаются без понимания и без присмотра инструктора. Избежать такого поможет серьезный подход к этому делу и полное изучение техники выполнения.

Само заболевание начинает развиваться тогда, когда подвижность коленного сустава резко ограничивается либо, наоборот, была слишком активной. В этом случае начинает нарушаться нормальная циркуляция крови. А при ходьбе или при других движениях образуется дискомфорт, возникает боль, слышится хруст. И чтобы не спровоцировать возможные осложнения, лечение артрита артроза должно быть начато незамедлительно.

глина и мед

Симптоматика

Проявляться такое заболевание, как артрозоартрит коленного сустава, может сначала неприятными ощущениями во время физических нагрузок. Если эти спазмы игнорируются, то в дальнейшем область колена опухает, мягкая ткань отекает, а болевой синдром начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Наличие сильной боли свидетельствует о том, что внутри тканей начал протекать воспалительный процесс. Заболевание перешло в уже острую фазу. В этом случае назначенное лечение помогает лишь устранить неприятные и болезненные симптомы, но сам сустав еще долгое время может оставаться неподвижным.

Рассматривая признаки артрозо-артрита сустава, необходимо учитывать степени такого недуга. На начальной стадии у человека отсутствуют какие-либо жалобы на болезнь. Обнаружить патологию первой степени можно лишь с помощью рентгенограммы. Лечение начального артрозо артрита коленного сустава считается самым эффективным. В этом случае подвижность возвращается полностью, а воспаление быстро блокируется.

При первой степени уже начинают проявляться признаки, указывающие на развитие этого заболевания. Выражается это сильным дискомфортом, возникающим при движении. Характерной чертой артрозо артрита является то, что неприятные ощущения больше всего беспокоят человека в утреннее время, а также при разгибании и сгибании колена.

Вторая стадия недуга проявляется накостной эрозией. Она постепенно увеличивается, что содействует истощению костной ткани. Область больных колен становится отечной, а в суставе возникает боль и хруст при ходьбе. Когда заболевание переходит в острую стадию, требуется незамедлительное лечение. Промедление в таком случае может привести к полной потере основных функций коленного сустава, а болевой синдром при этом беспокоит постоянно, независимо от положения самой поврежденной конечности.

Основы лечения

Лечить артрит, протекающий вместе с артрозом, необходимо только комплексно. Чтобы назначить самые эффективные препараты, человек сначала проходит полное обследование. Оно включает в себя МРТ, рентгенографию, исследования лабораторным путем. После этого, исходя из полученных данных, специалист прописывает лекарственные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Если заболевание уже приобрело запущенную стадию, и инфекция успела затронуть многие здоровые участки, тогда к лечению обязательно подключается антибактериальная терапия. Комплексная терапия, когда необходимо полностью вылечить артрит артроз коленного сустава, будет состоять из следующих медикаментозных средств:

противовоспалительные препараты нестероидного характера;
кортикостероиды;
хондопротекторы;
антибиотики.

СПРАВКА Нестероидные препараты позволяют блокировать воспалительный процесс, уменьшить болевой синдром, облегчить состояние человека. Чаще всего назначается Нурофен, Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен. Кортикостероиды гормонального характера прописываются при обострении заболевания. К ним относится Гидрокортизон, Дипроспан.

Хондропротекторы вместе с лекарствами, в составе которых содержится гиалуроновая кислота, помогают восстановить поврежденную оболочку хрящей. Это Гиастат, Синокорм, Глюкозамин. Антибиотики подключаются только тогда, когда нужно устранить инфекцию и снять воспаление, которое не проходит на протяжении длительного периода. Иногда могут назначаться гомеопатические средства, ускоряющие процесс выздоровления.

Гиасат

Гиастат восстановит поврежденную ткань хряща

Так как артрозоартрит коленного сустава часто развивается на фоне избыточной массы тела, лечащий врач может порекомендовать соблюдать определенную диету. Это нужно для того, чтобы снизить нагрузку, оказываемую на больную конечность. Надо будет отказаться от соленых, жареных, копченых и слишком острых блюд. Основу рациона в период лечения должны составить такие продукты:

фасоль и бобы;
морская рыба;
сырые и тушеные овощи;
нежирное молоко;
натуральные кисломолочные продукты;
холодец;
сыр без специй и приправ;
семена льна.

Во время проведения лечебной терапии все физические нагрузки нужно существенно сократить. Единственное, что разрешается делать в этот период, это заниматься лечебной гимнастикой. Занятия проводятся только под наблюдением врача. Оздоровительный комплекс будет состоять из таких упражнений, как ходьба на пятках и носках, имитация велосипедной езды, поочередное сгибание и выпрямление коленей, скрещивание ровных ног.

Вспомогательное лечение

Ускорить процесс выздоровления при артрозе и артрите коленного сустава поможет массаж и народная медицина. Массирующее воздействие помогает улучшить и активизировать кровообращение в околосуставной области. За счет этого синовиальная жидкость начинает вырабатываться в ускоренном темпе.

массаж

Массаж колена ускорит процесс выздоровления

Лечебный массаж начинается с области самого колена. Затем на протяжении двадцати минут прорабатываются близлежащие суставы и области. Чтобы добиться положительного результата, надо будет пройти весь курс, состоящий из восьми процедур. При более запущенной стадии количество сеансов достигает 12.

Кроме обычного массажа, может применяться точечное воздействие. В этом случае прорабатываются определенные точки пораженной коленной области. Но вот если заболевание приобрело инфекционный характер, тогда массаж делать не разрешается.

Народными средствами также можно справиться с таким недугом, как артрозо-артрит колена. Для этого можно приготовить полезный хвойный отвар. Две столовые ложки хвои заливаются стаканом горячей воды, провариваются на огне несколько минут. После полного остывания жидкость процеживается, в ней смачивается кусок марли, и такой компресс прикладывается к больному колену на полчаса.

Настойка, приготовленная из болотного сабельника, быстро снимет отечность и болью. Для этого 100 г этого растения заливается литром спирта или водки. Настаивается жидкость две недели, после чего используется для лечебных примочек. Они выдерживаются на больном суставе 25 минут.

Хороший эффект в домашних условиях дают мази, приготовленные самостоятельным путем. Можно три ложки чистотела залить стаканом подсолнечного масла и дать такому составу постоять в темном месте две недели. Затем жидкость процеживается и применяется в качестве мази два раза в сутки. Также можно 3 г мумие смешать со 120 г меда, смесь тщательно перемешать и полученным составом смазывать колени перед отходом ко сну. Сверху сустав можно обмотать пищевой пленкой.

При артрозе-артрите коленного сустава важно не упустить первые признаки, чтобы потом не столкнуться с серьезными осложнениями. А когда заболевания будет выявлено, лечить его нужно комплексно. Поэтому применять следует не только лекарственные препараты, но и рецепты народной медицины.

Источник

Ноги – одна из главных частей тела, выполняющая функцию передвижения, на которую постоянно оказывается большое давление. Нередко из-за него возникают заболевания какой-либо части ноги, например, коленного сустава. Чтобы узнать, что такое артроз и артрит коленного сустава, их симптомы и принципы лечения, сначала разберемся, как устроен этот сустав.

Строение сустава

Он состоит из следующих составляющих:

нижней части бедренной кости, на которой располагается суставной хрящ;
верхней части большеберцовой кости и коленной чашечки;
двух хрящевых прослоек, выполняющих амортизационную функцию (наружный и внутренний мениски);
передней и задней крестообразной связки, которые соединяют кости между собой и ограничивают их движение;
мышц, сгибающих и разгибающих колено;
суставной капсулы, которая соединяет кости и покрывает мениски и связки;
полости, которая так же находится внутри капсулы.

В полости находится синовиальная жидкость, которая препятствует возникновению трения между суставными поверхностями, питает хрящи и мениски и выводит из полости продукты распада.
Такие прерывные соединения костей в медицине называют диартрозами.

Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз)

Артроз коленного сустава

Артроз – нарушение питания ткани суставного хряща, приводящее к его разрушению. Основной причиной возникновения гонартроза являются возрастные изменения организма. Но многие пожилые люди данным заболеванием не страдают, ведь оно возникает только в том случае, если у человека имеются следующие проблемы:

острые и хронические травмы колена;
обморожение ног;
эрозийное поражение мелких суставов соединительной ткани (ревматоидный артрит);
диабет;
возникновение гноя в костях (остиомиелит);
скопление солей кальция в хрящах и суставах (псевдоподагра);
снижение уровня тиреоидных гормонов;
сильное увеличение каких-либо частей тела из-за усиленной выработки гормона роста;
приходится часто и долго стоять на коленках.

Так же артрозное поражение может появиться из-за врожденных патологий ног и коленного сустава.
Чаще всего остеоартроз возникает у взрослых людей старше 40 лет. Данное заболевание очень редко удается выявить на ранних стадиях, потому что оно долгое время может развиваться абсолютно бессимптомно. Если болезнь была сильно запущена, то может потребоваться замена сустава на протез.

Различают 3 степени патологии:

Кости и суставы в данном случае еще не деформированы, возможно появление отеков в области колена, но они проходят самостоятельно. Боль в колене может только изредка появляться из-за тяжелых физических нагрузок.
Диартрозный сустав деформируется, больной может отчетливо слышать хруст. У него возникают длительные, ноющие боли в колене, которые усиливаются даже после нескольких минут ходьбы.
Большая часть сустава уже разрушена, у больного изменяется походка, присутствуют постоянные боли в суставах, ограниченность движений.

Основные симптомы артроза:

наличие боли в коленном суставе;
воспаление синовиальной оболочки;
ограничение подвижности диартроза;
хруст;
отечность.

На начальных этапах это заболевание можно вылечить с помощью противовоспалительных препаратов. Лечение артрозоартрита коленного сустава при их помощи снимет воспаление, избавит пациента от боли.

Также необходимо принимать хондропротекторы. Они способствуют восстановлению хряща, ускоряя регенерацию клеток. Кроме того больному в обязательном порядке должны делать массаж, который способен расслабить мышцы коленного сустава, увеличить амплитуду его движений, улучшить кровоснабжение тканей. Еще пациенту необходимо носить специальные бандажи, которые фиксируют сустав в правильном положении.

Разрушение хряща

Для того чтобы наладить кровообращение в пораженном месте, больной обязательно должен выполнять специальный комплекс упражнений, который назначит ортопед. Но, в данной ситуации нельзя перегружать колено, это может ускорить процесс разрушения хряща. Для лечения артроза широко используются мази, купирующие приступы боли (Фастумгель и прочие). При третьей стадии заболевания больному также назначают все вышеуказанные средства, но это является только подготовительным этапом перед проведением операции.

Колено способно страдать не только из-за разрушения суставного хряща. На коленной чашечке тоже есть хрящ. Процесс его распада называют хондромаляцией, а болезнь хондроматозом (остеохондроматозом). Симптомы и принципы лечения хондроматозного поражения такие же, как и у артрита.

Разница в том, что в данном случае медикаментозное лечение применяется редко, чаще всего сразу проводят хирургическое вмешательство, чтобы удалить хрящевую ткань из суставной сумки. При артрите и артрозе коленного сустава симптомы и лечение должны контролироваться специалистом.

Артрит коленного сустава

Разновидности артрита

Артрит – патология воспалительного характера, возникающая при попадании в полость сумки вирусов или болезнетворных бактерий.

Существует несколько видов данного недуга:

Реактивный артрит. Возникает из-за проникновения инфекций, которые были переданы половым путем или проникли через пищеварительную систему.
Ревматоидный. Причины его возникновения неизвестны, поэтому применение антибиотиков в основном неэффективно. Характеризуется ярко выраженным ограничением подвижности сустава. Чаще всего возникает у женщин, при отсутствии лечения человек становится инвалидом.
Артрозо-артрит. Возникает из-за нарушения кровообращения в организме. Если человека вовремя не начнут лечить, то возникает деформация костных тканей и хрящей коленного сустава. Кости начинают искривляться, на них появляются уплотнения, шипы.
Периартрит. Воспаление возникает в мышцах, связках и сухожилиях коленного сустава. Однако он долгое время может оставаться целым и невредимым.
Полиартрит. Возникает на обеих ногах.
Посттравматический. Является последствием повреждения коленного сустава.
Идиопатический. В основном возникает у детей, генетически предрасположенных к возникновению патологий суставов.

Причины появления недуга:

обморожение;
травмы колена;
возрастные изменения;
наличие артрита других суставов;
наследственный фактор;
воспалительные заболевания вирусного и бактериального характера;
ожирение;
нарушение обмена веществ;
алкоголизм;
заболевания иммунной системы;
частые нагрузки на диартроз.

Признаки болезни:

появление отека;
боль в передней области колена, которая усиливается при движении;
ощущение тяжести в ноге;
повышение потоотделения;
озноб;
увеличение лимфоузлов;
вялость, сонливость, потеря аппетита;
атрофия мышц колена;
покраснение колена;
растяжение связок:
повышение мышечного тонуса в области колена.

Чтобы вылечить заболевание, понадобится ряд медикаментов. Во-первых, противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Аспирин и прочие). Во-вторых, антибиотики. В третьих, стероидные препараты (Церестон, Трасилол). Также понадобятся хондропротекторы и средства, стимулирующие иммунитет. Для лечения артрозоартрита коленного сустава, помимо вышеуказанных средств необходимо принимать сосудорасширяющие препараты, которые улучшат кровообращение сустава и тем самым предотвратят его разрушение.

Хирургическое лечение применяется только в запущенных ситуациях. Оно бывает нескольких видов:

Некрэктомия. Удаление мертвых частей суставов.
Синовэктомия. Ликвидация синовиального мешка.
Эндопротезирование. Замена сустава протезом,
Артроскопия. Удаление кристаллов соли.

Диагностика артроза и артрита

Биохомический анализ крови

Чтобы определить, какие изменения произошли в колене, необходимо пройти следующие обследования:

Ультразвуковое исследование.
МРТ.
Рентгенографию.
Сдать общий и биохомический анализ крови.
Анализ мочи.

Диагностика данных заболеваний — задача не из легких. Иногда для того, чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться консультация нескольких специалистов (ортопеда, травматолога, хирурга).

Только на основании результатов этих анализов врачи смогут поставить правильный диагноз и решить, каким образом нужно лечить патологию в данном случае.

Лечение артроза и артрита народными методами

Облепиховое масло для создания компрессов

Для лечения болезней суставов врачи рекомендуют пользоваться народными средствами в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Чтобы справиться с болью и воспалением, используют компрессы, эфирные масла, травы, бальзамы, настойки. Эти ингредиенты можно без труда приобрести в любой аптеке.
Для лечения артроза и артрита коленного сустава народными средствами можно воспользоваться следующими рецептами:

Сельдерей и мед. Сельдерей отжать, смешать пол литра сока и 0,5 кг меда. Пить получившийся раствор по столовой ложке три раза в день перед приемом пищи в течение месяца.
Сделать компресс из половины стакана облепихи и приложить к источнику боли. Продолжительность терапии 2 недели.
Взять листья бузины, крапивы и спорыша, измельчить, взять две столовые ложки этого сбора, залить литром горячей воды и настоять. Пить три раза в день по пол стакана.
Смочить небольшой кусок ткани капустным соком, приложить к колену и обвязать полотенцем. Данную процедуру проделывать каждый день перед сном до исчезновения болевых ощущений.
Потребуется один стакан еловых иголок, которые заливают двумя литрами воды и варят 15-20 минут. Этот отвар добавляют в ванну.

Профилактика артроза и артрита

Употребление овощей и фруктов в качестве профилактики

Чтобы избежать возникновения этих неприятных недугов, нужно просто соблюдать определенные меры профилактики.

Во-первых, необходимо контролировать вес, ведь вместе с появлением лишних килограммов увеличивается нагрузка на ноги.

Во-вторых, не переохлаждаться.

В третьих, избегать травмоопасных ситуаций.

В четвертых, как можно больше двигаться. Движение стимулирует кровообращение и способствует снижению веса, а так же, поможет избежать возникновения других проблем, например, застойных явлений в почках. Но главное, правильно питаться. Следует максимально уменьшить потребление жирной и сладкой пищи, кушать больше овощей и фруктов.

Важно помнить, что артроз и артрит – болезни коварные. Они долгое время способны прогрессировать абсолютно бессимптомно. Если вовремя не обратиться к специалисту, то могут возникнуть такие осложнения, как некроз тканей или абсцесс. Выявить заболевание на ранней стадии поможет только доктор, поэтому необходимо посещать его хотя бы два раза в год и делать УЗИ коленного сустава в качестве профилактики.

Источник