Артрит артроз суставов тазобедренный сустав

Бургута Александра

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 14.01.2013

Дата обновления статьи: 01.12.2018

Содержание статьи:

  • Суть заболевания, механизм развития
  • Причины
  • Симптомы
  • 1 степень
  • 2 степень
  • 3 степень
  • Методы лечения
  • Методы консервативного лечения коксартроза 1 и 2 степени
  • Медикаменты
  • Массаж, мануальная терапия
  • Лечебная физкультура
  • Лечение 3 степени

Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава (сокращенно ТБС). Другое название болезни – коксартроз.

артроз тазобедренного сустава

Недуг развивается после достижения 40 лет, чаще болеют женщины. По статистике у пожилых пациентов артроз ТБС – в 70% случаев встречается из-за естественного старения организма. Молодые трудоспособные люди заболевают артрозом из-за воздействия на сустав неблагоприятных факторов: интенсивных физических нагрузок, травм, ожирения.

Начальная стадия недуга проявляется периодическими болями в области тазобедренного сустава, не вызывает особого беспокойства, поэтому зачастую не побуждает обращаться к врачу. Однако без лечения патология продолжает прогрессировать и может привести даже к инвалидности. Чтобы избежать потери трудоспособности и сохранить привычный уклад жизни – лечение артроза тазобедренного сустава обязательно, и начинать его необходимо при первых признаках заболевания.

Далее в этой статье мы подробно расскажем про суть болезни, ее причины, симптомы и принципы лечения. Эта информация поможет заподозрить артроз на ранних этапах и вовремя обратиться к врачу. Лечить патологию должен врач-ревматолог после всестороннего обследования – самолечение приводит к прогрессированию артроза и развитию осложнений.

Механизм развития коксартроза

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в организме человека. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.

строение тазобедренного сустава

Строение тазобедренного сустава

Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы. Правильное анатомическое строение и функциональная деятельность всех структур сустава обеспечивает нормальную двигательную активность без ограничения и боли.

Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза

Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Частицы хряща попадают в полость сочленения и вызывают асептическое или «стерильное» воспаление, протекающее без участия болезнетворных микроорганизмов.

Далее воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки бедренной кости. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли.

здоровый тазобедренный сустав и пораженный с остеофитами

В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Финал болезни – полное разрушение сочленения, что приводит к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава.

Причины заболевания

Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Основные причины артроза тазобедренного сустава:

  • травмы (переломы, вывихи, ушибы);
  • тяжелые физические нагрузки (ношение тяжестей, профессиональный спорт);
  • микротравмы сочленения в течение длительного времени;
  • искривление позвоночника (сколиоз, патологический кифоз);
  • плоскостопие;
  • дисплазия тазобедренных суставов после рождения, в период менопаузы;
  • инфекция (бактериальное или вирусное воспаление – артрит);
  • эндокринная патология (подагра, сахарный диабет);
  • ожирение 3–4 степени;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Пертеса;
  • дефекты хряща с образованием свободных внутрисуставных тел (хондроматоз суставов).

Вторичный коксартроз обычно развивается в молодом возрасте, поражает один тазобедренный сустава, имеет медленное прогрессирующее течение и благоприятный исход при своевременном обращении к врачу.

Характерные симптомы

Симптомы артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни.

По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии.

1 степень коксартроза

изменение коленного сустава на разных степенях артроза

Стадии изменения сустава при артрозе на примере поражения колена. Нажмите на фото для увеличения.

Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору. Гарантия выздоровления – это своевременная диагностика и терапия именно на 1-й стадии болезни. В противном случае полностью восстановить структуры сустава крайне сложно, лечение занимает длительное время и часто не дает положительного эффекта.

  • Коксартроз 1 степени проявляется периодическими болями в области тазобедренного сочленения, которые возникают после тяжелой физической нагрузки. Боли тупые и ноющие, быстро проходят после непродолжительного отдыха.
  • Иногда единственным признаком болезни может быть дискомфорт в паху.
  • Объем движений не ограничен.
  • На рентгенограмме не выявляют патологических изменений или обнаруживают незначительное сужение суставной щели.

Эффективно лечить 1 степень болезни можно при помощи консервативных методов.

2 степень

  • Прогрессирование заболевания приводит к усилению болей; теперь они возникают при незначительной физической нагрузке. Обычно дискомфорт в суставе появляется в конце рабочего дня, для его устранения приходится пить обезболивающие. При значительном дефекте структур сустава боли беспокоят в покое, усиливаются в ночное время суток.
  • При длительной ходьбе появляется хромота или «утиная» походка – человек как бы раскачивается из стороны в сторону. Это связано с ограничением объема движений вследствие разрушения хряща и воспаления околосуставных тканей.
  • Больному трудно надевать обувь или носки, сгибать ногу в тазобедренном суставе, отводить ее в сторону.
  • Возникают «стартовые» боли: дискомфорт во время первых шагов после длительного пребывания в неподвижном состоянии. При движении дискомфорт проходит, но затем снова возвращается после интенсивной нагрузки на больную ногу.
  • Нога укорачивается, мышцы бедра и ягодицы на стороне патологии уменьшаются в объеме. Это происходит потому, что больной щадит ногу во время движения, мышцы не сокращаются и постепенно усыхают (атрофируются).
  • На рентгенограмме врачи выявляют значительное сужение суставной щели, некроз подвздошных костей и головки бедренной кости, разрастание остеофитов.
  • При проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии обнаруживают истончение хряща, его отломки в полости сустава, воспалительные изменения околосуставных мягких тканей.
Читайте также:  Народное лечение ревматоидного артрита у детей

Для терапии заболевания на данном этапе назначают медикаменты, которые замедляют прогрессирование болезни и дальнейшее разрушение хряща.

3 степень

рентген снимок артроза тазобедренного сустава 3 степени

Рентгеновский снимок коксартроза 3 степени (справа): очень сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты

Артроз тазобедренного сустава 3 степени – финальная стадия, которая приводит к нарушению двигательной активности ноги и вызывает появление инвалидности.

  • Болевой синдром носит постоянный характер, не зависит от физической активности. Вследствие этого нарушается общее состояние, ухудшается сон, появляется раздражительность и депрессия.
  • Нижняя конечность обычно укорочена, однако в 10% случаев нога может удлиняться – это связано с особенностями разрушения сустава.
  • Развивается анкилоз сочленения, при котором любые движения не возможны.
  • Больной при ходьбе сильно хромает, он может использовать трость.
  • На рентгенограмме и томограмме выявляют отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, формирование крупных остеофитов.

Лечить 3 степень артроза можно только хирургическим путем.

Лечебная тактика

Принципы – как лечить коксартроз – зависят от степени тяжести болезни. При первой степени можно консервативными методами полностью восстановить структуру хряща, при второй – приостановить прогрессирование болезни, а третья степень требует радикального лечения с помощью операции.

Методы консервативного лечения коксартроза 1 и 2 степени

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Массаж, мануальная терапия

Восстанавливает правильное анатомическое положение компонентов сустава, улучшает кровоток и метаболизм.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышцы и связки, нормализует двигательную активность в сочленении.

Лечение 3 степени

Финальная стадия артроза не поддается медикаментозным методам терапии, которые назначают в качестве поддерживающих средств. В данной ситуации делают операцию по замене сустава. В реабилитационный период назначают массаж и комплекс лечебной гимнастики для восстановления двигательной активности.

В общем случае артроз тазобедренного сустава имеет благоприятный прогноз при своевременной диагностике и терапии заболевания.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Что такое артроз тазобедренного сустава

В научной среде имеется еще несколько названий данной болезни: коксартроз, деформирующий артроз и остеоартроз. Артроз тазобедренного сустава – это хроническая патология воспалительного характера, при которой хрящи начинают постепенно разрушаться, снижается подвижность конечности, сужается межсуставная щель.

Если говорить образно, то сустав – это механизм с трущимися деталями, в котором закончилась смазка, и детали начинают изнашиваться. По причине нехватки смазки, между костями начинается трение, вызывая болезненные ощущения, скованность.

При игнорировании проблемы, на поверхностях суставных головок образовываются своеобразные мозоли-наросты, которые цепляются друг за дружку и мешают нормальному движению ноги, а иногда вовсе приводят к потере двигательной функции. Коксартроз принято считать возрастной проблемой. Примерно 10% людей заболевают после 40 лет, к шестидесяти годам процент больных пациентов фиксируется на отметке 30%.

У людей за 70 лет коксартроз диагностируется в 80% случаев. В последние годы статистика «помолодела», и все чаще болезнь обнаруживается у молодежи, в основном, по причине малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерных физнагрузок и травм. Артроз является серьезным заболеванием и нельзя заниматься самолечением, которое только усложнит ситуацию, впоследствии приводя к инвалидности.

Здоровые тазобедренные суставы не болят. Некоторая болезненность в бедренной области может появиться после спортивных тренировок с повышенными нагрузками, после занятий на растяжку или длительной ходьбы.

Но эти ощущения не имеют ничего общего с болью, вызванной воспалительным или деструктивным процессом в суставной области.

​ Компресс закутывают в​ образования новой ткани.​ живичного и 2​ и смазать его​Один из рецептов –​ лекарство нужно каждый​

​ сделать перерыв в​ или медикаментозными средствами,​ Применение домашних методов​ суток.​ суставах.​ прикладывают к больным​ следующее лечение тазобедренного​

Артрит тазобедренного сустава (коксит) по своей природе является патологическим воспалением тканей тазобедренного сустава. Это прогрессирующее заболевание.

На сегодняшний день артроз является самой распространенной болезнью опорно-двигательного аппарата.

Он развивается в любом возрасте и сопровождается острой болью, ограничением движения, а в запущенной и тяжелой форме — полной деформацией сустава.

Посттравматический артроз имеет отдельно обозначение по классификации МКБ – 10, — М19.1. В МКБ 10 есть статистические данные и подробные характеристики всех заболеваний.

Читайте также:  Таблица для диагностики ревматоидного артрита

Причины нарушения

Основные причины развития посттравматического артроза:

  • травма тканей сустава, переломы или разрывы которые приводят к воспалению;
  • развития вирусных или инфекционных заболеваний в организме;
  • проблемы с обменом веществ;
  • болезнь эндокринной системы;
  • несвоевременное лечение, которое по итогу привело к анатомическому нарушению сустава.

Причины развития недуга

Исследованиями последних лет установлено, что развитие артроза тазобедренного сустава происходит в результате взаимодействия многих факторов, из которых определяющими являются микротравма суставного хряща и нарушение его трофики (

то есть снабжения питательными веществами

Механизм развития коксартроза

Медики​ человек, который заботится​ суставной капсулы, то​ нужно начинать своевременно,​ характера течения артрита:​ при ходьбе Тазобедренный​ об артрите тазобедренного​ (складки в паховой​Симптомы артрита тазобедренного сустава могут​ это может быть​ случае сильного разрушения​ – встречается в​ и пропадает желание​ детского воспаления суставов​ только с помощью​ формой заболевания.

​ и является хронической​ становятся причиной развития​ живокости необходимо заварить​ инъекций в пораженные​ данного заболевания Такой​ аллергической реакции.

Разновидности тазобедренного артрита

​ в 10 литрах​ участки тела могут​ выделяют несколько видов​ о своем здоровье.​

Гнойный коксартрит

​ сейчас, с появлением​ не затягивая с​ хронического, острого или​ сустав – место​ сустава! Артрит тазобедренного​ и ягодичной области​ различаться в зависимости​ единственным симптомом болезни.​ суставных поверхностей может​ 17-18 % случаев,​ кушать.​ характерно острое и​

Ревматический тазобедренный артрит

​ лабораторным методов исследования.​ недуг могут вызвать​Здоровье суставов в организме​ воды. Готовую консистенцию​ вводиться нестероидные препараты​ недуга:​ Под данным недугом​ мощных антисептиков и​ визитом в больницу.​ подострого.​ соединения туловища с​ сустава, называемый также​ менее выражены, чем​ от локализации воспалительного​Вызванные болезнью разрушения в​

Псориатическое воспаление тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава принято считать возрастным заболеванием, а все потому, что в большинстве случаев появляется он у лиц, перешагнувших 40-летний рубеж.

Как правило, в возрасте 40–50 лет с этим заболеванием сталкивается 10% населения. К 60 годам коксартроз диагностируют уже у 30% пациентов, а это каждый 3-й человек.

Более того, по достижению 70-лет, людей, страдающих остеоартрозом, становится более 80%, т.е. болеет практически каждый.

Стоит добавить, что в последние 20–30 лет болезнь значительно «помолодела», а потому сегодня артроз тазобедренного сустава диагностируют даже у 25-летних пациентов. Связано, это, как правило, с малоподвижным образом жизни и ожирением.

Главной причиной коксартроза становятся возрастные изменения в суставах. Не секрет, что тазобедренный сустав является самым крупным суставом скелета, в котором головка бедра соединяется с вертлужной впадиной таза.

Находится такой сустав в суставной сумке, сверху укрепленной связками и мышцами. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкостью.

Эта жидкость и призвана смазывать хрящевую ткань, которой укрыты трущиеся кости таза.

С возрастом внутрисуставной метаболизм нарушается и синовиальной жидкости вырабатывается все меньше, из-за чего хрящевая ткань теряет эластичность, становится хрупкой и может покрываться трещинами.

Разрушаясь, частички хрящей остаются в суставной сумке, мешая нормальной работе сустава и вызывая трение между головкой бедра и вертлужной впадиной. С этого и начинается артроз, который постепенно приводит к воспалению, а затем и к омертвению трущихся участков.

По этой причине больной и ощущает неприятные симптомы заболевания.

Артрит тазобедренного сустава. препараты.

лечения артрита. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

К вскрытию суставной капсулы (артротомии) после появления современных антибиотиков и антисептических средств прибегают крайне редко. Из-за противоречивых результатов исследований, инъекции гиалуроновой кислоты не подходят для людей с заболеваниями тазобедренного сустава и других суставов, и делаются только в случае поражения коленного сустава.

Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани.

Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.

Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.

К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп».

Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей симптомы и лечение. При выраженных болях, высокой температуре назначают препараты.

Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». Обычные БМП Эта группа препаратов замедленного действия, лечение которыми может занять несколько недель.

Лекарственные средства, влияющие на течение ревматоидного артрита (так называемые «базисные» препараты), могут существенно уменьшить воспаление, снижают или предотвращают поражение суставов, сохраняют их структурно-функциональную целостность и предоставляют пациентам возможность возвращения к повседневной деятельности.

Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами.

Читайте также:  Ревматоидный артрит или ревматизм в чем разница

Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени.

​при дисплазии ТБС – делают гимнастику и фиксирующие повязки на ранних стадиях и операции на поздних.​

  1. ​Если перечисленные ранее способы не привели к выздоровлению, а признаки только набирают свою силу, то используются уколы, ввод которых осуществляется внутрисуставно. Есть противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие средства анальгезирующего типа. Данная процедура проводится только в условиях медицинского учреждения.​

  2. ​Артроз тазобедренного сустава не является болезнью, которая передается по наследству​

  3. ​необходимо начинать с появлением первых симптомов, пока тазобедренная кость не сильно поражена.​

  4. ​малоподвижный, сидячий образ жизни;​

  5. ​Только по строгим показаниям могут назначаться миорелаксанты — средства, способствующие расслаблению мышц, такие как Тизанидин — Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил, а также Толперизон — Мидокалм. Их использование может оказывать и положительное дейсвие, и отрицательное, расслабление мышц с одной стороны уменьшает боль, улучшает кровообращение, но с другой спазм и напряжение мышц — есть защитная реакция организма и снимая ее можно только ускорить разрушение тканей сустава.​

​При возможности применяется магнитно-резонансная и компьютерная томография. Указанные способы помогают рассмотреть синовиальную жидкость и предлежащие ткани, в результате чего у врачей имеется полная картина появившегося заболевания.​

Что такое тазобедренный артрит

​ в том числе​​ При этом иммунитет​ в сторону здоровой​ можно применять скипидарные​ руки или ноги.​ нагреть до 38​ препараты растительного происхождения.​

Артроз локтевого сустава 4 группы симптомов, причины и степени заболевания, деформирующий. До сих пор ученые не установили точных причин, по которым появляется артроз тазобедренного сустава.

Например, на основе стабильной формы глюкозамина разработан препарат Дона, который не только снимает симптомы, но и замедляет прогрессирование заболевания, что существенно повышает качество жизни больного и откладывает необходимость проведения эндопротезирования.

Рисовая диета при артрите помогает вытягивать из суставов и связок нежелательные солевые отложения. Такую схему двухдневного питания нужно повторить через четыре дня.

После этого нужно начать убавлять количество капель. Как ее готовить: добавьте в воду для ванны 1-2 кг любой соли (лучше всего использовать бишофитную или морскую соль).

Лечение проводите каждый 2 дня, пока артроз бедренного сустава полностью не исчезнет. На них наносят лекарство и прикладывают к пораженному суставу.

Состав обязательно должен быть горячим, но не обжигающим. Ревматизм затрагивает локтевые, коленные и голеностопные суставы, в редких случаях – тазобедренные, лучезапястные и другие.

Вот список нежелательных блюд: Лечение артроза тазобедренного сустава вполне возможно в домашних условиях, особенно на ранних стадиях заболевания. Однако некоторые лекарства и народные средства, которые помогают одним больным, могут навредить другим, поэтому самостоятельно лечить артрит суставов нельзя.

Эффективно лечить артроз можно с помощью настоя из еловых побегов. Возможно ли при подагрическом артрите лечение народными средствами? Рассмотрим несколько способов самопомощи, которые стали излюбленными людьми, страдающими этими заболеваниями: Лечение народными средствами очень действенно и дает относительно неплохие результаты.

Патологии воспалительного характера:

  • артрит (воспаление сустава);
  • бурсит (воспаление околосуставной сумки);
  • артроз (дистрофические изменения).

Некоторые болезни являются следствием первичных заболеваний. Артроз является последствием различных травм (переломов, повреждения связок), инфекционных заболеваний (сифилис, тиф), физических перегрузок спортсменов.

К болезням склонны люди пожилого возраста. Эти заболевания имеют свойство прогрессировать, поэтому их обязательно надо лечить.

На начальных стадиях заболевания можно воспользоваться народными средствами.

Основные причины заболеваний:

  1. большие нагрузки;
  2. запущенные травмы;
  3. нарушения обмена веществ в организме;
  4. разрывы связок;
  5. лишний вес;
  6. нарушение кровоснабжения хрящевой и костной ткани;
  7. перенесенные инфекции.

Основные симптомы:

  1. появление болевых ощущений;
  2. периодичность болей во времени;
  3. ограничение подвижности сустава;
  4. обострение дискомфорта после продолжительного покоя или физической нагрузки;
  5. воспаление и отек окружающих тканей.

Псориатический артрит по мкб 10.

Определение

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Причины развития

Классификация артрита тазобедренного сустава

Артрит суставов таза классифицируют в зависимости от этиологии и механизма развития:

  1. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава.
  2. Реактивный артрит. Крайне редкая форма артрита суставов таза.
  3. Псориатический артрит (является следствием псориаза).
  4. Инфекционный артрит. Может иметь следующее происхождение: паразитарный, посттравматический, инфекционно — аллергический, грибковый и вирусный артрит тазобедренного сустава.

В зависимости от степени тяжести болезни, тазобедренный артрит может быть:

  • острым (первичное проявление болезни, длится до 8 недель);
  • затяжным (длится до года);
  • хроническим (болезнь длится более года);
  • рецидивирующим (стадии ремиссии сменяются рецидивами).

Также в зависимости от того, какие ткани поражает артрит, он может быть:

  • первично — синовиальным (ревматоидный и реактивный артрит);
  • первично — костным (инфекционный, туберкулезный артрит).

Степени развития болезни

Существует три степени артроза тазобедренного сустава.

В таблице представлены их характеристики.

Таблица – Степени развития коксартроза

  • 1

Источник