Артрит артроз мкб 10
Коленный сустав наиболее подвержен различным заболеваниям, связанным с травмами, дегенерацией хрящевой ткани или воспалением суставной капсулы. Это обусловлено постоянной нагрузкой на сустав. Одной из тяжелых патологий является артрозо-артрит коленного сустава. Для болезни характерны симптомы одновременно артрита и артроза.
Разбираемся в терминах: артроз, артрит и артрозо-артрит
Артрозо-артрит коленного сустава – воспаление сустава и разрушение хрящевой ткани
Артрозо-артрит коленного сустава – это заболевание, связанное с одновременным воспалением суставной капсулы и дегенерацией хрящевой ткани. Для патологии характерны симптомы этих двух болезней, что делает ее течение очень тяжелым. Чтобы точно понять суть проблемы, следует разобраться в специфической терминологии.
Артрит – это воспаление сустава, суставной сумки и тканей вокруг нее. Артрит различается по причине развития и характеру течения. Причины развития патологии:
- травмы сустава;
- инфекционные заболевания;
- переохлаждение;
- нарушения иммунитета;
- генетическая предрасположенность.
Артрит может развиваться на фоне хронических заболеваний, таких как подагра и псориаз. Эта патология поражает преимущественно мелкие суставы, но может распространяться и на крупные сочленения.
Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань. Причины его развития:
- лишний вес;
- сильные систематические нагрузки на сустав;
- травмы;
- солевые отложения;
- нарушения осанки;
- ношение неудобной обуви.
При артрозе хрящевая ткань теряет эластичность, покрывается трещинами и постепенно разрушается.
При артрозе частички хряща попадают в сустав и раздражают его. При этом также увеличивается трение между костьми сочленения, из-за чего появляется болевой синдром и нарушение двигательной функции сустава.
Артрозо-артрит – это заболевание, при котором воспаляется коленный сустав и разрушается хрящевая ткань. При этом отмечается увеличение давления внутри сустава из-за повышенной выработки синовиальной жидкости вследствие артрита, и усиления трения костей, вследствие разрушения хрящевой ткани.
Таким образом, болезнь сопровождается тяжелыми симптомами, из-за которых ухудшается двигательная функция коленного сустава.
Артрозо-артрит представляет собой комплексное заболевание сустава. Это требует своевременной диагностики и терапии. При этом заболевании необходим комплексный подход к лечению. Как правило, с артрозо-артритом сталкиваются люди среднего и старшего возраста, у молодых людей болезнь практически не встречается.
Причины развития болезни
Лишний вес – одна из причин развития артрозо-артрита коленного сустава
Для болезни характерны симптомы артрита и артроза, причины заболевания также связаны с факторами, обуславливающими развитие этих двух патологий. Артрозо-артрит обычно выступает следствие действия сразу нескольких негативных факторов, в числе которых:
- лишний вес;
- интоксикация организма;
- малоподвижный образ жизни;
- сильные нагрузки на сустав;
- снижение иммунитета;
- травмы;
- наличие хронических системных заболеваний;
- нарушение обмена веществ;
- эндокринные патологии;
- нарушение кровообращения в нижних конечностях;
- нарушение осанки;
- плоскостопие;
- врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.
Лишний вес – один из основных факторов развития артроза. Это связано с тем, что из-за избыточной массы тела многократно повышается нагрузка на позвоночник и суставы нижних конечностей. У тучных людей чаще всего страдает коленный и голеностопный сустав. При этом наличие лишнего веса тесно связано с нарушением обмена веществ и эндокринными патологиями, которые также повышают риск развития артрозо-артрита колена.
Малоподвижный образ жизни – враг здоровья суставов. При этом избыточные нагрузки также вредят хрящевой ткани и могут выступать причиной развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Здесь важно найти «золотую середину», чередуя покой для суставов с умеренной, но регулярной нагрузкой, чтобы избежать развития болезни.
Снижение иммунитета выступает одним из основных факторов развития артрита. Также воспаление в суставе может быть связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани, такими как системная красная волчанка или склеродермия. Сахарный диабет и подагра также выступают фактором, увеличивающим риск развития артрозо-артрита.
Врожденные и приобретенные нарушения работы опорно-двигательного аппарата, такие как кифоз, сколиоз, плоскостопие – все это увеличивает риск развития болезни суставов колена из-за нарушения нормального распределения веса тела на позвоночник и конечности при ходьбе.
Отдельно выделяют нарушения кровообращения и тока лимфы в нижних конечностях. Такие заболевания как варикозное расширение вен, тромбоэмболия, сахарный диабет, приводят к ухудшению кровообращения и метаболических процессов в суставах, вследствие чего может отмечаться дегенерация хрящевой ткани, характерная для артрозов.
Одним из главных факторов, повышающих риск развития болезни, является возраст пациента. Как правило, дегенеративно-дистрофические процессы в суставах происходят из-за естественного старения сочленения, и наблюдаются у людей после 50 лет. По статистике, женщины чаще сталкиваются с артрозо-артритом, чем мужчины. В группу риска также входят профессиональные спортсмены.
Код по МКБ-10
Артрозо-артрит – это неофициальный диагноз, который негласно принят в современной медицине для облегчения понимания болезни самими пациентами. В классификации МКБ-10 артрозо-артрит коленного сустава отсутствует. Вместо этого, в истории болезни может быть записано два кода – М13.1 для артрита колена, и М17 для артроза.
Так как в международном классификаторе болезней МКБ-10 артрозо-артрит коленного сустава не значится, патологию описываются как гонартроз (М17) и моноартрит (М13.1), который поражает только один сустав.
Симптомы заболевания
Хруст, боль в колене и отечность – это симптомы артрозо-артрита коленного сустава
Для артрозо-артрита характерны симптомы двух заболеваний. Признаки патологии:
- боль в коленном суставе;
- хруст при сгибании сочленения;
- скованность сустава утром, после пробуждения;
- отек вокруг колена;
- гиперемия кожи;
- общее недомогание.
При длительном течении заболевания без лечения со временем происходит деформация сустава. При этом сустав искривляется, становится заметна асимметрия ноги, а коленная чашечка увеличивается в размере. Деформирующая стадия болезни крайне опасна необратимыми изменениями в суставе, вследствие которых нарушается двигательная активность сочленения.
Характерная особенность артрозо-артрита – боль при нагрузке и в состоянии покоя.
Для артрита характерны утренние боли, которые проходят через несколько часов после пробуждения. При артрозе утренние боли и скованность движений после длительного бездействия отсутствуют, однако дискомфорт усиливается при нагрузке на сустав. При артрозо-артрите коленного сустава отмечаются боли в состоянии покоя, которые усиливаются при нагрузке, а также выраженная скованность движений по утрам.
Без своевременного лечения патология может привести к нарушению походки. Несмотря на то что артрозо-артрит поражает только один сустав, из-за нарушения распределения веса тела на конечности во время ходьбы повышается нагрузка на второй коленный сустав. Со временем это приводит к симметричному поражению еще и здорового колена.
Диагностика
Диагностика артрозо-артрита коленного сустава с помощью МРТ
Терапию необходимо начинать сразу же, как появились признаки заболевания, симптомы и лечение артрозо-артрита коленного сустава зависят от степени разрушения хрящевой ткани и распространенности воспалительного процесса. Для постановки диагноза необходимо пройти следующие обследования:
- анализ крови на ревматоидный фактор;
- рентген сустава;
- УЗИ и МРТ сустава.
Анализ крови позволяет подтвердить или опровергнуть ревматоидный артрит, отягощенный разрушением хрящевой ткани. Рентген пораженного сустава помогает определить степень распространения патологического процесса. Рентген также показывает начинающуюся деформацию коленного сустава.
Ультразвуковое обследование позволяет выявить солевые отложения в суставе. Магнитно-резонансная томография назначается для визуализации состояния хрящевой ткани.
Направление лечения артрозоартрита определяет лечащий врач, как лечить артрозо-артрит коленного сустава будет зависеть от результатов обследования.
Методы лечения
Лечение артрозо-артрита коленного сустава назначает врач
Терапия артрозо-артрита направлена на купирование воспалительного процесса и восстановление двигательной активности пораженного сустава.
Цель лечения – остановить прогрессирование заболевания и не допустить полного разрушения хрящевой ткани.
Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Медикаментозная терапия позволяет быстро устранить симптомы, а немедикаментозное лечение улучшает обменные процессы и питание хрящевой ткани.
Препараты для лечения
При артрозо-артрите коленного сустава лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств. Это необходимо для уменьшения болевого синдрома и купирования воспалительной реакции. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в форме таблеток, уколов или мазей, в зависимости от тяжести воспалительного процесса.
В случае инфекционного воспаления, назначают антибиотики широкого спектра действия. При инфицировании суставной капсулы чаще всего практикуется лечение уколами антибактериальных препаратов.
Артроз связан с нарушением питания хрящевой ткани, поэтому в терапии применяют сосудорасширяющие средства местного действия в форме мази. Это необходимо для улучшения кровоснабжения больного сустава.
Непосредственно для укрепления хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Эти лекарственные средства восстанавливают поврежденный хрящ и препятствуют его дальнейшему разрушению.
Физиотерапия при артрозо-артрите колена
Для улучшения двигательной активности сустава применяют:
- ультразвуковую терапию;
- фонофорез с сосудорасширяющими препаратами;
- ношение бандажа;
- грязелечение.
Ношение бандажа позволяет нормализовать распределение нагрузки на больной сустав. Методы физиотерапии улучшают местные обменные процессы и кровоснабжение хряща, предотвращают развитие деформирующего артроза колена.
ЛФК и массаж
Курс лечебной физкультуры – обязательная часть комплексной терапии. Занятия ЛФК проводятся в специализированном кабинете медицинского учреждения. Занятия следует посещать ежедневно. Упражнения выполняются под контролем врача, что минимизирует риск ошибок во время тренировки.
Наравне с упражнениями, врач может порекомендовать курс мануальной терапии или массажа. Он направлен на нормализацию сгибательной функции сустава.
Народные средства
Лечение артрозо-артрита народными средствами может дополнить медикаментозную терапию, но не заменить ее. В домашних условиях можно применять:
- растирания настойкой прополиса;
- воздействие сухого тепла (подогретая соль);
- компрессы с маслом оливки и пихты (3 капли эфирного масла пихты на 2 ложки растительного масла);
- ванны с еловыми ветками.
Народные средства лечения запрещено использовать в случае инфекционного воспаления сустава.
Другие методы
Дополнительно рекомендуется принимать следующие средства:
- БАДы для суставов и хрящевой ткани;
- рыбий жир;
- витамин Д;
- витамины группы В;
- минеральные комплексы.
Необходимо отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион, отказавшись от любых полуфабрикатов, большого количества соли, копченостей и кондитерских изделий. В рационе должны присутствовать продукты, полезные для хрящевой ткани, включая холодец и желе.
Прогноз и осложнения
Последствие артрозо-артрита проявляются в деформации коленного сустава
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций заболевание поддается лечению. При этом полностью восстановить хрящ нельзя, но терапия помогает избавиться от боли, воспаления и улучшить двигательную функцию сустава.
В запущенном случае болезнь приводит к выраженной деформации сустава, что может стать причиной инвалидности.
Источник
Артроз и артрит – весьма близкие болезни суставов из-за их одинаковых проявлений и симптоматики, в частности, на ранних стадиях развития. Тем не менее, их следует различать.
Артроз и артрит по МКБ 10
Каждый врач при постановке диагноза опирается на МКБ (Международную классификацию болезней) для подбора правильного лечения.
МКБ-10 определяет артрит как болезнь суставов воспалительного характера. Термин, переводимый с греческого языка, означает «сустав». В соответствии с МКБ-10 заболевание характеризуется инфекционной, травматической и дистрофической природой. Код артрита в МКБ-10 начинается от М00 и заканчивается М99.
Международная классификация болезней закрепляет множество причин возникновения артрита. Это могут быть постоянные мелкие травмы, нервное перенапряжение, нарушение обмена веществ и так далее. Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности. Поэтому артрит классифицируют по МКБ-10 на моноартрит и полиартрит. Патология в последнее время все чаще заставляет лечить себя женщин и мужчин в возрасте 25-40 лет. Наиболее распространенным является артрит коленного, плечевого сустава, хотя в целом заболевание способно поражать самые разнообразные суставные элементы.
В соответствии с МКБ-10, выделяются начальные признаки артрита – воспаление сустава и боль в нем, ограничение подвижности. Не лечить данные симптомы означает дождаться следующих, а именно, лихорадки, суставной деформации.
Для классификации другой болезни – артроза – также используют МКБ-10. В мире недуг по МКБ-10 чаще всего называют «остеоартрозом», на Западе еще более популярен термин «остеоартрит». МКБ-10 делит такое заболевание на полиартроз (самый серьезный вид артроза, поражающий несколько суставов), коксартроз, гонартроз, запястный и пястный артроз суставов, иные артрозы деструктивно-дегенеративного характера (шеи, голеностопа, плечевого сустава и др.).
Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности. По МКБ-10 присвоены коды от M15-M19.
Сходства артроза и артрита
И при артрозе, и при артрите происходит суставное поражение.
Не только артрит, но и артроз протекает с воспалительными процессами. Остеоартроз не всегда характеризуется воспалением, однако если оно все же имеет место, то называют такую болезнь «артрозо-артрит».
Группы риска: в зависимости от возраста, чем старше, тем вероятность встретить ту или иную патологию увеличивается. Единственная оговорка: артритом заболевают немного раньше, чем артрозом. Согласно статистике, люди после 45 лет попадают в группы риска двух болезней одновременно.
Схожие симптомы: интенсивную боль вызывает как первое, так и второе заболевание. Суставы припухают, кости деформируются, ограничивается подвижность – все это общие симптомы двух недугов, заставляющие срочно лечить болезнь.
Различия между артрозом и артритом
Боли возникают и проявляются по-разному. При артрите болевой синдром, как правило, беспокоит в ночное время суток и в состоянии покоя. При артрозе же боль в суставах возникает после продолжительных нагрузок на пораженное место.
Отличия в воспалительных процессах. В процессе развития артроза воспаляется только больной сустав. Во время второго заболевания воспалительные процессы происходят по всему организму.
Остеоартрозу характерно образование остеофитов – шипообразных отложений солей, тогда как при артрите врач таких образований не выявляет.
В отличие от артрита, артроз является хроническим заболеванием, которое медленно прогрессирует на протяжении долгих лет.
Артроз распространен больше, нежели артрит. По статистике, только 2% населения планеты поражено вторым заболеванием, на первое же приходится более 10%.
Признаком остеоартроза является специфический хруст при вращении суставов. Подобные симптомы при другом недуге отсутствуют.
Артрит часто поражает другие органы и системы организма человека, среди них: сердце, печень, почки, аутоиммунная система человека.
Артрозный болевой синдром можно успокоить на первых степенях развития болезни путем простого подбора удобного положения тела, позы, при которой боль отходит. В свою очередь, артритный болевой синдром весьма «капризный», поэтому на него не окажут никакого воздействия изменения положения, согревающие компрессы, холодные процедуры и другие подобные способы лечения.
Боль при остеоартрозе является тупой и ноющей с нечастыми «прострелами» в области больного сустава. Артритная боль гораздо сильнее и интенсивнее.
Какой вид заболевания (артроз или артрит), современная медицина выявляет с помощью комплексного обследования. Оно включает в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, биохимический анализ крови. 
Во время артрита лейкоциты в крови завышают свои нормальные характеристики, к тому же наблюдаются превышение скорости оседания красных кровяных тел (эритроцитов) и другие аномальные явления воспалительных процессов. В ситуации с артрозом перечисленные показатели будут в норме. Врач определяет болезнь с помощью рентгеноскопии путем определения отклонений в костях.
Суставы, поражаемые артрозом и артритом
При остеоартрозе в трети случаев страдает коленный сустав. Артроз коленного сустава называется гонартрозом. Гонартроз, как и другие виды артроза, носит деформирующий характер. Болезнь коленного сустава возникает чаще других дегенеративно-деструктивных патологий в связи с частыми нагрузками на колено. Болезнь коленного сустава на ранних стадиях проявляется сильной болью при нагрузке. Болевой синдром отсутствует в состоянии покоя.
Массаж коленного сустава на ранних стадиях может ослабить негативные симптомы болезни так же, как и ограничение нагрузок на колено.
Артрит коленного сустава весьма схож с коленным артрозом, однако имеет и свои особенности. В случае с артритом патология возникает инфекционным путем, чаще всего, из-за нарушения обмена веществ. Также отличие заключается в возрастной группе больных и последствиях. Как отмечалось ранее, артритом могут заболеть люди и до 40 лет. Последствия при артрозе коленного сустава – инвалидность, при артрите же – нарушение работы внутренних органов и даже летальный исход.
Особенности лечения артрита и артроза заключаются в их схожей терапии. Тем не менее, медикаментозные методы лечения болезней коленного сустава различны для обоих недугов. Врач обязательно должен проконсультировать пациента по тому или иному способу лечения, назначить комплексную терапию. Только комплексные методы лечения помогут справиться с заболеваниями суставов.
Помимо коленного, большое распространение, также получил артроз тазобедренного, плюсне-фалангового, плечевого суставов.
Особенность артрита в том, что болезнь не имеет какого-то выделяющегося проявления. В основном, заболевание поражает сразу несколько суставов (полиартрит), ввиду его стандартных причин – это «гуляющая» инфекция и нарушения обменного процесса.
Но какой сустав, помимо коленного, чаще всего является общим для того и для другого недуга? По статистическим данным, такой болезнью является патология плечевого сустава.
На плечо приходится серьезный процент суставных заболеваний. Помимо всего прочего, это еще и одна из самых проблемных зон.
Причины, симптоматика и диагностика в обоих случаях весьма похожи, за исключением некоторых, присущих только конкретному недугу особенностей. В части медикаментозного лечения врач назначает одинаковые препараты для плечевого заболевания: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие. Для лечения именно плечевого артрита врач также может назначить стероидные уколы.
Важно! Ни в коем случае не принимайте лекарственные средства без ведома доктора. Только врач может назначить правильную терапию.
Хорошие результаты лечения заболеваний плечевого артроза и артрита демонстрируют курсы физиотерапии, лечебной гимнастики, правильная диета. Для борьбы с заболеваниями плечевого сустава врач определяет правильную схему питания, согласовывает с пациентом употребление народных средств. Как и при других артрозах и артритах, при болезнях плечевого сустава главное – увеличить прием в пищу строительного материала хрящевой ткани.
Медицина нашего времени легко способна определить, какой вид заболевания у пациента. В отношении артроза и артрита это очень важно. Ввиду схожести болезней, у них есть серьезные отличительные характеристики. Лечащий врач назначает курс лечения только после точного определения вида и типа суставного заболевания. Обнаружили проблему с суставами – срочно лечить, пока болезнь на ранних стадиях! Берегите себя.
Источник
